ABSTRACT Introduction: Heart, cerebrovascular and diseases of the arteries, arterioles and capillary vessels ranked first, third and seventh, respectively, as the leading causes of death in Cuba in 2017 and 201. This denotes the need to implement immediate actions that favor the modification of such indicators. Cardiovascular risk assessment allows for individual identification and stratification, at group level, of the main risk factors for these conditions. Objective: To assess cardiovascular risk in a population sample. Methods: A cross-sectional and descriptive study was carried out to assess cardiovascular risk in a population of the 27 de Noviembre health area of Marianao Municipality, Havana, in 2018, according to the predictive tables of the World Health Organization for the Americas region A (WHO AMR A) and those of Gaziano. A questionnaire was prepared for the collection of sociodemographic information and individual disease history. Blood pressure was measured and body mass index was calculated. Results: According to the WHO AMR A predictive tables, 80.9% presented low cardiovascular risk. According to Gaziano predictive tables, consolidated high and very high risk accounted for 31.5% of the individuals. Conclusions: Gaziano's predictive tables showed greater sensitivity in the assessment of cardiovascular risk in this population than those of the WHO AMR A, which makes it a useful instrument and of feasible application at the first level of care for prediction at the individual level and at the level of a population group.

RESUMEN Introducción: Las enfermedades del corazón, cerebrovasculares y de las arterias, arteriolas y vasos capilares ocuparon el primero, tercero y séptimo lugar, respectivamente, de las principales causas de muerte en Cuba en 2017 y 2018; ello denota la necesidad de implementar acciones inmediatas que favorezcan la modificación de esos indicadores. La evaluación del riesgo cardiovascular permite identificar de forma individual y estratificar a nivel de grupos los principales factores de riesgo de estas afecciones. Objetivo: Evaluar el riesgo cardiovascular en una muestra poblacional. Métodos: Se realizó un estudio transversal, descriptivo, para la evaluación del evaluación del riesgo cardiovascular en una población del área de salud 27 de Noviembre del municipio Marianao, La Habana, en el año 2018, según las tablas predictivas de la Organización Mundial de la Salud para las Américas región A (OMS AMR A) y las de Gaziano. Se confeccionó un cuestionario para la recogida de la información socio-demográfica y antecedentes patológicos personales. Se midió la presión arterial y se calculó el índice de masa corporal. Resultados: Según las tablas predictivas de la OMS AMR A, 80, 9 % presentó riesgo cardiovascular bajo. Según las tablas predictivas de Gaziano, el riesgo alto y muy alto consolidados representó el 31,5 % de los individuos. Conclusiones: Las tablas predictivas de Gaziano mostraron mayor sensibilidad en la evaluación del riesgo cardiovascular de esta población que las de OMS AMR A, lo que constituye un instrumento útil y de aplicación factible en el primer nivel de atención, para su predicción a nivel individual y de un grupo poblacional.

ABSTRACT Background: heart diseases were the first cause of deaths in Cuba in 2018, within them, secondly, hypertensive diseases. High blood pressure can be a direct cause of death, but it is also the cardiovascular risk factor that causes the most deaths. Objective: to explore the behavior of blood pressure in a population of a health area, to determine the prevalence of hypertensive patients, the control of the disease in them and the existence or not of new cases. Method: a cross-sectional, descriptive study was carried out to explore blood pressure in a population aged between 40 and 70 years, in clinics one and three of the November 27 health area of the Marianao municipality, Havana, in 2018. The Selection of the sample was carried out by feasibility and consisted of 152 individuals, who signed their informed consent. Personalized interviews, physical examination with measurements of blood pressure, weight and height were carried out, and the body mass index was calculated. The data were processed with the statistical program SPSS 15.0. Descriptive statistics were used: frequencies, percentages and Spearman's Rho correlation coefficient. Results: people from the age group 50 to 59 years predominated. There were 68 people with a diagnosis of hypertension the 44.7 % and suspected hypertensive the 4.6 %, upon consolidation, a prevalence of 49.3 % was reached. Conclusion: the measurement of blood pressure in the population is essential for its control.

