Abstract This article aims to analyze temporal trends in female firearm homicides in the Northeast of Brazil during the period 2000-2019. We conducted an ecological study using data on firearm homicides of women aged 10 years and over obtained from the Mortality Information System. The population data were taken from the 2010 Census. Homicide rates were calculated after correcting the data to account for differences in the quality and coverage of death records. Trends were assessed using negative binomial regression and described using relative risk and p values. Average annual percentage changes in homicide rates were also calculated. The regional firearm homicide rate during the study period was 4.40 per 100,000 women. Rates were highest in the state of Alagoas (5.40), the 15-19 age group (5.84) and in public thoroughfares (1.58). Trends were upward across all states except Pernambuco, where they were downward, and Alagoas, where rates were stationary. The place of occurrence with the highest percentage increase in firearm homicides over the study period was public thoroughfares. Female firearm homicides showed an upward trend across most northeastern states.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a tendência temporal dos homicídios femininos perpetrados por arma de fogo nos estados nordestinos, no período de 2000 a 2019. Estudo ecológico, com dados de homicídios por arma de fogo em mulheres com 10 ou mais anos, registrados no Sistema de Informação Sobre Mortalidade. Os dados de mortalidade e os dados populacionais foram obtidos junto ao Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Após a correção dos registros de óbito para qualidade e cobertura dos óbitos, as taxas de mortalidade foram calculadas Tendências foram avaliadas por regressão binomial negativa, classificadas de acordo com o valor do risco relativo e valor de p. Calculou-se a variação percentual anual média das taxas de mortalidade. A região apresentou 4,40 homicídios por arma de fogo por 100 mil mulheres no período do estudo, maiores coeficientes em Alagoas (5,40), na faixa etária de 15-19 anos (5,84), e via pública (1,58). As tendências foram ascendentes, com exceção de Pernambuco em que foi descendente, e estacionárias em Alagoas. Os homicídios por arma de fogo em via pública apresentaram maior percentual de aumento no período estudado. Observou-se tendência ascendente nos homicídios femininos perpetrados por arma de fogo na maioria dos estados nordestinos.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a tendência temporal dos homicídios femininos perpetrados por arma de fogo nos estados nordestinos, no período de 2000 a 2019. Estudo ecológico, com dados de homicídios por arma de fogo em mulheres com 10 ou mais anos, registrados no Sistema de Informação Sobre Mortalidade. Os dados de mortalidade e os dados populacionais foram obtidos junto ao Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Após a correção dos registros de óbito para qualidade e cobertura dos óbitos, as taxas de mortalidade foram calculadas Tendências foram avaliadas por regressão binomial negativa, classificadas de acordo com o valor do risco relativo e valor de p. Calculou-se a variação percentual anual média das taxas de mortalidade. A região apresentou 4,40 homicídios por arma de fogo por 100 mil mulheres no período do estudo, maiores coeficientes em Alagoas (5,40), na faixa etária de 15-19 anos (5,84), e via pública (1,58). As tendências foram ascendentes, com exceção de Pernambuco em que foi descendente, e estacionárias em Alagoas. Os homicídios por arma de fogo em via pública apresentaram maior percentual de aumento no período estudado. Observou-se tendência ascendente nos homicídios femininos perpetrados por arma de fogo na maioria dos estados nordestinos. nordestinos 200 2019 ecológico 1 Mortalidade Saúde óbitos negativa p Calculouse Calculou se 440 4 40 4,4 estudo 5,40, 540 5,40 , 5 (5,40) 1519 15 19 15-1 5,84, 584 5,84 84 (5,84) 1,58. 158 1,58 . 58 (1,58) ascendentes descendente estudado Observouse Observou 20 201 44 4, 54 5,4 (5,40 151 15- 5,8 8 (5,84 1,5 (1,58 2 5, (5,4 (5,8 1, (1,5 (5, (1, (5 (1 (

Abstract This article aims to analyze temporal trends in female firearm homicides in the Northeast of Brazil during the period 2000-2019. We conducted an ecological study using data on firearm homicides of women aged 10 years and over obtained from the Mortality Information System. The population data were taken from the 2010 Census. Homicide rates were calculated after correcting the data to account for differences in the quality and coverage of death records. Trends were assessed using negative binomial regression and described using relative risk and p values. Average annual percentage changes in homicide rates were also calculated. The regional firearm homicide rate during the study period was 4.40 per 100,000 women. Rates were highest in the state of Alagoas (5.40), the 15-19 age group (5.84) and in public thoroughfares (1.58). Trends were upward across all states except Pernambuco, where they were downward, and Alagoas, where rates were stationary. The place of occurrence with the highest percentage increase in firearm homicides over the study period was public thoroughfares. Female firearm homicides showed an upward trend across most northeastern states. 20002019. 20002019 2000 2019. 2019 2000-2019 1 System 201 Census records values 440 4 40 4.4 100000 100 000 100,00 5.40, 540 5.40 , 5 (5.40) 1519 15 19 15-1 5.84 584 84 (5.84 1.58. 158 1.58 . 58 (1.58) Pernambuco downward stationary 2000201 200 2000-201 20 44 4. 10000 00 100,0 54 5.4 (5.40 151 15- 5.8 8 (5.8 1.5 (1.58 200020 2000-20 2 1000 0 100, 5. (5.4 (5. 1. (1.5 20002 2000-2 (5 (1. 2000- ( (1

