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Resumo As síndromes poliglandulares autoimunes (PAS) são um grupo complexo e heterogéneo de doenças caracterizado pela combinação de duas ou mais disfunções endócrinas autoimunes. É apresentado o caso de uma adolescente de 16 anos de idade com história de astenia, prostração e perda de peso, que foi diagnosticada com hipotiroidismo e anemia ferropénica. Duas semanas após ter iniciado tratamento com levotiroxina e ferro, desenvolveu insuficiência suprarrenal com náuseas e vómitos. Os níveis de cortisol baixo e hormona adrenocorticotrópica elevada e presença de anticorpos anti-suprarrenal e antiperoxidase tiroideia positivos confirmaram o diagnóstico de síndrome poliglandular autoimune tipo 2 (PAS-2). O tratamento com hidrocortisona, fludrocortisona e levotiroxina levou à remissão dos sintomas A PAS-2 é uma condição rara, sendo necessária uma elevada suspeita clínica para a mesma, dado que a maioria dos sintomas são inespecíficos. O diagnóstico precoce pode prevenir complicações potencialmente fatais.

Abstract Autoimmune polyglandular syndromes (PAS) are a complex and heterogeneous group of diseases characterized by the combination of two or more endocrine or non-endocrine organ dysfunctions. Herein is presented the case of a 16-year-old female with a history of asthenia, prostration, and weight loss who was diagnosed with hypothyroidism and iron deficiency anemia. Two weeks after starting therapy with levothyroxine and iron, she developed an adrenal crisis with nausea and vomiting. Low cortisol, elevated adrenocorticotropic hormone, and positive antiadrenal and antithyroid peroxidase antibodies confirmed the diagnosis of autoimmune polyglandular syndrome type 2 (PAS-2). Symptoms resolved with hydrocortisone, fludrocortisone, and levothyroxine. PAS-2 is a rare but potentially serious disorder. A high clinical suspicion is required, as most symptoms are nonspecific. Early diagnosis may prevent life-threatening complications.

https://doi.org/10.25753/birthgrowthmj.v33.i3.28361

EFICÁCIA DE INTERVENÇÕES DIETÉTICAS E NUTRICIONAIS NA DIABETES GESTACIONAL - REVISÃO SISTEMÁTICA
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Coelho, Mariana

; Coutinho, Joana

; Pinto, Elisabete

Acta Portuguesa de Nutrição

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mar 2024, N. 36 Pages 36 - 45

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT INTRODUCTION: Gestational diabetes is one of the most common comorbidities of pregnancy, associated with high levels of inflammation. It is characterized by changes in glycemic and lipid metabolism in an environment of low-grade inflammation. Appropriate nutritional therapy, as a first line of treatment, according to current evidence, has been shown to be adjuvant or alternative to pharmacological treatment. OBJECTIVES: To systematically review, critically appraise and group in one document the most recent guidelines on nutritional therapy for the treatment of gestational diabetes. METHODOLOGY: For this systematic review, a search was conducted in the PubMed search engine, using the descriptors "gestational diabetes" AND "nutrition", considering only evidence from experimental studies and published from 2018 to the present. The quality of the studies was assessed using the Cochrane risk of bias tool (RoB2). A total of 26 studies were included. RESULTS: Most studies showed that dietary interventions in pregnant women with Gestational diabetes, including nutritional supplementation, foods and dietary patterns, had positive effects on lipid profile, glycemic control, inflammatory status, oxidative stress, among others. CONCLUSIONS: Dietary intervention in Gestational diabetes showed to have effects on reducing the need for pharmacological treatment, improving glycemia and related parameters.

