RESUMO Objetivos: identificar as evidências disponíveis na literatura sobre o conhecimento dos cirurgiõesdentistas quanto aos fatores de risco e diagnóstico precoce do câncer de boca e orofaringe. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Foram realizadas buscas mediante os descritores e operadores booleanos na base de dados PubMed e LILACS, com uso de literatura cinza, nos idiomas inglês, espanhol e portugês. Resultados: dos 79 artigos do PubMed e 152 do LILACS, 24 foram selecionados. Destes, oito mostraram bom conhecimento dos dentistas, enquanto a maioria mostrou baixo ou pouco conhecimento sobre fatores de risco e diagnóstico precoce em dentistas. Todos os estudos, no entanto, destacam a necessidade de educação continuada para melhorar e manter o conhecimento sobre fatores de risco e diagnóstico precoce. Conclusões: grande parte dos cirurgiões-dentistas apresenta um conhecimento insuficiente sobre câncer de boca/orofaringe. É sugerida a educação continuada, visando melhorar o conhecimento e o diagnóstico precoce.

ABSTRACT Objectives: to identify the evidence available in the literature on the knowledge of dentists regarding risk factors and early diagnosis of oral and oropharyngeal cancer. Methods: it is an integrative review of the literature. Boolean descriptors and operators were searched in the PubMed and LILACS databases, using gray literature, in English, Spanish and Portuguese. Results: of the 79 PubMed and 152 LILACS articles, 24 were selected. Of these, eight showed good knowledge of dentists, while most showed low or little knowledge of risk factors and early diagnosis in dentists. All studies, however, highlight the need for continuing education to improve and maintain knowledge about risk factors and early diagnosis. Conclusions: most dental surgeons have insufficient knowledge of oral/oropharyngeal cancer. Continued education is suggested, aiming at improving knowledge and early diagnosis.

RESUMEN Objetivos: identificar evidencias disponibles en la literatura sobre el conocimiento de los quirúrgicos dentistas cuanto a los factores de riesgo y diagnóstico precoz del cáncer de boca/ orofaríngeo. Métodos: revisión integrativa de la literatura. Se realizaron búsquedas mediante los descriptores y operadores booleanos en base de datos PubMed y LILACS, con uso de literatura gris, en los idiomas inglés, español y portugués. Resultados: de los 79 artículos del PubMed y 152 del LILACS, 24 seleccionados. De estos, ocho mostraron bueno conocimiento de los dentistas, mientras la mayoría mostró bajo o poco conocimiento sobre factores de riesgo y diagnóstico precoz en dentistas. Todos los estudios, aunque, destacan la necesidad de educación continuada para mejorar y mantener el conocimiento sobre factores de riesgo y diagnóstico precoz. Conclusiones: gran parte de los quirúrgicos dentistas presenta un conocimiento insuficiente sobre cáncer de boca/orofaríngeo. Sugerida educación continuada, objetivando mejorar el conocimiento y el diagnóstico precoz.

RESUMO Objetivo: Compreender a percepção e o conhecimento das cuidadoras de crianças com microcefalia sobre cuidados de saúde bucal Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, com método pesquisa-ação, no qual se adotou como técnicas para coleta de dados e intervenção as entrevistas semiestruturadas - diagnóstica e avaliativa - e oficina de saúde bucal. O estudo foi realizado em um grupo destinado a cuidadoras de crianças com microcefalia, ofertado na rede pública de saúde da capital Maceió, Alagoas. Participaram dapesquisa nove mulheres que cuidam de crianças com microcefalia. As falas das participantes foram transcritas e, por meio da análise temática, realizou-se a categorização e discussão dos dados. Resultados: As principais cuidadoras das crianças com microcefalia foram as mães e as avós. Destas, 45% possuíam ensino médio incompleto. A maioria relatou um autocuidado com sua saúde bucal prejudicado, desconheciam o risco de transmissão das bactérias relacionadas à cárie dentária, não ofereceram aleitamento maternoexclusivo até os 6 meses de idade e ofertaram às crianças leite artificial engrossado com farináceos e com açúcar. Conclusão: Para as cuidadoras de crianças com microcefalia a atenção à saúde bucal é um tema de menor valor se comparado outras demandas, tanto domiciliares, como a outros tratamentos de ordem física. A responsabilização pelo cuidado está destina às figuras maternas, o que as dificultam de realizar o cuidado da própria saúde bucal. Ação educativa sobre saúde bucal minimizou dúvidas e fragilidades para o autocuidado e ao cuidado das crianças relacionados à saúde bucal.