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A analgesia controlada pelo paciente (ACP) é uma tecnologia eficaz no controle da dor, com relevância para o cuidado ofertado. O objetivo do presente trabalho foi descrever, por meio de uma revisão de escopo, os cuidados de enfermagem na ACP em vias intravenosa e peridural durante o pós-operatório de pacientes adultos. CONTEÚDO: Foi realizada uma revisão de escopo, registrada no Center for Open Science Website (10.17605/OSF.IO/T74DK), com a seguinte pergunta: “Quais são os cuidados de enfermagem com a analgesia controlada pelo paciente no pós-operatório de pacientes adultos?”, nas bases de dados eletrônicas Cochrane, Science Direct, Pubmed/Medline, LILACS, MedCarib, PAHO-IRIS e WHOIRIS, além de busca exploratória de documentos, publicados de 2013 a 2023. Foram encontrados 192 documentos, dos quais foram incluídos cinco. Os cuidados de enfermagem encontrados se deram nas áreas de educação do paciente e cuidador, avaliação do paciente e condutas da equipe de enfermagem. CONCLUSÃO: A enfermagem possui um importante papel na educação do paciente e cuidadores, prevenção de erros e promoção da segurança do paciente. São necessários futuros estudos que sejam mais específicos em relação às condutas da equipe de enfermagem nesse contexto. OBJETIVOS (ACP dor ofertado descrever escopo pósoperatório pós operatório adultos CONTEÚDO 10.17605/OSF.IO/T74DK, 1017605OSFIOT74DK OSFIOTDK 10.17605/OSF.IO/T74DK , 10 17605 OSF IO T74DK T DK (10.17605/OSF.IO/T74DK) pergunta Quais adultos, adultos?” Cochrane Direct PubmedMedline Pubmed Medline Pubmed/Medline LILACS MedCarib PAHOIRIS PAHO IRIS WHOIRIS documentos 201 2023 19 cinco cuidador CONCLUSÃO cuidadores contexto OSFIOT 1 1760 TDK (10.17605/OSF.IO/T74DK adultos? 20 202 176 2 17

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Patient controlled analgesia (PCA) is an effective technology for controlling pain, with relevance to the care offered. The objective of the present work was to describe, through a scoping review, nursing care in PCA intravenous and epidural routes during the postoperative period of adult patients. CONTENTS: A scoping review was carried out, registered on the Center for Open Science Website (10.17605/OSF.IO/T74DK), with the following question: “What is the nursing care with patient-controlled analgesia in the postoperative period of adults patients?”, in the electronic databases Cochrane, Science Direct, Pubmed/Medline, LILACS, MedCarib, PAH-O-IRIS, and WHOIRIS in addition to an exploratory search for documents, published from 2013 to 2023. 192 documents were found, of which were included five. The nursing care found occurred in the areas of patient and caregiver education, patient assessment, and nursing team conduct. CONCLUSION: Nursing has an important role in educating patients and caregivers, preventing errors, and promoting patient safety. Further studies that are more specific in relation to the conduct of the nursing team in this context are needed. OBJECTIVES (PCA pain offered describe CONTENTS out 10.17605/OSF.IO/T74DK, 1017605OSFIOT74DK OSFIOTDK 10.17605/OSF.IO/T74DK , 10 17605 OSF IO T74DK T DK (10.17605/OSF.IO/T74DK) question What patientcontrolled patients, patients?” Cochrane Direct PubmedMedline Pubmed Medline Pubmed/Medline LILACS MedCarib PAHOIRIS, PAHOIRIS PAH O IRIS, IRIS PAH-O-IRIS 201 2023 19 five education assessment CONCLUSION caregivers errors safety needed OSFIOT 1 1760 TDK (10.17605/OSF.IO/T74DK patients? 20 202 176 2 17

Abstract Objective: To analyze the Benefit of Modulated Masking (BMM) on hearing in young, adult and elderly normal-hearing individuals. Methods: The sample included 60 normal-hearing individuals aged 18-75 years who underwent behavioral assessment (sentence recognition test in the presence of steady and modulated noise) and electrophysiological assessment (cortical Auditory Evoked Potential) to investigate BMM. The results were analyzed comparatively using the paired t-test and ANOVA for repeated measures, followed by the Bonferroni post-hoc test (p-value < 0.05). Results: A decrease in latencies and an increase in amplitudes of cortical components (P1-N1-P2) was observed due to noise modulation in all age groups. Modulated noise generated better auditory threshold responses (electrophysiological and behavioral), compared to steady noise. The elderly presented a higher threshold in both hearing domains, compared to the other participants, as well as a lower BMM magnitude. Conclusion: It was possible to conclude that the modulated noise generated less interference in the magnitude of the neural response (smaller latencies) and in the neural processing time (larger amplitudes) for the speech stimulus in all participants. The higher auditory thresholds (electrophysiological and behavioral) and the lower BMM magnitude observed in the elderly group, even in the face of noise modulation, suggest a lower temporal auditory performance in this population, and may indicate a deficit in the temporal resolution capacity, associated with the process of aging. Level of evidence: 3. Objective (BMM young normalhearing normal Methods 6 1875 18 75 18-7 sentence Potential ttest t measures posthoc post hoc pvalue p value 0.05. 005 0.05 . 0 05 0.05) Results P1N1P2 PNP P1 N1 P2 P N (P1-N1-P2 groups behavioral, , domains participants Conclusion smaller larger group population capacity aging evidence 3 187 1 7 18- 00 0.0 P1N1P (P1-N1-P 0.

