RESUMO: O objetivo deste trabalho foi descrever mapas corneanos e imagens tomográficas do segmento anterior de gatos jovens sem raça definida e compará-los com aqueles descritos em humanos. Foram analisados os exames de 13 gatos sem raça definida (25 olhos) com idade entre 18 e 48 meses. Os seguintes mapas fornecidos pelo Galilei G4 foram analisados qualitativamente: curvatura axial e instantânea, paquimetria, poder total da córnea e elevação “best fit sphere” (BFS) e “best fit toric asphere” (BFTA). Além disso, foram analisados valores de curvaturas axiais e instantâneas anterior e posterior, potência total da córnea e paquimetria, além de imagens tomográficas do segmento anterior. Os mapas topográficos descrevem a região central da córnea dos gatos. Os mapas de curvatura axial anterior e posterior eram uniformemente planos. O mapa instantâneo da curvatura anterior era asférico. Um anel em formato semelhante a um donut foi observado no mapa de curvatura instantânea posterior. Nenhum padrão foi observado nos mapas de elevação. Os mapas de potência total da córnea tenderam à monofocalidade e 11 mapas apresentaram um triângulo multifocal regressivo na região inferior. O mapa de paquimetria foi uniforme e a paquimetria entre as zonas corneanas não diferiu estatisticamente. A câmara anterior era profunda com amplo ângulo que se estreita próximo à periferia; as superfícies anterior e posterior da córnea e a superfície anterior do cristalino tendiam a ser paralelas. Os mapas corneanos e as imagens tomográficas do segmento anterior de gatos jovens sem raça definida diferiram daqueles descritos em humanos. Foi observado o centro da córnea do gato mais plano esférico, uniformemente espesso e com tendência à monofocalidade. As superfícies anterior e posterior da córnea e a superfície anterior do cristalino tenderam a ser paralelas. RESUMO comparálos compará los humanos 1 25 (2 olhos 4 meses G qualitativamente best sphere BFS (BFS asphere BFTA. BFTA . (BFTA) disso planos asférico inferior estatisticamente periferia paralelas esférico 2 ( (BFTA

ABSTRACT: This research described corneal maps and anterior-segment tomographic images of young mixed breed cats and compared them to those described in humans. The exams of 13 mixed-breed cats (25 eyes) aged between 18 and 48 months were analyzed. The following maps provided by the Galilei G4 were analyzed qualitatively: axial and instantaneous curvature, pachymetry, total corneal power and best fit sphere (BFS) and best fit toric asphere (BFTA) elevation. Furthermore, anterior and posterior axial and instantaneous curvatures, total corneal power and pachymetry values were analyzed in addition to anterior segment tomography images. The topography maps described the central region of the cats’ cornea. Anterior and posterior axial curvature maps were uniformly flat. Instantaneous anterior curvature map was aspheric. A ring in a shape similar to a donut was observed in the posterior instantaneous curvature map. No patterns were observed in the elevation maps. Total corneal power maps tended to monofocality and eleven maps presented a regressive multifocal triangle in the inferior region. The pachymetry map was uniform and pachymetry among the corneal zones did not differ statistically. The anterior chamber was deep with a wide angle that narrows close to the periphery; the anterior and posterior corneal surfaces and the anterior surface of the lens tended to be parallel. Young mixed breed cats’ corneal maps and anterior segment tomographic images differed from those described in humans. The center of the cat’s cornea was flatter, spherical, uniformly thick and tended to monofocality. Anterior and posterior corneal surfaces and the anterior surface of the lens tended to be parallel. ABSTRACT anteriorsegment humans 1 mixedbreed 25 (2 eyes 4 G qualitatively BFS (BFS BFTA (BFTA Furthermore curvatures flat aspheric statistically periphery parallel cat s flatter spherical 2 (

Resumen Senecio bonariensis Hook. y Arn. es una planta nativa que se encuentra principalmente en zonas de humedales de América del Sur. Esta planta tiene importancia ecológica y también se utiliza en la medicina tradicional. Además, es una opción popular con fines ornamentales. El objetivo de este estudio fue desarrollar el primer protocolo de propagación in vitro de S. bonariensis. Los explantos de hojas se desinfectaron y luego se colocaron en medio agar Murashige y Skoog (MS) suplementado con diferentes combinaciones de reguladores de crecimiento. Se probó el efecto de diferentes citoquininas: kinetina (KIN) y 6-bencilamino purina (BAP) en presencia de la auxina ácido α-naftalenoacético (NAA). Encontramos que todos los tratamientos, incluido KIN, dieron como resultado la producción de raíces, pero solo los tratamientos que incluyeron BAP mostraron inducción de brotes. Como resultado, determinamos la concentración óptima para la mayor producción de brotes y la tasa de éxito del proceso de rusticación fue del 100%. También evaluamos el estado fisiológico de las plantas micropropagadas y observamos que los parámetros probados eran similares a los de las plantas silvestres. En conclusión, hemos desarrollado un protocolo para la producción a gran escala de plantas de S. bonariensis. Esto proporcionará una fuente alter nativa de compuestos bioactivos para fines médicos y farmacéuticos y al mismo tiempo preservará el hábitat natural de esta planta nativa.

Abstract Senecio bonariensis is a plant native to South American wetlands. This plant has ecological importance, is used in traditional medicine, and is also popular for ornamental purposes. This study aimed to develop the first in vitro propagation protocol for S. bonariensis. Leaf explants were disinfected and placed on Murashige and Skoog (MS) agar medium supplemented with different combinations of growth regulators. We tested the effect of two different cytokinins: Kinetin (KIN) and 6-benzylaminopurine (BAP), in the presence of the auxin α-naphthalene acetic acid (NAA). All treatments with KIN resulted in root production, but only treatments with BAP induced shoot formation. As results, we determined the optimal concentration for maximum shoot production, achieving a 100% success in rustication while finding similar physiological traits among micro-propagated and wild-type plants. In conclusion, we developed a protocol for the large-scale production of S. bonariensis plants, providing an alternative source of bioactive compounds for medical and pharmaceutical purposes while preserving the natural habitat of this native plant.

