Caffeine (CAF) and nicotine (NIC) are emerging contaminants and are among the most consumed substances in the world, making it crucial to monitor these contaminants. In this work, an alternative electrolyte, 2-hydroxyethylammonium acetate (2HEAA) was used for the development of an electroanalytical method for determination and quantification of CAF and NIC, simultaneously, using differential pulse voltammetry (DPV). The system with the 2HEAA electrolyte was characterized by cyclic voltammetry and electrochemical impedance spectroscopy, and the DPV parameters were optimized for the best conditions. The method was validated from a calibration curve obtained which showed limit of detection (LOD) of 0.82 and 6.26 μmol L 1 and limit of quantification (LOQ) of 2.73 and 20.8 μmol L-1 for CAF and NIC, respectively. In the precision analyses, values lower than 10% of relative standard deviation were obtained. In the presence of concomitant inorganic and organic species, the system proved to be selective in the determination of analytes. The method was used to determine the analytes in fortified samples (river water, synthetic urine and commercial milk), obtaining recoveries between 87.25 and 111.40%. The 2HEAA demonstrated high efficiency as an alternative electrolyte with good signal-to-noise ratio, increased analytical sensitivity of the method, in addition to presenting low cost and fast electrolyte preparation. (CAF NIC (NIC world work 2hydroxyethylammonium hydroxyethylammonium 2 HEAA (2HEAA simultaneously DPV. . (DPV) spectroscopy conditions LOD (LOD 082 0 82 0.8 626 6 26 6.2 LOQ (LOQ 273 73 2.7 208 20 8 20. L1 L- respectively analyses 10 species river water milk, milk , milk) 8725 87 25 87.2 11140 111 40 111.40% signaltonoise signal noise ratio preparation (DPV 08 0. 62 6. 27 7 2. 872 87. 1114 11 4 111.40 111.4 111.

RESUMO: O estudo foi realizado em um ovino, fêmea, de três anos de idade, da raça santa inês, procedente de uma propriedade localizada do município de Santo Antônio de Tauá, oeste do Pará. O animal acometido tinha histórico de exoftalmia no olho esquerdo, secreção nasal e dificuldade respiratória há mais de três meses. Ao exame físico o animal apresentava baixo escore corporal, apatia, assimetria facial unilateral, moderada exoftalmia unilateral esquerda, dispneia mista e exsudação nasal serossanguinolenta profusa unilateral. À necropsia, foi observada grande massa nasal, predominantemente branco-amarelada com áreas vermelho enegrecidas, de superfície irregular, finamente granular, úmida e friável. A massa invadia desde a junção mucocutânea do nariz esquerdo até as coanas, se infiltrava pelos seios nasais frontais, placa cribiforme e alcançava as meninges e a porção frontal do cérebro. À microscopia da superfície do epitélio nasal notou-se severa destruição dos cornetos e dos epitélios, evidenciada por extensas áreas de necrose com muitos debris celulares, ulceração e infecção bacteriana secundária. No sistema nervoso central (SNC) havia meningite piogranulomatosa com acentuada congestão de vasos, focos de necrose e inflamação granulomatosa. O diagnóstico de rinite granulomatosa de origem micótica associada ao fungo Conidiobolus lamprauges foi baseado nos achados da imuno-histoquímica. RESUMO ovino fêmea idade inês Tauá Pará meses corporal apatia esquerda necropsia brancoamarelada branco amarelada enegrecidas irregular granular friável coanas frontais cérebro notouse notou epitélios celulares secundária SNC (SNC vasos imunohistoquímica. imunohistoquímica imuno histoquímica. histoquímica imuno-histoquímica

ABSTRACT: The study was conducted on a 3-year-old female Santa Inês sheep from a property located in the municipality of Santo Antônio de Tauá, west of Pará. The affected animal had a history of exophthalmos in the left eye, nasal discharge, and breathing difficulty for more than three months. On physical examination, the animal had a low body score, apathy, unilateral facial asymmetry, moderate unilateral left exophthalmos, mixed dyspnea and unilateral profuse serosanguinous nasal discharge. At necropsy, a large nasal mass was observed, predominantly yellowish-white with blackish-red areas, with an irregular, finely granular, moist, and friable surface. The mass invaded from the mucocutaneous junction of the left nostril to the choanae, infiltrated the frontal sinuses, the cribiform plate, and reached the meninges and the frontal portion of the brain. Microscopy of the surface of the nasal epithelium showed severe destruction of the turbinates and epithelia, evidenced by extensive areas of necrosis with a large amount of cellular debris, ulceration, and secondary bacterial infection. In the central nervous system there was pyogranulomatous meningitis with marked vessel congestion, as well as foci of necrosis and granulomatous inflammation. Immunohistochemistry showed intense staining of numerous intralesional hyphae for antibodies against Conidiobolus lamprauges. The diagnosis of granulomatous rhinitis of mycotic origin associated with the Conidiobolus lamprauges was based on epidemiological, clinical-pathological, and immunohistochemical data. ABSTRACT 3yearold yearold 3 year old Tauá Pará eye discharge months examination score apathy asymmetry necropsy observed yellowishwhite yellowish white blackishred blackish red irregular granular moist choanae sinuses plate brain epithelia debris ulceration infection congestion inflammation epidemiological clinicalpathological, clinicalpathological clinical pathological, pathological clinical-pathological data

