Resumo Objetivo Avaliar a prevalência de fragilidade e comparar as variáveis associadas a essa fragilidade em pessoas idosas hipertensas comunitárias brasileiras por meio da Escala de Fragilidade de Edmonton (EFE) e o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20). Métodos Trata-se de um estudo transversal e analítico, conduzido com pessoas idosas hipertensas comunitárias com idade ≥60 anos, residentes na cidade de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. A seleção da amostra seguiu o modelo probabilístico por conglomerado. Os dados foram coletados entre novembro de 2016 e fevereiro de 2017 por meio de aplicação de questionário em domicílio. Foram analisadas variáveis demográficas, socioeconômicas e clínico-assistenciais. Utilizou-se a regressão de Poisson com variância robusta para obter as razões de prevalência brutas e ajustadas. Resultados Participaram 281 pessoas idosas hipertensas. A prevalência geral de fragilidade pela EFE foi de 31,3% e pelo IVCF-20 foi de 22,1%. As variáveis, que após a análise múltipla, foram estatisticamente associadas à fragilidade em idosos hipertensos, pela EFE e IVCF-20 simultaneamente, foram: idade avançada (80 anos ou mais), apresentar como comorbidade artrite reumatoide/artrose, acidente vascular encefálico, autopercepção de saúde negativa, quedas e internações nos últimos 12 meses. Apenas pela EFE, menos de 4 anos de estudo, não ter prática religiosa e não possuir renda própria foram as variáveis associadas. Enquanto pelo IVCF-20, somente a renda familiar mensal associou-se à fragilidade. Conclusão Verificou-se que a fragilidade avaliada pela EFE e pelo IVCF-20 possui similaridade, no entanto, a EFE é mais sensível. Esses resultados demonstram a necessidade dos profissionais da saúde identifiquem precocemente a fragilidade. (EFE ClínicoFuncional20 ClínicoFuncional Clínico Funcional 20 Clínico-Funcional-2 IVCF20. IVCF20 IVCF . (IVCF-20) Tratase Trata se analítico 60 ≥6 Claros Gerais Brasil conglomerado 201 domicílio demográficas clínicoassistenciais. clínicoassistenciais clínico assistenciais. assistenciais clínico-assistenciais Utilizouse Utilizou ajustadas 28 313 31 3 31,3 IVCF-2 221 22 1 22,1% múltipla hipertensos simultaneamente 80 (8 mais, , mais) reumatoideartrose reumatoide artrose reumatoide/artrose encefálico negativa meses IVCF20, 20, associouse associou Verificouse Verificou similaridade entanto sensível ClínicoFuncional2 2 Clínico-Funcional- IVCF2 (IVCF-20 6 ≥ 31, IVCF- 22,1 8 ( Clínico-Funcional (IVCF-2 22, (IVCF- (IVCF

Abstract Objective To assess the prevalence of frailty and compare the variables associated with frailty in Brazilian community-dwelling older adults with hypertension using the Edmonton Frail Scale (EFS) and the Clinical Functional Vulnerability Index-20 (IVCF-20). Methods This is a cross-sectional analytical study conducted with community-dwelling older adults with hypertension aged ≥60 years residing in the city of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Sample selection followed a probabilistic cluster sampling model. Data were collected between November 2016 and February 2017 through in-home questionnaire administration. Demographic, socioeconomic, and clinical-care variables were analyzed. Poisson regression with robust variance was used to obtain crude and adjusted prevalence ratios. Results A total of 281 older adults with hypertension participated in the study. The overall prevalence of frailty as assessed by the EFS was 31.3%, and by the IVCF-20 was 22.1%. Variables that were statistically associated with frailty in older adults with hypertension, as determined by both the EFS and IVCF-20 simultaneously, were: advanced age (80 years or older), comorbidities such as rheumatoid arthritis/osteoarthritis, stroke, negative self-perception of health, falls, and hospitalizations in the last 12 months. Only by the EFS, variables associated with frailty included less than 4 years of education, absence of religious practice, and lack of personal income. Meanwhile, according to the IVCF-20, only monthly family income was associated with frailty. Conclusion It was found that frailty assessed by EFS and IVCF-20 exhibits similarity; however, EFS is more sensitive. These findings underscore the imperative for healthcare professionals to early identify frailty. communitydwelling community dwelling (EFS Index20 Index 20 Index-2 IVCF20. IVCF20 IVCF . (IVCF-20) crosssectional cross sectional 60 ≥6 Claros Gerais Brazil model 201 inhome home administration Demographic socioeconomic clinicalcare clinical care analyzed ratios 28 313 31 3 31.3% IVCF-2 221 22 1 22.1% simultaneously 80 (8 older, , older) arthritisosteoarthritis arthritis osteoarthritis arthritis/osteoarthritis stroke selfperception self perception health falls months education practice Meanwhile IVCF20, 20, similarity however sensitive Index2 2 Index- IVCF2 (IVCF-20 6 ≥ 31.3 IVCF- 22.1 8 ( (IVCF-2 31. 22. (IVCF- (IVCF