Resumen Antecedentes: Los sistemas agroforestales tradicionales (SAF) son capaces de mantener la diversidad vegetal nativa mediante diferentes prácticas campesinas. Preguntas: ¿En qué medida los SAF mantienen la composición, diversidad y abundancia de plantas perennes? ¿Qué variaciones hay entre distintos tipos de vegetación? Especies de estudio: Plantas perennes presentes en SAF asociados a bosques de cactáceas columnares, bosques templados, bosques espinosos, matorrales rosetófilos y selvas bajas caducifolias. Sitio y años de estudio: 13 comunidades del Valle de Tehuacán-Cuicatlán, en Oaxaca y Puebla, México. Revisión de trabajos y datos propios publicados entre 2010 y 2020. Métodos: Evaluamos la composición florística, capacidad de conservación de diversidad y abundancia de individuos mediante un análisis de redundancia, la estimación de números efectivos de especies y modelos lineales generalizados en 30 SAF y 30 muestreos de la vegetación silvestre de la que derivan. Resultados: Los SAF analizados son capaces de mantener 68 % de la riqueza de especies y 34 % de los individuos de plantas perennes presentes en la vegetación silvestre circundante. Los SAF y la vegetación silvestre son semejantes en términos de composición y diversidad de especies, aunque en el caso del bosque espinoso hay una clara reducción del número de especies y un cambio en la composición. La abundancia de individuos es notoriamente menor en los SAF. Conclusiones: Los SAF son una alternativa capaz de resguardar una parte significativa de la diversidad vegetal nativa. La justa valoración y la promoción del manejo campesino agroecológico mediante SAF debe ser considerado en las políticas de conservación.

Abstract Background: Traditional agroforestry systems (AFS) can maintain native plant diversity through different peasant practices. Questions: How much AFS maintain the composition, diversity and abundance of perennial plants? What variations are there among different types of vegetation? Studied species: Perennial plant species occurring in AFS associated with columnar cacti forests, temperate forests, thorn forests, rosetophyllous forests and tropical deciduous forests. Study site and dates: 13 communities of the Tehuacán-Cuicatlán Valley, in Oaxaca and Puebla, Mexico. Revision of works and own data published between 2010 and 2020. Methods: We evaluated the floristic composition, diversity conservation capacity and abundance of individuals by means of a redundancy analysis, the estimation of effective numbers of species and generalized linear models in 30 AFS and 30 samples of the wild vegetation from which they derive. Results: The AFS analyzed can maintain 68 % of the species richness and 34 % of the individuals of perennial plants present in the surrounding wild vegetation. The AFS and wild vegetation are similar in terms of species composition and diversity, although in the case of the thorn forest there is a clear reduction in the number of species and a change in the composition. The abundance of individuals is notoriously lower in the AFS. Conclusions: The AFS are an alternative capable of safeguarding a significant part of the native plant diversity of the Tehuacán-Cuicatlán Valley. The fair valuation and promotion of agroecological peasant management through AFS should be considered in the policies of biodiversity conservation.

Resumo Introdução: Com o surgimento da pandemia de COVID-19, foram adotadas várias medidas não farmacológicas para prevenir e controlar a transmissão do SARS-CoV-2. Objetivo: Comparar os internamentos pediátricos por infeção respiratória (IR) antes e depois do aparecimento do SARS-CoV-2. Métodos: Estudo observacional retrospetivo dos internamentos por IR no Serviço de Pediatria de um hospital terciário entre abril de 2018 e março de 2021. Foram incluídos todos os episódios de internamento pediátrico ([0-17[ anos) com um tempo de internamento >24 horas e código de infeção respiratória do ICD-10. Os dados foram extraídos dos registos clínicos eletrónicos. Os primeiros 2 anos foram considerados ‘anos não-COVID-19’ (ano[A]1 e A2), e entre abril de 2020 e março de 2021 foi considerado o ‘ano COVID-19’ (A3). Resultados: Foi registado um total de 783 internamentos durante o período considerado. Houve uma redução significativa na incidência de vírus respiratórios no A3 em comparação com o A1 e A2 (-67% do A2 para A3; p<0,001), com uma redução na proporção de casos de bronquiolite (-42% do A2 para A3; p<0,001) e um aumento na proporção de casos de pneumonia (+124% do A2 para A3; p<0,001). Houve uma redução na incidência de vírus respiratórios do A2 para o A3 (76,6% e 56,4%, respetivamente; p<0,001), principalmente devido ao vírus sincicial respiratório (VSR; 46,8% no A2 e 2,0% no A3; p<0,001). Por outro lado, houve um aumento significativo na incidência de rinovírus do A2 para o A3 (15,3% no A2 e 22,8% no A3; p<0,001) e o SARS-CoV-2 foi identificado em 31,7% dos casos no A3. Foram ainda realizadas mais tomografias computadorizadas de tórax (5,6% vs. 10,9%; p<0,001) e utilizados mais corticoides sistémicos (26,3% vs. 40,6%; p= 0,023) do A2 para o A3. Conclusões: As medidas populacionais não farmacológicas implementadas durante a pandemia de COVID-19 associaram-se a uma redução dos internamentos pediátricos por IR, sobretudo por VSR.