RESUMO INTRODUÇÃO: A diabetes gestacional é uma das complicações mais comuns da gravidez, associada a altos níveis de inflamação. É caracterizada por alterações do metabolismo glicémico e lipídico num ambiente de inflamação de baixo grau. A terapêutica nutricional tem demonstrado ser coadjuvante ou alternativa ao tratamento farmacológico. OBJETIVOS: Rever sistematicamente e avaliar criticamente as diretrizes mais recentes da terapêutica nutricional para o tratamento da diabetes gestacional. METODOLOGIA: Para a realização desta revisão sistemática, realizou-se uma pesquisa no motor de busca PubMed, utilizando os descritores “gestational diabetes” AND “nutrition”, tendo considerado somente a evidência proveniente de estudos experimentais e publicados desde 2018, até à atualidade. A qualidade dos estudos foi avaliada pela aplicação da ferramenta, Cochrane risk of bias tool (RoB2). Foram incluídos 26 estudos. RESULTADOS: A maioria dos estudos demonstrou que as intervenções dietéticas em grávidas com diabetes gestacional, abrangendo suplementação nutricional, alimentos e padrões alimentares, tiveram efeitos positivos no perfil lipídico, no controlo glicémico, no estado inflamatório, no stress oxidativo, entre outros. CONCLUSÕES: A intervenção dietética na diabetes gestacional revelou ter efeitos na redução da necessidade de tratamento farmacológico, na melhoria da glicemia e dos parâmetros relacionados.

https://doi.org/10.21011/apn.2024.3607

Creatinine and Cystatin C: Markers of Poor Outcome in Critically Ill COVID-19 Patients?
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Ferreira, Duarte André

; Medeiros, Rita Pinto

; Rego, Rita

; Marinho, Ricardo

; Carolino, Elisabete

; Marinho, Aníbal

Portuguese Journal of Nephrology & Hypertension

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jun 2023, Volume 37 N. 2 Pages 60 - 67

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Introduction: Acute kidney injury is frequent in patients with COVID-19 and is associated with a higher mortality than in patients without acute kidney injury. Therefore we aimed to compare the creatinine and cystatin C initial values and trend in COVID-19 patients admitted to the Intensive Care Unit (ICU), in order to understand how renal dysfunction affects the prognosis. Methods: Longitudinal retrospective, single-center study of COVID-19 patients admitted to a tertiary care hospital ICU, between April 2020 and April of 2021. Demographic variables comorbidities, serum urea, creatinine, cystatin C values, as well as outcome were studied. Statistical analysis performed in SPSS 27. Results: The sample consists of 207 ICU patients, with mean age of 68 years, 68.6% male. Had chronic kidney disease, 11.5% (n=25) and the most prevalent comorbidities were hypertension, dyslipidemia and obesity. The median (interquartile range) length of stay at the ICU was 11 (6 - 19) days. The values of creatinine, cystatin C, urea adjusted for age and sex, at the time of hospital admission, were not significant for mortality. However, the variation in marker values between the first and second evaluation moments showed that a 5% increase in creatinine values increased, on average, the risk of death by about 2.3 times and a 5% increase in cystatin C values, increased, on average, the risk of death by about 2 times. Conclusion: The decline in renal function has a significant prognostic impact in patients with COVID-19. Therefore, an early detection of renal dysfunction in these patients is essential.

https://doi.org/10.32932/pjnh.2023.03.232

Development and characterization of photoprotective nanoemulsions containing Babassu (Orbignya phalerata Mart.) lipophilic extract Orbignya Mart. Mart
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Vieira, Italo Rennan Sousa

; Silva, Ana Clara Lima Nunes

; Castro, Natalia Ruben

; Pinto, Cristal dos Santos Cerqueira

; Freitas, Zaida Maria Faria de

; Ricci-Júnior, Eduardo

; Santos, Elisabete Pereira dos

; Camara, Adriana Leandro

; Costa, Maria Célia Pires

; Adam Conte-Junior, Carlos

Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences

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2023, Volume 59 elocation e23011

