Resumo Fundamento: Atualmente, o excesso de ventilação tem sido fundamentado na relação entre ventilação-minuto/produção de dióxido de carbono ( V ˙ E − V ˙ CO 2). Alternativamente, uma nova abordagem para eficiência ventilatória ( η E V ˙) tem sido publicada. Objetivo: Nossa hipótese principal é que níveis comparativamente baixos de η E V ˙ entre insuficiência cardíaca crônica (ICC) e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) são atingíveis para um nível semelhante de desempenho aeróbico máximo e submáximo, inversamente aos métodos estabelecidos há muito tempo (inclinação V ˙ E − V ˙ CO 2 e intercepto). Métodos: Ambos os grupos realizaram testes de função pulmonar, ecocardiografia e teste de exercício cardiopulmonar. O nível de significância adotada na análise estatística foi 5%. Assim, dezenove indivíduos elegíveis para DPOC e dezenove indivíduos elegíveis para ICC completaram o estudo. Com o objetivo de contrastar valores completos de V ˙ E − V ˙ CO 2 e η E V ˙ para o período de exercício (100%), correlações foram feitas com frações menores, como 90% e 75% dos valores máximos. Resultados: Os dois grupos tiveram características correspondentes para a idade (62±6 vs 59±9 anos, p>.05), sexo (10/9 vs 14/5, p>0,05), IMC (26±4 vs 27±3 Kg m2, p>0,05), e pico V ˙ O 2 (72±19 vs 74±20 % pred, p>0,05), respectivamente. A inclinação V ˙ E − V ˙ CO 2 e intercepto foram significativamente diferentes para DPOC e ICC (207,2±1,4 vs 33,1±5,7 e 5,3±1,9 vs 1,7±3,6, p<0,05 para ambas), mas os valores médios da η E V ˙ foram semelhantes entre os grupos (10,2±3,4 vs 10,9±2,3%, p=0,462). As correlações entre 100% do período do exercício com 90% e 75% dele foram mais fortes para η E V ˙ (r>0,850 para ambos). Conclusão: A η E V ˙ é um método valioso para comparação entre doenças cardiopulmonares, com mecanismos fisiopatológicos até agora distintos, incluindo restrições ventilatórias na DPOC. Fundamento Atualmente ventilaçãominuto/produção ventilaçãominutoprodução minuto/produção minuto produção 2. . 2) Alternativamente publicada Objetivo (ICC (DPOC submáximo intercepto. intercepto) Métodos cardiopulmonar 5 5% Assim estudo 100%, 100 , (100%) menores 90 75 máximos Resultados 62±6 626 62 6 (62± 599 59 9 59± anos p>.05, p05 p p>.05 05 p>.05) 10/9 109 10 (10/ 145 14 14/5 p>0,05, p005 p>0,05 0 p>0,05) 26±4 264 26 4 (26± 273 27 3 27± m2 m 72±19 7219 72 19 (72±1 7420 74 20 74±2 pred respectivamente 207,2±1,4 207214 207 1 (207,2±1, 33157 33 7 33,1±5, 5319 5,3±1, 1736 1,7±3,6 p<0,0 ambas, ambas ambas) 10,2±3,4 10234 (10,2±3, 10923 10,9±2,3% p=0,462. p0462 p=0,462 462 p=0,462) r>0,850 r0850 r 850 (r>0,85 ambos. ambos ambos) Conclusão cardiopulmonares distintos ventilaçãominuto minutoprodução (100% 62± (62 p0 p>.0 10/ (10 14/ p00 p>0,0 26± (26 72±1 721 (72± 742 74± 207,2±1, 20721 (207,2±1 3315 33,1±5 531 5,3±1 173 1,7±3, p<0, 10,2±3, 1023 (10,2±3 1092 10,9±2,3 p046 p=0,46 46 r>0,85 r085 85 (r>0,8 (100 (6 p>. (1 p>0, (2 72± (72 207,2±1 2072 (207,2± 331 33,1± 53 5,3± 17 1,7±3 p<0 10,2±3 102 (10,2± 10,9±2, p04 p=0,4 r>0,8 r08 8 (r>0, p> p>0 (7 207,2± (207,2 33,1 5,3 1,7± p< 10,2± (10,2 10,9±2 p=0, r>0, r0 (r>0 207,2 (207, 33, 5, 1,7 10,2 (10, 10,9± p=0 r>0 (r> 207, (207 1, 10, 10,9 p= r> (r (20
