ABSTRACT The outbreak of the COVID-19 pandemic, due to its high infectivity and pathogenicity, spread across the planet in just over three months, with issues related to its clinical course and still inconclusive risk factors. The pandemic, therefore, surprised all health professionals, leaving a question: What is the impact of regular physical exercise on the effects of vaccination and disease control? The study in question is a theoretical essay on health, addressing definitions and central characteristics of intersectoral actions for health through qualitative data using the MEDLINE databases via the PubMed portal, Embase, Cochrane Library and Scopus. Throughout the article, scientific evidence is presented that the regular practice of physical exercises can normalise the inflammatory profile of the practitioner and improve the body's immune response. The close relationship between inflammatory and immune responses and the chronic effect that physical exercise exerts on the body allows it to be considered a therapy that strengthens the body's defence not only against COVID-19 but for all infections of the same nature, including the adaptive effect it has on the respiratory system. It is concluded, according to the evidence presented here, that the regular and guided practice of physical exercises, respecting the principles of sports training, acts significantly as an auxiliary tool in the strengthening and preparation of the immune system against COVID-19, which may potentiate the effects of their vaccines, as evidenced with other types of vaccines, such as H1N1.

Resumo Nível insuficiente de atividade física e comportamento sedentário estão associados a doenças cardiometabólicas e apresentam prevalências elevadas mundialmente e podem variar entre sexo e fase de formação de universitários (as) em enfermagem. Objetivou-se investigar a associação do sexo e da fase de formação acadêmica com o nível de atividade física e tempo em comportamento sedentário em universitários de enfermagem. Estudo transversal, com 286 universitários de enfermagem de uma Universidade pública. Aplicou-se instrumento de caracterização sociodemográfica, acadêmica e versão longa do Questionário Internacional de Atividade Física, analisados descritivamente e pelo teste Qui-Quadrado de Pearson/Exato de Fisher. O nível de significância foi de 5%. 65,7% dos universitários eram ativos. Homens foram mais ativos no lazer (p=0,000) e deslocamento (p=0,03). Não houve associação do sexo e do semestre com nível de atividade física total. As prevalências do tempo em comportamento sedentário ≥ 8 h/dia, durante sete, cinco dias e final de semana foram, respectivamente, 39,3%, 57,1% e 21,4% para homens e 55,0%, 65,1% e 43,0% para mulheres. Maior proporção de mulheres apresentou tempo em comportamento sedentário ≥ 8 h/dia no final de semana (p=0,015). Maior proporção entre o 1º e 5º semestres permaneciam ≥ 8 h/dia em comportamento sedentário em sete (p=0.024) e cinco dias (p=0.001) na semana comparados àqueles entre o 6º e 10º semestre. As prevalências do nível insuficiente de atividade física e tempo elevado em comportamento sedentário foram altas. Homens foram mais ativos no deslocamento e no lazer do que as mulheres. Comportamento sedentário se associou ao gênero e a fase de formação. (as Objetivouse Objetivou transversal 28 pública Aplicouse Aplicou sociodemográfica Física QuiQuadrado Qui Quadrado PearsonExato Pearson Exato Fisher 5 5% 657 65 7 65,7 p=0,000 p0000 p 0 000 (p=0,000 p=0,03. p003 p=0,03 . 03 (p=0,03) total hdia h dia respectivamente 393 39 3 39,3% 571 57 1 57,1 214 21 4 21,4 550 55 55,0% 651 65,1 430 43 43,0 p=0,015. p0015 p=0,015 015 (p=0,015) º p=0.024 p0024 024 (p=0.024 p=0.001 p0001 001 (p=0.001 altas 2 6 65, p=0,00 p000 00 (p=0,00 p00 p=0,0 (p=0,03 39,3 57, 21, 55,0 43, p001 p=0,01 01 (p=0,015 p=0.02 p002 02 (p=0.02 p=0.00 (p=0.00 (p=0,0 p0 p=0, 39, 55, (p=0,01 p=0.0 (p=0.0 (p=0, p=0 p=0. (p=0. (p=0 p= (p= (p

