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au:Sampaio, Juliana
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1.
DEVELOPING COMPETENCES IN PUBLIC HEALTH: PROFESSIONAL-MANAGERS' PERCEPTIONS OF THE EFFECTS OF A DISTANCE LEARNING COURSE
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Sade, Priscila Meyenberg Cunha
; Peres, Aida Maris
; Lowen, Ingrid Margareth Voth
; Pacheco, Aline Maria Sampaio
; Montezeli, Juliana Helena
; Montenegro, Lívia Cozer
.
Abstract Introduction: The COVID-19 pandemic has posed challenges to entities responsible for qualifying healthcare professionals worldwide, needing adaptation to offer distance learning courses in the face of implications such as social distancing. However, despite these courses, there are still gaps in understanding their effects. Objective: To analyse the feeling of professional managers on the effects of a distance learning course, implemented for the development of public health competencies during the COVID-19 pandemic. Methodology: Qualitative research based on data collected from the virtual course environment, which included responses to a question posed to manager-professionals one month after completion: "Which tasks do you routinely perform that have undergone any modification due to your participation in the course?" Data analysis used Descending Hierarchical Classification with the aid of the IRAMUTEQ® software, focusing on Simple Segments of Text (SST). SSTs were classified based on their respective vocabularies of higher frequency and words with significant association (p<0.001). Finally, the software produced a dendrogram illustrating the hierarchical class scheme. Results: 256 responses were processed with a utilization rate of 76.3% of SSTs, resulting in a dendrogram with four classes, revealing modifications in (1) Execution of daily work tasks; (2) Expansion of knowledge about work in the Unified Health System; (3) Coordination between areas for the development of actions in Public Health; (4) Support and guidance for health surveillance actions in collaboration with municipalities. Final Considerations: The use of IRAMUTEQ® software eased the processing and analysis of a large amount of qualitative data, yielding findings that showed significant changes in the professional practice of managers and, so, a positive impact on the development of public health competencies even during a pandemic.
Resumo Introdução: a pandemia COVID-19 trouxe desafios às instâncias responsáveis pela qualificação dos profissionais de saúde no mundo todo, que necessitaram se adaptar para oferta de cursos na modalidade à distância, frente às implicações impostas, como o distanciamento social. Entretanto, a despeito desses cursos, ainda persistem lacunas na produção de conhecimentos dos seus efeitos. Objetivo: analisar a percepção de profissionais-gestores sobre os efeitos de um curso na modalidade à distância, implementado para desenvolvimento de competências em saúde pública em tempos de pandemia COVID-19. Metodologia: pesquisa qualitativa realizada a partir de dados coletados do ambiente virtual do curso que, dentre outras informações, possuía respostas de uma pergunta realizada para os profissionais-gestores um mês após a sua conclusão: quais tarefas você executa habitualmente que sofreram algum tipo de modificação em consequência de sua participação no curso? A análise dos dados ocorreu por Classificação Hierárquica Descendente com auxílio do software IRAMUTEQ®, a partir de segmentos simples de texto (SST). Os SST foram classificados em função dos respectivos vocabulários de maior frequência e das palavras com associação significativa (p<0,001). Por fim, o software produziu um dendrograma com a ilustração do esquema hierárquico de classes. . Resultados: foram processadas 256 respostas com aproveitamento de 76,3% dos SST, que resultaram em um dendrograma de quatro classes, sendo possível constatar modificações na/o: (1) Execução de tarefas do cotidiano laboral; (2) Ampliação do conhecimento acerca do trabalho no Sistema Único de Saúde; (3) Articulação entre áreas para desenvolvimento das ações em Saúde Pública; (4) Apoio e orientações de ações de vigilância em saúde junto aos municípios. Considerações Finais: o uso do software IRAMUTEQ® facilitou o processamento e a análise de grande número de dados qualitativos. Destarte, foram obtidos achados que apontaram mudanças significativas na prática profissional dos gestores e, consequentemente, efeito positivo no desenvolvimento de competências.
2.
Psychometric properties of the Providers Survey in the Brazilian context of mental health: a validation study health
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Lacerda, Mayara Karoline Silva
; Vieira, Maria Aparecida
; Marques, Fabrine Costa
; Alves, Juliana Pereira
; Pereira, Matheus Mendes
; Carmo, Andreia Cristina Feitosa do
; Costa, Mark Napoli
; Caldeira, Antônio Prates
; Sampaio, Cristina Andrade
.
ABSTRACT BACKGROUND: Precisely determining the aspects related to an instrument's validity and reliability measures allows for greater assurance of the quality of the results. OBJECTIVES: To analyze the psychometric properties of The Providers Survey in the Brazilian context of mental health services. DESIGN AND SETTING: The instrument validation study was conducted in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. METHODS: The validation study was conducted using the Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments checklist to analyze its validity and reliability. RESULTS: A committee of expert judges performed content validation after which the Content Validity Index was calculated. Construct validation took place through Exploratory Factor Analysis using the Kaiser-Meyer-Olkin Test criterion and Bartlett's Sphericity Test. Reliability was verified using test-retest reliability. The significance level adopted for the statistical tests was 5% (P < 0.05). The final instrument comprised 54 questions. The Content Validity Index was 97%. Exploratory Factor Analysis identified a Kaiser-Meyer-Olkin index of 0.901 and Bartlett's Sphericity Test with P < 0.001. We obtained a Cronbach's alpha coefficient of 0.95 and an intraclass correlation coefficient of 0.849. CONCLUSIONS: The Providers Survey, translated and adapted into Portuguese, was named the Work Assessment Instrument for the Recovery of Mental Health. It presented adequate psychometric properties for evaluating work-related practices for the recovery of psychosocial care network users. BACKGROUND instruments s results OBJECTIVES services SETTING Claros Gerais Brazil METHODS Consensusbased Consensus based RESULTS calculated KaiserMeyerOlkin Kaiser Meyer Olkin Bartletts Bartlett testretest test retest 5 0.05. 005 0.05 . 0 05 0.05) questions 97 97% 0901 901 0.90 0001 001 0.001 Cronbachs Cronbach 095 95 0.9 0849 849 0.849 CONCLUSIONS Portuguese workrelated work users 00 0.0 9 090 90 000 0.00 09 0. 084 84 0.84 08 8 0.8
3.
Reflexos do pagamento por desempenho na atuação do(a)s profissionais da Atenção Primária à Saúde, Paraíba, Brasil
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Bezerra, Thays de Melo
; Bezerra, Adriana Falangola Benjamin
; Gomes, Luciano Bezerra
; Shimizu, Helena Eri
; Sampaio, Juliana
; Santos, Mariana Olívia Santana dos
; Silva, Keila Silene de Brito e
.
This study sought to understand the influence of pay-for-performance (P4P) on worker performance using data from the National Program for Improving Primary Care Access and Quality (PMAQ-AB). We conducted a qualitative case study with professionals working in family health strategy teams. The data were analyzed using the narrative construction technique. The findings show that P4P contributed to the improvement of work processes, while at the same time stimulating competition and conflict between the teams, causing feelings of guilt and injustice. However, the original purpose of the financial incentive is defeated due to poor working terms and conditions, becoming akin to a salary supplement. Macrostructural problems affect working conditions and worker motivation, showing that financial incentive models alone are not sufficient to reverse this situation.
O estudo buscou compreender a influência da estratégia do Pay for Performance (P4P), por meio do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), na atuação do(a)s trabalhadore(a)s. Trata-se de um estudo de caso qualitativo realizado com o(a)s trabalhadore(a)s das Estratégias de Saúde da Família. A análise foi realizada mediante a técnica de construção de narrativas. Constatou-se que o P4P contribuiu para qualificação do processo de trabalho, ao mesmo tempo que estimulou competição e conflito entre as equipes, aflorando sentimentos de culpa e injustiça e, devido à precarização do trabalho, o estímulo financeiro se descaracteriza, tornando-se complemento salarial. Problemas macroestruturais afetam as condições de trabalho e a motivação do(a)s trabalhadore(a)s, de modo que modelos de incentivo financeiro, isoladamente, não são suficientes para reverter tal cenário.
El estudio buscó comprender la influencia de la estrategia Pay for Performance (P4P), por medio del Programa de Mejora del Acceso y Calidad de la Atención Básica (Pmaq-AB), en la actuación de los trabajadores y las trabajadoras. Se trata de un estudio de caso, cualitativo, realizado con los trabajadores y las trabajadoras de las Estrategias de Salud de la Familia. El análisis se realizó mediante la construcción de narrativas. Se constató que el P4P contribuyó para la calificación del proceso de trabajo, al mismo tiempo que incentivó competencia y conflicto entre los equipos, haciendo aflorar los sentimientos de culpa e injusticia y, debido a la precarización del trabajo, el incentivo financiero se descaracteriza pasando a ser complemento salarial. Problemas macroestructurales afectan las condiciones de trabajo y la motivación de los trabajadores y de las trabajadoras, de modo que los modelos de incentivo económico, aisladamente, no son suficientes para revertir ese escenario.
