Resumen Introducción: Aunque la vena subclavia ofrece ventajas significativas sobre otros abordajes para el acceso venoso central guiado por ultrasonido, no se considera la primera opción en la población pediátrica, principalmente debido a su proximidad con la pleura y la arteria subclavia. Objetivo: Evaluar las características sonoanatómicas de la vena subclavia y sus estructuras adyacentes utilizando el abordaje supraclavicular en la población pediátrica. Materiales y métodos: Estudio observacional de corte transversal durante el periodo intraoperatorio, desde junio de 2021 hasta marzo de 2022. Participaron niños ASA I, II y III sometidos a procedimientos quirúrgicos no emergentes bajo anestesia general. Se realizaron las imágenes bajo anestesia general, utilizando un transductor lineal de alta frecuencia para identificar la vena subclavia y medir características anatómicas. Resultados: Se reclutaron 67 niños, con una mediana de 6 años (RIQ 2-12 años), predominando el sexo masculino (61 %). La mediana de peso fue de 22 kg (RIQ12,2-34 kg) y la de estatura fue de 115 cm (RIQ 88-142 cm). Las mediciones del vaso mostraron una distancia media de la piel al vaso de 0,70 cm (DE: 0,18 cm) y una de la piel a la pleura de 1,31 cm (DE: 0,28 cm). El diámetro de la vena tuvo una mediana de 0,49 cm (RIQ 0,40-0,63 cm). El ángulo hipotético de aproximación al vaso presentó una media de 22,09 grados (DE: 4,37 grados), mientras que el ángulo de aproximación a la pleura fue de 39 grados (DE: 5,31 grados). No se documentó la visualización simultánea de la arteria y la vena en ninguna de las ventanas sonoanatómicas registradas. Las pruebas indicaron una diferencia promedio de 0,61 cm en la profundidad del vaso respecto a la pleura, y 16,91 grados menos en el ángulo de aproximación al vaso comparado con el ángulo pleural (p < 0,001). Conclusiones: Mediante esta técnica, el abordaje supraclavicular para punción de la vena subclavia en niños es seguro y viable, con una distancia promedio de la piel al vaso de 0,70 cm, minimizando el riesgo de punción pleural. Se requieren estudios adicionales para optimizar esta técnica en la población pediátrica.

Abstract Introduction: Although the subclavian vein offers significant advantages over other approaches for ultrasound-guided central venous access, it is not the first choice in the pediatric population, mainly due to its proximity to the pleura and the subclavian artery. Objective: To assess the sonoanatomical characteristics of the subclavian vein and adjacent structures using the supraclavicular approach in a pediatric population. Materials and methods: Observational, intraoperative, cross-sectional study, between June 2021 and March 2022. The population consisted of ASA I, II and III children taken to non-emergent surgical procedures under general anesthesia. Images were acquired with the patients under general anesthesia, using a high-frequency linear probe to identify the subclavian vein and measure the anatomical landmarks. Results: A total of 67 children were recruited; mean age was 6 years (IQR: 2-12 years), with male sex predominance (61%). Median weight was 22 kg (IQR: 12.2-34 Kg) and median height was 115 cm (IQR: 88-142 cm). Measurements in relation to the vessel showed a mean distance from the skin of 0.70 cm (SD: 0.18 cm), while mean distance from the skin to the pleura was 1.31 cm (SD: 0.28 cm). Mean vein diameter was 0.49 cm (IQR: 0.40-0.63 cm). The mean hypothetical approach angle to the vessel was 22.09 degrees (SD: 4.37 degrees), while the approach angle to the pleura was 39 degrees (SD: 5.31 degrees). No concurrent visualization of the vein and artery was documented in any of the recorded sonoanatomy windows. The tests pointed to an average difference of 0.61 cm in vessel depth in relation to the pleura, and the angle of approach to the vessel was 16.91 degrees smaller when compared with the angle of approach to the pleura (p < 0.001). Conclusions: Using this technique, the supraclavicular approach to the subclavian vein in children is safe and feasible, with an average skin-to-vessel distance of 0.70 cm, minimizing the risk of pleural puncture. Additional studies are required to optimize this technique in the pediatric population.

