Este trabalho, baseado em amostra nacional representativa da população com 50 anos ou mais, objetivou estimar a prevalência da fragilidade entre homens e mulheres, identificar fatores sociodemográficos e de saúde associados e estimar a fração atribuível populacional. Foram utilizados dados da segunda onda (2019-2021) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil). A fragilidade foi classificada pelo número de itens positivos entre perda de peso não intencional, exaustão, baixo nível de atividade física, lentidão da marcha e fraqueza. As análises principais foram baseadas na regressão logística multinomial estratificada por sexo. A prevalência da fragilidade foi menor nos homens (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) do que nas mulheres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), sendo o item mais frequente o baixo nível de atividade física em ambos. A idade e a escolaridade foram os fatores sociodemográficos associados à pré-fragilidade e à fragilidade entre homens e mulheres. Houve diferença da fração atribuível populacional para fragilidade entre os sexos. Nos homens, a maior fração atribuível populacional foi para não ter companheiro (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) e escolaridade baixa (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Nas mulheres, maiores frações atribuíveis populacionais foram para déficit de memória (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit da visão (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) e diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Observou-se fração atribuível populacional semelhante para doença cardíaca (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1, em mulheres; e 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6, em homens). Estratégias voltadas para a prática de atividade física têm o potencial de prevenir a fragilidade em ambos os sexos, enquanto a prevenção de condições crônicas é mais importante nas mulheres.

Este estudio tuvo por objetivo estimar, utilizando una muestra nacional representativa de la población de 50 años o más, la prevalencia de la fragilidad entre hombres y mujeres, identificar los factores sociodemográficos y de salud asociados, y calcular la fracción atribuible a la población. Se utilizaron datos de la 2ª ola (2019-2021) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil). La fragilidad se clasificó por el número de elementos positivos entre pérdida de peso no intencional, agotamiento, bajo nivel de actividad física, marcha lenta y debilidad. Los principales análisis se basaron en la regresión logística multinomial estratificada por sexo. La prevalencia de fragilidad fue menor en los hombres (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) que en las mujeres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), y como ítem más frecuente el bajo nivel de actividad física en ambos. La edad y el nivel educativo fueron los factores sociodemográficos asociados a la pre-fragilidad y la fragilidad entre hombres y mujeres. Hubo una diferencia en fracción atribuible a la población para la fragilidad entre los sexos. Entre los hombres, la fracción atribuible a la población más elevada fue no tener pareja (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) y bajo nivel educativo (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Entre las mujeres, las fracción atribuible a la población más elevadas fueron déficit de memoria (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit de visión (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) y diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Se observaron fracción atribuible a la población similares para enfermedades cardíacas (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1 en mujeres, y 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6 en hombres). Las estrategias dirigidas a la actividad física tienen el potencial de prevenir la fragilidad en ambos sexos, mientras que la prevención de enfermedades crónicas es más necesaria en las mujeres.

Based on a national representative sample of the population aged 50 years or older, this study aimed to estimate the prevalence of frailty among men and women, identify associated sociodemographic and health factors, and estimate the population attributable fraction. Data from the second wave (2019-2021) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) were used. Frailty was classified based on the number of positive items among unintentional weight loss, exhaustion, low level of physical activity, slow gait, and weakness. The main analyses were based on multinomial logistic regression stratified by sex. The prevalence of frailty was lower in men (8.6%; 95%CI: 6.9; 10.7) than in women (11.9%; 95%CI: 9.6; 14.8), with the most frequent item being the low level of physical activity in both. Age and schooling level were the sociodemographic factors associated with pre-frailty and fragility among men and women. The population attributable fraction was different for frailty between genders. In men, the highest population attributable fraction was due to not having a partner (23.5%; 95%CI: 7.7; 39.2) and low schooling level (18.2%; 95%CI: 6.6; 29,7). In women, higher population attributable fraction values were due to memory deficit (17.1%; 95%CI: 7.6; 26.6), vision deficit (13.4%; 95%CI: 5.1; 21.7), and diabetes mellitus (11.4%; 95%CI: 4.6; 18,1). Similar population attributable fraction levels were observed for heart disease (8.9%; 95%CI: 3.8; 14.1 in women and 8.8%; 95%CI: 2.0; 15.6 in men). Strategies aimed at physical activity have the potential to prevent frailty in both men and women, and the prevention of chronic conditions is more important in women.