RESUMEN Fundamento: las enfermedades del corazón fueron la primera causa de defunciones en Cuba en el 2018, dentro de ellas, en segundo lugar, las enfermedades hipertensivas. La hipertensión arterial puede ser una causa directa de muerte, pero además, es el factor de riesgo cardiovascular que más muertes provoca. Objetivo: explorar el comportamiento de la presión arterial en una población de un área de salud, para determinar la prevalencia de pacientes hipertensos, el control de la enfermedad en ellos y la existencia o no, de nuevos casos. Método: se realizó un estudio transversal, descriptivo, para explorar la presión arterial en una población con edades entre 40 y 70 años, de los consultorios uno y tres del área de salud 27 de Noviembre del municipio Marianao, La Habana, en 2018. La selección de la muestra se realizó por factibilidad y estuvo constituida por 152 individuos, que firmaron su consentimiento informado. Se realizaron entrevistas personalizadas, examen físico con mediciones de la presión arterial, del peso y la talla y se calculó el índice de masa corporal. Los datos se procesaron con el programa estadístico SPSS 15.0. Se utilizó estadística descriptiva: frecuencias, porcentajes y el coeficiente de correlación Rho de Spearman. Resultados: predominaron las personas del grupo de edades de 50 a 59 años. Se encontraron 68 personas con el diagnóstico de hipertensión arterial para el 44,7 % y presuntos hipertensos fue el 4,6 %, al consolidarlos, se alcanzó una prevalencia de 49,3 %. Conclusión: la medición de la presión arterial a la población, es fundamental para su control.

ABSTRACT Introduction: Suicide is a current health problem constituting the third leading cause of death worldwide among 11-18-year-old teenagers. In Cuba it is the fourth leading cause of death in the 10-19 years age group. The methods used to commit a suicide attempt or suicide depend on their availability, the person's access to a given method, and family antecedents of the use of one method or another, among others. Objective: Identify the methods used by teenagers to commit attempted or actual suicide. Methods: A retrospective descriptive study was conducted as part of the various tasks included in the research project "Strategy to prevent suicidal behavior among teenagers from selected provinces", which was developed for ten years. Results: The methods used in suicide attempts were the intake of psycholeptics and toxic substances, whereas the methods used for actual suicide were mainly hanging and burning. The most common substances were herbicides and topical skin lotions. Conclusions: The methods most frequently used were the intake of psycholeptics and toxic substances for suicide attempts and hanging and burning for suicide. This could be associated to the availability of resources required to commit the act.

RESUMEN Introducción: Actualmente, el suicidio es un problema de salud que constituye la tercera causa de muerte a nivel mundial en los adolescentes entre 11 y 18 años, y en Cuba es la cuarta causa de muerte en las edades de 10 a 19 años. Los métodos empleados para cometer el intento de suicidio y el suicidio están en dependencia de su disponibilidad, el acceso que la persona tenga a un método particular, el antecedente familiar que tenga del uso de uno u otros métodos, entre otros. Objetivo: Identificar el método utilizado para cometer el intento de suicidio y el suicidio en adolescentes. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, que forma parte de varias tareas incluidas en el Proyecto de investigación ¨Estrategia de prevención de la conducta suicida en adolescentes de provincias seleccionadas”, que duró 10 años. Resultados: Los métodos empleados fueron consumo de psicofármacos y los tóxicos para los intento de suicidio y en los casos de suicidios, fueron, prioritariamente, ahorcamiento e incineración. Las sustancias mayormente empleadas fueron: herbicidas y lociones de uso externo para la piel. Conclusiones: Los métodos empleados que predominaron para los intentos de suicidio fueron los psicofármacos y tóxicos, y el ahorcamiento e incineración para el suicidio, lo que pudiera estar en correspondencia con la disponibilidad de los mismos.