Abstract Physical Insufficient levels of physical activity and sedentary behavior are highly prevalent worldwide and associated with cardiometabolic diseases and may vary according to gender and academic training. The objective was to investigate the association of sex and academic training with the level of physical activity and time spent in sedentary behavior in nursing students. It is a cross-sectional study with 286 nursing students from a public university. A sociodemographic and academic characterization instrument and an extended version of the International Physical Activity Questionnaire were applied. Data were analyzed descriptively and by Pearson's Chi-Square/Fisher's Exact test. The significance level was 5%. 65.7% of university students were active. Men were more active in leisure (p=0.000) and commuting (p=0.03). There was no association between sex and semester and total physical activity level. The prevalence of time in sedentary behavior ≥ 8 h/day for seven, five days, and weekends were 39.3%, 57.1%, and 21.4% for men and 55.0%, 65.1%, and 43.0% for women. A more significant proportion of women showed time in sedentary behavior ≥ 8 h/day on weekends (p=0.015) than men. A higher proportion between the 1st and 5th semesters remained ≥ 8 h/day in sedentary behavior on seven (p=0.024) and five days (p=0.001) week compared to those between the 6th and 10th semesters. The prevalence of insufficient physical activity levels and a long time in sedentary behavior were high and influenced by gender and training phase. Men were more active in commuting and leisure than women. Sedentary behavior is associated with gender and a training phase. crosssectional cross sectional 28 applied Pearsons Pearson s ChiSquare/Fishers ChiSquareFishers Chi Square/Fisher Square Fisher test 5 5% 657 65 7 65.7 p=0.000 p0000 p 0 000 (p=0.000 p=0.03. p003 p=0.03 . 03 (p=0.03) hday h day 393 39 3 39.3% 571 57 1 57.1% 214 21 4 21.4 550 55 55.0% 651 65.1% 430 43 43.0 p=0.015 p0015 015 (p=0.015 st th p=0.024 p0024 024 (p=0.024 p=0.001 p0001 001 (p=0.001 phase 2 ChiSquare Fishers SquareFisher 6 65. p=0.00 p000 00 (p=0.00 p00 p=0.0 (p=0.03 39.3 57.1 21. 55.0 65.1 43. p=0.01 p001 01 (p=0.01 p=0.02 p002 02 (p=0.02 (p=0.0 p0 p=0. 39. 57. 55. (p=0. p=0 (p=0 p= (p= (p

RESUMO Introdução: Poucos estudos analisaram a associação entre atividade física e hospitalizações ou mortalidade pelo novo coronavírus, principalmente no Brasil. Objetivo: Analisar a associação entre atividade física e óbitos por COVID-19 nas capitais brasileiras. Métodos: Estudo ecológico observacional transversal, no qual foram analisados dados de prevalência de atividade física de lazer e óbitos por Covid-19 em 26 capitais brasileiras e Distrito Federal. Os dados foram coletados por meio do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco de doenças crônicas não transmissíveis e SUS Analítico para COVID-19 do Ministério da Saúde do Brasil. Para a análise dos dados, empregou-se correlação de Pearson simples e regressão múltipla com nível de significância de 5%. Resultados: Os dados demonstram existência de correlação inversa entre atividade física de lazer e óbitos acumulados (r = −0,44, p = 0,03), taxa de mortalidade/100.000 habitantes (r = −0,43, p = 0,02) e também com a letalidade da doença (r = −0,51, p = 0,01). Também demonstram associação inversa entre atividade física no lazer e óbitos acumulados (β = −485,1, p = 0,04), bem como com a letalidade da doença (β = −0,21, p = 0,02), mesmo após ajuste para variáveis de confundimento. Conclusão: A associação inversa observada entre atividade física, óbitos acumulados e letalidade da COVID-19 pode trazer reflexos importantes sobre as ações que vêm sendo implementadas por órgãos governamentais, tanto no âmbito estadual quanto municipal, no que diz respeito à prática de atividade física da população. Nível de evidência III; Estudo transversal ecológico.

ABSTRACT Introduction: Few studies have analyzed the association between physical activity and hospitalizations or mortality as a result of the new coronavirus, particularly in Brazil. Objective: To analyze the association between physical activity and deaths by Covid-19 in the Brazilian capitals. Method: An observational cross-sectional ecological study, in which data on the prevalence of physical activity during leisure time, and deaths by Covid-19 were analyzed for twenty-six Brazilian capitals plus the Federal District. Data were collected through the Risk Factor Surveillance System for chronic non-communicable diseases, and SUS Analytical for COVID-19 in Brazil, of the Brazilian Ministry of Health. For the data analysis, simple Pearson correlation and multiple regression were used, with a level of significance of 5%. Results: The data show the existence of an inverse correlation between physical activity during leisure time and accumulated deaths (r = −0.44, p = 0.03), mortality rate/100,000 inhabitants (r = −0.43, p = 0.02), and the lethality of the disease (r = −0.51, p = 0.01). They also show an inverse association between physical activity during leisure time and accumulated deaths (β = −485.1, p = 0.04), as well as with the lethality of the disease (β = −0.21, p = 0.02), even after adjusting for confounding variables. Conclusion: The inverse association observed between physical activity, accumulated deaths, and lethality of Covid-19 can bring important reflections on the actions that have been implemented by government agencies, at both state and municipal levels, in relation to the practice of physical activity by the population. Level of evidence III; Cross-sectional ecological study.

