Abstract This meta-analysis aimed to investigate the effects of propolis on the severity of coronavirus disease symptoms by reducing periodontal disease. PubMed, EMBASE, SciELO, Web of Science, and SCOPUS databases were systematically searched. Studies have been conducted analyzing propolis’s effects on COVID-19 and periodontitis. The study was conducted according to the PRISMA statement and registered in PROSPERO. Risk of Bias (RoB) assessment and meta-analysis of clinical studies were performed (Review Manager 5, Cochrane). The certainty of the evidence was assessed using GradePro (GDT). Studies have shown propolis flavonoids inhibit viral replication in several DNA and RNA viruses, including coronaviruses. Propolis components have an aminopeptidase inhibitor activity that can inhibit the main proteases of SARS viruses and seem to inhibit protein spikes, which are sites of most mutations in SARS-CoV strains. The meta-analysis showed favorable results with the use of propolis on probing depth (95%CI: 0.92; p < 0.001), clinical attachment level (95%CI: 1.48; p < 0.001), gingival index (95%CI: 0.14; p = 0.03), plaque index (95%CI: 0.11; p = 0.23), and blending on probing (95%CI: 0.39; p < 0.001). The antibacterial activity of propolis could be mediated through its direct action on microorganisms or the stimulation of the immune system, activating natural defenses. Thus, propolis inhibits the replication of SARS-CoV-2 as well as its bacterial activity. Treatment with propolis improves general health and facilitates the activation of the immune system against coronavirus. metaanalysis meta analysis PubMed EMBASE SciELO Science searched propoliss s COVID19 COVID 19 COVID-1 periodontitis PROSPERO RoB (RoB Review 5 Cochrane. Cochrane . Cochrane) GDT. GDT (GDT) coronaviruses spikes SARSCoV CoV strains 95%CI 95CI CI 95 (95%CI 0.92 092 0 92 0.001, 0001 0.001 , 001 0.001) 1.48 148 1 48 0.14 014 14 0.03, 003 0.03 03 0.03) 0.11 011 11 0.23, 023 0.23 23 0.23) 0.39 039 39 0.001. defenses Thus SARSCoV2 2 SARS-CoV- COVID1 COVID- (GDT 9 0.9 09 000 0.00 00 1.4 4 0.1 01 0.0 02 0.2 0.3 3 0. 1.

RESUMO Objetivo: O estudo visa analisar a concentração de flúor no abastecimento de água da capital de cada província de Moçambique, 2019 e comparar com dados anteriores de 1978 e 2008. Métodos: A água de abastecimento das cidades de Moçambique foi analisada em 1978, 2008 e 2019 e a água do Rio Tete em 1978 e 2019. A concentração de flúor das amostras de água foi determinada em duplicata, utilizando o eletrodo íon-sensível (Orion 9609), acoplado a um potenciômetro (Procyon, modelo 720), adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: A concentração média de flúor encontrada nos anos de 1978, 2008 e 2019 foi de 0,31, 0,33 e 0,14 mg F/L, respectivamente. As concentrações de flúor recolhidas nas torneiras das casas em 1978, 2008 e 2019 foram: Cabo Delgado/Pemba (0,62, 0,28 e 0,07 mg F/L), Niassa/Lichinga (0,18, 0,98 e 0,07 mg F/L), Nampula/Nampula (0,18, 0,01 e 0,06 mg F/L), Zambézia /Quelimane (0,81, 0,37 e 0,15 mg F/L), Tete/Tete (1,00, 0,97 e 0,46 mg F/L), Sofala/Beira (0,00, 0,01 e 0,10 mg F/L), Manica/Chimoio (0,04, 0,01 e 0,07 mg F/L), Inhambane/Inhambane (0,00 , 0,05 e 0,19 mg F/L), Gaza/Xai-Xai (0,01, 0,06 e 0,06 mg F/L) e Maputo (0,23, 0,36 e 0,23 mg F/L), respectivamente. Nas águas do rio Zambeze foi de 5,5 mg F/L em 1978 e 0,12 mg F/L em 2019. Não houve alteração significativa entre as concentrações de flúor na água coletada das torneiras durante os períodos estudados (p=0,83), porém houve diferença significativa na água captada no Rio (p<0,05). Conclusão: O Rio Tete apresentou redução significativa na concentração de flúor, e na água das torneiras coletada em todas as cidades, o teor de flúor estava abaixo do ideal. Objetivo 201 197 Métodos 200 duplicata íonsensível íon sensível Orion 9609, 9609 9609) Procyon, Procyon (Procyon 720, 720 720) adotandose adotando se 5 5% Resultados 031 0 31 0,31 033 33 0,3 014 14 0,1 FL F L respectivamente foram DelgadoPemba Delgado Pemba 0,62, 062 62 (0,62 028 28 0,2 007 07 0,0 NiassaLichinga Niassa Lichinga 0,18, 018 18 (0,18 098 98 0,9 NampulaNampula Nampula 001 01 006 06 Quelimane 0,81, 081 81 (0,81 037 37 015 15 TeteTete 1,00, 100 1 00 (1,00 097 97 046 46 0,4 SofalaBeira Sofala Beira 0,00, 000 010 10 ManicaChimoio Manica Chimoio 0,04, 004 04 (0,04 InhambaneInhambane Inhambane 0,00 (0,0 005 05 019 19 Gaza/XaiXai GazaXaiXai Gaza/Xai Xai Gaza 0,01, (0,01 0,23, 023 23 (0,23 036 36 55 5, 012 12 p=0,83, p083 p p=0,83 83 (p=0,83) p<0,05. p005 p<0,05 . (p<0,05) Conclusão ideal 20 960 72 03 3 0, 0,62 6 (0,6 02 2 0,18 (0,1 09 9 0,81 08 8 (0,8 1,00 (1,0 4 0,04 (0, XaiXai GazaXai (0,2 p08 p=0,8 (p=0,83 p00 p<0,0 (p<0,05 96 7 0,6 0,8 1,0 (1, (0 p0 p=0, (p=0,8 p<0, (p<0,0 1, (1 ( p=0 (p=0, p<0 (p<0, p= (p=0 p< (p<0 (p= (p< (p

