Abstract This is a qualitative study that explores the perspectives and experiences of a group of Mexican women who experienced institutionalized childbirth care in the first and second waves of the COVID-19 pandemic. Through a semi-structured script, nine women who experienced childbirth care were interviewed between March and October 2020 in public and private hospitals in the city of San Luis Potosí, Mexico. Under the Grounded Theory analysis proposal, it was identified that the health strategies implemented during the pandemic brought with them a setback in the guarantee of humanized childbirth. Women described themselves as distrustful of the protocols that personnel followed to attend to their births in public sector hospitals and very confident in those implemented in the private sector. The intervention of cesarean sections without a clear justification emerged as a constant, as did early dyad separation. Healthcare personnel’s and institutions’ willingness and conviction to guarantee, protect and defend the right of women to experience childbirth free of violence remain fragile. Resistance persists to rethink childbirth care from a non-biomedicalizing paradigm. COVID19 COVID 19 COVID-1 semistructured semi structured script 202 Potosí Mexico proposal constant separation personnels s institutions fragile nonbiomedicalizing non biomedicalizing paradigm COVID1 1 COVID- 20 2

Resumen Estudio de tipo cualitativo que explora las perspectivas y experiencias de un grupo de mujeres mexicanas que vivieron la atención institucionalizada del parto en la primera y segunda ola de la pandemia por COVID-19. A través de un guión semiestructurado se entrevistó a nueve mujeres que vivieron la experiencia de la atención del parto entre marzo y octubre de 2020, en hospitales públicos y privados de la ciudad de San Luis Potosí, en México. Bajo la propuesta de análisis de la teoría fundamentada, se identificó que las estrategias sanitarias implementadas en el marco de la pandemia, trajeron consigo un retroceso en la garantía del parto humanizado, las mujeres se narraron desconfiadas en los protocolos que siguió el personal para la atención de sus partos en los hospitales del sector público y muy confiadas en los que se implementaron en el sector privado. La realización de cesáreas sin una justificación clara emergió como una constante, igual que la separación temprana de los binomios. Continúa frágil la disposición y el convencimiento del personal sanitario y las instituciones para garantizar, proteger y defender el derecho de las mujeres a vivir el parto libre de violencia. Persisten resistencias para repensar la atención del parto desde un paradigma no biomédicalizante. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 2020 Potosí México fundamentada humanizado privado constante binomios garantizar violencia biomédicalizante COVID1 1 COVID-1 202 COVID- 20 2

Abstract This is a qualitative study that explores the perspectives and experiences of a group of Mexican women who experienced institutionalized childbirth care in the first and second waves of the COVID-19 pandemic. Through a semi-structured script, nine women who experienced childbirth care were interviewed between March and October 2020 in public and private hospitals in the city of San Luis Potosí, Mexico. Under the Grounded Theory analysis proposal, it was identified that the health strategies implemented during the pandemic brought with them a setback in the guarantee of humanized childbirth. Women described themselves as distrustful of the protocols that personnel followed to attend to their births in public sector hospitals and very confident in those implemented in the private sector. The intervention of cesarean sections without a clear justification emerged as a constant, as did early dyad separation. Healthcare personnel’s and institutions’ willingness and conviction to guarantee, protect and defend the right of women to experience childbirth free of violence remain fragile. Resistance persists to rethink childbirth care from a non-biomedicalizing paradigm.

Resumen Estudio de tipo cualitativo que explora las perspectivas y experiencias de un grupo de mujeres mexicanas que vivieron la atención institucionalizada del parto en la primera y segunda ola de la pandemia por COVID-19. A través de un guión semiestructurado se entrevistó a nueve mujeres que vivieron la experiencia de la atención del parto entre marzo y octubre de 2020, en hospitales públicos y privados de la ciudad de San Luis Potosí, en México. Bajo la propuesta de análisis de la teoría fundamentada, se identificó que las estrategias sanitarias implementadas en el marco de la pandemia, trajeron consigo un retroceso en la garantía del parto humanizado, las mujeres se narraron desconfiadas en los protocolos que siguió el personal para la atención de sus partos en los hospitales del sector público y muy confiadas en los que se implementaron en el sector privado. La realización de cesáreas sin una justificación clara emergió como una constante, igual que la separación temprana de los binomios. Continúa frágil la disposición y el convencimiento del personal sanitario y las instituciones para garantizar, proteger y defender el derecho de las mujeres a vivir el parto libre de violencia. Persisten resistencias para repensar la atención del parto desde un paradigma no biomédicalizante.