Abstract Introduction: With the emergence of the COVID-19 pandemic, several non-pharmacological measures were adopted to prevent and control the transmission of SARS-CoV-2. Objective: To compare pediatric hospitalizations for acute respiratory infections (ARIs) before and after the emergence of SARS-CoV-2. Materials and Methods: This was a retrospective, observational study of admissions for ARIs in the pediatric ward of a tertiary hospital between April 2018 and March 2021. Inclusion criteria comprised: hospitalization of pediatric patients ([0-17[ years); length of stay >24 hours; and a respiratory infection diagnosis code from ICD-10. Data were collected using electronic clinical records. The first two years were considered ‘non-COVID-19 years’ (year[Y]1 and Y2), while the period between April 2020 and March 2021 was considered the ‘COVID-19 year’ (Y3). Results: A total of 783 hospitalizations were included in the analysis. There was a significant decrease in ARIs admissions in Y3 compared to Y1 and 2 (-67% from Y2 to Y3; p<0.001), with a decrease in the proportion of bronchiolitis cases (-42% from Y2 to Y3; p<0.001) and an increase in pneumonia cases (+124% from Y2 to Y3; p<0.001). There was a significant decrease in the incidence of respiratory viruses from Y2 to Y3 (76.6% vs. 56.4%; p<0.001), mainly driven by a decrease in respiratory syncytial virus (RSV; 46.8% in Y2 vs. 2.0% in Y3; p<0.001). Conversely, there was a significant increase in the incidence of rhinovirus from Y2 to Y3 (15.3% vs. 22.8%; p<0.001), and SARS-CoV-2 was identified in 31.7% of cases in Y3. More chest computed tomography scans were performed (5.6% vs. 10.9%; p<0.001) and more systemic steroids were used (26.3% vs. 40.6%; p=0.023) from Y2 to Y3. Conclusions: Population-based non-pharmacological measures implemented during the COVID-19 pandemic were associated with a reduction in pediatric hospitalizations for ARIs. The decrease in ARIs due to RSV is particularly noteworthy in this pandemic context.

Resumo Introdução/objetivos: O conhecimento relacionado com a Doença Inflamatória Intestinal (DII) visa capacitar os doentes, proporcionando o desenvolvimento de estratégias adaptativas de coping. Recentemente, foi desenvolvido um questionário mais abrangente para avaliar os conhecimentos relacionados com a DII, o IBD-KNOW. O principal objetivo do nosso estudo foi traduzir para português e validar o questionário IBD-KNOW. Também explorámos os preditores de um elevado nível de con-hecimento relacionado com a DII e avaliámos o impacto do conhecimento na qualidade de vida associada a cuidados de saúde (QVACS) e na adesão terapêutica. Métodos: Este é um estudo observacional, unicêntrico e transversal. Traduzimos e adaptámos para português a versão original inglesa do questionário IBD-KNOW. Posteriormente, os doentes com DII de ambulatório foram convidados a preencher um questionário multimodal que incluía, a versão portuguesa do IBD-KNOW, uma escala visual analógica (EVA) de autoperceção do conhecimento, a versão portuguesa do Short IBD Questionnaire (SIBDQ) e a versão portuguesa do Morisky Adherence Scale 8-item (MMAS-8). Foram colhidos dados referentes a aspetos demográficos e da doença. Avaliámos a vali-dade (através da validade discriminatória entre voluntár-ios sem DII e da correlação entre IBD-KNOW e a EVA) e a fiabilidade (através da consistência interna, do teste-reteste e da correlação intraclasse). A análise estatística foi realizada utilizando a versão 25.0 do SPSS. Resultados: A pontuação média do IBD-KNOW foi significativamente diferente entre os voluntários não-DII (médicos: 23, enfermeiros: 18 e voluntários não-médicos: 12, p < 0,001). O IBD-KNOW mostrou uma elevada consistência interna (Cronbach’s α 0,78) e uma correlação intraclasse (0,90).

Abstract Background/Aims: Inflammatory bowel disease (IBD)-related knowledge empowers patients, providing the development of adaptative coping strategies. Recently, a more comprehensive questionnaire for evaluating IBD-related knowledge was developed, the IBD-KNOW. The main aim of our study was to translate to Portuguese and validate the IBD-KNOW questionnaire. We also explored the predictors of high scores of disease-related knowledge and the effect of knowledge on health-related quality of life (HRQoL) and therapeutic adherence. Methods: This is an observational, unicentric, and cross-sectional study. We translated and adapted the original English version of the IBD-KNOW questionnaire into Portuguese. Afterwards, IBD patients in the outpatient clinics were invited to fill out a multimodal form including the Portuguese version of IBD-KNOW, a visual analogue scale (VAS) of self-perceived knowledge, the Portuguese version of Short IBD Questionnaire (SIBDQ) and the Portuguese version of Morisky Adherence Scale 8-item (MMAS-8). Demographic and disease characteristics were collected. We assessed validity (through discriminate validity among non-IBD volunteers and correlation between IBD-KNOW and VAS) and reliability (through internal consistency, test-retest, and intraclass correlation). Statistical analysis was performed using SPSS version 25.0. Results: The mean IBD-KNOW score was significantly different among non-IBD validation group (doctors: 23, nurses: 18, and non-medical volunteers: 12, p < 0.001). IBD-KNOW showed a high internal consistency (Cronbach’s α 0.78) and intraclass correlation (0.90). As expected, the IBD-KNOW score was positively correlated with VAS for self-perceived knowledge (r =0.45, p < 0.001). One hundred and one patients with IBD (54 with ulcerative colitis and 47 with Crohn’s disease) completed the questionnaire at baseline. Multivariate analyses showed that a high IBD-KNOW score was associated with longer disease duration (OR: 2.59 [CI 1.11-5.74]; p = 0.04), previous hospitalization (OR: 3.63 [CI 1.301-9.96]; p = 0.01), current biologic treatment (OR: 3.37 [CI 1.31-8.65]; p = 0.02), and higher educational level (OR: 4.66 [CI 1.74-10.21]; p = 0.02). Moreover, there was no significant correlation between overall IBD-KNOW and SIBDQ, nor between IBD treatment adherence (MMAS-8 = 8) and a higher mean IBD-KNOW score (p = 0.552). Conclusion: The Portuguese version of IBD-KNOW is a simple, valid, and reliable tool for assessing IBD-related knowledge. Longer disease duration, hospitalization, use of biologics, and higher educational level are associated with higher levels of knowledge. Higher patient knowledge was not associated with higher HRQoL and adherence to therapy.