ABSTRACT Objective: The study aims to analyse the fluoride concentration in the water supply of the capital of each province of Mozambique, 2019 and compare with previous data 1978 and 2008. Methods: The water supply in cities of Mozambique were analysed in 1978, 2008 and 2019 and water from Tete’s River in 1978 and 2019. The fluoride concentration of the water samples was determined in duplicate, using the ion-sensitive electrode (Orion 9609), coupled to a potentiometer (Procyon, model 720), adopting a significance level of 5%. Results: The average fluoride concentration found in the years 1978, 2008 and 2019 was 0.31, 0.33 and 0.14 mg F/L, respectively. The fluoride concentrations collected from household taps in 1978, 2008 and 2019 were: Cabo Delgado/Pemba (0.62, 0.28 and 0.07 mg F/L), Niassa/Lichinga (0.18, 0.98 and 0.07 mg F/L), Nampula/Nampula (0.18, 0.01 and 0.06 mg F/L), Zambézia/Quelimane (0.81, 0.37 and 0.15 mg F/L), Tete/Tete (1.00, 0.97 and 0 .46 mg F/L), Sofala/Beira (0.00, 0.01 and 0.10mg F/L), Manica/Chimoio (0.04, 0.01 and 0.07 mg F/L), Inhambane/Inhambane (0.00, 0.05 and 0.19 mg F/L), Gaza/Xai-Xai (0.01, 0.06 and 0.06 mg F/L) and Maputo (0.23, 0.36 and 0.23 mg F/L), respectively. In the waters of the Zambeze River was 5.5 mg F/L in 1978 and 0.12 mg F/L in 2019. There was no significant change between the fluoride concentrations in the water collected from the taps during the periods studied (p=0.83), however there was a significant difference in the water collected from the river (p<0.05). Conclusion: Tete’ River showed a significant reduction in fluoride concentration, and in the piped water collected in all municipalities, the fluoride content was below optimum. Objective 201 197 Methods 200 Tetes Tete s duplicate ionsensitive ion sensitive Orion 9609, 9609 , 9609) Procyon, Procyon (Procyon 720, 720 720) 5 5% Results 031 31 0.31 033 33 0.3 014 14 0.1 FL F L respectively DelgadoPemba Delgado Pemba 0.62, 062 62 (0.62 028 28 0.2 007 07 0.0 NiassaLichinga Niassa Lichinga 0.18, 018 18 (0.18 098 98 0.9 NampulaNampula Nampula 001 01 006 06 ZambéziaQuelimane Zambézia Quelimane 0.81, 081 81 (0.81 037 37 015 15 TeteTete 1.00, 100 1 00 (1.00 097 97 46 .4 SofalaBeira Sofala Beira 0.00, 000 (0.00 010mg 10mg ManicaChimoio Manica Chimoio 0.04, 004 04 (0.04 InhambaneInhambane Inhambane 005 05 019 19 Gaza/XaiXai GazaXaiXai Gaza/Xai Xai Gaza 0.01, (0.01 0.23, 023 23 (0.23 036 36 55 5. 012 12 p=0.83, p083 p p=0.83 83 (p=0.83) p<0.05. p005 p<0.05 . (p<0.05) Conclusion municipalities optimum 20 960 72 03 3 0. 0.62 6 (0.6 02 2 0.18 (0.1 09 9 0.81 08 8 (0.8 1.00 10 (1.0 4 0.00 (0.0 0.04 XaiXai GazaXai (0.2 p08 p=0.8 (p=0.83 p00 p<0.0 (p<0.05 96 7 0.6 (0. 0.8 1.0 (1. p0 p=0. (p=0.8 p<0. (p<0.0 (0 1. (1 p=0 (p=0. p<0 (p<0. ( p= (p=0 p< (p<0 (p= (p< (p

