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Implementation intention na adesão aos antidiabéticos orais: validação de estratégia de intervenção orais
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Trevisan, Danilo Donizetti
; Rodrigues, Roberta Cunha Matheus
; Santos, Gabriela dos
; Andrade, Silmara Nunes
; Oliveira, Flávia de
; Galindo Neto, Nelson Miguel
; Lima, Maria Helena Melo
; São-João, Thais
.
Abstract Objective To develop and validate a brief intervention strategy based on the concept of implementation intention to promote adherence to oral antidiabetics in people with type 2 diabetes mellitus being monitored in primary care. Method This is a methodological study carried out in a primary health unit in Carmo do Cajuru, Minas Gerais, Brazil, from May 2022 to April 2023. The stages taken involved intervention construction based on the concept of implementation intention, with validity of its content by seven experts and assessment of its comprehensibility by 11 people with type 2 diabetes mellitus. An expert committee assessed the intervention’s relevance, comprehensibility and comprehensiveness, and the target audience exclusively assessed their comprehensibility through a cognitive interview. Agreement among experts was assessed by the item and total Content Validity Index (CVI), with item and total CVI being considered satisfactory ≥ 0.85. Results The intervention strategy was called “Plan for coping with difficulties in taking oral antidiabetics”, and its final validated version was composed of a set of initial instructions, a topic on intended behavior, a column with 13 possible difficulties and a column with 16 possible solutions to the difficulties listed. A total CVI of 0.99 was obtained, and the intervention strategy was understood by the target audience. Conclusion The brief intervention strategy obtained evidence of content validity. This technology can support and motivate healthcare professionals’ practice, especially nurses, to improve their approach to users with type 2 diabetes mellitus in relation to adherence to oral antidiabetic medications. care Cajuru Gerais Brazil 202 2023 1 interventions s relevance comprehensiveness interview CVI, , (CVI) 085 0 85 0.85 Plan antidiabetics, antidiabetics” instructions behavior listed 099 99 0.9 professionals practice nurses medications 20 (CVI 08 8 0.8 09 9 0.
Resumo Objetivo Desenvolver e validar uma estratégia de intervenção breve baseada no conceito de implementation intention para promover adesão aos antidiabéticos orais em pessoas com diabetes mellitus tipo 2 em acompanhamento na atenção primária. Método Estudo metodológico realizado em uma unidade de saúde primária de Carmo do Cajuru, Minas Gerais, Brasil, no período de Mai/2022-Abri/2023. As etapas percorridas envolveram a construção da intervenção baseada no conceito de implementation intention, com a validação de seu conteúdo por sete especialistas e avaliação da sua compreensibilidade por 11 pessoas com diabetes mellitus tipo 2. O comitê de especialistas avaliou a relevância, compreensibilidade e abrangência da intervenção e o público-alvo avaliou exclusivamente sua compreensibilidade por meio de uma entrevista cognitiva. A concordância entre os especialistas foi avaliada pelo índice de validade de conteúdo (IVC) do item e total, sendo considerado satisfatório, IVC do item e total ≥ 0,85. Resultados A estratégia de intervenção foi denominada “Plano de enfrentamento de dificuldades para tomar os antidiabéticos orais” e sua versão final validada foi composta por um conjunto de instruções iniciais, um tópico sobre o comportamento pretendido, uma coluna com 13 possíveis dificuldades e uma coluna com 16 possíveis soluções para as dificuldades listadas. Foi obtido um IVC-total de 0,99; a estratégia de intervenção foi compreendida pelo público-alvo. Conclusão A estratégia de intervenção breve obteve evidência de validade de conteúdo. Esta tecnologia poderá fundamentar e motivar a prática de profissionais da saúde, principalmente do(a)s enfermeiro(a)s, para melhorar sua abordagem junto aos usuários com diabetes mellitus tipo 2 em relação à adesão aos antidiabéticos orais. Cajuru Gerais Brasil Mai/2022Abri/2023. Mai2022Abri2023 MaiAbri Mai/2022 Abri/2023. Mai 2022 Abri 2023 Mai/2022-Abri/2023 1 relevância públicoalvo público alvo cognitiva (IVC satisfatório 085 0 85 0,85 Plano iniciais pretendido listadas IVCtotal 0,99 099 99 públicoalvo. alvo. doas s enfermeiroas, enfermeiroas enfermeiro s, enfermeiro(a)s 2022Abri Mai/2022Abri/2023 Mai2022Abri202 Mai2022 Mai/202 Abri2023 Abri/2023 202 Mai/2022-Abri/202 08 8 0,8 0,9 09 9 Mai/2022Abri/202 Mai2022Abri20 Mai202 Mai/20 Abri202 Abri/202 20 Mai/2022-Abri/20 0, Mai/2022Abri/20 Mai2022Abri2 Mai20 Mai/2 Abri20 Abri/20 Mai/2022-Abri/2 Mai/2022Abri/2 Mai2022Abri Mai2 Mai/ Abri2 Abri/2 Mai/2022-Abri/ Mai/2022Abri/ Abri/ Mai/2022-Abri Mai/2022Abri
Resumen Objetivo Elaborar y validar una estrategia de intervención breve basada en el concepto de implementation intention para promover la adhesión a los antidiabéticos orales en personas con diabetes mellitus tipo 2 que realizan seguimiento en la atención primaria. Métodos Estudio metodológico realizado en una unidad de salud primaria de Carmo do Cajuru, Minas Gerais, Brasil, entre mayo de 2022 y abril de 2023. Las etapas llevadas a cabo fueron la elaboración de la intervención basada en el concepto de implementation intention, la validación del contenido por siete especialistas y la evaluación de la comprensibilidad por 11 personas con diabetes mellitus tipo 2. El comité de especialistas evaluó la relevancia, la comprensibilidad y el alcance de la intervención, y el público destinatario evaluó solo la comprensibilidad mediante una entrevista cognitiva. La concordancia entre los especialistas se evaluó mediante el índice de validez de contenido (IVC) de los ítems y total, donde se consideró satisfactorio IVC de los ítems y total ≥ 0,85. Resultados La estrategia de la intervención fue denominada “Plan para enfrentar las dificultades de tomar antidiabéticos orales” y su versión final validada estuvo compuesta por un conjunto de instrucciones iniciales, un tópico sobre el comportamiento esperado, una columna con 13 dificultades posibles y una columna con 16 soluciones posibles para las dificultades enumeradas. Se obtuvo un IVC total de 0,99, y la estrategia de intervención fue comprendida por el público destinatario. Conclusión La estrategia de intervención breve obtuvo evidencia de validez de contenido. Esta tecnología podrá justificar y motivar la práctica de profesionales de la salud, principalmente de enfermeros(as), para mejorar su forma de abordar a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 respecto a la adhesión a los antidiabéticos orales. Cajuru Gerais Brasil 202 2023 1 relevancia cognitiva (IVC 085 0 85 0,85 Plan iniciales esperado enumeradas 099 99 0,99 enfermerosas, enfermerosas enfermeros as , enfermeros(as) 20 08 8 0,8 09 9 0,9 enfermeros(as 0,
2.
Perspectivas de estudantes e egressos sobre a aprendizagem baseada em problemas na formação de enfermeiros
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Rodrigues, Paula Sales
; Marin, Maria José Sanches
; Souza, Aline Pereira
; Vernasque, Juliana Ribeiro da Silva
; Grandin, Gabriela Martins
; Almeida, Karina Roberta Vieira de
; Oliveira, Carolina Saab Rocha de
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Abstract This study aimed to analyze students’ and graduates’ perceptions regarding the use of Problem-Based Learning (PBL) in nurse education. This is a qualitative study that employs the comprehensive and interpretative approach proposed by Dialectical Hermeneutics. Four focus groups were conducted with the participation of 17 students and 16 graduates from a higher education institution that implements PBL in nurse education. The analysis of results allowed for the identification of five thematic categories: difficulty in adapting to the method; attainment of autonomy in one’s own learning; encouragement of clinical reasoning development; enhancement of communication and interpersonal relationships; and integration between theory and practice. It is evident that the use of PBL promotes alignment with the propositions of curriculum guidelines for nurse education by fostering the development of skills and competencies such as autonomy, communication, interpersonal relationships, and clinical reasoning through comprehensive and contextualized practices. However, students encounter challenges with the changes observed when introduced to PBL, which are overcome during the implementation process. ProblemBased Problem Based (PBL Hermeneutics 1 categories method ones one s learning relationships practice practices However process
Resumo Objetivou-se analisar a percepção de estudantes e egressos sobre a utilização da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) na formação do enfermeiro. Trata-se de um estudo qualitativo que utiliza a modalidade compreensiva e interpretativa proposta pela Hermenêutica-Dialética. Realizaram-se quatro grupos focais com a participação de 17 estudantes e 16 egressos de uma instituição de ensino superior que aplica a ABP na formação de enfermeiros. A análise dos resultados permitiu a definição de cinco categorias temáticas: dificuldade de adaptação em relação ao método; conquista de autonomia sobre o próprio aprendizado; incentivo ao desenvolvimento do raciocínio clínico; aprimoramento da comunicação e das relações interpessoais e integração entre teoria e prática. Evidencia-se que a utilização da ABP favorece a aproximação com as proposições das diretrizes curriculares para a formação do enfermeiro por meio do desenvolvimento de habilidades e competências como autonomia, comunicação, relações interpessoais e raciocínio clínico mediante práticas integrais e contextualizadas. Entretanto, os estudantes enfrentam dificuldades com as mudanças observadas ao serem inseridos nela ABP, as quais são superadas no decorrer do processo de implementação. Objetivouse Objetivou se (ABP Tratase Trata HermenêuticaDialética. HermenêuticaDialética Hermenêutica Dialética. Dialética Hermenêutica-Dialética Realizaramse Realizaram 1 enfermeiros temáticas método aprendizado prática Evidenciase Evidencia contextualizadas Entretanto implementação
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“Não(s) de cara” na Tentativa de Acesso à Laqueadura Tubária. Mulheres sem Filhos e a Invalidez do Consentimento
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Gonçalves Rodrigues, Cristina
; Peixoto Pinheiro, Polyana
; de Lima Sousa Vieira, Roberta
; Machado das Neves, André Luiz
; do Livramento Coelho Prata, Maria
; Therense, Munique
.