RESUMEN Introducción: el carcinoma de endometrio se encuentra entre las primeras causas de cáncer en la mujer y es la segunda neoplasia ginecológica más frecuente a nivel mundial. Por medio de la morfometría se puede corroborar si la interpretación morfológica subjetiva y la graduación obtenida han sido correctas. Objetivo: describir morfométricamente el núcleo de las células neoplásicas del carcinoma endometrioide. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo, observacional, descriptiva, de corte trasversal en el Hospital Ginecoobstétrico “Mariana Grajales” en el período comprendido de noviembre de 2018 a septiembre de 2022. La muestra estuvo constituida por 221 láminas de biopsia endometrial: 211 con diagnóstico de carcinoma endometrioide y 10 de tejido endometrial normal. Resultados: el área y el perímetro nuclear y los diámetros nucleares mayor y menor tuvieron los valores máximos en el carcinoma endometrioide, y la media y la desviación estándar de cada uno de estos parámetros morfométricos fue mayor en las células carcinomatosas. La relación entre el diagnóstico histológico y la circularidad del núcleo tuvo significación estadística. Conclusiones: existen diferencias cuantitativas entre las variables morfométricas del endometrio normal y las del carcinoma endometrioide, los valores menores de los parámetros morfométricos se observaron en las células glandulares del endometrio normal mientras que los valores mayores se observaron en el carcinoma endometrioide.

ABSTRACT Introduction: endometrial carcinoma is among the leading causes of cancer in women and is the second most common gynecological neoplasm worldwide. Through morphometry it is possible to corroborate whether the subjective morphological interpretation and the grading obtained have been correct. Objective: to morphometrically describe the nucleus of the neoplastic cells of endometrioid carcinoma. Methods: a developmental, observational, descriptive, cross-sectional investigation was carried out at the “Mariana Grajales” Gynecobstetric Hospital in the period from November 2018 to September 2022. The sample consisted of 221 endometrial biopsy slides: 211 with diagnosis of endometrioid carcinoma and 10 of normal endometrial tissue. Results: the nuclear area and perimeter and the largest and smallest nuclear diameters had the maximum values in endometrioid carcinoma, and the mean and standard deviation of each of these morphometric parameters was greater in the carcinomatous cells. The relationship between the histological diagnosis and the circularity of the nucleus had statistical significance. Conclusions: there are quantitative differences between the morphometric variables of the normal endometrium and those of the endometrioid carcinoma, the lowest values of the morphometric parameters were observed in the glandular cells of the normal endometrium while the highest values were observed in the endometrioid carcinoma.

Resumen Introducción: El lavado gástrico implica la eliminación de sustancias potencialmente tóxicas del estómago antes de que sean absorbidas sistémicamente. Apesar de su uso generalizado, el lavado gástrico aún carece de consenso entre la comunidad clínica y científica. Objetivo: Identificar y mapear la evidencia científica disponible sobre el lavado gástrico en personas que sufren intoxicación aguda. Métodos: La revisión siguió la metodología JBI para revisiones de alcance y se llevó a cabo según la lista de verificación PRISMA-ScR. Consideramos estudios que involucraban a individuos adultos, víctimas de intoxicación, sometidos a lavado gástrico en entornos intra o extrahospitalarios. Se incluyeron estudios en inglés, francés, español y portugués. La selección de estudios fue realizada por dos revisores independientes, con un tercer revisor en caso de desacuerdo. Resultados: Después del proceso de selección, se incluyeron 10 artículos. El lavado gástrico se realiza instilando 300 ml de solución salina/agua a través de un catéter nasogástrico con la posterior eliminación de todo el contenido gástrico. El lavado gástrico debe realizarse dentro de la primera hora después de la intoxicación; más allá de este límite temporal, no es beneficioso, excepto en casos de intoxicación por antidepresivos tricíclicos. Existes otros métodos de descontaminación, como el carbón activado (mayor eficacia) y el jarabe de ipecacuana (eficacia similar). Conclusión: Se ha demostrado que el lavado gástrico es un procedimiento que debe aplicarse en circunstancias muy concretas y que debe tener en cuenta aspectos como el momento de la contaminación, la persona y su estado clínico. También deben considerarse otros procedimientos, que pueden ser más eficaces y menos arriesgados para la persona intoxicada.

Resumo Introdução: A lavagem gástrica consiste na remoção de substâncias potencialmente tóxicas do estômago antes que sejam absorvidas sistemicamente. Apesar da sua larga utilização, a lavagem gástrica continua a não reunir consenso junto da comunidade clínica e científica. Objetivo: Identificar e mapear a evidência científica disponível acerca da lavagem gástrica à pessoa vítima de intoxicação aguda. Métodos: A revisão regeu-se pela JBI methodology for scoping reviews e foi elaborada segundo a checklist PRISMA-ScR. Consideramos estudos que incluíssem indivíduos em idade adulta, vítimas de intoxicação, submetidos a lavagem gástrica em contextos intra ou extra-hospitalares. Abrangemos estudos em inglês, francês, espanhol e português. A seleção dos estudos foi realizada por dois revisores independentes, utilizando um terceiro revisor em caso de discordância. Resultados: Após o processo de seleção, foram incluídos 10 artigos. A lavagem gástrica realiza-se instilando 300mL de solução salina/ água potável, através de um cateter nasogástrico com posterior remoção de todo o conteúdo gástrico. A lavagem gástrica deve ser executada durante a primeira hora após intoxicação, posteriormente a esse limite temporal, é despromovida de benefícios, exceto em intoxicações por antidepressivos tricíclicos. Existem outros métodos de descontaminação, como o carvão ativado (maior eficácia) e o xarope de ipeca (eficácia semelhante). Conclusão: A lavagem gástrica revelou ser um procedimento que deve ser implementado em circunstâncias muito específicas e deve ter em conta aspetos como o tempo da contaminação, pessoa e condição clínica. Deverão ser considerados, também, outros procedimentos, que podem apresentar maior eficácia e menores riscos para a pessoa intoxicada.

