RESUMO Introdução O constructo profissionalismo vem, cada vez mais, sendo reconhecido como importante componente da educação médica, sendo fundamental na atuação do médico na sociedade. Objetivo Reunir de forma sucinta e sistematizada as informações disponíveis nas produções científicas sobre o conceito de profissionalismo médico e sua aplicação nos programas de residência médica. Métodos Foram encontrados 85 artigos em maio de 2018, dos quais 13 foram excluídos por duplicidade com o uso da plataforma Mendeley. Dos 72 artigos restantes, 35 foram excluídos por não responderem à pergunta de pesquisa. Dos 37 artigos selecionados pela leitura dos resumos, 8 não estavam disponíveis, restando 29 artigos. Após leitura integral de todos os artigos para a seleção definitiva, foram eliminadas 11 publicações. Destas, 6 artigos não responderam aos objetivos da pesquisa e 5 eram artigos de opinião. Resultados A amostra incluiu 18 artigos, de cuja análise emergiram três categorias temáticas: (a) profissionalismo: constructo multidimensional; (b) ensino de profissionalismo: papel da modelagem e do currículo; (c) avaliação de profissionalismo: estratégias múltiplas no currículo. Os domínios mais citados foram: altruísmo, responsabilidade, cuidado, trabalho em equipe, autocontrole, princípios éticos e excelência clínica. Dez artigos destacaram a importância da modelagem por preceptores e membros da equipe de saúde no programa de residência médica para o ensino de profissionalismo. Em relação às estratégias mais utilizadas para avaliação, destacaram-se as práticas de feedback e Osce em cenários para avaliar os domínios de profissionalismo. Conclusão Profissionalismo é um constructo dinâmico que é trabalhado na forma de domínios no ensino e avaliação nos Programas de Residência Médica. Não há consenso sobre o conceito de profissionalismo, sendo utilizadas estratégias múltiplas para o ensino, com destaque para a modelagem. O ensino do profissionalismo médico, enquanto constructo, na formação de especialistas pode reduzir lapsos e fomentar uma assistência pautada no respeito à autonomia das pessoas e na responsabilização social.

ABSTRACT Introduction The construct professionalism is increasingly being recognized as an important component of medical education; fundamental to the physician’s role in society Objective: To group in a concise and systemized way the information available in scientific productions on the concept of medical professionalism and its applications in medical residency programs. Methods A total of 85 articles were found in 2018, of which 13 were excluded for duplication using the Mendeley platform. Of the 72 remaining articles, 35 were excluded for not answering the research question. Of the 37 articles selected for reading of the abstract, eight were not available, leaving 29 articles. After reading all articles for the final selection, 11 articles were excluded. Six papers did not fulfill the goals of the research, and five were opinion articles. Results The production included 18 articles, from which analysis emerged three thematic categories: (a) professionalism: multidimensional construct; (b) teaching of professionalism: role modeling and the curriculum; (c) evaluation of professionalism: multiple strategies in the curriculum. The most frequently cited domains were: altruism, responsibility, care, teamwork, self-control, ethical principles and clinic excellence. Ten articles highlighted the importance of role modeling by preceptors and members of the health team in the Medical Residency Program for teaching professionalism. Regarding the most commonly used strategies for the selection, feedback practices and the OSCE were highlighted in scenarios to evaluate the domains of professionalism. Conclusion Professionalism is a dynamic construct that is worked on in the form of teaching and assessment in Medical Residency Programs. There is no consensus on the professionalism concept, and thus, multiple strategies are used for the teaching, among which role modeling can be highlighted. The teaching of medical professionalism, as a construct, in the training of specialists can reduce lapses and foster assistance based on respect for the autonomy of people and social responsibility.

ABSTRACT Objective: To evaluate the changes in the participation of the family caregiver in the treatment of the hypertensive person with the application of the Educational Technology in Health (ETH). Method: Participant research carried out in a Primary Health Care Unit with 11 family caregivers (FC). The ETH was elaborated based on health education and applied in ten meetings between June and August 2016. We organized the results into categories. Results: FCs experienced learning experiences through the exchange of information, socialization of experiences, and linkage establishments. The FCs were encouraged to share their doubts and experiences, so that, supported by listening to the professional, they felt welcomed and determined to fulfill their role with hypertensive relatives. Final considerations: The changes that have taken place have been highlighted in the learning of FCs and their commitment to family and self-care, as well as to the conviction that the family environment is indicated to make these changes effective.