Resumen El artículo analiza la experiencia de mujeres sin hijos respecto del acceso a la ligadura de trompas en Manaus/AM, Brasil. Se trata de un estudio netnográfico, con 20 participantes de un grupo privado en una red social. La recolección de datos se realizó mediante la publicación de un guión con posts temáticos, del 21 de junio al 13 de septiembre de 2022, y posterior análisis de contenido. La primera categoría de resultados aborda las dificultades para realizar la cirugía, sus requisitos y el acceso informal al conocimiento de los derechos sexuales y reproductivos. La segunda, la nulidad del consentimiento de las mujeres como principal característica de la atención brindada por los profesionales de la salud. El tercero, el itinerario emocional impuesto a quienes buscan la ligadura de trompas. Se concluye que el consentimiento para la realización de ligadura de trompas es invalidado por los profesionales de la salud, quienes promueven la refundación de la Ley y actúan como representantes de la biopolítica estatal de control de los procesos reproductivos.
Abstract The article analyzes the experience of childless women regarding access to tubal ligation in Manaus/AM, Brazil. This is a netnographic study, with 20 participants from a private group on a social network. Data collection took place through the publication of a script with thematic posts, from June 21st to September 13th, 2022, and subsequent content analysis. The first category of results addresses the difficulties in performing the surgery, its requirements and informal access to knowledge of sexual and reproductive rights. The second, the invalidity of women’s consent as the main characteristic of care provided by health professionals. The third, the emotional itinerary imposed on those seeking tubal ligation. It is concluded that consent to perform tubal ligation is invalidated by health professionals, who act by promoting the refoundation of the Law and acting as representatives of the State’s biopolitics of control of reproductive processes.
Resumo O artigo analisa a experiência de mulheres sem filhos quanto ao acesso à laqueadura em Manaus/AM, Brasil. Trata-se de estudo netnográfico, com 20 participantes do grupo privado de uma rede social. A coleta de dados se deu por meio da publicação de roteiro com postagens temáticas, de 21 de junho a 13 de setembro de 2022, e posterior análise de conteúdo. A primeira categoria de resultados aborda as dificuldades quanto à realização da cirurgia, seus requisitos e o acesso informal ao conhecimento dos direitos sexuais e reprodutivos. A segunda, a invalidez do consentimento da mulher como característica principal do atendimento por profissionais de saúde. A terceira, o itinerário emocional imposto a quem busca a laqueadura. Conclui-se que o consentimento para realização da laqueadura tubária é invalidado por profissionais de saúde, que agem promovendo a refundação da Lei e atuando como representantes da biopolítica de Estado de controle dos processos reprodutivos.
4.
“Ninguém Quer Ir para o Hospital” – Gramáticas Morais e Redes de Abortamento entre Mulheres no Brasil Ninguém Hospital
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Abstract This text aims to understand moral grammars through abortion networks built by and between women in the Brazilian context. Our aim is to understand how the organization between these social actors is architected through the omissions of the State and the insufficiencies of public policies. To do this, we carried out empirical research in networks (on and offline), looking at the influx of information on social media platforms and websites, analyzing leaflets and information materials, as well as conducting interviews with activists working with women who want an abortion. We noticed that networks led by women reconfigure moral grammars around the notion of victim, as well as highlighting a porous border between legality and clandestinity, since activists occupy gaps concerning legal abortions, education in reproductive health and legal security, and the promotion of non-vulnerable gender relations. context policies this offline, offline , offline) websites materials victim clandestinity abortions security nonvulnerable non vulnerable relations
Resumo Este texto tem como objetivo compreender as gramáticas morais por meio das redes de abortamento construídas por e entre mulheres no contexto brasileiro. Nosso intuito é analisar como a organização entre essas atrizes sociais é arquitetada nas omissões do Estado e nas insuficiências das políticas públicas. Para tanto, realizamos uma pesquisa empírica em rede (on e offline), considerando o fluxo de informações em plataformas de redes sociais e sites, a análise de cartilhas e materiais informativos e entrevistas com ativistas que atuam no atendimento de mulheres que desejam abortar. Notamos que as redes conduzidas por mulheres reconfiguram gramáticas morais em torno da noção de vítima, assim como evidenciam uma fronteira porosa entre legalidades e clandestinidades, uma vez que ocupam lacunas da realização de abortos legais, da educação em saúde reprodutiva e segurança jurídica, e da promoção de relações de gênero não vulnerabilizantes. brasileiro públicas tanto on offline, offline , offline) sites abortar vítima clandestinidades legais jurídica vulnerabilizantes
5.
Abortion-related complications in Brazil: results from the World Health Organization Multi-country Survey on Abortion (MCS-A)
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Veiga Junior, Nelio Neves
; Baccaro, Luiz Francisco Cintra
; Alexandrino, Adriana Mendonça da Silva
; Nascimento, Alexandre Volta Andrade do
; Clerot, Camila Tereza Camilo
; Santos, Cintya Andreia do Nascimento
; Silva, Claudia Lucrécia de Matos
; Albuquerque, Claudio Lucio de Medeiros
; Santos, Débora Paulo
; Gomes, Demétrio Antonio Gonçalves da S.
; Araújo Junior, Édson Cunha de
; Vilanova, Elizabete das Chagas
; Teixeira, Georgina Costa
; Santos, Graciete Helena Nascimento dos
; Avelar, Guilherme Augusto Guerra
; Barros, Iara Elce Lopes
; Abboud, Jaqueline Polon
; Lins, Jeane Cristina Antas
; Silva, Joanne Thalita Pereira
; Lucena, Kelma H. Aguiar de
; Barbosa, Lara Wanderley Paes
; Siqueira, Lia Ferreira Caixeta Barreto de
; Carneiro, Luciana de Melo Freitas
; Nagata, Lucila
; Lúcio, Márcia de Oliveira Pereira
; Silva, Maria Cleane Rodrigues da
; Simões, Maria da Conceição Ribeiro
; Magalhães, Maria Fernanda da Mota
; Almeida, Mariana Viana
; Lira, Michelle Regina Faria
; Souza, Nádia Martins de Paula
; Papa, Rafael Martins
; Matos, Rafael Ribeiro
; Pinheiro, Renata Porto
; Anjos, Roberta Souza dos
; Jesus, Suelen Miranda de
; Ynturias, Tedy Roger Flores
; Gonçalves, Valéria Cristina
; Caetano, Viviane Resende de Abreu
.