4.
Entre baques e atraques: cenas de uma pesquisa cartográfica entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e a saúde suplementar
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Oliveira, Isaac Linhares de
; Sousa, Matias Aidan Cunha de
; Queiroz, João Gustavo Xavier de
; Sampaio, Juliana
.
La investigación cartográfica se caracteriza por la inmersión de la persona investigadora en el territorio afectivo-existencial a investigar. Este artículo analiza por medio de esta propuesta metodológica las implicaciones y sobreimplicaciones de un investigador negro, bisexual, médico de familia y comunidad en un contexto de trabajo e investigación entre una Unidad Básica de Salud y una clínica de atención primaria de un plan privado de salud localizada en el municipio de Natal (Estado de Rio Grande do Norte). Desvela por medio de la “escritura-vivencia” de cuatro puntos de inflexión la precarización del proceso de trabajo, el deterioro de algunas herramientas clínicas y la fuerte presencia de un racismo estructural e institucional.
In cartographic research, researchers immerse themselves in the affective-existential setting being studied. Using cartographic methods, this study analyzed the implications and superimplications of a black, bisexual family and community doctor working and conducting research in a public health center and private primary care clinic in Natal, Rio Grande do Norte. Based on “escrevivências” of four cenas-de-viragem (milestones), the analysis reveals worsening working terms and conditions, the deterioration of certain clinical tools and the strong presence of structural and institutional racism.
A pesquisa cartográfica se caracteriza pela imersão da pessoa pesquisadora no território afetivo-existencial a ser pesquisado. Este artigo põe em análise, por meio dessa proposta metodológica, as implicações e sobreimplicações de um pesquisador negro, bissexual e médico de Família e Comunidade em um contexto de trabalho e pesquisa entre uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e uma clínica de atenção primária de um plano privado de saúde localizada no município de Natal, RN. Ele desvela, por meio da “escrevivência” de quatro cenas, a precarização do processo de trabalho, a deterioração de algumas ferramentas clínicas e a forte presença de um racismo estrutural e institucional.
5.
Morte em vida de Severina: uma cartografia do cuidado com as pessoas (com deficiência)
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Sousa, Matias Aidan Cunha de
; Sampaio, Juliana
; Barbosa, Daniella de Souza
; Menezes, Tarcisio Almeida
; Gomes, Luciano Bezerra
; Peixoto, Daniele Alves
.
Abstract This article analyzes the access to health care that produces vulnerability, as well as the resistance strategies of users. The study, resulting from qualitative research with a cartographic approach, uses the concept-tool “guide-user” to analyze the trajectory of a 48-year-old woman, with visual impairment, accompanied in research at a specialized center in rehabilitation in the municipality of João Pessoa, Paraíba, Brazil. Between October 2020 and April 2021, 12 virtual meetings were held with the user and two interviews with service professionals, recorded in field diaries. The analysis generated the following interpretation axes: Several Deaths in Life, Severina; The fabrication of a Severina body: marks of a prescriptive health of living; and Severina insists on life, in her production of living networks of care. It was evidenced that the organization of health care directed at certain groups of people leads to the production of vulnerabilities and promotes death (or even many deaths) during life. At the same time, possibilities for the construction of other flows were identified, in which it would be possible to constitute, for themselves, means of breaking with what is structured for our routes, allowing to produce holes in the walls.
Resumo Neste artigo, analisa-se o acesso ao cuidado da saúde que produz vulnerabilidades, bem como as estratégias de resistência de usuários(as). No estudo, fruto de pesquisa qualitativa com abordagem cartográfica, recorre-se ao conceito-ferramenta “usuária-guia”, ao analisar a trajetória de uma mulher de 48 anos de idade com deficiência visual, acompanhada em pesquisa num centro especializado em reabilitação da cidade de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Entre outubro de 2020 e abril de 2021, foram realizados 12 encontros virtuais com a usuária e duas entrevistas com profissionais do serviço, registrados em diários de campo. A análise gerou os seguintes eixos de interpretação: Várias mortes em vida, Severina; A fabricação de um corpo Severina: marcas de uma saúde prescritora do viver; e Teima a vida Severina, em sua produção de redes vivas de cuidado. Evidenciou-se que a organização da atenção à saúde direcionada a certos grupos leva à produção de vulnerabilidades e promove a morte (ou mesmo muitas mortes) em vida. Ao mesmo tempo, identificaram-se possibilidades de construção de outros fluxos, em que seria possível constituir, para si, meios de romper com o que se estrutura para nossas rotas, permitindo produzir furos nos muros.
6.
FACTORS PREDICTING HOSPITAL ADMISSION AND DEATH IN OLDER ADULTS WITH COGNITIVE IMPAIRMENT: A LONGITUDINAL STUDY IMPAIRMENT
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Barros, Regina de Souza
; Teixeira, Gabriel Tourino Mafra
; Pinto, Juliana Martins
; Sampaio, Raphaela Xavier
; Mendes, Felipe Augusto dos Santos
; Garcia, Patrícia Azevedo
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RESUMO Objetivo: identificar fatores sociodemográficos, condições clínicas e parâmetros de sarcopenia preditores de hospitalização e óbito em idosos com comprometimento cognitivo. Método: estudo observacional longitudinal realizado com 170 idosos com comprometimento cognitivo avaliados entre 2019 e 2021. As variáveis preditoras foram características sociodemográficas, condições clínicas e parâmetros de sarcopenia. A sarcopenia foi operacionalizada por meio da força muscular de preensão palmar (dinamometria), da massa muscular (circunferência da panturrilha) e do teste Timed Up and Go. A ocorrência de hospitalização e óbito até um ano após a avaliação do idoso configuraram as variáveis preditas. Procedeu-se análises por estatística descritiva, testes t-student independente, U Mann Whitney, Qui-Quadrado e de regressão logística univariada. Resultados: a maioria dos participantes era do sexo feminino (±77,57 anos), de baixa escolaridade, sedentários, 15,9% com sarcopenia e 13% com histórico de internação. Foi identificado que o nível de escolaridade teve efeito sobre a ocorrência de hospitalização (U=1423,5, p=0,027) e de óbito (U=647,0, p=0,025) no seguimento de um ano. Além disso, há associação do histórico de internação nos últimos 6 meses com a ocorrência de hospitalização [χ2(1)=4,729; p=0,030] e de óbito [χ2(1)=3,919; p=0,048] no seguimento de um ano. Identificou-se que o histórico de internação nos últimos 6 meses associou-se com a ocorrência de hospitalização em um ano de seguimento (OR=2,963; IC95% 1,076-8,165, p=0,036). Conclusão: o histórico de internação nos últimos seis meses está associado à ocorrência de hospitalização ao longo de um ano em idosos com comprometimento cognitivo. Objetivo sociodemográficos Método 17 201 2021 sociodemográficas dinamometria, dinamometria , (dinamometria) circunferência panturrilha Go preditas Procedeuse Procedeu se descritiva tstudent t student independente Whitney QuiQuadrado Qui Quadrado univariada Resultados ±77,57 7757 77 57 (±77,5 anos, anos anos) sedentários 159 15 9 15,9 13 U=1423,5, U14235 1423 5 (U=1423,5 p=0,027 p0027 p 0 027 U=647,0, U6470 647 (U=647,0 p=0,025 p0025 025 disso χ21=4,729 χ214729 χ χ2 1 =4,729 4 729 [χ2(1)=4,729 p=0,030 p0030 030 χ21=3,919 χ213919 =3,919 3 919 [χ2(1)=3,919 p=0,048 p0048 048 Identificouse Identificou associouse associou OR=2,963 OR2963 OR 2 963 (OR=2,963 IC95 IC 1,0768,165, 10768165 1,076 8,165, 076 8 165 1,076-8,165 p=0,036. p0036 p=0,036 . 036 p=0,036) Conclusão 20 202 (dinamometria ±77,5 775 7 (±77, 15, U=1423,5 U1423 142 (U=1423, p=0,02 p002 02 U=647,0 U647 64 (U=647, χ21 χ21=4,72 χ21472 4729 =4,72 72 [χ2(1)=4,72 p=0,03 p003 03 χ21=3,91 χ21391 3919 =3,91 91 [χ2(1)=3,91 p=0,04 p004 04 OR=2,96 OR296 96 (OR=2,96 IC9 0768 1,0768,165 1076816 1076 1,07 8165 8,165 07 16 1,076-8,16 ±77, (±77 U=1423, U142 14 (U=1423 p=0,0 p00 U=647, U64 (U=647 χ21=4,7 χ2147 472 =4,7 [χ2(1)=4,7 χ21=3,9 χ2139 391 =3,9 [χ2(1)=3,9 OR=2,9 OR29 (OR=2,9 1,0768,16 107681 107 1,0 816 8,16 1,076-8,1 ±77 (±7 U=1423 U14 (U=142 p=0, p0 U=647 U6 (U=64 χ21=4, χ214 47 =4, [χ2(1)=4, χ21=3, χ213 39 =3, [χ2(1)=3, OR=2, OR2 (OR=2, 1,0768,1 10768 10 1, 81 8,1 1,076-8, ±7 (± U=142 U1 (U=14 p=0 U=64 (U=6 χ21=4 =4 [χ2(1)=4 χ21=3 =3 [χ2(1)=3 OR=2 (OR=2 1,0768, 8, 1,076-8 ± ( U=14 (U=1 p= U=6 (U= χ21= = [χ2(1)= OR= (OR= 1,0768 1,076- U=1 U= (U [χ2(1) (OR [χ2(1 [χ2( [χ2 [χ
