RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do uso do filme de partículas associado a dois regimes hídricos sobre os parâmetros ecofisiológicos de plantas jovens de duas espécies nativas do semiárido brasileiro (Tabebuia aurea e Ziziphus joazeiro). Os experimentos foram conduzidos em blocos casualizados em esquema fatorial 2 × 2, com nove repetições. Os tratamentos utilizados foram aplicação de filme de partículas (Surround® WP) na concentração de 5% e sem filme ou 0%, e dois regimes hídricos de irrigação baseados na evapotranspiração de referência (ETo), irrigado com 100% da ETo e não irrigado ou 0% da ETo. As determinações das trocas gasosas foram realizadas aos 0, 15, 30 e 45 dias após a aplicação dos tratamentos, enquanto as análises dos pigmentos fotossintéticos foram realizadas apenas ao final do experimento. As espécies Tabebuia aurea e Ziziphus joazeiro apresentaram tolerância ao estresse hídrico, demonstrada pela elevada eficiência no uso da água. Por outro lado, a aplicação de filme de partícula causou aumento na condutância estomática, transpiração e na eficiência intrínseca do uso da água e reduções na temperatura foliar e na eficiência instantânea do uso da água pelas plantas de ambas as espécies estudas. O filme de partículas foi eficiente em conferir propriedades fotoprotetoras verificadas pelo aumento no teor de pigmentos fotossintéticos. No entanto, a utilização desse filme requer investigações mais aprofundadas, que possam permitir um melhor entendimento de seu manejo em espécies arbóreas do semiárido brasileiro. joazeiro. . joazeiro) repetições Surround® Surround (Surround WP 5 0 ETo, , (ETo) 100 15 3 4 experimento hídrico lado estomática estudas entanto aprofundadas (ETo 10 1

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the effects of using particle film associated with two water regimes on the ecophysiological parameters of young plants of two species native to the Brazilian semiarid region (Tabebuia aurea and Ziziphus joazeiro). The experiments were conducted in randomized blocks in a 2 × 2 factorial design, with nine replications. The treatments used were the application of particle film (Surround® WP) at a concentration of 5% and without film or 0%, and two irrigation water regimes based on reference evapotranspiration (ETo), irrigated with 100% of ETo and not irrigated or 0% of ETo. Gas exchange determinations were performed at 0, 15, 30, and 45 days after treatments imposition, while the analyses of photosynthetic pigments were carried out only at the end of the experiment. The species Tabebuia aurea and Ziziphus joazeiro showed tolerance to water stress, demonstrated by their high water use efficiency. On the other hand, the application of particle film caused an increase in stomatal conductance, transpiration, and intrinsic water use efficiency and reductions in leaf temperature and instantaneous water use efficiency in plants of both species studied. The particle film was efficient in providing photoprotective properties verified by the increase in the content of photosynthetic pigments. However, the use of this film requires more in-depth investigations, which could allow a better understanding of its management in tree species in the Brazilian semiarid region. joazeiro. . joazeiro) design replications Surround® Surround (Surround WP 5 0 ETo, , (ETo) 100 15 30 4 imposition experiment stress hand conductance transpiration studied However indepth depth investigations (ETo 10 1 3

RESUMO Objetivo Descrever o conhecimento de cantores amadores que se apresentam em cultos religiosos sobre saúde e higiene vocal e comparar esses achados em dois momentos distintos. Métodos Pesquisa descritiva, longitudinal, com 100 participantes que praticavam canto amador em cultos religiosos; idades entre 18 e 82 anos (média 33,72 anos), 54 mulheres e 46 homens. Os participantes responderam ao Questionário Inicial, que inclui dados pessoais e autoavaliação vocal, e ao Questionário de Saúde e Higiene Vocal, este em dois momentos, com intervalo de 20 dias e com as questões aleatorizadas. Foi dada devolutiva desse questionário após cada aplicação, por meio da apresentação das respostas corretas de cada um de seus itens. Os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial. Resultados A maior parte dos cantores referiu algum grau de alteração vocal e relatou ao menos um sintoma vocal (principalmente pigarro e falha na voz). A pontuação foi maior na segunda aplicação do questionário e não houve correlação entre a autoavaliação vocal e a pontuação obtida. Conclusão Cantores amadores de ambos os gêneros que se apresentam em cultos religiosos demonstraram conhecimento sobre saúde e higiene vocal correspondente ao de indivíduos vocalmente saudáveis, acima do ponto de corte em ambas as aplicações do Questionário de Saúde e Higiene Vocal. Contudo, a maioria referiu alterações e sintomas vocais. Verificou-se aumento do conhecimento sobre saúde e higiene vocal na segunda aplicação, ainda que discreto. O nível de conhecimento sobre saúde e higiene vocal não se correlacionou com o grau de alteração vocal. distintos longitudinal 10 1 8 média 3372 33 72 33,7 anos, , anos) 5 4 homens Inicial Vocal 2 aleatorizadas itens inferencial principalmente voz. voz . voz) obtida saudáveis Contudo vocais Verificouse Verificou discreto 337 3 7 33,

ABSTRACT Purpose To describe the knowledge of amateur singers who perform in religious services, about vocal health and hygiene, and compare these findings at two different moments. Methods Descriptive, longitudinal research with 100 participants who practice amateur singing in religious services; ages between 18 and 82 years (average 33.72 years), 54 women and 46 men. Participants answered the Initial Questionnaire (Q1), which includes personal data and vocal self-assessment, and the Vocal Health and Hygiene Questionnaire (QSHV), on two occasions with an interval of 20 days and with the questions randomized. The participants were given a feed-back of the QSHV after each application i.e. the correct answers to each item. The data were analyzed descriptively and inferentially. Results Most singers reported some degree of self-assessed vocal alteration and reported at least one vocal symptom (mainly throat clearing and voice failure). The score was higher in the second application of the QSHV and there was no correlation between the vocal self-assessment and the score obtained in the QSHV. Conclusion Amateur singers of both sexes who perform in religious services demonstrated knowledge about vocal health and hygiene corresponding to that of vocally healthy individuals, above the cutoff point in both applications; however, the majority reported vocal changes and symptoms. There was an increase in knowledge about vocal health and hygiene in the second application, however discreet. The level of knowledge about vocal health and hygiene did not correlate with the degree of vocal alteration. moments Descriptive 10 1 8 average 3372 33 72 33.7 years, , years) 5 4 men Q1, Q1 Q (Q1) selfassessment, selfassessment self assessment, assessment QSHV, (QSHV) 2 randomized feedback feed back ie i e i.e item inferentially selfassessed assessed mainly failure. failure . failure) individuals applications symptoms discreet 337 3 7 33. (Q1 (QSHV (Q