Resumo Fundamento As doenças cardiovasculares (DCV) são relevantes para o manejo do tratamento do câncer de mama, uma vez que um número significativo de pacientes desenvolve essas complicações após a quimioterapia. Objetivo Este estudo teve como objetivo avaliar novos biomarcadores cardiovasculares, sendo eles CXCL-16 (ligante de motivo C-X-C 16), FABP3 (proteína de ligação a ácidos graxos 3), FABP4 (proteína de ligação a ácidos graxos 4), LIGHT (membro da superfamília do fator de necrose tumoral 14/TNFS14), GDF-15 (fator de crescimento/diferenciação 15) , sCD4 (forma solúvel de CD14) e ucMGP (matriz Gla-proteína não carboxilada) em pacientes com câncer de mama tratadas com doxorrubicina (DOXO). Métodos Este estudo de caso-controle foi realizado em uma clínica oncológica, incluindo 34 mulheres com diagnóstico de câncer de mama tratadas com quimioterapia com DOXO e 34 mulheres controle, sem câncer ou DCV. Os marcadores foram determinados imediatamente após o último ciclo de quimioterapia. O nível de significância estatística adotado foi de 5%. Resultados O grupo com câncer de mama apresentou níveis mais elevados de GDF-15 (p<0,001), enquanto os indivíduos controle apresentaram níveis mais elevados de FABP3 (p=0,038), FABP4 (p=0003), sCD14 e ucMGP (p<0,001 para ambos). Correlações positivas foram observadas entre FABPs e IMC no grupo com câncer. Conclusão GDF15 é um biomarcador emergente com potencial aplicabilidade clínica neste cenário. FABPs são proteínas relacionadas à adiposidade, potencialmente envolvidas na biologia do câncer de mama. sCD14 e ucMGP estão envolvidos na calcificação inflamatória e vascular. Acima de tudo, a avaliação destes novos biomarcadores cardiovasculares pode ser útil no tratamento da quimioterapia do câncer de mama com DOXO. DCV (DCV CXCL16 CXCL 16 CXCL-1 ligante CXC C X 16, 16) FABP proteína 3, 3 3) 4, 4 4) membro 14/TNFS14, 14TNFS14 TNFS 14/TNFS14 14 TNFS14 14/TNFS14) GDF 15 GDF-1 crescimentodiferenciação crescimento diferenciação sCD forma CD14 CD matriz Glaproteína Gla carboxilada . (DOXO) casocontrole caso oncológica 5 5% p<0,001, p0001 p p<0,001 0 001 (p<0,001) p=0,038, p0038 p=0,038 038 (p=0,038) p=0003, p0003 p=0003 0003 (p=0003) sCD1 (p<0,00 ambos. ambos ambos) GDF1 cenário adiposidade vascular tudo CXCL1 1 CXCL- 14TNFS1 14/TNFS1 TNFS1 GDF- CD1 (DOXO p000 p<0,00 00 p003 p=0,03 03 (p=0,038 p=000 000 (p=0003 (p<0,0 14TNFS 14/TNFS p00 p<0,0 p=0,0 (p=0,03 p=00 (p=000 (p<0, p0 p<0, p=0, (p=0,0 p=0 (p=00 (p<0 p<0 (p=0, p= (p=0 (p< p< (p= (p