RESUMEN Objetivo: Evaluar los cambios en la participación del familiar cuidador en el tratamiento de la persona hipertensa con la aplicación de la Tecnología Educativa en Salud (TES). Método: Encuesta participante realizada en una Unidad de Atención Primaria en Salud con 11 familiares cuidadores (FC). La TES ha sido elaborada basada en la educación en salud y aplicada en diez encuentros entre junio y agosto de 2016.Organizamos los resultados en categorías. Resultados: Los FCs vivenciaron experiencias de aprendizaje a cambio de informaciones, socialización de experiencias, y establecimientos de vínculos. Los FCs eran incentivados a compartir sus dudas y sus experiencias, de manera que, amparados por la escucha del profesional, ellos se sintiesen acogidos y determinados a cumplir su papel junto a los familiares hipertensos. Consideraciones finales: Los cambios ocurridos se destacaron en el aprendizaje de los FCs y en el compromiso de estos con el familiar y con el autocuidado, así como en la convicción de que el ambiente familiar es indicado a la efectividad de esos cambios.

RESUMO Objetivo: Avaliar as mudanças na participação do familiar cuidador no tratamento da pessoa hipertensa com a aplicação da Tecnologia Educativa em Saúde (TES). Método: Pesquisa participante realizada em uma Unidade de Atenção Primária em Saúde com 11 familiares cuidadores (FC). A TES foi elaborada baseada na educação em saúde e aplicada em dez encontros entre junho e agosto de 2016. Organizamos os resultados em categorias. Resultados: Os FCs vivenciaram experiências de aprendizagem pela troca de informações, socialização de experiências, e estabelecimentos de vínculos. Os FCs eram incentivados a compartilhar suas dúvidas e suas experiências, de modo que, amparados pela escuta do profissional, eles se sentissem acolhidos e determinados a cumprir seu papel junto aos familiares hipertensos. Considerações finais: As mudanças ocorridas se destacaram na aprendizagem dos FCs e no compromisso destes com o familiar e com o autocuidado, bem como na convicção de que o ambiente familiar é indicado à efetivação dessas mudanças.

RESUMO Objetivo: Avaliar as mudanças na participação do familiar cuidador no tratamento da pessoa hipertensa com a aplicação da Tecnologia Educativa em Saúde (TES). Método: Pesquisa participante realizada em uma Unidade de Atenção Primária em Saúde com 11 familiares cuidadores (FC). A TES foi elaborada baseada na educação em saúde e aplicada em dez encontros entre junho e agosto de 2016. Organizamos os resultados em categorias. Resultados: Os FCs vivenciaram experiências de aprendizagem pela troca de informações, socialização de experiências, e estabelecimentos de vínculos. Os FCs eram incentivados a compartilhar suas dúvidas e suas experiências, de modo que, amparados pela escuta do profissional, eles se sentissem acolhidos e determinados a cumprir seu papel junto aos familiares hipertensos. Considerações finais: As mudanças ocorridas se destacaram na aprendizagem dos FCs e no compromisso destes com o familiar e com o autocuidado, bem como na convicção de que o ambiente familiar é indicado à efetivação dessas mudanças.

ABSTRACT Objective: To evaluate the changes in the participation of the family caregiver in the treatment of the hypertensive person with the application of the Educational Technology in Health (ETH). Method: Participant research carried out in a Primary Health Care Unit with 11 family caregivers (FC). The ETH was elaborated based on health education and applied in ten meetings between June and August 2016. We organized the results into categories. Results: FCs experienced learning experiences through the exchange of information, socialization of experiences, and linkage establishments. The FCs were encouraged to share their doubts and experiences, so that, supported by listening to the professional, they felt welcomed and determined to fulfill their role with hypertensive relatives. Final considerations: The changes that have taken place have been highlighted in the learning of FCs and their commitment to family and self-care, as well as to the conviction that the family environment is indicated to make these changes effective.