RESUMEN Introducción: Pocos estudios han analizado la asociación entre actividad física y las hospitalizaciones o la mortalidad por el nuevo coronavirus, especialmente en Brasil. Objetivo: Analizar la asociación entre la actividad física y las muertes por COVID-19 en las capitales brasileñas. Métodos: Estudio ecológico observacional transversal, donde se analizaron datos de prevalencia de la actividad física en el tiempo libre y las muertes por COVID-19 en 26 capitales brasileñas y en el Distrito Federal. Los datos fueron recopilados a través del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles y SUS Analítico para COVID-19 del Ministerio de Salud de Brasil. Para el análisis de los datos se utilizó la correlación de Pearson simple y la regresión múltiple con un nivel de significancia del 5%. Resultados: Los datos demuestran la existencia de una correlación inversa entre la actividad física en el tiempo libre y las muertes acumuladas (r = −0,44, p = 0,03), la tasa de mortalidad / 100.000 habitantes (r = −0,43, p = 0,02) y también con la letalidad de la enfermedad (r = −0,51, p = 0,01). También demuestran una asociación inversa entre la actividad física en el tiempo libre y las muertes acumuladas (β = −485,1, p = 0,04), así como con la letalidad de la enfermedad (β = −0,21, p = 0,02), incluso después del ajuste por variables de confusión. Conclusión: La asociación inversa observada entre la actividad física, las muertes acumuladas y la letalidad de la COVID--19 puede traer consigo importantes reflexiones sobre las acciones que están siendo implementadas por organismos gubernamentales, tanto en el ámbito estatal como municipal, en cuanto a la práctica de la actividad física por parte de la población. Nivel de evidencia III; Estudio ecológico transversal.

Resumo Fundamento Níveis elevados de lipoproteína de alta densidade (HDL-C) podem ter efeitos positivos para proteção de agravos cardiovasculares, e prática regular de atividade física no tempo livre (AFTL) tem sido associada ao seu aumento. Objetivo Verificar a existência de possíveis diferenças entre homens e mulheres no efeito dose-resposta na associação entre AFTL e HDL-C. Métodos Estudo transversal com dados de 13,931 participantes de ambos os sexos (7,607 mulheres) do Estudo Longitudinal da Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). A AFTL foi mensurada por meio do International Physical Activity Questionnary (IPAQ) e classificada em quatro categorias: inativos, pouco ativos, ativos e muito ativos. O poder discriminatório da AFTL para HDL-C elevado, nas diferentes intensidades analisadas (caminhada, atividade física moderada e atividade física vigorosa) foi testado por meio das curvas ROC. As associações, ajustadas por variáveis de confundimento entre AFTL e HDL-C foram analisadas por meio de regressão logística, estimando-se a odds ratio (OR) com intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados Observou-se associação positiva, com efeito dose-resposta, entre AFTL e HDL-C tanto em homens quanto em mulheres. Com relação à intensidade, apenas a atividade física vigorosa discriminou o HDL-C elevado em homens, enquanto tanto a atividade física de caminhada quanto a moderada e a vigorosa discriminaram o HDL-C elevado em mulheres. Conclusão A AFTL apresenta associação positiva com gradiente dose-resposta com HDL-C; no entanto, entre os homens, a associação não é observada para aqueles classificados como pouco ativos fisicamente. Nas mulheres, tanto a intensidade da caminhada quanto a atividade física moderada ou vigorosa podem discriminar níveis de HDL-C mais altos; já nos homens, essa relação é observada apenas na intensidade vigorosa.