ABSTRACT Introduction: Adolescents and young people with learning disorders show comorbities with toxic habits. Objective: To identify the behavior of adolescents and young people with learning difficulties regarding alcohol consumption and smoking. Methods: A cross-sectional epidemiological study was conducted in a sample of 227 adolescents and young people aged 15 to 23 years-old from Cayo Hueso neighborhood in Centro Habana municipality. Three groups were formed. First: Subjects with attention deficit hyperactivity disorder, second: Subjects with learning disorder, and third: Subjects with unspecific learning problems taken as a control group. A questionnaire was given to them to collect data. Results: In the group with attention deficit hyperactivity disorder, the most significant problem was smoking more over 10 cigarettes a day, which was 3.7 times more frequent than in the control group. In the group with learning disorders, the most common behaviors, not statistically significant but represented by 50 % of participants or over, were taking alcohol every weekend or more frequently and first smoking before being 16 years-old. Conclusions: Alcohol intake and smoking in adolescents and young people with specific learning disorders are similar to those of their counterparts who do not face these problems. First smoking at early ages is remarkable in adolescents and young people with hyperactivity. These toxic habits may persist into adulthood, with all the family and social burden that these conditions entail.

RESUMEN Introducción: Los adolescentes y jóvenes con problemas de aprendizaje presentan comorbilidades con los hábitos tóxicos. Objetivos: Identificar la conducta de adolescentes y jóvenes con trastorno del aprendizaje ante el consumo de alcohol y tabaco. Métodos: Estudio epidemiológico de corte trasversal realizado en una muestra de 227 adolescentes y jóvenes, con edades entre los 15 y 23 años del Consejo Popular Cayo Hueso de Centro Habana. Se conformaron tres grupos. 1. Sujetos contrastorno por déficit de atención con hiperactividad, 2. Sujetos contrastorno de aprendizaje, 3. Sujetos conproblemas de aprendizaje inespecífico tomado como grupo control. Se aplicó un cuestionario para obtener los datos. Resultados: En el grupo con trastorno por déficit de atención con hiperactividad fue significativo fumar más de 10 cigarrillos al día, lo que representóser 3,7 veces más frecuente en estos jóvenes en comparación con el grupo control. En el grupo con trastorno de aprendizaje,las conductas más importante, sin significación estadística, pero representada por el 50 % de los participantes o más fue consumir bebidas alcohólicas todos los fines de semana o más frecuentemente y fumar por primera vez antes de los 16 años. Conclusiones: Los adolescentes y jóvenes con trastornos específico del aprendizajeconsumen alcohol y tabaco de forma cercanaa los que no tiene estos problemas; en los que tienen hiperactividad es marcado el consumo de tabaco y su inicio precoz.Estos hábitos tóxicos pudieran perdurar hasta la adultez, con la carga familiar y social que conllevan.

The open access movement is a social phenomenon involving researchers, librarians, editors and other members of society. The movement advocates broader access to scientific information through the elimination of economic, technological and licensing barriers. A presentation is provided of some of the initiatives developed during the past ten years at the Department of Scientific Information in Hygiene, Epidemiology and Food Safety of the National Institute of Hygiene, Epidemiology and Microbiology, to provide all users with equitable access to information, knowledge and the development of professional skills. Among these initiatives are thematic virtual health libraries, digital collections, scientific publications, distance education, and others. Despite the efforts and investments made by the Cuban government, there are obvious access and connectivity disparities, mainly outside the capital, due to economic limitations and the harsh blockade imposed upon the country for more than fifty years. It is necessary to provide open, universal, equitable access to specialized information for the entire community of users, irrespective of their geographic location.