Resumo: O objetivo foi descrever a gravidade das complicações relacionadas ao aborto, os fatores relacionados às complicações, os tipos de tratamento e a experiência de atendimento no Brasil. Foi realizado um estudo transversal em vinte hospitais (dez no Distrito Federal, três em Rondônia e sete no Maranhão). Durante três meses, todos os dados de todas as mulheres tratadas por aborto/aborto espontâneo foram coletados. A gravidade das complicações foi definida de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde. As mulheres com hemorragia, infecção ou lesão de órgãos foram convidadas a responder a uma entrevista sobre a experiência do atendimento. A análise estatística foi realizada usando o teste de qui-quadrado e modelos de regressão de Poisson. Entre as 1.683 mulheres incluídas, 82,5% tiveram complicações leves, 13,6% tiveram complicações moderadas, 3,2% tiveram condições potencialmente ameaçadoras à vida (PLTC, acrônimo em inglês) e 0,7% tiveram resultados maternos graves (SMO, acrônimo em inglês). A maioria das mulheres (94,2%) precisou de esvaziamento uterino. Entre elas, 91,5% precisaram de esvaziamento cirúrgico (com ou sem uso de uterotônicos) e 8,5% usaram apenas uterotônicos. O método de esvaziamento cirúrgico mais frequente foi a curetagem (66,9%), seguido pela aspiração manual a vácuo (32,3%). Os fatores associados à PLTC/SMO vs. complicações leves foram ter idade gestacional ≥ 13 semanas (razão de prevalência - RP = 3,09; intevalo de 95% de confiança - IC95%: 1,42-6,72), ter sido tratado no Maranhão (RP = 0,27; IC95%: 0,12-0,63) e em Rondônia (RP = 0,64; IC95%: 0,20-0,99). Os fatores associados às complicações moderadas vs. leves foram expulsão dos produtos da concepção antes da chegada ao serviço de saúde (RP = 2,55; IC95%: 1,64-3,96) e ter sido tratado no Maranhão (RP = 0,58; IC95%: 0,38-0,87). A maioria das mulheres que responderam à entrevista foi tratada com gentileza (95,6%), no entanto, 66,7% se sentiram estressadas e 10,1% relataram que suas preferências não foram respeitadas durante a internação. Nove em cada dez mulheres atendidas em hospitais públicos brasileiros devido a complicações relacionadas ao aborto são submetidas a algum procedimento cirúrgico, sendo o mais comum a curetagem uterina. Aproximadamente quatro em cada 100 mulheres apresentam complicações graves. É fundamental garantir o fornecimento de equipamentos para aspiração manual a vácuo e incentivar programas de educação médica continuada para aumentar a conscientização dos profissionais de saúde sobre tratamentos mais seguros para evacuação uterina.
resumen está disponible en el texto completo
Abstract: This study aimed to describe the severity of abortion-related complications, factors associated with complications, the types of management and the experience of care in Brazil. A cross-sectional study in twenty hospitals (10 in Federal District, 3 in Rondônia and 7 in Maranhão). For 3 months, all women treated for abortion/miscarriage had their data collected. The severity of complications was defined according to World Health Organization criteria. Women with hemorrhage, infection or organs injury were invited to answer an interview about experience of care. Statistical analysis was performed using chi-square test and Poisson regression models. Among 1,683 women included, 82.5% had mild complications, 13.6% had moderate complications, 3.2% had potentially life-threatening conditions (PLTC) and 0.7% had severe maternal outcomes (SMO). Most women (94.2%) required uterine evacuation. Among these, 91.5% required surgical evacuation (with or without the use of uterotonics) and 8.5% used only uterotonics. The most frequent surgical evacuation method was curettage (66.9%), followed by manual vacuum aspiration (MVA) (32.3%). Factors associated with PLTC/SMO vs mild complications were having a gestational age ≥ 13 weeks (pravlence ratio - PR = 3.09; 95% confidence interval - 95%CI: 1.42-6.72), having been treated in Maranhão (PR = 0.27; 95%CI: 0.12-0.63) and in Rondônia (PR = 0.64; 95%CI: 0.20-0.99). Factors associated with moderate vs. mild complications were expulsion of products of conception before arrival to health facility (PR = 2.55; 95%CI: 1.64-3.96) and having been treated in Maranhão (PR = 0.58; 95%CI: 0.38-0.87). Most women who responded to the interview were treated kindly (95.6%), however, 66.7% felt stressed and 10.1% reported that their preferences were not respected during hospitalization. Nine out of ten women treated in Brazilian public hospitals due to abortion-related complications undergo some surgical procedure, the most common of which is uterine curettage. Approximately four in every hundred women experience severe complications. It is essential to ensure the supply of equipment for MVA and to encourage continuing medical education programs to increase the awareness of healthcare professionals about safer treatments for uterine evacuation.
6.
MARPE expander activation load with different configurations of extender arms heights: in-vitro evaluation heights invitro in vitro
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FARIA, Staell Ribeiro de
; ANDRADE, Túlio Rodrigues de
; ANDRÉ, Cristiane Barros
; MONTALLI, Victor Angelo Martins
; BARBOSA, Jurandir Antonio
; BASTING, Roberta Tarkany
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ABSTRACT Objective: Evaluate the load mini-implants exert on the artificial bone when expanding the MARPE EX in three different extension arm configurations. Methods: A device simulating the human palate was fabricated and attached to a universal testing machine, for conducting tests with different MARPE expanders (n=5): non-adjustable/control (MARPE SL, Peclab) or with low, intermediate, and high extender arms (MARPE EX, Peclab). The expanders were manually activated until failure of the device occurred, and maximum load values were recorded. Load averages were also calculated for every five activations until the twentieth activation. Results: The generalized linear mixed model for repeated measures over time showed that there was significant increase in load with activations for all expanders (p=0.0004). Up to the twentieth activation, the expander with low extender arms presented higher load than the others, while the expander with high extender arms showed lower load values (p<0.05). There was no significant difference among expanders regarding the number of activations (p=0.0586), although there was a trend towards fewer activations until fracture for the control expander. It was observed that the higher the configuration, the lower the force the mini-implants delivered to the bone. The control expander provided a force magnitude similar to that of the adjustable expander when positioned at the intermediate height. Conclusions: The activation load of MARPE expanders is influenced by the type of presentation of the extensor arms, with higher configurations resulting in lower force delivered by the mini-implants to the bone. Objective miniimplants mini implants Methods machine n=5 n5 n 5 (n=5) nonadjustable/control nonadjustablecontrol non adjustable/control SL Peclab Peclab. . occurred recorded Results p=0.0004. p00004 p p=0.0004 0 0004 (p=0.0004) others p<0.05. p005 p<0.05 05 (p<0.05) p=0.0586, p00586 p=0.0586 , 0586 (p=0.0586) configuration height Conclusions n= (n=5 nonadjustable adjustablecontrol p0000 p=0.000 000 (p=0.0004 p00 p<0.0 (p<0.05 p0058 p=0.058 058 (p=0.0586 (n= p000 p=0.00 00 (p=0.000 p0 p<0. (p<0.0 p=0.05 (p=0.058 (n p=0.0 (p=0.00 p<0 (p<0. (p=0.05 p=0. (p=0.0 p< (p<0 p=0 (p=0. (p< p= (p=0 (p (p=
RESUMO Objetivo: Avaliar a carga que os mini-implantes exercem em osso artificial, ao expandir o MARPE EX com três diferentes configurações de braços extensores. Métodos: Um dispositivo que simula o palato humano foi confeccionado e acoplado a uma máquina universal de ensaios, para a realização dos testes com os diferentes expansores MARPE (n=5): não ajustável/controle (expansor MARPE SL, Peclab) ou com braços extensores baixos, intermediários e altos (expansor MARPE EX, Peclab). Os expansores foram ativados manualmente até o momento que ocorreu a falha do dispositivo, registrando-se os valores máximos de carga. Também foram calculadas médias de carga para cada cinco ativações, até a vigésima ativação. Resultados: O modelo linear generalizado misto para medidas repetidas no tempo mostrou que houve aumento significativo da carga com ativações, para todos os expansores (p=0,0004). Até a vigésima ativação, o expansor com braços extensores baixos apresentou carga maior que os demais, enquanto o expansor com braços extensores altos apresentou carga menor que os demais (p<0,05). Não houve diferença significativa entre os expansores quanto ao número de ativações (p=0,0586), embora tenha havido uma tendência de menor número de ativações até a fratura para o expansor controle. Observou-se que, quanto mais alta a configuração, menor a força entregue pelos mini-implantes ao osso. O expansor controle forneceu magnitude de força semelhante ao expansor ajustável, quando posicionado na altura intermediária. Conclusões: A carga de ativação dos expansores MARPE é influenciada pelo tipo de design dos braços extensores, com configurações mais altas resultando em menor força aplicada pelos mini-implantes ao osso. Objetivo miniimplantes mini implantes artificial Métodos ensaios n=5 n5 n 5 (n=5) ajustávelcontrole ajustável SL Peclab Peclab. . registrandose registrando se Resultados p=0,0004. p00004 p p=0,0004 0 0004 (p=0,0004) p<0,05. p005 p<0,05 05 (p<0,05) p=0,0586, p00586 p=0,0586 , 0586 (p=0,0586) Observouse Observou configuração intermediária Conclusões n= (n=5 p0000 p=0,000 000 (p=0,0004 p00 p<0,0 (p<0,05 p0058 p=0,058 058 (p=0,0586 (n= p000 p=0,00 00 (p=0,000 p0 p<0, (p<0,0 p=0,05 (p=0,058 (n p=0,0 (p=0,00 p<0 (p<0, (p=0,05 p=0, (p=0,0 p< (p<0 p=0 (p=0, (p< p= (p=0 (p (p=
7.