Abstract Background High levels of high-density lipoprotein (HDL-C) are known for their protective effect against cardiovascular diseases and the regular practice of leisure time physical activity (LTPA) may be associated with their increase. Objective To verify the existence of differences between genders in the dose-response effect regarding the association between LTPA and HDL-C in the ELSA-Brasil study cohort. Methods Cross-sectional study with data from wave 2 of 13,931 participants of both genders (7,607 women) from the Longitudinal Study of Adult Health ELSA-Brasil. The LTPA was measured using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and classified into four categories: sedentary, low active, active and very active. The discriminatory power of LTPA at different intensities analyzed for high HDL-C was tested using ROC curves. Associations, adjusted for confounders between LTPA and HDL-C were analyzed by logistic regression. A 95% confidence interval was used. Results A positive association, with a dose-response effect, was observed between LTPA and HDL-C in both men and women. With regard to intensity, only vigorous physical activity discriminated high HDL-C in men, while both walking and moderate and vigorous physical activity discriminated high HDL-C in women. Conclusions LTPA shows a positive association with gradient dose-response and HDL-C, but in men, the association is not observed for those classified as physically unfit. In women, both walking intensity and moderate or vigorous physical activity can discriminate high HDL-C levels, whereas only vigorous intensity-exercise discriminate elevated HDL-C levels in men, demonstrating that males need to do more physical activity for this benefit to be observed.

Maintaining the functioning of the fitness centers during the Covid-19 pandemic can provide economic benefits, as well as important advantages for the promotion of the population's health. The objective of this study was to identify the length of time permanence on work activities for employees of a fitness center, which uses biosafety protocols, during the Covid-19 pandemic. The sample consisted of 64 employees from a fitness center in the city of Salvador, Bahia, Brazil who were followed up from August 11, 2020 to March 1, 2021 (200 days). The data were analyzed using the Kaplan-Meier survival curves. The comparison of the time curves in days, considering each variable selected until the occurrence of leave from work, in function of a positive test for Covid-19, was done through the statistical test Log-Rank. The average length of stay in work activities was 195.1 days, with only 4 (6.2%) of the total employees being away from work for testing positive for Covid-19. In contrast, 60 (93.8%) of the employees remained at work without leave by Covid-19. The variables sex and age were not identified as potential determinants of the time until the occurrence of the leave, while among administrative service employees, despite the low number, there were more absences. The results of this study indicate that the possibility of infection by Covid-19 in fitness centers seems to be low, especially when the biosafety protocols determined by the health authorities are complied.

A manutenção do funcionamento dos centros de condicionamento físico durante a pandemia da Covid-19 pode proporcionar benefícios econômicos, bem como importantes vantagens para a promoção da saúde da população. O objetivo deste estudo foi identificar o tempo de permanência nas atividades laborais em funcionários de um centro de condicionamento físico, que utiliza protocolos de biossegurança, durante a pandemia Covid-19. A amostra foi composta por 64 funcionários de um centro de condicionamento físico da cidade de Salvador, Bahia, Brasil que foram acompanhados no período de 11 de agosto de 2020 até 01 de março de 2021 (200 dias). Os dados foram analisados por meio das curvas de sobrevida de Kaplan-Meier. A comparação das curvas do tempo em dias, considerando cada variável selecionada até a ocorrência do afastamento ao trabalho, em função de teste positivo para Covid-19, foi feita através do teste estatístico Log-Rank. O tempo médio de permanência nas atividades laborais foi de 195,1 dias, com apenas 4 (6,2%) do total de funcionários sendo afastados do trabalho por testar positivo para Covid-19. Em contrapartida, 60 (93,8%) dos colaboradores permaneceram no trabalho sem afastamento por Covid-19. As variáveis sexo e idade não foram identificadas como potenciais determinantes do tempo até a ocorrência do afastamento, enquanto que entre os colaboradores de serviços administrativos, apesar do baixo quantitativo, ocorreu mais afastamentos. Os resultados deste estudo indicam que a possibilidade de infecção por Covid-19 em centros de condicionamento físico parece ser baixa, principalmente quando os protocolos de biossegurança determinados pelas autoridades sanitárias são cumpridos.

