Resumen Introducción : La lipemia postprandial se caracteriza por un aumento de las lipoproteínas ricas en triglicéridos y varios trabajos lo describen como un factor que determina la salud metabólica de un individuo. El objetivo del estudio fue cuantificar la contribución del sobrepeso en la magnitud de la lipemia postprandial en 33 sujetos con criterios asociados al síndrome metabólico (n = 20, sobrepeso y n = 13 eutróficos, 66% hombres, edad media 31,2 ± 7,6 años). Métodos: Estudio descriptivo y transversal. Se midió la vasodilatación mediada por el flujo, la velocidad de onda del pulso, el perfil lipídico, el cociente Log triglicéridos/lipoproteínas de alta densidad, la glucosa y la presión arterial tras una ingesta estándar alta en lípidos (79% Kcal/grasa). Se calculó el Z-score de riesgo cardiovascular a partir de la suma de los residuos tipificados (Z) de las variables bioquímicas. El estado de lipemia se midió en ayuno (0 min.) y a los (60, 120, 180, y 240 minutos) postprandiales. Resultados: El valor basal de la vasodilatación mediada por el flujo y la velocidad de onda del pulso fue de 6,9 ± 5,9% y 7,0 ± 0,8 m/s, respectivamente. Se identificó que la lipemia postprandial reducía la vasodilatación mediada por el flujo en 19,2% a los 60 minutos (5,9 ± 1,5%) y a los 240 minutos (3,7 ± 1,2%) (p = 0,04), respectivamente. Este hallazgo se acompañó con un aumento en la velocidad de onda del pulso (p < 0,05). Al dividir los sujetos en dos grupos según el índice de masa corporal, los participantes en sobrepeso muestran cifras más elevadas en el Zscore de riesgo cardiovascular, la velocidad de onda del pulso, el Log triglicéridos/lipoproteínas de alta densidad y el Δ-velocidad de onda del pulso, (p < 0,001). Conclusión: Este estudio demuestra que los sujetos clasificados en sobrepeso y que presentan criterios asociados al síndrome metabólico, muestran un perfil cardiometabólico asociado con un mayor riesgo cardiovascular, tras una ingesta alta en grasas.

Abstract Introduction: Postprandial lipemia is characterised by an increase in triglyceride-rich lipoproteins and several studies describe it as a factor that determines metabolic health of an individual. The motivation of the study was to quantify the contribution to overweight in the magnitude of the postprandial lipemia in 33 persons with criteria associated to metabolic syndrome (n = 20 being overweight and n = 13 eutrophic, 66% male, average age 31.2 ± 7.6 years). Methods: Cross-sectional descriptive study. Flow-mediated vasodilation, pulse wave velocity, lipid profile, log of the triglyceride/protein ratio, glucose and blood pressure were measured after high standard intake of lipids (79% Kcal/fat). Z-score for cardiovascular risk was calculated using the sum of typified residues (Z) of biochemical variables. Lipemia state was measured at fasting (0 min) and after 60, 120, 180 and 240 postprandial minutes. Results: Baseline flow-mediated vasodilation and pulse wave velocity values were 6.9 ± 5.9% and 7.0 ± 0.8 m/s, respectively. It was identified that postprandial lipemia reduced flowmediated vasodilation by 19.2% after 60 minutes (5.9 ± 1.5%) and after 240 minutes (3.7 ± 1.2%) (p = 0.04), respectively. This finding was paired with an increase in pulse wave velocity (p < 0.05). When dividing subjects into two groups according to their body mass index, overweight participants show higher Z-score cardiovascular risk values, pulse wave velocity, log of the triglyceride/protein ratio and the Δ pulse wave velocity (p > 0.001). Conclusion: This study reveals that overweight individuals showing criteria associated to metabolic syndrome have a cardiometabolic profile linked to a higher cardiovascular risk, after high intake of lipids.

Objective: To investigate the prevalence of barriers and their association with Colombia college students engaging in PA. Methods: A total of 5,663 students (3,348 male) from three cities in Colombia. In fall 2013, students voluntarily completed a demographic questionnaire, Barriers to Being Active Quiz. Logistic regression analysis of each barrier (adjusted for confusion variables: gender, age and BMI) was used for verifying such association. Results: The most prevalent barriers in overweight individuals were “fear of injury” (87.0%), “lack of skill” (79.8%) and “lack of resources” (64.3%). The group of females revealed a protective association regarding “lack of time” (OR=0.53: 0.47-0.60 95%CI), “social influence” (OR=0.67: 0.60-0.75 95%CI), “lack of energy” (OR=0.54: 0.49-0.61 95%CI), “lack of willpower” (OR=0.57: 0.510.64 95%CI), “lack of skill” (OR=0.76: 0.66-0.87 95%CI) and “lack of resources” (OR=0.79: 0.71-0.89 95%CI). Such observation also appeared in the 20- to 23-year-old age group concerning “social influence” (OR=0.83: 0.74-0.94 95%CI) and in those aged over 23-years-old (OR=0.86: 0.74-0.99 95%CI) regarding “lack of energy”. Conclusion: A significant prevalence was found regarding self-perception of barriers leading to students ceasing to engage in PA.