Resumen En el presente artículo se documenta y analiza la historia de La Casa Real-Imperial de Tijuana desde su fundación en 1982 hasta nuestros días. Se explora la posición de esta agrupación en la historia de la movilización LGBTIQ+ en la región y se propone el análisis de un circuito particular de espectáculos travesti o drag mediante su estudio como organización gay-travesti que apoyaba proyectos comunitarios LGBTIQ+. Con base en la investigación de los Archivos de la Sociedad Histórica GLBT de la ciudad de San Francisco, se problematiza la conformación de espacios de sociabilidad, solidaridad y ayuda mutua mediante la compleja parodia –de género y de la realeza– que realizaban emperatrices y emperadores de La Casa de Tijuana. En este marco, se evidencian puentes de comunicación transfronteriza poco documentados y se aportan reflexiones sobre los espacios de libertad y, a la vez, los rasgos de colonialidad de la subcultura gay-travesti.

Abstract This article proposes to analyze the history of the Imperial-Royal Casa de Tijuana since its foundation in 1982. It explores the position of this group in the history of LGBTIQ+ mobilization in this region and proposes the analysis of a particular circuit of travesti and drag shows, through its study as a gay- travesti organization that supported LGBTIQ+ community projects. Based on research from the GLBT Historical Society Archives of San Francisco, this work studies the formation of spaces of sociability, solidarity, and mutual aid through the complex parody—of gender and royalty—carried out by the Empresses and Emperors of the Casa de Tijuana. This framework shows cross-border communication bridges and provides reflections about the spaces of freedom, as well as the colonial traits embedded in gay-travesti subculture.

ABSTRACT The present research study addressed the issue of the inclusion of pregnant adolescents in Physical Education classes, focused on improving the physical health and well-being of the mother and fetus during pregnancy. The main objective of the work was to propose a program of physical activities adapted for the inclusion of pregnant students in the Physical Education class, in the “Pichincha” Fiscal Educational Unit. A methodology with a qualitative approach was proposed, scientific observation, interview, survey and documentary review were used as empirical methods that facilitated the identification of the problem in the initial part until the proposal of adapted physical exercises was carried out, in its final stage. It concludes with the application and execution of adapted physical activities, and improvements are obtained in cardiovascular health, strengthening of muscles and joints, control of weight gain, reduction of the risk of pregnancy complications and improvement of well-being. emotional. These results were compared with research by other authors that corroborate that implementing adapted physical activities contributes to improving the health of both the mother and the fetus.

RESUMO A presente pesquisa abordou a questão da inclusão de adolescentes grávidas nas aulas de Educação Física, com foco na melhoria da saúde física e do bem-estar da mãe e do feto durante a gravidez. O objetivo principal do trabalho foi propor um programa de atividades físicas adaptado para a inclusão de estudantes grávidas na aula de Educação Física, na unidade educacional fiscal “Pichincha”. Foi proposta uma metodologia com abordagem qualitativa, foram utilizados observação científica, entrevista, levantamento e revisão documental como métodos empíricos que facilitaram a identificação do problema na parte inicial até a realização da proposta de exercícios físicos adaptados, em sua etapa final. . Conclui com a aplicação e execução de atividades físicas adaptadas, obtendo-se melhorias na saúde cardiovascular, fortalecimento de músculos e articulações, controle do ganho de peso, redução do risco de complicações na gravidez e melhora do bem-estar emocional. Esses resultados foram comparados com pesquisas de outros autores que corroboram que a implementação de atividades físicas adaptadas contribui para melhorar a saúde da mãe e do feto.

RESUMEN El presente estudio investigativo abordó el tema de la inclusión de las gestantes adolescentes en las clases de Educación Física, enfocado al mejoramiento de la salud física y el bienestar de la madre y el feto durante el embarazo. El objetivo principal del trabajo fue proponer un programa de actividades físicas adaptadas para la inclusión de estudiantes en estado de gestación en la clase de Educación Física, en la Unidad educativa fiscal “Pichincha”. Se planteó una metodología con enfoque cualitativo, se utilizaron como métodos empíricos la observación científica, la entrevista, la encuesta y la revisión documental que facilitaron la identificación del problema en la parte inicial hasta la realización de la propuesta de ejercicios físicos adaptados, en su etapa final. Se concluye con la aplicación y ejecución de actividades físicas adaptadas, y se obtienen mejoras en la salud cardiovascular, el fortalecimiento de los músculos y las articulaciones, el control del aumento de peso, la reducción del riesgo de complicaciones del embarazo y la mejora del bienestar emocional. Estos resultados fueron comparados con investigaciones de otros autores que corroboran que implementar actividades físicas adaptadas contribuye al mejoramiento de la salud, tanto de la madre como del feto.