ABSTRACT Objective: Gestational diabetes mellitus (GDM) causes maternal and infant morbidity. Periodontitis is associated with adverse pregnancy outcomes. The aim of this study was to evaluate periodontal status, prematurity and associated factors in pregnant women with and without GDM. Subjects and methods: This observational cross-sectional study included 80 pregnant women with GDM (G1 = 40) and without GDM (G2 = 40). Demographic and socioeconomic status, systemic and periodontal health condition, prematurity and newborns’ birth weight were analyzed. For bivariate analysis, Mann-Whitney U-test, t test and Chi-squared test were used. Binary logistic regression analyzed independent variables for periodontitis and prematurity (p < 0.05). Results: Patients from G1 presented lower socioeconomic status, higher weight and body mass index (BMI). Prematurity (G1 = 27.5%; G2 = 2.5%; p < 0.05) and severe periodontitis percentages (G1 = 22.5%; G2 = 0; p = 0.001) were higher in G1 than in G2. Logistic regression analysis showed that household monthly income (OR = 0.65; 95% CI 0.48-0.86; p = 0.003) and maternal BMI (adjusted OR = 1.12; 95% CI 1.01-1.25; p = 0.028) were significant predictors of periodontitis during the third trimester of pregnancy. Presence of GDM remained in the final logistic model related to prematurity (adjusted OR = 14.79; 95% CI 1.80-121.13; p = 0.012). Conclusions: Pregnant women with GDM presented higher severity of periodontitis, lower socioeconomic status, higher overweight/obesity and a 10-fold higher risk of prematurity. Socioeconomic-cultural status and BMI were significant predictors for periodontitis, and GDM was a predictor to prematurity.

Resumo Objetivos: este estudo revisou sistematicamente a literatura para melhor compreender a associação entre COVID-19, gravidez e neonatos. Métodos: MEDLINE, EMBASE, Web of Science, BVS e SCOPUS foram acessadas, considerando os termos: (covid 19 OR covid-19 OR novel coronavirus OR 2019 novel coronavirus OR 2019-nCoV OR sarscov 2 OR sars-cov-2 OR sarscov2 OR sars cov-2) AND (pregnancy OR pregnant OR pregnant women OR gestation OR gestational) AND (infant OR fetal OR neonatal). Trinta textos completos foram incluídos (408 gestantes, 11 mulheres nãogestantes e 279 recém-nascidos). Resultados: febre (45,83%) e tosse (31,61%) foram os principais sintomas da COVID-19 durante a gestação. Baixos níveis de linfócitos (32,10%), elevados níveis de proteínas Creativa (32,35%); leucocitose (29,41%); neutrófilo (5,88%); e alterações radiográficas sob tomografia computadorizada de tórax, radiografia ou ultrasom (45,84%) foram os principais achados laboratoriais. Parto por cesárea e prematuridade foram registrados em 239 e 49 casos, respectivamente. Dez recém-nascidos testaram positivo para o virus SARS-CoV-2. Conclusão: quando a pneumonia COVID-19 afeta mulheres durante a gravidez, os sintomas são semelhantes aos experimentados por mulheres não grávidas. Além disso, ainda não há evidências plausíveis que sugiram a transmissão vertical do vírus SARS-CoV-2 de mãe para filho.

Abstract Objectives: this study systematically reviewed the literature in order to better understand the association among COVID-19, pregnancy and neonates. Methods: MEDLINE, EMBASE, Web of Science, BVS and SCOPUS were assessed, considering the terms: (covid 19 OR covid-19 OR novel coronavirus OR 2019 novel coronavirus OR 2019-nCoV OR sarscov 2 OR sars-cov-2 OR sarscov2 OR sars cov-2) AND (pregnancy OR pregnant OR pregnant women OR gestation OR gestational) AND (infant OR fetal OR neonatal). Thirty full-text were included (408 pregnant women, 11 non-pregnant women and 279 neonates). Results: fever (45.83%) and cough (31.61%) were the main symptoms of COVID-19 during the pregnancy. Low levels of lymphocytes (32.10%), elevated levels of C-reactive protein (32.35%); leukocytosis (29.41%); neutrophil (5.88%); and radiographic alterations on chest CT, x-ray or ultrasound (45.84%) were the main laboratorial findings. Cesarean delivery and preterm were registered in 239 and 49 cases, respectively. Ten neonates tested positive for SARS-CoV-2. Conclusion: when COVID-19 pneumonia affects women during pregnancy, the symptoms are similar to those experienced by non-pregnant women. In addition, there is still no plausible evidence suggesting vertical transmission of SARS-CoV-2 virus from mother to child.