Adaptability and stability of sweet potato genotypes in Western São Paulo
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Perrud, Amanda C
; Zeist, André Ricardo
; Silva Júnior, André D
; Leal, Murilo Henrique S
; Pieri, Julia Roberta S de
; Rodrigues Júnior, Nilson
; Oliveira, Guilherme José A
; Garcia Neto, Jair
; Rech, Caroline
; Marian, Francieli
.
ABSTRACT Sweet potato (Ipomoea batatas L.) have great genetic variability that contribute to higher production and root quality. Sweet potato farmers in the Western region of São Paulo state, Brazil, plant during the four seasons and have used the same genotypes for two decades. Thus, research is needed to evaluate new genotypes and indicate the most promising ones. Therefore, the objective of this study was to identify the adaptability and stability of sweet potato genotypes in six planting seasons: September 2019, January 2020, April 2020, September 2020, October 2020, and December 2020 in Western São Paulo using the linear regression methodology proposed by Eberhart & Russell (1966) and the centroid method. We evaluated 17 genotypes, two experimental genotypes from the germplasm bank of the University of Western São Paulo and two genotypes that have been cultivated for more than two decades by farmers (Canadense and Ligeirinha Paulista). The results show that Canadense, IAPAR 69, and SCS 272 Marina can be considered widely adapted in the Western region of São Paulo (favorable and unfavorable environments). In turn, the genotypes UBD 01 and UBD 02 are indicated exclusively for unfavorable environments, while Ligeirinha Paulista, INIA Arapey, SCS 369 Águas Negras, BRS Rubissol, Brazlândia Branca, Brazlândia Roxa, and BRS Amélia are indicated for favorable environments. Ipomoea L. L quality state Brazil Thus ones Therefore 2019 202 1966 (1966 method 1 Canadense Paulista. Paulista . Paulista) 69 27 environments environments) turn 0 Arapey 36 Negras Rubissol Branca Roxa 201 20 196 (196 6 2 3 19 (19 (1 (
RESUMO A batata-doce (Ipomoea batatas L.) possui grande variabilidade genética que contribui para maior produção e qualidades das raízes. Os agricultores de batata-doce do Oeste Paulista, Brasil, plantam durante as quatro estações e utilizam há duas décadas os mesmos genótipos. Desse modo, são necessárias pesquisas que visem avaliar novos genótipos e indicar os mais promissores. Portanto, objetiva-se identificar a adaptabilidade e estabilidade de genótipos de batata-doce em seis épocas de plantio: Setembro de 2019, Janeiro de 2020, Abril de 2020, Setembro de 2020, Outubro de 2020 e Dezembro de 2020 no Oeste Paulista, por meio da metodologia da regressão linear proposta por Eberhart & Russell (1966) e pelo método Centróide. Avaliou-se 17 genótipos, dois genótipos experimentais do Banco de Germoplasma da Universidade do Oeste Paulista e dois genótipos que são cultivados há mais de duas décadas pelos agricultores (Canadense e Ligeirinha Paulista). A partir dos resultados obtidos, os genótipos Canadense, IAPAR 69 e SCS 272 Marina, podem ser considerados como de ampla adaptação na região Oeste Paulista (ambientes favoráveis e desfavoráveis). Por sua vez, os genótipos UBD 01 e UBD 02 são indicados exclusivamente para ambientes desfavoráveis, enquanto que Ligeirinha Paulista, INIA Arapey, SCS 369 Águas Negras, BRS Rubissol, Brazlândia Branca, Brazlândia Roxa e BRS Amélia são indicados para ambientes favoráveis. batatadoce batata doce Ipomoea L. L raízes Brasil modo promissores Portanto objetivase objetiva se plantio 2019 202 1966 (1966 Centróide Avaliouse Avaliou 1 Canadense Paulista. . Paulista) obtidos 6 27 Marina desfavoráveis. desfavoráveis desfavoráveis) vez 0 Arapey 36 Negras Rubissol Branca 201 20 196 (196 2 3 19 (19 (1 (
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VATICAN (Ventilator-Associated Tracheobronchitis Initiative to Conduct Antibiotic Evaluation): protocol for a multicenter randomized open-label trial of watchful waiting versus antimicrobial therapy for ventilator-associated tracheobronchitis VentilatorAssociated Ventilator Associated Evaluation Evaluation) openlabel open label ventilatorassociated ventilator associated
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ABSTRACT Background Ventilator-associated tracheobronchitis is a common condition among invasively ventilated patients in intensive care units, for which the best treatment strategy is currently unknown. We designed the VATICAN (Ventilator-Associated Tracheobronchitis Initiative to Conduct Antibiotic Evaluation) trial to assess whether a watchful waiting antibiotic treatment strategy is noninferior to routine antibiotic treatment for ventilator-associated tracheobronchitis regarding days free of mechanical ventilation. Methods VATICAN is a randomized, controlled, open-label, multicenter noninferiority trial. Patients with suspected ventilator-associated tracheobronchitis without evidence of ventilator-associated pneumonia or hemodynamic instability due to probable infection will be assigned to either a watchful waiting strategy, without antimicrobial administration for ventilator-associated tracheobronchitis and prescription of antimicrobials only in cases of ventilator-associated pneumonia, sepsis or septic shock, or another infectious diagnosis, or to a routine antimicrobial treatment strategy for seven days. The primary outcome will be mechanical ventilation-free days at 28 days, and a key secondary outcome will be ventilator-associated pneumonia-free survival. Through an intention-to-treat framework with a per-protocol sensitivity analysis, the primary outcome analysis will address noninferiority with a 20% margin, which translates to a 1.5 difference in ventilator-free days. Other analyses will follow a superiority analysis framework. Conclusion The VATICAN trial will follow all national and international ethical standards. We aim to publish the trial in a high-visibility general journal and present it at critical care and infectious disease conferences for dissemination. These results will likely be immediately applicable to the bedside upon trial completion and will provide information with a low risk of bias for guideline development. Ventilatorassociated Ventilator associated units unknown VentilatorAssociated Associated Evaluation ventilatorassociated ventilator ventilation randomized controlled openlabel, openlabel open label, label open-label shock diagnosis ventilationfree 2 pneumoniafree survival intentiontotreat intention treat perprotocol per protocol 20 margin 15 1 5 1. ventilatorfree standards highvisibility high visibility dissemination development
RESUMO Contexto A traqueobronquite associada ao ventilador é uma condição comum entre pacientes ventilados invasivamente em unidades de terapia intensiva, para a qual se desconhece atualmente a melhor estratégia de tratamento. Desenhamos o estudo VATICAN (Ventilator-Associated Tracheobronchitis Initiative to Conduct Antibiotic Evaluation) para avaliar se uma estratégia de tratamento antibiótico de espera vigilante não é inferior ao tratamento antibiótico de rotina para traqueobronquite associada ao ventilador em relação aos dias sem ventilador mecânico. Métodos O VATICAN é um estudo randomizado, controlado, aberto e multicêntrico de não inferioridade. Os pacientes com suspeita de traqueobronquite associada ao ventilador sem evidência de pneumonia associada ao ventilador ou instabilidade hemodinâmica devido a uma provável infecção serão designados para uma estratégia de espera vigilante, sem administração profilática de antimicrobianos contra traqueobronquite associada ao ventilador e prescrição de antimicrobianos somente em casos de pneumonia associada ao ventilador, sepse ou choque séptico, ou outro diagnóstico infeccioso, ou para uma estratégia de tratamento antimicrobiano de rotina por 7 dias. O desfecho primário será o número de dias sem ventilador mecânico em 28 dias, e um desfecho secundário importante será a sobrevida sem pneumonia associada ao ventilador. Por meio de uma estrutura de intenção de tratar com análise de sensibilidade por protocolo, a análise do desfecho primário abordará a não inferioridade com margem de 20%, o que se traduz em uma diferença de 1,5 dia sem ventilador. Outras análises seguirão uma estrutura de análise de superioridade. Conclusão O VATICAN seguirá todos os padrões éticos nacionais e internacionais. O objetivo é publicar o estudo em um periódico geral de alta visibilidade e apresentá-lo em conferências de cuidados intensivos e doenças infecciosas para divulgação. Estes resultados provavelmente serão imediatamente aplicáveis à beira do leito após a conclusão do estudo e fornecerão informações com baixo risco de viés para o desenvolvimento de diretrizes. intensiva VentilatorAssociated Ventilator Associated Evaluation randomizado controlado séptico infeccioso 2 protocolo 20 20% 15 1 5 1, superioridade internacionais apresentálo apresentá lo divulgação diretrizes
9.
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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; Leite, Yuri L.R.
.
ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
10.