Background: recent points of view catch us attention to the importance of continuing to practice physical activity during the Covid-19 pandemic, however few studies have analyzed the association between physical activity and worsening of the clinical outcome, hospitalizations or mortality from the new coronavirus Objective: to analyze the association between physical activity and deaths by Covid-19 in the Brazilian capitals. Methods: observational cross-sectional ecological study, when data on prevalence of leisure time physical activity and deaths by Covid-19 were analyzed in 26 Brazilian capitals and the Federal District as well. Data on the prevalence of leisure time physical activity, obesity and hypertension has been collected through the Risk Factors Surveillance System for chronic non-communicable diseases of the Brazilian Ministry of Health were used. Information on accumulated deaths, lethality of the disease and mortality rate were extracted from SUS(Brazil's Unified National Health System) Analytical: data on COVID-19 in Brazil, available on the website of the Brazilian Ministry of Health. For data analysis, simple Pearson correlation and multiple regression were used with a 5% significance level. Results: demonstrate the existence of an inverse correlation between leisure time physical activity and accumulated deaths (r = -0.44, p = 0.03), mortality rate/100,000 inhabitants (r =   -0.43, p = 0.02) as well as with the lethality of the disease (r = -0.51, p = 0.01). They also demonstrate an inverse association between leisure time physical activity and accumulated deaths (β = -485.1, p = 0.04), as well as with the lethality of the disease (β = -0.21, p = 0.02), even after adjusting for confounding variables. Conclusions: the practice of leisure time physical activity can be an important ally in coping with Covid-19. The inverse association observed among physical activity, accumulated deaths and disease lethality can bring important reflections on the actions that have been implemented by government agencies, both state and municipal regarding the practice of physical activity by the population.

Antecedentes: pontos de vista recentes chamam a atenção para a importância de continuar a praticar atividade física durante a pandemia da Covid-19, porém poucos estudos analisaram a associação entre atividade física e a piora do quadro clínico, hospitalizações ou mortalidade pelo novo coronavírus Objetivo: analisar a associação entre atividade física e óbitos por Covid-19 nas capitais brasileiras. Métodos: estudo ecológico transversal observacional, onde foram analisados ​​dados de prevalência de atividade física no lazer e óbitos por Covid-19, em 26 capitais brasileiras e também no Distrito Federal. Foram utilizados dados de prevalência de atividade física no lazer, obesidade e hipertensão arterial, coletados por meio do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco para doenças crônicas não transmissíveis do Ministério da Saúde do Brasil. As informações sobre óbitos acumulados, letalidade da doença e taxa de mortalidade foram extraídas do SUS (Sistema Único de Saúde).  Analítico: dados do COVID-19 no Brasil, disponíveis no site do Ministério da Saúde do Brasil, disponíveis para a análise dos dados, foram utilizadas correlação de Pearson simples e regressão múltipla com nível de significância de 5%. Resultados: demonstram a existência de correlação inversa entre atividade física no lazer e óbitos acumulados (r = -0,44, p = 0,03), taxa de mortalidade / 100.000 habitantes (r = -0,43, p = 0,02) bem como com a letalidade de a doença (r = -0,51, p = 0,01). Também demonstram associação inversa entre atividade física no lazer e óbitos acumulados (β = -485,1, p = 0,04), bem como com a letalidade da doença (β = -0,21, p = 0,02), mesmo após ajuste para confundimento variáveis. Conclusões: a prática de atividade física no lazer pode ser um importante aliado no enfrentamento da  Covid-19. A associação inversa observada entre atividade física, mortes acumuladas e letalidade de doenças pode trazer reflexos importantes sobre as ações que vêm sendo implementadas por órgãos governamentais, estaduais e municipais, no que diz respeito à prática de atividade física pela população.

Resumo: O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre posição social e o estado antropométrico em brasileiros adultos de ambos os sexos. O estudo transversal usou dados coletados entre 2008 e 2010 pelo Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil), nas seis maiores capitais brasileiras. Um total de 15.105 funcionários públicos, ativos e aposentados, de ambos os sexos, entre 35 e 74 anos de idade. Duas variáveis latentes foram definidas pela análise de classes latentes: posição social e estado antropométrico. Os construtos e análises foram avaliados separadamente por sexo. As associações foram avaliadas com o uso de análise de regressão logística multivariada, ajustada para idade, cor/raça e estado civil. Em torno de 44% das mulheres e 26% dos homens foram classificados com sobrepeso ou obesidade. A posição social tendia a ser mais baixa nas mulheres (43,2%) e mais alta nos homens (40,4%). Houve uma proporção maior de mulheres com sobrepeso ou obesidade entre as pretas e pardas, e proporção maior de mulheres magras entre as brancas. Nas mulheres, após ajustes, o peso aumentava na medida em que a posição social diminuía (OR = 1,52; IC95%: 1,36-1,70), enquanto nos homens o peso diminuía junto com a diminuição da posição social (OR = 0,87; IC95%: 0,76-0,99). A posição social afetou de maneira diferente o estado antropométrico de mulheres e homens, com perfis corporais afetados também pela raça/cor da pele, indicando o potencial de levar em conta a perspectiva interseccional ao investigar os possíveis determinantes sociais do fenômeno.