Abstract Introduction: Gastric lavage involves the removal of potentially toxic substances from the stomach before they are systemically absorbed. Despite its widespread use, gastric lavage still lacks consensus among the clinical and scientific community. Objective: To identify and map the available scientific evidence regarding gastric lavage in individuals suffering from acute poisoning. Methods: The review followed the JBI methodology for scoping reviews and was conducted according to the PRISMA-ScR checklist. We considered studies involving adult individuals, victims of poisoning, undergoing gastric lavage in intra or extra-hospital settings. Studies in English, French, Spanish, and Portuguese were included. Study selection was performed by two independent reviewers, with a third reviewer in case of disagreement. Results: After the selection process, 10 articles were included. Gastric lavage is performed by instilling 300mL of saline/water through a nasogastric catheter with subsequent removal of all gastric contents. Gastric lavage should be performed within the first hour after poisoning; beyond this time limit, it is not beneficial, except in cases of tricyclic antidepressant poisoning. Other decontamination methods, such as activated charcoal (greater efficacy) and ipecac syrup (similar efficacy), exist. Conclusion: Gastric lavage has been shown to be a procedure that should be applied in very specific circumstances and should take into account aspects such as the time of contamination, the person and their clinical condition. Other procedures should also be considered, which may be more effective and less risky for the poisoned person.

RESUMO O presente relato de caso identificou a maculopatia média aguda paracentral como a causa de baixa de acuidade visual severa e irreversível após cirurgia de catarata. Existem fatores de risco bem estabelecidos para o desenvolvimento da maculopatia média aguda paracentral que devem ser conhecidos pelos cirurgiões de catarata. Nesse contexto cirúrgico, precauções extras no tocante a procedimentos anestésicos, pressão intraocular e alguns outros aspectos da cirurgia devem ser consideradas. A maculopatia média aguda paracentral é descrita como um sinal clínico observado no exame de tomografia de coerência óptica por domínio espectral e se trata, provavelmente, da evidência de um evento isquêmico no tecido vascular retiniano. Esse diagnóstico deve ser cogitado nos casos de perda de acuidade visual súbita no pós-operatório imediato associada com exame fundoscópico normal, como evidenciado no caso apresentado. catarata cirúrgico anestésicos consideradas trata provavelmente retiniano pósoperatório pós operatório normal apresentado

ABSTRACT This case report identified paracentral acute middle maculopathy as the cause of severe and irreversible vision loss after cataract surgery. Cataract surgeons should be aware of known risk factors for the development of paracentral acute middle maculopathy. In those patients, extra care regarding anesthesia, intraocular pressure, and some other aspects of cataract surgery must be taken. Paracentral acute middle maculopathy is currently understood as a clinical sign evident on spectral-domain optical coherence tomography, and it is probably evidence of deep ischemic insult to the retina. It should be a differential diagnosis in cases of marked low vision acuity associated with no fundus abnormalities in the immediate postoperative period, as demonstrated in the presented case. patients anesthesia pressure taken spectraldomain spectral domain tomography retina period

Caracterizado por síntomas que permanecen o aparecen por primera vez dentro de los tres meses posteriores a la infección por SARS-CoV-2, la COVID larga puede manifestarse de diferentes formas, incluso entre casos no hospitalizados o asintomáticos. En este sentido, este artículo presenta un panorama la COVID larga en Brasil, con énfasis en el diagnóstico, los síntomas y los desafíos para la nueva gestión de la salud. Se utilizaron datos de una encuesta realizada para investigar la COVID larga en personas afectadas por COVID-19. Se trata de datos originales de una encuesta con individuos brasileños adultos (18 años o más), que tuvieron COVID-19, con datos recolectados entre el 14 de marzo y el 14 de abril de 2022, por medio de un cuestionario divulgado en las redes sociales. El cuestionario abordó características sociodemográficas, historial de infecciones por COVID-19, vacunación contra la enfermedad, investigación de la situación de salud y de la calidad de vida antes y después de COVID-19, además de la búsqueda y acceso a tratamiento. De los 1.728 encuestados, 720 fueron considerados elegibles para el análisis. De ellos, 496 (69%) tenían COVID larga. Las personas con COVID larga informaron manifestaciones clínicas como ansiedad (80%), pérdida de memoria (78%), dolor generalizado (77%), falta de atención (75%), fatiga (73%), pérdida de cabello (71%), cambios en el sueño (70%), cambios de humor (62%), malestar (60%) y dolor en las articulaciones (59%). La mayoría recurrió a los servicios de salud durante y después de la fase aguda de COVID-19 (94% y 80%, respectivamente), lo que representa la necesidad de estructurar el sistema de salud para atender a estos pacientes.