RESUMEN Objetivo: Evaluar los cambios en la participación del familiar cuidador en el tratamiento de la persona hipertensa con la aplicación de la Tecnología Educativa en Salud (TES). Método: Encuesta participante realizada en una Unidad de Atención Primaria en Salud con 11 familiares cuidadores (FC). La TES ha sido elaborada basada en la educación en salud y aplicada en diez encuentros entre junio y agosto de 2016.Organizamos los resultados en categorías. Resultados: Los FCs vivenciaron experiencias de aprendizaje a cambio de informaciones, socialización de experiencias, y establecimientos de vínculos. Los FCs eran incentivados a compartir sus dudas y sus experiencias, de manera que, amparados por la escucha del profesional, ellos se sintiesen acogidos y determinados a cumplir su papel junto a los familiares hipertensos. Consideraciones finales: Los cambios ocurridos se destacaron en el aprendizaje de los FCs y en el compromiso de estos con el familiar y con el autocuidado, así como en la convicción de que el ambiente familiar es indicado a la efectividad de esos cambios.

RESUMO Objetivo: descrever a consciência corpórea de pessoas com estomia. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado na Associação dos Ostomizados do Estado do Ceará, por meio de entrevistas semiestruturadas com dez pessoas com estomia intestinal, segundo o pensamento fenomenológico de Merleau-Ponty. Resultados: emergiram duas categorias da análise: O corpo que eu tenho, no qual as sensações de deficiência, imperfeição e odor ruim somam-se ao sentimento de estranheza para com o próprio corpo, afetando o modo de ser no mundo de cada depoente; e O corpo que os outros percebem, em que o estoma é visto como uma experiência constrangedora e complexa, uma vez que dificulta as atividades cotidianas e o convívio com outras pessoas. Considerações finais: a consciência corpórea de Ser-estomizado-no-mundo exige o movimento de reconstruir os sentidos do corpo a partir do corpo que eu tenho e daquele que os outros percebem.

ABSTRACT Objective: to describe the bodily awareness of people with stomies. Method: a descriptive study with a qualitative approach, carried out in the Ostomized Association of the State of Ceará, through semi-structured interviews with ten people with intestinal stomies, according to Merleau-Ponty's phenomenological thinking. Results: two categories of analysis emerged: The body that I have, in which the sensations of deficiency, imperfection and bad odor add to the feeling of strangeness towards one's own body, affecting the way of being in the world of each deponent; and The body that others perceive, in which the stoma is seen as an embarrassing and complex experience, since it hampers daily activities and conviviality with other people. Final considerations: The corporeal consciousness of Being-Stomp-in-the-world requires the movement to reconstruct the senses of the body from the body I have and from that which others perceive.

RESUMEN Objetivo: describir la consciencia corpórea de personas con estoma. Método: estudio descriptivo con abordaje cualitativa, realizado en la Asociación de Estoma del Estado de Ceará, por medio de entrevistas semi estructuradas con diez personas con estoma intestinal, según el pensamiento fenomenológico de Merleau-Ponty. Resultados: emergieron dos categorías del análisis: El cuerpo que tengo, en el cual las sensaciones de deficiencia, imperfección y olor malo se suman al sentimiento de extrañeza para con el propio cuerpo, afectando el modo de ser en el mundo de cada deponente; y El cuerpo que los demás notan, en que el estoma es visto como una experiencia embarazosa y compleja, una vez que dificulta las actividades cotidianas y el convivio con otras personas. Consideraciones finales: la consciencia corpórea de Ser-estoma-en el-mundo exige el movimiento de reconstruir los sentidos del cuerpo a partir del cuerpo que tengo y de aquel que los demás notan.

ABSTRACT Objective: to describe the bodily awareness of people with stomies. Method: a descriptive study with a qualitative approach, carried out in the Ostomized Association of the State of Ceará, through semi-structured interviews with ten people with intestinal stomies, according to Merleau-Ponty's phenomenological thinking. Results: two categories of analysis emerged: The body that I have, in which the sensations of deficiency, imperfection and bad odor add to the feeling of strangeness towards one's own body, affecting the way of being in the world of each deponent; and The body that others perceive, in which the stoma is seen as an embarrassing and complex experience, since it hampers daily activities and conviviality with other people. Final considerations: The corporeal consciousness of Being-Stomp-in-the-world requires the movement to reconstruct the senses of the body from the body I have and from that which others perceive.