Abstract: The objective of the present study was to evaluate the association between social position and anthropometric status in women and men Brazilian adult. This was a cross-sectional study that used baseline data collected from 2008 to 2010 for the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil, in Portuguese), in the six major Brazilian state capital cities. A total of 15,105 active and retired civil servants aged from 35 to 74 years. Two latent variables were defined by latent class analysis, social position and anthropometric status. Both constructs and the analyses were separately evaluated by sex. Associations were assessed using multivariate logistic regression analysis with adjustment for age, self-reported skin color/race, and marital status. Around 44% of the women and 26% of the men were classified as overweight or obese. Social position tended to be lower in women (43.2%) and higher among men (40.4%). Heavier women were more likely to be black and brown-skinned, whereas slimmer women were more likely to be white. After adjustment, women’s weight increased as social position decreased (OR = 1.52; 95%CI: 1.36-1.70), whereas in men weight decreased as social position decreased (OR = 0.87; 95%CI: 0.76-0.99). Social position affected the anthropometric status of women and men differently, with body patterns also being affected by ethnicity/skin color, showing the potentiality of taking the intersectional perspective when investigating the possible social determinants of the phenomenon.

Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre posición social y estatus antropométrico de adultos brasileños de ambos sexos. Fue un estudio transversal, realizado usando datos de referencia recogidos entre 2008 y 2010, del Estudio Longitudinal Brasileño de Salud en Adultos (ELSA-Brasil), llevado a cabo en seis de las mayores capitales de estado brasileñas. Un total de 15.105 activos y jubilados, mujeres y hombres funcionarios públicos de 35 a 74 años de edad. Se definieron dos variables latentes mediante análisis de clases latentes: posición social y estatus antropométrico. Ambos constructos y análisis fueron evaluados separadamente por sexo. Las asociaciones fueron evaluadas usando una regresión logística multivariada con ajuste por edad, color de piel/raza autoinformado y estatus marital. Alrededor de un 44% de las mujeres y un 26% de los hombres fueron clasificados como con sobrepeso u obesos. La posición social tendió a ser más baja en mujeres (43,2%) y más alta entre hombres (40,4%). Las mujeres con más peso tenían más probabilidad de ser negras y mulatas/mestizas y las mujeres más delgadas tenían más probabilidad de ser blancas. En mujeres, tras el ajuste, se incrementó más el peso cuanto mayor decrecía la posición social (OR = 1,52; IC95%: 1,36-1,70), mientras en hombres el peso decrecía al igual que la posición social (OR = 0,87; IC95%: 0,76-0,99). La posición social afectó diferentemente al estatus antropométrico de mujeres y hombres, con los patrones corporales también estando afectados por etnicidad/color de piel, mostrando su potencialidad tomando en consideración la perspectiva transversal, cuando se está investigando los posibles determinantes sociales del fenómeno.

Resumo: O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre posição social e o estado antropométrico em brasileiros adultos de ambos os sexos. O estudo transversal usou dados coletados entre 2008 e 2010 pelo Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil), nas seis maiores capitais brasileiras. Um total de 15.105 funcionários públicos, ativos e aposentados, de ambos os sexos, entre 35 e 74 anos de idade. Duas variáveis latentes foram definidas pela análise de classes latentes: posição social e estado antropométrico. Os construtos e análises foram avaliados separadamente por sexo. As associações foram avaliadas com o uso de análise de regressão logística multivariada, ajustada para idade, cor/raça e estado civil. Em torno de 44% das mulheres e 26% dos homens foram classificados com sobrepeso ou obesidade. A posição social tendia a ser mais baixa nas mulheres (43,2%) e mais alta nos homens (40,4%). Houve uma proporção maior de mulheres com sobrepeso ou obesidade entre as pretas e pardas, e proporção maior de mulheres magras entre as brancas. Nas mulheres, após ajustes, o peso aumentava na medida em que a posição social diminuía (OR = 1,52; IC95%: 1,36-1,70), enquanto nos homens o peso diminuía junto com a diminuição da posição social (OR = 0,87; IC95%: 0,76-0,99). A posição social afetou de maneira diferente o estado antropométrico de mulheres e homens, com perfis corporais afetados também pela raça/cor da pele, indicando o potencial de levar em conta a perspectiva interseccional ao investigar os possíveis determinantes sociais do fenômeno.