RESUMO Racional: A obesidade e a cirurgia bariátrica podem estar relacionadas a desordens mentais e bucais. Objetivo: Avaliar o impacto da cirurgia bariátrica na ansiedade, lesões iniciais de cárie dentária e sangramento gengival em pacientes obesos. Método: Oitenta e nove pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo Controle (GC) - obesos e Grupo Experimental (GE) - pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. O GE foi analisado antes e 12 meses após a cirurgia bariátrica; para o GC, foi respeitado um intervalo de 12 meses entre as avaliações. Foram utilizados o Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie, Índice de Sangramento Gengival e Inventário de Ansiedade do Traço-Estado. Resultados: Não houve diferenças estatisticamente significantes entre os grupos nos dois momentos de avaliação em relação à lesão inicial de cárie dentária e ansiedade. No entanto, o número de dentes com lesão inicial de cárie dentária (p=0,0033) e sangramento gengival (p<0,0001) aumentou significativamente após a cirurgia bariátrica no GE. Conclusão: É necessário acompanhamento de equipe multiprofissional, incluindo atendimento odontológico, tanto para pacientes obesos quanto para bariátricos.

ABSTRACT Background: Obesity and bariatric surgery may be related with mental and oral disorders. Aim: To evaluate the impact of bariatric surgery on anxiety, initial dental caries lesion and gingival bleeding in obese patients. Methods: Eighty-nine patients were divided in two groups: Control Group (CG) - obese patients and Experimental Group (EG) - patients submitted to bariatric surgery. EG was analyzed before and 12 months after bariatric surgery; for the CG, was respected an interval of 12 months between the evaluations. International Caries Detection and Assessment System, Gingival Bleeding Index and Trace-State Anxiety Inventory were used. Medical profile, anthropometrics data, sociodemographic and behavioral variables were considered. Results: There were no statistically significant differences between groups in evaluation times regarding to initial dental caries lesion and anxiety. However, the number of teeth with initial dental caries lesion (p=0.0033) and gingival bleeding (p<0.0001) increased significantly after bariatric surgery in EG. Conclusion: These results reinforce the need for multi-professional team follow-up, including dental care, for both obese and bariatric patients.

RESUMO Objetivo: A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é uma infecção frequente em UTI. No entanto, essa infecção pode ser evitada através de protocolos de cuidados orais. O objetivo deste estudo foi comparar a eficiência de protocolos de higiene bucal (escovação e procedimentos clínicos) aliados ao uso de clorexidina (grupo intervenção) com a de protocolos que fazem uso somente de clorexidina (grupo controle) na diminuição da prevalência da PAVM em pacientes adultos (≥ 18 anos) internados em UTI sob VM. Métodos: Nesta revisão sistemática e meta-análise, várias bases de dados nacionais e internacionais foram utilizadas para a identificação e seleção de estudos e literatura cinza seguindo critérios de elegibilidade. Resultados: Foram incluídos seis estudos, envolvendo 1.276 pacientes. Após a classificação dos estudos, três apresentaram baixo risco de viés, dois apresentaram risco de viés alto, e o risco foi incerto em um; entre os seis domínios avaliados houve predomínio de baixo risco de viés em cinco deles. Os resultados para riscos aleatórios foram semelhantes em direção e magnitude estatística - qui-quadrado = 6,34; diferença de risco: −0,06 (IC95%: −0,11 a −0,02); I2 = 21%; p = 0,007. Houve diminuição na prevalência de PAVM no grupo intervenção (n = 1.276) incluídos na meta-análise. Conclusões: Protocolos que incluem a remoção mecânica do biofilme associada ao uso de clorexidina podem reduzir a incidência de PAVM em pacientes internados em UTI sob VM.

ABSTRACT Objective: In ICU patients on mechanical ventilation (MV), ventilator-associated pneumonia (VAP) is a common infection. However, such infection can be prevented through oral care protocols. The objective of this study was to compare the efficiency of the use of chlorhexidine and oral hygiene protocols (brushing and clinical procedures) with that of the use of chlorhexidine alone (intervention group and control group, respectively) in decreasing the prevalence of VAP in patients ≥ 18 years of age admitted to the ICU and requiring MV. Methods: In this systematic review and meta-analysis, studies were identified through searches of various national and international databases, as well as of the gray literature, and were selected in accordance with eligibility criteria. Results: We evaluated six studies, involving a collective total of 1,276 patients. We classified the risk of bias as low in three studies, high in two, and uncertain in one; among the six risk domains evaluated, a low risk of bias was predominant in five. The results for random risks were similar in terms of direction and statistical magnitude-chi-square = 6.34; risk difference: −0.06 (95% CI: −0.11 to −0.02); I2 = 21%; p = 0.007. There was a decrease in the prevalence of VAP in the intervention group (n = 1,276) included in the meta-analysis. Conclusions: Protocols that include the mechanical removal of oral biofilm in combination with the use of chlorhexidine can reduce the incidence of VAP among ICU patients requiring MV.