Abstract Introduction: Upper endoscopy is the standard method for diagnosing early-stage gastric cancer. However, according to estimates, up to 20% of tumors are not detected, and their accuracy may be affected by the variability in their performance. In Colombia, most diagnoses take place in advanced stages, which aggravates the problem. Protocols have been proposed to ensure the complete observation of areas prone to premalignant lesions to address variability. Objective: To build and validate an automatic audit system for endoscopies using artificial intelligence techniques. Methodology: In this study, 96 patients from a teaching hospital underwent video-documented endoscopies, spanning 22 stations rearranged to minimize overlaps and improve the identification of 13 key gastric regions. An advanced convolutional network was used to process the images, extracting visual characteristics, which facilitated the training of artificial intelligence in the classification of these areas. Results: the model, called Gastro UNAL, was trained and validated with images of 67 patients (70% of cases) and tested with 29 different patients (30% of cases), which reached an average sensitivity of 85,5% and a specificity of 98,8% in detecting the 13 gastric regions. Conclusions: The effectiveness of the model suggests its potential to ensure the quality and accuracy of endoscopies. This approach could confirm the regions evaluated, alerting less experienced or trained endoscopists about blind spots in the examinations, thus, increasing the quality of these procedures.

Resumen Introducción: La endoscopia digestiva alta es el método estándar para diagnosticar el cáncer gástrico en etapas tempranas. Sin embargo, su precisión puede verse afectada por la variabilidad en su realización, y se estiman hasta 20% de tumores no detectados. En Colombia, la mayoría de los diagnósticos se realizan en etapas avanzadas, lo que agrava el problema. Para abordar la variabilidad, se han propuesto protocolos con el fin de asegurar la observación completa de áreas propensas a lesiones premalignas. Objetivo: Construir y validar un sistema de auditoría automática para endoscopias usando técnicas de inteligencia artificial. Metodología: En este estudio, 96 pacientes de un hospital universitario se sometieron a endoscopias documentadas en video, abarcando 22 estaciones reorganizadas para minimizar solapamientos y mejorar la identificación de 13 regiones gástricas clave. Se utilizó una red convolucional avanzada para procesar las imágenes, extrayendo características visuales, lo que facilitó el entrenamiento de la inteligencia artificial en la clasificación de estas áreas. Resultados: El modelo, llamado Gastro UNAL, fue entrenado y validado con imágenes de 67 pacientes (70% de los casos) y probado con 29 pacientes distintos (30% de los casos), con lo que alcanzó una sensibilidad promedio del 85,5% y una especificidad del 98,8% en la detección de las 13 regiones gástricas. Conclusiones: La eficacia del modelo sugiere su potencial para asegurar la calidad y precisión de las endoscopias. Este enfoque podría confirmar las regiones evaluadas, alertando puntos ciegos en la exploración a los endoscopistas con menos experiencia o en entrenamiento, de tal forma que se aumente la calidad de estos procedimientos.

ABSTRACT The following research presents the calculation of the photovoltaic generation potential from the use of the roof surfaces of buildings for a case study. For this purpose, an energy study was carried out in the facility to identify the demand to be satisfied, and the constructive survey of the building was executed free of shadows that can be used for the mounting of photovoltaic panels considering the dimensions, orientation, and inclination of their roofs, in addition, the specific meteorological information of the territory was obtained, necessary for the generation calculations and its inclusion in the specialized software PVSyst. The PVSyst simulation showed that the company has an available area of 1,317 m2 of building roofs, an area where it is possible to install a total of 510 photovoltaic modules, with a generation capacity of 281 kWp and a real annual generation of 508,416 kWh/year. This photovoltaic installation is capable of covering 102.65 % of the facility's energy demand.

RESUMEN En la siguiente investigación se presenta el cálculo de las potencialidades de generación fotovoltaica a partir del aprovechamiento de las superficies de cubiertas de las edificaciones para un caso de estudio. Para ello se partió de un estudio energético realizado en la instalación con el objetivo de identificar la demanda que se pretende satisfacer y se ejecutó el levantamiento constructivo de la edificación libres de sombra que pueden emplearse para el montaje de paneles fotovoltaicos considerando las dimensiones, orientación e inclinación de sus cubiertas, además se obtuvo la información meteorológica específica del territorio, necesaria para los cálculos de generación y su inclusión en el software especializado PVSyst. La simulación con el PVSyst evidenció que en la empresa existe un área disponible de cubiertas de edificaciones de 1 317 m2, superficie donde es posible instalar un total de 510 módulos fotovoltaicos, con una capacidad de generación de 281 kWp y una generación anual real de 508 416 kWh/año. Dicha instalación fotovoltaica es capaz de cubrir el 102.65% de la demanda energética de la instalación.