RESUMO: A produção de manga (Mangifera indica) está se expandindo em muitos países e seus resíduos tem o potencial de ser usado para a fabricação de dietas para peixes. Este estudo avaliou a substituição parcial de fubá de milho por farinha de manga (FM) em dietas para piava (Megaleporinus obtusidens) em termos de performance zootécnica, glicose do plasma, enzimas intestinais e análise microbiológica. Piavas (n = 160) foram distribuídas em um esquema completamente randomizado (quatro tratamentos e quatro repetições) e alimentadas por 45 dias com dietas contendo diferentes níveis de inclusão de FM (0, 33, 66 e 100%). Não houve nenhuma contaminação microbiológica (bolor, coliformes totais, Bacillus cereus e Salmonella sp.) na FM. Os fenóis totais e taninos totais foram maiores na dieta com FM (P < 0.05). Dietas com 100% de fubá de milho substituído por MM reduziu a performance de crescimento e aumento a taxa de conversão alimentar (TCA) e os níveis de glicose nos peixes (P < 0.05). De acordo com a análise de regressão de segunda ordem, o nível ideal de inclusão de FM na dieta estimado com base no ganho de peso e o TCA foi de 23,68 e 19,75%, respectivamente (P < 0.05). O aumento gradual dos níveis de FM substituindo fubá de milho na dieta reduziu a atividade das enzimas intestinais amilase, lipase e protease alcalina (P < 0.05). Em conclusão, recomendamos a substituição de 19,75-23,68% de fubá de milho por FM, que pode ser usada nas dietas de piava. RESUMO Mangifera indica (FM Megaleporinus obtusidens zootécnica plasma n 160 repetições 4 0, 0 (0 33 6 100%. 100 . 100%) bolor, bolor (bolor sp. sp P 0.05. 005 0.05 05 0.05) (TCA ordem 2368 23 68 23,6 1975 19 75 19,75% amilase conclusão 19,7523,68% 19752368 19,75 23,68% 19,75-23,68 16 ( 3 10 00 0.0 236 2 23, 197 1 7 7523 19,7523,68 1975236 19,7 19,75-23,6 0. 752 19,7523,6 197523 19, 19,75-23, 19,7523, 19752 19,75-23 19,7523 19,75-2 19,752 19,75-

ABSTRACT: Mango (Mangifera indica) production is expanding in many countries, and its discarded residues have the potential to be used in the manufacture of fish diets. This study evaluated replacing part of the corn meal (CM) with mango meal (MM) in diets for piava (Megaleporinus obtusidens) in terms of zootechnical performance, plasma glucose, and intestinal enzymes. Piavas (n = 160) were distributed in a completely randomized design (four treatments and four replications) and were fed for 45 days with diets containing different levels of MM inclusion (0, 33, 66, and 100%). There was no microbiological contamination (mold, total coliforms, Bacillus cereus, and Salmonellasp.) in MM. The MM diet had higher total phenols and total tannins (P < 0.05). Diets with 100% of the CM replaced by MM reduced the growth performance and increased the feed conversion ratio (FCR) and plasma glucose levels in piava (P < 0.05). According to the second-order regression analysis, the optimal level of MM inclusion in the diet estimated based on weight gain and FCR was 23.68 and 19.75%, respectively (P < 0.05). The gradual increase in MM levels replacing CM in the diet reduced the activity of the intestinal enzymes amylase, lipase, and alkaline protease (P < 0.05). In conclusion, we recommended replacing 19.75-23.68% of CM with MM, which can be used in piava diets. ABSTRACT Mangifera indica countries (CM (MM Megaleporinus obtusidens n 160 replications 4 0, 0 (0 33 66 100%. 100 . 100%) mold, mold (mold coliforms cereus Salmonellasp. Salmonellasp P 0.05. 005 0.05 05 0.05) (FCR secondorder second order analysis 2368 23 68 23.6 1975 19 75 19.75% amylase lipase conclusion 19.7523.68% 19752368 19.75 23.68% 19.75-23.68 16 ( 3 6 10 00 0.0 236 2 23. 197 1 7 7523 19.7523.68 1975236 19.7 19.75-23.6 0. 752 19.7523.6 197523 19. 19.75-23. 19.7523. 19752 19.75-23 19.7523 19.75-2 19.752 19.75-