ABSTRACT Objective: To understand the perception and knowledge of caregivers of children with microcephaly on oral health care. Methods: This is a qualitative study with a research-action method, in which semi-structured interviews - diagnostic and evaluative - and oral health workshop were adopted as techniques for data collection and intervention.The study was conducted in a group aimed at caregivers of children with microcephaly, offered in the public health network of the capital Maceió, Alagoas. Nine women caring for children with microcephaly participated in the study. The participants statements were transcribed and, through the thematic analysis, the data was categorized and discussed. Results: The main caregivers of children with microcephaly were mothers and grandmothers. Of these, 45% had incomplete secondary education. Most reported self-care with their impaired oral health, were unaware of the risk of transmission of dental caries-related bacteria, did not offer exclusive breastfeeding until 6 months of age, and offered artificial milk to the children with sugared and farinaceous milk. Conclusion: For caregivers of children with microcephaly, oral health care is a less valuable topic when compared to other demands, both at home and other physical treatments. Responsibility for care is aimed at the maternal figures, which makes it difficult for them to take care of their own oral health. Educational action on oral health minimized doubts and fragilities for the self-care and care of children related to oral health.

RESUMO Objetivo: analisar a associação de sintomas vocais autorreferidos com aspectos pessoais, ocupacionais, clínicos e relacionar com a qualidade de vida de professores da rede federal de ensino profissional e tecnológico. Métodos: estudo com 157 docentes de uma instituição pública federal de educação profissional e tecnológica, que responderam aos questionários World Health Organization Quality Of Life/bref (WHOQOL-bref), Qualidade de Vida em Voz (QVV) e o formulário de dados (sociais, condições de saúde, sintomas vocais, hábitos, organização e ambiente de trabalho). A análise estatística foi realizada por meio do teste Qui-quadrado. Resultados: 29% dos professores apresentaram sintomas vocais. As queixas prevalentes foram garganta seca (38,2%), tosse (37,6%) e rouquidão (30,6%). Houve maior prevalência dos sintomas no sexo feminino. Para o WHOQOL-bref, a média foi 71,3 pontos, considerada regular. O domínio com maior pontuação foi o psicológico com 75,3. Quanto ao QVV, o escore médio no domínio global foi de 92,5 pontos, sendo o físico o mais comprometido. 90,5% dos docentes apresentaram baixo impacto da voz na qualidade de vida. Conclusão: embora os docentes apresentem queixas vocais, elas não se refletem na limitação da qualidade de vida.

ABSTRACT Purpose: to analyze the association of self-reported vocal symptoms with personal, occupational and clinical aspects and relate them to the quality of life of teachers/professors of the federal network of vocational and technological education. Methods: study carried out with 157 teachers from a federal public institution of vocational and technological education, who answered the World Health Organization Quality of Life questionnaire (WHOQOL-bref), Quality of Life in the Voice (V-RQOL) questionnaire and a data form (on social information, health conditions, vocal symptoms, habits, organization and working environment). Statistical analysis was performed using the Chi-square test. Results: 29% of the teachers presented vocal symptoms. The prevalent complaints were dry throat (38.2%), cough (37.6%) and hoarseness (30.6%). There was a higher prevalence of symptoms in females. For the WHOQOL-bref, the average was 71.3 points, which is considered regular. The domain with the highest score was the psychological one with 75.3. Regarding V-RQOL, the average score in the global domain was 92.5 points, and the physical score was the most compromised one. 90.5% of teachers showed low voice impact on quality of life. Conclusion: although these teachers present vocal complaints, they do not reflect in the limitation of the quality of life.

Resumo Objetivo Estimar se variáveis clínicas e epidemiológicas influenciam no atraso do diagnóstico em dois centros de referência. Métodos Foi realizado um estudo analítico longitudinal retrospectivo. Todos os prontuários de pacientes maiores de 18 anos diagnosticados no período de junho de 2005 a junho de 2013 foram analisados por meio do SPSS® 20. Para testar associações entre as variáveis epidemiológicas e clínicas com os atrasos do paciente e do profissional, foram utilizados os testes: ANOVA, t de Student e Kruskal-Wallis. Resultados Foram incluídos no estudo 121 prontuários. Prevaleceram pacientes do sexo masculino, com idade média de 64,3 anos (DP=12,94), pardos, procedentes do interior, analfabetos, tabagistas e etilistas. A grande maioria (85,1%) foi diagnosticada nos estádios avançados. O maior atraso estava relacionado ao paciente, com média de tempo de 197,8 dias (DP=323,9). O atraso no diagnóstico profissional foi de 20 dias (DP=25,9), e aquele relacionado ao sistema de saúde foi de 71,1 dias (DP=71,7). Não houve associação entre as variáveis clínicas/epidemiológicas e o atraso no diagnóstico (do paciente e do profissional). Conclusão De acordo com os resultados do presente estudo, as variáveis clínicas e epidemiológicas não influenciam no atraso do diagnóstico.