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Oil-in-water photoprotective nanoemulsions (NEs) were developed using Babassu (BBS) lipophilic extract, nonionic surfactants, and low concentrations of organic sunscreens by ultrasonic processing. BBS extract was chosen due to its suitable physicochemical properties (acidity index, peroxide index, refraction index, and relative density) and predominance of saturated fatty acids, identified by gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS), which promote biological activities and high oxidative stability. NEs were characterized by mean droplet size, morphology, polydispersity index (PdI), pH, and organoleptic properties, and the physical stability of the NEs was evaluated for 120 days at room temperature. The sun protection factor (SPF) was determined, and the photostability and in vitro cytotoxicity assays were performed for NEs. All NEs remained stable for 120 days, with a droplet size <150 nm and a monomodal distribution profile. The pH values were compatible with the skin’s pH. NE3 showed a spherical morphology, with a mean droplet size of 125.15 ± 0.16 nm and PdI of 0.145 ± 0.032. NE3 containing BBS extract and sunscreens presented an SPF of 35.5 ± 3.0, was photostable after 6 h of radiation and was non-cytotoxic to fibroblast cells. Thus, NE3 could be considered a promising formulation for developing synergic plant-extract sunscreen photoprotective products for the market. Oilinwater Oil water (NEs (BBS surfactants processing acidity density acids chromatographymass chromatography mass GCMS, GCMS GC MS , (GC-MS) morphology PdI, (PdI) 12 temperature (SPF determined 150 <15 profile skins skin s NE 12515 125 15 125.1 016 0 16 0.1 0145 145 0.14 0032 032 0.032 355 35 5 35. 30 3 3.0 noncytotoxic non cytotoxic cells Thus plantextract plant market (GC-MS (PdI 1 <1 1251 125. 01 0. 014 14 003 03 0.03 3. < 00 0.0

https://doi.org/10.1590/s2175-97902023e23011

Quality of health care in Primary Care: perspective of people with Diabetes Mellitus Care
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Palasson, Rosilene Rocha

; Paz, Elisabete Pimenta Araújo

; Marinho, Gerson Luiz

; Pinto, Luiz Felipe da Silva

; Teston, Elen Ferraz

; Gomes, Margareth de Almeida

; Souza, Maria Helena do Nascimento

; Marcon, Sonia Silva

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 N. 5 elocation e20230008

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivos: identificar cómo las personas con diabetes evalúan la asistencia ofrecida por los equipos de Atención Primaria. Métodos: estudio transversal, basado en entrevistas estructuradas con aplicación del instrumento Patient Assessment of Chronic Illness a personas con Diabetes Mellitus 2. Los datos fueron sometidos a análisis estadístico. Resultados: participaron del estudio 451 individuos, más de la mitad con 60 años o más (64,0%); el 63,9% tenía más de cinco años de diagnóstico; y el 23,9% usaba insulina. El puntaje promedio obtenido fue de 2,5, lo que indica poca participación en el autocuidado y bajo apoyo para el cuidado de la condición crónica por parte del equipo de la Estrategia de Salud de la Familia, siendo mayor entre las mujeres y las personas con pareja. Conclusiones: las personas con diabetes consideran que no reciben un tratamiento individualizado, con diálogo y discusión para el establecimiento de metas, y que no están preparadas para el automanejo de la condición de salud. Objetivos Primaria Métodos transversal 2 estadístico Resultados 45 individuos 6 64,0% 640 64 0 (64,0%) 639 63 9 63,9 diagnóstico 239 23 23,9 insulina 25 5 2,5 Familia pareja Conclusiones individualizado metas salud 4 64,0 (64,0% 63, 23, 2, 64, (64,0 (64, (64 (6 (