ABSTRACT Safflower is a crop with seeds containing high amounts of oleic and linoleic acids, which have applications in cosmetics, food, feed, and pharmaceutical industries. Safflower seeds are generally reported to undergo after-ripening and to have physiological dormancy. This study comprehensively analyzed the physical changes and the induction of dormancy and germinability in developing seeds to determine whether the safflower population is adequately developed during seed dispersal. From the 80th day after flowering (DAF), seeds were collected separately from plants on a weekly basis until 131 DAF, resulting in seven sampling dates. The changes in length, diameter, thickness, water content, and fresh and dry weight during seed development were measured. Simultaneously, the effects of dark and light, temperature, and gibberellic acid (GA3) (0, 50, and 100 µM) on seed germination, dormancy and germination characteristics of safflower seeds were investigated. The seeds ceased to increase in length, width and thickness, reaching a mature appearance at 131 DAF, with a dry mass per seed of 0.0443 g. The water content decreased between 117 and 124 DAF, indicating an obvious process of desiccation during the final stage of seed maturation. Germination capacity is acquired at 117 DAF, as evidenced by an increase in germination and a reduction in dormant seeds, particularly at low temperatures (10°C) and with GA3 supplementation. At 131 DAF, seeds exhibited 7.9 % water content, and there was an increase in seed germination and a decrease in seed dormancy status, regardless of GA3 supplementation and temperature. acids cosmetics food feed industries afterripening ripening dispersal th DAF , (DAF) 13 dates length diameter thickness measured Simultaneously light temperature GA (GA3 0, 0 (0 50 10 µM investigated 00443 0443 0.044 g 11 12 maturation 10°C 10C C (10°C 79 7 9 7. status (DAF 1 (GA ( 5 0044 044 0.04 004 04 0.0 00 0.

Resumo Enquadramento: As ambulâncias de suporte imediato de vida (SIV) possibilitam ao enfermeiro capacidade de intervenção em contexto pré-hospitalar, suportada pelo seu conhecimento técnico-científico, protocolos complexos de atuação e regulação médica por telemedicina. Objetivo: Analisar os contributos da intervenção dos enfermeiros SIV, na evolução do estado clínico da pessoa em situação crítica (PSC). Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo-correlacional, retrospetivo, realizado em meios SIV, na região norte de Portugal. Analisados 574 registos clínicos eletrónicos, entre 01 de novembro e 31 de dezembro de 2019, que correspondem ao mesmo número de pessoas avaliadas. Utilizada a escala National Early Warning Score (NEWS) para avaliar a evolução clínica da PSC. Resultados: Observou-se uma evolução positiva do score NEWS da PSC, após a intervenção do enfermeiro SIV (M = 4,43 ± 3,901 vs 3,34 ± 3,329; sig < 0,001). Em sentido inverso, o risco clínico diminuiu significativamente após a intervenção do enfermeiro. Conclusão: Demonstrou-se a relevância da intervenção do enfermeiro SIV no contexto pré-hospitalar, enquanto garantia de segurança, qualidade e melhoria contínua dos cuidados à PSC.

Abstract Background: Immediate life support (ILS) ambulances allow nurses to intervene in pre-hospital settings, supported by their technical-scientific knowledge and complex protocols of action and regulation through telemedicine. Objective: To analyze the contributions of nursing interventions in the evolution of the clinical state of critical patients. Methodology: Quantitative, descriptive-correlational, retrospective, and observational study conducted in ILS settings in northern Portugal. A total of 574 electronic clinical records were analyzed between 1 November and 31 December 2019, corresponding to the same number of people evaluated. The National Early Warning Score (NEWS) was used to assess the clinical evolution of critical patients. Results: There was a positive evolution of the NEWS score of critical patients after the intervention of ILS nurses (M = 4.43 ± 3.901 vs. 3.34 ± 3.329; sig < 0.001). Similarly, the clinical risk of critical patients decreased after the nurse’s intervention. Conclusion: This study demonstrated the importance of nurses in prehospital care, as a guarantee of safety, quality, and continuous improvement of care for critical patients.

Resumen Marco contextual: Las ambulancias de soporte vital inmediato (SVI) permiten al personal de enfermería intervenir en un contexto prehospitalario, con el apoyo de sus conocimientos técnico-científicos y de complejos protocolos de actuación y regulación médica a través de la telemedicina. Objetivo: Analizar las aportaciones de la intervención del personal de enfermería del SVI en la evolución del estado clínico de la persona en situación crítica (PSC). Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo-correlacional, retrospectivo, realizado en centros de SVI del norte de Portugal. Se analizaron 574 historias clínicas electrónicas entre el 1 de noviembre y el 31 de diciembre de 2019, correspondientes al mismo número de personas evaluadas. Se utilizó la escala National Early Warning Score (NEWS) para evaluar la evolución clínica de la PSC. Resultados: Se observó una evolución positiva en el score NEWS de la PSC, tras la intervención del personal de enfermería del SVI (M = 4,43 ± 3,901 vs 3,34 ± 3,329; sig < 0,001). Por el contrario, el riesgo clínico disminuyó significativamente tras la intervención del personal de enfermería. Conclusión: Se demostró la relevancia de la intervención del personal de enfermería del SVI en el contexto prehospitalario, como garantía de seguridad, calidad y mejora continua en la atención a la PSC.