Abstract Objectives To analyze the chronology of diagnosis and determine whether clinical and epidemiological variables have an influence on diagnostic delay at two referral centers. Methods The medical records of all patients older than 18 years diagnosed with oral/oropharyngeal cancer from June 2005 to June 2013 were analyzed using SPSS® 20. The association between epidemiological and clinical variables with patient and professional delay was performed using ANOVA, Student’s t-test, and Kruskal-Wallis test. Results In total, 121 medical records were included in the study. Patients were predominantly brown, male, illiterate, living in country towns, smokers, and heavy drinkers (mean age 64.3 years, SD=12.94). The majority (85.1%) of patients were diagnosed at advanced stages of their disease. The greatest delay was patient-related, mean 197.8 days (SD=323.9). Delay in establishing the medical diagnosis averaged 20 days (SD=25.9), and health care system-related delay was 71.1 days (SD=71.7). There was no association of clinical and epidemiological variables with delayed diagnosis (patient and professional). Conclusion Data from the present study suggest that clinical and epidemiological variables do not influence diagnostic delay.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A hipersensibilidade dentinária cervical é uma condição clínica rotineira na atualidade que decorre da exposição da dentina ao meio bucal e sensibilidade causada após a ingestão de alimentos frios, doces ou ácidos, o que ocasiona dor localizada, aguda e de curta duração. O objetivo deste estudo foi analisar clinicamente a eficácia de dois tratamentos utilizados na redução da hipersensibilidade dentinária cervical, bem como a duração dos seus efeitos. MÉTODOS: O estudo foi desenvolvido como um ensaio clínico duplamente encoberto comparativo, onde foram selecionados 14 pacientes com hipersensibilidade dentinária cervical, atendidos na Clínica Escola de Odontologia do Centro Universitário Cesmac. Os participantes foram divididos em dois grupos com 7 integrantes cada. O primeiro grupo foi submetido ao tratamento com o dessensibilizante à base de nitrato de potássio a 5% (Nano P®-FGM) e no segundo grupo foi aplicado o verniz fluoretado (Fluorniz®-SS White). Em ambos os tratamentos foram seguidas as instruções dos fabricantes. RESULTADOS: As avaliações do quadro clínico ocorreram aos 7, 14, 21 dias e 1 mês. Após a análise estatística dos resultados pôde-se concluir que ambos os produtos apresentaram redução clínica inicial no quadro de hipersensibilidade dentinária cervical nos elementos dentais pesquisados após as suas aplicações e que o efeito do dessensibilizante à base de nitrato de potássio foi mais duradouro do que o do verniz fluoretado. CONCLUSÃO: O efeito de dessensibilização com base de nitrato de potássio foi mais durável do que o do verniz fluoretado.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cervical dentin hypersensitivity is a routine clinical condition caused by dentin exposure to the oral environment and sensitivity caused by the ingestion of cold, sweet or sour foods, which induces localized, acute and brief pain. This study aimed at clinically evaluating the efficacy of two treatments to improve cervical dentin hypersensitivity, as well as the duration of their effects. METHODS: The study was developed as a clinical, doubleblind and comparative study where 14 patients with cervical dentin hypersensitivity treated in the Clinic School of Dentistry of the University Center Cesmac were selected. Participants were divided in two groups of seven individuals. The first group was submitted to treatment with 5% potassium nitrate desensitizing (Nano P®-FGM) and the second group received fluoride varnish applications (Fluorniz®-SS White). Both treatments have followed manufacturers’ instructions. RESULTS: Clinical evaluations were performed 7, 14, 21 days and 1 month after treatment. After statistical analysis of results, it was possible to conclude that products have improved initial cervical dentin hypersensitivity in studied dental elements after their applications and that the desensitizing effect of potassium nitrate was longer lasting as compared to fluoride varnish. CONCLUSION: Potassium nitrate desensitizing effect was longer lasting as compared to fluoride varnish.

