OBJECTIVE: We aimed to summarize and map the existing global population-based data on active trachoma and trichiasis. Detailed distribution maps of various infectious diseases have proved a valuable tool in their control. Such maps play an important role in assessing the magnitude of the problem, defining priority areas for control, monitoring changes, and advocacy. Until now, information on trachoma prevalence at within country levels has not been systematically collated, analysed and reported. METHODS: We gathered the last 18 years' worth of reported data on active trachoma in children aged less than 10 years, and the last 25 years of reported trichiasis in adults aged 15 years and over from 139 population-based surveys in 33 countries. We collated these data into one database using the "district" (second administrative level) as the standard unit of reporting. We used Geographical Information Systems as a database and cartographic tool to generate a global map of the prevalence of trachoma and trichiasis. FINDINGS: We obtained data on active trachoma and trichiasis from 18 countries in the WHO African Region, 6 in the Eastern Mediterranean Region, 3 in the South-East Asia Region, 3 in the Western Pacific Region and 2 in the Region of the Americas. In 23 countries suspected of having endemic trachoma no reliable district-level population-based data were available. In China and India, data were limited to a few districts. The data highlighted important regional differences and marked national variations in prevalence of active trachoma and trichiasis. CONCLUSION: This is the first attempt to summarize and map the existing population-based data on active trachoma and trichiasis. The lack of data in many countries remains an important obstacle to trachoma control efforts.
OBJETIVO: Decidimos resumir y cartografiar los datos disponibles basados en la población mundial sobre el tracoma activo y la triquiasis. Los mapas detallados de la distribución de diversas enfermedades infecciosas han demostrado ser un valioso instrumento para controlarlas. Esos mapas son una importante ayuda para la evaluación de la magnitud del problema, la definición de las áreas prioritarias de control, la vigilancia de los cambios y la promoción. Hasta la fecha no se han compilado, analizado y notificado sistemáticamente los datos sobre la prevalencia del tracoma a nivel intranacional. MÉTODOS: Reunimos los datos notificados en los últimos 18 años sobre el tracoma activo entre los menores de 10 años, así como los datos sobre triquiasis correspondientes a los últimos 25 años en la población adulta de 15 o más años, a partir de 139 encuestas basadas en la población de 33 países. Compilamos dicha información en una base de datos utilizando el «distrito» (segundo nivel administrativo) como unidad estándar de notificación. Empleamos los Sistemas de Información Geográfica como base de datos e instrumento de cartografía para generar un mapa mundial de la prevalencia del tracoma y la triquiasis. RESULTADOS: Obtuvimos datos sobre el tracoma activo y la triquiasis en 18 países de la Región de África de la OMS, 6 de la Región del Mediterráneo Oriental, 3 de la Región de Asia Sudoriental, 3 de la Región del Pacífico Occidental y 2 de las Américas. En 23 países con posible tracoma endémico no se pudieron conseguir datos fiables basados en la población a nivel de distrito. En China y la India, los datos se limitaron a unos cuantos distritos. Los datos revelaron importantes diferencias regionales y marcadas variaciones nacionales en la prevalencia del tracoma activo y la triquiasis. CONCLUSIÓN: Este trabajo representa el primer intento de resumir y cartografiar los datos poblacionales disponibles sobre el tracoma activo y la triquiasis. La falta de datos en muchos países sigue siendo un importante obstáculo para las iniciativas de control del tracoma.
OBJECTIF: Il s'agissait de résumer et de cartographier les données mondiales tirées d'études en population concernant le trachome évolutif et le trichiasis. Pour la lutte contre différentes maladies infectieuses, des cartes de distribution détaillées se sont révélées des instruments utiles. Elles sont importantes pour évaluer l'ampleur du phénomène et pour définir les zones où il faut prioritairement lutter contre la maladie, suivre les évolutions et sensibiliser l'opinion. Jusqu'ici, les données sur la prévalence du trachome dans les différents pays n'ont pas fait l'objet d'une exploitation, d'une analyse et d'une notification systématiques. MÉTHODES: On a tiré de 139 enquêtes en population effectuées dans 33 pays les données sur le trachome évolutif relatives aux 18 dernières années chez les enfants de moins de dix ans et les données sur le trichiasis relatives aux 25 dernières années chez les individus de 15 ans et plus. Ces données ont été regroupées dans une même base de données en utilisant comme unité type de notification le « district » (c'est-à-dire le deuxième niveau administratif). Les systèmes d'information géographique ont servi de base de données et d'outil cartographique pour établir une carte mondiale de la prévalence du trachome et du trichiasis. RÉSULTATS: Des données sur le trachome évolutif et le trichiasis ont été obtenues auprès des pays suivants : 18 pays de la Région africaine de l'OMS, 6 de la Région de la Méditerranée orientale, de 3 de la Région de l'Asie du Sud-est, 3 de la Région du Pacifique occidental et 2 des Amériques. Dans 23 pays où le trachome est supposé endémique, on ne dispose d'aucune donnée fiable provenant d'études en population à l'échelle du district. Pour la Chine et l'Inde, on disposait de données pour quelques districts seulement. Les données ont fait ressortir d'importantes différences entre les Régions et des variations notables au niveau national de la prévalence du trachome évolutif et du trichiasis. CONCLUSION: Il s'agit là de la première tentative pour récapituler et cartographier les données fournies par les études en population sur le trachome évolutif et le trichiasis. Le manque de données concernant de nombreux pays oppose un frein important aux efforts de lutte contre le trachome.