ABSTRACT Objective: to identify sociodemographic factors, clinical conditions and sarcopenia parameters that predict hospital admission and death in older adults with cognitive impairment. Method: this is a longitudinal observational study carried out with 170 older adults with cognitive impairment assessed between 2019 and 2021. Predictor variables were sociodemographic characteristics, clinical conditions and sarcopenia parameters. Sarcopenia was operationalized through handgrip muscle strength (dynamometry), muscle mass (calf circumference) and the Timed Up and Go test. Occurrence of hospital admission and death within one year after assessment of older adults were the predicted variables. Analyzes were carried out using descriptive statistics, independent Student’ t-test, Mann-Whitney U test, chi-square test and univariate logistic regression. Results: most participants were female (±77.57 years old), with low education, sedentary, 15.9% with sarcopenia and 13% with a history of hospital admission. It was identified that education level had an effect on occurrence of hospital admission (U=1,423.5, p=0.027) and death (U=647.0, p=0.025) within one-year follow-up. Furthermore, there is an association between history of hospital admission in the last 6 months and occurrence of hospital admission [χ2(1)=4.729; p=0.030] and death [χ2(1)=3.919; p=0.048] within one year follow-up. It was identified that history of hospital admission in the last 6 months was associated with occurrence of hospital admission within one-year follow-up (OR=2.963; 95%CI 1.076-8.165, p=0.036). Conclusion: history of hospital admission in the last six months is associated with occurrence of hospital admission over a year in older adults with cognitive impairment. Objective factors Method 17 201 2021 characteristics dynamometry, dynamometry , (dynamometry) calf circumference statistics Student ttest, ttest t t-test MannWhitney Mann Whitney chisquare chi square regression Results ±77.57 7757 77 57 (±77.5 old, old old) sedentary 159 15 9 15.9 13 U=1,423.5, U14235 1 423 5 (U=1,423.5 p=0.027 p0027 p 0 027 U=647.0, U6470 647 (U=647.0 p=0.025 p0025 025 oneyear followup. followup follow up. up Furthermore χ21=4.729 χ214729 χ χ2 =4.729 4 729 [χ2(1)=4.729 p=0.030 p0030 030 χ21=3.919 χ213919 =3.919 3 919 [χ2(1)=3.919 p=0.048 p0048 048 OR=2.963 OR2963 OR 2 963 (OR=2.963 95CI CI 95 1.0768.165, 10768165 1.076 8.165, 076 8 165 1.076-8.165 p=0.036. p0036 p=0.036 . 036 p=0.036) Conclusion 20 202 (dynamometry ±77.5 775 7 (±77. 15. U=1,423.5 U1423 42 (U=1,423. p=0.02 p002 02 U=647.0 U647 64 (U=647. χ21 χ21=4.72 χ21472 4729 =4.72 72 [χ2(1)=4.72 p=0.03 p003 03 χ21=3.91 χ21391 3919 =3.91 91 [χ2(1)=3.91 p=0.04 p004 04 OR=2.96 OR296 96 (OR=2.96 0768 1.0768.165 1076816 1076 1.07 8165 8.165 07 16 1.076-8.16 ±77. (±77 U=1,423. U142 (U=1,423 p=0.0 p00 U=647. U64 (U=647 χ21=4.7 χ2147 472 =4.7 [χ2(1)=4.7 χ21=3.9 χ2139 391 =3.9 [χ2(1)=3.9 OR=2.9 OR29 (OR=2.9 1.0768.16 107681 107 1.0 816 8.16 1.076-8.1 ±77 (±7 U=1,423 U14 (U=1,42 p=0. p0 U=647 U6 (U=64 χ21=4. χ214 47 =4. [χ2(1)=4. χ21=3. χ213 39 =3. [χ2(1)=3. OR=2. OR2 (OR=2. 1.0768.1 10768 10 1. 81 8.1 1.076-8. ±7 (± U=1,42 U1 (U=1,4 p=0 U=64 (U=6 χ21=4 =4 [χ2(1)=4 χ21=3 =3 [χ2(1)=3 OR=2 (OR=2 1.0768. 8. 1.076-8 ± ( U=1,4 (U=1, p= U=6 (U= χ21= = [χ2(1)= OR= (OR= 1.0768 1.076- U=1, (U=1 U= (U [χ2(1) (OR U=1 [χ2(1 [χ2( [χ2 [χ
RESUMEN Objetivo: identificar factores sociodemográficos, condiciones clínicas y parámetros de sarcopenia que predicen la hospitalización y la muerte en personas mayores con deterioro cognitivo. Método: estudio observacional longitudinal realizado con 170 personas mayores con deterioro cognitivo evaluados entre 2019 y 2021. Las variables predictoras fueron las características sociodemográficas, las condiciones clínicas y los parámetros de sarcopenia. La sarcopenia se puso en práctica mediante la fuerza de los músculos de prensión manual (dinamometría), la masa muscular (circunferencia de la pantorrilla) y la prueba Timed Up and Go. La ocurrencia de hospitalización y muerte dentro del año posterior a la evaluación del anciano configuró las variables predichas. Los análisis se realizaron mediante estadística descriptiva las pruebas t de Student independiente, U de Mann-Whitney, chi-cuadrado y regresión logística univariada. Resultados: la mayoría de los participantes fueron del sexo femenino (±77,57 años), con bajo nivel educativo, sedentarios, el 15,9% con sarcopenia y el 13% con antecedentes de hospitalización. Se identificó que el nivel de escolaridad tuvo efecto en la ocurrencia de hospitalización (U=1.423,5, p=0,027) y muerte (U=647,0, p=0,025) al año de seguimiento. Además, existe asociación entre el antecedente de hospitalización en los últimos 6 meses y la ocurrencia de hospitalización [χ2(1)=4,729; p=0,030] y muerte [χ2(1)=3,919; p=0,048] al año de seguimiento. Se identificó que el antecedente de hospitalización en los últimos 6 meses se asoció con la ocurrencia de hospitalización en un año de seguimiento (OR=2,963; IC95% 1,076-8,165, p=0,036). Conclusión: un antecedente de hospitalización en los últimos seis meses se asocia con la ocurrencia de hospitalización mayor a un año en personas mayores con deterioro cognitivo. Objetivo sociodemográficos Método 17 201 2021 sociodemográficas dinamometría, dinamometría , (dinamometría) circunferencia pantorrilla Go predichas independiente MannWhitney, MannWhitney Mann Whitney, Whitney Mann-Whitney chicuadrado chi cuadrado univariada Resultados ±77,57 7757 77 57 (±77,5 años, años años) educativo sedentarios 159 15 9 15,9 13 U=1.423,5, U14235 1 423 5 (U=1.423,5 p=0,027 p0027 p 0 027 U=647,0, U6470 647 (U=647,0 p=0,025 p0025 025 Además χ21=4,729 χ214729 χ χ2 =4,729 4 729 [χ2(1)=4,729 p=0,030 p0030 030 χ21=3,919 χ213919 =3,919 3 919 [χ2(1)=3,919 p=0,048 p0048 048 OR=2,963 OR2963 OR 2 963 (OR=2,963 IC95 IC 1,0768,165, 10768165 1,076 8,165, 076 8 165 1,076-8,165 p=0,036. p0036 p=0,036 . 036 p=0,036) Conclusión 20 202 (dinamometría ±77,5 775 7 (±77, 15, U=1.423,5 U1423 42 (U=1.423, p=0,02 p002 02 U=647,0 U647 64 (U=647, χ21 χ21=4,72 χ21472 4729 =4,72 72 [χ2(1)=4,72 p=0,03 p003 03 χ21=3,91 χ21391 3919 =3,91 91 [χ2(1)=3,91 p=0,04 p004 04 OR=2,96 OR296 96 (OR=2,96 IC9 0768 1,0768,165 1076816 1076 1,07 8165 8,165 07 16 1,076-8,16 ±77, (±77 U=1.423, U142 (U=1.423 p=0,0 p00 U=647, U64 (U=647 χ21=4,7 χ2147 472 =4,7 [χ2(1)=4,7 χ21=3,9 χ2139 391 =3,9 [χ2(1)=3,9 OR=2,9 OR29 (OR=2,9 1,0768,16 107681 107 1,0 816 8,16 1,076-8,1 ±77 (±7 U=1.423 U14 (U=1.42 p=0, p0 U=647 U6 (U=64 χ21=4, χ214 47 =4, [χ2(1)=4, χ21=3, χ213 39 =3, [χ2(1)=3, OR=2, OR2 (OR=2, 1,0768,1 10768 10 1, 81 8,1 1,076-8, ±7 (± U=1.42 U1 (U=1.4 p=0 U=64 (U=6 χ21=4 =4 [χ2(1)=4 χ21=3 =3 [χ2(1)=3 OR=2 (OR=2 1,0768, 8, 1,076-8 ± ( U=1.4 (U=1. p= U=6 (U= χ21= = [χ2(1)= OR= (OR= 1,0768 1,076- U=1. (U=1 U= (U [χ2(1) (OR U=1 [χ2(1 [χ2( [χ2 [χ
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Beckwith-Wiedemann syndrome mimicking the classical form of congenital adrenal hyperplasia in newborn screening BeckwithWiedemann Beckwith Wiedemann
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Martins, Jéssica Mallmann Erbes Schaefer
; Braga, Barbara Leitao
; Sampaio, Klevia Nunes Feitosa
; de Souza Garcia, Tamires
; Van de Sande Lee, Juliana
; Cechinel, Edson
; Simoni, Genoir
; Nascimento, Marilza Leal
; da Silva, Paulo Cesar Alves
; Fragoso, Maria C. V.
