ABSTRACT Introduction: Bacterial communities can be used as indicators of the ecological status of freshwater ecosystems in the evaluation of water quality. The objective of this research was to determine the relationship between the structure and function of bacterial communities and the chemical and microbiological quality of the Almendares and San Juan rivers. Methods: They were taken samples from three sampling stations of both rivers in the period 2014-2017. It was determined the structure and composition of the bacterial communities by denaturing gradient gel electrophoresis (DGGE) and 454 pyrosequencing. It was determined the extracellular proteolytic activity and acid phosphatase activity in the waters of both ecosystems and they were isolated and characterized bacteria from the waters and rhizosediments of aquatic plants of the Almendares River. Results: The structure and composition of the bacterial communities allowed to establish significant differences between the two rivers. It was shown that faecal contamination is the factor that most contributes to the variability of the bacterial communities composition of the Almendares River. On the other hand, the high concentrations of dissolved oxygen and low concentrations of nutrients are the factors that most influence the bacterial communities of the San Juan River. The highest proteolytic activity was detected in the San Juan River compared to the Almendares River. Nevertheless, it was detected the highest acid phosphatase activity in Almendares River. Bacteria belonging to the genus Bacillus sp. predominated in the Amendares River and produced proteases, amylases, phosphatases, esterases, aminopeptidases and glucanases. Conclusions: It was demonstrated the feasibility of using bacterial communities as indicators of the ecological status of freshwater ecosystems to evaluate the impact of chemical and microbiological contamination on the environment and human health.

RESUMEN Introducción: Las comunidades bacterianas pueden ser utilizadas como indicadoras del estado ecológico de los ecosistemas dulceacuícolas en la evaluación de la calidad de las aguas. El objetivo es determinar la relación entre la estructura y función de las comunidades bacterianas y la calidad química y microbiológica de los ríos Almendares y San Juan. Métodos: Se tomaron muestras de 3 estaciones de muestreo de ambos ríos en el periodo 2013-2017. Se determinó la estructura y composición de las comunidades bacterianas mediante electroforesis en gel con gradiente desnaturalizante y pirosecuenciación 454. Se determinó la actividad proteolítica extracelular y la actividad fosfatasa ácida en las aguas y se aislaron y caracterizaron bacterias a partir de las aguas y rizosedimentos de plantas acuáticas del río Almendares. Resultados: La estructura y composición de las comunidades bacterianas permitió establecer diferencias significativas entre ambos ríos. Se demostró que la contaminación fecal, las altas concentraciones de oxígeno disuelto y bajas concentraciones de nutrientes contribuyen a la variabilidad de la composición de las comunidades bacterianas de ambos ríos. La mayor actividad proteolítica se detectó en el río San Juan y la mayor actividad fosfatasa ácida en el río Almendares. Las bacterias pertenecientes al género bacillus sp. predominaron en el río Almendares y produjeron proteasas, amilasas, fosfatasas, esterasas, aminopeptidasas y glucanasas. Conclusiones: Se demostró la factibilidad del uso de las comunidades bacterianas como indicadores del estado ecológico de los ecosistemas dulceacuícolas para evaluar el impacto de la contaminación química y microbiológica sobre el medio ambiente y la salud humana.

ABSTRACT Introduction: Adherence is crucial to the development of most Escherichia coli infections. Three different adherence patterns have been described for pathotypes of this species: localized, diffuse and aggregative adherence, based on the specific clinical pathogenic processes they bring about. However, few studies have been conducted about in vitro adherence phenotypes of E. coli isolated from the environment. Objective: Determine the adherence phenotypes of E. coli strains isolated from freshwater ecosystems in Havana. Methods: An analysis was conducted of 108 E. coli strains isolated from the rivers Almendares, Quibú and Luyanó in Havana. Determination was made of the adherence pattern by adherence assays in HEp-2 cell line cultures, as well as of the serotype for each strain. Results: Of the E. coli strains isolated, 25% were adherent and 75% were not. Twenty-two strains displayed the typical diffusely adherent pattern and five displayed aggregative adherence. Strains exhibiting the two adherence patterns were found in the three rivers evaluated. The strains contained 24 different serotypes. Conclusions: The environmental E. coli strains circulating in these ecosystems were found to have adherent characteristics whose pathogenicity implies a potential risk to human health, particularly in childhood.

