Resumo: Este estudo realiza uma análise multinível sobre o impacto das normas e pressões internacionais em matéria de direitos humanos e oferece uma crítica ao modelo espiral das Relações Internacionais. Por meio de um quadro analítico orientado para além das perspectivas centradas no Estado, exploramos três dimensões críticas: as origens sociais das violações dos direitos humanos, a intermediação político-jurídica dentro da sociedade civil e as facetas burocráticas internas das organizações internacionais de direitos humanos. Embora influente, o modelo espiral não consegue abordar de forma abrangente essas dimensões. Neste artigo, apresentamos reflexões teóricas e analíticas oriundas, em parte, da literatura do Sul global para abordar essas limitações. Resumo Internacionais Estado críticas políticojurídica político jurídica influente artigo oriundas parte limitações

Abstract: This study conducts a multi-level analysis on the impact of international human rights norms and pressures, criticizing the spiral model from the field of International Relations. Using an analytical framework beyond state-centric perspectives, we explored three critical dimensions: the social origins of human rights violations, the political-legal intermediation within civil society, and the internal bureaucratic features of international human rights organizations. While influential, the spiral model falls short in comprehensively addressing these dimensions. Thus, in this article, we introduced theoretical and analytical reflections partly drawn from Global South studies to address these limitations. Abstract multilevel multi level pressures Relations statecentric state centric perspectives dimensions violations politicallegal political legal society organizations influential Thus article limitations

Resumo: Com base no institucionalismo histórico, o artigo avalia as interações entre Estado brasileiro, Comissão Interamericana de Direitos Humanos e organizações peticionárias pró-indígenas durante a tramitação da denúncia do caso Yanomami entre 1980 e 1985. Metodologicamente, a análise de fontes primárias do Ministério das Relações Exteriores permitiu reconstruir interesses, estratégias e o alcance das ações desses atores. Conclui-se que, apesar das pressões do Brasil contra o caso, a discricionariedade da Comissão e as clivagens entre seus membros se combinaram com o contexto político externo, o qual havia permitido um fortalecimento institucional da Comissão e projetado uma rede transnacional indigenista. Tais fatores resultaram em uma decisão da Comissão que instou o Estado a garantir a demarcação das terras indígenas Yanomami. Resumo histórico brasileiro próindígenas pró 198 1985 Metodologicamente interesses atores Concluise Conclui externo indigenista 19 1

Abstract: Based on historical institutionalism, this article assesses the interactions between the Brazilian state, the Inter-American Commission on Human Rights and pro-indigenous organizations during the proceedings of the Yanomami case between 1980 and 1985. Methodologically, we analyzed primary sources from the Ministry of Foreign Affairs to map the interests, strategies and impacts of these actors´ actions. Despite Brazilian pressure against the case, the Commission’s discretion and cleavages among its members coalesced with the external political context, allowing for the strengthening of the Commission and of a transnational indigenist network. These factors resulted in a decision by the Commission that urged the state to guarantee the demarcation of the Yanomami lands. Abstract institutionalism InterAmerican Inter American proindigenous pro indigenous 198 1985 Methodologically interests actors actions Commissions s context network lands 19 1

RESUMO. Estima-se aumento na prevalência da doença de Parkinson (DP) em todo o mundo nas próximas décadas. Dessa forma, espera-se também aumento na incidência de quedas e seu impacto no sistema de saúde. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar fatores clínicos e medicamentos associados a quedas em pacientes com DP. Métodos: Trata-se de um estudo observacional transversal, realizado no ambulatório de Distúrbios do Movimento de hospital terciário no Brasil. Os dados sociodemográficos e clínicos foram coletados por meio de entrevista estruturada. A capacidade funcional foi avaliada pela Escala de Atividades de Vida Diária de Schwab e England e o estadiamento por Hoehn e Yahr modificado. A amostra foi dividida em não caidores (0 quedas) e caidores (≥1 queda) e não caidores recorrentes (≤1 queda) e caidores recorrentes (>1 queda). A informação sobre o número de quedas nos últimos seis meses foi confirmada com familiares e cuidadores. Resultados: A população do estudo foi de 327 pacientes (48% mulheres), com idade média de 70 anos e duração média da doença de 9,9±6,9 anos. As comorbidades mais prevalentes foram depressão (47,2%), hipertensão (44%) e diabetes mellitus tipo 2 (21,5%). A análise de regressão logística revelou que alucinações visuais, uso de amantadina e uso de entacapona foram independentemente associadas a quedas. Alucinações visuais, discinesia e uso de amantadina foram independentemente associados a quedas recorrentes neste estudo. Conclusões: Os profissionais de saúde desempenham um papel importante na prevenção de quedas em pacientes com DP, principalmente idosos que apresentam discinesia e alucinações visuais. Estudos prospectivos da amantadina devem ser realizados para investigar sua associação com quedas em pacientes com DP.