Abstract Background Cardiovascular diseases (CVDs) are relevant to the management of breast cancer treatment since a substantial number of patients develop these complications after chemotherapy. Objective This study aims to evaluate new cardiovascular biomarkers, namely CXCL-16 (C-X-C motif ligand 16), FABP3 (fatty acid binding protein 3), FABP4 (fatty acid binding protein 4), LIGHT (tumor necrosis factor superfamily member 14/TNFS14), GDF-15 (Growth/differentiation factor 15), sCD4 (soluble form of CD14), and ucMGP (uncarboxylated Matrix Gla-Protein) in breast cancer patients treated with doxorubicin (DOXO). Methods This case-control study was conducted in an oncology clinic that included 34 women diagnosed with breast cancer and chemotherapy with DOXO and 34 control women without cancer and CVD. The markers were determined immediately after the last cycle of chemotherapy. The statistical significance level adopted was 5%. Results The breast cancer group presented higher levels of GDF-15 (p<0.001), while control subjects had higher levels of FABP3 (p=0.038), FABP4 (p=0003), sCD14, and ucMGP (p<0.001 for both). Positive correlations were observed between FABPs and BMI in the cancer group. Conclusion GDF15 is an emerging biomarker with potential clinical applicability in this scenario. FABPs are proteins related to adiposity, which are potentially involved in breast cancer biology. sCD14 and ucMGP engage in inflammatory and vascular calcification. The evaluation of these novel cardiovascular biomarkers could be useful in the management of breast cancer chemotherapy with DOXO. CVDs (CVDs CXCL16 CXCL 16 CXCL-1 CXC C X 16, , 16) FABP fatty 3, 3 3) 4, 4 4) tumor 14/TNFS14, 14TNFS14 TNFS 14/TNFS14 14 TNFS14 14/TNFS14) GDF 15 GDF-1 Growth/differentiation Growthdifferentiation Growth differentiation 15, 15) sCD soluble CD14, CD14 CD CD14) uncarboxylated GlaProtein Gla Protein Gla-Protein . (DOXO) casecontrol case CVD 5 5% p<0.001, p0001 p p<0.001 0 001 (p<0.001) p=0.038, p0038 p=0.038 038 (p=0.038) p=0003, p0003 p=0003 0003 (p=0003) (p<0.00 both. both both) GDF1 scenario adiposity biology sCD1 calcification CXCL1 1 CXCL- 14TNFS1 14/TNFS1 TNFS1 GDF- CD1 (DOXO p000 p<0.00 00 p003 p=0.03 03 (p=0.038 p=000 000 (p=0003 (p<0.0 14TNFS 14/TNFS p00 p<0.0 p=0.0 (p=0.03 p=00 (p=000 (p<0. p0 p<0. p=0. (p=0.0 p=0 (p=00 (p<0 p<0 (p=0. p= (p=0 (p< p< (p= (p

Resumo O manejo da Tuberculose (TB) enfrentou barreiras geradas pela pandemia do coronavírus (2020-2021), provocando elevação nas mortes pela doença no mundo. Desse modo, o objetivo do estudo foi analisar o impacto da COVID-19 na morbimortalidade da TB no Brasil. Trata-se de um estudo retrospetivo, observacional e quantitativo, de base documental com procedimento comparativo-estatístico. A coleta de dados teve como universo de pesquisa o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan Net) e do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). Os resultados demonstraram diminuição no número de notificações da doença entre 2019 e 2021 (10%). No entanto, a taxa de mortalidade aumentou, passando de 7.93% para 11.38%. A doença teve predomínio entre os pacientes do sexo masculino (70.13%), na faixa etária de 20 a 59 anos (77.38%), na cor/raça parda (49.34%) e com baixa escolaridade (41.38%). A maioria dos casos eram pulmonares (84.73%), novos (79.62%) e evoluíram para cura (53.38%). Um pequeno percentual dos casos, eram resistentes (0.48%), principalmente a drogas de primeira linha. O estudo evidenciou o aumento na morbimortalidade da Tuberculose com o avento da pandemia do COVID-19. A co-infeção, a reativação da TB, a desestruturação do esquema de combate a Tuberculose, comprometeu o tratamento, a orientação ao paciente, a deteção precoce o que contribuiu para o aumento da morbidade da Tuberculose no período estudado.

Abstract Tuberculosis (TB) management faced challenges caused by the coronavirus pandemic (2020-2021), causing an increase in deaths from this illness worldwide. This study aimed to analyze the impact of COVID-19 on TB morbidity and mortality in Brazil. It is a retrospective, observational, quantitative, documentary-based study with a comparative-statistical approach. The research was based on the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan Net) and Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). These results revealed a decrease in the number of notifications of the disease between 2019 to 2021 (10%). However, the mortality rate increased from 7.93% to 11.38%. There was a predominance of the illness among male patients (70.13%), in the age group of 20 to 59 years (77.38%), of brown color/race (49.34%), and with a poor school education (41.38%). Most cases were pulmonary (84.73%), new ones (79.62%), and progressed to cure (53.38%). A smaller number of cases were resistant (.48%), especially first-line drugs. This study shows the increase in Tuberculosis morbimortality with the advent of the pandemic of COVID-19. The patients’ treatment and orientation were compromised by levels of co-infection, the reactivation of TB, and the dysfunction of the plan to prevent Tuberculosis. Consequently, the early detection of cases has contributed to a rise in Tuberculosis morbimortality in the period studied.