RESUMEN Introducción: El proceso de adherencia es fundamental en el desarrollo de la mayoría de las infecciones ocasionadas por Escherichia coli. Para los patotipos de esta especie se describen tres patrones de adherencia diferentes: adherencia localizada, adherencia difusa y adherencia agregativa, los cuales se relacionan con los procesos patogénicos específicos que ocasiona en la clínica. Sin embargo, son pocos los estudios en relación con los fenotipos de adherencia in vitro de E. coli aisladas del ambiente. Objetivo: Determinar los fenotipos de adherencia de cepas de E. coli aisladas de ecosistemas dulceacuícolas de La Habana. Métodos: Se analizaron 108 cepas de E. coli aisladas de los ríos Almendares, Quibú y Luyanó de La Habana. Se determinó el patrón de adherencia mediante ensayos de adherencia en cultivo celular de la línea HEp-2 así como el serotipo de cada cepa. Resultados: El 25 % de las cepas de E. coli aisladas fueron adherentes y el 75 % fueron no adherentes. Veintidós cepas mostraron el típico patrón de adherencia difusa y cinco cepas mostraron una adherencia agregativa. Se encontraron cepas de los dos patrones de adherencia en los tres ríos evaluados. Las cepas presentaron 24 serotipos diferentes. Conclusiones: Se demostró que las cepas de E. coli ambientales circulantes en estos ecosistemas presentan características adherentes, cuya patogenicidad implica un riesgo potencial para la salud humana, especialmente en edades pediátricas.

Background: Humanity is facing the increase of certain diseases, preventable and curable, hence the importance of health promotion to raise the risk perception of the population; due to this, it was designed a Health Education Recreation Festival at the University of Havana based on the quality management system of the university extension implemented. Objective: To systematize the Health Education Recreation Festival as an experience of quality management in health promotion. Methodology: A prospective systematization was carried out using elements participatory action research from September 2012 to February 2016. PNI technique and a questionnaire to assess the degree of satisfaction of participants were applied. Results: Thirteen types of activities were designed, organized and executed in ten editions of the Festival, reaching 4259 people, of which 87.8 % showed a high degree of satisfaction. Conclusions: Through this experience, a new methodology is proposed to work on health promotion in the university community, not as a tool, but as a process of cultural promotion, aimed at awakening in the university community and the population, interest in health and the assumption of individual and collective responsibility.

Fundamento: La humanidad está afrontando el incremento de algunas enfermedades, prevenibles y curables, de ahí la importancia de la promoción de salud para elevar la percepción de riesgo de la población; debido a ello en la Universidad de La Habana se diseñó un Festival Recreativo Educativo en Salud a partir del sistema de gestión de la calidad de la extensión universitaria implementado. Objetivo: Sistematizar el Festival Recreativo Educativo en Salud como experiencia de gestión de la calidad en promoción de salud. Metodología: Se realizó una sistematización prospectiva empleándose elementos de la investigación-acción-participativa en el período septiembre 2012 a febrero 2016. Se aplicó la técnica positivo-negativo-interesante y un cuestionario para evaluar el grado de satisfacción de los participantes. Resultados: Se diseñaron, organizaron y ejecutaron, trece tipologías de actividades en diez ediciones del Festival, alcanzando 4259 personas, de las que el 87,8 % mostró un alto grado de satisfacción. Conclusiones: A través de esta experiencia se propone una nueva metodología para trabajar la promoción de salud en la comunidad universitaria, no como herramienta, sino como proceso de promoción cultural, dirigido a despertar en la comunidad universitaria y la población, el interés por la salud y la asunción de la responsabilidad individual y colectiva.

Introduction: antimicrobial resistance is one of the biggest problems facing global public health. The emergence of resistant clinical and environmental strains worsens the situation. Among the microorganisms with antimicrobial resistance, Escherichia coli species stands out due to its dual role as fecal contamination indicator and pathogen. Objectives: to isolate and identify Escherichia coli isolates from water samples from polluted rivers located in La Habana, and to determine their antimicrobial in vitro susceptibility. Methods: one hundred thirteen isolates of coliform bacteria isolated from 10 sampling stations in the capital´s urban areas near Almendares, Quibú and Luyanó rivers were studied in the period of February 2008 to June 2010. The identification of isolates, the determination of antimicrobial susceptibility and the search for extended-spectrum b-lactamase were all performed using VITEK automated method. Results: one hundred thirteen environmental strains of Escherichia coli were identified. It showed that 23 % of the isolates were resistant to at least one of the tested antimicrobials. The highest percentages of resistance were observed to ampicilline, sulfamethoxazole-trimethoprim and ciprofloxacin. Conclusions: the presence of E. coli isolates with multiple antimicrobial resistances in these rivers clearly indicates the biological risk involving the use of their waters.