ABSTRACT. The prevalence of Parkinson's disease (PD) tends to increase worldwide in the coming decades. Thus, the incidence of falls is likely to increase, with a relevant burden on the health care system. Objective: The objective of this study was to evaluate clinical factors and drug use associated with falls in PD patients. Methods: We conducted a cross-sectional study at the Movement Disorders outpatient clinic of a tertiary hospital in Northeast Brazil. We performed structured interviews to collect sociodemographic and clinical data. Functional capacity was assessed using the Schwab and England Activities of Daily Living Scale and the modified Hoehn and Yahr Staging Scale. We divided the study sample into non-fallers (no falls) and fallers (≥1 fall), and non-recurrent (≤1 fall) and recurrent fallers (>1 fall). Results: The study population comprised 327 PD patients (48% women), with a mean age of 70 years. The mean disease duration was 9.9±6.9 years. The most prevalent comorbidities were depression (47.2%), hypertension (44.0%), and type 2 diabetes mellitus (21.5%). The logistic regression analysis revealed that hallucinations, amantadine, and catechol-O-methyltransferase inhibitors (entacapone) were independently associated with falls in PD patients. Also, hallucinations, dyskinesia, and the use of amantadine were independently associated with recurrent falls. Conclusions: Health care providers play an essential role in fall prevention in PD patients, particularly by identifying older adults experiencing dyskinesia and visual hallucinations. Prospective studies should investigate the use of amantadine as a risk factor for falls in PD patients.

RESUMO Este estudo teve como objetivo comparar o desempenho da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), sondagem clínica e cirúrgica na avaliação do envolvimento da furca de molares superiores (EF). Defeitos de furca (n= 120) foram avaliados por meio de TCFC, avaliação clínica e intra-cirúrgica (IC). O envolvimento da furca, perda óssea vertical e horizontal foram avaliados através de sondagem clínica, TCFC e sondagem durante IC. Três radiologistas treinados avaliaram as imagens de TCFC e a concordância intra e interobservador foi calculada pelo teste Kappa e Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC). Para comparação da sondagem clínica, IC e CBCT foram utilizados os testes de McNemar e Wilcoxon. A precisão, sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos foram calculados para a detecção de EF. Os achados clínicos mostraram 61 sítios com EF, sendo 28 Grau I, 25 locais de Grau II e 8 locais de Grau III. Observou-se boa concordância intra- (k = 1,00) e interobservador (k = 0,773). A concordância intraobservador e interobservador para perda óssea horizontal foi moderada, k = 0,485 e k = 0,549, respectivamente. Os achados intra-cirúrgicos mostraram EF grau I em 21 sítios e grau II e grau III em quinze sítios cada. A avaliação clínica mostrou 75% de concordância com IC e 78% com CBCT. A acurácia para detecção clínica de EF foi de 75%, enquanto para avaliação de CBCT variou de 72,5% a 77,5%, considerando os 3 observadores. Diferenças significativas foram encontradas em sítios distais em CBCT (p<0,05). A avaliação clínica e a TCFC mostraram resultados semelhantes para a presença ou ausência de EF. Em relação à perda óssea horizontal e vertical, a TCFC não foi considerada um exame preciso para defeitos ósseos incipientes.