A transmissão do vírus Oropouche (OROV) para novas regiões, juntamente com um aumento de casos e o surgimento de formas graves, anteriormente não suspeitas, expressas preocupações de saúde pública. Uma fazendeira grávida de 40 anos, com 30 semanas de gestação, desenvolvimento de febre, mialgia e dor de cabeça, com infecção por OROV confirmada por RT-qPCR. as avaliações maternas e fetais não foram inicialmente concluídas. No entanto, na semana seguinte, um paciente notou diminuição dos movimentos fetais, e o ultrassom confirmou a morte fetal. O diagnóstico molecular detectou o RNA do OROV em vários espécimes fetais. Este caso de transmissão vertical ressalta a necessidade urgente de proteger as mulheres grávidas, incorporar o OROV no diagnóstico diferencial de doenças febris e investigar mais profundamente os potenciais mecanismos patogênicos do vírus.

A transmissão do vírus Oropouche (OROV) para novas regiões, juntamente com um aumento de casos e o surgimento de formas graves, anteriormente não suspeitas, expressas preocupações de saúde pública. Uma fazendeira grávida de 40 anos, com 30 semanas de gestação, desenvolvimento de febre, mialgia e dor de cabeça, com infecção por OROV confirmada por RT-qPCR. as avaliações maternas e fetais não foram inicialmente concluídas. No entanto, na semana seguinte, um paciente notou diminuição dos movimentos fetais, e o ultrassom confirmou a morte fetal. O diagnóstico molecular detectou RNA do OROV em vários espécimes fetais. Este caso de transmissão vertical ressalta a necessidade urgente de proteger as mulheres grávidas, incorporar o OROV no diagnóstico diferencial de doenças febris e investigar mais profundamente os potenciais mecanismos patogênicos do vírus.

A propagação do vírus Oropouche (OROV) em novas regiões, junto com um aumento de casos e o aparecimento de formas graves não reconhecidas anteriormente, suscitou preocupações importantes de saúde pública. Uma granjera embarazada de 40 anos em 30 semanas de gestação apresentou febre, mialgia e dor de cabeça, e a infecção por OROV foi confirmada por RT-qPCR. As avaliações maternas e fetais não foram avaliadas inicialmente. No entanto, na semana seguinte, o paciente notou uma diminuição dos movimentos fetais e a ecografia confirmada a morte fetal. Os diagnósticos moleculares detectam ARN de OROV em múltiplas amostras fetais. Este caso de transmissão vertical justifica a necessidade urgente de proteger as mulheres embaraçadas, incorporar o OROV no diagnóstico diferencial de doenças febris e investigar mais o fundo dos possíveis mecanismos patogênicos do vírus.

Classes de Recomendação Classe I: Condições para as quais há evidências conclusivas e, na sua falta, consenso geral de que o procedimento é seguro e útil/eficaz. Classe II: Condições para as quais há evidências conflitantes e/ou divergência de opinião sobre a segurança e utilidade/eficácia do procedimento. Classe IIa: Peso ou evidência/opinião a favor do procedimento. A maioria aprova. Classe IIb: Segurança e utilidade/eficácia menos estabelecidas, havendo opiniões divergentes. Classe III: Condições para as quais há evidências e/ou consenso de que o procedimento não é útil/eficaz e, em alguns casos, pode ser prejudicial. Níveis de Evidência Nível A: Dados obtidos a partir de múltiplos estudos randomizados de bom porte, concordantes e/ou de metanálise robusta de estudos randomizados. Nível B: Dados obtidos a partir de metanálise menos robusta, a partir de um único estudo randomizado e/ou de estudos observacionais. Nível C: Dados obtidos de opiniões consensuais de especialistas. I falta útileficaz útil eficaz II eou utilidadeeficácia utilidade eficácia IIa evidênciaopinião evidência aprova IIb estabelecidas divergentes III casos prejudicial porte B observacionais C especialistas

Classes of Recommendation Class I: Conditions for which there is conclusive evidence and, failing that, general agreement that a given procedure is safe and useful/effective. Class II: Conditions for which there is conflicting evidence and/or a divergence of opinion about the safety and usefulness/efficacy of a procedure. Class IIa: Weight or evidence/opinion in favor of the procedure. Most approve. Class IIb: Safety and usefulness/efficacy less well established, with divergence of opinions. Class III: Conditions for which there is evidence and/or general agreement that a procedure is not useful/effective and, in some cases, may be harmful. Levels of Evidence Level A: Data derived from multiple large, concordant randomized trials and/or robust meta-analyses of randomized trials. Level B: Data derived from less robust meta-analyses, from a single randomized trial and/or from observational studies. Level C: Data derived from consensus opinion of experts. I usefuleffective useful effective II andor usefulnessefficacy usefulness efficacy IIa evidenceopinion approve IIb established opinions III cases harmful A large metaanalyses meta analyses B metaanalyses, analyses, studies C experts

Resumo Este trabalho se propõe a trazer reflexões e apontamentos para o fortalecimento de políticas públicas estruturantes no Brasil, com foco na Educação Popular em Saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), a partir das perspectivas construídas no Observatório de Educação Popular em Saúde e Realidade Brasileira. O Observatório é um espaço profícuo para o compartilhamento de interpretações e experiências de profissionais de saúde e educadores populares sobre a realidade local e realidade brasileira, a partir da ótica da Educação Popular em Saúde. De forma dialógica e participativa, ao longo de seus 2 anos de atividade, o Observatório foi capaz de reunir interpretações sintéticas da Educação Popular em Saúde para as crises que atravessam a história recente do país. De maneira panorâmica, as falas compartilhadas apontam desafios para valorização da abordagem humana na promoção da saúde, com a inclusão e o respeito aos saberes e práticas sociais locais e comunitárias. Além disso, destaca-se a importância da participação social na construção de processos sociais participativos na saúde pública, visando à autonomia do cidadão e à ampliação da dinâmica democrática no Estado brasileiro e em seus equipamentos sociais.