Introducción: la resistencia antimicrobiana constituye uno de los mayores problemas que afronta la salud pública mundial. La aparición de cepas resistentes no solo de origen clínico sino también ambiental agrava la situación. Entre los microorganismos que presentan esta característica se destaca la especie bacteriana Escherichia coli debido a su doble papel como indicador de contaminación fecal y como patógeno. Objetivos: aislar e identificar hasta especie aislamientos de Escherichia coli a partir de muestras de agua procedentes de ríos contaminados de La Habana y determinar la susceptibilidad antimicrobiana in vitro de estos aislados. Métodos: se estudiaron 113 aislamientos de bacterias coliformes aislados de 10 estaciones de muestreo ubicadas en la zona urbana de los ríos capitalinos Almendares, Quibú y Luyanó en el período comprendido de febrero de 2008 hasta junio de 2010. La identificación de los aislados, la determinación de la susceptibilidad antimicrobiana y la búsqueda de b-lactamasas de espectro extendido se realizó mediante el método automatizado VITEK. Resultados: se identificaron 113 cepas ambientales de Escherichia coli. Se demostró que 23 % de los aislamientos resultaron resistentes al menos a uno de los antimicrobianos evaluados. Los mayores porcentajes de resistencia se observaron frente a ampicilina, sulfametoxazol-trimetropin y ciprofloxacina. Conclusiones: la presencia de aislados de E. coli con multirresistencia antimicrobiana en estos ríos indica claramente el riesgo biológico que implica el uso de sus aguas.

The main pieces of experience in the university extramural activities carried out by professors and students of the School of Biology of Havana University in order to raise the level of knowledge of the population on the prevention, symptoms and transmission of tuberculosis as well as to promote the social involvement of community in understanding this disease were presented in this paper. These activities involved children, young people, adults and the elderly through actions integrating the fundamental functions of higher education into an extramural university strategy. Talks, video debates, courses, workshops, events, lectures, surveys and recreational activities were held to support systematic work from different perspectives, and to include formal methods such as teaching and research. The involved people amounted to 2 575 including neighbors, simple workers and population at large, which fostered social engagement of the participants. Taking into account that tuberculosis is a preventable disease, this is a sort of effort that makes good use of the various potentialities of the university extramural activities for the dissemination of tuberculosis prevention and control informative aspects; they are also very useful for the national care of this infectious disease and for further orientation to carry on these activities.

Se muestran las principales experiencias del trabajo de extensión universitaria realizado con la participación de profesores y estudiantes de la Facultad de Biología de la Universidad de La Habana, para incrementar el conocimiento sobre la prevención de la tuberculosis, sus síntomas y transmisión y promover la participación social comunitaria entorno a la comprensión de esta enfermedad. El trabajo involucró a niños, jóvenes, adultos y ancianos, mediante acciones que integraron las funciones sustantivas de la educación superior como una estrategia de extensión universitaria. En su consecución se desarrollaron charlas, video debates, cursos, talleres, eventos, conferencias, encuestas y actividades recreativas, que permitieron realizar un trabajo sistemático desde diferentes perspectivas y con la inclusión de métodos formales como la docencia y la investigación. Participaron 2 575 personas entre vecinos, obreros y la población en general, lo que generó un compromiso social de los implicados. Atendiendo a que la tuberculosis es una enfermedad prevenible, este es un esfuerzo que aprovecha las diversas potencialidades del trabajo de extensión universitaria en la divulgación de los aspectos de prevención y control de la tuberculosis, de gran utilidad para la atención nacional de esta enfermedad infecciosa y cuyos resultados servirán de orientación para la continuidad de este trabajo.