Abstract. The objective was to analyze the experiences and conditions that enhanced the violation of obstetric violence in a group of Nahua women. Qualitative study in which ten women who experienced childbirth in the last three years were interviewed. The interviews were transcribed and analyzed using Strauss and Corbin’s proposal. Women faced higher levels of vulnerability because of their gender status, and also because they live with high levels of poverty and marginalization, they do not understand Spanish well and they have a worldview that makes them experience the disowning of their bodies more painfully, within sexist, patriarchal and lacking-of-interculturality institutions.

Resumen. El objetivo de este estudio cualitativo fue analizar las experiencias y condiciones que potenciaron la vulneración en un grupo de mujeres nahuas frente a la violencia obstétrica. Se entrevistaron a diez mujeres, quienes vivieron la experiencia de un parto en los últimos tres años. Las entrevistas se transcribieron y analizaron mediante la propuesta de Strauss y Corbin. Las mujeres enfrentaron una mayor vulnerabilidad no solo por su condición de género, sino también porque viven con altos niveles de pobreza y marginación, no entienden bien el español y tienen una cosmovisión que les hacen vivir de forma más dolorosa la desapropiación de sus cuerpos, dentro de instituciones machistas, patriarcales y carentes de interculturalidad.

Resúmen Introducción/Planteamiento: Desde la biomedicina el embarazo ha sido señalado como una condición que potencia el riesgo para contraer el virus SARS-CoV-2 y desarrollar formas graves de Coronavirus Disease (COVID 19). No obstante, poco se ha abordado la percepción del riesgo de esta enfermedad durante este estado de la vida. Pregunta de investigación/Objetivo: analizar desde la antropología y la sociología la percepción del riesgo de COVID-19 en mujeres indígenas en situación de embarazo. Metodología: Se realizó un acercamiento de tipo cualitativo-etnográfico en una comunidad indígena nahua del centro norte de México, en el que se entrevistó a diez mujeres indígenas que vivieron la experiencia de un embarazo durante la segunda y tercera ola de la pandemia. Las entrevistas transcritas se sometieron al análisis desde la Teoría Fundamentada de Strauss y Corbin y se trianguló con los registros de observación registrados en el diario de campo. Resultados: Se identificó que la percepción del riesgo se complejiza en función de los imaginarios sociales que se tienen sobre reproducción y género; que contribuye principalmente a una construcción de vulnerabilidad biológica, que se sostiene en cuatro ejes: la romantización/exigencia de la reproducción, el estigma construido sobre adultos mayores en torno a la enfermedad, el alejamiento real y simbólico de los servicios de salud, y la (in) visibilidad de los riesgos que derivan de las demandas de género dentro del espacio doméstico. Consideraciones finales: Resulta urgente transversalizar la perspectiva interseccional en las políticas y estrategias sanitarias para la contención del riesgo; en la comunicación y gestión del riesgo las desigualdades asociadas a la etnia y el género son condiciones que deben tenerse en cuenta.

Abstract Framework: The pregnancy has recognized as a condition that increases susceptibility to becoming infected with SARS-CoV-2 and developing COVID 19 in its most severe form, however little has been studied about the perception of risk regarding the disease in pregnant women. Research question/Goals: to analyze, from the perspective of anthropology and sociology of risk, the perception of the risk of COVID-19 during pregnancy in indigenous women. A qualitative-ethnographic study was carried out in a Nahua indigenous community in north-central Mexico, in which ten women who lived through the experience of a pregnancy during the second and third wave of the pandemic were interviewed. The transcribed interviews were subjected to analysis from the Grounded Theory of Strauss and Corbin and triangulated with the observation records recorded in the field diary. Results: It was identified that the perception of risk becomes more complex depending on the social imaginaries that people have regarding reproduction and gender, which mainly contributes a construction of biological vulnerability, which is based on four axes: romanticization/demand of reproduction, the stigma built on the elderly around the disease, the real and symbolic distance from health services, and the invisibility of the risks that derive from gender demands within the domestic space. Final considerations: It is urgent to maintream intersectional perspective in health policies and strategies for risk containment, inequalities associated with ethnicity and gender are conditions that must be taken into account in risk communication.