Objetivo: El objetivo de este trabajo fue analizar la prevalencia de barreras y su asociación con la práctica de AF en universitarios de Colombia. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, en 5.663 sujetos (3.348 hombres), de tres ciudades de Colombia. Las razones que podrían impedir realizar AF, se evaluaron con el cuestionario de “Percepción de barreras para la práctica de la actividad física” (en inglés, Barriers to Being Active Quiz-21 ítems). Un análisis de regresión logística para cada barrera ajustado por las variables de confusión (sexo, edad e IMC) fue usado para verificar la asociación. Resultados: En la población general, el “miedo a lastimarse” (89,5%) y la “falta de habilidades” (82,1%) eran, en este orden, las razones más frecuentes como barreras auto-percibidas de la práctica de AF. El grupo de mujeres mostró una asociación protectora en relación con las barreras “falta de tiempo” (OR = 0,53 IC95% 0,47-0,60), “influencia social” (OR = 0,67 IC95% 0,60-0,75), “falta de energía” (OR = 0,54 IC95% 0,49-0,61), “falta de voluntad” (OR = 0,57 IC95% 0,51-0,64), “falta de habilidades” (OR = 0,76 IC95% 0,66-0,87) y “falta de recursos” (OR = 0,79 IC95% 0,71-0,89). Esta observación también aparece en el grupo de edades comprendidas entre los 20 y 23 años en la barrera “influencia social” (OR = 0,83 Ic95% 0,74-0,94), y en los mayores a 23 años (OR = 0,86 IC95% 0,74-0,99) en la barrera “falta de energía”. Conclusión: Se encontró una importante prevalencia en la percepción de las barreras para cesar la práctica de AF. Estos resultados pueden servir de referencia para las acciones específicas para promover la AF y la salud en universitarios de Colombia.

The objectives of this study were to 1) compare four models for breeding value prediction using genomic or pedigree information and 2) evaluate the impact of fixed effects that account for family structure. Comparisons were made in a Nellore-Angus population comprising F2, F3 and half-siblings to embryo transfer F2 calves with records for overall temperament at weaning (TEMP; n = 769) and Warner-Bratzler shear force (WBSF; n = 387). After quality control, there were 34,913 whole genome SNP markers remaining. Bayesian methods employed were BayesB ( π = 0.995 or 0.997 for WBSF or TEMP, respectively) and BayesC (π = 0 and π), where π is the ideal proportion of markers not included. Direct genomic values (DGV) from single trait Bayesian analyses were compared to conventional pedigree-based animal model breeding values. Numerically, BayesC procedures (using π) had the highest accuracy of all models for WBSF and TEMP ( ρgg = 0.843 and 0.923, respectively), but BayesB had the least bias (regression of performance on prediction closest to 1, βy,x = 2.886 and 1.755, respectively). Accounting for family structure decreased accuracy and increased bias in prediction of DGV indicating a detrimental impact when used in these prediction methods that simultaneously fit many markers.

Gestation length, birth weight, and weaning weight of F2 Nelore-Angus calves (n = 737) with designed extensive full-sibling and half-sibling relatedness were evaluated for association with 34,957 SNP markers. In analyses of birth weight, random relatedness was modeled three ways: 1) none, 2) random animal, pedigree-based relationship matrix, or 3) random animal, genomic relationship matrix. Detected birth weight-SNP associations were 1,200, 735, and 31 for those parameterizations respectively; each additional model refinement removed associations that apparently were a result of the built-in stratification by relatedness. Subsequent analyses of gestation length and weaning weight modeled genomic relatedness; there were 40 and 26 trait-marker associations detected for those traits, respectively. Birth weight associations were on BTA14 except for a single marker on BTA5. Gestation length associations included 37 SNP on BTA21, 2 on BTA27 and one on BTA3. Weaning weight associations were on BTA14 except for a single marker on BTA10. Twenty-one SNP markers on BTA14 were detected in both birth and weaning weight analyses.

Objective To investigate equity in the geographical distribution of community pharmacies in South Africa and assess whether regulatory reforms have furthered such equity. Methods Data on community pharmacies from the national department of health and the South African pharmacy council were used to analyse the change in community pharmacy ownership and density (number per 10 000 residents) between 1994 and 2012 in all nine provinces and 15 selected districts. In addition, the density of public clinics, alone and with community pharmacies, was calculated and compared with a national benchmark of one clinic per 10 000 residents. Interviews were conducted with nine national experts from the pharmacy sector. Findings Community pharmacies increased in number by 13% between 1994 and 2012 – less than the 25% population growth. In 2012, community pharmacy density was higher in urban provinces and was eight times higher in the least deprived districts than in the most deprived ones. Maldistribution persisted despite the growth of corporate community pharmacies. In 2012, only two provinces met the 1 per 10 000 benchmark, although all provinces achieved it when community pharmacies and clinics were combined. Experts expressed concerns that a lack of rural incentives, inappropriate licensing criteria and a shortage of pharmacy workers could undermine access to pharmaceutical services, especially in rural areas. Conclusion To reduce inequity in the distribution of pharmaceutical services, new policies and legislation are needed to increase the staffing and presence of pharmacies.