The main pieces of experience in the university extramural activities carried out by professors and students of the School of Biology of Havana University in order to raise the level of knowledge of the population on the prevention, symptoms and transmission of tuberculosis as well as to promote the social involvement of community in understanding this disease were presented in this paper. These activities involved children, young people, adults and the elderly through actions integrating the fundamental functions of higher education into an extramural university strategy. Talks, video debates, courses, workshops, events, lectures, surveys and recreational activities were held to support systematic work from different perspectives, and to include formal methods such as teaching and research. The involved people amounted to 2 575 including neighbors, simple workers and population at large, which fostered social engagement of the participants. Taking into account that tuberculosis is a preventable disease, this is a sort of effort that makes good use of the various potentialities of the university extramural activities for the dissemination of tuberculosis prevention and control informative aspects; they are also very useful for the national care of this infectious disease and for further orientation to carry on these activities.

Se muestran las principales experiencias del trabajo de extensión universitaria realizado con la participación de profesores y estudiantes de la Facultad de Biología de la Universidad de La Habana, para incrementar el conocimiento sobre la prevención de la tuberculosis, sus síntomas y transmisión y promover la participación social comunitaria entorno a la comprensión de esta enfermedad. El trabajo involucró a niños, jóvenes, adultos y ancianos, mediante acciones que integraron las funciones sustantivas de la educación superior como una estrategia de extensión universitaria. En su consecución se desarrollaron charlas, video debates, cursos, talleres, eventos, conferencias, encuestas y actividades recreativas, que permitieron realizar un trabajo sistemático desde diferentes perspectivas y con la inclusión de métodos formales como la docencia y la investigación. Participaron 2 575 personas entre vecinos, obreros y la población en general, lo que generó un compromiso social de los implicados. Atendiendo a que la tuberculosis es una enfermedad prevenible, este es un esfuerzo que aprovecha las diversas potencialidades del trabajo de extensión universitaria en la divulgación de los aspectos de prevención y control de la tuberculosis, de gran utilidad para la atención nacional de esta enfermedad infecciosa y cuyos resultados servirán de orientación para la continuidad de este trabajo.

OBJECTIVE: To determine the incidence of Staphylococcus strains isolated from conjunctival swaps and their resistance to several antimicrobial agents. METHODS: A retrospective, descriptive and observational study was performed to review 3554 conjunctival swabs from patients who went to "Ramón Pando Ferrer" Institute of Ophthalmology in the period from January 2002 to December 2009 due to a diagnosis of external ocular infection. RESULTS: From the total of conjunctival swabs, 874 Staphylococcus aureus strains (47.5 %) and 965 (52.4 %) negative Staphylococcus spp. coagulasa strains were isolated, being pathogenecity test positive in 52.4 %. In 69 swabs, the cultures presented mixed etiology with two different bacteria accounting for 3.7 %. Resistance percentages of Staphylococcus strains were estimated. CONCLUSION: The incidence of Staphylococcus species in eye infections was high and the drug resistance for Staphylococcus aureus and Staphylococcus spp. coagulasa negative to Ciprofloxacin and Amikacyn was lower. The greatest drug resistance of S. aureus strains corresponded to erythromycin and tetracycline whereas Staphylococcus spp coagulasa negative were more resistant to tetracycline.

OBJETIVO: Determinar la incidencia de cepas del género Staphylococcus aisladas de exudados conjuntivales y analizar su resistencia frente a diferentes antimicrobianos. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo en el que se revisaron 3554 exudados conjuntivales a pacientes que acudieron en el período comprendido entre enero de 2002 a diciembre de 2003 y desde enero de 2005 hasta diciembre de 2007 al Instituto Cubano de Oftalmología «Ramón Pando Ferrer» por presentar un diagnóstico de infección ocular externa. RESULTADOS: Se aislaron 874 cepas de Staphylococcus aureus para un 47,5 % y 965 cepas de Staphylococcus spp. coagulasa negativa con prueba de patogenicidad positiva para un 52,4 %. En 69 de esos exudados los cultivos presentaron etiología mixta con dos bacterias diferentes, para el 3,7 %. Se determinaron los porcentajes de resistencia a las cepas aisladas pertenecientes al género Staphylococcus. CONCLUSIONES: Se encontró una alta incidencia de las especies del género Staphylococcus en las infecciones oculares, así como se pudo apreciar que la menor fármaco-resistencia para Staphylococcus aureus y Staphylococcus spp. coagulasa negativa correspondieron a los antimicrobianos ciprofloxacina y amikacina. La mayor fármaco-resistencia de las cepas de Staphylococcus aureus correspondió a eritromicina y tetraciclina y en Staphylococcus spp coagulasa negativa fue frente a la tetraciclina.