Abstract This paper aims to bring reflections and notes for strengthening Brazilian structuring public policies, focusing on Popular Health Education in the Unified Health System (SUS) from the perspectives built in the Observatory of Popular Health Education and the Brazilian Reality. The Observatory is a valuable space for sharing health professionals’ and popular educators’ interpretations and experiences about local and Brazilian realities from the perspective of Popular Health Education. During its two years of activity, the Observatory has gathered summary interpretations of Popular Health Education for the crises that traverse the country’s recent history in a dialogical and participatory way. In a panoramic view, the shared statements point to challenges for valuing the human approach to health promotion, including respecting local and community knowledge and social practices. Moreover, we underscore the importance of social participation in constructing participatory social processes in public health toward citizen autonomy and expanded democratic dynamics in the Brazilian State and its social equipment.

Resumo Esta revisão narrativa tem por objetivo analisar a literatura no âmbito da Saúde Coletiva no intento de reconhecer o que se tem discutido em Educação Popular em Saúde (EPS) entre 2019 e 2022. Após busca, 59 artigos foram selecionados, analisados criticamente e separados em seis categorias-síntese: as práticas de educação popular como promotoras de uma visão participativa da saúde; educação popular e a valorização dos saberes e práticas da cultura popular local; a educação popular em saúde como estratégia de apoio à reconstrução social ante aos retrocessos nas políticas públicas; a importância da articulação nacional em educação popular como resposta à sua desvalorização; a educação popular como projeto libertador pensando a formação democrática e luta contra violências institucionais e estruturais; educação popular no processo de formação universitária em saúde. Pôde-se obter importantes resultados que elucidam a importância da EPS no contexto do Sistema Único de Saúde e na formação acadêmica de profissionais da saúde, favorecendo o respeito aos saberes ancestrais e a horizontalidade do cuidado. Ainda, reafirma-se a necessidade de articulação nacional e dialogada com os movimentos populares para o avanço de uma agenda emancipadora e dignificante da saúde no Brasil.

Abstract This narrative review aims to analyze the literature on Collective Health to recognize what has been discussed in Popular Health Education (PHE) from 2019 to 2022. Fifty-nine articles were selected, critically analyzed, and separated into six summary categories: popular education practices as promoters of a participatory vision of health; popular education and the valorization of local popular culture knowledge and practices; popular health education as a strategy to support social reconstruction in the face of setbacks in public policies; the importance of national articulation in popular education as a response to its devaluation; popular education as a liberating project thinking about the democratic formation and the fight against institutional and structural violence; popular education in the university health training process. We achieved significant results that elucidate the importance of PHE within the Unified Health System and the academic education of health professionals, fostering respect for ancestral knowledge and care horizontality. We also reaffirm the need for national articulation and dialogue with grassroots movements to advance Brazil’s emancipatory and dignifying health agenda.

Abstract Introduction: Autoimmune hepatitis (AIH) has a spectrum of symptoms ranging from asymptomatic disease to acute severe hepatitis, chronic hepatitis, and decompensated cirrhosis. The acute presentation is not rare and could represent genuine acute AIH (GAAIH) or acute exacerbation of chronic autoimmune hepatitis. We aimed to identify the prevalence, clinical features, and prognostic factors associated with GAAIH and compare these cases with acute exacerbation of chronic AIH. Methods: This cross-sectional observational study evaluated patients with acute AIH presentation, defined as total bilirubin >5 times the upper limit of normality (xULN) and/or alanine aminotransferase >10 xULN, and no prior history of liver disease. Histology findings of acute disease defined GAAIH. Bivariate analyses were performed to identify factors associated with the GAAIH, when compared with acute exacerbation of chronic AIH. Results: Seventy-two patients with acute presentation of AIH were included and six (8.3%) of them presented GAAIH. Comparative analysis between patients with GAAIH and patients with acute exacerbation of chronic AIH revealed that prothrombin activity (96% [74-100] vs. 61% [10-100]; p = 0.003) and albumin levels (3.9 ± 0.2 g/dL vs. 3.4 ± 0.5 g/dL; p < 0.001) were higher in patients with GAAIH. The International Autoimmune Hepatitis Group score was higher in patients with acute exacerbation of chronic AIH (18.5 [8-23] vs. 16.5 [15-17]; p = 0.010). Compared to 15.2% of acute exacerbation of chronic AIH, complete therapeutic response to treatment was achieved in 67.7% of cases with GAAIH (p = 0.018). Conclusions: GAAIH was rare (8.3%), and patients with this presentation exhibited more preserved liver function tests, suggesting that most cases presenting with loss of function are acute exacerbation of chronic AIH. Additionally, patients with GAAIH had a better complete therapeutic response, suggesting a more preserved liver function at presentation, and early diagnosis has a positive therapeutic implication.