El movimiento de acceso abierto a la información constituye un movimiento social donde participan investigadores, bibliotecarios, editores y otros miembros de la sociedad y aboga por la ampliación del acceso a la información científica, a través de la eliminación de barreras económicas, tecnológicas y de permisos. Se presentan algunas de las iniciativas desarrolladas en los últimos diez años por el Departamento de Información Científica en Higiene, Epidemiología y Seguridad Alimentaria perteneciente al Instituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología; con vistas a propiciar el acceso de todos los usuarios a la información, el conocimiento y el desarrollo de capacidades de forma equitativa, a saber: biblotecas virtuales de salud temáticas, colecciones digitales, publicaciones científicas, educación a distancia, entre otros. En Cuba, a pesar de los esfuerzos y las inversiones realizadas por el gobierno, las diferencias de acceso y conectividad son evidentes, fundamentalmente, en el interior del país producto de las limitaciones económicas y el férreo bloqueo al cual está sometido el país por más de 50 años. Es necesario propiciar el acceso abierto, universal y equitativo a la información especializada a toda la comunidad de usuarios en cualquier lugar donde este se encuentre.

The paper deals with the heritage nature of an institution's scientific documentation, which is different from a country's cultural heritage or mankind's documentary heritage. This fact, however, does not diminish the need to preserve and publicize such scientific memory. Approximation to the subject and the need to broaden knowledge about it resulted in the review and analysis herein presented, aimed at highlighting the importance of building collections to safeguard the institutional scientific heritage. Description and analysis are provided of concepts central to the theoretical body supporting the proposal of the notion of institutional documentary heritage and the importance of building a collection comprising the institution's document heritage. Development of a digital collection comprising the heritage production at the National Institute of Hygiene, Epidemiology and Microbiology, is a need to improve availability, access, dissemination and preservation of the information and knowledge produced throughout the years at this outstanding Cuban scientific institution.

Se aborda el carácter patrimonial de la documentación científica de una institución, que es diferente al patrimonio cultural de una nación o al patrimonio documental de la humanidad, sin que esto reste mérito a la necesidad de preservación y divulgación de esa memoria científica. El acercamiento al tema y la necesidad de ampliar el conocimiento sobre el mismo motivó la realización de la presente revisión y análisis con el objetivo de destacar la importancia del desarrollo de colecciones para salvaguardar el patrimonio científico institucional. Se describen y analizan conceptos que permiten establecer el cuerpo teórico que sustentan la propuesta de concepto de patrimonio documental institucional y la importancia del desarrollo una colección contentiva de la documentación patrimonial institucional. La importancia del desarrollo de una colección contentiva de la producción patrimonial del INHEM en soporte digital, es una necesidad para mejorar la disponibilidad, el acceso, la diseminación y la preservación de la información y el conocimiento desarrollado a lo largo de los años por una destacada institución científica cubana.

Acquisition of scientific literature, mainly monographs is a must for the development of collections in any information organization. In this regard, the objective of the present article was to present the experiences gained in acquiring documentary sources by means of research projects in 2013. A documentary review on the topic ¨development of collections¨ in specialized journals in Scielo and Medline databases was made; the final result was several articles dealing with the process of selection and acquisition of health documents, which stated that this is one of the most important processes in any information organization. This is an effective instrument to adapt the available resources to the immediate informative and documentary offer at the market and to the satisfaction of the information requirements of users. There was no article that made particular reference to the documentary management through international projects as strategic tool. In every information organization, the document selection and acquisition is fundamental because the collections are the basis for services covering the users´ information needs. This paper offered the listing of 52 titles of documentary sources recently acquired through this pathway on the themes: health microbiology, parasitology, health economics, epidemiology, public health, international health, biostatistics, environmental health, sociology applied to medicine, social determinants of health, immunology and nutrition, among others.