Abstract Excessive weight is associated with periodontitis because of inflammatory mediators secreted by the adipose tissue. Periodontal impairments can occur during pregnancy due to association between high hormonal levels and inadequate oral hygiene. Moreover, periodontitis and excessive weight during pregnancy can negatively affect an infant’s weight at birth. Objective This observational, cross-sectional study aimed to evaluate the association between pre-pregnancy overweight/obesity, periodontitis during the third trimester of pregnancy, and the infants' birth weight. Methodology The sample set was divided into 2 groups according to the preconception body mass index: obesity/overweight (G1=50) and normal weight (G2=50). Educational level, monthly household income, and systemic impairments during pregnancy were assessed. Pocket probing depth (PPD) and clinical attachment level (CAL) were obtained to analyze periodontitis. The children’s birth weight was classified as low (<2.5 kg), insufficient (2.5–2.999 kg), normal (3–3.999 kg), or excessive (≥4 kg). Bivariate analysis (Mann-Whitney U test, t-test, chi-squared test) and logistic regression (stepwise backward likelihood ratio) were performed (p<0.05). Results G1 showed lower socioeconomic levels and higher prevalence of arterial hypertension and gestational diabetes mellitus during pregnancy than G2 (p=0.002). G1 showed higher means of PPD and CAL (p=0.041 and p=0.039, respectively) and therefore a higher prevalence of periodontitis than G2 (p=0.0003). G1 showed lower infants’ birth weight than G2 (p=0.0004). Excessive maternal weight and educational levels were independent variables associated with periodontitis during the third trimester of pregnancy (X2[2]=23.21; p<0.0001). Maternal overweight/obesity was also associated with low/insufficient birth weight (X2[1]=7.01; p=0.008). Conclusion The present findings suggest an association between excessive pre-pregnancy weight, maternal periodontitis, and low/insufficient birth weight.

RESUMO Racional: A cirurgia bariátrica pode ter um impacto negativo na estrutura óssea bucal. Objetivo: Verificar o padrão ósseo alveolar por meio de índices radiomorfométricos da radiografia panorâmica e medidas lineares realizadas em radiografias periapicais, em pacientes eutróficas e obesas mórbidas antes e após a cirurgia bariátrica. Métodos: A amostra foi constituída por 31 mulheres com idade de 20 a 35 anos, sendo divididas em dois grupos: grupo obeso (GO-obesas de grau III) e grupo controle (GC-eutróficas). Foram avaliadas 20 eutróficas e 11 obesas mórbidas no pré e pós-operatório de operação bariátrica (seis meses). Índices radiomorfométricos e de placa dentária em ambos os grupos foram avaliados nos tempos T0 (baseline) e T1 (seis meses). Na análise radiográfica foram avaliados o padrão trabecular através da escada visual de Lindh e a perda óssea por meio do cálculo da distância da junção cemento-esmalte à crista óssea, em radiografias periapicais. Já as radiografias panorâmicas mensuram índice da cortical mandibular (ICM), índice mentoniano (IM) e índice panorâmico mandibular (IPM), além do índice de placa de Turesky. Resultados: Houve perda óssea significativa em T1 em pacientes do GO, quando comparada com as eutróficas (p<0,05). O padrão trabecular tornou-se mais esparso após a operação apresentando diferença visual. No índice de placa foi observada ligeira melhora após a operação e os eutróficos mantiveram valores similares ao longo do tempo. Conclusão: Pacientes obesas apresentam maior perda óssea, a qual piora após a operação bariátrica, quando comparada com pacientes eutróficas. O mesmo acontece com o trabeculado ósseo que se torna mais esparso após a operação.

ABSTRACT Background: Bariatric surgery may have a negative impact on oral bone structure. Aim: To verify the alveolar bone pattern through radiomorphometric indices of panoramic radiography and linear measurements performed in periapical radiographs in eutrophic and morbidly obese patients before and after bariatric surgery. Methods: The sample consisted of 31 women aged 20-35 years old, divided into two groups: obese group (GO-obese grade III) and control group (GC-eutrophic). Twenty eutrophic and 11 obese morbidities were evaluated in the pre and postoperative bariatric surgery (six months). Radiomorphometric and plaque indices were evaluated at T0 (baseline) and T1 (six months) times, in both groups. In the radiographic analysis the trabecular pattern through the Lindh visual ladder and the bone loss were evaluated by calculating the distance from the cement-enamel junction to the bone crest in periapical radiographs. Panoramic radiographs were used to measure the mandibular cortical index (ICM), mentonian index (IM) and panoramic mandibular index (MPI), in addition to the Turesky plate index. Results: There was a significant loss of bone in T1 in patients submitted to bariatric surgery, when compared to eutrophic patients (p<0.05). The trabecular pattern became sparser after surgery with a visual difference. The plate index showed a slight improvement after surgery and the eutrophic maintained similar values over time. Conclusion: The standard alveolar bone presents greater bone loss in obese patients and worsens this standard after bariatric surgery when compared to eutrophic patients. The same happens with the trabecular pattern that becomes sparser after bariatric surgery.