Resumen: El objetivo fue analizar las vivencias que sobre el cuidado tiene un grupo de hombres y mujeres en México, desde el enfoque de la gerontología crítica y feminista, apostando la existencia de experiencias diferenciadas que deberían ser consideradas en las políticas públicas orientadas al cuidado en la vejez. Se realizaron entrevistas en profundidad a diez personas, y mediante análisis de contenido se identificó que mientras ellas contemplan la experiencia desde una perspectiva del cuidado sostenido en la familia y la comunidad, ellos plantean la pertinencia de un cuidado sostenido en el mercado, aunque reconocen las limitaciones económicas para acceder a este. Ellas elaboran estrategias interpersonales y comunitarias para intercambiar los cuidados como bien, en tanto ellos resisten reconocerse como proveedores de cuidado. Resumen México feminista vejez personas comunidad mercado este bien

Abstract: The objective was to analyze the experiences that a group of men and women in Mexico have about care, from the critical and feminist gerontology approach, assuming the existence of differentiated experiences that should be considered in policies on care and old age. Ten people were interviewed in depth, and through content analysis it was identified that while women contemplate the experience from a perspective of sustained care from the family and the community, men consider sustained care in the market pertinent, although they recognize the economic limitations to access it. Women develop interpersonal and community strategies to exchange care as a commodity, while men resist recognizing themselves as care providers. Abstract approach age depth pertinent commodity providers

Resumo: O objetivo foi analisar as experiências que um grupo de homens e mulheres no México tem sobre o cuidado, a partir da abordagem da gerontologia crítica e feminista, apostando na existência de experiências diferenciadas que devem ser consideradas nas políticas de cuidado na velhice. Foram realizadas entrevistas em profundidade com dez pessoas e por meio de análise de conteúdo identificou-se que, ao contemplar a experiência na perspectiva do cuidado sustentado da família e da comunidade, elas levantam a relevância do cuidado sustentado no mercado, embora reconheçam as limitações econômicas para acessá-lo. Elas desenvolvem estratégias interpessoais e comunitárias para trocar o cuidado como um bem, enquanto eles resistem a se reconhecer como cuidadores. Resumo feminista velhice identificouse identificou comunidade mercado acessálo. acessálo acessá lo. lo acessá-lo bem cuidadores

RESUMEN Objetivo: Analizar las perspectivas y prácticas del personal que interviene en planificación familiar con mujeres en riesgo reproductivo por enfermedades crónicas. Método: Estudio cualitativo, se entrevistó a médicos y enfermeras de centros de primer nivel de atención en un estado en el centro de México. Las entrevistas fueron transcritas y analizadas bajo la propuesta de la Teoría Fundamentada. Resultados: Las perspectivas y prácticas en la intervención en planificación familiar se enmarcan de forma unilateral en el modelo biomédico. Emergieron tres categorías de análisis: “La batalla”, “Convencer imponiendo”, “Vigilarlas y atraparlas”. Conclusión: Es necesario impulsar competencias en materia de interculturalidad, perspectiva de género y derechos humanos, para hacer de la intervención más una consejería y menos una prescripción de proyectos de vida. Objetivo crónicas Método cualitativo México Fundamentada Resultados biomédico análisis La batalla, batalla , batalla” Convencer imponiendo, imponiendo imponiendo” Vigilarlas atraparlas. atraparlas . atraparlas” Conclusión interculturalidad humanos vida

RESUMO Objetivo: Analisar as perspectivas e práticas dos profissionais envolvidos no planejamento familiar com mulheres em risco reprodutivo por doenças crônicas. Método: Estudo qualitativo no qual foram entrevistados médicos e enfermeiros de centros de atenção primária de um estado da região central do México. As entrevistas foram transcritas e analisadas sob a proposta da Teoria Fundamentada nos Dados. Resultados: As perspectivas e práticas na intervenção em planejamento familiar se enquadram unilateralmente no modelo biomédico. Emergiram três categorias de análise: “A batalha”, “Convencer pela imposição”, “Vigiar e pegar”. Conclusão: É necessário promover competências em interculturalidade, perspectiva de gênero e direitos humanos para tornar a intervenção mais um aconselhamento e menos uma prescrição de projetos de vida. Objetivo crônicas Método México Dados Resultados biomédico análise A batalha, batalha , batalha” Convencer imposição, imposição imposição” Vigiar pegar. pegar . pegar” Conclusão interculturalidade vida