Resumo Introdução: As doenças do aparelho circulatório representam a principal causa de adoecimento e mortes na população mundial. Objetivo: Estimar a prevalência de alto risco para evento coronário (ARC) e os fatores associados na população adulta brasileira. Método: Estudo transversal, com base nos dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013. Para os indivíduos classificados em ARC, segundo a primeira fase de estratificação da I Diretriz Brasileira de Prevenção Cardiovascular, avaliou-se a associação dessa condição com variáveis sociodemográficas, condição de saúde e hábitos e estilo de vida. A análise estatística foi realizada em três etapas: descritiva, bivariada e múltipla. Consideraram-se os pesos amostrais e o efeito de desenho do plano de amostragem complexo, utilizando-se da biblioteca survey do programa estatístico R, versão 3.2.2. Resultados: A prevalência de ARC na população brasileira foi de 11,06% (IC95% 10,83–11,29). Observou-se maior proporção de ARC com o avançar da idade, em indivíduos residentes no centro-sul, que autoavaliaram a saúde como ruim/muito ruim, ex-fumantes e hipertensos. Conclusões: A população brasileira apresentou alta prevalência de ARC e, assim, possui mais de 20% de risco de um evento coronário agudo nos próximos dez anos, caso medidas de prevenção e controle não sejam tomadas. Introdução mundial Objetivo (ARC Método transversal 2013 Cardiovascular avaliouse avaliou se sociodemográficas vida etapas descritiva múltipla Consideraramse Consideraram complexo utilizandose utilizando R 322 3 2 3.2.2 Resultados 1106 11 06 11,06 IC95% IC95 IC (IC95 10,83–11,29. 10831129 10,83–11,29 . 10 83 29 10,83–11,29) Observouse Observou idade centrosul, centrosul centro sul, sul centro-sul ruimmuito ruim muito exfumantes ex fumantes hipertensos Conclusões assim 20 anos tomadas 201 32 3.2. 110 1 0 11,0 IC9 (IC9 1083112 10,83–11,2 8 3.2 11, (IC 108311 10,83–11, 3. 10831 10,83–11 1083 10,83–1 108 10,83– 10,83 10,8 10,

Abstract Background: Diseases of the circulatory system are the leading cause of illness and death in the world population. Objective: Estimate the prevalence of high risk for coronary events (HRC) and associated factors in the Brazilian adult population. Method: This is a cross-sectional study, based on data from the National Health Survey 2013. The association of this condition with sociodemographic, health condition, and habits and lifestyle was evaluated for individuals as in HRC, according to the first stratification phase of the I Brazilian Directive of Cardiovascular Prevention. Statistical analysis was performed in three stages: descriptive; bivariate; and multiple analysis. Sampling weights and design effect of the complex sampling plan were considered, using the survey library of the statistical program R, version 3.2.2. Results: The prevalence of HRC in the Brazilian population was 11.06% (95%CI 10.83–11.29). A higher prevalence of HRC was observed with advancing age, in individuals living in the Central-South, who self-rated their health as poor/very poor, former smokers, and individuals with systemic arterial hypertension. Conclusions: The Brazilian population presented a high prevalence of HRC and, thus, has a more than 20% risk of an acute coronary event in the next ten years, if prevention and control measures are not taken. Background Objective (HRC Method crosssectional cross sectional study 2013 sociodemographic Prevention stages descriptive bivariate considered R 322 3 2 3.2.2 Results 1106 11 06 11.06 95%CI 95CI CI 95 10.83–11.29. 10831129 10.83–11.29 . 10 83 29 10.83–11.29) age CentralSouth, CentralSouth Central South, South Central-South selfrated self rated poorvery poor very smokers hypertension Conclusions thus 20 years taken 201 32 3.2. 110 1 0 11.0 9 1083112 10.83–11.2 8 3.2 11. 108311 10.83–11. 3. 10831 10.83–11 1083 10.83–1 108 10.83– 10.83 10.8 10.

Resumo Antecedentes O tratamento do acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico com terapia de reperfusão requer rápido atendimento e reconhecimento dos sintomas. Objetivo Analisar a efetividade da implementação de protocolos para AVC isquêmico agudo na redução do tempo de atendimento. Métodos Revisão sistemática realizada com estudos primários em português, inglês e espanhol publicados entre 2011 e 2020. Critérios de inclusão: a população do estudo foi constituída por pessoas com AVC isquêmico agudo e estudos que apresentassem resultados sobre a efetividade da implantação de protocolos no tempo de atendimento. A pesquisa bibliográfica foi realizada em junho de 2020 nas bases de dados LILACS, MEDLINE, Embase, Scopus, CINAHL, Academic Search Premier e SocINDEX. A seleção dos artigos e a extração dos dados foram feitas por dois revisores independentes; a síntese dos resultados foi feita de forma narrativa. A qualidade metodológica dos artigos foi avaliada por meio de instrumentos do Joanna Briggs Institute. Resultados Foram encontradas 11.226 publicações, das quais 35 foram incluídas no estudo. Apenas um estudo relatou melhora no tempo início dos sintomas-porta após a implementação do protocolo, no entanto, foi efetiva na melhora dos tempos porta-imagem, imagem-agulha, porta-agulha e início dos sintomas-agulha. A principal limitação encontrada nos artigos diz respeito à falta de clareza quanto à população de estudo. Conclusões Vários avanços foram identificados no atendimento intra-hospitalar com implantação de protocolo; porém, é necessário melhorar o tempo de reconhecimento dos sintomas do AVC entre aqueles que têm o primeiro contato com a pessoa acometida e entre os profissionais envolvidos com o atendimento pré-hospitalar. (AVC português 201 inclusão 202 LILACS MEDLINE Embase Scopus CINAHL SocINDEX independentes narrativa Institute 11226 11 226 11.22 publicações 3 sintomasporta porta protocolo entanto portaimagem, portaimagem imagem, imagem porta-imagem imagemagulha, imagemagulha agulha, agulha imagem-agulha portaagulha sintomasagulha. sintomasagulha agulha. sintomas-agulha intrahospitalar intra hospitalar porém préhospitalar. préhospitalar pré hospitalar. pré-hospitalar 20 1122 1 22 11.2 2 112 11.