RESUMO Introdução: Diversos problemas bucais podem ser percebidos nos indivíduos que foram submetidos à cirurgia bariátrica, frente às mudanças metabólicas e comportamentais referentes à alimentação e higienização. O desgaste dentário parece sofrer impacto após a cirurgia bariátrica, uma vez que pode ocorrer o aumento do refluxo gastresofágico após a operação. Objetivo: Analisar o impacto da cirurgia bariátrica no refluxo gastresofágico e no desgaste dentário por meio de uma revisão sistemática da literatura. Método: As seguintes bases de dados foram acessadas por dois examinadores independentes e calibrados: PubMed, Medline, Lilacs, Scielo e Cochrane usando os descritores: “bariatric surgery” AND “dental erosion” OR “bariatric surgery” AND “dental erosion” AND “gastroesophageal reflux disease”. Após a exclusão dos estudos duplicados, 12 estudos foram avaliados inicialmente pelo título e resumo. Foram excluídos os sem relevância para a presente pesquisa, os de revisão da literatura e os relatos de caso. Sendo assim, foram incluídos neste estudo quatro artigos. Todos os artigos avaliados indicaram uma alta associação entre refluxo gastresofágico e desgaste dentário em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. A associação destes desfechos foi mais evidente após seis meses do procedimento cirúrgico. Conclusão: Pacientes submetidos à cirurgia bariátrica mostram maior prevalência de refluxo gastresofágico e desgaste dentário.

ABSTRACT Introduction: Several oral problems may be perceived in individuals who were submitted to bariatric surgery, due to metabolic and behavioral changes relative to diet and oral hygiene. Tooth wear appears to suffer impact after bariatric surgery, because there may be an increase in gastroesophageal reflux. Objective: To systematically review the literature regarding the impact of bariatric surgery on gastroesophageal reflux and tooth wear. Method: The following databases were accessed by two independent, calibrated examiners: PubMed, Medline, Lilacs, Scielo and Cochrane using the following descriptors: “bariatric surgery” AND “dental erosion” OR “bariatric surgery” AND “dental erosion” AND “gastroesophageal reflux disease”. After excluding duplicate studies, 12 studies were initially evaluated by the title and abstract. The excluded studies were those without relevance to the present research, literature review studies and case reports. Thus, four articles were included in this study. All the articles evaluated indicated high association between gastroesophageal reflux and tooth wear in patients submitted to bariatric surgery. Association of these outcomes was more evident six months after the surgical procedure. Conclusion: Patients submitted to bariatric surgery showed higher prevalence of gastroesophageal reflux and tooth wear.

RESUMO Racional: A perda óssea sistêmica pode levar à destruição periodontal mais severa, diminuindo a densidade mineral óssea local. Objetivo: Investigar as associações entre padrão ósseo alveolar, concentrações de leptina salivar e estado periodontal em mulheres obesas na pré-menopausa e eutróficas. Métodos: Foram avaliadas 30 mulheres com obesidade mórbida (G1) e 30 com peso normal (G2). Foram analisadas as medidas antropométricas e periodontais (profundidade de sondagem - PS, nível clínico de inserção - NCI, presença de cálculo, sangramento à sondagem - SS e acúmulo de placa). O impacto da saúde bucal na qualidade de vida foi mensurado por meio do questionário OHIP-14. Radiografia panorâmica foi utilizada para obter o índice mandibular panorâmico (PMI), índice cortical mandibular (MCI) e índice mental (MI); já a radiografia periapical intraoral (AF) para medir o volume ósseo trabecular total. A leptina salivar foi coletada no período da manhã com a paciente em jejum. Resultados: Os grupos 1 e 2 diferiram em todos os aspectos antropométricos, exceto em estatura. Profundidade de bolsa, cálculo, SS e índice de placa foram piores no G1. Não foram encontradas diferenças entre os grupos considerando o OHIP. Indivíduos com peso normal apresentaram maior proporção de trabéculas ósseas densas do que os obesos para pré-molares, mas não para molares. Índices radiomorfométricos não diferiram entre os grupos e estavam dentro de valores normais. A concentração de leptina esteve associada ao IMC. Conclusão: A obesidade afetou as condições periodontais, o padrão ósseo alveolar e a concentração de leptina salivar.

ABSTRACT Background: Systemic bone loss may lead to more severe periodontal destruction, decreasing local bone mineral density. Aim: A cross-sectional designed was performed to study associations among alveolar bone pattern, salivary leptin concentrations, and clinical periodontal status in premenopausal obese and eutrophic women. Methods: Thirty morbid obese (G1) and 30 normal-weight (G2) women were included. Anthropometric and periodontal measurements (probing depth - PD, clinical attachment levels - CAL, presence of calculus, bleeding on probing -BOP, and plaque accumulation) were assessed. OHIP-14 was used for assessment of oral health impact on quality of life. Panoramic radiography was used to obtain the panoramic mandibular index (PMI), mandibular cortical index (MCI), and mental index (MI). Intraoral periapical (PA) radiography was taken to measure the total trabecular bone volume. Leptin was measured in saliva of fasted overnight women. Results: Groups 1 and 2 differed in all anthropometric aspects, but height. Pocket depth, calculus, BOP, and plaque index were worse in G1. No differences between groups were found considering OHIP. Normal-weight subjects showed higher proportion of dense bone trabeculae than obese subjects for pre-molars, but not for molars. Mental and panoramic mandibular indexes did not differ and were in normal level. Leptin concentration was dependent only on BMI. Conclusion: Obesity affected the periodontal conditions, the alveolar bone pattern, and the salivary leptin concentration.