ABSTRACT The method of applying fertiliser to the soil affects grain productivity. The aim of this study was to determine the dynamics of phosphorus, potassium and sulphur in the arable layer of the soil during the third year of agricultural production, as a function of the method of application. The study took place in the district of Diamantino, Mato Grosso, in an area of soybean-maize succession under minimum tillage. Five treatments were tested in a randomised block design: no phosphorus or potassium (P0-K0); broadcast phosphorus and in-furrow potassium (Pb-Kf); in-furrow phosphorus and potassium (Pf-Kf); in-furrow phosphorus and broadcast potassium (Pf-Kb); broadcast phosphorus and potassium (Pb-Kb). When the soybeans reached physiological maturity, soil samples were collected from the 0-0.05, 0.05-0.10, 0.10-0.15 and 0.15-0.20 m layers for analysis of the pH, and P, K, S and organic matter content. The soil attributes were submitted to analysis of variance and Tukey’s test at 5%, and the nutrient dynamics in the soil profile were analysed by regression. The in-furrow application of phosphorus (Pf-Kb and Pf-Kf) improved P availability in the 0-0.05 m layer by 69.12% and 46.54% compared to the Pb-Kb treatment, by 73.93% and 50.71% compared to the Pb-Kf treatment, and by 136.77% and 105.16% compared to the P0-K0 treatment. The in-furrow application of phosphate fertiliser proved to be more effective in terms of phosphorus availability in the soil. The residual effect of broadcasting phosphate fertiliser on phosphorus availability in the soil can be seen from the third year of production onwards. productivity Diamantino Grosso soybeanmaize soybean maize tillage design P0K0 PK P0 K0 K (P0-K0) infurrow furrow PbKf Pb Kf (Pb-Kf) PfKf Pf (Pf-Kf) PfKb Kb (Pf-Kb) PbKb. PbKb . (Pb-Kb) maturity 00.05, 0005 0 0.05, 05 0.050.10, 005010 0.05 0.10, 10 0.05-0.10 0.100.15 010015 0.10 0.15 15 0.10-0.1 0.150.20 015020 0.20 20 0.15-0.2 pH content Tukeys Tukey s 5 5% regression Pf-Kf 00.05 0-0.0 6912 69 12 69.12 4654 46 54 46.54 treatment 7393 73 93 73.93 5071 50 71 50.71 13677 136 77 136.77 10516 105 16 105.16 P0-K onwards P0K (P0-K0 (Pb-Kf (Pf-Kf (Pb-Kb 00 000 005 050 0.050.10 00501 0.0 010 1 0.05-0.1 100 0.100.1 01001 0.1 015 0.10-0. 150 0.150.2 01502 020 0.2 2 0.15-0. 00.0 0-0. 691 6 69.1 465 4 46.5 739 7 9 73.9 507 50.7 1367 13 136.7 1051 105.1 (P0-K 0.050.1 0050 0. 01 0.05-0. 0.100. 0100 0.10-0 0.150. 0150 02 0.15-0 00. 0-0 69. 46. 73. 50. 136. 105. 0.050. 0.05-0 0.100 0.10- 0.150 0.15- 0- 0.050 0.05-

Based on a national representative sample of the population aged 50 years or older, this study aimed to estimate the prevalence of frailty among men and women, identify associated sociodemographic and health factors, and estimate the population attributable fraction. Data from the second wave (2019-2021) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) were used. Frailty was classified based on the number of positive items among unintentional weight loss, exhaustion, low level of physical activity, slow gait, and weakness. The main analyses were based on multinomial logistic regression stratified by sex. The prevalence of frailty was lower in men (8.6%; 95%CI: 6.9; 10.7) than in women (11.9%; 95%CI: 9.6; 14.8), with the most frequent item being the low level of physical activity in both. Age and schooling level were the sociodemographic factors associated with pre-frailty and fragility among men and women. The population attributable fraction was different for frailty between genders. In men, the highest population attributable fraction was due to not having a partner (23.5%; 95%CI: 7.7; 39.2) and low schooling level (18.2%; 95%CI: 6.6; 29,7). In women, higher population attributable fraction values were due to memory deficit (17.1%; 95%CI: 7.6; 26.6), vision deficit (13.4%; 95%CI: 5.1; 21.7), and diabetes mellitus (11.4%; 95%CI: 4.6; 18,1). Similar population attributable fraction levels were observed for heart disease (8.9%; 95%CI: 3.8; 14.1 in women and 8.8%; 95%CI: 2.0; 15.6 in men). Strategies aimed at physical activity have the potential to prevent frailty in both men and women, and the prevention of chronic conditions is more important in women. 5 older 20192021 2019 2021 (2019-2021 ELSIBrazil ELSI Brazil (ELSI-Brazil used loss exhaustion gait weakness sex 8.6% 86 8 6 (8.6% 95%CI 95CI CI 95 6.9 69 9 10.7 107 10 7 11.9% 119 11 (11.9% 9.6 96 14.8, 148 14.8 , 14 14.8) prefrailty pre genders 23.5% 235 23 (23.5% 7.7 77 39.2 392 39 2 18.2% 182 18 (18.2% 6.6 66 29,7. 297 29,7 . 29 29,7) 17.1% 171 17 1 (17.1% 7.6 76 26.6, 266 26.6 26 26.6) 13.4% 134 13 4 (13.4% 5.1 51 21.7, 217 21.7 21 21.7) 11.4% 114 (11.4% 4.6 46 18,1. 181 18,1 18,1) 8.9% 89 (8.9% 3.8 38 3 141 14. 8.8% 88 2.0 20 0 156 15 15. men. men) 2019202 201 202 (2019-202 8.6 (8.6 6. 10. 11.9 (11.9 9. 23.5 (23.5 7. 39. 18.2 (18.2 29, 17.1 (17.1 26. 13.4 (13.4 5. 21. 11.4 (11.4 4. 18, 8.9 (8.9 3. 8.8 2. 201920 (2019-20 8. (8. 11. (11. 23. (23. 18. (18. 17. (17. 13. (13. 20192 (2019-2 (8 (11 (23 (18 (17 (13 (2019- ( (1 (2 (2019 (201 (20