Mortality trends and years of potential life lost due to suicide in adolescents
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Oliveira, Beatriz Catarina dos Santos de
; Flores, Ruth Ellery Lima
; Andrade, Amanda Cristina de Souza
; Silva, Roberta Mendes Abreu
; Azevedo, Katiene Rodrigues Menezes de
; Bezerra, Vanessa Moraes
.
ABSTRACT OBJECTIVE To assess the trend in mortality rates and years of potential life lost (YPLL) due to suicide among adolescents in Northeast Brazil. METHODS This is an ecological time series study, with secondary data from 2011 to 2020 from the Mortality Information System for adolescents aged 10 to 19 years in the Northeast region of Brazil. Groups of causes from the 10th Revision of the International Classification of Diseases were included: X60-X84 (intentionally self-inflicted injuries), Y10-Y19 (poisoning of undetermined intent), and Y87 (sequelae of intentional self-harm). Mortality coefficients and frequency distribution by sociodemographic variables, place of occurrence, and method of suicide were estimates. YPLL were estimated by gender and age. Joinpoint regression analysis was used, and the annual percentage change (APC) was determined with 95% confidence intervals. RESULTS A total of 2,410 deaths were recorded, with a predominance of adolescents aged between 15 and 19, males, of mixed-race, low schooling, and home was the main place of occurrence. The trend in the death rate was increasing in the Northeast (APC: 3.6%; p = 0.001), in girls aged 10 to 14 (APC: 8.7%; p = 0.003), in boys aged 15 to 19 (APC: 4.6%; p = 0.002) and in Bahia (APC: 8.1%; p = 0.012). Hanging/strangulation was the main method adopted by both sexes. The YPLL due to suicide were 11,110 in 2011 and 14,960 in 2020. CONCLUSION The precociousness of suicide committed by girls and the increase in mortality among older adolescents are noteworthy, and specific preventive measures need to be adopted for these groups in order to reduce this preventable cause of death. (YPLL Brazil study 201 202 1 th included X60X84 XX X60 X84 X X60-X8 intentionally selfinflicted self inflicted injuries, injuries , injuries) Y10Y19 YY Y10 Y19 Y Y10-Y1 poisoning intent, intent intent) Y8 sequelae selfharm. selfharm harm . self-harm) variables occurrence estimates age used APC (APC 95 intervals 2410 2 410 2,41 recorded males mixedrace, mixedrace mixed race, race mixed-race schooling 3.6% 36 3 6 0.001, 0001 0.001 0 001 0.001) 8.7% 87 8 7 0.003, 0003 0.003 003 0.003) 4.6% 46 4 0.002 0002 002 8.1% 81 0.012. 0012 0.012 012 0.012) Hangingstrangulation Hanging strangulation sexes 11110 11 110 11,11 14960 960 14,96 noteworthy 20 X60X8 X6 X8 X60-X Y10Y1 Y1 Y10-Y self-harm 9 241 41 2,4 3.6 000 0.00 00 8.7 4.6 8.1 0.01 01 1111 11,1 1496 96 14,9 X60X Y10Y 24 2, 3. 0.0 8. 4. 111 11, 149 14, 0.
RESUMO OBJETIVO Avaliar a tendência das taxas de mortalidade e os anos potenciais de vida perdidos (APVP) por suicídio entre adolescentes do Nordeste brasileiro. MÉTODOS Estudo ecológico de séries temporais, com dados secundários de 2011 a 2020 do Sistema de Informações sobre Mortalidade, de adolescentes entre 10 e 19 anos no Nordeste do Brasil. Foram incluídos os grupos de causas da 10ª Revisão da Classificação Internacional de Doenças: X60-X84 (lesões autoprovocadas intencionalmente), Y10-Y19 (intoxicação de intenção indeterminada) e Y87 (sequela de lesões autoprovocadas intencionalmente). Calculou-se os coeficientes de mortalidade e a distribuição de frequências por variáveis sociodemográficas, local de ocorrência e método de suicídio adotado. Os APVP foram estimados por sexo e idade. Foi utilizada a análise de regressão por Joinpoint e determinada a variação percentual anual (APC) com intervalos de confiança de 95%. RESULTADOS Registrou-se 2.410 óbitos, com predomínio de adolescentes entre 15 e 19 anos, sexo masculino, raça/cor parda, baixa escolaridade e, como principal local de ocorrência, o domicílio. A tendência da taxa de óbitos foi crescente no Nordeste (APC: 3,6%; p = 0,001),em meninas de 10 a 14 anos (APC: 8,7%; p = 0,003), em meninos de 15 a 19 anos (APC: 4,6%;p = 0,002) e na Bahia (APC: 8,1%; p = 0,012). Enforcamento/estrangulamento foi o principal método adotado em ambos os sexos. Os APVP por suicídio foram de 11.110 anos em 2011 e de 14.960 em 2020. CONCLUSÕES Chama a atenção a precocidade do suicídio cometido pelas meninas e o aumento da mortalidade entre os adolescentes mais velhos, sendo necessária a adoção de medidas preventivas específicas para esses grupos, a fim de reduzir esta causa evitável de morte. (APVP brasileiro temporais 201 202 Mortalidade 1 Brasil ª Doenças X60X84 XX X60 X84 X X60-X8 intencionalmente, intencionalmente , intencionalmente) Y10Y19 YY Y10 Y19 Y Y10-Y1 intoxicação indeterminada Y8 sequela intencionalmente. . Calculouse Calculou se sociodemográficas idade APC (APC 95 95% Registrouse Registrou 2410 2 410 2.41 masculino raçacor raça cor parda domicílio 3,6% 36 3 6 0,001,em 0001em 0,001 ,em 0 001 8,7% 87 8 7 0,003, 0003 0,003 003 0,003) 4,6%p 46p 4,6% 4 0,002 0002 002 8,1% 81 0,012. 0012 0,012 012 0,012) Enforcamentoestrangulamento Enforcamento estrangulamento sexos 11110 11 110 11.11 14960 960 14.96 velhos morte 20 X60X8 X6 X8 X60-X Y10Y1 Y1 Y10-Y 9 241 41 2.4 3,6 0001 0,00 00 8,7 000 46 4,6 8,1 0,01 01 1111 11.1 1496 96 14.9 X60X Y10Y 24 2. 3, 0,0 8, 4, 111 11. 149 14. 0,
11.
Comparison of vancomycin assays in patients undergoing hemodialysis
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Scribel, Letícia
; Galiotto, Aline
; Rodrigues, Isadora de Souza
; Hahn, Roberta
; Linden, Rafael
; Zavascki, Alexandre P.
.
Abstract Vancomycin is a glycopeptide antibiotic mainly excreted by glomerular filtration. Therefore, patients undergoing hemodialysis tend to accumulate its crystalline degradation product, which has been associated with cross-reaction in commercial immunoassays. The aim of this study was to assess the performance of two commercial immunoassays for measuring vancomycin levels in patients undergoing hemodialysis. This method-comparison study enrolled patients undergoing hemodialysis at two hospitals in Porto Alegre, Brazil. Vancomycin serum concentrations measured by Chemiluminescent Microparticle Assay (CMIA) and measured by Kinetic Interaction of Microparticles in Solution (KIMS) were compared with Liquid Chromatography coupled with Tandem Mass Spectrometry (LC-MS/MS). A total of 64 samples from 42 patients and 54 samples from 23 patients were included in CMIA and KIMS groups. Both measurements were highly correlated with LC-MS/MS, with Spearman rank correlation coefficient r = 0.840 (p < 0.001) and r = 0.926 (p < 0.001), respectively. No deviation of linearity was observed (p = 0.81 and p = 0.49, respectively). The mean difference between CMIA and LC-MS/MS was -1.19 μg/mL and between KIMS and LC-MS/MS was -2.28 μg/mL. LC-MS/MS measured levels were, on average, 2.64 % higher than CMIA and 8.81 % higher than KIMS. CMIA and KIMS revealed accurate commercial methods to measure vancomycin serum concentrations in patients undergoing hemodialysis. filtration Therefore product crossreaction cross reaction methodcomparison method comparison Alegre Brazil (CMIA (KIMS LCMS/MS. LCMSMS LC MS/MS . MS (LC-MS/MS) 6 4 5 2 groups LCMS/MS, MS/MS, 0840 0 840 0.84 0.001 0001 001 0926 926 0.92 0.001, , respectively 081 81 0.8 049 49 0.49 respectively) LCMS/MS 1.19 119 1 19 -1.1 μgmL μg mL 2.28 228 28 -2.2 average 264 2.6 881 8 8.8 LCMS MSMS (LC-MS/MS 084 84 0.00 000 00 092 92 0.9 08 0. 04 0.4 1.1 11 -1. 2.2 22 -2. 26 2. 88 8. 0.0 09 9 1. -1 -2 -
12.