; Bachega, Tania A. A. S.
; Nishi, Mirian Y.
; Mendonca, Berenice B.
.
SUMMARY Beckwith-Wiedemann syndrome (BWS) is a common genetic congenital disease characterized by somatic overgrowth and its broad clinical spectrum includes pre- and post-natal macrosomia, macroglossia, visceromegaly, increased risk of neonatal hypoglycemia, and development of embryonic tumors. BWS occurs due to genetic/epigenetic changes involving growth-regulating genes, located on region 11p15, with an important genotype-phenotype correlation. Congenital adrenal hyperplasia (CAH) comprises a spectrum of autosomal recessive diseases presenting a variety of clinical manifestations due to a deficiency in one of the enzymes involved in cortisol secretion. Early diagnosis based on newborn screening prevents the adrenal crisis and early infant death. However, high 17-hydroxyprogesterone (17-OHP) levels can occur in newborns or premature infants without CAH, in situations of stress due to maternal or neonatal factors. Here, we report new cases of false-positive diagnosis of 21-hydroxylase deficiency during newborn screening – two girls and one boy with BWS. Methylation-specific multiplex ligation-dependent probe amplification revealed a gain of methylation in the H19 differentially methylated region. Notably, all three cases showed a complete normalization of biochemical changes, highlighting the transient nature of these hormonal findings that imitate the classical form of CAH. This report sheds light on a new cause of false-positive 21-hydroxylase deficiency diagnosis during newborn screening: Beckwith-Wiedemann syndrome. BeckwithWiedemann Beckwith Wiedemann (BWS pre postnatal post natal macrosomia macroglossia visceromegaly hypoglycemia tumors geneticepigenetic epigenetic growthregulating growth regulating genes 11p15 p genotypephenotype genotype phenotype correlation CAH (CAH secretion death However 17hydroxyprogesterone hydroxyprogesterone 17 17OHP OHP (17-OHP factors Here falsepositive false positive 21hydroxylase hydroxylase 21 Methylationspecific Methylation specific ligationdependent ligation dependent H H1 Notably 11p1 1 2 11p
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Reflexos do pagamento por desempenho na atuação do(a)s profissionais da Atenção Primária à Saúde, Paraíba, Brasil doas a s Saúde Paraíba
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Bezerra, Thays de Melo
; Bezerra, Adriana Falangola Benjamin
; Gomes, Luciano Bezerra
; Shimizu, Helena Eri
; Sampaio, Juliana
; Santos, Mariana Olívia Santana dos
; Silva, Keila Silene de Brito e
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O estudo buscou compreender a influência da estratégia do Pay for Performance (P4P), por meio do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), na atuação do(a)s trabalhadore(a)s. Trata-se de um estudo de caso qualitativo realizado com o(a)s trabalhadore(a)s das Estratégias de Saúde da Família. A análise foi realizada mediante a técnica de construção de narrativas. Constatou-se que o P4P contribuiu para qualificação do processo de trabalho, ao mesmo tempo que estimulou competição e conflito entre as equipes, aflorando sentimentos de culpa e injustiça e, devido à precarização do trabalho, o estímulo financeiro se descaracteriza, tornando-se complemento salarial. Problemas macroestruturais afetam as condições de trabalho e a motivação do(a)s trabalhadore(a)s, de modo que modelos de incentivo financeiro, isoladamente, não são suficientes para reverter tal cenário. P4P, PP , P (P4P) PMAQAB, PMAQAB PMAQ AB (PMAQ-AB) doas s trabalhadoreas. trabalhadoreas trabalhadore s. Tratase Trata oas Família narrativas Constatouse Constatou equipes descaracteriza tornandose tornando salarial trabalhadoreas, s, isoladamente cenário (P4P (PMAQ-AB
This study sought to understand the influence of pay-for-performance (P4P) on worker performance using data from the National Program for Improving Primary Care Access and Quality (PMAQ-AB). We conducted a qualitative case study with professionals working in family health strategy teams. The data were analyzed using the narrative construction technique. The findings show that P4P contributed to the improvement of work processes, while at the same time stimulating competition and conflict between the teams, causing feelings of guilt and injustice. However, the original purpose of the financial incentive is defeated due to poor working terms and conditions, becoming akin to a salary supplement. Macrostructural problems affect working conditions and worker motivation, showing that financial incentive models alone are not sufficient to reverse this situation. payforperformance pay PP P (P4P PMAQAB. PMAQAB PMAQ AB . (PMAQ-AB) teams technique processes injustice However supplement motivation situation (PMAQ-AB
El estudio buscó comprender la influencia de la estrategia Pay for Performance (P4P), por medio del Programa de Mejora del Acceso y Calidad de la Atención Básica (Pmaq-AB), en la actuación de los trabajadores y las trabajadoras. Se trata de un estudio de caso, cualitativo, realizado con los trabajadores y las trabajadoras de las Estrategias de Salud de la Familia. El análisis se realizó mediante la construcción de narrativas. Se constató que el P4P contribuyó para la calificación del proceso de trabajo, al mismo tiempo que incentivó competencia y conflicto entre los equipos, haciendo aflorar los sentimientos de culpa e injusticia y, debido a la precarización del trabajo, el incentivo financiero se descaracteriza pasando a ser complemento salarial. Problemas macroestructurales afectan las condiciones de trabajo y la motivación de los trabajadores y de las trabajadoras, de modo que los modelos de incentivo económico, aisladamente, no son suficientes para revertir ese escenario. P4P, PP , P (P4P) PmaqAB, PmaqAB Pmaq AB (Pmaq-AB) caso cualitativo Familia narrativas equipos salarial económico aisladamente escenario (P4P (Pmaq-AB
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Genetic parameters, prediction of selection gains and genetic diversity in Andropogon lateralis Nees ecotypes parameters
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Silveira, Diógenes Cecchin
; Sampaio, Rodrigo
; Valentini, Arthur
; Santos, Weliton Menezes dos
; Longhi, Júlia
; Nauderer, Carla
; Machado, Juliana Medianeira
; Mills, Annamaria
; Simioni, Carine
; Brunes, André Pich
; Weiler, Roberto Luis
; Dall’Agnol, Miguel
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ABSTRACT The objective of this study was to estimate the genetic parameters and predict selection of genetic gains and genetic diversity of 12 Andropogon lateralis ecotypes collected in the State of Rio Grande do Sul, Brazil. To estimate genetic parameters and predict selection gains, the REML/BLUP technique was applied. Genetic diversity among the ecotypes was evaluated by two clustering methods (optimization and hierarchical) and principal component (PC) analysis, the latter method also used to discard variables. The genetic parameters studied showed high potential for selection of important agronomic forage traits for livestock production. Results showed that the 12 A. lateralis Nees ecotypes exhibited high genetic variability for the studied forage characters and indicated parental prosperity for crosses within the genetic breeding program. Principal component analysis showed that number of total vegetative tillers, leaf:stem ratio, number of reproductive tillers, and leaf dry matter yield accounted for 80.6% of the observed variation in PC1. These variables are important characteristics for quantifying the dry matter production and nutritional value of forage plants, and they can help to discriminate amongst ecotypes. Ecotypes sourced from the Pelotas, Piratini, Passo Fundo, Bagé, and Montenegro regions showed superior forage production when evaluated by the BLUP methodology. Therefore, this group was identified as the most suitable for selection and crossing purposes. Tocher’s cluster analysis grouped the ecotypes into five divergent groups. Principal component and UPGMA hierarchical methods were also efficient at separating the ecotypes. 1 Sul Brazil REMLBLUP REML applied optimization PC (PC A program tillers leafstem stem ratio 806 80 6 80.6 PC1 plants Pelotas Piratini Fundo Bagé methodology Therefore purposes Tochers Tocher s groups 8 80.