ABSTRACT Objective This study aimed to evaluate inflammatory biomarkers in patients undergoing peritoneal dialysis and investigate their association with all-cause mortality or transfer to hemodialysis. Methods This prospective cohort study included 43 patients undergoing peritoneal dialysis. Plasma levels of cytokines were measured using flow cytometry and capture enzyme-linked immunosorbent assay. Biomarkers were categorized based on their respective median values. Survival analysis was conducted using the Kaplan-Meier estimator, considering two outcomes: all-cause mortality and transfer to hemodialysis. Results After adjusting for confounding factors, plasma levels above the median of the levels of CCL2 and plasma, as well as below the median of TNF-α, and the median of dialysate IL-17 levels, were associated with an increased risk of experiencing the specified outcomes after approximately 16 months of follow-up. Conclusion These findings suggest that inflammatory biomarkers may be a valuable tool for predicting all-cause mortality and transfer to hemodialysis in patients undergoing peritoneal dialysis. allcause all cause 4 enzymelinked enzyme linked assay values KaplanMeier Kaplan Meier estimator factors CCL TNFα, TNFα TNF α, α TNF-α IL17 IL 17 IL-1 1 followup. followup follow up. up follow-up IL1 IL-

ABSTRACT Purpose Oropharyngeal dysphagia (OD) is one of the possible outcomes in patients hospitalized with COVID-19 and also in the population hospitalized for the treatment of cardiovascular disease. Thus, knowing the predictive risk factors for OD may help with referral and early intervention. This study aimed to verify the association of different factors with OD in hospitalized individuals with cardiovascular disease and COVID-19. Methods Cross-sectional clinical study approved by the Research Ethics Committee (4,521,771). Clinical evaluation of swallowing was carried out in 72 adult patients with cardiovascular disease and COVID-19 hospitalized from April to September 2020. Individuals under 18 years of age and without previous cardiovascular disease were excluded. The presence of general clinical and/or neurological complications, pronation, stay in the intensive care unit (ICU), orotracheal intubation (OTI), tracheostomy tube, oxygen support and age were considered as predictive risk factors for oropharyngeal dysphagia. Fisher's exact test, Mann Whitney test and logistic regression model were used for analysis. Results General clinical complications (p=0.001), pronation (p=0.003), ICU stay (p=0.043), in addition to the need for oxygen supplementation (p=0.023) and age (p= 0 .037) were statistically significant factors associated. The pronation (0.013) and age (0.038) were independently associated with dysphagia. OTI (p=0.208), tracheostomy (p=0.707) and the presence of previous cerebrovascular accidents (p=0.493) were not statistically significant. Conclusion In this study, age and prone position were factors independently associated with oropharyngeal dysphagia, complications such as the need for oxygen supplementation, in addition to the need for ICU admission, were also associated factors in the population. (OD COVID19 COVID 19 COVID-1 Thus intervention COVID19. 19. Crosssectional Cross sectional 4,521,771. 4521771 4,521,771 . 4 521 771 (4,521,771) 7 2020 1 excluded andor or ICU, , (ICU) OTI, (OTI) tube Fishers Fisher s analysis p=0.001, p0001 p p=0.001 001 (p=0.001) p=0.003, p0003 p=0.003 003 (p=0.003) p=0.043, p0043 p=0.043 043 (p=0.043) p=0.023 p0023 023 (p=0.023 p= (p .037 037 0.013 0013 013 (0.013 0.038 0038 038 (0.038 p=0.208, p0208 p=0.208 208 (p=0.208) p=0.707 p0707 707 (p=0.707 p=0.493 p0493 493 (p=0.493 admission COVID1 COVID- 452177 4,521,77 52 77 (4,521,771 202 (ICU (OTI p000 p=0.00 00 (p=0.001 (p=0.003 p004 p=0.04 04 (p=0.043 p=0.02 p002 02 (p=0.02 .03 03 0.01 01 (0.01 0.03 (0.03 p020 p=0.20 20 (p=0.208 p=0.70 p070 70 (p=0.70 p=0.49 p049 49 (p=0.49 45217 4,521,7 5 (4,521,77 p00 p=0.0 (p=0.00 (p=0.04 (p=0.0 .0 0.0 (0.0 p02 p=0.2 2 (p=0.20 p=0.7 p07 (p=0.7 p=0.4 p04 (p=0.4 4521 4,521, (4,521,7 p0 p=0. (p=0. 0. (0. (p=0.2 452 4,521 (4,521, p=0 (p=0 (0 45 4,52 (4,521 ( 4,5 (4,52 4, (4,5 (4, (4

RESUMO Contexto A traqueobronquite associada ao ventilador é uma condição comum entre pacientes ventilados invasivamente em unidades de terapia intensiva, para a qual se desconhece atualmente a melhor estratégia de tratamento. Desenhamos o estudo VATICAN (Ventilator-Associated Tracheobronchitis Initiative to Conduct Antibiotic Evaluation) para avaliar se uma estratégia de tratamento antibiótico de espera vigilante não é inferior ao tratamento antibiótico de rotina para traqueobronquite associada ao ventilador em relação aos dias sem ventilador mecânico. Métodos O VATICAN é um estudo randomizado, controlado, aberto e multicêntrico de não inferioridade. Os pacientes com suspeita de traqueobronquite associada ao ventilador sem evidência de pneumonia associada ao ventilador ou instabilidade hemodinâmica devido a uma provável infecção serão designados para uma estratégia de espera vigilante, sem administração profilática de antimicrobianos contra traqueobronquite associada ao ventilador e prescrição de antimicrobianos somente em casos de pneumonia associada ao ventilador, sepse ou choque séptico, ou outro diagnóstico infeccioso, ou para uma estratégia de tratamento antimicrobiano de rotina por 7 dias. O desfecho primário será o número de dias sem ventilador mecânico em 28 dias, e um desfecho secundário importante será a sobrevida sem pneumonia associada ao ventilador. Por meio de uma estrutura de intenção de tratar com análise de sensibilidade por protocolo, a análise do desfecho primário abordará a não inferioridade com margem de 20%, o que se traduz em uma diferença de 1,5 dia sem ventilador. Outras análises seguirão uma estrutura de análise de superioridade. Conclusão O VATICAN seguirá todos os padrões éticos nacionais e internacionais. O objetivo é publicar o estudo em um periódico geral de alta visibilidade e apresentá-lo em conferências de cuidados intensivos e doenças infecciosas para divulgação. Estes resultados provavelmente serão imediatamente aplicáveis à beira do leito após a conclusão do estudo e fornecerão informações com baixo risco de viés para o desenvolvimento de diretrizes. intensiva VentilatorAssociated Ventilator Associated Evaluation randomizado controlado séptico infeccioso 2 protocolo 20 20% 15 1 5 1, superioridade internacionais apresentálo apresentá lo divulgação diretrizes