ABSTRACT Objective: To analyze the perspectives and practices of personnel involved in family planning with women at reproductive risk due to chronic diseases. Method: Qualitative study in which physicians and nurses from primary care centers in a state in central Mexico were interviewed. Interviews were transcribed and analyzed under the Grounded Theory proposal. Results: The perspectives and practices in family planning interventions are unilaterally framed in the biomedical model. Three categories of analysis emerged: “The battle”, “Convince by imposing”, “Monitor them and catch them”. Conclusion: It is necessary to promote competencies in interculturality, gender perspective and human rights to make the intervention more of a counseling and less of a prescription for life projects. Objective diseases Method interviewed proposal Results model emerged battle, battle , battle” Convince imposing, imposing imposing” Monitor them. . them” Conclusion interculturality projects

RESUMEN Objetivo: conocer las perspectivas de estudiantes de enfermería, sobre el cuidado geriátrico que se brinda dentro de un asilo público. Método: estudio cualitativo-teoría fundamentada. Se entrevistó con base en el criterio de saturación teórica a 19 estudiantes que realizaban servicio social en el asilo entre 2020 y 2021 en el estado de San Luis Potosí, México. El análisis se hizo desde la propuesta de Strauss y Corbin, y se trianguló con los registros en diario de campo. Resultados: la categoría central emergente fue “El cuidado no humanístico”, la organización e implementación de los cuidados obedecen más a cuestiones administrativas y protocolos desarrollados desde el paradigma biomédico medicalizante. Conclusión: las perspectivas deshumanizan el cuidado, no hay reconocimiento de la autonomía de las personas y el personal de enfermería muestra debilidades en competencias psicosociales para relacionarse con esta población. Objetivo público Método cualitativoteoría cualitativo teoría fundamentada 1 202 Potosí México Corbin campo Resultados humanístico, humanístico , humanístico” medicalizante Conclusión población 20 2

ABSTRACT Objective: To learn the perspectives of nursing students on geriatric care provided in a public home for the aged. Method: Qualitative study - grounded theory. Nineteen students who performed social service at a home for the aged between 2020 and 2021 in the state of San Luis Potosí, Mexico, were interviewed based on the criteria of theoretical saturation. The analysis was based on Strauss and Corbin’s proposal and was triangulated with the field diary records. Results: the central emerging category was “Non-humanistic care”, the organization and implementation of care obey more to administrative issues and protocols developed from the biomedical medicalizing paradigm. Conclusion: the perspectives dehumanize care, there is no recognition of people’s autonomy, and the nursing staff shows weaknesses in psychosocial competences to relate to this population. Objective Method theory 202 Potosí Mexico saturation Corbins Corbin s records Results Nonhumanistic Non humanistic , care” paradigm Conclusion peoples people autonomy population 20 2

Resumen El objetivo de este artículo es documentar las experiencias de mujeres tének y nahuas en el autocuidado durante el embarazo y el parto y sus percepciones sobre la atención institucionalizada. Se emplearon metodologías mixtas. Los datos se recolectaron mediante encuestas y entrevistas grupales. Se observó que las mujeres implementan estrategias de resistencia para continuar el acompañamiento de las parteras, y aunque se incorporan al seguimiento de los servicios de salud, conciben la participación sanitaria más como un medio de control que como una garantía del derecho a la salud. Este artículo aporta elementos para la reflexión y el análisis de la salud materna en contextos indígenas. El valor de este radica en que analiza las resistencias al servicio de salud institucional develando los vacíos, omisiones y violencia en la práctica médica. Se concluye que la consejería familiar resulta relevante para decidir sobre sus embarazos y partos, frente a servicios de salud que asumen una mirada etnocéntrica que minimiza y desautoriza sus saberes y terapéuticas.

Abstract The objective of this paper is to document the experiences of Tenek and Nahua women in self-care during pregnancy and childbirth, and their perceptions about institutionalized care. Mixed methodologies research was used. Data was collected through surveys and group interviews. Resulted showed that women implement resistance strategies in order to continue the accompaniment of the midwives, and although they are incorporated into the follow-up of the health services, they conceive health participation more as a means of control than as a guarantee of the right to health. This article provides elements for reflection and analysis of maternal health in indigenous contexts. The value of this research lies in the fact that it questions the resistance to the institutional health service, revealing the gaps, omissions and violence in medical practice. It is concluded that family counseling is relevant to decide on their pregnancies and births, while health services assume an ethnocentric view that minimizes and undermines their knowledge and therapeutics.