ABSTRACT The aim of this study was to compare the performance of conebeam computed tomography (CBCT), clinical and surgical probing in assessing maxillary molar furcation involvement (FI). Furcation defects (n= 120) were assessed through CBCT, clinical and intra-surgical evaluation (ISE). Furcation Involvement, vertical and horizontal bone loss were assessed through clinical probing, CBCT and probing during ISE. Three trained radiologists evaluated CBCT images and intra- and interobserver agreement were calculated by Kappa test and Intraclass Correlation Coefficient (ICC). McNemar and Wilcoxon tests were used to compare clinical probing, ISE and CBCT. Accuracy, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values were calculated to detect FI. Clinical findings showed 28 sites with Degree I, 25 sites with Degree II, and 8 sites with Degree III. Good intra- (k=1.00) and interobserver agreement (k=0.773) were observed. Intraobserver and interobserver agreement for horizontal bone loss were moderate, k=0.485 and k=0.549, respectively. Intra-surgical findings showed Degree I at 21 sites, and Degree II and Degree III FI at fifteen sites each. Clinical evaluation showed 75% agreement with ISE and 78% with CBCT. Accuracy for clinical detection of FI was 75%, while for CBCT evaluation ranged from 72.5% to 77.5%, considering the 3 observers. Significant differences were found at distal sites using CBCT (p<0.05). Clinical evaluation and CBCT showed similar results for the presence or absence of FI. Concerning horizontal and vertical bone loss, CBCT was not considered a precise examination method for incipient bone defects.

Resumo Ao contrário do que parte da literatura sobre política externa afirma, a diplomacia brasileira não passou incólume ao aparato repressor do regime militar. À medida que as críticas e os casos contra a ditadura se avolumavam em fóruns internacionais, a alta cúpula do regime definiu estratégias para lidar com as acusações de violações de direitos humanos. O artigo trata do caso contra o regime militar que tramitou entre 1974 e 1976 na Comissão de Direitos Humanos da ONU. O dossiê preparado pela ONG Anistia Internacional foi a principal ameaça contra o regime brasileiro na ONU e movimentou grandes esforços diplomáticos para seu arquivamento. As principais fontes do texto são documentos do Ministério das Relações Exteriores.

Abstract Contrary to what part of the literature on foreign policy states, the Brazilian diplomacy did not go by untouched by the repressive apparatus of the military regime. As criticism and cases against the dictatorship grew in international forums, the top management of the military regime formulated strategies to deal with allegations of human rights violations. Using documents of the Brazilian Ministry of Foreign Affairs, this article presents the case against the Brazilian military regime heard at the United Nations Commission on Human Rights between 1974 and 1976. The dossier prepared by non-governmental organization Amnesty International was the main threat against the Brazilian dictatorship at the UN, devoting great diplomatic efforts for its archiving.

Abstract During the Cold War, attempts to create a High Commissioner for Human Rights within the UN were met with strong support and opposition. In the 1970s, human rights escalated in the public imagination, and in 1977 a new proposal was advanced with backing by the Carter administration, but failed. However, the Cold War does not fully explain how countries like Brazil reacted. Using secret diplomatic documents, we argue that the dictatorial Geisel administration was more concerned with the domestic process of distention and considered the new human rights advance a threat to its political project, antagonizing the High Commissioner proposal by using the same arguments of the USSR, despite its anti-communist rhetoric.

Resumo Neste artigo descrevemos como conduzimos com sucesso um caso de úlcera neurotrófica não responsivo à terapia convencional com o uso de lente de contato escleral e as vantagens desta terapêutica.

Abstract In this paper we describe how we successfully conducted a case of neurotrophic ulcer not responsive to conventional therapy using scleral contact lens and the advantages of this therapy.