Resumo Introdução A doença hemorroidaria aflige 4,4% da população mundial, sendo o distúrbio anal mais comum. O tratamento cirúrgico é utilizado para cerca de 5 a 10% dos casos em que os procedimentos conservadores não surtiram efeito. Objetivo Compreender a trajetória e percepção dos indivíduos submetidos ao tratamento cirúrgico da doença hemorroidária. Métodos Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa, que privilegiou a Cartografia como método principal na análise dos resultados. A produção dos dados ocorreu por meio de entrevistas individuais gravadas e transcritas na íntegra, no período de março a junho de 2015, em uma Policlínica e em um hospital público do município de Montes Claros-MG. Foram realizadas 12 entrevistas. Resultados Evidenciaram a existência de processos de subjetivação, que por meio de afetamentos, fazem com que os indivíduos demonstrem um pensamento transcendente, exemplificado pela sensação de um autoconhecimento da doença, inclusive correlacionando-a com possíveis causas hereditárias, comportamentais e alimentares. Evidenciou-se uma escalada pelos vários níveis de atenção à saúde, normatizados pelo sistema público, deixando transparecer em alguns momentos um pensamento molar, impedindo o surgimento de um acontecimento, reduzindo a potência e deixando de atingir um plano de imanência com a completa resolução do problema. As linhas duras, evidenciadas pela demora em se conseguir um tratamento, pelo medo e pela vergonha, favoreceram a automedicação e o agravamento dos sintomas. Conclusão Notou-se que houve entraves em todos os níveis do SUS que dificultaram o alcance ao tratamento cirúrgico, mas todos os pacientes se consideraram satisfeitos com a cirurgia e com o pós-operatório.

Abstract Introduction Hemorrhoidal disease afflicts 4.4% of the world population, being the most common anal disorder. Surgical treatment is used for about 5-10% of cases where conservative procedures have not worked. Objective To understand the trajectory and perception of individuals submitted to surgical treatment of hemorrhoidal disease. Methods This is a descriptive study with a qualitative approach, which emphasized Cartography as the main method in the analysis of the results. Data were produced through individual interviews recorded and transcribed in full, from March to June 2015, in a Polyclinic and in a public hospital in the municipality of Montes Claros-MG. Twelve interviews were carried out. Results The results evidenced the existence of processes of subjectivization that, through affectations, cause individuals to demonstrate a transcendent thought, exemplified by the sensation of a self-knowledge of the disease, including correlating it with possible hereditary, behavioral and alimentary causes. There was an escalation in the various levels of health care, standardized by the public system, sometimes revealing a molar thought, preventing the occurrence of an event, reducing power and failing to achieve a plan of immanence with the complete resolution of the problem. The hard lines, evidenced by a delay in obtaining a treatment thanks for fear and shame, favored self-medication, with a worsening of symptoms. Conclusion It was noted that there were obstacles in all levels of the SUS that made it difficult to reach the surgical treatment, but all patients were considered with surgery and with the postoperative period.