ABSTRACT Background Ventilator-associated tracheobronchitis is a common condition among invasively ventilated patients in intensive care units, for which the best treatment strategy is currently unknown. We designed the VATICAN (Ventilator-Associated Tracheobronchitis Initiative to Conduct Antibiotic Evaluation) trial to assess whether a watchful waiting antibiotic treatment strategy is noninferior to routine antibiotic treatment for ventilator-associated tracheobronchitis regarding days free of mechanical ventilation. Methods VATICAN is a randomized, controlled, open-label, multicenter noninferiority trial. Patients with suspected ventilator-associated tracheobronchitis without evidence of ventilator-associated pneumonia or hemodynamic instability due to probable infection will be assigned to either a watchful waiting strategy, without antimicrobial administration for ventilator-associated tracheobronchitis and prescription of antimicrobials only in cases of ventilator-associated pneumonia, sepsis or septic shock, or another infectious diagnosis, or to a routine antimicrobial treatment strategy for seven days. The primary outcome will be mechanical ventilation-free days at 28 days, and a key secondary outcome will be ventilator-associated pneumonia-free survival. Through an intention-to-treat framework with a per-protocol sensitivity analysis, the primary outcome analysis will address noninferiority with a 20% margin, which translates to a 1.5 difference in ventilator-free days. Other analyses will follow a superiority analysis framework. Conclusion The VATICAN trial will follow all national and international ethical standards. We aim to publish the trial in a high-visibility general journal and present it at critical care and infectious disease conferences for dissemination. These results will likely be immediately applicable to the bedside upon trial completion and will provide information with a low risk of bias for guideline development. Ventilatorassociated Ventilator associated units unknown VentilatorAssociated Associated Evaluation ventilatorassociated ventilator ventilation randomized controlled openlabel, openlabel open label, label open-label shock diagnosis ventilationfree 2 pneumoniafree survival intentiontotreat intention treat perprotocol per protocol 20 margin 15 1 5 1. ventilatorfree standards highvisibility high visibility dissemination development

RESUMO Objetivo: verificar o impacto da transição de cuidado nas reinternações e nos óbitos em 30 dias após a alta dos pacientes adultos e idosos. Método: estudo de coorte histórica realizado em um hospital de nível terciário do sul do Brasil. Foram incluídos todos os pacientes para os quais foi realizado contato com os serviços da rede de atenção à saúde para transição de cuidado no momento da alta, no ano de 2019. Os dados foram analisados por meio do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0. Resultado: foram realizados 705 contatos com os serviços da rede de atenção para as transições do cuidado de pacientes no momento da alta. Ocorreram 3% de perdas de seguimento, sendo assim, 684 pacientes foram considerados para a avaliação da reinternação e óbito em 30 dias após a alta. Dos acompanhamentos pactuados com os serviços da rede no momento da alta, 73,5% deles foram realizados. Quando comparados ao grupo de pacientes que tiveram acompanhamento realizado com o grupo que não recebeu acompanhamento após a alta, o primeiro grupo teve menores taxas de reinternação e óbito em 30 dias após a alta (para reinternação: 19,7% vs. 28,7%; p=0,001 e para óbito: 5,8 % vs. 13,8 %; p=0,012). Conclusão: os resultados do estudo reforçam o impacto que a transição de cuidado tem nas reinternações e nos óbitos após a alta, reafirmam a importância da articulação e da comunicação entre os serviços de saúde na qualificação e segurança das transições. Objetivo 3 idosos Método Brasil 2019 SPSS, SPSS , (SPSS) 200 20 0 20.0 Resultado 70 seguimento assim 68 735 73 5 73,5 197 19 7 19,7 vs 28,7% 287 28 p0001 p 001 p=0,00 58 8 5, 138 13 13, p=0,012. p0012 p=0,012 . 012 p=0,012) Conclusão 201 (SPSS 2 20. 6 73, 1 19, 28,7 p000 00 p=0,0 p001 p=0,01 01 28, p00 p=0, p0 p=0 p=

ABSTRACT Objective to verify the impact of transition of care on readmissions and deaths within 30 days after discharge of adult and elderly patients. Method this is a historical cohort study conducted in a tertiary hospital in southern Brazil. All patients for whom contact was made with the healthcare network services for transition of care at discharge in 2019 were included. Data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences version 20.0. Result a total of 705 contacts were made with care network services for patient transitions of care at discharge. There were 3% losses to follow-up. Therefore, 684 patients were considered for readmission assessment and death within 30 days after discharge. Of the follow-ups agreed with the network services at discharge, 73.5% of them were carried out. When compared to the group of patients who had follow-up performed with the group that did not receive follow-up after discharge, the first group had lower rates of readmission and death within 30 days after discharge (for readmission: 19.7% vs. 28.7%; p=0.001 and for death: 5.8% vs. 13.8%; p=0.012). Conclusion the results of this study reinforce the impact that transition of care has on readmissions and deaths after discharge, reaffirming the importance of coordination and communication between healthcare services in transition qualification and safety. 3 Brazil 201 included 200 20 0 20.0 70 followup. followup follow up. up Therefore 68 followups ups 735 73 5 73.5 out 197 19 7 19.7 vs 28.7% 287 28 p0001 p 001 p=0.00 58 8 5.8 13.8% 138 13 p=0.012. p0012 p=0.012 . 012 p=0.012) safety 2 20. 6 73. 1 19. 28.7 p000 00 p=0.0 5. 13.8 p001 p=0.01 01 28. p00 p=0. 13. p0 p=0 p=