RESUMO A identificação da prevalência de déficit cognitivo, e fatores associados, é importante, dadas as implicações significativas para as políticas públicas e planejamento em saúde. Objetivo: Determinar a prevalência de CCF e fatores associados em idosos de uma área urbana brasileira. Métodos: Estudo transversal envolvendo 461 idosos residentes em uma área urbana de Fortaleza, Ceará. Foi aplicado um questionário socioeconômico e de saúde e realizou-se avaliação cognitiva através de três testes de rastreio: Miniexame do Estado Mental (MEEM), FV (Fluência Verbal) e TR (Teste do Relógio). A avaliação da capacidade funcional foi feita por um questionário de 21 atividades da vida diária. Comprometimento cognitivo foi definido pelo comprometimento no MEEM ajustado para escolaridade. Comprometimento funcional foi definido pela incapacidade para mais de 4 AVDs. Resultados: A prevalência de CCF foi de 13,64% (IC 95%: 10,33-16,64%). CCF foi proporcionalmente associado à idade: razão de chances (RC) 2,24 (IC95%: 1,04-4,79) para 70 a 79 anos e RC 8,27 (IC 95%: 4,27-16,4) para 80 a 100 anos. CCF apresentou associação significante com doenças autorreferidas: hipertensão arterial sistêmica apresentou RC 2,06 (IC 95%: 1,17-3,65), acidente vascular cerebral de 2,88 (IC 95%: 1,66-5,00) e infarto agudo do miocárdio de 2,94(IC 95%: 1,59-5,42). A ocorrência de CCF correlacionou-se com maior número de medicamentos usados. Conclusão: O CCF é condição comum entre os idosos no Brasil e sua ocorrência está associada à idade, ao número de fármacos utilizados e às morbidades vasculares.

ABSTRACT The identification of the prevalence of cognitive impairment and associated factors among older adults is important in countries facing rapid demographic transition, given the significant implications for public policy and health planning. Objective: To determine the prevalence of functional cognitive impairment (FCI) and associated factors in Brazilian community-dwelling older adults. Methods: A cross-sectional study involving 461 elderly subjects residing in Fortaleza city, Ceará was conducted. Cognitive assessment was performed using three tests: the MMSE (Mini-Mental State Examination), VF (Verbal Fluency) and CT (Clock Test). The functional capacity evaluation was based on a survey of 21 basic and instrumental activities of daily living (ADLs). Cognitive impairment was defined by MMSE cut-off points adjusted for literacy. Functional impairment was defined as dependency to carry out more than four ADLs. Results: The prevalence of FCI was 13.64% (95% CI: 10.33 to 16.64%). FCI was proportionally associated with age with OR=2.24 (95% CI: 1.04 to 4.79) for individuals aged 70 to 79 years and OR=8.27 (95 % CI: 4.27 to 16.4) for those aged 80 to 100 years. FCI was associated with self-reported diseases including hypertension OR=2.06 (95% CI: 1.17 to 3.65), stroke OR=2.88 (95% CI: 1.66 to 5.00) and acute myocardial infarction OR=2.94 (95% CI: 1.59 to 5.42). The occurrence of FCI was proportionally correlated with the number of drugs used. Conclusion: Functional cognitive impairment is a prevalent condition in Brazilian community-dwelling older adults and its occurrence is associated with age, number of drugs used, and vascular morbidities.

Abstract This article deals with the use of rights in the Brazilian foreign policy in the late 1970s. Two main arguments are advanced: there was a novel understanding of rights that clashed with the traditional statist one, and the Brazilian strategies were less a complete rebuttal of rights language and more a reading of rights as a possible threat to the Abertura process.

Resumo O ano de 2013 apresentou, no Brasil, formas de contestação social que oferecem instigantes problemas à ciência política. Este artigo se situa nesse contexto para se dedicar à compreensão, mediante um estudo de caso, da Frente de Luta do Transporte Público (FLTP) na cidade de Goiânia. A indagação condutora da pesquisa é a seguinte: o que se pode inferir, a partir do caso da FLTP, sobre as mais comuns generalizações atinentes ao local dos acontecimentos, às demandas expressadas e à relação entre ativismo e repressão nos protestos que tiveram lugar no Brasil em 2013? Tal ampla questão é articulada em três eixos, nomeadamente: a relação entre o caso estudado e as tensões de ordem colonial que contrapõem o centro brasileiro, situado no Sudeste, às localidades periféricas, como o Centro-Oeste (i); a relação entre a FLTP e os outros movimentos ou partidos, em especial quanto à coesão ou ao foco das demandas pleiteadas (ii); e a relação da FLTP com o aparato coercitivo e penal-persecutório do Estado (iii). O artigo encerra um estudo de caso baseado na metodologia da pesquisa-ação. O seu principal resultado é a refutação de três generalizações comuns sobre os protestos brasileiros de 2013, atinentes ao local onde se iniciaram, às demandas apresentadas e à relação entre as manifestações e a repressão policial.