Abstract Background: Currently, excess ventilation has been grounded under the relationship between minute-ventilation/carbon dioxide output ( V ˙ E − V ˙ CO 2). Alternatively, a new approach for ventilatory efficiency ( η E V ˙) has been published. Objective: Our main hypothesis is that comparatively low levels of η E V ˙ between chronic heart failure (CHF) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are attainable for a similar level of maximum and submaximal aerobic performance, conversely to long-established methods ( V ˙ E − V ˙ CO 2 slope and intercept). Methods: Both groups performed lung function tests, echocardiography, and cardiopulmonary exercise testing. The significance level adopted in the statistical analysis was 5%. Thus, nineteen COPD and nineteen CHF-eligible subjects completed the study. With the aim of contrasting full values of V ˙ E − V ˙ CO 2 and η V ˙ E for the exercise period (100%), correlations were made with smaller fractions, such as 90% and 75% of the maximum values. Results: The two groups attained matched characteristics for age (62±6 vs. 59±9 yrs, p>.05), sex (10/9 vs. 14/5, p>0.05), BMI (26±4 vs. 27±3 Kg m2, p>0.05), and peak V ˙ O 2 (72±19 vs. 74±20 %pred, p>0.05), respectively. The V ˙ E − V ˙ CO 2 slope and intercept were significantly different for COPD and CHF (27.2±1.4 vs. 33.1±5.7 and 5.3±1.9 vs. 1.7±3.6, p<0.05 for both), but η V ˙ E average values were similar between-groups (10.2±3.4 vs. 10.9±2.3%, p=0.462). The correlations between 100% of the exercise period with 90% and 75% of it were stronger for η V ˙ E (r>0.850 for both). Conclusion: The η V ˙ E is a valuable method for comparison between cardiopulmonary diseases, with so far distinct physiopathological mechanisms, including ventilatory constraints in COPD. Background Currently minuteventilation/carbon minuteventilationcarbon minute ventilation/carbon carbon 2. . 2) Alternatively published Objective (CHF (COPD performance longestablished long established intercept. intercept) Methods tests echocardiography testing 5 5% Thus CHFeligible eligible study 100%, 100 , (100%) fractions 90 75 Results 62±6 626 62 6 (62± vs 599 59 9 59± yrs p>.05, p05 p p>.05 05 p>.05) 10/9 109 10 (10/ 145 14 14/5 p>0.05, p005 p>0.05 0 p>0.05) 26±4 264 26 4 (26± 273 27 3 27± m2 m 72±19 7219 72 19 (72±1 7420 74 20 74±2 pred %pred respectively 27.2±1.4 27214 1 (27.2±1. 33157 33 7 33.1±5. 5319 5.3±1. 1736 1.7±3.6 p<0.0 both, both both) betweengroups 10.2±3.4 10234 (10.2±3. 10923 10.9±2.3% p=0.462. p0462 p=0.462 462 p=0.462) r>0.850 r0850 r 850 (r>0.85 both. Conclusion diseases mechanisms minuteventilation ventilationcarbon (100% 62± (62 p0 p>.0 10/ (10 14/ p00 p>0.0 26± (26 72±1 721 (72± 742 74± 27.2±1. 2721 (27.2±1 3315 33.1±5 531 5.3±1 173 1.7±3. p<0. 10.2±3. 1023 (10.2±3 1092 10.9±2.3 p046 p=0.46 46 r>0.85 r085 85 (r>0.8 (100 (6 p>. (1 p>0. (2 72± (72 27.2±1 272 (27.2± 331 33.1± 53 5.3± 17 1.7±3 p<0 10.2±3 102 (10.2± 10.9±2. p04 p=0.4 r>0.8 r08 8 (r>0. p> p>0 (7 27.2± (27.2 33.1 5.3 1.7± p< 10.2± (10.2 10.9±2 p=0. r>0. r0 (r>0 27.2 (27. 33. 5. 1.7 10.2 (10. 10.9± p=0 r>0 (r> 27. (27 1. 10. 10.9 p= r> (r