Resumo Introdução: A hepatite autoimune (HAI) apresenta um espectro de sintomas que varia de doença assintomática a hepatite aguda grave, hepatite crónica e cirrose descompensada. A apresentação aguda não é rara e pode representar hepatite autoimune aguda genuína (HAIAG) ou exacerbação aguda de hepatite autoimune crónica (EAHAIC). O nosso objetivo foi identificar a prevalência, caraterísticas clínicas e fatores prognósticos associados à HAIAG, e comparar esses casos com EAHAIC. Métodos: Estudo observacional, transversal, incluindo doentes com apresentação aguda de HAI, definida como bilirrubina total > 5 vezes o limite superior da normalidade (xLSN) e/ou ALT > 10 xLSN, e sem história prévia de doença hepática. HAIAG foi definida pela presença de achados histológicos de doença aguda. Análises bivariadas foram realizadas para identificar fatores associados à HAIAG, quando comparado com o EAHAIC. Resultados: Foram incluídos setenta e dois doentes com apresentação agu-da de HAI, dos quais seis (8.3%) com HAIAG. A análise comparativa entre doentes com HAIAG e doentes com EAHAIC mostrou que a atividade de protrombina (96%(74-100) versus 61% (10-100; p=0.003) e os níveis de albumina (3,9 ± 0,2 g/dL vs. 3,4 ± 0,5 g/dL; p < 0,001) foram significativamente mais elevados em pacientes com HAIAG. O score do Grupo Internacional de Hepatite Autoimune foi mais elevado em doentes com EAHAIC (18.5 (8-23) versus 16.5 (15-17); p=0.010). A resposta terapêutica completa ao tratamento foi alcançada em 66.7% dos casos de HAIAG (vs. 15,2% na EAHAIC, p=0,018). Conclusões: A HAIAG é rara (8.3%), e os doentes com esta apresentação mostraram testes de função hepática mais preservados, sugerindo que a maioria dos casos com perda de função são EAHAIC. Além disso, os doentes com HAIAG tiveram maior taxa de resposta terapêutica completa, sugerindo que uma função hepática mais preservada na apresentação e o diagnóstico precoce tem uma implicação terapêutica positiva.

Resumen Objetivo: comprobar si el seguimiento telefónico agrega efecto a la aplicación de Intervenciones Breves para el uso de alcohol entre las mujeres embarazadas. Metodología: se trata de un ensayo clínico controlado y aleatorizado, abierto, paralelo, de dos brazos. Los datos fueron recolectados en la atención primaria de salud en São Carlos y el Centro de Referencia para la Salud de la Mujer en Ibaté (São Paulo, Brasil). Se realizó un seguimiento de las mujeres embarazadas que consumieron cualquier cantidad de alcohol durante el embarazo. Posteriormente, fueron distribuidos aleatoriamente en dos grupos. El grupo de control recibió solo una breve intervención; el grupo experimental recibió una intervención breve y fue monitoreado semanalmente por teléfono durante dos semanas después de la intervención. Se utilizó un programa estadístico para realizar estadísticas descriptivas e inferenciales (Test de Wilcoxon). Resultados: Hubo una reducción en el consumo en ambos grupos. Sin embargo, solo en el grupo experimental en el que se implementó la intervención con seguimiento, hubo abstinencia en todo el grupo (AUDIT-C: p-valor=0,011; T-ACE: p-valor=0,010). Conclusiones: Las intervenciones breves asociadas al seguimiento telefónico durante el embarazo demostraron ser efectivas para detener el consumo de alcohol. El seguimiento continuo después de intervenciones breves mejora las tasas de abstinencia de alcohol. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-4y4k7w.

Abstract Objective: to test whether telephone monitoring adds effect to the application of Brief Interventions for alcohol use among pregnant women. Methodology: this is a controlled and randomized clinical trial, open, parallel, with two arms. Data were collected in primary health care in São Carlos and Reference Center for Women's Health in Ibaté (São Paulo, Brazil). Pregnant women who consumed any amount of alcohol during pregnancy were tracked. Afterwards, they were randomly allocated into two groups. The control group received only a brief intervention; the experimental group received a brief intervention and were monitored weekly by telephone for two weeks after the intervention. A statistical program was used to perform descriptive and inferential statistics (Wilcoxon Test). Results: There was a reduction in consumption in both groups. However, only in the experimental group in which the intervention with monitoring was implemented, there was abstinence in the entire group (AUDIT-C: p-value=0.011; T-ACE: p-value=0.010). Conclusions: Brief interventions associated with telephone monitoring during pregnancy proved to be effective in stopping alcohol consumption. Continuous monitoring after brief interventions improves alcohol abstinence rates. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-4y4k7w.