ABSTRACT Objective to identify Hepatitis B vaccination coverage of nursing personnel at a university hospital and investigate the factors associated with HB vaccination among them. Method this quantitative cross-sectional analytical study was conducted between August and November 2013 in Montes Claros, Minas Gerais. A questionnaire addressing sociodemographic and occupational variables was applied. Associations were investigated by multivariate analysis (Poisson regression), using the Statistical Package for the Social Sciences 18.0. The project was approved by the Research Ethics Committee (Documented Opinion 2882/2011). Results participants were 399 nursing personnel, 71% of whom reported having taken three doses of the vaccine. Associations were found between vaccination prevalence and age, professional category, weekly workload, work shift, job satisfaction and training. Conclusion hepatitis B vaccination prevalence did not meet recommended goals and was associated with important sociodemographic and occupational factors.

RESUMEN Objetivo identificar la cobertura vacunal contra la Hepatitis B de los profesionales de enfermería de un hospital universitario e investigar los factores asociados a la vacunación contra HB entre dichos profesionales. Método estudio transversal analítico, con enfoque cuantitativo, realizado entre agosto y noviembre de 2013, en Montes Claros - Minas Gerais. Se aplicó un cuestionario sobre las variables sociodemográficas y ocupacionales. Se investigaron las asociaciones por medio del análisis múltiple (regresión de Poisson), en el Statistical Package for the Social Sciences 18.0. Proyecto aprobado por el Comité de Ética en Investigación, Dictamen consolidado 2882/2011. Resultados participaron 399 profesionales, de éstos un 71% relató haber tomado tres dosis de la vacuna. Hubo asociaciones entre prevalencia de vacunación y edad, categoría profesional, tiempo de trabajo semanal, turno de trabajo, satisfacción con el trabajo y capacitación. Conclusión la prevalencia de vacunación contra hepatitis B no alcanzó las metas preconizadas y está asociada a importantes factores sociodemográficos y ocupacionales.

RESUMO Objetivo identificar a cobertura vacinal contra Hepatite B dos profissionais de enfermagem de um hospital universitário e investigar os fatores associados à vacinação contra HB entre tais profissionais. Método estudo transversal e analítico com abordagem quantitativa, conduzido entre agosto e novembro de 2013, em Montes Claros - Minas Gerais. Aplicou-se questionário abordando variáveis sociodemográficas e ocupacionais. As associações foram investigadas por meio da análise múltipla (regressão de Poisson), no Statistical Package for the Social Sciences 18.0. Projeto aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa, Parecer Consubstanciado 2882/2011. Resultados participaram 399 profissionais, destes 71% relataram ter tomado três doses da vacina. Houve associações entre prevalência de vacinação e idade, categoria profissional, carga horária semanal, turno de trabalho, satisfação com o trabalho e capacitação. Conclusão a prevalência de vacinação contra hepatite b não atingiu as metas preconizadas e este associada a importantes fatores sociodemográficos e ocupacionais.

Resumo Introdução O tratamento cirúrgico da doença hemorroidária é utilizado para cerca de 5 a 10% dos casos em que os tratamentos conservadores não surtiram efeito. Objetivo Conhecer as técnicas cirúrgicas utilizadas no tratamento da doença hemorroidária grau III e IV à luz da literatura. Métodos Trata-se de um estudo exploratório, com revisão integrativa da literatura publicada nos anos de 2009 a 2015, das bases de dados LILACS, SciELO, MEDLINE, PUBMED e no Portal da CAPES; a partir dos seguintes descritores: hemorroidectomia e hemorroidas, no período de março a maio de 2015. Resultados Foram selecionados 19 artigos. Nas quatro técnicas mais descritas, o tempo cirúrgico variou de 19, 58 a 52 minutos e recidivas de 5%, de 17,5 a 35 minutos e as recidivas de 7,5% a 8, 2%, de 23 a 35 minutos e houve de 20% a 22,5% de recidivas, de 12,5 e 13,2 minutos e 3, 5% de recidivas. Conclusão As técnicas convencionais ainda são as mais realizadas, com boa aceitação quanto à resolução a longo prazo e com baixo índice de recidivas.