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POST-OPERATIVE INFECTION IN THE CONTEXT OF ONCOLOGY PATIENTS WITH SPINE AFFECTION: A RETROSPECTIVE ANALYSIS POSTOPERATIVE POST OPERATIVE AFFECTION
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Bitencourt Junior, Oswaldo Costa
; Sanchez, Fernando Barbosa
; Coimbra, Brian Guilherme Monteiro Marta
; Prota, Cristina
; Belizário, Juliana de Cassia
; Sampaio, Luciana Ribeiro
; Teixeira, William Gemio Jacobsen
; Cristante, Alexandre Fogaça
; Kiyomoto, Henry Dan
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RESUMO: Objetivo: Identificar características e associar as complicações de pacientes oncológicos operados pelo Grupo de Coluna no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP) no período de janeiro de 2020 a dezembro de 2020. Métodos: Análise retrospectiva de prontuários de pacientes operados pelo grupo de coluna. Resultados: Do total de 62 casos, a maioria, 69,4%, residentes do estado de São Paulo. Havia 24,2% de tabagistas, destes 93,3% foram a óbito. Identificamos que 48,4% não tinham histórico familiar de CA. Foi identificado que 62,9% receberam radioterapia e 75,8% estavam sob tratamento sistêmico. Foram levantadas 3 transfusões pré-operatórias, 16 transfusões intra-operatórias e 5 transfusões pós-operatórias. Encontramos associação nos casos que necessitaram de transfusão pós-operatória com os casos de infecção, p=0,019. O total de casos de infecção pós-operatória foi de 9 casos (14,5%). Conclusões: Infecções pós-operatórias são eventos indesejáveis e estão presentes no período pós-operatório no contexto oncológico e podem estar associadas às condições clínicas do paciente. Nível de Evidencia III; Estudo retrospectivo. RESUMO Objetivo ICESP (ICESP 202 Métodos coluna Resultados 6 maioria 694 69 4 69,4% 242 24 2 24,2 tabagistas 933 93 93,3 óbito 484 48 48,4 CA 629 62,9 758 75 8 75,8 sistêmico préoperatórias, préoperatórias pré operatórias, operatórias pré-operatórias 1 intraoperatórias intra pósoperatórias. pósoperatórias pós operatórias. pósoperatória operatória p0019 p 0 019 p=0,019 14,5%. 145 14,5% . 14 (14,5%) Conclusões pósoperatório operatório paciente III retrospectivo 20 69,4 24, 93, 48, 62, 7 75, p001 01 p=0,01 14,5 (14,5% 69, p00 p=0,0 14, (14,5 p0 p=0, (14, p=0 (14 p= (1 (
ABSTRACT Objective: To identify characteristics and associate the complications in cancer patients operated on by the Spine Group at the Cancer Institute of the State of São Paulo (ICESP) from January 2020 to December 2020. Methods: Retrospective analysis of medical records of patients operated on by the spine group. Results: Of the total of 62 cases, the majority, 69.4%, were residents of the state of São Paulo. There were 24.2% of smokers, of which 93.3% died. We identified that 48.4% had no family history of CA. It was identified that 62.9% received radiotherapy, and 75.8% were undergoing systemic treatment. There were three preoperative transfusions, 16 intraoperative transfusions, and five postoperative transfusions. We found an association between cases that required postoperative transfusion and cases of infection, p=0.019. The total number of postoperative infections was 9 cases (14.5%). Conclusions: Postoperative infections are undesirable events in the oncological context in the postoperative period and may be associated with the patient’s clinical conditions. Level of Evidence III; Retrospective Study. Objective ICESP (ICESP 202 Methods group Results 6 majority 694 69 4 69.4% 242 24 2 24.2 smokers 933 93 3 93.3 died 484 48 48.4 CA 629 62.9 radiotherapy 758 75 8 75.8 treatment transfusions 1 infection p0019 p 0 019 p=0.019 14.5%. 145 14.5% . 14 5 (14.5%) Conclusions patient s conditions III Study 20 69.4 24. 93. 48. 62. 7 75. p001 01 p=0.01 14.5 (14.5% 69. p00 p=0.0 14. (14.5 p0 p=0. (14. p=0 (14 p= (1 (
RESUMEN: Objetivo: Identificar características y complicaciones asociadas en pacientes con cáncer operados por el Grupo de Columna del Instituto del Cáncer del Estado de São Paulo (ICESP) de enero de 2020 a diciembre de 2020. Métodos: Análisis retrospectivo de historias clínicas de pacientes operados del grupo de columna. Resultados: Del total de 62 casos, la mayoría, 69,4%, eran residentes del estado de São Paulo. Hubo un 24,2% de fumadores, de los cuales el 93,3% falleció. Identificamos que el 48,4% no tenía antecedentes familiares de AC. Se identificó que el 62,9% recibía radioterapia y el 75,8% estaba en tratamiento sistémico. Hubo 3 transfusiones preoperatorias, 16 transfusiones intraoperatorias y 5 transfusiones posoperatorias. Se encontró asociación entre los casos que requirieron transfusión postoperatoria y los casos de infección, p=0,019. El número total de casos de infección postoperatoria fue de 9 casos (14,5%). Conclusiones: Las infecciones postoperatorias son eventos indeseables y están presentes en el postoperatorio en el contexto oncológico y pueden estar asociadas a las condiciones clínicas del paciente. Nivel de Evidencia III; Estudio retrospectivo. RESUMEN Objetivo ICESP (ICESP 202 Métodos columna Resultados 6 mayoría 694 69 4 69,4% 242 24 2 24,2 fumadores 933 93 93,3 falleció 484 48 48,4 AC 629 62,9 758 75 8 75,8 sistémico preoperatorias 1 posoperatorias p0019 p 0 019 p=0,019 14,5%. 145 14,5% . 14 (14,5%) Conclusiones paciente III 20 69,4 24, 93, 48, 62, 7 75, p001 01 p=0,01 14,5 (14,5% 69, p00 p=0,0 14, (14,5 p0 p=0, (14, p=0 (14 p= (1 (
11.
2023 Brazilian Society of Rheumatology guidelines for the treatment of systemic sclerosis 202 20 2
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Kayser, Cristiane
; Delgado, Sandra Maximiano de Oliveira
; Zimmermann, Adriana Fontes
; Horimoto, Alex Magno Coelho
; Del Rio, Ana Paula Toledo
; Müller, Carolina de Souza
; Camargo, Cintia Zumstein
; Lupo, Cristiano Michelini
; Moraes, Daniela Aparecida de
; Do Rosário E Souza, Eduardo José
; Santos, Flávia Patrícia Sena Teixeira
; Sekiyama, Juliana Yuri
; Lonzetti, Lilian Scussel
; Martins, Lucas Victória de Oliveira
; Bezerra, Mailze Campos
; Bredemeier, Markus
; Oliveira, Maria Carolina
; Salgado, Maria Cecília da Fonseca
; Miossi, Renata
; Fontenele, Sheila Márcia de Araújo
; Hax, Vanessa
; Dantas, Andrea Tavares
; Sampaio-Barros, Percival Degrava
.
Abstract Background Systemic sclerosis (SSc) is a rare chronic autoimmune disease with heterogeneous manifestations. In the last decade, several clinical trials have been conducted to evaluate new treatment options for SSc. The purpose of this work is to update the recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology in light of the new evidence available for the pharmacological management of SSc. Methods A systematic review including randomized clinical trials (RCTs) for predefined questions that were elaborated according to the Patient/Population, Intervention, Comparison, and Outcomes (PICO) strategy was conducted. The rating of the available evidence was performed according to the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) methodology. To become a recommendation, at least 75% agreement of the voting panel was needed. Results Six recommendations were elaborated regarding the pharmacological treatment of Raynaud’s phenomenon, the treatment (healing) and prevention of digital ulcers, skin involvement, interstitial lung disease (ILD) and gastrointestinal involvement in SSc patients based on results available from RCTs. New drugs, such as rituximab, were included as therapeutic options for skin involvement, and rituximab, tocilizumab and nintedanib were included as therapeutic options for ILD. Recommendations for the pharmacological treatment of scleroderma renal crisis and musculoskeletal involvement were elaborated based on the expert opinion of the voting panel, as no placebo-controlled RCTs were found. Conclusion These guidelines updated and incorporated new treatment options for the management of SSc based on evidence from the literature and expert opinion regarding SSc, providing support for decision-making in clinical practice. (SSc manifestations decade (RCTs PatientPopulation Patient Population Patient/Population Intervention Comparison PICO (PICO Assessment GRADE (GRADE methodology recommendation 75 needed Raynauds Raynaud s phenomenon healing (healing ulcers ILD (ILD drugs rituximab placebocontrolled placebo controlled found decisionmaking decision making practice 7
12.