RESUMEN Objetivo: describir la consciencia corpórea de personas con estoma. Método: estudio descriptivo con abordaje cualitativa, realizado en la Asociación de Estoma del Estado de Ceará, por medio de entrevistas semi estructuradas con diez personas con estoma intestinal, según el pensamiento fenomenológico de Merleau-Ponty. Resultados: emergieron dos categorías del análisis: El cuerpo que tengo, en el cual las sensaciones de deficiencia, imperfección y olor malo se suman al sentimiento de extrañeza para con el propio cuerpo, afectando el modo de ser en el mundo de cada deponente; y El cuerpo que los demás notan, en que el estoma es visto como una experiencia embarazosa y compleja, una vez que dificulta las actividades cotidianas y el convivio con otras personas. Consideraciones finales: la consciencia corpórea de Ser-estoma-en el-mundo exige el movimiento de reconstruir los sentidos del cuerpo a partir del cuerpo que tengo y de aquel que los demás notan.

RESUMO Objetivo: descrever a consciência corpórea de pessoas com estomia. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado na Associação dos Ostomizados do Estado do Ceará, por meio de entrevistas semiestruturadas com dez pessoas com estomia intestinal, segundo o pensamento fenomenológico de Merleau-Ponty. Resultados: emergiram duas categorias da análise: O corpo que eu tenho, no qual as sensações de deficiência, imperfeição e odor ruim somam-se ao sentimento de estranheza para com o próprio corpo, afetando o modo de ser no mundo de cada depoente; e O corpo que os outros percebem, em que o estoma é visto como uma experiência constrangedora e complexa, uma vez que dificulta as atividades cotidianas e o convívio com outras pessoas. Considerações finais: a consciência corpórea de Ser-estomizado-no-mundo exige o movimento de reconstruir os sentidos do corpo a partir do corpo que eu tenho e daquele que os outros percebem.

This descriptive qualitative study aimed to identify the opinion of students in relation to the use of educational hypermedia on Peripheral Venipuncture in the teaching of nursing. Interviews were held with 12 students of nursing from a public university, during the first semester of 2013. The interviews, through content analysis, allowed the identification of the nuclei of meaning and categorization, and gave rise to four categories: Influence of the hypermedia course on the learning, Educational technology as support for proximate teaching, Hypermedia's relationship with professional practice, and Difficulties in access. Hypermedia presented positive results, as the majority of the students reported that the material helped in the learning and led to autonomy and interactivity at the time of studying. However, some mentioned difficulty in accessing the hypermedia, mainly related to the server used. Thus, hypermedia was shown to be a valid tool for use, as it promoted learning and awoke the interest and curiosity of the students.

Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, cuyo objetivo fue identificar la opinión de estudiantes acerca de la utilización de una hipermedia educacional sobre Punción Venosa Periférica en la enseñanza de enfermería. Fueron entrevistados 12 estudiantes de enfermería de una universidad pública durante el primer semestre de 2013. Las entrevistas posibilitaron la identificación de los núcleos de sentido y de categorización por el análisis de contenido y resultaron en cuatro categorías: influencia de la hipermedia en el aprendizado, tecnología educacional como soporte a la enseñanza presencial, relación de la hipermedia con la práctica profesional y dificultades de acceso. La hipermedia presentó resultados positivos, pues la mayoría de los académicos ha informado que el material ayudó en el aprendizaje y generó autonomía e interactividad en el momento de estudiar. Sin embargo, algunos apuntaron dificultad de acceso a hipermedia referente principalmente al servidor utilizado. Así, la hipermedia se mostró una herramienta válida para uso, una vez que ayudó en el aprendizaje y despertó el interés y la curiosidad de los estudiantes.

Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, com objetivo de identificar a opinião de estudantes quanto à utilização de uma hipermídia educacional sobre Punção Venosa Periférica no ensino de enfermagem. Foram entrevistados 12 estudantes de enfermagem de uma universidade pública durante o primeiro semestre de 2013. As entrevistas permitiram a identificação dos núcleos de sentido e de categorização pela análise de conteúdo e originou quatro categorias: influência da hipermídia no aprendizado, tecnologia educacional como suporte ao ensino presencial, relação da hipermídia com a prática profissional e dificuldades de acesso. A hipermídia apresentou resultados positivos, pois a maioria dos acadêmicos relatou que o material ajudou na aprendizagem e gerou autonomia e interatividade no momento de estudar. Entretanto alguns referiram dificuldade de acesso a hipermídia relacionado principalmente ao servidor utilizado. Assim a hipermídia mostrou-se uma ferramenta válida para uso, uma vez que favoreceu o aprendizado e despertou o interesse e a curiosidade dos estudantes.

We aimed to analyze the accessibility of hypertensive users to the health system with focus on treatment adherence. A cross-sectional study with quantitative approach was conducted in four Family Health Basic Units of Fortaleza-CE, Brazil. The sample consisted of 400 users. Data collection happened through a form applied from May to August 2011. About 97.5% of users were older than 40 years, and 67.2% were female. The accessibility to the referral service occurred in 47.2% of users to secondary care, of which 101 (25.2%) were referred to Emergency Units, and 88 (22.0%) were admitted to Inpatient Units. Most hypertensive patients adhered to healthy habits, except the use of dietetic sweeteners (36.0%) and physical exercise (35.0%). The hypertensive patients had good treatment adherence and difficulty in accessibility regarding counter-referral services to secondary and tertiary care services.

El objetivo fue analizar la accesibilidad de usuario hipertenso a servicios de salud con enfoque en la adherencia al tratamiento. Estudio transversal, cuantitativo, en cuatro Unidades Primarias de Salud de la Familia de Fortaleza-CE, Brasil. Muestra de 400 usuarios. La recogida de los dados ocurrió a través de formulario, de mayo a agosto de 2011. Cerca de 97,5% usuarios tenían más de 40 años y de estos 67,2% eran mujeres. La accesibilidad al servicio ocurrió en 47,2% en la atención secundaria, de los cuales 101 (25,2%) fueron remitidos a las Unidades de Emergencia y 88 (22,0%) en Unidades de Internación. La mayoría de los hipertensos adhiere bien a hábitos saludables, excepto en el uso de edulcorantes dietéticos (36,0%) y ejercicio físico (35,0%). Los hipertensos presentaran buena adherencia al tratamiento y dificultad de accesibilidad no que se refieren a la contra-referencia de servicios de atención secundaria y terciaria.

Objetivou-se analisar a acessibilidade do usuário hipertenso ao sistema de saúde com enfoque na adesão ao tratamento. Estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em quatro Unidades Básicas de Saúde da Família em Fortaleza-CE, Brasil. A amostra constou de 400 usuários. A coleta de dados foi realizada por meio de formulário entre maio e agosto de 2011. Cerca de 97,5% usuários tinha idade acima de 40 anos, destes 67,2% eram mulheres. A acessibilidade ao serviço de referência ocorreu em 47,2% na atenção secundária, sendo que 101 (25,2%) foram encaminhados para Unidades de Emergência, e 88 (22,0%) foram admitidos em Unidades de Internação. A maioria dos hipertensos aderiu a hábitos saudáveis, exceto ao uso de adoçantes dietéticos (36,0%) e exercício físico (35,0%). Os hipertensos apresentaram adesão eficaz ao tratamento e dificuldade de acessibilidade quanto à contrarreferência dos serviços de atenção secundária e terciária.

The low treatment adherence is one of the major factors for the lack of blood pressure control and risk for cardiovascular diseases. We aimed to analyze the hypertensive user's adherence to drug therapy. A descriptive study carried out with 400 hypertensive users, from May to August 2010, through interviews. Most interviewees were female (67.2%), aged over 60 (54.3%) and with brown skin (57.4%). 326 (81.5%) users were making regular use of medicine with a predominance of those with over 10 years of diagnosis (33.5%), those with up to 5 years of treatment (31.0%), and those who received the complete medication provided by SUS (39.2%). The knowledge on the types of antihypertensive drugs and the daily frequency of medication prevailed regardless the regularity of medication, the same happened regarding the lack of knowledge on side effects, to the discomforts caused and the complexity of drug therapy. We concluded that the treatment adherence prevailed in most users.