Abstract: The objective of the present study was to evaluate the association between social position and anthropometric status in women and men Brazilian adult. This was a cross-sectional study that used baseline data collected from 2008 to 2010 for the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil, in Portuguese), in the six major Brazilian state capital cities. A total of 15,105 active and retired civil servants aged from 35 to 74 years. Two latent variables were defined by latent class analysis, social position and anthropometric status. Both constructs and the analyses were separately evaluated by sex. Associations were assessed using multivariate logistic regression analysis with adjustment for age, self-reported skin color/race, and marital status. Around 44% of the women and 26% of the men were classified as overweight or obese. Social position tended to be lower in women (43.2%) and higher among men (40.4%). Heavier women were more likely to be black and brown-skinned, whereas slimmer women were more likely to be white. After adjustment, women’s weight increased as social position decreased (OR = 1.52; 95%CI: 1.36-1.70), whereas in men weight decreased as social position decreased (OR = 0.87; 95%CI: 0.76-0.99). Social position affected the anthropometric status of women and men differently, with body patterns also being affected by ethnicity/skin color, showing the potentiality of taking the intersectional perspective when investigating the possible social determinants of the phenomenon.

Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre posición social y estatus antropométrico de adultos brasileños de ambos sexos. Fue un estudio transversal, realizado usando datos de referencia recogidos entre 2008 y 2010, del Estudio Longitudinal Brasileño de Salud en Adultos (ELSA-Brasil), llevado a cabo en seis de las mayores capitales de estado brasileñas. Un total de 15.105 activos y jubilados, mujeres y hombres funcionarios públicos de 35 a 74 años de edad. Se definieron dos variables latentes mediante análisis de clases latentes: posición social y estatus antropométrico. Ambos constructos y análisis fueron evaluados separadamente por sexo. Las asociaciones fueron evaluadas usando una regresión logística multivariada con ajuste por edad, color de piel/raza autoinformado y estatus marital. Alrededor de un 44% de las mujeres y un 26% de los hombres fueron clasificados como con sobrepeso u obesos. La posición social tendió a ser más baja en mujeres (43,2%) y más alta entre hombres (40,4%). Las mujeres con más peso tenían más probabilidad de ser negras y mulatas/mestizas y las mujeres más delgadas tenían más probabilidad de ser blancas. En mujeres, tras el ajuste, se incrementó más el peso cuanto mayor decrecía la posición social (OR = 1,52; IC95%: 1,36-1,70), mientras en hombres el peso decrecía al igual que la posición social (OR = 0,87; IC95%: 0,76-0,99). La posición social afectó diferentemente al estatus antropométrico de mujeres y hombres, con los patrones corporales también estando afectados por etnicidad/color de piel, mostrando su potencialidad tomando en consideración la perspectiva transversal, cuando se está investigando los posibles determinantes sociales del fenómeno.

Resumo Este estudo avaliou a acurácia de indicadores de obesidade abdominal (OA), definindo uma variável latente como padrão-ouro. Foram estudados 12.232 participantes do ELSA-Brasil de 35 a 74 anos. Avaliou-se três indicadores de OA, estratificados por sexo e raça/cor: circunferência da cintura (CC), razão cintura quadril (RCQ) e índice de conicidade (Índice C). Todos os grupos mostraram elevadas prevalências de OA, maiores entre os homens brancos (~70%) e mulheres pretas (~60%). Observou-se alta acurácia da CC para homens, RCQ e índice C entre homens e mulheres para discriminar OA latente. Identificou-se os seguintes pontos de corte para os indicadores de OA entre os homens brancos, pardos e pretos, respectivamente: CC: 89,9; 90,2 e 91,7cm; RCQ: 0,92; 0,92 e 0,90; índice C: 1,24; 1,24 e 1,24. Para as mulheres brancas, pardas e pretas, respectivamente, os pontos de corte identificados foram: CC: 80,4; 82,7 e 85,4cm; RCQ: 0,82; 0,83 e 0,84; índice C: 1,20; 1,22 e 1,19. A CC entre os homens e a RCQ e índice C entre homens e mulheres apresentaram alto poder para discriminar OA latente, sendo o índice C o melhor indicador.