INTRODUCTION: Tectona grandis L. f (teak), Bursera simaruba (L.) Sarg. (mastic tree) y Cedrela odorata L. (cedar) are wooden plants that are fundamentally used because of their wood. In Cuba, some parts of these plants are employed in herbal medicine, although few studies have been conducted to find out their antimicrobial properties. OBJETIVES: to evaluate the antimicrobial activity in vitro of extracts from various parts of these species. METHODS: ethanolic extracts from T. grandis and B simaruba leaves and barks as well as from C.odorata leaves, bark and wood were prepared. They were tested against 8 bacterial strains (4 Grampositive and 4 Gramnegative) and against 12 strains of 7 Candida genus yeast species by using minimized method of radial diffusion in agar medium in a single cylindrical cut layer. The minimal inhibitory concentration of these extracts against the susceptible microbial strains was estimated, and the minimal bactericidal and fungicidal concentrations were determined through double serial dilutions in broth with further transfer to agar medium. RESULTS: five out of the 7 ethanolic extracts showed antimicrobial activity. No antifungal activity was found against any of the yeast strains. Of the five active extracts, 3 showed bacteriostatic and bactericidal activity whereas the rest exhibited bacteriostatic properties only. CONCLUSIONS: the active extracts revealed their antimicrobial action against the Grampositive bacteria only, and the best results were found in extracts from teak leaves and bark; mastic tree bark and cedar wood.

INTRODUCCIÓN: Tectona grandis L. f. (teca), Bursera simaruba (L.) Sarg. (almácigo) y Cedrela odorata L. (cedro) son plantas maderables que se explotan fundamentalmente por su madera. En Cuba, algunas de las partes de estas plantas se utilizan en medicina tradicional, aunque pocos han sido los estudios para conocer sus propiedades antimicrobianas. OBJETIVOS: evaluar la actividad antimicrobiana in vitro de extractos de diferentes partes de estas especies. MÉTODOS: se prepararon extractos etanólicos de follaje y corteza de T. grandis y B. simaruba; así como de follaje, corteza y madera de C. odorata, los cuales se probaron frente a 8 cepas de bacterias (4 grampositivas y 4 gramnegativas) y 12 cepas de 7 especies de levaduras del género Candida por el método minimizado de difusión radial en medio agarizado en una sola capa con cortes cilíndricos. A los extractos activos se les determinó la concentración mínima inhibitoria frente a las cepas microbianas que fueron susceptibles, y las concentraciones mínimas bactericidas y fungicidas se determinaron mediante diluciones dobles seriadas en caldo con pases posteriores a medio agarizado. RESULTADOS: 5 de los 7 extractos alcohólicos preparados presentaron actividad antimicrobiana. El porcentaje de bacterias sensibles varió entre 12,5 y 50 %. No se encontró actividad antifúngica frente a ninguna de las cepas de levaduras utilizadas. De los 5 extractos activos, 3 presentaron actividad bacteriostática y bactericida, mientras que el resto solo presentó actividad bacteriostática. CONCLUSIONES: los extractos activos solo presentaron actividad antimicrobiana frente a las bacterias grampositivas y los mejores resultados correspondieron a los extractos de follaje y corteza de teca, corteza de almácigo y madera de cedro.

OBJECTIVE: to establish a methodology to evaluate the autosterility property of 2 adhesives, tisuacryl of national production, and histoacryl produced by B. Brown that was taken as a reference. METHODS: every adhesive got in contact with the inoculum of the strain selected that produced its polymerization. It was stored for a prudential time and it got in contact with fresh blood for no less than 24 hours. RESULTS: a bacterial growth appeared in most of the polymer preparations with inoculum subjected to whole blood. CONCLUSIONS: the result showed that none of these preparations was autosterile.