Resumen: El presente trabajo tuvo como objetivo diseñar y fabricar un prototipo de prótesis utilizando la tecnología de manufactura por adición o impresión 3D para un can que ha sufrido una amputación. Este proyecto surgió de la necesidad que tienen los canes que han sufrido amputaciones y desarrollan distrofias musculares y otros problemas de salud, pero que las prótesis no se las encuentran comúnmente en el mercado. Como alternativa, se diseñó una prótesis que cumple con las necesidades del animal en un software de diseño asistido por computadora, posteriormente se sometió el elemento a un análisis estático mediante simulación y posteriormente se procedió con la impresión del elemento y el ensamble del prototipo obteniendo un elemento funcional y cómodo, sometiéndose a pruebas de funcionamiento con el can beneficiado, el que presentó un desenvolvimiento optimo en cuanto a confort y funcionabilidad. Se concluye que la realización de prótesis mediante tecnología aditiva no solamente es posible si no que es una alternativa que reduce peso, costos y tiempo, además de brindar una enorme facilidad de diseño y manufactura.

Abstract: This work aimed to design and manufacture a prosthetic prototype using additive manufacturing technology, or 3D printing, for a dog that has suffered an amputation. This project began out of the need that dogs that suffered amputations and develop muscular dystrophies and other health problems have, but prosthetics are not commonly found on the market. Alternatively, a prosthesis that meets the animal's needs was designed in computer-aided design (CAD) software. Later, the element was subjected to a static analysis through simulation. Then it was printed, and the prototype was assembled, getting a functional and comfortable element that underwent performance tests with the benefited dog, which presented optimal performance in terms of comfort and functionality. It is concluded that the realization of prosthetics through additive manufacturing technology is not only possible but also an alternative that reduces weight, costs, and time, besides providing enormous ease of design and manufacturing.

Abstract Introduction. Silicon in banana (Musa spp.) and its critical level when applied by foliar application is little known. For this reason, in the present investigation we proposed as a hypothesis that the foliar application of frequent doses of monosilicic acid (SiOH4) increases the nutritional content of silicon in the crop. Objective. Evaluate the response of the banana crop to increasing doses of Si, to determine the foliar nutritional effect in the specific conditions of the province of El Oro. Materials and methods. The trials were implemented in the field in a completely randomized experimental design in blocks, where increasing doses of Si were applied (0; 250; 500 and 750 cm3.ha-1), to evaluate its effect on the level of foliar Si, chlorophyll and roots, from leaf and root analyses. Regression analyzes were carried out and the respective relationship models between the doses of Si applied with the level of foliar Si in banana and chlorophyll were obtained. Results. A linear regression (R2: 0.43) model was obtained that could help predict the critical level of foliar Si in banana. Conclusions. It was found through the application of a linear equation that the higher the dose of Si applied (750 cm3) the higher the level of Si foliar (0.41%) in banana plants was achieved.

Resumen Introducción. El silicio en banano (Musa spp.) y su nivel crítico al ser aplicado de forma foliar es poco conocido. Por ello, en la presente investigación se propuso como hipótesis que la aplicación foliar de dosis frecuente de ácido monosilicico (SiOH4) incrementa el contenido nutricional del silicio en el cultivo. Objetivo. Evaluar la respuesta del cultivo de banano a dosis crecientes de Si, para determinar el efecto nutricional foliar en las condiciones específicas de la provincia de El Oro. Materiales y métodos. Los ensayos fueron implementados en campo en un diseño experimental en bloques completamente aleatorio, donde se aplicaron dosis crecientes de Si (0; 250; 500 y 750 cm3.ha-1), para evaluar su efecto en el nivel de Si foliar, clorofila y raíces, a partir de análisis foliares y de raíces. Se realizaron análisis de regresión y se obtuvieron los respectivos modelos de relación entre las dosis de Si aplicadas con el nivel de Si foliar en banano y clorofila. Resultados. Se obtuvo que un modelo de regresión lineal (R2: 0,43) que podría ayudar a predecir el nivel crítico de Si foliar en banano. Conclusiones. Se encontró mediante la aplicación de una ecuación lineal que entre mayor sea la dosis de Si aplicada (750 cm3) se lograra un mayor nivel de Si foliar (0,41%) en plantas de banano.