ResumoIntroduçãoA doença renal crônica leva a alterações salivares que interferem na saúde bucal. A imunossupressão no pós-transplante pode facilitar que situações restritas à boca se tornem sistêmicas.ObjetivoCaracterizar a saúde bucal de pacientes renais crônicos aptos a transplante, avaliando fluxo e pH salivar, capacidade tamponante salivar (CTS), lesões estomatológicas, sangramento gengival, cálculo e índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPOD).Material e métodoEstudo transversal, observacional e analítico. Foi coletada saliva não estimulada de 83 voluntários, com hipofluxo salivar caracterizado como < 0,3 mL/min. O pH salivar foi mensurado por fita e considerado alcalino quando > 7. A CTS foi avaliada pela Técnica de Ericsson. Um único examinador calibrado procedeu às avaliações clínicas. Foram utilizados Teste Exato de Fisher, ANOVA e Regressão Linear, com nível de significância de 0,05 e Intervalo de Confiança de 95%.ResultadoHipofluxo salivar esteve presente em 61% da amostra e foi influenciado pelo ganho hídrico interdialítico (p=0,01). A presença de pH salivar alcalino foi influenciada pela ureia sérica (p<0,01) e pela hiperfosfatemia (p=0,01). A CTS foi ótima em 92% e sofreu influência do pH salivar (p=0,02). Três indivíduos apresentaram lesões estomatológicas infecciosas. Sangramento gengival esteve presente em 55%, cálculo em 94% e cárie em 88%. O índice CPOD da amostra foi 17,9 ± 7,48.ConclusãoA saúde bucal dos voluntários foi considerada precária e esse agravo pode se tornar mais maléfico se esses indivíduos forem transplantados. Salienta-se a importância da inserção do Dentista na equipe que assiste o renal crônico.

AbstractIntroductionChronic kidney disease (CKD) promotes salivary alterations that impact oral health. Post-transplantation immunosuppression could lead to localized mouth conditions becoming systemic.ObjectiveTo characterize the oral health of transplant-ready CKD patients by evaluating salivary flow and pH, salivary buffering capacity (SBC), oral lesions, gingival bleeding, calculus, and index of decayed, missing and filled teeth (DMFT).Material and methodIn the present cross-sectional, observational, and analytic study, spontaneous saliva was collected from 83 volunteers, with hyposalivation defined as < 0.3 mL/min. Salivary pH was measured using a test strip and considered alkaline when > 7. Ericsson's technique was used to assess SBC. A single trained examiner conducted the clinical assessments. Fisher's exact test, ANOVA, and linear regression were used in the statistical analysis, with a level of significance of 0.05 and 95% confidence interval.ResultHyposalivation occurred in 61% of the sample and was influenced by interdialytic fluid gains (p = 0.01). The presence of alkaline salivary pH was influenced by serum urea (p < 0.01) and hyperphosphatemia (p = 0.01). Salivary buffering capacity was optimal in 92% of patients and was influenced by salivary pH (p = 0.02). Three individuals exhibited infectious oral lesions. Gingival bleeding occurred in 55%, calculus in 94%, and caries in 88% of patients. The DMFT index of the sample was 17.9 ± 7.48.ConclusionThe participants' oral health was considered poor; this condition can worsen if these individuals undergo transplantation. The importance of having a dentist in the team assisting the CKD patient is paramount.

OBJETIVO: Avaliar os efeitos de gangliosídeos na regeneração nervosa periférica em nervo isquiático de ratos após axonotmese. MÉTODOS: Foram utilizados 96 ratos machos albinos (Wistar). Os animais foram anestesiados e após constatação do plano anestésico, foi realizada incisão na face posterior da coxa direita do animal. Em seguida, foi realizada a dissecção cirúrgica da pele e do músculo e divulsão dos músculos. O nervo isquiático direito foi isolado e sofreu compressão por 2 minutos. Efetuou-se a sutura contínua da pele. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em 2 grupos: experimental (GE) que receberam gangliosídeos pela via sub-cutânea e controle (GC) que receberam soro fisiológico 0,9% com a finalidade de mimetizar os efeitos de administração da droga de estudo. A análise histopatológica foi realizada em 8, 15, 30 e 60 dias. RESULTADOS: Não se evidenciaram diferenças significantes entre os grupos controle e experimental avaliados com 8 dias. Nos grupos experimentais de 15 e 30 dias observou-se uma diminuição da atividade das células de Schwann e aparente melhora na organização das fibras nervosas; com 60 dias havia discreta presença células de Schwann no espaço endoneural e as fibras nervosas estavam organizadas sinalizando a regeneração nervosa. Nos grupos controles de 15 e 30 dias o padrão de reação celular diminuiu, entretanto havia muitas células com citoplasmas em atividade e mistose; com 60 dias observou-se ainda a presença de hiperplasia de células de Schwann, atividade mitótica ainda presente e regeneração nervosa presente, porém em menor grau comparando-se com aquele visto no grupo experimental. CONCLUSÃO: A administração de gangliosídeos exógenos parece incrementar a regeneração nervosa.