Abstract Background The treatment of acute ischemic stroke with cerebral reperfusion therapy requires rapid care and recognition of symptoms. Objective To analyze the effectiveness of implementing protocols for acute ischemic stroke in reducing care time. Methods Systematic review, which was performed with primary studies in Portuguese, English, and Spanish published between 2011 and 2020. Inclusion criteria: study population should comprise people with acute ischemic stroke and studies should present results on the effectiveness of using urgent care protocols in reducing care time. The bibliographic search was conducted in June 2020 in the LILACS, MEDLINE, Embase, Scopus, CINAHL, Academic Search Premier, and SocINDEX databases. The articles were selected, and data were extracted by two independent reviewers; the synthesis of the results was performed narratively. The methodological quality of articles was evaluated through specific instruments proposed by the Joanna Briggs Institute. Results A total of 11,226 publications were found, of which 35 were included in the study. Only one study reported improvement in the symptoms-onset-to-door time after protocol implementation. The effectiveness of the therapeutic approach protocols for ischemic stroke was identified in improving door-to-image, image-to-needle, door-to-needle and symptoms-onset-to-needle times. The main limitation found in the articles concerned the lack of clarity in relation to the study population. Conclusions Several advances have been identified in in-hospital care with protocol implementation; however, it is necessary to improve the recognition time of stroke symptoms among those who have the first contact with the person affected by the stroke and among the professionals involved with the prehospital care. review Portuguese English 201 criteria 202 LILACS MEDLINE Embase Scopus CINAHL Premier databases selected reviewers narratively Institute 11226 11 226 11,22 3 symptomsonsettodoor onset door implementation doortoimage, doortoimage image, image door-to-image imagetoneedle, imagetoneedle needle, needle image-to-needle doortoneedle symptomsonsettoneedle times inhospital hospital however 20 1122 1 22 11,2 2 112 11,

Resumo As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são as principais causas de morte no mundo, impactando fortemente sobre populações mais vulneráveis. O objetivo deste estudo foi analisar as mudanças nas prevalências dessas doenças, nas condições de saúde, acesso e utilização de serviços de saúde no Brasil, entre 2008 e 2019. Como ferramenta analítica, foram utilizados testes de diferenças de proporções e modelos lineares generalizados, considerando amostragem complexa dos inquéritos da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) de 2008, e da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), nos anos de 2013 e 2019, para testar mudanças no tempo das prevalências e estimar razões de prevalência, ajustadas por variáveis sociodemográficas. Houve aumento das prevalências de depressão, câncer, diabetes, distúrbios neuropsiquiátricos, problemas pulmonares crônicos e problemas osteomusculares. Houve redução de artrite reumatoide, insuficiência renal crônica e doenças do aparelho circulatório. Entre os brasileiros com pelo menos uma DCNT verificou-se aumento da cobertura da Estratégia de Saúde da Família ao longo do tempo, no entanto verificou-se redução do atendimento médico em tempo oportuno e obtenção de medicamentos prescritos gratuitamente.

Abstract Chronic non-communicable diseases (NCDs) are the leading causes of death globally, impacting heavily on the most vulnerable populations. This study aimed to analyze changes in the prevalence of these diseases, health conditions, access, and health services in Brazil between 2008 and 2019. Tests of differences and generalized linear models were used as analytical tools, considering complex sampling from the PNAD 2008, PNS 2013, and PNS 2019 surveys, to test temporal changes in the prevalence and the prevalence ratio estimates, adjusted by sociodemographic variables. An increase in the prevalence of Depression, Diabetes, Cancers, Neuropsychiatric Disorders, Chronic Pulmonary problems, and Musculoskeletal problems was observed. A decline in rheumatoid arthritis, chronic renal failure, and diseases of the circulatory system was identified. Among Brazilians with at least one NCD, an increase in coverage by the family health strategy over time was observed. However, there was a reduction in timely medical care and obtaining of free prescription drugs.

Resumo As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são as principais causas de morte no mundo, impactando fortemente sobre populações mais vulneráveis. O objetivo deste estudo foi analisar as mudanças nas prevalências dessas doenças, nas condições de saúde, acesso e utilização de serviços de saúde no Brasil, entre 2008 e 2019. Como ferramenta analítica, foram utilizados testes de diferenças de proporções e modelos lineares generalizados, considerando amostragem complexa dos inquéritos da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) de 2008, e da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), nos anos de 2013 e 2019, para testar mudanças no tempo das prevalências e estimar razões de prevalência, ajustadas por variáveis sociodemográficas. Houve aumento das prevalências de depressão, câncer, diabetes, distúrbios neuropsiquiátricos, problemas pulmonares crônicos e problemas osteomusculares. Houve redução de artrite reumatoide, insuficiência renal crônica e doenças do aparelho circulatório. Entre os brasileiros com pelo menos uma DCNT verificou-se aumento da cobertura da Estratégia de Saúde da Família ao longo do tempo, no entanto verificou-se redução do atendimento médico em tempo oportuno e obtenção de medicamentos prescritos gratuitamente.