OBJETIVO: establecer una metodología para evaluar la propiedad de autoesterilidad de 2 adhesivos, el tisuacryl de producción nacional y el histoacryl producido por la B. Brown que se tomó como referencia. MÉTODOS: cada adhesivo se puso en contacto con el inóculo de la cepa seleccionada que provoca su polimerización. Se almacenó un tiempo prudencial y se puso en contacto con sangre fresca no menos de 24 horas. RESULTADOS: en la mayoría de los preparados de polímeros con inóculo sometidos a sangre total, apareció crecimiento bacteriano. CONCLUSIONES: el resultado demostró que ninguno de estos preparados es autoestéril.

Alkyl cyanoacrylates are the basis for surgical, industrial or domestic adhesives. Its bacteriological property has been poorly studied and thus, literature is scarce and old-fashioned, with conflicting results occasionally. Several publications state that they are bacteriostatic or self-sterile whereas others have detected contamination. Knowing the limitations of this property is very important so as to decide upon the degree of sterility required for adhesive manufacture and the necessary steps for their application. The main objective of this paper was to comparatively study the characteristics as bacteriostatic of a made-in-Cuba adhesive and of a commercial product. For this end, the conventional methods of microorganism culture in slides and of the bacterial growth analysis were followed. It was shown in both adhesives that bacteriostatical characteristic is not generalized since it varies depending on the used strain but it seems to be associated with its biotransformation.

Los alquilcianoacrilatos son la base de los adhesivos quirúrgicos, industriales o domésticos. Su propiedad bacteriológica ha sido poco estudiada y por eso la bibliografía es escasa y antigua, con resultados en ocasiones discrepantes. En varias publicaciones se plantea que son bacteriostáticos o autoestériles; en otras se ha detectado contaminación. El conocimiento de las limitaciones de esta propiedad es muy importante para poder decidir el grado de esterilidad que se requiere para su producción, así como las medidas necesarias para su aplicación. El objetivo fundamental del presente trabajo fue estudiar las características como bacteriostático, de forma comparativa, entre un adhesivo de producción nacional y otro comercial. Para esto se utilizaron los métodos convencionales de siembra del microorganismo en placas y análisis de la evolución del crecimiento bacteriano. Para ambos adhesivos se demostró que esta característica no es generalizable, ya que varía en dependencia de la cepa utilizada, pero parece tener relación con su biotransformación.

Phytochemical and antibacterial action analyses of the alcoholic extract from the wood of Diphysa minitifolia Rose (Leguminaceae), collected in Tierra Caliente region, Guerrero state in Mexico, were carried out. The qualitative chemical study of the extract suggested the presence of reducing compounds, flavonoids, phenols and tanins. With the objective of determining the possible antibacterial effect, the extract was used in 33 bacterial strains from ATCC collection and from other origins by radial one-layer diffusion in agar, with round microwells. The maximum extract concentration was 100 mg/mL. It was determined that the evaluated alcoholic extract has inhibitory action against 84.3 % of the tested bacterial strains, including Gram positive and Gram negative, and also bacteriostatic and bactericidal effect. For minimal inhibitory concentration values equal to 100 mg/mL, the extract showed low inhibitory activity upon 37 % of the tested strains; with concentration values from 25 to 50 mg/mL, it showed medium activity on 29.6 % of strains whereas for minimal inhibitory concentration values under 12.5 mg/mL, its action was high on 33.3 % of the strains. The extract exhibited bactericidal effect on 66.6 % of inhibited bacterial strains (54.4 % of total tested strains). Further studies are required to clarify the nature of the active principles of this plant wood, which are responsible for the antibacterial properties of the evaluated extract.

Se realizó análisis fitoquímico y de la actividad antibacteriana del extracto alcohólico de la corteza de Diphysa minutifolia Rose (Leguminaceae), colectada de la Región Tierra Caliente del Estado de Guerrero, México. El estudio químico cualitativo del extracto sugirió la presencia de compuestos reductores, flavonoides, fenoles y taninos. Para determinar su posible efecto antibacteriano, el extracto se enfrentó a 33 cepas bacterianas de la colección ATCC y de otros orígenes por el método de difusión radial en monocapa en medio con agar y con pocillos cilíndricos. La concentración máxima del extracto evaluado fue 100 mg/mL. Se determinó que el extracto alcohólico posee actividad inhibitoria frente al 84,3 % de las cepas bacterianas probadas incluyendo Gram positivas y Gram negativas y que su efecto es bacteriostático y bactericida. Para valores de concentración mínima inhibitoria de 100 mg/ mL, este extracto presentó baja actividad sobre el 37,0 % de las cepas probadas, con valores entre 25 y 50 mg/mL mostró mediana actividad sobre el 29,6 % de las cepas y para valores de concentración mínima inhibitoria inferiores a 12,5 mg/mL, tuvo elevada actividad sobre el 33,3 % de las cepas. El extracto presentó efecto bactericida sobre el 66,6 % de las cepas bacterianas inhibidas (54,4 % del total de cepas ensayadas). Se requieren estudios posteriores para dilucidar la naturaleza de los principios activos de la corteza del tronco de esta planta, responsables de las propiedades antibacterianas del extracto evaluado.