PURPOSE: To analyze the action of gangliosides in peripheral nerve regeneration in the sciatic nerve of the rat. METHODS: The sample was composed of 96 male Wistar rats. The animals were anaesthetized and, after identification of the anaesthesic plane, an incision was made in the posterior region of the thigh, followed by skin and muscle divulsion. The right sciatic nerve was isolated and compressed for 2 minutes. Continuous suture of the skin was performed. The animals were randomly divided into two groups: the experimental group (EG), which received subcutaneous injection of gangliosides, and the control group (CG), which received saline solution (0.9%) to mimic the effects of drug administration. RESULTS: No differences were observed between the experimental and control groups evaluated on the eighth day of observation. At 15 and 30 days the EG showed an decrease in Schwann cell activity and an apparent improvement in fibre organization; at 60 days, there was a slight presence of Schwann cells in the endoneural space and the fibres were organized, indicating nerve regeneration. At 15 and 30 days, the level of cell reaction in the CG had diminished, but there were many cells with cytoplasm in activity and in mitosis; at 60 days, hyperplastic Schwann cells and mitotic activity were again observed, as well as nerve regeneration, but to a lesser extent than in the EG. CONCLUSION: The administration of exogenous gangliosides seems to improve nerve regeneration.

OBJETIVOS: Neste estudo realizamos a análise clínica e histopatológica da reação tecidual dos fios de nylon e poliglecaprone 25 monofilamentares nas suturas interna e externa em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 40 Rattus norvegicus (Wistar) machos. O ato operatório consistiu de incisão e divulsão dos planos muscular e cutâneo realizadas na região posterior das coxas dos animais. As suturas internas e externas da coxa direita foram realizadas com o fio de nylon n°5-0, e na coxa esquerda aplicamos o poliglecaprone 25 n°5-0. Os animais foram divididos em 4 grupos (n=10) de acordo com o tempo pós-operatório G1 (7 dias), G2 (14 dias), G3 (21 dias) e G4 (28 dias). Para a avaliação cínica foi considerada a ocorrência de deiscência, de exsudato e edema. Na análise histopatológica objetivou-se avaliar reação inflamatória, células gigantes de corpo estranho, proliferação fibroblástica e fibrose. RESULTADOS: Clinicamente, não foram observadas alterações nos grupos estudados. Histopatologicamente a reação inflamatória, presença de células gigantes de corpo estranho, proliferação fibroblástica e fibrose foram maiores nas suturas internas realizadas com Nylon. Nas suturas realizadas com poliglecaprone 25 essa reação declinou com o passar do tempo pós-operatório. CONCLUSÃO: De acordo com a metodologia empregada podemos concluir que as suturas externas realizadas com nylon induziram menor reação tecidual, enquanto que nas suturas internas este fio contribuiu para perpetuar a reação tecidual. As suturas externas realizadas com poliglecaprone 25 apresentaram maior reação tecidual, e suturas internas realizadas com o mesmo fio a reação tecidual declinou na medida em que o fio estava sendo absorvido.

PURPOSE: The aim of this experimental study was to evaluate through a clinical and histopatological analysis the tissue reactivity caused by two monofilament sutures nylon and poliglecaprone 25 on the internal and external sutures in rats. METHODS: For this study, we used forty male Rattus novergicus (Wistar rats). The experimental procedures were incisions and divulsions performed on the back of the animals' thighs. Internal and external sutures were done on the right thigh using nylon 0-5, and on the left thigh using poliglecaprone 25 0-5. The animals were distributed in 4 groups of 10 rats, according postoperatory period on the 7, 14, 21 and 28 days, G1 (7th day), G2 (14th day), G3 (21th day) and G4 (28th day). The clinical assentment aimed to verify the existence of deiscence, exsudate and edema. The histopathologic analisy's was intended to eveluate the inflammatory reaction, foregin body giant cells, fibroblastic proliferation and fibrosis. RESULTS: Clinically, no changes were found on groups studied. Histopathological analysis inflammatory reaction, foregin body giant cells, fibroblastic proliferation and fibrosis were higher on the internal sutures with nylon. On the sutures done with poliglecaprone 25 showed an increase in tissue reactivity passing postoperatory period. CONCLUSIONS: On the basis of the methodology used in the study, it was concluded that external sutures done with nylon produce less tissue reactivity; on internal sutures, however, this material contributes to the maintenance of the tissue reaction. The external sutures done with poliglecaprone 25 showed a greater tissue reaction; on the external sutures the tissue reaction decreased while the thread was being absorbed.