SUMMARY Objective : To describe the clinical and urodynamic features of the hypoactive detrusor (DU) in women. Methods : Cross sectional comparative study between two groups of women with lower tract urinary symptoms. Group 1 were patients with Pdet Qmax 30 or with the bladder emptying efficiency (BVE) criteria, and Group 2 were patients without DU. Central tendency measures and proportions were used to report results and parametric tests were performed to compare groups. Results : 155 patients were included, 44 with DU (Group 1) and 111 without DU (Group 2); mean age was 60,8 ± 16,3 and 55,7 ± 13,4 respectively (p=0,0468). Nocturia (p=0,0061) and micturition effort (p=0,000) were the only variables identified in the bivariate analysis who achieved statistical significance. Mean Watts factor (WF) was 3,2 ± 1,0 y 6,0 ± 2,2 in Group 1 and 2, respectively (p=0,000), while mean projected isovolumetric pressure 1 (PIP1) was 28,0 ± 7,5 and 45,9 ± 11,2, respectively (p=0,000). The multivariate analysis identified age above 60 years, nocturia and micturition effort associated with DU. Conclusion : Urodynamic parameters such as PIP1, BCI, BE and WF showed significant difference in the bivariate analysis, WF<5 and BCI <80 are best predictors of DU.

RESUMEN Objetivo : Determinar las características clínicas y urodinámicas en mujeres con detrusor hipoactivo (DU). Material y métodos : Estudio de serie de casos de corte transversal, retrospectivo, comparativo, entre 2 grupos de pacientes femeninos con síntomas del tracto urinario inferior (STUI). Grupo 1: pacientes con DU según criterios urodinámicos, presión del del detrusor en el flujo máximo de 30 cm H20 (PdetQmax30) o eficiencia del vaciado de la vejiga (BVE) y grupo 2: pacientes sin DU. Se utilizaron medidas de tendencia central y proporciones para la descripción de los datos y pruebas paramétricas para la comparación entre grupos. Resultados : Ciento cincuenta y cinco pacientes fueron incluidos, 44 con DU (grupo 1) y 111 sin DU (grupo 2), con una media de edad de 60,8 ± 16,3 y 55,7 ± 13,4 respectivamente (p=0,0468). La nicturia (p=0,0061) y el esfuerzo miccional (p=0,000) fueron las únicas variables clínicas que presentaron una diferencia significativa en el análisis bivariado. La media de watts factor (WF) fue 3,2 ± 1,0 y 6,0 ± 2,2 en el grupo 1 y 2 respectivamente (p=0,000), mientras que el promedio de la presión isovolumétrica proyectada 1 (PIP1) fue de 28,0 ± 7,5 y 45,9 ± 11,2 respectivamente (p=0,000).En el análisis multivariado, la edad > 60 años, la nicturia, el esfuerzo miccional, tuvieron asociación significativa con DU. Conclusión : Las variables urodinámicas como PIP1, índice de contracción vesical (BCI), BVE y WF mostraron una diferencia significativa en el análisis bivariado, siendo el WF <5 y BCI <80 las que mejor identifican la presencia de DU en mujeres.

Resumo Este artigo analisa as relações geopolíticas no contexto do Corredor Bioceânico Brasil-Chile, com ênfase na importância do Brasil e suas implicações para os países envolvidos e a região. O objetivo é investigar as implicações geopolíticas do projeto e os desafios e oportunidades relacionados à sua implementação. A metodologia adotada consistiu em uma pesquisa bibliográfica em três etapas: revisão bibliográfica, análise dos dados coletados e síntese dos resultados. Os resultados da pesquisa destacam a posição central do Brasil no projeto, como uma das principais potências regionais e seu histórico de cooperação com os países vizinhos. O Corredor Bioceânico Brasil-Chile é considerado um projeto estratégico para a integração comercial e logística na América do Sul, além de fortalecer as relações bilaterais entre Brasil e Chile. O estudo também destaca a importância geopolítica do Brasil no contexto do corredor, promovendo a integração regional e impulsionando a cooperação entre o Mercosul e a Aliança do Pacífico. A pesquisa conclui que a implementação do projeto depende da continuidade das relações internacionais, da superação de desafios geopolíticos e da implementação de políticas públicas favoráveis. Para isso, o Brasil precisa fortalecer suas relações com os países envolvidos e com organizações internacionais, buscando financiamento e apoio para a conclusão do projeto. O sucesso do Corredor Bioceânico Brasil-Chile trará benefícios como maior integração regional, desenvolvimento econômico e estabilidade política. O Brasil desempenha um papel central nesse projeto, fortalecendo sua posição como líder regional e ampliando suas relações comerciais, consolidando sua influência na política externa latino-americana. BrasilChile, BrasilChile Chile, Chile região etapas vizinhos Sul corredor Pacífico internacionais favoráveis isso comerciais latinoamericana. latinoamericana latino americana. americana latino-americana