ABSTRACT Objectives: to identify how people with diabetes assess the care offered by Primary Care teams. Methods: a cross-sectional study based on structured interviews with the application of the Patient Assessment of Chronic Illness instrument to people with Type 2 Diabetes Mellitus. Data were submitted to statistical analysis. Results: 451 individuals participated in the study, more than half aged 60 years or older (64.0%); 63.9% had been diagnosed for more than five years; and 23.9% used insulin. The average score obtained was 2.5, which indicated little involvement in self-care and low support for the care of the chronic condition by the Family Health Strategy team, and was higher among women and people with a partner. Conclusions: people with diabetes consider that they do not receive individualized treatment, with dialogue and discussion for setting goals, and that they are not prepared for self-managing their health condition. Objectives teams Methods crosssectional cross sectional Mellitus analysis Results 45 6 64.0% 640 64 0 (64.0%) 639 63 9 63.9 239 23 23.9 insulin 25 5 2.5 selfcare self team partner Conclusions treatment goals selfmanaging managing 4 64.0 (64.0% 63. 23. 2. 64. (64.0 (64. (64 (6 (

RESUMO Objetivos: identificar como pessoas com diabetes avaliam a assistência ofertada pelas equipes da Atenção Primária. Métodos: estudo seccional, realizado a partir de entrevistas estruturadas com aplicação do instrumento Patient Assessment of Chronic Illness a pessoas com Diabetes Mellitus 2. Os dados foram submetidos à análise estatística. Resultados: participaram do estudo 451 indivíduos, sendo mais da metade com 60 anos ou mais (64,0%); 63,9% tinham diagnóstico há mais de cinco anos; e 23,9% faziam uso de insulina. O escore médio obtido foi de 2,5, o que indicou pouco envolvimento no autocuidado e baixo suporte ao cuidado da condição crônica por parte da equipe da Estratégia Saúde da Família, e foi maior entre as mulheres e pessoas com companheiro(a). Conclusões: as pessoas com diabetes consideram que não recebem tratamento individualizado, com diálogo e discussão para o estabelecimento de metas, e que não são preparados para a autogestão da condição de saúde. Objetivos Primária Métodos seccional 2 estatística Resultados 45 indivíduos 6 64,0% 640 64 0 (64,0%) 639 63 9 63,9 239 23 23,9 insulina 25 5 2,5 Família companheiroa. companheiroa companheiro . companheiro(a) Conclusões individualizado metas saúde 4 64,0 (64,0% 63, 23, 2, companheiro(a 64, (64,0 (64, (64 (6 (

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2023-0008

Revisores 2022
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Castro, Adriana Miranda de

; Noronha, Ana Paula Porto

; Viera Gómez, Andrea Jimena

; Câmara, Andreza Franco

; Costa Ball, César Daniel

; Blezio Ducret, Cecilia

; Marotta, Cecilia

; Arrivillaga, Christiane

; Ferreira, Clarice Regina Catelan

; Kern, Elisa

; Borges, Elisabete

; Dorta, Germán Antonio

; Pinto, Heider

; Barros, Irene

; Matos, Izabella Barison

; Pires, Jeferson

; Fernández, María Eugenia

; Lladó, Mónica

; Flores-Kanter, Pablo E.

; Freitas De León, Paribanú

; Alves, Railda Sabino Fernandes

; Machiñena, Rossina

; Navarro, Santiago

; Contino, Silvana

; Salessi, Solana

; Papalini, Vanina

Psicología, Conocimiento y Sociedad

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nov 2022, Volume 12 N. 3 Pages 99 - 100

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.26864/pcs.v12.n3.rev

Saúde Cardiovascular e Fibrilação ou Flutter Atrial: Um Estudo Transversal do ELSA-Brasil Atrial ELSABrasil ELSA Brasil
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Santos, Itamar S.

; Lotufo, Paulo A.

; Goulart, Alessandra C.

; Brant, Luisa C. C.

; Pinto Filho, Marcelo M

; Pereira, Alexandre C.

; Barreto, Sandhi M.

; Ribeiro, Antonio L. P.

; Thomas, G Neil

; Lip, Gregory Y. H.

; Bensenor, Isabela M.