La baja adherencia al tratamiento es uno de los factores de descontrol de la presión arterial y del riesgo para enfermedades cardiovasculares. El objetivo fue analizar la adherencia del usuario hipertenso al tratamiento medicamentoso. Estudio descriptivo, con 400 hipertensos, de mayo a agosto/2010, mediante entrevista. La mayoría era mujer (67,2%), edad mayor de 60 años (54,3%) y pardas (54,7%). Alrededor de 326 (81,5%) estaban tomando el medicamento con predominio de los usuarios con más de diez años después de diagnóstico (33,5%), hasta cinco años de tratamiento (31,0%), y que recibieron medicación completa del Sistema Único de Salud (39,2%). El conocimiento acerca de los tipos de fármacos antihipertensivos y el número de dosis diarias prevaleció independientemente de la medicación regular, lo que realmente sucedió según la ausencia de efectos secundarios, a las molestias causadas, y complejidad del esquema medicamentoso. Parece ser que Lla adherencia al tratamiento prevaleció en la mayoría de los usuarios.

A baixa adesão ao tratamento constitui um dos principais fatores do descontrole da pressão arterial, e de risco para as doenças cardiovasculares. Objetivou-se analisar a adesão do usuário hipertenso ao tratamento medicamentoso. Estudo descritivo realizado com 400 hipertensos, durante os meses de maio a agosto de 2010, através de entrevista. A maioria dos entrevistados era mulher (67,2%), idade acima dos 60 anos (54,3%), e pardos (54,7%). Cerca de 326 (81,5%) faziam uso regular do medicamento com predomínio dos entrevistados com mais de dez anos de diagnóstico (33,5%), até 05 anos de tratamento (31,0%), e que recebiam a medicação completa do Sistema Único de Saúde (39,2%). O saber sobre os tipos de drogas anti-hipertensivas e o número de tomadas diárias predominou independentemente da regularidade da medicação, o mesmo fato aconteceu em relação ao desconhecimento dos efeitos colaterais, aos desconfortos causados, e à complexidade do esquema medicamentoso. A adesão ao tratamento prevalecia na maioria dos usuários.

OBJETIVO: Descrever as ações do autocuidado universal em idosos institucionalizados com enfoque na promoção da saúde. MÉTODOS: Estudo quantitativo, exploratório e descritivo, realizado em uma instituição de longa permanência situada em Fortaleza-CE, com 170 idosos. Os dados foram coletados no período de fevereiro a junho de 2010, por meio de entrevista com a utilização de um roteiro estruturado com base nos requisitos universais do autocuidado de Orem. RESULTADOS: 65,8% (112) dos idosos tinham idade de 60 a 79 anos, 54,1% (92) pertenciam ao sexo feminino, 28,9% (49) eram viúvos, 64,8% (110) tinham escolaridade até o ensino fundamental e 44,2% (75) tinham renda familiar mensal menor que um salário mínimo. Alguns idosos descuidaram em alguns aspectos relacionados ao autocuidado no que se refere a oxigenação, hidratação, atividade e promoção da saúde. Esse déficit de autocuidado pode estar associado às limitações físicas inerentes ao ciclo vital, ao déficit de conhecimento e ao baixo poder aquisitivo. CONCLUSÕES: Faz-se necessário desenvolver atividades voltadas para o lazer e exercícios físicos nessa população, uma vez que essas ações são consideradas importantes para a promoção da saúde e a interação social.