La adquisición de literatura científica, especialmente de monografías, constituye una imperiosa necesidad para el desarrollo de colecciones en cualquier organización de información. En tal sentido el objetivo del siguiente artículo es exponer la experiencia de la adquisición de fuentes documentales por medio de proyectos de investigación en el año 2013. Se realizó una revisión documental sobre el tema, desarrollo de colecciones en revistas especializadas en las Bases de datos Scielo y Medline, encontrándose varios artículos que abordan el tema del proceso selección/adquisición documental en salud, los cuales afirman que este es uno procesos más importantes en cualquier organización de información. Por cuanto es instrumento efectivo para adecuar los recursos disponibles a la ingente oferta informativo-documental del mercado y a la satisfacción de las necesidades informativas de los usuarios. No se encontró ningún artículo que hiciera referencia, específicamente, a la gestión documental a través de proyectos internacionales, como elemento estratégico. En cualquier organización de Información, el proceso selección/adquisición documental constituye un elemento fundamental por cuanto, las colecciones son la base de los servicios que dan cobertura a las necesidades informativas de los usuarios. Se ofrece el listado de los 52 títulos de fuentes documentales adquiridas recientemente por esta vía, de las temáticas: Microbiología Sanitaria, Parasitología, Economía de la Salud, Epidemiología, Salud Pública, Salud Internacional, Bioestadística, Salud ambiental, Sociología aplicada a la Medicina, Determinantes Sociales de la Salud, Inmunología y Nutrición, entre otras.

Euthanasia is not a new problem, but it has been approached in each moment depending on the circumstances, linked to political, cultural and religious differences. Nowadays it is one of the more updated ethical debates. Literature is plenty of considerations favoring or against around the ethical involving physician and society to relief suffering and pain, particularly in patients with a terminal illness when they take a conscious decision to put an end to life. The objective of present paper is to deepen on euthanasia and its present trends. A bibliographic review from the past five years using the descriptor in Health Sciences (DeCS), In Cuba, the practice of the euthanasia is penalized and it is considered a murder. In the professional culture of Cuban physician is not planned to help or to allow to dye to persons; however, the fact is that the problem exists.

La eutanasia no es un problema nuevo, sino que se ha tratado en cada momento en dependencia de las circunstancias, ligada a diferencias políticas, culturales y religiosas. Es la eutanasia uno de los debates éticos de mayor actualidad. La literatura está llena de consideraciones a favor o en contra, en torno a la ética que comprometen al médico y a la sociedad a aliviar el sufrimiento y el dolor, particularmente en pacientes terminales cuando estos toman la decisión consciente de finalizar sus vidas. El objetivo de este trabajo es profundizar en la eutanasia y sus tendencias actuales. Se realizó una revisión bibliográfica de los últimos cinco años utilizando descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). En Cuba la práctica de la eutanasia es penalizada y considerada un homicidio. En la cultura profesional del médico cubano no está previsto ayudar o permitir morir a las personas; si embargo, es un hecho que el problema existe.

A retrospective, longitudinal and descriptive study was conducted on the teaching role in the information management in health gave by professors from the department of Scientific-Technical Information and Library Management. The evolution of teaching methods/learning from the traditional presence courses is documented up to use of information technologies and communications in the teaching-educational process and the implementation of self-instructive recorded in CD with access to complete texts of all the bibliography to make easy the knowledge to those students living geographically far away and with problems of connection.

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo sobre la docencia en gestión de información en salud, impartida por profesores del departamento de Información Científico-Técnica y Bibliotecología del Instituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología. Se documenta la evolución de los métodos de enseñanza/aprendizaje desde los tradicionales cursos presenciales hasta la utilización de las tecnologías de información y comunicaciones en el proceso docente educativo y la implementación de la modalidad autoinstructiva soportada en CD, con acceso a los textos completos de toda la bibliografía para facilitar el conocimiento a aquellos alumnos distantes geográficamente y con problemas de conectividad.

The purpose of present paper is to reflect on the relation between the Bioethics and the Environmental Health showing some examples from the paper developed in the Environmental Health area in Cuba. Authors tried to explain the interaction between the environment and the health of the population, as well as the moral and ethical values indispensable in each citizen in face of nature to contribute to improve its health and to thus guarantee the survival of present and future generations.