Resumen Los estudios de género han planteado la necesidad de discutir de fondo las implicaciones de la prostitución a la luz de los derechos humanos de las mujeres. La teoría abolicionista se posiciona desde la defensa de la dignidad de las personas y, sin criminalizar a quienes se encuentran en situación de prostitución, visibiliza esta como una práctica que debería erradicarse, pues constituye una de las estrategias más terribles de explotación y violencia contra las mujeres. El objetivo de esta investigación fue comprender las percepciones que tienen las mujeres sobre las violencias que viven en sus cuerpos en el acto de la prostitución y las estrategias que implementan para resistir o establecer límites en estos encuentros eróticos desiguales y violentos. La investigación, de tipo cualitativo, con alcance descriptivo, se apoyó en once entrevistas a mujeres que actualmente se encuentran en situación de prostitución. Sobre las transcripciones se aplicó análisis de contenido. Los resultados muestran que todas han terminado en la prostitución tras haber buscado otras opciones de ingreso y la ven como una situación temporal de la que saldrán para insertarse en otras actividades de trabajo o estudio. Como no perciben la violencia que permea los espacios en los que se consumen sus servicios, sus estrategias para la contención de los riesgos son limitadas y asumen visiones mercantilistas sobre su cuerpo sin considerar que hay una desigualdad de poderes en la interacción con los hombres depredadores.

Abstract Gender studies have raised the need to discuss in depth the implications of prostitution form the perspective of women's human rights. The abolitionist theory is positioned from the defense of people's dignity and, without criminalizing those who find themselves in a situation of prostitution, makes it visible as a practice that should be eradicated, since it constitutes one of the most terrible strategies of exploitation and violence against women. The objective of this research was to comprehend the perceptions women have on the violence they experience in their bodies in the act of prostitution and the strategies that they implement to resist or establish limits in these unequal and violent erotic encounters. This qualitative research, with a descriptive scope, was supported by eleven interviews with women who are currently in a situation of prostitution, to which content analysis was applied. The results show that all of them have ended up in prostitution after having looked for other income options and they see it as a temporary situation from which they will leave to insert themselves in other work or study activities. As they do not perceive the violence that permeates the spaces their services are consumed in, their risk containment strategies are limited, and they assume mercantilist visions of their bodies without considering that there is an inequality of power in the interaction with male predators.

Resumen Este estudio pretende profundizar en la experiencia vivida por mujeres mexicanas en la emergencia obstétrica. Para ello, se realizó un estudio cualitativo-fenomenológico por medio de entrevistas en profundidad a 15 mujeres sobrevivientes de esta experiencia que se realizaron en el periodo de enero a septiembre de 2017. La información se procesó mediante análisis fenomenológico del discurso, y para su interpretación se organizó en las cuatro dimensiones de la fenomenología de la percepción: cuerpo, tiempo, espacio y relacionabilidad. Las informantes percibieron la complicación de forma temprana, sin embargo, postergaron la atención institucional hasta que se hicieron presentes signos objetivos de complicación; la llegada puntual a los servicios de salud no implicó, desde su percepción, la certeza de manejo oportuno y adecuado, además se reportó un insuficiente apoyo de las redes formales e informales para el traslado y la atención especializada. Es necesario que sociedad y gobierno articulen estrategias que empoderen a las mujeres para la atención a las situaciones de emergencia obstétrica, acciones que promuevan su autocuidado pero garanticen también el apoyo pronto y expedito de sus redes y una atención profesional de calidad.

Abstract This article aims to explore the experience of Mexican women in the obstetric emergency. This qualitative-phenomenological study was conducted with data collected by means of in-depth interviews with 15 women survivors of this experience, performed from January to September 2017. Obtained data were processed through discourse analysis and interpreted based on the four dimensions of the phenomenology of perception, namely: body, time, space, and relationality. Despite perceiving the complications at early stages, interviewees waited for objective symptoms before seeking for healthcare. According to them, timely treatment seeking did not imply an adequate management. Moreover, these women also reported insufficient support from both formal and informal networks in the provision of specialized treatment. Society and government must articulate strategies that empower women for the attention to obstetric emergencies, besides implementing actions that promote their self-care while guaranteeing timely and specialized care.