Caracterizada por sintomas que permanecem ou aparecem pela primeira vez em até três meses após a infecção pelo SARS-CoV-2, a COVID longa pode se manifestar de diferentes formas, inclusive entre casos não hospitalizados ou assintomáticos. Nesse sentido, este artigo apresenta um panorama da COVID longa no Brasil, com ênfase no diagnóstico, nos sintomas e nos desafios para a nova gestão da saúde. Foram utilizados dados de um estudo realizado com objetivo de investigar a COVID longa em pessoas acometidas pela COVID-19, com dados originais de um inquérito com indivíduos brasileiros adultos (18 anos ou mais) que tiveram COVID-19, coletados entre 14 de março e 14 de abril de 2022, por meio de questionário divulgado em redes sociais. O questionário abordou características sociodemográficas, histórico de infecções por COVID-19, vacinação contra a doença, investigação da situação de saúde e da qualidade de vida antes e após a COVID-19, além da busca e acesso a tratamento. Dos 1.728 respondentes, 720 foram considerados elegíveis para a análise. Desses, 496 (69%) tiveram COVID longa. Os indivíduos com COVID longa reportaram manifestações clínicas como ansiedade (80%), perda de memória (78%), dor generalizada (77%), falta de atenção (75%), fadiga (73%), queda de cabelo (71%), alterações de sono (70%), alterações de humor (62%), indisposição (60%) e dor nas articulações (59%). A maioria procurou os serviços de saúde durante e após a fase aguda de COVID-19 (94% e 80%, respectivamente), o que representa a necessidade de estruturar o sistema de saúde para atender esses pacientes.

Characterized by symptoms that remain or appear for the first time within three months of SARS-CoV-2 infection, long COVID can manifest itself in different ways, including in non-hospitalized or asymptomatic cases. Thus, this study offers an overview of long COVID in Brazil, especially of its diagnosis, symptoms, and challenges for new health management. Data from a study that investigated long COVID in people affected by COVID-19 were used. These original data stem from a survey with adult Brazilians (aged 18 years or older) who had COVID-19 that collected information from March 14 to April 14, 2022, by a questionnaire on social media. The questionnaire addressed sociodemographic characteristics, history of COVID-19 infections, vaccination against the disease, investigation of health status and quality of life before and after COVID-19, and search and access to treatment. Of the 1,728 respondents, 720 were considered eligible for analysis, of which 496 (69%) had long COVID. Individuals with long COVID reported clinical manifestations such as anxiety (80%), memory loss (78%), generalized pain (77%), lack of attention (75%), fatigue (73%), hair loss (71%), sleep changes (70%), mood swings (62%), malaise (60%), and joint pain (59%). Most sought health services during and after the acute phase of COVID-19 (94 and 80%, respectively), representing the need to structure the healthcare system for these patients.

ABSTRACT This study aimed to analyze the actions taken by health management to deal with the criminal disaster of an oil spill off the coast of Pernambuco in 2019. It is a case study investigating the health sector’s actions in four municipalities in Pernambuco. Data was collected through interviews with 16 health department managers (municipal and state), using a semi-structured script with questions about performance, impacts, actions taken, difficulties, challenges, and lessons learned. The Collective Subject Discourse analysis revealed four thematic axes: a) managers’ perception of the impacts of the crime disaster; b) actions taken in the process of risk management of the disaster crime by the health sector; c) difficulties faced in the process of mitigating the disaster; d) evaluation of management actions during the disaster crime and future preparation. Weaknesses in health management were identified in disaster mitigation actions due to the need for more preparation of health services and professionals. The lack of instruments and coordination between the federated entities intensified the difficulties, generating calamity in the territory. This points to the need to build instruments and protocols to guide such actions in these situations so that activities can be carried out more efficiently and effectively.

RESUMO Este estudo objetivou analisar as ações desenvolvidas pela gestão de saúde no enfrentamento do desastre-crime de derramamento de petróleo na costa pernambucana em 2019. Trata-se de estudo de caso que investigou a atuação do setor saúde em quatro municípios de Pernambuco. A coleta de dados foi mediante entrevistas com 16 gestores de secretarias de saúde (municipal e estadual), utilizando roteiro semiestruturado com perguntas sobre atuação, impactos, ações desenvolvidas, dificuldades, desafios e lições aprendidas. A análise do Discurso do Sujeito Coletivo evidenciou quatro eixos temáticos: a) percepção dos gestores sobre os impactos do desastre-crime; b) ações desenvolvidas no processo de gestão de risco do desastre-crime pelo setor saúde; c) dificuldades enfrentadas no processo de mitigação do desastre; d) avaliação das ações da gestão durante o desastre-crime e preparação futura. Identificaram-se fragilidades da gestão em saúde nas ações de mitigação do desastre, resultado da falta de preparo dos serviços e dos profissionais de saúde. A falta de instrumentos e a desarticulação entre os entes federados intensificaram as dificuldades, gerando situações de calamidade no território. Isso aponta para a necessidade de construção de instrumentos e protocolos que guiem tais ações nessas situações, para que as atividades sejam desenvolvidas com mais eficiência e eficácia.

ABSTRACT This study aimed to determine the antibiotic profile of microorganisms isolated from urine samples of patients with community urine tract infections (UTI) admitted to the University Hospital of the Federal University of Sao Carlos to support an appropriate local empirical treatment. A retrospective cross-sectional study was conducted from October 2018 to October 2020. Data from 1,528 positive urine cultures for bacterial pathogens and antibiograms were tabulated. Bacterial species prevalence and their resistance profile were analyzed and compared by sex and age. For Gram-negative fermenting bacteria, resistance rates were compared between patients with previous hospitalization and the total of infections caused by this group. For comparisons, the Chi-square test was performed, using Fisher’s exact test when necessary (BioEstat program, adopting p ≤ 0.05). A multivariate analysis was applied to assess the effect of the studied variables in predicting multidrug resistance. Infections were more prevalent in women and older adults. Gram-negative bacteria represented 90.44% of total cultures. In both sexes, E. coli prevalence was significantly higher in adults compared with older adults (p < 0.0001). For several antibiotics, resistance rates were higher in the older adults compared with other ages and in patients with Gram-negative fermenting infections and previous hospitalization compared with the total of infections by this group of bacteria. The closer to the hospitalization, the higher the number of antibiotics with superior resistance rates. Resistance rates for aminoglycosides, carbapenems, ceftazidime, nitrofurantoin, piperacillin+tazobactam, and fosfomycin were less than 20%, considered adequate for empirical treatment. Only hospitalization in the previous 90 days was statistically significant in predicting infections by multidrug-resistant bacteria. UTI (UTI treatment crosssectional cross sectional 201 2020 1528 1 528 1,52 tabulated age Gramnegative Gram negative comparisons Chisquare Chi square performed Fishers Fisher s BioEstat program 0.05. 005 0.05 . 0 05 0.05) 9044 44 90.44 sexes E 0.0001. 00001 0.0001 0001 0.0001) aminoglycosides carbapenems ceftazidime nitrofurantoin piperacillintazobactam piperacillin tazobactam piperacillin+tazobactam 20 20% 9 multidrugresistant resistant 202 152 52 1,5 00 0.0 904 4 90.4 0000 0.000 000 2 15 5 1, 0. 90. 0.00