RESUMEN Objetivo verificar el impacto de la transición de la atención en los reingresos y las muertes dentro de los 30 días posteriores al alta de pacientes adultos y ancianos. Método: estudio de cohorte histórica realizado en un hospital terciario del sur de Brasil. Se incluyeron todos los pacientes que tuvieron contacto con servicios de la red de atención de salud para transición de atención en el momento del alta en 2019. Los datos fueron analizados mediante el software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versión 20.0. Resultado se realizaron 705 contactos con los servicios de la red asistencial para las transiciones de atención del paciente al momento del alta. Hubo pérdidas del 3% durante el seguimiento. Por lo tanto, se consideraron 684 pacientes para la evaluación de reingreso y muerte dentro de los 30 días posteriores al alta. De los seguimientos acordados con los servicios de la red en el momento del alta, se realizaron el 73,5% de los mismos. En comparación con el grupo de pacientes a los que se les realizó seguimiento con el grupo que no recibió seguimiento después del alta, el primer grupo tuvo tasas más bajas de reingreso y muerte dentro de los 30 días posteriores al alta (para reingreso: 19,7% vs. 28,7 %; p=0,001 y para muerte: 5,8 % vs. 13,8 %; p=0,012). Conclusión los resultados del estudio refuerzan el impacto que la transición de la atención tiene en los reingresos y muertes después del alta, reafirmando la importancia de la coordinación y comunicación entre los servicios de salud en la calificación y seguridad de las transiciones. 3 ancianos Método Brasil 2019 SPSS, SPSS , (SPSS) 200 20 0 20.0 70 tanto 68 735 73 5 73,5 mismos 197 19 7 19,7 vs 287 28 28, p0001 p 001 p=0,00 58 8 5, 138 13 13, p=0,012. p0012 p=0,012 . 012 p=0,012) 201 (SPSS 2 20. 6 73, 1 19, p000 00 p=0,0 p001 p=0,01 01 p00 p=0, p0 p=0 p=

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos de aditivos e tempos de armazenamento sobre a qualidade e a deterioração aeróbia de silagens de resíduos de cultura do abacaxi. Utilizou-se um delineamento inteiramente casualizado, em arranjo fatorial 3×3, com três tratamentos: silagem de resíduos culturais de abacaxi sem aditivo ou aditivada com fubá de milho ou farelo de trigo (20% da matéria fresca), em três tempos de armazenamento (60, 90 e 120 dias). Após cada tempo de armazenamento, realizaram-se quantificações de perdas e deterioração aeróbia, análises da composição química e ensaios de digestibilidade. O tempo de armazenamento por 120 dias resultou em maiores perdas de matéria seca em todos os tratamentos. Os aditivos incrementaram os teores de matéria seca das silagens à base de abacaxi, que passaram de 182,1 g kg−1 (silagem controle) para 298,7 e 297,6 g kg−1 (fubá de milho e farelo de trigo, respectivamente). A silagem controle adicionada de fubá de milho apresentou maior digestibilidade da matéria seca (739,7 g kg−1) e menor teor de fibra em detergente neutro (251,9 g kg−1). A produção de CO2 aumentou a partir do primeiro dia de exposição ao ar nas silagens não aditivadas, mas apenas a partir do sexto dia nas aditivadas. A inclusão do fubá de milho como aditivo na silagem de resíduos de abacaxi melhora sua digestibilidade e reduz sua velocidade de deterioração. Utilizouse Utilizou se casualizado 33 3 3×3 tratamentos 20% 20 (20 fresca, fresca , fresca) 60, 60 (60 9 12 dias. . dias) realizaramse realizaram 1821 182 1 182, kg1 kg kg− 2987 298 7 298, 2976 297 6 297, respectivamente. respectivamente respectivamente) 739,7 7397 739 (739, 251,9 2519 251 (251, kg−1. CO aditivadas 3× 2 (2 (6 18 29 739, 73 (739 251, 25 (251 ( (73 (25 (7

Abstract The objective of this work was to evaluate the effects of additives and storage time on the quality and aerobic deterioration of silages of pineapple crop waste. A completely randomized design was used, in a 3×3 factorial arrangement, with three treatments: pineapple waste silage without additives or with the addition of cornmeal or wheat bran (20% fresh matter) at three storage times (60, 90, and 120 days). After each storage time, losses and aerobic deterioration were quantified, chemical composition was analyzed, and digestibility assays were performed. The storage time of 120 days resulted in higher dry matter losses in all treatments. The additives incremented the dry matter contents of the pineapple-based silages, which went from 182.1 g kg−1 (control silage) to 298.7 and 297.6 g kg−1 (cornmeal and wheat bran, respectively). The control silage with the addition of cornmeal showed the highest dry matter digestibility (739.7 g kg−1) and lowest neutral detergent fiber content (251.9 g kg−1). The production of CO2 started to increase on the first day of air exposure in silages without additives, but only after six days in those with additives. Including cornmeal as an additive in the silage of pineapple crop waste improves its digestibility and reduces its deterioration speed. used 33 3 3× arrangement treatments 20% 20 (20 60, 60 (60 90 12 days. . days) quantified analyzed performed pineapplebased based 1821 182 1 182. kg1 kg kg− 2987 298 7 298. 2976 297 6 297. respectively. respectively respectively) 739.7 7397 739 (739. 251.9 2519 251 9 (251. kg−1. CO speed 2 (2 (6 18 29 739. 73 (739 251. 25 (251 ( (73 (25 (7

RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar una aplicación móvil para la educación sanitaria sobre la sepsis. Método: Estudio metodológico compuesto por dos etapas. En la primera, se utilizó información del Instituto Latinoamericano de Sepsis y de la Global Sepsis Alliance, seguida del montaje, diseño y diagramación de la aplicación, según el modelo de desarrollo ágil propuesto por Sommerville. En la segunda etapa, se realizó la validación del contenido con 20 profesionales de la salud expertos en las áreas de cuidados intensivos y sepsis, a partir del uso del Instrumento de Validación de Contenidos Educativos en Salud que analiza objetivos, estructura y relevancia y se consideró válido el ítem con un acuerdo mínimo de 80%, mediante prueba binomial. Resultados: La app presenta 15 pantallas que contemplan medidas de prevención, reconocimiento e identificación precoz de la sepsis, ilustradas por imágenes interactivas. De los 18 ítems evaluados en el proceso de validación, el acuerdo mínimo obtenido fue de 0,95 y el índice medio de validación fue de 0,99. Conclusión: La aplicación ha sido desarrollada y considerada válida en lo que respecta al contenido por los jueces. Por lo tanto, es un importante recurso tecnológico para la educación sanitaria en la prevención e identificación precoz de la sepsis. Objetivo sepsis Método etapas primera Alliance montaje Sommerville etapa 2 objetivos 80 80% binomial Resultados 1 interactivas 095 0 95 0,9 099 99 0,99 Conclusión jueces tanto 8 09 9 0,