El propósito de este trabajo es reflexionar sobre la relación existente entre la bioética y la salud ambiental, exponiendo algunos ejemplos del trabajo desarrollado en el área de la Salud Ambiental en Cuba. Se intenta explicar la interacción entre el medio ambiente y la salud de la población, así como los valores morales y éticos que debe tener cada ciudadano frente a la naturaleza, para contribuir a mejorar su salud y garantizar así la supervivencia de las presentes y futuras generaciones.

The characteristics and the content of the CD "Health Information Management" (HIM) as a value teaching tool to support the information literacy process (ILP) and the development of information competences in professionals of Hygiene and Epidemiology as a integral part of National Health System of Cuba. This course is based in the new educational models characterized by a collaboration, open, interactive and experimental learning for life; as well as by the encouragement of the subject autonomy and the development of its critical ability.

Se exponen las características y el contenido del CD "Gestión de Información en Salud" (GIS) como valioso instrumento docente para apoyar el proceso de alfabetización informacional (ALFIN) y el desarrollo de competencias informacionales en los profesionales de Higiene y Epidemiología como parte integral del Sistema Nacional de Salud de Cuba. Este curso se apoya en los nuevos modelos educativos caracterizados por un aprendizaje para toda la vida, colaborativo, abierto, interactivo y experimental; así como por el fomento de la autonomía del individuo y el desarrollo de su capacidad crítica.

Present paper offers the backgrounds and the organizing-technological elements that allowed us to obtain the digital collection and the cumulative indexes of 1997-2007period of the Revista Cubana de Higiene y Epidemiología, an added high value informative product. This reference tool includes at whole text the articles published over 10 years of this journal and adds authors indexes, bibliographic registries and matter in Spanish and English language as a mean to recover the information required by users and supported in CD-Rom, allowing to look up this material individually in personal or independent computer and without network connections.

El presente trabajo brinda los antecedentes y los elementos organizativos-tecnológicos que han permitido obtener la colección digital y los índices acumulativos del período 1997-2007, de la Revista Cubana de Higiene y Epidemiología, un producto informativo de alto valor añadido. Esta herramienta de referencia recoge a texto completo todos los artículos publicados en un período 10 años en la Revista Cubana de Higiene y Epidemiología e incorpora índices de autor, registros bibliográficos y materia en español e inglés como facilidades para la recuperación de la información requerida por los usuarios y soportada en CD-ROM, lo que permite consultar este material de manera individual en una computadora personal independiente y sin conexiones a la red.

It is an approach of GIDEON, the global network of infectious diseases epidemiology, which is a interactive application of easy use, validated by multidisciplinary expert staff helping to health professional to create and/or to improve a diagnosis, to select the better treatment, to know the historical development and the course of communicable diseases and specially it is very useful in the teaching-educational process in the fields of Medicine, Clinic, Public Health and the Microbiology. This project is a good example of applications supported by multidisciplinary staff of professionals and institutions of high strictness to overcome the problems related to the low quality, the volume and the dissemination of the information on health matters available in Internet.

Se aborda el proyecto GIDEON, la red global de la epidemiología de las enfermedades infecciosas, el cual es una aplicación interactiva de fácil utilización, validada por equipos multidisciplinarios de expertos, que ayuda al profesional de la salud a elaborar y/o rectificar un diagnóstico, a seleccionar el mejor tratamiento, a conocer el desarrollo histórico y la evolución de enfermedades transmisibles y especialmente es muy útil en el proceso docente educativo en los campos de la Medicina, la Clínica, la Salud Pública y la Microbiología. Este proyecto es un buen ejemplo de aplicaciones respaldadas por equipos multidisciplinarios de profesionales e instituciones de alto rigor científico que vienen a paliar los problemas de baja calidad, volumen y dispersión de la información que, sobre temas de salud, existe en Internet.