Abstract This article aims to explore the experience of Mexican women in the obstetric emergency. This qualitative-phenomenological study was conducted with data collected by means of in-depth interviews with 15 women survivors of this experience, performed from January to September 2017. Obtained data were processed through discourse analysis and interpreted based on the four dimensions of the phenomenology of perception, namely: body, time, space, and relationality. Despite perceiving the complications at early stages, interviewees waited for objective symptoms before seeking for healthcare. According to them, timely treatment seeking did not imply an adequate management. Moreover, these women also reported insufficient support from both formal and informal networks in the provision of specialized treatment. Society and government must articulate strategies that empower women for the attention to obstetric emergencies, besides implementing actions that promote their self-care while guaranteeing timely and specialized care.

Resumen Este estudio pretende profundizar en la experiencia vivida por mujeres mexicanas en la emergencia obstétrica. Para ello, se realizó un estudio cualitativo-fenomenológico por medio de entrevistas en profundidad a 15 mujeres sobrevivientes de esta experiencia que se realizaron en el periodo de enero a septiembre de 2017. La información se procesó mediante análisis fenomenológico del discurso, y para su interpretación se organizó en las cuatro dimensiones de la fenomenología de la percepción: cuerpo, tiempo, espacio y relacionabilidad. Las informantes percibieron la complicación de forma temprana, sin embargo, postergaron la atención institucional hasta que se hicieron presentes signos objetivos de complicación; la llegada puntual a los servicios de salud no implicó, desde su percepción, la certeza de manejo oportuno y adecuado, además se reportó un insuficiente apoyo de las redes formales e informales para el traslado y la atención especializada. Es necesario que sociedad y gobierno articulen estrategias que empoderen a las mujeres para la atención a las situaciones de emergencia obstétrica, acciones que promuevan su autocuidado pero garanticen también el apoyo pronto y expedito de sus redes y una atención profesional de calidad.

RESUMO Objetivo: Analisar as relações de poder e opressão vivenciadas por enfermeiras na sala de parto de um hospital no México sob a perspectiva do feminismo decolonial. Método: Estudo qualitativo no qual foram entrevistadas 15 enfermeiras selecionadas por amostragem teórica. As entrevistas transcritas na íntegra foram posteriormente submetidas à análise de conteúdo. Resultados: A categoria central emergente foi “Relações inter e intragênero de poder/opressão” e as formas psicológica e simbólica de violência foram as mais frequentes. O gênero foi o mais importante determinante estrutural da opressão, atravessando corpos e identidades profissionais. As condições que contribuem para o conflito intragênero são idade, perícia habilidade e especialização. Três recursos de enfrentamento foram documentados: vulnerabilidade, cumplicidade e resistência. Conclusão: É necessário desnaturalizar as formas de poder/opressão sustentadas pelas desigualdades de gênero e discutir outras condições que determinam as relações de poder/opressão entre mulheres e colegas. Erradicar a violência intragênero e intergênero é necessário para acessar ambientes de trabalho seguros que promovam a criatividade para o exercício do cuidado.

ABSTRACT Objective: To analyze, from the perspective of decolonial feminism, the power and oppression relations experienced by nurses in the delivery room in a hospital in Mexico. Method: Qualitative study in which 15 nurses selected by theoretical sampling were interviewed. The interviews were fully transcribed and subsequently analyzed using content analysis. Results: The emerging central category was “Inter- and intragender power/oppression relations” and psychological and symbolic violence were the most frequent types. Gender was confirmed as the most important structural determinant of oppression, cutting across bodies and professional identities. The conditions contributing to intragender conflict are age, expertise, and specialization. Three coping resources were documented: defenselessness, complicity and resistance. Conclusion: It is necessary to denaturalize the forms of power/oppression sustained by gender inequalities, but also to discuss other conditions that determine power/oppression relations between women and colleagues. Eradicating intra-gender and intergender violence is necessary to access safe working environments that promote creativity for the exercise of care.