Resumo Objetivo: testar se o monitoramento por telefone acrescenta efeito à aplicação de Intervenções Breves para o uso de álcool entre gestantes. Metodologia: trata-se de ensaio clínico controlado e randomizado, aberto, paralelo, com dois braços. Os dados foram coletados na atenção primária à saúde de São Carlos e Centro de Referência de Saúde da Mulher em Ibaté (São Paulo, Brasil). Foram rastreadas gestantes que consumiram qualquer quantidade de álcool na gestação. Após, foram alocadas aleatoriamente em dois grupos. O grupo controle recebeu apenas uma intervenção breve; o grupo experimental recebeu uma intervenção breve e foi monitorado semanalmente por telefone nas duas semanas posteriores à intervenção. Utilizou-se programa estatístico para realização de estatísticas descritivas e inferencial (Teste de Wilcoxon). Resultados: Houve redução do consumo nos dois grupos. Porém, apenas no grupo experimental em que foi implementado intervenção com monitoramento, houve abstinência de todo o grupo (AUDIT-C: p-valor=0,011; T-ACE: p-valor=0,010). Conclusões: Intervenções breves associadas a monitoramento telefônico durante a gestação se mostraram efetivas para a cessação do consumo de álcool. O monitoramento contínuo após intervenções breves melhora as taxas de abstinência de álcool. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-4y4k7w.

Resumen Introducción: El sufrimiento psicológico entre adolescentes y estrategias para la promoción de la salud mental existe y es necesario. Objetivo: Caracterizar las demandas emocionales de adolescentes escolares y describir conocimientos sobre factores protectores de la salud mental. Métodos: Investigación sociopoética con 30 adolescentes. Resultados: Temas de análisis: “Cuestiones de interés sobre emociones y salud mental”; “Cómo afrontar el estrés y la ansiedad”; “Reflexiones sobre la resolución de conflictos y problemas enfrentados”; y “Conocimiento sobre factores protectores de la salud mental”. Conclusiones: Las actividades recreativas y artísticas son poderosas para la promoción de la salud mental de los adolescentes y pueden implementarse a través de la asociación escuela-servicio de salud.

Abstract Introduction: Psychological suffering among adolescents and strategies for the promotion of mental health exists and is necessary. Aim: To characterize the emotional demands of school adolescents and describe knowledge about protective factors of mental health. Methods: Sociopoetic research with 30 adolescents. Results/Analysis topics: “Questions of interest about emotions and mental health”; “Dealing with stress and anxiety”; “Reflections on conflict resolution and problems faced”; and “Knowledge about protective factors of mental health”. Conclusions: Recreational and artistic activities are powerful for the promotion of adolescent mental health, and can be implemented through the school-health service partnership.

Resumo Introdução: O sofrimento psicológico entre adolescentes e estratégias para a promoção da saúde mental existem e são necessários. Objetivo: Caracterizar as demandas emocionais de adolescentes escolares e descrever o conhecimento sobre fatores protetores da saúde mental. Métodos: Pesquisa sociopoética com 30 adolescentes. Resultados: Temas de análise: “Questões de interesse sobre emoções e saúde mental”; “Lidar com o stresse e a ansiedade”; “Reflexões sobre resolução de conflitos e problemas enfrentados”; e “Conhecimento sobre fatores de proteção da saúde mental”. Conclusões: As atividades recreativas e artísticas são potentes para a promoção da saúde mental dos adolescentes e podem ser implementadas através da parceria escola/serviço de saúde.

Resumo Este trabalho se propõe a trazer reflexões e apontamentos para o fortalecimento de políticas públicas estruturantes no Brasil, com foco na Educação Popular em Saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), a partir das perspectivas construídas no Observatório de Educação Popular em Saúde e Realidade Brasileira. O Observatório é um espaço profícuo para o compartilhamento de interpretações e experiências de profissionais de saúde e educadores populares sobre a realidade local e realidade brasileira, a partir da ótica da Educação Popular em Saúde. De forma dialógica e participativa, ao longo de seus 2 anos de atividade, o Observatório foi capaz de reunir interpretações sintéticas da Educação Popular em Saúde para as crises que atravessam a história recente do país. De maneira panorâmica, as falas compartilhadas apontam desafios para valorização da abordagem humana na promoção da saúde, com a inclusão e o respeito aos saberes e práticas sociais locais e comunitárias. Além disso, destaca-se a importância da participação social na construção de processos sociais participativos na saúde pública, visando à autonomia do cidadão e à ampliação da dinâmica democrática no Estado brasileiro e em seus equipamentos sociais. Brasil SUS, SUS , (SUS) Brasileira brasileira participativa atividade país panorâmica comunitárias disso destacase destaca pública (SUS

Abstract This paper aims to bring reflections and notes for strengthening Brazilian structuring public policies, focusing on Popular Health Education in the Unified Health System (SUS) from the perspectives built in the Observatory of Popular Health Education and the Brazilian Reality. The Observatory is a valuable space for sharing health professionals’ and popular educators’ interpretations and experiences about local and Brazilian realities from the perspective of Popular Health Education. During its two years of activity, the Observatory has gathered summary interpretations of Popular Health Education for the crises that traverse the country’s recent history in a dialogical and participatory way. In a panoramic view, the shared statements point to challenges for valuing the human approach to health promotion, including respecting local and community knowledge and social practices. Moreover, we underscore the importance of social participation in constructing participatory social processes in public health toward citizen autonomy and expanded democratic dynamics in the Brazilian State and its social equipment. policies SUS (SUS Reality professionals educators activity countrys country s way view promotion practices Moreover equipment