Este estudio tuvo por objetivo estimar, utilizando una muestra nacional representativa de la población de 50 años o más, la prevalencia de la fragilidad entre hombres y mujeres, identificar los factores sociodemográficos y de salud asociados, y calcular la fracción atribuible a la población. Se utilizaron datos de la 2ª ola (2019-2021) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil). La fragilidad se clasificó por el número de elementos positivos entre pérdida de peso no intencional, agotamiento, bajo nivel de actividad física, marcha lenta y debilidad. Los principales análisis se basaron en la regresión logística multinomial estratificada por sexo. La prevalencia de fragilidad fue menor en los hombres (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) que en las mujeres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), y como ítem más frecuente el bajo nivel de actividad física en ambos. La edad y el nivel educativo fueron los factores sociodemográficos asociados a la pre-fragilidad y la fragilidad entre hombres y mujeres. Hubo una diferencia en fracción atribuible a la población para la fragilidad entre los sexos. Entre los hombres, la fracción atribuible a la población más elevada fue no tener pareja (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) y bajo nivel educativo (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Entre las mujeres, las fracción atribuible a la población más elevadas fueron déficit de memoria (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit de visión (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) y diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Se observaron fracción atribuible a la población similares para enfermedades cardíacas (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1 en mujeres, y 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6 en hombres). Las estrategias dirigidas a la actividad física tienen el potencial de prevenir la fragilidad en ambos sexos, mientras que la prevención de enfermedades crónicas es más necesaria en las mujeres. estimar 5 ª 20192021 2019 2021 (2019-2021 ELSIBrasil. ELSIBrasil ELSI Brasil . (ELSI-Brasil) intencional agotamiento debilidad sexo 8,6% 86 8 6 (8,6% IC95% IC95 IC 6,9 69 9 10,7 107 10 7 11,9% 119 11 (11,9% 9,6 96 14,8, 148 14,8 , 14 14,8) prefragilidad pre sexos 23,5% 235 23 (23,5% 7,7 77 39,2 392 39 2 18,2% 182 18 (18,2% 6,6 66 29,7. 297 29,7 29 29,7) 17,1% 171 17 1 (17,1% 7,6 76 26,6, 266 26,6 26 26,6) 13,4% 134 13 4 (13,4% 5,1 51 21,7 217 21 11,4% 114 (11,4% 4,6 46 18,1. 181 18,1 18,1) 8,9% 89 (8,9% 3,8 38 3 141 14, 8,8% 88 2,0 20 0 156 15 15, hombres. hombres) 2019202 201 202 (2019-202 (ELSI-Brasil 8,6 (8,6 IC9 6, 10, 11,9 (11,9 9, 23,5 (23,5 7, 39, 18,2 (18,2 29, 17,1 (17,1 26, 13,4 (13,4 5, 21, 11,4 (11,4 4, 18, 8,9 (8,9 3, 8,8 2, 201920 (2019-20 8, (8, 11, (11, 23, (23, (18, 17, (17, 13, (13, 20192 (2019-2 (8 (11 (23 (18 (17 (13 (2019- ( (1 (2 (2019 (201 (20