The leaves of Boldoa purpurascens Cav. (nitro) are used in traditional medicine in Cuba in form of aqueous decoctions to treat kidney affections with good results. Recent studies showed that the extracts from this plant have a high diuretic activity. In the present paper it is evaluated the presence of antibacterial activity of an aqueous extract 20 % from the leaves of Boldoa purpurascens against strains of Gram positive and Gram negative bacteria. It was used the method of radial diffusion in agar medium with cilindrical cuts. No inhibitory activity was detected on any of the 22 bacterial cultures tested. It was concluded that the benefitial effect obtained in kidney diseases is due to the diuretic property of the extracts and not to a direct action on the microorganisms.

Las hojas de Boldoa purpurascens Cav. (nitro) se emplean en medicina tradicional en Cuba en forma de decocciones acuosas para el tratamiento de afecciones renales con buenos resultados. Estudios recientes mostraron que los extractos de esta planta poseen elevada actividad diurética. En el presente trabajo se evalúa la presencia de actividad antibacteriana de un extracto acuoso al 20 % de las hojas de Boldoa purpurascens frente a cepas de bacterias Gram positivas y negativas. Se empleó el método de difusión radial en medio agarizado con cortes cilíndricos. No se detectó actividad inhibitoria sobre ninguno de los 22 cultivos bacterianos probados. Se concluyó que el efecto beneficioso obtenido en las enfermedades renales se debe a la propiedad diurética de los extractos y no a una acción directa sobre los microorganismos.

OBJECTIVES: To estimate antibiotic resistance among bacterial strains isolated from patients with neonatal sepsis from January 1994 through December 1998, and to assess the predictive value of the checkerboard method for selecting treatment with combination antibiotic therapy in seriously ill patients. METHODS: The study of strain susceptibility was carried out by microdilution in broth, and the checkerboard method in broth trays was used to assess the efficacy of antibiotic combination therapy. RESULTS: Fifty per cent of the strains of coagulase-negative Staphylococcus spp. and 37% of S. aureus strains, which are the main pathogens involved in neonatal sepsis, were resistant to methycillin. Of these strains, 94.5% were resistant to several anti biotics. Four strains of coagulase-negative Staphylococcus spp. and one strain of Enterococcus faecium were resistant to vancomycin (minimal inhibitory concentration = 128 mg/mL). We noted a high probability of clinical efficacy (P < 0.01) with anti biotic combinations having a synergistic effect in vitro, whereas antagonic reactions were seen in close association with a highly significant probability of clinical therapeutic failure. DISCUSSION: The main cause of neonatal sepsis in the Neonatal Intensive Care Unit at "América Arias" Hospital in Havana, Cuba, were strains of Staphylococcus resistant to methycillin and other antibiotics. In seriously ill patients (according to policy established at this institution), the first line of treatment is a combination of an aminoglycoside antibiotic and a beta-lactamic antibiotic. This study showed that the clinical efficacy of combination antibiotic therapy is not determined by the resistance pattern of the strain and that good clinical results can be attained, in all likelihood, when a synergistic effect can be shown in vitro.