OBJECTIVE: To describe the actions of the universal self-care in institutionalized elderly focusing on health promotion. METHODS: Quantitative, exploratory and descriptive study carried out in a long-term institution in Fortaleza-CE, with 170 elderly. Data were collected from February to June 2010, through interviews using a structured questionnaire from the requirements of the universal self-care of Orem. RESULTS: 65.8% (112) of the elderly were aged 60-79 years, 54.1% (92) were female, 28.9% (49) were widowed, 64.8% (110) had education up to primary school and 44.2% (75) had monthly income less than minimum wage. Some older neglected in some aspects of self-care with regard to oxygen, moisture, and health promotion activities. This lack of self-care may be associated with physical limitations inherent in the life cycle, the knowledge deficit and the low purchasing power. CONCLUSIONS: It is necessary to develop activities for leisure and exercise in this population, since these actions are considered important for health promotion and social interaction.

O exercício físico é uma das principais terapêuticas utilizadas para o paciente hipertenso, pois reduz a pressão arterial (PA) e os fatores de risco cardiovasculares, diminuindo a morbimortalidade. OBJETIVO: Analisar os efeitos do exercício físico na PA de idosos hipertensos, com base nos resultados de pesquisas empíricas realizadas no período de 2000 a 2010. METODOLOGIA: Revisão sistemática de estudos experimentais, em inglês, português e espanhol, nas bases eletrônicas MEDLINE, PubMed, Lilacs, Cochrane e PEDro, publicados entre 2000 e 2010, utilizando os descritores hipertensão, atividade física, exercício físico, idoso, exercício aeróbio e treinamento de resistência. RESULTADOS: Foram encontrados 19 artigos e incluídos 12 artigos, sendo divididos em categorias temáticas: exercício aeróbico (6 artigos), exercício resistido (4), exercício aeróbico associado ao resistido (2). Entre os exercícios aeróbicos, três artigos evidenciaram redução na pressão arterial sistólica (PAS) e pressão arterial diastólica (PAD). Três artigos afirmam que treinamento resistido reduz significativamente os valores de PAS em repouso e pressão arterial média (PAM), apenas um artigo não registrou uma redução significativa na PAD e frequência cardíaca (FC) de repouso. A utilização dos exercícios aeróbicos associados aos resistidos foram superiores aos demais, pois apontaram reduções significativas na PAS, PAD, PAM e FC de repouso, confirmando as recomendações da VI Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, mas os estudos em idosos são escassos. CONCLUSÃO: Esta revisão confirma os benefícios oriundos da prática do exercício físico na redução da PA após o exercício em idosos hipertensos.

Physical exercise is one of the main techniques used for hypertensive patients because it reduces blood pressure (BP) and cardiovascular risk factors, reducing morbidity and mortality. OBJECTIVE: To analyze the effect of exercise on BP in elderly hypertensive patients, based on the findings of empirical research conducted from 2000 to 2010. METHODOLOGY: A systematic review of experimental studies in English, Portuguese and Spanish, in the electronic databases MEDLINE, PubMed, LILACS, Cochrane, and PEDro, published between 2000 and 2010 using the keywords hypertension, physical activity, exercise and the elderly, aerobic exercise, resistance training. RESULTS: We found 19 articles and selected 12, divided in thematic categories: aerobic exercise (6 articles) Resistance exercise (4), aerobic exercise associated with resistance (2). Among the aerobic exercise, three articles showed a reduction in SBP and DBP. Three articles argued that resistance training significantly reduces SBP and MBP at rest, and just one article reported a significant reduction in DBP and resting HR. The use of aerobic exercise associated with resistance was superior to others, as they showed significant reductions in SBP, DBP, MAP and HR at rest, confirming the recommendations of the Brazilian Guidelines on Hypertension, but studies in the elderly are scarce. CONCLUSION: This review confirms the benefits of exercise in reducing blood pressure after exercise in elderly hypertensive patients.

This is a descriptive study that aimed to identify the self-care deficits of institutionalized elderly women. It was carried out during the second semester 2009, in a nursing home in Fortaleza-CE, Brazil. For data collection we used a semi-structured interview schedule, focusing on conditioning factors and self-care requirements, applied to 24 elderly women. The results show that the main reasons that led to the institutionalization were: absence of relatives, unavailability of children to provide care and need to live in a peaceful environment, without conflicts. Self-care deficits were related to the following factors: hydration, elimination, sleep and rest, health maintenance, social interaction, adaptation to the institutional environment and to changes in the life cycle, control of chronic health problems. From the self-care demands and/or needs identified, the supportive educative system of Orem will subsidize the nursing interventions that aim to engage the elderly women in self-care actions.