ABSTRACT Objective: To develop and validate a mobile application for health education about sepsis. Method: Methodological study composed of two stages. Firstly, information from the Latin American Sepsis Institute and Global Sepsis Alliance was used, followed by putting together, design and layout of the application, according to the agile development model proposed by Sommerville. In the second stage, content validation occurred with 20 health professionals with expertise in the areas of intensive care and sepsis, from the use of the Instrument for Validation of Educational Content in Health through analyzing objectives, structure and relevance; and it was considered valid the item with a minimum agreement of 80%, by binomial test. Results: The app presents 15 screens that encompass prevention measures, recognition and early identification of sepsis, illustrated by interactive images. Out of the 18 items evaluated in the validation process, the minimum agreement obtained was 0.95 and the average validation index was 0.99. Conclusion: The application was developed and considered valid by the referees regarding contents. Thus, it is an important technological resource for health education in prevention and early identification of sepsis. Objective sepsis Method stages Firstly used together Sommerville stage 2 objectives relevance 80 80% test Results 1 measures images process 095 0 95 0.9 099 99 0.99 Conclusion contents Thus 8 09 9 0.

RESUMO Objetivo: Desenvolver e validar aplicativo móvel para educação em saúde sobre sepse. Método: Estudo metodológico composto por duas etapas. Na primeira, foram utilizadas informações do Instituto Latino-Americano de Sepse e Global Sepsis Alliance, seguidos da montagem, design e layout do aplicativo, conforme modelo de desenvolvimento ágil proposto por Sommerville. Na segunda etapa, ocorreu a validação do conteúdo com 20 profissionais de saúde com expertise nas áreas de terapia intensiva e sepse, a partir da utilização do Instrumento de Validação de Conteúdo Educativo em Saúde que analisa objetivos, estrutura e relevância e foi considerado válido o item com concordância mínima de 80%, por teste binomial. Resultados: O aplicativo apresenta 15 telas que contemplam medidas de prevenção, reconhecimento e identificação precoce de sepse, ilustrados por imagens interativas. Dos 18 itens avaliados no processo de validação, a concordância mínima obtida foi 0,95 e o índice de validação médio foi 0,99. Conclusão: O aplicativo foi desenvolvido e considerado válido pelos juízes quanto ao conteúdo. Assim, consiste em importante recurso tecnológico para educação em saúde que contemple a prevenção e identificação precoce da sepse. Objetivo sepse Método etapas primeira LatinoAmericano Latino Americano Alliance montagem Sommerville etapa 2 objetivos 80 80% binomial Resultados 1 interativas 095 0 95 0,9 099 99 0,99 Conclusão Assim 8 09 9 0,

RESUMO Objetivo Analisar os efeitos da frenotomia lingual na amamentação de recém-nascidos, com base na atividade elétrica dos músculos masseter e supra-hióideos e avaliação da mamada. Método Estudo observacional, desenvolvido entre outubro de 2017 e junho de 2018. Amostra de 20 recém-nascidos e lactentes de uma clínica odontológica, diagnosticados com anquiloglossia; 20 foram excluídos por se encaixarem em algum dos critérios de exclusão: ter mais de seis meses de vida, não fazer aleitamento materno exclusivo ou misto, apresentar outro comprometimento clínico que interfira na amamentação, ter iniciado a ingestão de outros alimentos, alterações neurológicas e/ou deformidades craniofaciais e não ter finalizado todas as etapas do estudo. A avaliação da amamentação seguiu o Protocolo de Observação e Avaliação da Mamada da UNICEF, e a avaliação da atividade elétrica muscular o Protocolo de Avaliação da Atividade Elétrica dos Músculos Masseter e Supra-hióideos em Recém-Nascidos Durante a Alimentação, ambas realizadas pela mesma fonoaudióloga antes da frenotomia convencional e sete dias após. Resultados Os sinais sugestivos de dificuldade na amamentação mudaram sete dias após a cirurgia, com valor de p≤0,002 para a observação geral da mãe, posição do bebê, pega e sucção. Houve diferença apenas no parâmetro integral da Contração Voluntária Máxima do masseter, com diminuição da atividade elétrica. Conclusão Sete dias após a frenotomia observou-se aumento de comportamentos favoráveis à amamentação em todas as categorias de avaliação da mamada e diminuição da atividade elétrica do masseter. recémnascidos, recémnascidos recém nascidos, nascidos suprahióideos supra hióideos observacional 201 2018 2 odontológica anquiloglossia exclusão vida misto alimentos eou estudo UNICEF Suprahióideos Supra RecémNascidos Recém Nascidos Alimentação cirurgia p0002 p 0 002 p≤0,00 mãe bebê sucção observouse observou p000 00 p≤0,0 p00 p≤0, p0 p≤0 p≤

ABSTRACT Purpose To analyze the effects of lingual frenotomy on the breastfeeding of infants, based on the electrical activity of the masseter and suprahyoid muscles and assessment of the breastfeeding. Methods Observational study developed between October 2017 and June 2018 with a sample of 20 newborns and infants who attended a dental clinic and were diagnosed with ankyloglossia. Another 20 were excluded for meeting some of the following exclusion criteria: babies more than 6 months old, who were not on exclusive or mixed breastfeeding, who had other clinical impairments that interfered with breastfeeding, who had other foods introduced into their diet, who had neurological changes and/or craniofacial deformities, and/or who did not finish all the stages of the study. Breastfeeding was assessed with the UNICEF Breastfeeding Assessment and Observation Protocol, while the muscle electrical activity was assessed with the Electrical Activity Assessment Protocol for the Masseter and Suprahyoid Muscles in Newborns During Breastfeeding. The same speech-language-hearing therapist conducted the two assessments both before the conventional frenotomy and 7 days after it. Results The signs suggestive of breastfeeding difficulties changed 7 days after the surgery, with a p-value ≤ 0.002 for general observation of the mother, position of the infant, latch, and sucking. The maximum voluntary contraction of the masseter was the only integral parameter with a difference, as the electrical activity had decreased. Conclusion Behaviors favorable to breastfeeding increased 7 days after the frenotomy in all the breastfeeding assessment categories, whereas the electrical activity of the masseter decreased. 201 2 ankyloglossia criteria old diet andor deformities speechlanguagehearing speech language hearing it surgery pvalue p value 0002 0 002 0.00 mother infant latch sucking difference decreased categories 000 00 0.0 0.