Abstract Introduction Surgical treatment of hemorrhoidal disease is used in about 5–10% of cases where conservative treatments have not been effective. Objective To learn the surgical techniques used in the treatment of hemorrhoidal disease grades III and IV in the light of literature. Methods This is an exploratory study, with an integrative review of literature published from 2009 to 2015 from databases LILACS, SciELO, MEDLINE, PUBMED and the Portal of CAPES, using the following descriptors: “hemorrhoidectomy” and “hemorrhoids”, in the period from March to May 2015. Results Nineteen articles were selected. In the four more described techniques, the surgical time ranged from 19.58 to 52 min, with relapses from 5%, from 17.5 to 35 min and recurrences of 7.5% to 8.2%, 23–35 min was 20% and 22.5% relapse, 12.5 and 13.2 min, 3.5% of relapses. Conclusion Conventional techniques are still the most commonly performed with a good acceptance on the long-term resolution and low recurrence rate.

ABSTRACT The aim was to assess the nursing team’s knowledge regarding measures for preventing pressure ulcers in adults and older adults. The research was descriptive-exploratory with a quantitative approach. A structured questionnaire was used, based on the Pieper Pressure Ulcer Knowledge test. Data collection took place in October – December 2013. The descriptive and bivariate analysis of the data was undertaken with the support of the Statistical Package for the Social Sciences software, version 18.0. Among the 85 professionals, the global mean of the test applied was 84.21% for the nurses, and 68.42% for the nursing technicians. Only 22% of the nurses obtained correct answers for more than 90% of the test on their knowledge, and only 12% of the technicians reached this level. There was a statistically significant difference between greater length of service, greater age and professional category, indicating greater knowledge, above all on the part of the nurses in certain aspects. There is a shortage of knowledge, requiring constant and effective educational interventions so as to improve the care provided.

RESUMEN El objetivo fue evaluar el conocimiento del equipo de enfermería sobre medidas de prevención de úlceras por presión en adultos y ancianos. Investigación descriptivo exploratoria y de abordaje cuantitativo. Fue utilizado cuestionario estructurado, con test de conocimiento de Pieper. Los datos fueron obtenidos entre octubre y diciembre de 2013. El software Statistical Package for the Social Sciences versión 18.0 subsidió el análisis descriptivo y bivariado de los datos. Entre los 85 profesionales, la media global del test aplicado fue 84,21% para los enfermeros y de 68,42% para los técnicos de enfermería. Solamente 22% de los enfermeiros tuvieron más aciertos que 90% del test de conocimiento y solo 12% de los técnicos llegaron a ese nivel. Hubo diferencia estadística significante entre el mayor tiempo de servicio, mayor edad y categoría profesional, apuntando mayor conocimiento, sobretodo por los enfermeros en algunos aspectos. Hay deficiencia de conocimiento, necesitando de intervenciones educativas constantes y efectivas, a fin de mejorar la asistencia.

RESUMO Objetivou-se avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre medidas de prevenção de úlceras por pressão em adultos e idosos. Pesquisa descritivo-exploratória e de abordagem quantitativa. Foi utilizado questionário estruturado, a partir do teste de conhecimento de Pieper. A coleta de dados ocorreu entre outubro e dezembro de 2013. O software Statistical Package for the Social Sciences versão 18.0 subsidiou a análise descritiva e bivariada dos dados. Entre os 85 profissionais, a média global do teste aplicado foi 84,21% para os enfermeiros e de 68,42% para os técnicos de enfermagem. Apenas 22% dos enfermeiros acertaram mais que 90% do teste de conhecimento e apenas 12% dos técnicos atingiram essa nível. Houve diferença estatisticamente significante entre o maior tempo de serviço, maior idade e categoria profissional, indicando maior conhecimento, sobretudo pelos enfermeiros em alguns aspectos. Há deficiência de conhecimento, necessitando de intervenções educativas constantes e efetivas, a fim de melhorar a assistência.