Abstract Brazil has faced in 2013 some forms of social contention that offer instigating problems to political science. The article departs from this context to comprehend by the means of a case study the Front of Struggles for the Public Transportation (FLTP) in the city of Goiania. The question that leads the research is the following: what could be concluded, from the case of FLTP, about the most common generalizations concerned to the place of the events, the protesters grievances, and the links between activism and repression during the protests that took place in Brazil in 2013? Such wide question is approached from three perspectives, namely: the relation between the case and the colonial tensions that confront Brazilian political center, placed in Southeast, to the peripheral regions, such as the Central West (i); the relation between the FLTP and political parties or other social movements, specially under the criterion of the cohesion or focus of the grievances (ii); and the relation between FLTP and the state persecutory apparatuses. The article comprises a case-study based on the methodology of action-research. Its main result is the refutation of three common generalizations about Brazilian protests in 2013, related to the place where the protests began, the claims presented by the adherents and the relation between police repression and the demonstrations.

Resumen El año de 2013 se presentaron en Brasil formas de contestación social que representan problemas intrigantes para la ciencia política. El artículo se ubica en ese contexto para su entendimiento, mediante un estudio de caso, el Frente de Lucha del Transporte Público (FLTP) en la ciudad de Goiânia. La pregunta conductora de la investigación es la siguiente: ¿qué se puede inferir, a partir del caso de la FLTP, sobre las generalizaciones más comunes referentes al lugar de los hechos, a las demandas expresadas y a la relación entre activismo y represión en las protestas que ocurrieron en Brasil en 2013? Tan amplia cuestión es articulada en tres ejes, denominándolos como: la relación entre el caso estudiado y las tensiones de orden colonial que contraponen el centro brasileño, ubicado en el Sudeste, a las localidades periféricas, como el Centro-Oeste (i); la relación entre la FLTP y otros movimientos o partidos, en especial cuanto a la cohesión o foco de las demandas expresadas (ii); y la relación de la FLTP con el aparato coercitivo y penal persecutorio del Estado (iii). El artículo presenta un estudio de caso basado en la metodología de investigación-acción. Su principal resultado es la refutación de tres generalizaciones comunes sobre las protestas brasileñas de 2013, relativas al lugar donde se iniciaron, a las demandas presentadas y a la relación entre las manifestaciones y la represión policial.

Résumé Le Brésil, en 2013, a été le théâtre de formes de protestation sociale qui ont fourni d’intrigants problèmes aux sciences politiques. C’est dans ce contexte que se situe l’article, afin de se consacrer à la compréhension, à travers une étude de cas, du Front de lutte du transport public (FLTP) dans la ville de Goiânia. La question qui oriente cette recherche est la suivante: que peut-on déduire, à partir de l'affaire du FLTP, des généralisations les plus courantes relatives à l'emplacement des événements, aux demandes exprimées et à la relation entre l'activisme et la répression dans les manifestations qui ont eu lieu au Brésil en 2013? Cette vaste question s’articule autour de trois axes, à savoir la relation entre le cas étudié et les tensions d'ordre colonial qui confrontent le centre du Brésil, situé dans le Sud-Est, aux localités périphériques telles que le Centre-ouest (i); la relation entre le FLTP et d'autres mouvements ou partis, en particulier en ce qui concerne la cohésion et l'orientation des demandes requises (ii); et la relation entre le FLTP et l'appareil de l'état, coercitif et de persécution pénale (iii). Cet article conclut une étude de cas fondée sur la méthodologie de recherche-action. Son principal résultat est la réfutation de trois généralisations communes sur les manifestations brésiliennes en 2013, concernant le lieu où elles ont débuté, les demandes présentées et la relation entre les manifestations et la répression policière.