Resumen Objetivo Investigar la equidad en la distribución geográfica de las farmacias comunitarias en Sudáfrica y evaluar si los cambios legislativos han promovido dicha equidad. Métodos Se utilizaron datos sobre las farmacias comunitarias del departamento nacional de salud y del consejo farmacéutico de Sudáfrica para analizar el cambio en la propiedad y la densidad de las farmacias comunitarias (número por cada 10 000 habitantes) entre 1994 y 2012 en las nueve provincias y los 15 distritos seleccionados. Además, se calculó y comparó la densidad de las clínicas públicas, por separado y con farmacias comunitarias, con un punto de referencia nacional de una clínica por cada 10 000 habitantes, y se entrevistaron a nueve expertos nacionales del sector farmacéutico. Resultados El número de farmacias comunitarias aumentó en un 13 % entre 1994 y 2012 - un crecimiento inferior al de la población, que fue del 25 %. En 2012, la densidad de las farmacias comunitarias era más alta en las provincias urbanas, y era ocho veces mayor en los distritos menos desfavorecidos que en los más desfavorecidos. La mala distribución persistió a pesar del crecimiento de las farmacias comunitarias colectivas. En 2012, solo dos provincias cumplieron el punto de referencia de una farmacia por cada 10 000 habitantes a pesar de que todas las provincias lo lograron cuando se combinaron las farmacias comunitarias con las clínicas. Los expertos expresaron su preocupación ya que la falta de incentivos rurales, los criterios inadecuados para la concesión de licencias y la escasez de trabajadores farmacéuticos podrían debilitar el acceso a servicios farmacéuticos, especialmente en las zonas rurales. Conclusión Con objeto de reducir la desigualdad en la distribución de los servicios farmacéuticos, es necesario desarrollar una legislación y políticas nuevas para aumentar la dotación de personal y la presencia de las farmacias.

Résumé Objectif Étudier l'équité dans la distribution géographique des pharmacies communautaires en Afrique du Sud et évaluer si les réformes de la réglementation ont promu cette équité. Méthodes Les données sur les pharmacies communautaires provenant du ministère national de la santé et de l'ordre des pharmaciens en Afrique du Sud ont été utilisées pour analyser les variations en matière de propriété et de densité (nombre pour 10 000 habitants) des pharmacies communautaires entre 1994 et 2012 dans l'ensemble des 9 provinces et dans 15 districts sélectionnés. En outre, la densité des cliniques publiques, seules et avec les pharmacies communautaires, a été calculée et comparée à une référence nationale d'une (1) clinique pour 10 000 habitants. Des entretiens ont été menés avec neuf experts nationaux du secteur pharmaceutique. Résultats Le nombre de pharmacies communautaires a augmenté de 13% entre 1994 et 2012 – inférieur à la croissance de la population de 25%. En 2012, la densité des pharmacies communautaires était supérieure dans les provinces urbaines et était 8 fois plus élevée dans les quartiers les moins défavorisés que dans les quartiers les plus défavorisés. La mauvaise distribution a persisté malgré la croissance des groupes de pharmacies communautaires. En 2012, seules 2 provinces ont atteint le taux de référence de 1 pour 10 000 habitants, bien que toutes les provinces aient réalisé cet objectif lorsque les pharmacies et les cliniques ont été combinées. Les experts craignent que l'absence d'incitations rurales, les critères inappropriés d'octroi de licence et une pénurie de personnel qualifié dans les pharmacies puissent nuire à l'accès à des services pharmaceutiques, en particulier dans les zones rurales. Conclusion Pour réduire les iniquités dans la distribution des services pharmaceutiques, de nouvelles politiques et législations sont nécessaires pour augmenter les effectifs et la présence des pharmacies

Compared with other middle-income countries, child health in South Africa is in a poor state, and should be addressed by focusing on the healthcare needs of all children across a system or region. Paediatricians have had little effect on this situation, partly because their training is not aligned with South African needs. The proposed re-engineering of primary healthcare will be limited by the skewed distribution of staff and the lack of suitable skills. A 'community' placement during specialist training, and the creation of a sub-specialty in Community Paediatrics and Child Health, could address the skills shortage and possibly attract health personnel to under-served areas through creating an appropriate career path. This proposal would also support the Department of Health's encouraging plans to re-engineer primary healthcare.