Abstract This article examines the geopolitical relations in the context of the Brazil-Chile Bi-Oceanic Corridor, with a focus on the importance of Brazil and its implications for the countries involved and the region. The objective is to investigate the geopolitical implications of the project and the challenges and opportunities related to its implementation. The methodology adopted consisted of a three-stage literature research: literature review, analysis of collected data, and synthesis of results. The research results highlight Brazil's central position in the project as one of the main regional powers and its history of cooperation with neighboring countries. The Brazil-Chile Bi-Oceanic Corridor is considered a strategic project for commercial and logistical integration in South America, while also strengthening the bilateral relations between Brazil and Chile. The study also emphasizes Brazil's geopolitical significance in the context of the corridor, promoting regional integration and driving cooperation between Mercosur and the Pacific Alliance. The research concludes that the project's implementation depends on the continuity of international relations, overcoming geopolitical challenges, and implementing favorable public policies. To achieve this, Brazil needs to strengthen its relations with the countries involved and international organizations, seeking funding and support for project completion. The success of the Brazil-Chile Bi-Oceanic Corridor will bring benefits such as increased regional integration, economic development, and political stability. Brazil plays a central role in this project, strengthening its position as a regional leader, expanding its trade relations, and consolidating its influence in Latin American foreign policy. BrazilChile Chile BiOceanic Bi Oceanic region threestage three stage review data Brazils s America corridor Alliance projects policies organizations completion development stability leader policy

Resumen Este artículo analiza las relaciones geopolíticas en el contexto del Corredor Bioceánico Brasil-Chile, con énfasis en la importancia de Brasil y sus implicaciones para los países involucrados y la región. El objetivo es investigar las implicaciones geopolíticas del proyecto y los desafios y oportunidades relacionados con su implementación. La metodología adoptada consistió en una investigación bibliográfica en tres etapas: revisión bibliográfica, análisis de los datos recopilados y síntesis de los resultados. Los resultados de la investigación resaltan la posición central de Brasil en el proyecto, como una de las principales potencias regionales y su historial de cooperación con los países vecinos. El Corredor Bioceánico Brasil-Chile se considera un proyecto estratégico para la integración comercial y logística en América del Sur, además de fortalecer las relaciones bilaterales entre Brasil y Chile. El estudio también destaca la importancia geopolítica de Brasil en el contexto del corredor, promoviendo la integración regional e impulsando la cooperación entre el Mercosury la Alianza del Pacífico. La investigación concluye que la implementación del proyecto depende de la continuidad de las relaciones internacionales, la superación de desafíos geopolíticos y la implementación de políticas públicas favorables. Para lograrlo, Brasil debe fortalecer sus relaciones con los países involucrados y con organizaciones internacionales, buscando financiamiento y apoyo para la conclusión del proyecto. El éxito del Corredor Bioceánico Brasil-Chile traerá beneficios como una mayor integración regional, desarrollo económico y estabilidad política. Brasil desempeña un papel central en este proyecto, fortaleciendo su posición como líder regional, ampliando sus relaciones comerciales y consolidando su influencia en la política exterior latinoamericana. BrasilChile, BrasilChile Chile, Chile región etapas vecinos Sur corredor Pacífico internacionales favorables lograrlo latinoamericana

ABSTRACT Nutcracker syndrome caused by aorto-mesenteric compression of the left renal vein can be treated with surgical transposition. A review of this treatment was carried out at the Instituto de Previsión Social. Two women aged fifteen and twenty-six, who had low back pain and hematuria, were identified. They were discharged on the fourth and fifth postoperative day. The patients showed no symptoms after five and nine months of follow-up.

RESUMEN: El Síndrome de Nutcracker producido por compresión aorto-mesenterica de la vena renal izquierda puede tratarse con transposición quirúrgica. Se realizó revisión de dicho tratamiento realizado en el Instituto de Previsión Social. Se identificaron dos mujeres de 15 y 26 años, que presentaron dolor lumbar y hematuria. Egresaron al cuarto y quinto día de postoperatorio. Las pacientes no presentaron síntomas a los cinco y nueve meses de seguimiento.