Resumen Objetivo: Comparar uso y registro del carné de control pediátrico (CCP) entre madres beneficiarias y no beneficiarias del Programa Bolsa Familia (PBF). Métodos: Estudio transversal entre enero y febrero del 2023 con madres de niños < 6años, en unidades de salud de Salvador-Bahía. Se evaluó CSN en términos de uso (tener el carné, tenerlo en mano y haberlo leído) y registro (curvas de crecimiento, formularios del desarrollo y vacunación). Se utilizó estadística descriptiva y prueba de chi-cuadrado. Resultados: De los 411 participantes, el 66% fueron del PBF. Hubo diferencia significativa entre los grupos respecto al uso del CCP: tenerlo (p < 0,001), concurrir con él (p = 0,037) haberlo leído (p < 0,001). Respecto al registro, hubo diferencia significativa sólo en vacunación (p = 0,005). Conclusión: Hubo diferencia significativa en el uso y cumplimiento de la vacunación, comparando madres beneficiarias y no beneficiarias del PBF.

Resumo Objetivo: Comparar uso e preenchimento da caderneta da criança entre mães beneficiárias ou não do Programa Bolsa Família. Métodos: Estudo transversal com mães de crianças menores de 6 anos em unidades de saúde de Salvador-BA, entre janeiro e fevereiro de 2023. A caderneta da criança foi avaliada quanto ao uso (ter a caderneta, estar com ela em mãos e tê-la lido) e preenchimento (curvas de crescimento, fichas de avaliação do desenvolvimento e completude vacinal). Utilizaram-se estatística descritiva e teste qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Resultados: Das 411 participantes do estudo, 66% eram beneficiárias do programa. Houve diferença significativa entre os grupos quanto ao uso da caderneta: ter a caderneta (p < 0,001), estar com ela em mãos (p = 0,037) e tê-la lido (p < 0,001). Quanto ao preenchimento, houve diferença significativa apenas na completude vacinal (p = 0,005). Conclusão: Houve diferença significativa quanto ao uso e à completude vacinal, comparando-se mães beneficiárias e não beneficiárias do Programa Bolsa Família.

Abstract Objective: To compare child health booklet (CHB) use and filling out among mothers who were or were not Bolsa Família Program (BFP) beneficiaries. Methods: Cross-sectional study with mothers of children <6years attending health centers in Salvador, Bahia, Brazil, between January-February/2023. The CHB was evaluated regarding its use (having a CHB, having it in hand, and having read it) and filling out (growth curves, development monitoring forms, and vaccination completeness). Descriptive statistics and the chi-square test were used. Results: Of the 411 study participants, 66% were BFP beneficiaries. Significant differences were found between the groups regarding CHB use: having a CHB (p < 0.001), having it in hand (p = 0.037), and having read it (p < 0.001). Significant difference in vaccination completeness was found (p = 0.005). Conclusion: There was a significant difference in CHB use and vaccination completeness when comparing mothers who were BFP beneficiaries and those who were not.

ABSTRACT Introduction: Prenatal control involves specific actions that a professional health team offers to the pregnant woman. One of these actions falls on the process of healthy eating, which can lead to better health indicators for the pregnant woman. Objective: To assess the effect of prenatal control on healthy eating in pregnant women. Methods: Quasi-experimental quantitative research. 41 pregnant women are studied, classified into two independent homogeneous groups (control group: n=20 and experimental group: n=21), all with normal weight in their third week of gestation. The experimental group underwent periodic medical visits for systematic prenatal control, which included general recommendations, with emphasis on nutritional ones. Results: The group not subjected to systematic prenatal control had variations in body weight. Of the 20 mothers studied, 50% suffered notable variations in their weight. The Friedman test showed significant differences (p=0.020) in the control group, and not significant in the experimental group (p=0.472), while the Wilcoxon test also showed differences in the control group (p=0.011) and no differences in the experimental one (p=0.317) when comparing the initial test with the final one. Conclusions: The advantages of a systematic process of prenatal control at home are evidenced, for which the medical team can personalize the recommendations and treatments directly related to the maintenance, decrease and percentage increase of the body mass index.

RESUMEN Introducción: El control prenatal implica acciones específicas que un equipo profesional de salud ofrece a la embarazada. Una de esas acciones recae sobre el proceso de alimentación saludable, la cual puede derivar en mejores indicadores de salud de la gestante. Objetivo: Valorar los efectos de un control prenatal en la alimentación saludable de mujeres gestantes. Métodos: Investigación cuasiexperimental de orden cuantitativa. Se estudian 41 mujeres embarazadas, clasificadas en dos grupos independientes homogéneos (grupo control: n = 20 y grupo experimental: n = 21), todas con normopeso en su tercera semana de gestación. El grupo experimental fue intervenido con visitas médicas periódicas para el control sistemático prenatal, que incluyen recomendaciones generales, con énfasis en las de tipo nutricional. Resultados: El grupo no sometido a control prenatal sistemático tuvo variaciones en el peso corporal. De las 20 madres estudiadas, el 50 % sufrió variaciones notables en su peso. La prueba de Friedman evidenció diferencias significativas (p = 0,020) en el grupo de control, y no significativas en el grupo experimental (p = 0,472), mientras que la prueba de Wilcoxon presentó igualmente diferencias en el grupo control (p = 0,011) y sin diferencias en el experimental (p = 0,317), al comparar la prueba inicial con la final. Conclusiones: Se evidencian las ventajas de un proceso sistemático de control prenatal en el hogar, para lo cual el equipo médico puede personalizar las recomendaciones y tratamientos directamente relacionados con el mantenimiento, la disminución e incremento porcentual del índice de masa corporal.