Vaccination coverage, barriers and vaccine hesitancy in children up to 24 months old: a population survey in a state capital in the Western Amazon coverage 2 old
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Macedo, Thaiane Rodrigues de Oliveira
; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira
; Silva, Ilce Ferreira da
; França, Ana Paula
; Moraes, José Cássio de
; Silva, Adriana Ilha da
; Ramos Jr., Alberto Novaes
; França, Ana Paula
; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão
; Boing, Antonio Fernando
; Domingues, Carla Magda Allan Santos
; Oliveira, Consuelo Silva de
; Maciel, Ethel Leonor Noia
; Guibu, Ione Aquemi
; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa
; Barbosa, Jaqueline Caracas
; Lima, Jaqueline Costa
; Moraes, José Cássio de
; Luhm, Karin Regina
; Caetano, Karlla Antonieta Amorim
; Lima, Luisa Helena de Oliveira
; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira
; Teixeira, Maria da Gloria
; Teixeira, Maria Denise de Castro
; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira
; Queiroz, Rejane Christine de Sousa
; Gurgel, Ricardo Queiroz
; Barata, Rita Barradas
; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de
; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de
; Teles, Sheila Araújo
; Gama, Silvana Granado Nogueira da
; Mengue, Sotero Serrate
; Simões, Taynãna César
; Nascimento, Valdir
; Araújo, Wildo Navegantes de
.
ABSTRACT Objective To estimate vaccination coverage, identify barriers and hesitancy to vaccinating children up to 24 months, born between 2017-2018, living in the urban area of Rio Branco, Acre, Brazil. Methods Population survey carried out from 2020 to 2021, which assessed sociodemographic characteristics and vaccination status among children. Results Among 451 included children, vaccination coverage was below 80%. Meningococcal C vaccine had the lowest coverage for administered doses (76.3%; 95%CI 70.5;81.3) and doses on time (27.4%; 95%CI 23.1;32.1). The statements “vaccines cause serious adverse reactions” (26.4%; 95%CI 18.1;36.8) and “you don’t need vaccination for diseases that no longer exist” (22%; 95%CI 15.7;29.8) were the most frequent regarding vaccination hesitancy. Lack of vaccines was the main barrier to care (86.6%; 95%CI 71.8;94.3). Conclusion Vaccination coverage in children born in 2017-2018 was below the target recommended for the full schedule of administered doses, both valid and timely administered. 2 months 20172018, 20172018 2017 2018, 2018 Branco Acre Brazil 202 2021 45 80 80% 76.3% 763 76 3 (76.3% 95CI CI 95 70.581.3 705813 70.5 81.3 70 5 81 70.5;81.3 27.4% 274 27 4 (27.4% 23.132.1. 231321 23.1 32.1 . 23 1 32 23.1;32.1) reactions 26.4% 264 26 (26.4% 18.136.8 181368 18.1 36.8 18 36 8 18.1;36.8 you dont don t exist 22% 22 (22% 15.729.8 157298 15.7 29.8 15 7 29 15.7;29.8 86.6% 866 86 6 (86.6% 71.894.3. 718943 71.8 94.3 71 94 71.8;94.3) 2017-201 2017201 201 20 76.3 (76.3 9 581 70.581. 70581 705 70. 813 81. 70.5;81. 27.4 (27.4 132 23.132.1 23132 231 23. 321 32. 23.1;32.1 26.4 (26.4 136 18.136. 18136 181 18. 368 36. 18.1;36. (22 729 15.729. 15729 157 15. 298 29. 15.7;29. 86.6 (86.6 894 71.894.3 71894 718 71. 943 94. 71.8;94.3 2017-20 201720 76. (76. 58 70.581 7058 70.5;81 27. (27. 13 23.132. 2313 23.1;32. 26. (26. 18.136 1813 18.1;36 (2 72 15.729 1572 15.7;29 86. (86. 89 71.894. 7189 71.8;94. 2017-2 20172 (76 70.58 70.5;8 (27 23.132 23.1;32 (26 18.13 18.1;3 ( 15.72 15.7;2 (86 71.894 71.8;94 2017- (7 70.5; 23.13 23.1;3 18.1; 15.7; (8 71.89 71.8;9 23.1; 71.8;
RESUMO Objetivo Estimar a cobertura vacinal, identificar barreiras e hesitação à vacinação em crianças com até 24 meses, nascidas em 2017 e 2018, residentes na área urbana de Rio Branco-AC. Métodos Inquérito populacional realizado de 2020 a 2021, que avaliou as características sociodemográficas e a situação vacinal em crianças nascidas entre 2017 e 2018. Resultados Entre as 451 crianças estudadas, as coberturas vacinais foram inferiores a 80%. A menor cobertura para doses aplicadas (76,3%; IC95% 70,5;81,3) e oportunas (27,4%; IC95% 23,1;32,1) foi para o reforço da meningocócica C. As afirmações “vacinas causam reações adversas graves” (26,4%; IC95% 18,1;36,8) e “não precisa da vacina para doenças que não existem mais” (22%; IC95% 15,7;29,8) foram as mais frequentes quanto à hesitação vacinal. A falta da vacina foi a principal barreira assistencial (86,6%; IC95% 71,8;94,3). Conclusão As coberturas vacinais em crianças nascidas em 2017 e 2018 ficaram abaixo da meta preconizada nos esquemas completos de doses aplicadas, válidas e oportunas. 2 meses 201 BrancoAC. BrancoAC Branco AC. AC Branco-AC 202 2021 45 estudadas 80 80% 76,3% 763 76 3 (76,3% IC95 IC 70,581,3 705813 70,5 81,3 70 5 81 70,5;81,3 27,4% 274 27 4 (27,4% 23,132,1 231321 23,1 32,1 23 1 32 23,1;32,1 C vacinas graves 26,4% 264 26 (26,4% 18,136,8 181368 18,1 36,8 18 36 8 18,1;36,8 22% 22 (22% 15,729,8 157298 15,7 29,8 15 7 29 15,7;29,8 86,6% 866 86 6 (86,6% 71,894,3. 718943 71,8 94,3 . 71 94 71,8;94,3) 20 76,3 (76,3 IC9 581 70,581, 70581 705 70, 813 81, 70,5;81, 27,4 (27,4 132 23,132, 23132 231 23, 321 32, 23,1;32, 26,4 (26,4 136 18,136, 18136 181 18, 368 36, 18,1;36, (22 729 15,729, 15729 157 15, 298 29, 15,7;29, 86,6 (86,6 894 71,894,3 71894 718 71, 943 94, 9 71,8;94,3 76, (76, 58 70,581 7058 70,5;81 27, (27, 13 23,132 2313 23,1;32 26, (26, 18,136 1813 18,1;36 (2 72 15,729 1572 15,7;29 86, (86, 89 71,894, 7189 71,8;94, (76 70,58 70,5;8 (27 23,13 23,1;3 (26 18,13 18,1;3 ( 15,72 15,7;2 (86 71,894 71,8;94 (7 70,5; 23,1; 18,1; 15,7; (8 71,89 71,8;9 71,8;
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13.
Promoção da segurança do paciente: vivência dos enfermeiros atuantes na Atenção Primária à Saúde paciente
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Cunha, Karine Cristina Siqueira
; Soares, Mirelle Inácio
; Resck, Zélia Marilda Rodrigues
; Sanches, Roberta Seron
.
Abstract Health care, paradoxically, can result in adverse events, with patient safety being a global concern. The objective was to analyze the promotion of patient safety according to the experiences of nurses working in Primary Health Care. This is a qualitative, descriptive and exploratory study, carried out in virtual environment, with nurses selected by chains of references. Data were collected using semi-structured interviews and analyzed by reflexive thematic analysis. The Human Error Theory was adopted as a theoretical reference. Twenty-four nurses working in four Brazilian states participated. It was identified that latent conditions related to the physical structure, communication, delays in accessing care and exams, lack of knowledge and institutional support, as well as active failures in identifying patients, administering medications and vaccines, and arising from slips and violations can represent risks. As countermeasures, nurses take actions to promote patient safety, even if they do not cover all the situations mentioned, which can create opportunities for incidents. The aim is to contribute to raising awareness regarding the risks and the need to implement actions that constitute a barrier to the occurrence of incidents, especially in the primary care setting. paradoxically events concern Care qualitative study environment references semistructured semi structured analysis reference Twentyfour Twenty participated structure communication exams support patients vaccines countermeasures mentioned incidents setting
Resumo Cuidados em saúde podem, paradoxalmente, resultar em eventos adversos, sendo a segurança do paciente uma preocupação mundial. Objetivou-se analisar a promoção da segurança do paciente segundo as vivências dos enfermeiros atuantes na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado em ambiente virtual, com enfermeiros selecionados por cadeias de referências. Os dados foram coletados utilizando entrevistas semiestruturadas e analisados por análise temática reflexiva. Adotou-se como referencial teórico a Teoria do Erro Humano. Participaram 24 enfermeiros atuantes em quatro estados brasileiros. Identificou-se que condições latentes relacionadas à estrutura física, à comunicação, à demora no acesso a atendimentos e exames, à falta de conhecimento e de apoio institucional, assim como falhas ativas na identificação dos pacientes, na administração de medicamentos e vacinas e ainda, oriundas de deslizes e violações podem representar riscos. Como contramedidas, os enfermeiros relataram ações para promover a segurança do paciente, ainda que não abarcassem todas as situações mencionadas, o que pode oportunizar incidentes. Pretende-se contribuir para a sensibilização quanto aos riscos e à necessidade de implementar ações que configurem barreira à ocorrência de incidentes, particularmente no cenário da atenção primária. paradoxalmente adversos mundial Objetivouse Objetivou se Saúde Tratase Trata qualitativo exploratório virtual referências reflexiva Adotouse Adotou Humano 2 brasileiros Identificouse Identificou física comunicação exames institucional pacientes contramedidas mencionadas incidentes Pretendese Pretende primária
14.