Abstract This study evaluated the accuracy of abdominal obesity (AO) indicators, defining a latent variable as the gold standard. The study included 12,232 participants of the ELSA-Brasil (Brazil’s Longitudinal Study of Adult Health), between 35 and 74 years of age. Three AO indicators were evaluated: waist circumference (WC), waist hip ratio (WHR) and conicity index (C index). Analyses were stratified by sex and race/skin color. All groups had a high prevalence of AO, being greater among white men (~70%) and black women (~60%). A high incidence of WC was observed for men, WHR and C index between men and women for discriminating latent AO. The following cutoff points for AO indicators were identified among white, brown and black men, respectively: WC: 89.9cm; 90.2cm and 91.7cm; WHR: 0.92; 0.92 and 0.90; C index: 1.24; 1.24 and 1.24. The cutoff points identified among white, brown and black women were, respectively: WC: 80.4cm, 82.7cm and 85.4cm; WHR: 0.82; 0.83 and 0.84; C index: 1.20; 1.22 and 1.19 The WC among men and the WHR and C index among men and women presented high power to discriminate latent AO, the C index being the best indicator.

Resumo Este estudo avaliou a acurácia de indicadores de obesidade abdominal (OA), definindo uma variável latente como padrão-ouro. Foram estudados 12.232 participantes do ELSA-Brasil de 35 a 74 anos. Avaliou-se três indicadores de OA, estratificados por sexo e raça/cor: circunferência da cintura (CC), razão cintura quadril (RCQ) e índice de conicidade (Índice C). Todos os grupos mostraram elevadas prevalências de OA, maiores entre os homens brancos (~70%) e mulheres pretas (~60%). Observou-se alta acurácia da CC para homens, RCQ e índice C entre homens e mulheres para discriminar OA latente. Identificou-se os seguintes pontos de corte para os indicadores de OA entre os homens brancos, pardos e pretos, respectivamente: CC: 89,9; 90,2 e 91,7cm; RCQ: 0,92; 0,92 e 0,90; índice C: 1,24; 1,24 e 1,24. Para as mulheres brancas, pardas e pretas, respectivamente, os pontos de corte identificados foram: CC: 80,4; 82,7 e 85,4cm; RCQ: 0,82; 0,83 e 0,84; índice C: 1,20; 1,22 e 1,19. A CC entre os homens e a RCQ e índice C entre homens e mulheres apresentaram alto poder para discriminar OA latente, sendo o índice C o melhor indicador.

Abstract This study evaluated the accuracy of abdominal obesity (AO) indicators, defining a latent variable as the gold standard. The study included 12,232 participants of the ELSA-Brasil (Brazil’s Longitudinal Study of Adult Health), between 35 and 74 years of age. Three AO indicators were evaluated: waist circumference (WC), waist hip ratio (WHR) and conicity index (C index). Analyses were stratified by sex and race/skin color. All groups had a high prevalence of AO, being greater among white men (~70%) and black women (~60%). A high incidence of WC was observed for men, WHR and C index between men and women for discriminating latent AO. The following cutoff points for AO indicators were identified among white, brown and black men, respectively: WC: 89.9cm; 90.2cm and 91.7cm; WHR: 0.92; 0.92 and 0.90; C index: 1.24; 1.24 and 1.24. The cutoff points identified among white, brown and black women were, respectively: WC: 80.4cm, 82.7cm and 85.4cm; WHR: 0.82; 0.83 and 0.84; C index: 1.20; 1.22 and 1.19 The WC among men and the WHR and C index among men and women presented high power to discriminate latent AO, the C index being the best indicator.

Parece que esquemos que o mundo já enfrentara outras pandemias e, commaior ênfase, necessita combater outra pandemia, de natura diferente, representada pela inatividade física e hábito sedentário. De acordo com a OMS, somente no Brasil, doenças relacionadas ao sedentarismo matam 300 mil pessoas por ano e, no mundo, são aproximadamente 3,2 milhões de mortes anuais em decorrência desse comportamento prejudicial à saúde e qualidade de vida da população. Nesse sentido, questiona-se o porquê que, em alguns países do mundo, os centros de atividades físicas continuam fechados? Quando a própria OMS incentiva a manutenção da prática regular de atividades físicas como estratégia de promoção de saúde. Dessa forma, o referido ponto de vista tem como objetivo principal elucidar, através de evidências científicas, a importância e possibilidades de reabertura de centros de atividades físicas outdoor e indoor, visando à melhoria e manutenção da saúde e da qualidade de vida da população.