RESUMO Racional: Obesidade e seu tratamento cirúrgico têm sido relacionados às alterações bucais. Objetivo: Avaliar e comparar a ocorrência de desgaste dentário e perda dentária em pacientes eutróficos, obesos mórbidos e submetidos ao bypass gástrico em Y-de-Roux. Métodos: Estudo tipo observacional e analítico com pareamento de gênero e idade. A amostra foi composta por 240 pacientes, distribuídos em quatro grupos: eutróficos (GC=60), obesos mórbidos (GO=60), operados com até 24 meses (G24=60) e operados com mais de 36 meses (G36=60). Foram analisados raça, escolaridade, classe econômica, hipertensão, diabete melito, triglicerídeos, colesterol, IMC, % de perda de peso, relação cintura-quadril, tabagismo, etilismo, perda dentária e desgaste dentário . Resultados: GO apresentou menor classe econômica (p=0,012), maior proporção de hipertensão (p<0,001), diabete (p<0,001), colesterol (p=0,001), IMC (p<0,001), relação cintura-quadril (p<0,001) e % de perda de peso (p<0,001) que os grupos G24 e G36. O desgaste dentário foi maior entre os sextantes II e V. Conclusão: Os indivíduos submetidos ao bypass gástrico em Y-de-Roux, independente do período da operação, apresentaram mais desgaste dentário nas superfícies incisais/oclusais, sendo que os dentes anteriores foram os mais afetados. O desgaste dentário esteve associado à idade e ao número de dentes perdidos.

ABSTRACT Background: Obesity and its surgical treatment have been related with oral diseases. Aim: To evaluate and compare dental wear and dental loss in eutrophic and morbidly obese patients submitted to Roux-en-Y gastric bypass. Method: Observational and analytical study with gender and age matching. The sample consisted of 240 patients, divided into four groups: eutrophic (GC=60), morbidly obese (GO=60), operated with up to 24 months (G24=60) and operated on for more than 36 months (G36=60). The following variables were analyzed: race, schooling, economic class, hypertension, diabetes, triglycerides, cholesterol, BMI, weight loss, waist-hip ratio, smoking, alcoholism, tooth loss and tooth wear. Results: GO presented lower economic class (p=0.012), hypertension (p<0.001), diabetes (p<0.001), cholesterol (p=0.001), BMI (p<0.001), waist-hip ratio (p<0.001) and percentage of weight loss percent (p<0.001) than groups G24 and G36. Dental wear was higher among the II and V sextants. Conclusion: Individuals submitted to Roux-en-Y gastric bypass, regardless of the surgery period, presented more dental wear on the incisal/occlusal surfaces, and the anterior teeth were the most affected. Dental wear was associated with age and number of missing teeth.

RESUMO Objetivo: O estudo objetivou identificar e relacionar trabalhos que adotaram os princípios bioéticos aplicados às pesquisas em seres humanos na área de odontologia publicados em revistas científicas. Métodos: A seleção de trabalhos foi realizada por meio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), incluindo as seguintes bases de dados: LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), SciELO (Scientific Electronic Library Online) e MEDLINE (Literatura Internacional em Ciências da Saúde). Foram verificados os últimos dez anos, com os descritores: Bioética, Pesquisa, Seres Humanos, Odontologia, Autonomia, Beneficência, Não Maleficência, Justiça. Resultados: Dentre os 278 trabalhos encontrados, apenas 12 foram seleccionados, por obedecerem aos critérios adotados no estudo. Conclusão: Dentre os quatro princípios da bioética abordados no presente estudo, o princípio da autonomia foi o mais abordado na literatura, seguido do princípio da justiça. Outros estudos devem ser conduzidos para que se acompanhe a evolução da Bioética em pesquisas com seres humanos realizadas em Odontologia.

ABSTRACT Objective: This study aimed to identify and relate the work that adopted bioethical principles applied to research on humans in the area of dentistry published in scientific journals. Methods: The selection of work was done using the Virtual Health Library (VHL), including the following databases: Literature Latino-American and Caribbean Health Sciences, Scientific Electronic Library Online and International Literature on Health Sciences. It was evaluated in the last ten years, researches using the descriptors: Bioethics, Research, Human, Dental, Autonomy, Beneficence, Non-maleficence, and Justice. Results: Two hundred and seventy eight studies found, however only 12 were selected by following the criteria adopted in this study. Conclusion: Among the four principles of bioethics addressed in this study, the principle of autonomy was the most discussed in literature, followed the principle of justice. Further studies should be conducted in order to carry the development of bioethics in research with human made in dentistry.