OBJETIVOS: Estudiar la resistencia a los antibióticos de las cepas bacterianas aisladas de pacientes con septicemia neonatal en un hospital ginecobstétrico de La Habana, Cuba, en el período comprendido entre enero de 1994 y diciembre de 1998, y evaluar el valor predictivo del método del "tablero de damas" (checkerboard) para seleccionar el tratamiento con combinaciones de antibióticos en pacientes graves. MÉTODOS: Se estudió a 229 neonatos, a quienes se les extrajo sangre para hemocultivo y estudios de sensibilidad a antimicrobianos. El estudio de la susceptibilidad de las cepas se realizó por el método de microdilución en caldo y se utilizó el tablero de damas en bandejas de caldo para evaluar la eficacia del tratamiento antimicrobiano combinado. RESULTADOS: Cincuenta por ciento de las cepas aisladas de Staphylococcus spp. coagulasa-negativas y 37% de las cepas de S. aureus, principales agentes causales de sepsis neonatal, fueron resistentes a la meticilina. De ellas, 94,5% resultaron resistentes a varios antibióticos. Cuatro cepas de Staphylococcus spp. coagulasa-negativas y una de Enterococcus faecium fueron resistentes a la vancomicina (concentración mínima inhibidora = 128 myg/mL). Se observó una alta probabilidad de eficacia clínica (P < 0,01) con combinaciones de antibióticos que mostraron un efecto sinérgico in vitro, mientras que las reacciones antagónicas se correspondieron con la probabilidad altamente significativa de fracaso terapéutico clínico. DISCUSIÓN: La principal causa de septicemia neonatal en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital "América Arias" en La Habana, Cuba, está constituida por las cepas de estafilococo resistentes a la meticilina y a otros antibióticos. En pacientes graves (atendiendo a lo establecido en el programa de política de este centro), la primera línea de tratamiento la constituye la combinación de un antibiótico aminoglucósido con un betalactámico. Este estudio demostró que la eficacia clínica de un tratamiento antibiótico combinado no está condiciona por el patrón de resistencia de la cepa y que se puede alcanzar, con una probabilidad elevada, un buen resultado clínico cuando se demuestra un efecto sinérgico in vitro.

The epidemiological surveys corresponding to nosocomial infection in the services delivered to critical patients at "Dr. Salvador Allende" Hospital from 1992 to 1997, as well as the data collected in the archive of Microbiology Laboratory, were reviewed. 76.3 % of the septic patients had no microbiological test. 49.5 % of the examinations made were from the Intensive Care Unit, with 74.4 % of diagnostic positivity of the total of processed samples. The most frequent localizations of sepsis were bacteria in the lower respiratory tract, surgical wounds, skin and mucosas. The Gram-negative bacilli were the casual germs of highest incidence and among the most frequently isolated were Enterobacter aerogenes, Eschericia coli and Alcaligenes spp. In the Gram-positive bacteria, there were high percentages of resistance to Tetracycline, Gentamicin, Ampicillin and Amikacin. The drugs showed less antimicrobial activity among the Gram-negative bacteria. Multiresistance was observed in the isolated strains. 84.4 % of the germs found showed resistance to 4 or more of the 11 anitibiotics tested in vitro. The drug resistance patterns of the bacterial genera with the highest number of isolations at the Intensive Care Unit comprised almost all the antibiotics tested in vitro, including mainly aminoglucosides.

Se realizó una revisión de las encuestas epidemiológicas correspondientes a infección nosocomial en los servicios a pacientes críticos del hospital "Dr. Salvador Allende" durante los años 1992 a 1997, así como de datos recopilados en el archivo del Laboratorio de Microbiología. El 76,3 % de los pacientes sépticos no tenían examen microbiológico y correspondían a la Unidad de Cuidados Intensivos el 49,5 % de los exámenes realizados con el 74,4 % de positividad diagnóstica del total de las muestras procesadas. Las localizaciones de sepsis más frecuentes fueron bacterianas en tractus respiratorio bajo, heridas quirúrgicas, piel y mucosas. Los bacilos Gram negativos fueron los gérmenes causales de mayor incidencia y entre los más frecuentemente aislados se destacaron Enterobacter aerogenes, Escherichia coli y Alcaligenes spp. En las bacterias Gram positivas, los porcentajes de resistencia a las drogas se observaron con cifras elevadas frente a Tetraciclina, Gentamicina, Ampicillín y Amikacina. Para las bacterias Gram negativas, las drogas mostraron menor actividad antimicrobiana y se observó multirresistencia en las cepas aisladas. El 84,4 % de los gérmenes encontrados, mostraron resistencia a 4 ó más de los 11 antibióticos probados "in vitro". Los patrones de resistencia a las drogas de los géneros bacterianos con mayor número de aislamientos en la UCI, contemplaron casi todos los antibióticos probados "in vitro" que incluían principalmente los aminoglucósidos.