RESUMO Objetivo: identificar estudos relacionados à avaliação ultrassonográfica da função de sucção em lactentes. Métodos: esta pesquisa procura investigar como a literatura descreve o uso da ultrassonografia na avaliação da sucção dos lactentes. A estratégia Participantes, Conceito e Contexto foi utilizada para definir os critérios de inclusão, sendo a população avaliada de lactentes de um a 180 dias de vida; com o conceito investigado de avaliação da função de sucção; e o contexto investigado de avaliação ultrassonográfica. A estratégia de busca será realizada nas bases de dados eletrônicas MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Web of Science e Scopus e os estudos serão selecionados com base nos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos por dois profissionais treinados, independentemente. O protocolo de análise dos artigos irá considerar ano do estudo, delineamento do estudo, número de bebês avaliados, idade, metodologia para avaliação da sucção, metodologia de aquisição de imagens ultrassonográficas da sucção e metodologia de análise ultrassonográfica da sucção. Os dados serão apresentados por meio de diagramas, narrativas e tabelas. Considerações Finais: a ultrassonografia vem sendo descrita na literatura como um instrumento de avaliação que permite a análise dos movimentos da língua durante a sucção. Esta revisão de escopo irá permitir a descrição dos métodos de aquisição da ultrassonografia na avaliação da sucção. Objetivo Métodos Participantes 18 vida via PubMed, PubMed , PubMed) EMBASE treinados independentemente estudo avaliados idade diagramas tabelas Finais 1

ABSTRACT Purpose: to identify studies related to ultrasound assessment of suction in infants. Methods: this research aims to investigate how the literature describes the use of ultrasound to assess suction in infants. It used the “Participants, Concept, and Context” strategy to define inclusion criteria, as follows: population, infants 1 to 180 days old; concept, assessment of suction; and context, ultrasound assessment. The search strategy will be used in the databases of MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Web of Science, and Scopus, and studies will be selected based on the inclusion and exclusion criteria established, independently, by two trained professionals. The article analysis protocol will consider the study year and design, the number of infants assessed, their ages, the suction assessment method, the ultrasound suction image acquisition method, and the ultrasound suction analysis method. Data will be presented in charts, narratives, and tables. Final Considerations: ultrasound has been described in the literature as an assessment instrument that enables the analysis of tongue movements during suction. This scoping review will describe ultrasound acquisition methods to assess suction. Purpose Methods Participants, Participants “Participants Concept Context follows population 18 old concept context via PubMed, PubMed , PubMed) EMBASE Science Scopus established independently professionals design assessed ages method charts narratives tables Considerations

RESUMO Objetivo: Identificar fatores associados ao desmame prolongado e à mortalidade em pacientes críticos com COVID-19 admitidos em UTI e sob ventilação mecânica invasiva. Métodos: Entre março de 2020 e julho de 2021, registramos retrospectivamente as características clínicas e ventilatórias de pacientes críticos com COVID-19 desde o dia da intubação até o desfecho. Os pacientes foram classificados quanto ao período de desmame de acordo com critérios estabelecidos. Foi realizada análise de regressão logística para identificar variáveis associadas ao desmame prolongado e à mortalidade. Resultados: O estudo incluiu 303 pacientes, 100 dos quais (33,0%) apresentaram período de desmame prolongado. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (69,6%), 136 (44,8%) apresentaram mais de 50% de acometimento pulmonar na TC de tórax, e 93 (30,6%) apresentaram SDRA grave. No grupo desmame prolongado, 62% foram a óbito em 60 dias. A análise multivariada revelou que o acometimento pulmonar maior que 50% na TC e a demora na primeira tentativa de retirada da ventilação mecânica após a intubação apresentaram associação significativa com o desmame prolongado, enquanto a idade e o desmame prolongado apresentaram associação significativa com a mortalidade. Conclusões: O desmame prolongado pode ser utilizado como marco na predição de mortalidade em pacientes críticos com COVID-19. O acometimento pulmonar maior que 50% na TC e a demora na primeira tentativa de retirada da ventilação mecânica após a intubação foram identificados como preditores significativos de desmame prolongado. Esses resultados podem fornecer informações valiosas para os profissionais de saúde na tomada de decisões clínicas sobre o manejo de pacientes críticos com COVID-19 e em ventilação mecânica. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 invasiva Métodos 202 2021 desfecho estabelecidos Resultados 30 10 33,0% 330 33 0 (33,0% 69,6%, 696 69,6% , 69 6 (69,6%) 13 44,8% 448 44 8 (44,8% 50 tórax 9 30,6% 306 (30,6% grave 62 dias Conclusões COVID19. 19. COVID1 1 COVID- 20 3 33,0 (33,0 69,6 (69,6% 44,8 4 (44,8 5 30,6 (30,6 2 33, (33, 69, (69,6 44, (44, 30, (30, (33 (69, (44 (30 (3 (69 (4 ( (6

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with prolonged weaning and mortality in critically ill COVID-19 patients admitted to ICUs and under invasive mechanical ventilation. Methods: Between March of 2020 and July of 2021, we retrospectively recorded clinical and ventilatory characteristics of critically ill COVID-19 patients from the day of intubation to the outcome. We classified the patients regarding the weaning period in accordance with established criteria. A logistic regression analysis was performed to identify variables associated with prolonged weaning and mortality. Results: The study involved 303 patients, 100 of whom (33.0%) had a prolonged weaning period. Most of the patients were male (69.6%), 136 (44.8%) had more than 50% of pulmonary involvement on chest CT, and 93 (30.6%) had severe ARDS. Within the prolonged weaning group, 62% died within 60 days. Multivariate analysis revealed that lung involvement greater than 50% on CT and delay from intubation to the first separation attempt from mechanical ventilation were significantly associated with prolonged weaning, whereas age and prolonged weaning were significantly associated with mortality. Conclusions: Prolonged weaning can be used as a milestone in predicting mortality in critically ill COVID-19 patients. Lung involvement greater than 50% on CT and delay from intubation to the first separation attempt from mechanical ventilation were identified as significant predictors of prolonged weaning. These results might provide valuable information for healthcare professionals when making clinical decisions regarding the management of critically ill COVID-19 patients who are on mechanical ventilation. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 Methods 202 2021 outcome criteria Results 30 10 33.0% 330 33 0 (33.0% 69.6%, 696 69.6% , 69 6 (69.6%) 13 44.8% 448 44 8 (44.8% 50 9 30.6% 306 (30.6% ARDS group 62 days Conclusions COVID1 1 COVID- 20 3 33.0 (33.0 69.6 (69.6% 44.8 4 (44.8 5 30.6 (30.6 2 33. (33. 69. (69.6 44. (44. 30. (30. (33 (69. (44 (30 (3 (69 (4 ( (6