Brazilian version of the Hammersmith Functional Motor Scale Expanded: cross-cultural adaptation and validation Expanded crosscultural cross cultural
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Moura, Ana Carolina Monteiro Lessa de
; Carvalhais, Marina Belisário
; Sampaio, Gabriela Palhares Campolina
; Pinhati, Clara Catharino
; Montes, Jacqueline
; Gurgel-Giannetti, Juliana
.
Resumo Antecedentes A Hammersmith Functional Motor Scale Expanded (HFMSE) tem sido amplamente utilizada para avaliar a função motora de pacientes com atrofia muscular espinhal (AME) maiores de dois anos, com capacidade de sentar e/ou andar. Objetivo Traduzir, adaptar transculturalmente e validar a HFMSE para o português brasileiro. Métodos A tradução e a adaptação transcultural seguiram as diretrizes internacionais. A confiabilidade e a aplicabilidade da versão brasileira consistiram na aplicação da HFMSE (em português brasileiro) em 20 pacientes com AME tipos 2 e 3. Dois examinadores avaliaram os participantes quanto à confiabilidade interexaminadores, por meio da análise da concordância de confiabilidade Kappa (k) e do coeficiente de correlação intraclasse (intraclass correlation coefficient [ICC]). Resultados O processo de tradução e adaptação transcultural da HFMSE para o português brasileiro foi concluído com sucesso. Vinte participantes com AME tipos 2 e 3 foram incluídos no estudo (tipo 2 = 6; tipo 3 = 14). O ICC para o escore total apresentou confiabilidade alta (ICC = 1.00) e a confiabilidade de cada um dos itens individualmente foi considerada excelente (K > 0,80). Conclusão A HFMSE (PT-BR) mostrou-se válida e confiável para a avaliação de pacientes com AME, com mais de dois anos de idade e com capacidade de sentar-se independentemente e/ou andar. (HFMSE (AME eou ou andar Traduzir internacionais interexaminadores k (k intraclass ICC. . [ICC]) sucesso 6 14. 14 14) 1.00 100 1 00 K 0,80. 080 0,80 0 80 0,80) PTBR PT BR (PT-BR mostrouse mostrou se sentarse [ICC] 1.0 10 08 0,8 8 [ICC 1. 0,
Abstract Background The Hammersmith Functional Motor Scale Expanded (HFMSE) has been widely used to assess the motor function of patients with spinal muscular atrophy (SMA) older than 2 years, with the ability to sit and/or walk. Objective To translate, cross-culturally adapt and validate the HFMSE to Brazilian Portuguese. Methods The translation process and cross-cultural adaptation followed international guidelines recommendations. The reliability and applicability of the Brazilian version consisted of the application of the HFMSE (in Brazilian Portuguese) to 20 patients with types 2 and 3 SMA. Two examiners assessed the participants for interrater reliability, through the analysis of Kappa reliability agreement (k) and intraclass correlation coefficient (ICC). Results The HFMSE was successfully translated and cross culturally adapted to Brazilian Portuguese. Twenty participants with types 2 and 3 SMA were enrolled in the study (type 2 = 6; type 3 = 14). The ICC for the total score showed very high reliability (ICC =1.00), and the reliability of each of the items individually was considered excellent (Kappa > 0.80). Conclusion The Brazilian version of the HFMSE proved to be valid and reliable for the evaluation of SMA patients older than 2 years with the ability to sit and/or walk. (HFMSE (SMA andor or walk translate crossculturally Portuguese crosscultural cultural recommendations k (k ICC. . (ICC) 6 14. 14 14) =1.00, 100 =1.00 , 1 00 =1.00) 0.80. 080 0.80 0 80 0.80) 10 =1.0 08 0.8 8 =1. 0. =1
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Morte em vida de Severina: uma cartografia do cuidado com as pessoas (com deficiência) Severina deficiência
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Sousa, Matias Aidan Cunha de
; Sampaio, Juliana
; Barbosa, Daniella de Souza
; Menezes, Tarcisio Almeida
; Gomes, Luciano Bezerra
; Peixoto, Daniele Alves
.
Resumo Neste artigo, analisa-se o acesso ao cuidado da saúde que produz vulnerabilidades, bem como as estratégias de resistência de usuários(as). No estudo, fruto de pesquisa qualitativa com abordagem cartográfica, recorre-se ao conceito-ferramenta “usuária-guia”, ao analisar a trajetória de uma mulher de 48 anos de idade com deficiência visual, acompanhada em pesquisa num centro especializado em reabilitação da cidade de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Entre outubro de 2020 e abril de 2021, foram realizados 12 encontros virtuais com a usuária e duas entrevistas com profissionais do serviço, registrados em diários de campo. A análise gerou os seguintes eixos de interpretação: Várias mortes em vida, Severina; A fabricação de um corpo Severina: marcas de uma saúde prescritora do viver; e Teima a vida Severina, em sua produção de redes vivas de cuidado. Evidenciou-se que a organização da atenção à saúde direcionada a certos grupos leva à produção de vulnerabilidades e promove a morte (ou mesmo muitas mortes) em vida. Ao mesmo tempo, identificaram-se possibilidades de construção de outros fluxos, em que seria possível constituir, para si, meios de romper com o que se estrutura para nossas rotas, permitindo produzir furos nos muros. artigo analisase analisa usuáriosas. usuáriosas usuários . usuários(as) estudo cartográfica recorrese recorre conceitoferramenta conceito ferramenta usuáriaguia, usuáriaguia guia , “usuária-guia” 4 visual Pessoa Paraíba Brasil 202 2021 1 serviço campo interpretação Severina viver Evidenciouse Evidenciou ou tempo identificaramse identificaram fluxos constituir si rotas muros usuários(as “usuária-guia 20 2
Abstract This article analyzes the access to health care that produces vulnerability, as well as the resistance strategies of users. The study, resulting from qualitative research with a cartographic approach, uses the concept-tool “guide-user” to analyze the trajectory of a 48-year-old woman, with visual impairment, accompanied in research at a specialized center in rehabilitation in the municipality of João Pessoa, Paraíba, Brazil. Between October 2020 and April 2021, 12 virtual meetings were held with the user and two interviews with service professionals, recorded in field diaries. The analysis generated the following interpretation axes: Several Deaths in Life, Severina; The fabrication of a Severina body: marks of a prescriptive health of living; and Severina insists on life, in her production of living networks of care. It was evidenced that the organization of health care directed at certain groups of people leads to the production of vulnerabilities and promotes death (or even many deaths) during life. At the same time, possibilities for the construction of other flows were identified, in which it would be possible to constitute, for themselves, means of breaking with what is structured for our routes, allowing to produce holes in the walls. vulnerability users study approach concepttool concept tool guideuser guide “guide-user 48yearold yearold 48 year old woman impairment Pessoa Paraíba Brazil 202 2021 1 professionals diaries axes Life body life or deaths time identified constitute themselves routes walls 4 20 2
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Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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Boeger, Walter A.
; Valim, Michel P.
; Zaher, Hussam
; Rafael, José A.
; Forzza, Rafaela C.
; Percequillo, Alexandre R.
; Serejo, Cristiana S.
; Garraffoni, André R.S.
; Santos, Adalberto J.
; Slipinski, Adam
; Linzmeier, Adelita M.
; Calor, Adolfo R.
; Garda, Adrian A.
; Kury, Adriano B.
; Fernandes, Agatha C.S.
; Agudo-Padrón, Aisur I.
; Akama, Alberto
; Silva Neto, Alberto M. da
; Burbano, Alejandro L.
; Menezes, Aleksandra
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; Anichtchenko, Alexander
; Lees, Alexander C.
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; Domahovski, Alexandre C.
; Pimenta, Alexandre D.
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; Paula, Alexandre S. de
; Somavilla, Alexandre
; Specht, Alexandre
; Camargo, Alexssandro
; Newton, Alfred F.
; Silva, Aline A.S. da
; Santos, Aline B. dos
; Tassi, Aline D.
; Aragão, Allan C.
; Santos, Allan P.M.
; Migotto, Alvaro E.
; Mendes, Amanda C.
; Cunha, Amanda
; Chagas Júnior, Amazonas
; Sousa, Ana A.T. de
; Pavan, Ana C.
; Almeida, Ana C.S.