Este trabalho, baseado em amostra nacional representativa da população com 50 anos ou mais, objetivou estimar a prevalência da fragilidade entre homens e mulheres, identificar fatores sociodemográficos e de saúde associados e estimar a fração atribuível populacional. Foram utilizados dados da segunda onda (2019-2021) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil). A fragilidade foi classificada pelo número de itens positivos entre perda de peso não intencional, exaustão, baixo nível de atividade física, lentidão da marcha e fraqueza. As análises principais foram baseadas na regressão logística multinomial estratificada por sexo. A prevalência da fragilidade foi menor nos homens (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) do que nas mulheres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), sendo o item mais frequente o baixo nível de atividade física em ambos. A idade e a escolaridade foram os fatores sociodemográficos associados à pré-fragilidade e à fragilidade entre homens e mulheres. Houve diferença da fração atribuível populacional para fragilidade entre os sexos. Nos homens, a maior fração atribuível populacional foi para não ter companheiro (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) e escolaridade baixa (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Nas mulheres, maiores frações atribuíveis populacionais foram para déficit de memória (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit da visão (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) e diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Observou-se fração atribuível populacional semelhante para doença cardíaca (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1, em mulheres; e 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6, em homens). Estratégias voltadas para a prática de atividade física têm o potencial de prevenir a fragilidade em ambos os sexos, enquanto a prevenção de condições crônicas é mais importante nas mulheres. trabalho 5 20192021 2019 2021 (2019-2021 ELSIBrasil. ELSIBrasil ELSI Brasil . (ELSI-Brasil) intencional exaustão fraqueza sexo 8,6% 86 8 6 (8,6% IC95% IC95 IC 6,9 69 9 10,7 107 10 7 11,9% 119 11 (11,9% 9,6 96 14,8, 148 14,8 , 14 14,8) préfragilidade pré sexos 23,5% 235 23 (23,5% 7,7 77 39,2 392 39 2 18,2% 182 18 (18,2% 6,6 66 29,7. 297 29,7 29 29,7) 17,1% 171 17 1 (17,1% 7,6 76 26,6, 266 26,6 26 26,6) 13,4% 134 13 4 (13,4% 5,1 51 21,7 217 21 11,4% 114 (11,4% 4,6 46 18,1. 181 18,1 18,1) Observouse Observou se 8,9% 89 (8,9% 3,8 38 3 141 14,1 8,8% 88 2,0 20 0 156 15 15,6 homens. homens) 2019202 201 202 (2019-202 (ELSI-Brasil 8,6 (8,6 IC9 6, 10, 11,9 (11,9 9, 14, 23,5 (23,5 7, 39, 18,2 (18,2 29, 17,1 (17,1 26, 13,4 (13,4 5, 21, 11,4 (11,4 4, 18, 8,9 (8,9 3, 8,8 2, 15, 201920 (2019-20 8, (8, 11, (11, 23, (23, (18, 17, (17, 13, (13, 20192 (2019-2 (8 (11 (23 (18 (17 (13 (2019- ( (1 (2 (2019 (201 (20

ABSTRACT OBJECTIVE: To evaluate if the closer follow-up with the supply of insulin pens and the measurement of capillary blood glucose improve the management of older patients with type 2 diabetes without adequate glycemic control despite extensive therapy. METHODS: This is a prospective, non-randomized, quasi-experimental study. We have included 45 patients over 60 years old, from both sexes, with glycated hemoglobin (HbA1c) > 8.5% using oral hypoglycemic agents and insulin. The intervention consisted of monthly medical visits, with the provision of insulin pens and strips for blood glucose measurement. All patients received insulin pen, refills of Neutral Protamine Hagedorn and regular insulin, needles for the pen, blood glucose meter, and capillary blood glucose tests (three tests/day). Treatment was adjusted with the same endocrinologist monthly for six months. Glycated hemoglobin was measured at baseline and 12 and 24 weeks after intervention. RESULTS: Glycated hemoglobin at baseline was 10.34% (SE = 0.22%) and 8.54% (SE = 0.24%, p < 0.001) and 8.09% (SE = 0.21%, p < 0.001) at 12 and 24 weeks after intervention, respectively, with a significant reduction from baseline. CONCLUSIONS: More frequent medical visits, with treatment inputs including the use of insulin pens and self-monitoring, have improved glycemic control (reduction of 2.25% in HbA1C, on average, at 24 weeks of follow-up). Our data support a change in the management and medical behavior of older patients with chronically decompensated diabetes.