RESUMEN Objetivo: Analizar desde la perspectiva del feminismo descolonial, las relaciones de poder y opresión que viven enfermeras dentro de la sala de parto en un hospital de México. Método: Estudio cualitativo en el que se entrevistó a 15 enfermeras seleccionadas por muestreo teórico. Las entrevistas transcritas en totalidad fueron sometidas posteriormente a análisis de contenido. Resultados: La categoría central emergente fue “Relaciones de poder/opresión inter e intragénericas” y las formas más frecuentes de violencia fueron psicológicas y simbólicas. El género se confirmó como el condicionante estructural más importante de la opresión, atravesando los cuerpos y las identidades profesionales. Las condiciones que contribuyen al conflicto intragénero son la edad, la expertis y la especialización. Se documentaron tres recursos para el afrontamiento: indefensión, complicidad y resistencia. Conclusión: Es necesario desnaturalizar las formas de poder/opresión sustentadas en las desigualdades de género, pero también discutir otras condiciones que determinan relaciones de poder/opresión entre mujeres y colegas. Erradicar las violencias intragenéricas e integénericas es necesario para acceder a entornos laborales seguros y que potencien la creatividad para ejercer el cuidado.

Resumen Objetivo principal: Comprender los significados psicosociales y las expectativas del tratamiento que tienen mujeres supervivientes de cáncer de mama. Metodología: Durante 2018-2020 se realizó un estudio fenomenológico en el que se entrevistó en profundidad a doce mujeres. Resultados principales: La vivencia les afecta profundamente durante el diagnóstico, tratamiento y en etapas posteriores; reconfigurando la forma como perciben su cuerpo, las relaciones de pareja o familiares, el estilo de vida y el autoconcepto. Las mujeres perciben presiones sociales relacionadas con las formas de afrontar la enfermedad, se simulan fuertes en el ámbito público y flaquean en la intimidad. Conclusión principal: Las mujeres viven el tratamiento a partir de lo que dictan los dogmas de género y en un contexto patriarcal donde la identidad de madre soslaya la de persona. Transitar por el tratamiento les implica reconfigurar su personalidad y sus relaciones sociales.

Abstract Objective: Understand the psychosocial meanings and expectations of women breast cancer survivors of treatment. Methods: During 2018-2020, a phenomenological study was carried out in which twelve women were interviewed in depth. Results: It was identified that this experience profoundly affects them during diagnosis, treatment and in later stages; reconfiguring the way they perceive their body, couple and / or family relationships, lifestyle and self-concept. Women perceive social pressures related to the ways of coping with the disease, they pretend to be strong in the public sphere and they weaken in intimacy. Main conclusion: Women experience treatment based on what gender dogmas dictate and in a patriarchal context where the identity of mother ignores that of person. Going through treatment implies reconfiguring their personality and social relationships.

Abstract Objective: To analyze the narratives about extreme maternal morbidity developed by women survivors of this experience in San Luis Potosí, Mexico. Methods: Biographical-narrative study in which, through initial intentional sampling and theoretical sampling, 20 women were selected to recover their report son her experiences. The shared narratives were transcribed and later subjected to a paradigmatic analysis of content. Results: With a framework in the anthropology of risk it was identified that the narratives that prevail over extreme maternal morbidity are: a) As a synonym of death, b) As a fortuitous and ephemeral event, and c) As an illegitimate or invented situation. Conclusions: The narratives that women have built on their experience of extreme maternal morbidity are diverse, sustained in emotions ranging from fear to acceptance and disbelief; however, none of these narratives contributes to the development of a real agency to prevent a future obstetric risk.

Resumen Objetivo: Analizar las narrativas que sobre morbilidad materna extrema han desarrollado mujeres sobrevivientes a esta experiencia en San Luis PotosíMéxico. Metodología: Estudio biográfico-narrativo en el que mediante muestreo intencional inicial y teórico posteriormente, fueron seleccionadas 20 mujeres para recuperar sus relatos sobre la experiencia. Las narrativas compartidas fueron sometidas a análisis paradigmático de contenido. Resultados principales: Con marco en la antropología del riesgo, se identificó que las narrativas que prevalecen sobre morbilidad materna extrema son: a) Como sinónimo de muerte, b) Como evento fortuito y efímero, y c) Como una situación ilegítima o inventada. Conclusión: Las narrativas que las mujeres han construido sobre su experiencia de morbilidad materna extrema son diversas, sostenidas en emociones que van desde el miedo, hasta la aceptación e incredulidad; sin embargo, ninguna de estas narrativas aporta al desarrollo de una agencia real para prevenir un riesgo obstétrico futuro.