RESUMO Objetivo: avaliar o efeito do planejamento de alta conduzido por enfermeiros a cuidadores informais de pessoas dependentes, no aumento da competência para cuidar e na diminuição das readmissões hospitalares. Método: ensaio clínico randomizado, simples, conduzido com dois grupos. Participaram 91 díades de cuidadores informais-pessoas dependentes alocadas ao Grupo Intervenção (n=46) e Grupo Controle (n=45). A coleta de dados, realizada em 2021, perdurou por oito meses. Os desfechos dos cuidadores (competência e readmissões hospitalares) foram mensurados pelo instrumento COPER 14, nos momentos: pré/pós-intervenção, primeira, quarta e oitava semana após a alta. Resultados: a competência para cuidar de cuidadores informais foi 38% (p=<0,001) maior no Grupo Intervenção. A competência relacionou-se à experiência prévia do cuidador com o cuidado (18% maior, p=<0,001) e a vivência de reinternações (11% maior, p=<0,001). O Grupo Intervenção apresentou mais reinternações (24%), enquanto o Grupo Controle demonstrou mais reinternações em até sete dias após a alta (13%). Conclusão: a intervenção foi efetiva para aumentar a competência de cuidadores informais de pessoas dependentes no processo de desospitalização, contudo não reduziu o número de reinternações. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos RBR-5rzmzf. Objetivo hospitalares Método randomizado simples grupos 9 informaispessoas n=46 n46 n 46 (n=46 n=45. n45 n=45 . 45 (n=45) dados 2021 meses 14 momentos pré/pósintervenção, prépósintervenção pré/pós intervenção, pré pós pré/pós-intervenção primeira Resultados 38 p=<0,001 p0001 p 0 001 (p=<0,001 relacionouse relacionou se 18% 18 (18 11% 11 (11 p=<0,001. 24%, 24 24% , (24%) 13%. 13 13% (13%) Conclusão desospitalização RBR5rzmzf. RBR5rzmzf RBRrzmzf RBR 5rzmzf. 5rzmzf rzmzf RBR-5rzmzf n=4 n4 4 (n=4 (n=45 202 1 pósintervenção pré/pósintervenção prépós 3 p=<0,00 p000 00 (p=<0,00 (1 2 (24% (13% n= (n= 20 p=<0,0 p00 (p=<0,0 ( (24 (13 (n p=<0, p0 (p=<0, (2 p=<0 (p=<0 p=< (p=< p= (p= (p

ABSTRACT Objective: to evaluate the effect of discharge planning conducted by nurses for informal caregivers of dependent people in increasing competence to care and reducing hospital readmissions. Method: a simple, randomized clinical trial conducted with two groups. Ninety-one dyads of informal caregivers-dependent people allocated to the Intervention Group (n=46) and Control Group (n=45) participated. Data collection, carried out in 2021, lasted eight months. The caregivers' outcomes (competence and hospital readmissions) were measured using the COPER-14 instrument at the following moments: pre-/post-intervention; and first, fourth and eighth week after discharge. Results: the informal caregivers' competence for care was 38% (p<0.001) higher in the Intervention Group. Competence was related to the caregiver's previous experience with care (18% higher, p<0.001) and to the experience of readmissions (11% higher, p<0.001). The Intervention Group had more readmissions (24%), whereas the Control Group showed more readmissions within seven days of discharge (13%). Conclusion: the intervention was effective in increasing the competence of informal caregivers of dependent people in the dehospitalization process; however, it did not reduce the number of readmissions. Brazilian Clinical Trials Registry: RBR-5rzmzf. Objective Method simple groups Ninetyone Ninety one caregiversdependent n=46 n46 n 46 (n=46 n=45 n45 45 (n=45 participated collection 2021 months COPER14 COPER 14 COPER-1 moments pre/postintervention prepostintervention pre /post post pre-/post-intervention first Results 38 p<0.001 p0001 p 0 001 (p<0.001 caregiver s 18% 18 (18 11% 11 (11 p<0.001. . 24%, 24 24% , (24%) 13%. 13 13% (13%) Conclusion process however Registry RBR5rzmzf. RBR5rzmzf RBRrzmzf RBR 5rzmzf. 5rzmzf rzmzf RBR-5rzmzf n=4 n4 4 (n=4 202 COPER1 1 COPER- postintervention 3 p<0.00 p000 00 (p<0.00 (1 2 (24% (13% n= (n= 20 p<0.0 p00 (p<0.0 ( (24 (13 (n p<0. p0 (p<0. (2 p<0 (p<0 p< (p< (p

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de la planificación del alta hospitalaria dirigida por enfermeros para cuidadores informales de personas dependientes sobre el aumento en la competencia de los cuidadores y la reducción en la cantidad de reinternaciones. Método: ensayo clínico de aleatorización simple y realizado con dos grupos. Los participantes fueron 91 díadas de cuidadores informales-personas dependientes asignadas al Grupo Intervención (n=46) y al Grupo Control (n=45). Realizado en 2021, el procedimiento de recolección de datos duró ocho meses. Los resultados de los cuidadores (competencia y reinternaciones) se midieron con el instrumento COPER 14, en los siguientes momentos: antes/después de la intervención; y a la semana uno, cuatro y ocho después del alta hospitalaria. Resultados: la competencia para cuidar en los cuidadores informales fue 38% (p<0,001) superior en el Grupo Intervención. La competencia estuvo relacionada con la experiencia previa de los cuidadores en dicha actividad (18% superior, p<0,001) y con haber vivido procesos de reinternación (11% superior, p<0,001). El Grupo Intervención presentó más reinternaciones (24%), mientras que en el Grupo Control se registraron más reinternaciones hasta siete días después del alta hospitalaria (13%). Conclusión: la intervención fue efectiva para aumentar la competencia de cuidadores informales de personas dependientes durante el proceso del alta hospitalaria, aunque no logró reducir la cantidad de reinternaciones. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos RBR-5rzmzf. Objetivo Método grupos 9 informalespersonas n=46 n46 n 46 (n=46 n=45. n45 n=45 . 45 (n=45) 2021 meses 14 momentos antesdespués antes uno Resultados 38 p<0,001 p0001 p 0 001 (p<0,001 18% 18 (18 11% 11 (11 p<0,001. 24%, 24 24% , (24%) 13%. 13 13% (13%) Conclusión RBR5rzmzf. RBR5rzmzf RBRrzmzf RBR 5rzmzf. 5rzmzf rzmzf RBR-5rzmzf n=4 n4 4 (n=4 (n=45 202 1 3 p<0,00 p000 00 (p<0,00 (1 2 (24% (13% n= (n= 20 p<0,0 p00 (p<0,0 ( (24 (13 (n p<0, p0 (p<0, (2 p<0 (p<0 p< (p< (p