Resumo Esta revisão narrativa tem por objetivo analisar a literatura no âmbito da Saúde Coletiva no intento de reconhecer o que se tem discutido em Educação Popular em Saúde (EPS) entre 2019 e 2022. Após busca, 59 artigos foram selecionados, analisados criticamente e separados em seis categorias-síntese: as práticas de educação popular como promotoras de uma visão participativa da saúde; educação popular e a valorização dos saberes e práticas da cultura popular local; a educação popular em saúde como estratégia de apoio à reconstrução social ante aos retrocessos nas políticas públicas; a importância da articulação nacional em educação popular como resposta à sua desvalorização; a educação popular como projeto libertador pensando a formação democrática e luta contra violências institucionais e estruturais; educação popular no processo de formação universitária em saúde. Pôde-se obter importantes resultados que elucidam a importância da EPS no contexto do Sistema Único de Saúde e na formação acadêmica de profissionais da saúde, favorecendo o respeito aos saberes ancestrais e a horizontalidade do cuidado. Ainda, reafirma-se a necessidade de articulação nacional e dialogada com os movimentos populares para o avanço de uma agenda emancipadora e dignificante da saúde no Brasil. (EPS 201 2022 busca 5 selecionados categoriassíntese categorias síntese categorias-síntese local públicas desvalorização estruturais Pôdese Pôde cuidado Ainda reafirmase reafirma Brasil 20 202 2

Abstract This narrative review aims to analyze the literature on Collective Health to recognize what has been discussed in Popular Health Education (PHE) from 2019 to 2022. Fifty-nine articles were selected, critically analyzed, and separated into six summary categories: popular education practices as promoters of a participatory vision of health; popular education and the valorization of local popular culture knowledge and practices; popular health education as a strategy to support social reconstruction in the face of setbacks in public policies; the importance of national articulation in popular education as a response to its devaluation; popular education as a liberating project thinking about the democratic formation and the fight against institutional and structural violence; popular education in the university health training process. We achieved significant results that elucidate the importance of PHE within the Unified Health System and the academic education of health professionals, fostering respect for ancestral knowledge and care horizontality. We also reaffirm the need for national articulation and dialogue with grassroots movements to advance Brazil’s emancipatory and dignifying health agenda. (PHE 201 2022 Fiftynine Fifty nine selected analyzed categories policies devaluation violence process professionals horizontality Brazils Brazil s agenda 20 202 2

Introduction: In general, inflammation stimulates the production and release of neutrophils and, at the same time, decreases the production of lymphocytes. Lymphopenia reflects that cell-mediated immunity is impaired, while neutrophilia represents a response to systemic inflammation in these cancers. Objective: To review the incidence of complications and postoperative survival rates in patients with bone metastases in long bones, correlating them with markers NLR and PLR. Method: Narrative review carried out collecting information published on virtual platforms in Portuguese and English, initially carried out by searching for descriptors related to the topic, which were: “lower extremity, surgery, metastasis, epidemiology, postoperative complications, neutrophils, lymphocytes, platelets”. The extension incorporated AND or OR, by title and/or summary, and full reading of the texts most related to the topic. Result: 21 articles were included. Conclusion: The higher both the NLR and PLR are associated with lower survival in patients with bone metastases when undergoing surgical treatment, especially after 3 months postoperatively. However, there is still no confirmation that they signal any outcome, favorable or not, in relation to postoperative complications.

Introdução : De um modo geral, a inflamação estimula a produção e liberação de neutrófilos e, ao mesmo tempo, diminui a produção de linfócitos. A linfopenia reflete que a imunidade mediada pelas células é prejudicada, enquanto a neutrofilia representa resposta à inflamação sistêmica nesses cânceres. Objetivo : Revisar nos pacientes com metástase óssea em ossos ao longo da incidência de complicações e taxas de sobrevida pós-operatória correlacionando-as com os marcadores NLR e PLR. Método : Revisão narrativa feita colhendo informações publicadas em plataformas virtuais em português e inglês inicialmente realizada por busca dos descritores relacionados ao tema que foram: “extremidade inferior, cirurgia, metástase, epidemiologia, complicações pós-operatórias, neutrófilos, linfócitos, plaquetas” e seus equivalentes em inglês “ extremidade inferior, cirurgia, metástase, epidemiologia, sobrevivência, complicações, neutrófilos, linfócitos, plaquetas sanguíneas ”. A extensão incorporou AND ou OR, pelo título e/ou resumo, e leitura na íntegra dos textos mais relacionados ao tema.&nbsp; Resultado : Foram incluídos 21 artigos. Conclusão : Quanto maiores, tanto o NLR quanto o PLR estão associados à menor sobrevida em pacientes com MO quando submetidos ao tratamento cirúrgico, especialmente após 3 meses de pós-operatório. Contudo, ainda não há confirmação de que eles sinalizam algum estágio, positivo ou não, em relação às complicações pós-operatórias.