; Peronti, Ana L.B.G.
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; Tourinho, Ana L.
; Pes, Ana M.O.
; Carmignotto, Ana P.
; Wengrat, Ana P.G. da Silva
; Dornellas, Ana P.S.
; Molin, Anamaria Dal
; Puker, Anderson
; Morandini, André C.
; Ferreira, André da S.
; Martins, André L.
; Esteves, André M.
; Fernandes, André S.
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; Paladini, Andressa
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; Pinto, Ângelo P.
; Salles, Anna C. de A.
; Gondim, Anne I.
; Amaral, Antonia C.Z.
; Rondón, Antonio A.A.
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; Lofego, Antônio C.
; Marques, Antonio C.
; Macedo, Antonio
; Andriolo, Artur
; Henriques, Augusto L.
; Ferreira Júnior, Augusto L.
; Lima, Aurino F. de
; Barros, Ávyla R. de A.
; Brito, Ayrton do R.
; Romera, Bárbara L.V.
; Vasconcelos, Beatriz M.C. de
; Frable, Benjamin W.
; Santos, Bernardo F.
; Ferraz, Bernardo R.
; Rosa, Brunno B.
; Sampaio, Brunno H.L.
; Bellini, Bruno C.
; Clarkson, Bruno
; Oliveira, Bruno G. de
; Corrêa, Caio C.D.
; Martins, Caleb C.
; Castro-Guedes, Camila F. de
; Souto, Camilla
; Bicho, Carla de L.
; Cunha, Carlo M.
; Barboza, Carlos A. de M.
; Lucena, Carlos A.S. de
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; Santana, Carlos D.C.M. de
; Agne, Carlos E.Q.
; Mielke, Carlos G.C.
; Caetano, Carlos H.S.
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; Lamas, Carlos J.E.
; Rocha, Carlos
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; Margaría, Cecilia B.
; Waichert, Cecilia
; Digiani, Celina
; Haddad, Célio F.B.
; Azevedo, Celso O.
; Benetti, Cesar J.
; Santos, Charles M.D. dos
; Bartlett, Charles R.
; Bonvicino, Cibele
; Ribeiro-Costa, Cibele S.
; Santos, Cinthya S.G.
; Justino, Cíntia E.L.
; Canedo, Clarissa
; Bonecker, Claudia C.
; Santos, Cláudia P.
; Carvalho, Claudio J.B. de
; Gonçalves, Clayton C.
; Galvão, Cleber
; Costa, Cleide
; Oliveira, Cléo D.C. de
; Schwertner, Cristiano F.
; Andrade, Cristiano L.
; Pereira, Cristiano M.
; Sampaio, Cristiano
; Dias, Cristina de O.
; Lucena, Daercio A. de A.
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; Queiroz, Dalva L. de
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; Aquino, Daniel A.
; Burckhardt, Daniel
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; Praciano, Daniel L.
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; Bená, Daniela de C.
; Toledo, Daniela G.P. de
; Takiya, Daniela M.
; Fernandes, Daniell R.R.
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; Cordeiro, Danilo P.
; Silva, Darliane E.
; Pollock, Darren A.
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; Gibson, David I.
; Nogueira, David S.
; Marques, Dayse W.A.
; Lucatelli, Débora
; Garcia, Deivys M.A.
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; Ferreira, Denise N.M.
; Rueda-Ramírez, Diana
; Fachin, Diego A.
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; Rodrigues, Diego F.
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; Barbosa, Diego N.
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; Amaral, Diogo C.
; Chandler, Donald S.
; Maccagnan, Douglas H.B.
; Caron, Edilson
; Carvalho, Edrielly
; Adriano, Edson A.
; Abreu Júnior, Edson F. de
; Pereira, Edson H.L.
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; Suárez-Morales, Eduardo
; Arruda, Eliane P. de
; Chiquito, Elisandra A.
; Lima, Élison F.B.
; Castro, Elizeu B. de
; Orlandin, Elton
; Nascimento, Elynton A. do
; Razzolini, Emanuel
; Gama, Emanuel R.R.
; Araujo, Enilma M. de
; Nishiyama, Eric Y.
; Spiessberger, Erich L.
; Santos, Érika C.L. dos
; Contreras, Eugenia F.
; Galati, Eunice A.B.
; Oliveira Junior, Evaldo C. de
; Gallardo, Fabiana
; Hernandes, Fabio A.
; Lansac-Tôha, Fábio A.
; Pitombo, Fabio B.
; Dario, Fabio Di
; Santos, Fábio L. dos
; Mauro, Fabio
; Nascimento, Fabio O. do
; Olmos, Fabio
; Amaral, Fabio R.
; Schunck, Fabio
; Godoi, Fábio S. P. de
; Machado, Fabrizio M.
; Barbo, Fausto E.
; Agrain, Federico A.
; Ribeiro, Felipe B.
; Moreira, Felipe F.F.
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; Silva, Fenanda S.
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; Carvalho Filho, Fernando
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; Jacinavicius, Fernando de C.
; Farache, Fernando H.A.
; Leivas, Fernando
; Dias, Fernando M.S.
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; Albuquerque, Flávio
; Molina, Flavio B.
; Passos, Flávio D.
; Shockley, Floyd W.
; Pinheiro, Francielly F.
; Mello, Francisco de A.G. de
; Nascimento, Francisco E. de L.
; Franco, Francisco L.
; Oliveira, Francisco L. de
; Melo, Francisco T. de V.
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; Biffi, Gabriel
; Queiroz, Gabriel C.
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; Powell, Gareth S.
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; Morse, Geoffrey E.
; Brown, George
; Mattox, George M.T.
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; Carvalho, Gervásio S.
; Miranda, Gil F.G.
; Moraes, Gilberto J. de
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; Moreira, Gilson R.P.
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; Maurício, Giovanni N.
; Marconato, Gláucia
; Lopez, Guilherme E.L.
; Silva, Guilherme L. da
; Muricy, Guilherme
; Brito, Guilherme R.R.
; Garbino, Guilherme S.T.
; Flores, Gustavo E.
; Graciolli, Gustavo
; Libardi, Gustavo S.
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; Gil-Santana, Helcio R.
; Varella, Henrique R.
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; Rodrigues, Higor D.D.
; Galvão Filho, Hilton de C.
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; Franz, Ismael
; Fernandes, Itanna O.
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; S. Campos-Filho, Ivanklin
; Oliveira, Ivo de S.
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; Prando, Jadila S.
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; Oliveira, Jéssica P.
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; Narita, João P.
; Martin, João P.I.
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; McHugh, Joe
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; Ribeiro, José R. Inácio
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; Câmara, Josenir T.
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; Barbosa, Julianna F.
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; Barreto, Luana B.
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; Martins, Luciana R.
; Marinoni, Luciane
; Moura, Luciano de A.
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; Pinho, Luiz C.
; Silveira, Luiz F.L.
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; Cruz, Luiza S. da
; Sekerka, Lukas
; Barros, Lurdiana D.
; Santos, Luziany Q.
; Skoracki, Maciej
; Correia, Maira A.
; Uchoa, Manoel A.
; Andrade, Manuella F.G.
; Hermes, Marcel G.
; Miranda, Marcel S.
; Araújo, Marcel S. de
; Monné, Marcela L.
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; Santis, Marcelo D. de
; Duarte, Marcelo
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; Nogueira, Marcelo
; Britto, Marcelo R. de
; Melo, Marcelo R.S. de
; Carvalho, Marcelo R. de
; Tavares, Marcelo T.
; Kitahara, Marcelo V.
; Justo, Marcia C.N.
; Botelho, Marcia J.C.
; Couri, Márcia S.
; Borges-Martins, Márcio
; Felix, Márcio
; Oliveira, Marcio L. de
; Bologna, Marco A.
; Gottschalk, Marco S.
; Tavares, Marcos D.S.
; Lhano, Marcos G.
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; Santos, Marcus T.T.
; Domingues, Marcus V.
; Sallum, Maria A.M.
; Digiani, María C.
; Santarém, Maria C.A.
; Nascimento, Maria C. do
; Becerril, María de los A.M.
; Santos, Maria E.A. dos
; Passos, Maria I. da S. dos
; Felippe-Bauer, Maria L.
; Cherman, Mariana A.
; Terossi, Mariana
; Bartz, Marie L.C.
; Barbosa, Marina F. de C.
; Loeb, Marina V.
; Cohn-Haft, Mario
; Cupello, Mario
; Martins, Marlúcia B.
; Christofersen, Martin L.
; Bento, Matheus
; Rocha, Matheus dos S.
; Martins, Maurício L.
; Segura, Melissa O.
; Cardenas, Melissa Q.
; Duarte, Mércia E.
; Ivie, Michael A.
; Mincarone, Michael M.
; Borges, Michela
; Monné, Miguel A.
; Casagrande, Mirna M.