Abstract Chronic non-communicable diseases (NCDs) are the leading causes of death globally, impacting heavily on the most vulnerable populations. This study aimed to analyze changes in the prevalence of these diseases, health conditions, access, and health services in Brazil between 2008 and 2019. Tests of differences and generalized linear models were used as analytical tools, considering complex sampling from the PNAD 2008, PNS 2013, and PNS 2019 surveys, to test temporal changes in the prevalence and the prevalence ratio estimates, adjusted by sociodemographic variables. An increase in the prevalence of Depression, Diabetes, Cancers, Neuropsychiatric Disorders, Chronic Pulmonary problems, and Musculoskeletal problems was observed. A decline in rheumatoid arthritis, chronic renal failure, and diseases of the circulatory system was identified. Among Brazilians with at least one NCD, an increase in coverage by the family health strategy over time was observed. However, there was a reduction in timely medical care and obtaining of free prescription drugs.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A educação em dor é uma ferramenta que auxilia os profissionais de saúde na abordagem biopsicossocial e no manejo da dor em pacientes com dor musculoesquelética. Os objetivos do estudo foram verificar os efeitos de um programa de educação em dor em pacientes com dor crônica musculoesquelética. Os desfechos avaliados foram dor, cinesiofobia, catastrofização, qualidade de vida, sensibilização central e percepção da doença. MÉTODOS: Estudo observacional, retrospectivo. Foram analisados os dados de 24 participantes com dor crônica, idade média de 57 anos, sendo 83% do sexo feminino. Os pacientes participaram de um programa de educação em dor, que abordou temas como aceitação, alarme da dor, sono, relaxamento, pensamentos negativos, retorno às atividades, relacionamentos e exercícios. RESULTADOS: Os participantes apresentaram mudanças significativas na representação cognitiva da doença mensurada pelo Illness Perception Questionnaire (Brief-IPQ) p<0,01), sensibilização central pelo CSI (p=0,05), catastrofismo (p<0,05), Dor (p<0,01), aspectos físicos pelo Questionário Short-Form Health Survey (SF-36) (p<0,05) e no escore total do mesmo instrumento (p<0,05). CONCLUSÃO: A educação em dor aplicada em grupo associada à fisioterapia usual apresentou efeitos significativos em relação à representação cognitiva da doença, sensibilização central, catastrofização e qualidade de vida nos pacientes com dor crônica musculoesquelética.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain education is a tool that helps health professionals in the biopsychosocial approach and in pain management in patients with musculoskeletal pain. The objectives of the study were to verify the effects of a pain education program in patients with chronic musculoskeletal pain. The evaluated outcomes were pain, kinesiophobia, catastrophizing, quality of life, central sensitization and perception of the disease. METHODS: Observational, retrospective study. Data from 24 participants with chronic pain, mean age 57 years, were analyzed, 83% of whom were female. Patients participated in a pain education program, which addressed topics such as acceptance, pain alarm, sleep, relaxation, negative thoughts, return to activities, relationships, and exercises. RESULTS: Participants showed significant changes in the cognitive representation of the disease measured by the Illness Perception Questionnaire (Brief-IPQ) (p<0.01), central sensitization by the CSI (p=0.05), catastrophism (p<0.05), pain (p<0.01), physical aspects by the Short-Form Health Survey (SF-36) (p<0.05) and in the total score of the same Instrument (p<0.05). CONCLUSION: The group applied pain education associated with usual physical therapy had significant effects in relation to the cognitive representation of the disease, central sensitization, catastrophizing and quality of life in patients with chronic musculoskeletal pain.

SUMMARY OBJECTIVE: Several prospective randomized trials have shown that hypofractionation has the same efficacy and safety as the conventional fractionation in the treatment of localized prostate cancer. There are many benefits of hypofractionation, including a more convenient schedule for the patients and better use of resources, which is especially important in low- and middle-income countries like Brasil. Based on these data, the Brazilian Society of Radiotherapy (Sociedade Brasileira de Radioterapia) organized this consensus to guide and support the use of hypofractionated radiotherapy for localized prostate cancer in Brasil. METHODS: The relevant literature regarding moderate hypofractionation (mHypo) and ultra-hypofractionation (uHypo) was reviewed and discussed by a group of experts from public and private centers of different parts of Brasil. Several key questions concerning clinical indications, outcomes and technological requirements for hypofractionation were discussed and voted. For each question, consensus was reached if there was an agreement of at least 75% of the panel members. RESULTS: The recommendations are described in this article. CONCLUSION: This initiative will assist Brazilian radiation oncologists and medical physicists to safely treat localized prostate cancer patients with hypofractionation.