Resumo: O objetivo foi analisar as experiências de sobreviventes de morbidade materna extrema para, a partir da abordagem das três demoras, identificar os determinantes que obstaculizam esse processo no estado de San Luis Potosí, México. No período 2016-2017 foi efetuado um estudo qualitativo com 27 mulheres que experimentaram um evento deste tipo, entre 2014 e 2016, em hospitais públicos. As informantes foram selecionadas por meio de uma amostragem teórica e foram entrevistadas em seus domicílios. A análise de dados foi feita através da proposta da teoria fundamentada de Strauss & Corbin, as categorias associadas com a primeira demora foram: (1) oportunidades perdidas para a identificação de morbidade materna extrema, (2) temor em comunicar o mal estar frente à desqualificação, (3) entre o medo e a fé aguardando em que algo superior achará a solução, (4) desenvolvimento da percepção do risco obstétrico. Com a segunda demora: (1) falta de infraestrutura urbana para a transferência, (2) ausência de regulação de custos de transferência, (3) falta de transparência acerca dos itinerários e rumos críticos para acessar ao atendimento, (4) coordenação institucional para a transferência oportuna; e finalmente com a terceira: (1) rejeição institucional, (2) deficiências da infraestrutura, equipe e equipamento, e (3) entre a esperteza e a falta de experiência da equipe de saúde. As experiências compartilhadas evidenciam desafios ao respeito de política pública e trabalho intersetorial para melhorar os resultados em matéria de morbidade materna extrema.

Abstract: The objectives were to analyze the experiences of survivors of maternal near miss based on the three delays model and to identify the obstacles to this process in the state of San Luis Potosí, Mexico. In 2016-2017, a qualitative study was performed with 27 women who had experienced maternal near miss in public hospitals between 2014 and 2016. The informants were selected with theoretical sampling and interviewed at their homes. Data analysis was based on the theoretical framework proposed by Strauss & Corbin. The categories associated with the first delay were: (1) missed opportunities for identification of maternal near miss; (2) failure of the women to voice their symptoms out of fear of reprimand; (3) dilemma between fear and the faith that a higher power will solve the problem; and (4) development of the perception of obstetric risk. The second delay involved: (1) lack of urban transportation infrastructure to access healthcare services; (2) lack of regulation of transportation costs; (3) lack of clarity on itineraries and critical routes to access care; and (4) lack institutional coordination for timely transportation. The third delay involved: (1) institutional refusal of care; (2) deficient infrastructure, personnel, and equipment; and (3) lack of expertise and experience in the healthcare personnel. The shared experiences reveal challenges for public policies and inter-sector work to improve the results in maternal near miss.

Resumen: El objetivo fue analizar las experiencias de sobrevivientes de morbilidad materna extrema, para desde el enfoque de las tres demoras, identificar los determinantes que obstaculizan este proceso en el estado de San Luis Potosí, México. Durante 2016-2017, se realizó un estudio cualitativo con 27 mujeres que vivieron un evento de este tipo entre 2014 y 2016 en hospitales públicos. Las informantes fueron seleccionadas mediante muestreo teórico y entrevistadas en sus domicilios. El análisis de datos se realizó desde la propuesta de teoría fundamentada de Strauss & Corbin, las categorías asociadas con la primera demora fueron: (1) oportunidades pérdidas para la identificación de morbilidad materna extrema, (2) temor de comunicar el malestar frente a la descalificación, (3) entre el miedo y la fe en que algo superior resolverá, (4) desarrollo de la percepción del riesgo obstétrico. Con la segunda demora: (1) falta de ordenamiento urbano para el traslado, (2) ausencia de regulación de costos del traslado, (3) falta de claridad sobre los itinerarios y rutas críticas para acceder a la atención, (4) coordinación institucional para el traslado oportuno; y finalmente con la tercera: (1) rechazo institucional, (2) deficiencias de infraestructura, personal y equipo, y (3) entre la experiencia y la falta de ella del personal de salud. Las experiencias compartidas evidencian retos en materia de política pública y trabajo intersectorial para mejorar los resultados en materia de morbilidad materna extrema.