; Fernandez, Monica A.
; Piovesan, Mônica
; Menezes, Naércio A.
; Benaim, Natalia P.
; Reategui, Natália S.
; Pedro, Natan C.
; Pecly, Nathalia H.
; Ferreira Júnior, Nelson
; Silva Júnior, Nelson J. da
; Perioto, Nelson W.
; Hamada, Neusa
; Degallier, Nicolas
; Chao, Ning L.
; Ferla, Noeli J.
; Mielke, Olaf H.H.
; Evangelista, Olivia
; Shibatta, Oscar A.
; Oliveira, Otto M.P.
; Albornoz, Pablo C.L.
; Dellapé, Pablo M.
; Gonçalves, Pablo R.
; Shimabukuro, Paloma H.F.
; Grossi, Paschoal
; Rodrigues, Patrícia E. da S.
; Lima, Patricia O.V.
; Velazco, Paul
; Santos, Paula B. dos
; Araújo, Paula B.
; Silva, Paula K.R.
; Riccardi, Paula R.
; Garcia, Paulo C. de A.
; Passos, Paulo G.H.
; Corgosinho, Paulo H.C.
; Lucinda, Paulo
; Costa, Paulo M.S.
; Alves, Paulo P.
; Roth, Paulo R. de O.
; Coelho, Paulo R.S.
; Duarte, Paulo R.M.
; Carvalho, Pedro F. de
; Gnaspini, Pedro
; Souza-Dias, Pedro G.B.
; Linardi, Pedro M.
; Bartholomay, Pedro R.
; Demite, Peterson R.
; Bulirsch, Petr
; Boll, Piter K.
; Pereira, Rachel M.M.
; Silva, Rafael A.P.F.
; Moura, Rafael B. de
; Boldrini, Rafael
; Silva, Rafaela A. da
; Falaschi, Rafaela L.
; Cordeiro, Ralf T.S.
; Mello, Ramon J.C.L.
; Singer, Randal A.
; Querino, Ranyse B.
; Heleodoro, Raphael A.
; Castilho, Raphael de C.
; Constantino, Reginaldo
; Guedes, Reinaldo C.
; Carrenho, Renan
; Gomes, Renata S.
; Gregorin, Renato
; Machado, Renato J.P.
; Bérnils, Renato S.
; Capellari, Renato S.
; Silva, Ricardo B.
; Kawada, Ricardo
; Dias, Ricardo M.
; Siewert, Ricardo
; Brugnera, Ricaro
; Leschen, Richard A.B.
; Constantin, Robert
; Robbins, Robert
; Pinto, Roberta R.
; Reis, Roberto E. dos
; Ramos, Robson T. da C.
; Cavichioli, Rodney R.
; Barros, Rodolfo C. de
; Caires, Rodrigo A.
; Salvador, Rodrigo B.
; Marques, Rodrigo C.
; Araújo, Rodrigo C.
; Araujo, Rodrigo de O.
; Dios, Rodrigo de V.P.
; Johnsson, Rodrigo
; Feitosa, Rodrigo M.
; Hutchings, Roger W.
; Lara, Rogéria I.R.
; Rossi, Rogério V.
; Gerstmeier, Roland
; Ochoa, Ronald
; Hutchings, Rosa S.G.
; Ale-Rocha, Rosaly
; Rocha, Rosana M. da
; Tidon, Rosana
; Brito, Rosangela
; Pellens, Roseli
; Santos, Sabrina R. dos
; Santos, Sandra D. dos
; Paiva, Sandra V.
; Santos, Sandro
; Oliveira, Sarah S. de
; Costa, Sávio C.
; Gardner, Scott L.
; Leal, Sebastián A. Muñoz
; Aloquio, Sergio
; Bonecker, Sergio L.C.
; Bueno, Sergio L. de S.
; Almeida, Sérgio M. de
; Stampar, Sérgio N.
; Andena, Sérgio R.
; Posso, Sergio R.
; Lima, Sheila P.
; Gadelha, Sian de S.
; Thiengo, Silvana C.
; Cohen, Simone C.
; Brandão, Simone N.
; Rosa, Simone P.
; Ribeiro, Síria L.B.
; Letana, Sócrates D.
; Santos, Sonia B. dos
; Andrade, Sonia C.S.
; Dávila, Stephane
; Vaz, Stéphanie
; Peck, Stewart B.
; Christo, Susete W.
; Cunha, Suzan B.Z.
; Gomes, Suzete R.
; Duarte, Tácio
; Madeira-Ott, Taís
; Marques, Taísa
; Roell, Talita
; Lima, Tarcilla C. de
; Sepulveda, Tatiana A.
; Maria, Tatiana F.
; Ruschel, Tatiana P.
; Rodrigues, Thaiana
; Marinho, Thais A.
; Almeida, Thaís M. de
; Miranda, Thaís P.
; Freitas, Thales R.O.
; Pereira, Thalles P.L.
; Zacca, Thamara
; Pacheco, Thaynara L.
; Martins, Thiago F.
; Alvarenga, Thiago M.
; Carvalho, Thiago R. de
; Polizei, Thiago T.S.
; McElrath, Thomas C.
; Henry, Thomas
; Pikart, Tiago G.
; Porto, Tiago J.
; Krolow, Tiago K.
; Carvalho, Tiago P.
; Lotufo, Tito M. da C.
; Caramaschi, Ulisses
; Pinheiro, Ulisses dos S.
; Pardiñas, Ulyses F.J.
; Maia, Valéria C.
; Tavares, Valeria
; Costa, Valmir A.
; Amaral, Vanessa S. do
; Silva, Vera C.
; Wolff, Vera R. dos S.
; Slobodian, Verônica
; Silva, Vinícius B. da
; Espíndola, Vinicius C.
; Costa-Silva, Vinicius da
; Bertaco, Vinicius de A.
; Padula, Vinícius
; Ferreira, Vinicius S.
; Silva, Vitor C.P. da
; Piacentini, Vítor de Q.
; Sandoval-Gómez, Vivian E.
; Trevine, Vivian
; Sousa, Viviane R.
; Sant’Anna, Vivianne B. de
; Mathis, Wayne N.
; Souza, Wesley de O.
; Colombo, Wesley D.
; Tomaszewska, Wioletta
; Wosiacki, Wolmar B.
; Ovando, Ximena M.C.
; Leite, Yuri L.R.
.
ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
15.
Entre baques e atraques: cenas de uma pesquisa cartográfica entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e a saúde suplementar atraques SUS (SUS
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Oliveira, Isaac Linhares de
; Sousa, Matias Aidan Cunha de
; Queiroz, João Gustavo Xavier de
; Sampaio, Juliana
.
A pesquisa cartográfica se caracteriza pela imersão da pessoa pesquisadora no território afetivo-existencial a ser pesquisado. Este artigo põe em análise, por meio dessa proposta metodológica, as implicações e sobreimplicações de um pesquisador negro, bissexual e médico de Família e Comunidade em um contexto de trabalho e pesquisa entre uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e uma clínica de atenção primária de um plano privado de saúde localizada no município de Natal, RN. Ele desvela, por meio da “escrevivência” de quatro cenas, a precarização do processo de trabalho, a deterioração de algumas ferramentas clínicas e a forte presença de um racismo estrutural e institucional. afetivoexistencial afetivo existencial pesquisado análise metodológica negro UBS (UBS Natal RN desvela escrevivência “escrevivência cenas institucional
In cartographic research, researchers immerse themselves in the affective-existential setting being studied. Using cartographic methods, this study analyzed the implications and superimplications of a black, bisexual family and community doctor working and conducting research in a public health center and private primary care clinic in Natal, Rio Grande do Norte. Based on “escrevivências” of four cenas-de-viragem (milestones), the analysis reveals worsening working terms and conditions, the deterioration of certain clinical tools and the strong presence of structural and institutional racism. affectiveexistential affective existential studied methods black Natal Norte escrevivências “escrevivências cenasdeviragem cenas de viragem milestones, milestones , (milestones) conditions racism (milestones
La investigación cartográfica se caracteriza por la inmersión de la persona investigadora en el territorio afectivo-existencial a investigar. Este artículo analiza por medio de esta propuesta metodológica las implicaciones y sobreimplicaciones de un investigador negro, bisexual, médico de familia y comunidad en un contexto de trabajo e investigación entre una Unidad Básica de Salud y una clínica de atención primaria de un plan privado de salud localizada en el municipio de Natal (Estado de Rio Grande do Norte). Desvela por medio de la “escritura-vivencia” de cuatro puntos de inflexión la precarización del proceso de trabajo, el deterioro de algunas herramientas clínicas y la fuerte presencia de un racismo estructural e institucional. afectivoexistencial afectivo existencial investigar negro bisexual Estado Norte. Norte . Norte) escrituravivencia escritura vivencia “escritura-vivencia institucional
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