Validity of the Kessler Psychological Distress scale in Brazilian higher education students
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Perrelli, Jaqueline Galdino Albuquerque
; Vasconcelos, Gabriel Vinícius Souza de
; Correia e Sá, Jéssica Rodrigues
; Medeiros, Pollyanna Fausta Pimentel de
; Uchôa, Roberta
; Sanchez, Zila
.
Objective: to evaluate of the validity of the Brazilian version of the Kessler Psychological Distress Scale, based on its internal structure, concurrent validity, and predictive validity, for the screening of psychological distress among higher education students. Method: methodological study with 1,034 participants, using the Kessler Psychological Distress Scale as well as the Self-Reporting Questionnaire. An analysis of the internal structure was conducted using a two-factor confirmatory factor analysis, which evaluated fit indices and hierarchical omega reliability coefficients. A Pearson’s correlation test was used to assess concurrent validity, while sensitivity, specificity, areas under the ROC curve and 95% confidence intervals were used to assess predictive validity. Results: the bifactor model demonstrated excellent fit indices (CFI=1.000; TLI=0.999; SRMR=0.019; RMSEA=0.028; 95%CI: 0.015 - 0.041) as well as high reliability (ωH=0.886). It was observed that there was a strong correlation between the K10 and the SRQ (r=0.813; 95%CI: 0.784 - 0.837). The ideal cut-off point for screening was identified as being higher than 21, with a sensitivity of 85.2% and a specificity of 82.9%. Conclusion: the structure composed of a general factor, psychological distress, demonstrated a high level of reliability. The scale demonstrated concurrent and predictive validity for the assessment of psychological distress among university students. Objective students Method 1034 1 034 1,03 participants SelfReporting Self Reporting Questionnaire twofactor two coefficients Pearsons Pearson s 95 Results CFI=1.000 CFI1000 CFI 000 (CFI=1.000 TLI=0.999 TLI0999 TLI 0 999 SRMR=0.019 SRMR0019 SRMR 019 RMSEA=0.028 RMSEA0028 RMSEA 028 95%CI 95CI CI 0015 015 0.01 0.041 0041 041 ωH=0.886. ωH0886 ωH ωH=0.886 . 886 (ωH=0.886) K K1 r=0.813 r0813 r 813 (r=0.813 0784 784 0.78 0.837. 0837 0.837 837 0.837) cutoff cut off 21 852 85 2 85.2 829 82 9 82.9% Conclusion 103 03 1,0 CFI=1.00 CFI100 00 (CFI=1.00 TLI=0.99 TLI099 99 SRMR=0.01 SRMR001 01 RMSEA=0.02 RMSEA002 02 001 0.0 0.04 004 04 ωH088 ωH=0.88 88 (ωH=0.886 r=0.81 r081 81 (r=0.81 078 78 0.7 083 0.83 83 8 85. 82.9 10 1, CFI=1.0 CFI10 (CFI=1.0 TLI=0.9 TLI09 SRMR=0.0 SRMR00 RMSEA=0.0 RMSEA00 0. ωH08 ωH=0.8 (ωH=0.88 r=0.8 r08 (r=0.8 07 7 08 0.8 82. CFI=1. CFI1 (CFI=1. TLI=0. TLI0 SRMR=0. SRMR0 RMSEA=0. RMSEA0 ωH0 ωH=0. (ωH=0.8 r=0. r0 (r=0. CFI=1 (CFI=1 TLI=0 SRMR=0 RMSEA=0 ωH=0 (ωH=0. r=0 (r=0 CFI= (CFI= TLI= SRMR= RMSEA= ωH= (ωH=0 r= (r= (CFI (ωH= (r (ωH
Objetivo: avaliar a validade baseada na estrutura interna, validade concorrente e preditiva da versão brasileira da Escala de Sofrimento Psicológico de Kessler, para o rastreamento de sofrimento psicológico em estudantes de nível superior. Método: estudo metodológico com 1.034 participantes, aplicando-se a Escala de Sofrimento Psicológico de Kessler e o Self Reporting Questionnaire . A análise da estrutura interna foi investigada por meio da Análise Fatorial Confirmatória bifatorial, avaliando-se os índices de ajuste e o coeficiente de confiabilidade ômega hierarquizado. A validade concorrente foi verificada pelo teste de correlação de Pearson, enquanto para a validade preditiva utilizou-se sensibilidade, especificidade, área sob a curva ROC e intervalo de confiança de 95%. Resultados: o modelo bifatorial apresentou excelentes índices de ajuste (CFI=1,000; TLI=0,999; SRMR=0,019; RMSEA=0,028; IC95%: 0,015 – 0,041) e elevada confiabilidade (ωH=0,886). Houve forte correlação significativa entre a K10 e o SRQ (r=0,813; IC95%: 0,784 – 0,837). O ponto de corte ideal para rastreamento foi identificado como superior a 21, com sensibilidade de 85,2% e especificidade de 82,9%. Conclusão: a estrutura composta por um fator geral - sofrimento psicológico apresentou elevada confiabilidade. A escala apresentou validade concorrente e preditiva para o rastreio de sofrimento psicológico entre estudantes universitários de ensino superior. Objetivo Método 1034 1 034 1.03 participantes aplicandose aplicando se avaliandose avaliando hierarquizado Pearson utilizouse utilizou 95 95% Resultados CFI=1,000 CFI1000 CFI 000 (CFI=1,000 TLI=0,999 TLI0999 TLI 0 999 SRMR=0,019 SRMR0019 SRMR 019 RMSEA=0,028 RMSEA0028 RMSEA 028 IC95% IC95 IC 0015 015 0,01 0,041 0041 041 ωH=0,886. ωH0886 ωH ωH=0,886 886 (ωH=0,886) K K1 r=0,813 r0813 r 813 (r=0,813 0784 784 0,78 0,837. 0837 0,837 837 0,837) 21 852 85 2 85,2 829 82 9 82,9% Conclusão 103 03 1.0 CFI=1,00 CFI100 00 (CFI=1,00 TLI=0,99 TLI099 99 SRMR=0,01 SRMR001 01 RMSEA=0,02 RMSEA002 02 IC9 001 0,0 0,04 004 04 ωH088 ωH=0,88 88 (ωH=0,886 r=0,81 r081 81 (r=0,81 078 78 0,7 083 0,83 83 8 85, 82,9 10 1. CFI=1,0 CFI10 (CFI=1,0 TLI=0,9 TLI09 SRMR=0,0 SRMR00 RMSEA=0,0 RMSEA00 0, ωH08 ωH=0,8 (ωH=0,88 r=0,8 r08 (r=0,8 07 7 08 0,8 82, CFI=1, CFI1 (CFI=1, TLI=0, TLI0 SRMR=0, SRMR0 RMSEA=0, RMSEA0 ωH0 ωH=0, (ωH=0,8 r=0, r0 (r=0, CFI=1 (CFI=1 TLI=0 SRMR=0 RMSEA=0 ωH=0 (ωH=0, r=0 (r=0 CFI= (CFI= TLI= SRMR= RMSEA= ωH= (ωH=0 r= (r= (CFI (ωH= (r (ωH
Objetivo: evaluar la validez basada en la estructura interna, validez concurrente y predictiva de la versión brasileña de la Escala de Sufrimiento Psicológico de Kessler, para el rastreo de sufrimiento psicológico en estudiantes de nivel superior. Método: estudio metodológico con 1.034 participantes, aplicándose la Escala de Sufrimiento Psicológico de Kessler y el Self Reporting Questionnaire . El análisis de la estructura interna fue investigado mediante el Análisis Factorial Confirmatorio bifactorial, evaluándose los índices de ajuste y el coeficiente de fiabilidad omega jerarquizado. La validez concurrente se verificó por el test de correlación de Pearson, mientras para la validez predictiva se utilizaron sensibilidad, especificidad, área bajo la curva ROC e intervalo de confianza del 95%. Resultados: el modelo bifactorial presentó excelentes índices de ajuste (CFI=1,000; TLI=0,999; SRMR=0,019; RMSEA=0,028; IC95%: 0,015 – 0,041) y alta fiabilidad (ωH=0,886). Hubo una fuerte correlación significativa entre la K10 y el SRQ (r=0,813; IC95%: 0,784 – 0,837). El punto de corte ideal para el rastreo fue identificado como superior a 21, con una sensibilidad del 85,2% y una especificidad del 82,9%. Conclusión: la estructura compuesta por un factor general - sufrimiento psicológico presentó alta fiabilidad. La escala mostró validez concurrente y predictiva para el rastreo de sufrimiento psicológico entre estudiantes universitarios de educación superior. Objetivo Método 1034 1 034 1.03 participantes jerarquizado Pearson 95 95% Resultados CFI=1,000 CFI1000 CFI 000 (CFI=1,000 TLI=0,999 TLI0999 TLI 0 999 SRMR=0,019 SRMR0019 SRMR 019 RMSEA=0,028 RMSEA0028 RMSEA 028 IC95% IC95 IC 0015 015 0,01 0,041 0041 041 ωH=0,886. ωH0886 ωH ωH=0,886 886 (ωH=0,886) K K1 r=0,813 r0813 r 813 (r=0,813 0784 784 0,78 0,837. 0837 0,837 837 0,837) 21 852 85 2 85,2 829 82 9 82,9% Conclusión 103 03 1.0 CFI=1,00 CFI100 00 (CFI=1,00 TLI=0,99 TLI099 99 SRMR=0,01 SRMR001 01 RMSEA=0,02 RMSEA002 02 IC9 001 0,0 0,04 004 04 ωH088 ωH=0,88 88 (ωH=0,886 r=0,81 r081 81 (r=0,81 078 78 0,7 083 0,83 83 8 85, 82,9 10 1. CFI=1,0 CFI10 (CFI=1,0 TLI=0,9 TLI09 SRMR=0,0 SRMR00 RMSEA=0,0 RMSEA00 0, ωH08 ωH=0,8 (ωH=0,88 r=0,8 r08 (r=0,8 07 7 08 0,8 82, CFI=1, CFI1 (CFI=1, TLI=0, TLI0 SRMR=0, SRMR0 RMSEA=0, RMSEA0 ωH0 ωH=0, (ωH=0,8 r=0, r0 (r=0, CFI=1 (CFI=1 TLI=0 SRMR=0 RMSEA=0 ωH=0 (ωH=0, r=0 (r=0 CFI= (CFI= TLI= SRMR= RMSEA= ωH= (ωH=0 r= (r= (CFI (ωH= (r (ωH