RESUMEN Antecedentes : las ventajas de la hepatectomía videolaparoscópica (HVL) hicieron que gane cada vez más campo para el tratamiento de los tumores hepáticos benignos (THB). Objetivo : comparar los resultados perioperatorios de pacientes sometidos a HVL con los de los operados con hepatectomía abierta (HA) por THB, emparejados con propensity score matching (PSM). Material y métodos : estudio descriptivo, retrospectivo y comparativo de HA y HVL por THB entre agosto de 2010 y junio de 2021. Se analizaron variables demográficas, preoperatorias, intraoperatorias y posoperatorias. Para evitar sesgos de las distintas covariables entre los grupos se realizó un PSM 1:1. Resultados : de 403 hepatectomías, se analizaron 82 por THB. De ellas 36 (44%) fueron HA y 46 (56%) HVL. Edad media 45 ±14 años, 65% mujeres. Tras realizar el PSM, quedaron dos grupos de 28 pacientes cada uno. En HA, 5 (18%) pacientes requirieron transfusiones y ninguno en HVL (p = 0,01). Las complicaciones mayores se presentaron en 4 (14%) pacientes en HA, y ninguna en HVL (p = 0,03). Se reoperaron 4 (14%) pacientes con HA y ningún paciente con HVL (p = 0,03). La estadía hospitalaria total fue significativamente mayor en las HA (p = 0,04). No se registraron muertes a los 90 días en ninguno de los dos grupos. Conclusión : la HVL por THB es una técnica segura y eficaz, ya que los pacientes presentaron menor requerimiento transfusional, número de reoperaciones, de complicaciones mayores y de estadía hospitalaria que con HA. Por las ventajas encontradas, la HVL podría ser considerada la técnica de elección en cirugía por THB.

ABSTRACT Background : The advantages of laparoscopic liver resection (LLR) have increased its use for the treatment of benign liver tumors (BLTs). Objective : The aim of this study was to compare the perioperative outcomes of patients undergoing LLR with those operated on with open liver resection (OLR) for BLTs using propensity score matching (PSM). Material and methods : We conducted a descriptive and retrospective study comparing OLRs with LLRs performed between August 2010 and June 2021. The demographic, perioperative, intraoperative and postoperative variables were analyzed. We used PSM with 1:1 matching to avoid biases of the different covariates between the groups. Results : Of 303 liver resections, 82 corresponded to BLTs and were included in the analysis; 36 (44%) were OLRs and 46 (56%) were LLRs. Mean age was 45 ±14 years and 65% were women. After PSM, two groups of 28 patients each were constituted. Five patients (18%) in the OLR group and none in the LLR required transfusions (p = 0.01). Major complications, occurred in 4 (14%) patients in the OLR group and in no cases in the LLR group (p = 0.03). Four (14%) undergoing OLR required reoperation versus no patients with LLR (p = 0.03). Total length of hospital stay was significantly longer in OLR (p = 0.04). There were no deaths in any of the groups within 90 days. Conclusion : LLR for BLTs is a safe and effective technique, with lower requirement for transfusions, fewer reoperations and major complications and shorter length of hospital stay than OLR, Therefore, LLR could be considered the surgical technique of choice for BLTs.

Resumen Introducción: la flegmasia cerúlea dolorosa resulta de una trombosis venosa masiva aguda que provoca una obstrucción del drenaje venoso de una extremidad y se asocia con un alto grado de morbilidad. Caso clínico: presentamos el caso de un paciente con flegmasia cerúlea dolorosa y múltiples factores de riesgo para desarrollarla, quien fue llevado a trombólisis dirigida por catéter, con lo que se logró salvar la extremidad. Discusión: la flegmasia cerúlea dolorosa es una entidad poco frecuente que puede progresar de manera rápida y comprometer la vitalidad de la extremidad afectada o llevar a desenlaces fatales, por lo que requiere una pronta sospecha y una intervención emergente. La terapia antitrombótica sigue siendo el manejo de elección.

Abstract Introduction: phlegmasia cerulea dolorosa results from acute massive venous thrombosis that causes obstruction of the venous drainage of an extremity, and it's associated with a high morbidity. Case report: we present the case of a patient with phlegmasia cerulea dolorosa and multiple risk factors for developing it, who was taken to catheter-directed thrombolysis successfully. Discussion: phlegmasia cerulea dolorosathis is a rare entity that can progress rapidly and compromise the vitality of the limb or lead to fatal outcomes, which requires early suspicion and emergency intervention. Antithrombotic therapy continues to be the ideal treatment.