Estudio descriptivo, cuyo objetivo fue identificar las deficiencias de autocuidado de ancianas institucionalizadas. Desarrollado durante en 2009, en hogar de ancianos en Fortaleza-CE, Brasil. Para recoger los datos, se utilizó entrevista semiestructurada, centrándose en factores condicionantes y requisitos de autocuidado, aplicadas a 24 ancianas. Los resultados señalaron que las principales razones que llevaron a la institucionalización fueron: ausencia de familiares, falta de disponibilidad de niños para prestación de la atención y necesidad de vivir en ambiente de paz, sin conflictos. Déficit de autocuidado se relacionaron con los factores: hidratación, eliminación, sueño y descanso, mantenimiento de la salud, interacción social, adaptación institucional para el medio ambiente y cambios en el ciclo de vida, control de problemas de salud crónicos. De las demandas y/o necesidades de autocuidado identificadas, el sistema de apoyo educativo de Orem podrá ofrecer intervenciones de enfermería con objetivo de involucrar a las ancianas en acciones de autocuidado.

Estudo descritivo, cujo objetivo foi identificar os déficits de autocuidado de idosas institucionalizadas. Foi desenvolvido durante o segundo semestre de 2009, numa instituição asilar de Fortaleza-CE. Para coleta de dados, utilizou-se um roteiro de entrevista semiestruturada, com enfoque nos fatores condicionantes e nos requisitos para o autocuidado, aplicado em 24 idosas. Os resultados denotaram que os principais motivos que ocasionaram a institucionalização foram: ausência de parentes, indisponibilidade dos filhos para o provimento de cuidados, e necessidade de viver em ambiente de paz e sem conflitos. Os déficits de autocuidado estavam relacionados aos seguintes fatores: hidratação, eliminação, sono e repouso, manutenção da saúde, interação social, adaptação ao ambiente institucional e às alterações do ciclo vital, controle dos problemas crônicos de saúde. A partir das demandas e/ou necessidades de autocuidado identificadas, o sistema de apoio educativo de Orem irá subsidiar as intervenções de enfermagem que visem engajar as idosas nas ações de autocuidado.

Pesquisa participante com o objetivo de avaliar as mudanças comportamentais em quinze pais de alunos do pré-escolar na prevenção dos fatores de risco da hipertensão arterial, a partir da aplicação de uma tecnologia educativa em saúde com base no Modelo de Crenças em Saúde, em uma escola privada de Fortaleza-CE. A pesquisa de campo foi realizada por meio de oficinas educativas e a coleta de dados via questionários e entrevistas. Após se organizar os dados em categorias, fundamentou-se a análise nos pressupostos da educação em saúde. Com a aplicação da tecnologia educativa em saúde, constataram-se mudanças significativas nos hábitos dos pais, além dos papéis assumidos agente de mudança e de multiplicador das ações educativas na família. Contudo houve dificuldades no processo de mudança, mas os pais estavam motivados para a prevenção dos fatores de risco da hipertensão arterial em si e nos filhos. Então, essa tecnologia educativa embasada no Modelo de Crenças em Saúde, mostrou-se eficiente, pois ocorreram mudanças comportamentais significativas, bem como motivação dos pais para a prevenção da hipertensão arterial mediante um estilo de vida saudável.

This participatory research aimed to evaluate behavioral changes in fifteen parents of pre-school children to prevent the risk factors of arterial hypertension, by applying education technology for health that is based on the Health Beliefs Model at a private school in Fortaleza, State of Ceará, Brazil. The field research was carried out through educational workshops and data collection through questionnaires and interviews. After organizing the data into categories, analysis was based on the premises of health education. Through the application of education technology for health, significant changes were observed in the parents' habits, besides the roles they assumed as agents of change and multipliers of educational actions in the family. Although difficulties arose in the process of change, the parents were motivated to prevent the risk factors of arterial hypertension in themselves and their children. Thus, education technology for health based on the Health Beliefs Model proved to be efficient, as significant behavioral changes occurred and the parents were motivated to prevent arterial hypertension by means of a healthy lifestyle.