Abstract The reproduction of monogamous wild birds in captivity it`s difficult and the apparent low fertility in males requires more investigations. The objective of the study was to test the hypothesis that wild bird species in captivity would present low reproductive potential, through the analysis of the morphological characteristics of Ara ararauna testicles, maintained in captivity, correlating them with the climate variations in the Cerrado Biome. For that, testicles were captured in April (dry) and October (rainy). The right and left testicles showed mean weight, gonadosomatic index, longer axis, and volume similar between the dry and rainy season. Only the shorter axis demonstrated higher values during the rainy season. The morphometric variables of the seminiferous tubules have also higher values during the rainy season. By these histological and morphometric characteristics of the seminiferous epithelium we can conclude that, during the rainy season, the testicles were in gonadal recrudescence, which precedes the reproduction phase. During the dry season, the testicles were in the rest phase of the seminiferous epithelium. Therefore, we concluded that the species in captivity, under Cerrado environmental conditions, have kept their reproductive potential, presenting a complete spermatogenic cycle during the rainy season, which can guarantee the species perpetuation.

ABSTRACT Objective: Although thyroid microcarcinoma (TMC) usually has a favorable prognosis, some patients present a higher risk of disease recurrence or persistence. Thus, we aimed at identifying possible risk factors associated with an incomplete response to therapy in TMC. Subjects and methods: This was a retrospective study of 517 patients with TMC treated with total thyroidectomy, with or without radioactive iodine (RAI) therapy, reclassified after 1.1 ± 0.4 years according to the response to treatment into “favorable” (excellent/indeterminate) or “unfavorable” (biochemical/structural incomplete) responses. We evaluated participants' age, sex, tumor size, histological variants, multifocality, presence of vascular/lymphatic/perineural invasion, extrathyroidal extension, metastatic lymph nodes (LN), and distant metastasis. The effect of RAI therapy on the response range was analyzed in a given subgroup. Results: The mean age observed was 46.4 ± 12.0 years, and 89.7% were female. We noted 97.5% with papillary carcinoma, 27.8% with multifocality and 11.2% with LN metastasis. Although the majority of patients had a low risk of recurrence/persistence (78%), 75% were submitted to RAI therapy. Incomplete response (20.7%) was associated with multifocality (p=0.041; OR=1.619) and metastatic LN (p=0.041; OR=1.868). These variables were strongly correlated (p=0.000; OR=3.283). No cut-off of tumor size was identified as a predictor of incomplete response by the receiver operating curve analysis. RAI treatment did not influence the response of patients with multifocality or LN metastasis. Conclusion: Multifocality and LN metastasis are independent risk factors for incomplete response in TMC patients and are strongly correlated. Additional RAI therapy was not associated with a more favorable response in these subgroups.

Resumo Introdução Os homicídios femininos apresentam elevada magnitude e transcendência no Nordeste brasileiro. Objetivo Analisar a evolução temporal da mortalidade por homicídio feminino no estado do Rio Grande do Norte (RN) e suas regiões de saúde nos anos 2000. Método Trata-se de um estudo ecológico que utilizou regressão binomial negativa para a análise de tendência. Resultados A taxa de mortalidade média no período foi de 5,08 óbitos por 100.000 mulheres, com as maiores taxas observadas na Região Metropolitana (5,92 óbitos) e Mossoró (5,60 óbitos). A maior proporção de óbitos ocorreu em solteiras, perpetrados por arma de fogo e localizados no domicílio. Verificou-se uma tendência de aumento da mortalidade em todas as faixas etárias até os 49 anos e na Região Metropolitana de João Câmara. Também se constatou tendência de alta na taxa de mortalidade por homicídios por arma de fogo em todas as regiões de saúde, exceto Caicó e Pau dos Ferros, onde houve estacionariedade nas taxas. Conclusão O estado do Rio Grande do Norte e suas regiões de saúde apresentam taxas de homicídios femininos semelhantes aos países com maior violência contra as mulheres, indicando a necessidade de maiores investimentos na rede de proteção à mulher em situação de violência doméstica.

Abstract Background Female homicides present high magnitude and transcendence in the Northeast region of Brazil. Objective To analyze the temporal evolution of mortality due to female homicide in the state of Rio Grande do Norte and its health regions between 2000 and 2016. Method Ecological study using negative binomial regression for trend analysis. Results The average mortality rate for the period analyzed was 5.08 deaths per 100,000 women, with the highest rates observed in the metropolitan region (5.92) and in the municipality of Mossoró (5.60). Most of the deaths were of unmarried women, with the use of firearms, and occurred at home. There was an upward trend in mortality in all age groups up to age 49 and in the metropolitan region of João Câmara. An upward trend was also observed in the mortality rate of firearm homicides in all health regions of the state, except for Caicó and Pau dos Ferros, where these rates showed a stationary trend. Conclusion The state of Rio Grande do Norte and its health regions show female homicide rates similar to those of countries with the greatest violence against women, indicating the need for greater investments in the protection network for women in situations of domestic violence.