Resumo Observa-se o avanço da tecnologia de prototipagem rápida, conhecida como impressão tridimensional (3D) e seu uso na área médica. Existem estudos a respeito do tratamento de deformidades ósseas graves com impressão 3D, os quais mostram benefícios no resultado pós-operatório às custas do uso da tecnologia em questão. Ainda assim, nota-se a escassez quando o assunto é disponibilizar ao cirurgião orientações para planejamento pré-operatório. O objetivo desta nota técnica é descrever um passo-a-passo prático para auxiliar cirurgiões a utilizarem a tecnologia como ferramenta para otimizar o plano terapêutico, dispondo de um programa de licença gratuita e de interface intuitiva. Este é um estudo que visa a organização do processo de modelagem 3D, no qual foi utilizado um exame de tomografia computadorizada (TC) pré-operatória. Com esta tecnologia, é possível uma compreensão mais profunda do caso e suas particularidades como direção, planos e dimensões das deformidades. Acredita-se que um planejamento que leve em consideração tais tópicos gera redução do tempo cirúrgico e melhores resultados funcionais devido ao entendimento da deformidade e maneiras de correção. Associar o planejamento via software com a impressão 3D pode potencializar ainda mais na elaboração do método terapêutico. Observase Observa se rápida D (3D médica pósoperatório pós operatório questão assim notase préoperatório. préoperatório pré operatório. pré-operatório passoapasso passo terapêutico intuitiva TC (TC préoperatória. préoperatória operatória. operatória pré-operatória direção Acreditase Acredita correção

Abstract Rapid prototyping technology, known as three-dimensional (3D) printing, and its use in the medical field are advancing. Studies on severe bone deformity treatment with 3D printing showed benefits in postoperative outcomes thanks to this technology. Even so, preoperative planning guidance for surgeons is lacking. This technical note describes a practical step-by-step guide to help surgeons use this technology to optimize the therapeutic plan with free license software and an intuitive interface. This study aims to organize the 3D modeling process using a preoperative computed tomography (CT) scan. This technology allows a deeper understanding of the case and its particularities, such as the direction, planes, and dimensions of the deformity. Planning considering these topics may reduce the surgical time and result in better functional outcomes by understanding the deformity and how to correct it. Associating planning via software with 3D printing can further enhance this therapeutic method. threedimensional three dimensional D (3D advancing so lacking stepbystep step interface CT (CT scan particularities direction planes it method

Abstract Integrative network analysis (INA) is important for identifying gene modules or epigenetically regulated molecular pathways in diseases. This study evaluated the effect of excessive gestational weight gain (EGWG) on INA of differentially methylated regions, maternal metabolism and offspring growth. Brazilian women from “The Araraquara Cohort Study” with adequate pre-pregnancy body mass index were divided into EGWG (n=30) versus adequate gestational weight gain (AGWG, n=45) groups. The methylome analysis was performed on maternal blood using the Illumina MethylationEPIC BeadChip. Fetal-neonatal growth was assessed by ultrasound and anthropometry, respectively. Maternal lipid and glycemic profiles were investigated. Maternal triglycerides-TG (p=0.030) and total cholesterol (p=0.014); fetus occipito-frontal diameter (p=0.005); neonate head circumference-HC (p=0.016) and thoracic perimeter (p=0.020) were greater in the EGWG compared to the AGWG group. Multiple linear regression analysis showed that maternal DNA methylation was associated with maternal TG and fasting insulin, fetal abdominal circumference, and fetal and neonate HC. The DMRs studied were enriched in 142 biological processes, 21 molecular functions,and 17 cellular components with terms directed for the fatty acids metabolism. Three DMGMs were identified:COL3A1, ITGA4 and KLRK1. INA targeted chronic diseases and maternal metabolism contributing to an epigenetic understanding of the involvement of GWG in maternal metabolism and fetal-neonatal growth. (INA (EGWG regions Study prepregnancy pre pregnancy n=30 n30 n 30 (n=30 AGWG, (AGWG n=45 n45 45 groups BeadChip Fetalneonatal Fetal neonatal anthropometry respectively investigated triglyceridesTG triglycerides p=0.030 p0030 p 0 030 (p=0.030 p=0.014 p0014 014 (p=0.014) occipitofrontal occipito frontal p=0.005 p0005 005 (p=0.005) circumferenceHC circumference HC p=0.016 p0016 016 (p=0.016 p=0.020 p0020 020 (p=0.020 group insulin 14 processes 2 functionsand functions 1 identifiedCOL3A1, identifiedCOL3A1 identifiedCOLA identified COL3A1, COL3A1 COL A identified:COL3A1 ITGA KLRK1 KLRK fetalneonatal n=3 n3 3 (n=3 n=4 n4 4 p=0.03 p003 03 (p=0.03 p=0.01 p001 01 (p=0.014 p=0.00 p000 00 (p=0.005 (p=0.01 p=0.02 p002 02 (p=0.02 identifiedCOL identifiedCOL3A COLA COL3A identified:COL3A n= (n= p=0.0 p00 (p=0.0 (p=0.00 (n p=0. p0 (p=0. p=0 (p=0 p= (p= (p