Resumen La neutralidad en relación con la comunidad científica y publicación de resultados es esencial, en vista de que toda teoría aplicada en las diversas áreas del conocimiento es generada por investigaciones científicas. La manipulación o falsificación de resultados es una de las prácticas más condenables, ya que difunde datos falsos o incorrectos. Este estudio evaluó si la producción científica y la obtención de resultados estuvieron pautadas en la ética y en el principio de neutralidad, a través de una revisión integradora de la literatura. Los resultados demostraron que en el 100 % de los trabajos seleccionados existe mala conducta científica, y que esta ha aumentado significativamente en todo el mundo, siendo difícil su identificación. Los motivos más comunes para la falsificación de datos fueron la búsqueda de reconocimiento y la competencia en el medio académico. Por lo tanto, una conducta responsable y ética de sociedades y comités científicos, y editores de periódicos se torna imprescindible en la credibilidad de los resultados encontrados en las investigaciones científicas.

Abstract Neutrality about the scientific community and publication of results are essential since all applied theory in different fields of knowledge is generated by scientific research. The manipulation or falsification of results is one of the most reprehensible practices, as it disseminates false or incorrect data. This study evaluated whether scientific production and the achievement of results were based on ethics and the principle of neutrality, through an integrative literature review. The results showed that 100% of the analyzed studies had scientific misconduct and that it has significantly increased worldwide getting difficult to identify. The most common reasons for data falsification were the quest for recognition and competition in the academic community. Therefore, a responsible conduct and ethical of societies, scientific committees, and journal editors become essential in the credibility of the results found in scientific research.

Resumo A neutralidade em relação à comunidade científica e publicação de resultados são essenciais, visto que toda teoria aplicada nas diversas áreas do conhecimento é gerada por pesquisas científicas. A manipulação ou falsificação de resultados é uma das práticas mais condenáveis, pois dissemina dados falsos ou incorretos. Este estudo avaliou se a produção científica e a obtenção de resultados estiveram pautadas na ética e no princípio da neutralidade, por meio de uma revisão integrativa da literatura. Os resultados demonstraram que 100% dos trabalhos selecionados afirmam existir má conduta científica, e que a mesma tem aumentando significantemente em todo o mundo; sendo difícil sua identificação. Os motivos mais comuns para a falsificação de dados foram à busca do reconhecimento e a competição no meio acadêmico. Portanto, uma conduta responsável e ética de sociedades e comitês científicos, e editores de periódicos, torna-se imprescindível na credibilidade dos resultados encontrados nas pesquisas científicas.

Resumo O objetivo desta revisão foi verificar dados concernentes sobre a relação existente entre estilo de vida e controle glicêmico em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1). Os métodos aplicados incluíram estratégia de busca na literatura, seleção dos estudos por meio dos critérios de inclusão e exclusão de acordo com as características dos estudos. A busca foi realizada nas bases de dados Lilacs, Medline, PubMed, Cochrame, SciELO e IBECS entre 2005 e 2014. Os artigos selecionados foram estudos em humanos, investigando estilo de vida, atividades físicas e níveis glicêmicos. Dos 1798 estudos identificados inicialmente, 11 atendiam aos critérios de elegibilidade. Dentre os estudos analisados foram relacionados 1 de coorte, 1 longitudinal prospectivo, 1 caso controle e 8 transversais que abordavam o tema proposto. A atividade física regular foi a variável que apresentou maior relação com a melhora nos níveis glicêmicos. Vida ativa saudável, dieta balanceada, atividades físicas e educação em diabetes melhoraram o controle glicêmico do paciente DM1. Os resultados permitem concluir que o estilo de vida pautado em atividades físicas interfere diretamente na saúde do paciente com DM1, inclusive contribuindo para o controle glicêmico.

Abstract The aim of this review was to verify data concerning the relationship between the existent lifestyle and glycemic control in patients with Diabetes Mellitus Type 1 (DM1). The methods applied included the literature search strategy, selection of studies by means of inclusion and exclusion strategies, according to the characteristics of the studies. The search was conducted in the Lilacs, Medline, PubMed, Cochrame, SciELO and IBECS databases between in the period between 2005 and 2014. The articles selected were studies in humans, investing lifestyle, physical activities and glycemic levels. Of the 1798 studies initially identified, 11 met the eligibility criteria. Among the studies analyzed, 1 cohort; 1 longitudinal prospective, 1 case control and 8 transversal studies that approached the proposed theme were related. Regular physical activity was the variable that presented greatest relationship with the improvement in glycemic levels. Healthy active life, balanced diet, physical activities and education in diabetes improved the glycemic control of the DM1 patient. The results allowed the authors to conclude that a lifestyle based on physical activities interfered directly in the health of patients with DM1, in addition to contributing the glycemic control.