ABSTRACT Introduction: Colombia has been subject to intense genetic and cultural currents due to its geographical location. Hemoglobinopathies are the most common recessive diseases found worldwide and represent an important public health problem, according to the region and ancestry of each country. Objectives: To evaluate the frequency of hemoglobin variants according to the geographical region in a population group adjusted to sex and age in Colombia. Methods: This was a descriptive retrospective study of hemoglobin variants performed by electrophoresis in patients treated at and/or referred to specialized care institutions in Bogota, Colombia between January 2009 and December 2020. Results: A total of 2,224 results were analyzed, 48.4% male and 51.5% female; 63.3% of patients were without alterations, 14.3% presented with thalassemia, 17.3%, HbS, 2.3%, HbS/C, 1.8%, HbC, 0.5%, HbE and 0.5% persistent HbF, with HbS being more prevalent in males (p = 0.005). When assessing the geographical regions of Colombia, a higher prevalence of HbS was found in the Pacific (p = 0.005) and Caribbean regions, while Thalassemia and HbS were more prevalent in the Andean and Orinoquia regions, and it was rare to find any hemoglobinopathies (p = 0.0001) in the Amazonian region. Conclusions: The main hemoglobinopathies found in Colombia are HbS, predominantly in males, and Thalassemia. The distribution of hemoglobinopathies in different geographical regions of Colombia is influenced by ancestry. Introduction location problem country Objectives Methods andor or Bogota 200 2020 Results 2224 2 224 2,22 analyzed 484 48 4 48.4 515 51 5 51.5 female 633 63 3 63.3 alterations 143 14 14.3 thalassemia 173 17 17.3% 23 2.3% HbSC C HbS/C 18 1 8 1.8% HbC 05 0 0.5 HbF p 0.005. 0005 0.005 . 005 0.0001 00001 0001 Conclusions 20 202 222 22 2,2 48. 51. 6 63. 14. 17.3 2.3 1.8 0. 000 0.00 00 0.000 0000 2, 17. 2. 1. 0.0

ABSTRACT: Biostimulants help cocoa plants to improve vegetative development and nutrient uptake, therefore, the objective was to evaluate the effects of biostimulants on morphological growth in cocoa seedlings in nursery stage, through a completely randomized experimental design with four treatments (T1: control, T2: humic acids + fulvic acids, T3: silicon oxide + monosilicic acid; and T4: marine algae + humic and fulvic acids) and four replicates. The results showed no significant differences in variables such as plant height (T4: 29.63 cm), number of leaves (T2: 25.19) and root length (T2: 37.23 cm). Significant differences were found in stem diameter (T3: 7.08 cm) and root dry mass (T4: 8.67 g). The biostimulants showed positive results in nutritional elements at foliar level, improving the values of N, P, K, Zn, Mn, Mg, Ca and Fe. Likewise, there was a decrease in Cu and Na values. These results support the hypothesis that biostimulants help cocoa plants to improve vegetative development and nutrient uptake, reducing plant losses and improving plant nutrition at the nursery stage.

RESUMEN: Los bioestimulantes ayudan a las plantas de cacao a mejorar el desarrollo vegetativo y la absorción de nutrientes, por tanto, el objetivo fue evaluar los efectos de bioestimulantes en el crecimiento morfológico en plántulas de cacao en etapa de vivero, a través de un diseño experimental completamente al azar con cuatro tratamientos (T1: testigo, T2: ácidos húmicos + ácidos fúlvicos, T3: Oxido de Silicio + ácido monosilícico; y T4: Algas marinas + ácidos húmicos y fúlvicos) y cuatro repeticiones. Los resultados no tuvieron diferencias significativas en variables como altura de planta (T4: 29,63 cm), número de hojas (T2: 25,19) y largo de raíces (T2: 37,23 cm). Se encontraron diferencias significativas en diámetro de tallo (T3: 7,08 cm) y en masa seca de raíces (T4: 8,67 g). Los bioestimulantes mostraron resultados positivos en elementos nutricionales a nivel foliar, mejorando los valores de N, P, K, Zn, Mn, Mg, Ca y Fe. Así mismo, presento una disminución de los valores de Cu y Na. Estos resultados apoyan la hipótesis de que los bioestimulantes ayudan a las plantas de cacao a mejorar el desarrollo vegetativo y la absorción nutriente, reduciendo pérdidas de plantas y mejorando su nutrición en etapa de vivero.