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Emotional intelligence of health personnel and safety climate in hospitals during the COVID-19 pandemic COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Silva, Laudicéa Cardoso da
; Rodrigues, Ana Barbosa
; Silva, Francisco José da
; Oliveira, Paloma Moreira de
; Oliveira, Sherida Karanini Paz de
; Carvalho, Rhanna Emanuela Fontenele Lima de
; Coelho, Manuela de Mendonça Figueirêdo
; Oliveira, Roberta Meneses
.
ABSTRACT Objective: To analyze the relationship between the emotional intelligence of healthcare workers in a hospital environment and their perception of the safety climate in the COVID-19 pandemic. Method: Cross-sectional, analytical study, carried out with 81 health workers who worked in hospitals during the pandemic, between September and November 2021. Data collection was carried out using an electronic form, which included a sociodemographic/occupational questionnaire and the Brazilian versions of the Safety Attitudes Questionnaire and the Schutte Self Test. Spearman's correlation test and simple and multiple linear regression analyses were applied. Results: An increase of 1 point in emotional intelligence levels resulted in an increase of 0.487 points in the perception of the safety climate. The most significant predictor of this perception was the ability to manage other people’s emotions (β=0.334; p=0.003; R2=0.168). Conclusion: A higher level of emotional intelligence in hospital healthcare workers was related to a greater perception of the safety climate during the COVID-19 pandemic. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Method Crosssectional, Crosssectional Cross sectional, sectional Cross-sectional study 8 2021 form sociodemographicoccupational sociodemographic occupational Test Spearmans Spearman s applied Results 0487 0 487 0.48 peoples people β=0.334 β0334 β 334 (β=0.334 p=0.003 p0003 p 003 R2=0.168. R20168 R R2=0.168 . R2 168 R2=0.168) Conclusion COVID1 COVID- 202 048 48 0.4 β=0.33 β033 33 (β=0.33 p=0.00 p000 00 R2016 R2=0.16 16 20 04 4 0. β=0.3 β03 3 (β=0.3 p=0.0 p00 R201 R2=0.1 2 β=0. β0 (β=0. p=0. p0 R20 R2=0. β=0 (β=0 p=0 R2=0 β= (β= p= R2= (β
RESUMO Objetivo: Analisar a relação entre inteligência emocional de trabalhadores de saúde em ambiente hospitalar e a percepção do clima de segurança na pandemia COVID-19. Método: Estudo transversal, analítico, realizado com 81 trabalhadores de saúde que atuaram em hospitais na pandemia, entre setembro-novembro de 2021. A coleta de dados foi realizada com formulário eletrônico reunindo questionário sociodemográfico/ocupacional e versões brasileiras do Safety Attitudes Questionnaire e Schutte Self Test. Aplicou-se teste de correlação de Spearman e análise de regressão linear simples/múltipla. Resultados: O aumento de 1 ponto nos níveis de inteligência emocional repercutiu no aumento de 0,487 pontos nos níveis de percepção do clima de segurança. O preditor mais significativo dessa percepção foi a habilidade de manejo das emoções de outros (β=0,334; p=0,003; R2=0,168). Conclusão: Um maior nível de inteligência emocional de trabalhadores de saúde em ambiente hospitalar tem relação com uma maior percepção do clima de segurança na pandemia COVID-19. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Método transversal analitico anali tico analítico 8 saude sau setembronovembro setembro novembro 2021 formulario formula rio eletronico eletro nico questionario questiona sociodemograficoocupacional sociodemogra fico ocupacional versoes verso es Test Aplicouse Aplicou se correlacao correlac o analise ana lise regressao regressa simplesmultipla simples mu ltipla simples/múltipla Resultados 0487 0 487 0,48 β=0,334 β0334 β 334 (β=0,334 p=0,003 p0003 p 003 R2=0,168. R20168 R R2=0,168 . R2 168 R2=0,168) Conclusão COVID1 COVID-1 202 048 48 0,4 β=0,33 β033 33 (β=0,33 p=0,00 p000 00 R2016 R2=0,16 16 COVID- 20 04 4 0, β=0,3 β03 3 (β=0,3 p=0,0 p00 R201 R2=0,1 2 β=0, β0 (β=0, p=0, p0 R20 R2=0, β=0 (β=0 p=0 R2=0 β= (β= p= R2= (β
RESUMEN Objetivo: Analizar la relación entre la inteligencia emocional de los trabajadores de la salud en un ambiente hospitalario y la percepción del clima de seguridad en la pandemia de COVID-19. Método: Estudio transversal, analítico, realizado con 81 trabajadores de la salud que actuaron en hospitales durante la pandemia, entre septiembre y noviembre de 2021. La recolección de datos se realizó mediante formulario electrónico que incluyó un cuestionario sociodemográfico/ocupacional y versiones brasileñas del Safety Attitudes Questionnaire y del Schutte Self Reported Test. Se aplicó la prueba de correlación de Spearman y analices de regresión lineal simple y múltiple. Resultados: Un aumento de 1 punto en los niveles de inteligencia emocional resultó en un aumento de 0,487 puntos en los niveles de percepción del clima de seguridad. El predictor más significativo de esta percepción fue la capacidad de gestionar las emociones de los demás (β=0,334; p=0,003; R2=0,168). Conclusión: Un mayor nivel de inteligencia emocional en trabajadores de la salud en un ambiente hospitalario se relaciona con una mayor percepción del clima de seguridad en la pandemia de COVID-19. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Método transversal analítico 8 2021 sociodemográficoocupacional sociodemográfico ocupacional Test múltiple Resultados 0487 0 487 0,48 β=0,334 β0334 β 334 (β=0,334 p=0,003 p0003 p 003 R2=0,168. R20168 R R2=0,168 . R2 168 R2=0,168) Conclusión COVID1 COVID-1 202 048 48 0,4 β=0,33 β033 33 (β=0,33 p=0,00 p000 00 R2016 R2=0,16 16 COVID- 20 04 4 0, β=0,3 β03 3 (β=0,3 p=0,0 p00 R201 R2=0,1 2 β=0, β0 (β=0, p=0, p0 R20 R2=0, β=0 (β=0 p=0 R2=0 β= (β= p= R2= (β
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