Objective: To evaluate the incidence of immunization error in the public health service of the state of Minas Gerais, Brazil. Methods: Cross-sectional study from the errors reported in the Information System of the National Immunization Program between 2015 and 2019. Descriptive analysis and incidence calculation for macro-regions were performed. Results: A total of 3,829 notifications were analyzed. Children under one year of age were the most affected (39.1%) and the intramuscular route was responsible for 29.4% of errors. The most frequent error was administration of vaccine outside the recommended age (37.7%). The highest incidence was observed in the macro-regions Vale do Aço (26.5/100,000) and North Triangle (22.6/100,000). Conclusion: Immunization errors showed heterogeneous incidence among the macro-regions of the state of Minas Gerais from 2015 to 2019, and the administration of vaccines outside the recommended age was the most reported error.

Objetivo: Evaluar la incidencia de errores de inmunización en el servicio público de salud del estado de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudio transversal basado en errores notificados en el Sistema de Información del Programa Nacional de Vacunación entre 2015 y 2019. Se realizó análisis descriptivo y cálculo de la incidencia para las macrorregiones. Resultados: Se analizaron un total de 3.829 notificaciones. Los niños menores de un año fueron los más afectados (39,1%) y la vía intramuscular fue responsable del 29,4% de los errores. El error más frecuente fue la administración de la vacuna fuera de la edad recomendada (37,7%). Se observó una mayor incidencia en las macrorregiones Vale do Aço (26,5/100.000) y Triángulo do Norte (22,6/100.000). Conclusión: Los errores de inmunización mostraron incidencia heterogénea entre las macrorregiones del estado de Minas Gerais de 2015 a 2019 y la administración de vacunas fuera de la edad recomendada fue el error más reportado.

Objetivo: Avaliar a incidência do erro de imunização no serviço público de saúde do estado de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudo transversal, a partir dos erros notificados no Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização entre 2015 e 2019. Realizou-se análise descritiva e cálculo da incidência para as macrorregiões de saúde do estado. Resultados: Foram analisadas 3.829 notificações. Crianças menores de um ano foram as mais acometidas (39,1%) e a via intramuscular foi responsável por 29,4% dos erros. O erro mais frequente foi a administração de vacina fora da idade recomendada (37,7%). Observou-se maior incidência de erros nas macrorregiões Vale do Aço (26,5/100 mil) e Triângulo do Norte (22,6/100 mil). Conclusão: Os erros de imunização apresentaram incidência heterogênea entre as macrorregiões de Minas Gerais, no período 2015-2019, e a administração de vacinas fora da idade recomendada foi o erro mais notificado.

ABSTRACT Alternative substrates were evaluated for mycorrhizal inoculants production considering the beneficial effects of arbuscular mycorrhizal fungi (AMF) for plants and environment. The first step of the experiment aimed at evaluating the potential of substrates produced from sugarcane bagasse (SB), coconut fibre (CF) and urban waste compost (UWC) to produce AMF inoculants, by using Brachiaria decumbens as multiplier plant. The experiment has followed a randomized block design, at 7x3 factorial arrangement (seven substrates: SB, CF, SB+CF 1:1, SB+UWC 3:1, CF+UWC 3:1, SB+CF+UWC 3:3:2, Soil+Sand 3:1, vs. three substrate preparations: inoculated/sterilized, inoculated/non-sterilized, non-inoculated/sterilized). Inoculums produced in the first experimental stage were tested at the second stage, based on the inoculated/sterilized preparation. Seed germination, dry shoot biomass, mycorrhizal root rate and total spore production were assessed in both tests. There was significant decrease in seed emergence in organic substrates in relation to Soil+Sand, although the plants growth in organic substrates was greater. Artificial inoculation was not superior to spontaneous substrate mycorrhization or affected inoculum production. Mycorrhizal colonization of roots was equivalent in most organic substrates and in Soil+Sand. However, spore production stood out in organic substrate mixes, mainly when CF and UWC were used. This finding was confirmed at the second experimental stage.

RESUMO A cetamina é única entre os anestésicos e analgésicos. A droga é um anestésico geral de ação rápida que produz um estado anestésico caracterizado por analgesia profunda, reflexos faríngeolaríngeos preservados, tônus músculo esquelético normal ou ligeiramente aumentado, estimulação cardiovascular e respiratória e, ocasionalmente, insuficiência respiratória transitória e mínima. Estudos demonstraram a eficácia de seu uso em anestesia, na dor, em cuidados paliativos e em cuidados intensivos. Recentemente, tem sido empregada para dores pós-operatórias e crônicas, como coadjuvante em psicoterapia, como tratamento para depressão e transtorno de estresse pós-traumático, como sedativo para procedimentos cirúrgicos e como tratamento para condições clínicas respiratórias e/ou neurológicas. Apesar de ser um medicamento seguro e amplamente utilizado, muitos médicos, como intensivistas e emergencistas, não estão cientes das aplicações clínicas atuais da cetamina. O objetivo desta revisão bibliográfica narrativa é apresentar aspectos teóricos e práticos das aplicações clínicas da cetamina em ambientes de unidade de terapia intensiva e serviços de emergência.

ABSTRACT Ketamine is unique among anesthetics and analgesics. The drug is a rapid-acting general anesthetic that produces an anesthetic state characterized by profound analgesia, preserved pharyngeal-laryngeal reflexes, normal or slightly enhanced skeletal muscle tone, cardiovascular and respiratory stimulation, and occasionally a transient and minimal respiratory depression. Research has demonstrated the efficacy of its use on anesthesia, pain, palliative care, and intensive care. Recently, it has been used for postoperative and chronic pain, as an adjunct in psychotherapy, as a treatment for depression and posttraumatic stress disorder, as a procedural sedative, and as a treatment for respiratory and/or neurologic clinical conditions. Despite being a safe and widely used drug, many physicians, such as intensivists and those practicing in emergency care, are not aware of the current clinical applications of ketamine. The objective of this narrative literature review is to present the theoretical and practical aspects of clinical applications of ketamine in intensive care unit and emergency department settings.