; Arasalingam, Ajini

; Beane, Abi

; Bensenor, Isabela M

; Brocklehurst, Peter

; Cheng, Kar Keung

; El-Bouri, Wahbi

; Feng, Mei

; Goulart, Alessandra C

; Greenfield, Sheila

; Guo, Yutao

; Guruparan, Mahesan

; Gusso, Gustavo

; Gooden, Tiffany E

; Haniffa, Rashan

; Humphreys, Lindsey

; Jolly, Kate

; Jowett, Sue

; Kumarendran, Balachandran

; Lancashire, Emma

; Lane, Deirdre A

; Li, Xuewen

; Lip (Co-PI), Gregory Y.H.

; Li, Yan-guang

; Lobban, Trudie

; Lotufo, Paulo A

; Manseki-Holland, Semira

; Moore, David J

; Nirantharakumar, Krishnarajah

; Olmos, Rodrigo D

; Paschoal, Elisabete

; Pirasanth, Paskaran

; Powsiga, Uruthirakumar

; Romagnolli, Carla

; Santos, Itamar S

; Shantsila, Alena

; Sheron, Vethanayagam Antony

; Shribavan, Kanesamoorthy

; Szmigin, Isabelle

; Subaschandren, Kumaran

; Surenthirakumaran, Rajendra

; Tai, Meihui

; Neil Thomas (Co-PI), G

; Varella, Ana C

; Wang, Hao

; Wang, Jingya

; Zhang, Hui

; Zhong, Jiaoyue

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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nov 2022, Volume 119 N. 5 Pages 724 - 731

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento A associação entre o status de saúde cardiovascular ideal ( ideal cardiovascular health ( ICVH) e diagnóstico de fibrilação ou flutter atrial (FFA) foi menos estudado em comparação a outras doenças cardiovasculares. Objetivos Analisar a associação entre o diagnóstico de FFA e métricas e escores de ICVH no Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Métodos Este estudo analisou dados de 13141 participantes com dados completos. Os traçados eletrocardiográficos foram codificados de acordo com o Sistema de Minnesota, em um centro de leitura centralizado. As métricas do ICVH (dieta, atividade física, índice de massa corporal, tabagismo, glicemia de jeju, e colesterol total) e escores do ICVH foram calculados conforme proposto pela American Heart Association . Modelos de regressão logística bruta e ajustada foram construídos para analisar associações de métricas e escores do ICVH com diagnóstico de FFA. O nível de significância foi estabelecido em 0,05. Resultados A idade mediana da amostra foi de 55 anos, e 54,4% eram mulheres. Nos modelos ajustados, os escores de ICVH não apresentaram associação significativa com diagnóstico de FFA prevalente [odds ratio (OR):0,96; intervalo de confiança de 95% (IC95%):0,80-1,16; p=0,70). Perfis de pressão arterial ideal (OR:0,33; IC95%:0,1-0,74; p=0,007) e colesterol total ideal (OR:1,88; IC95%:1,19-2,98; p=0,007) foram significativamente associados com o diagnóstico de FFA. Conclusões Não foram identificadas associações significativas entre escores de ICVH global e diagnóstico de FFA após ajuste multivariado em nossas análises, devido, ao menos em parte, às associações antagônicas da FFA com métricas de pressão arterial e de colesterol total do ICVH. Nossos resultados sugerem que estimar a prevenção da FFA por meio de escore de ICVH global pode não ser adequado, e as métricas do ICVH devem ser consideradas separadamente. (FFA cardiovasculares ELSABrasil. ELSABrasil ELSA Brasil (ELSA-Brasil) 1314 completos Minnesota centralizado dieta, dieta (dieta física corporal tabagismo jeju 005 0 05 0,05 5 anos 544 54 4 54,4 mulheres ajustados odds OR0,96 OR096 OR 0,96 96 (OR):0,96 95 IC95%0,801,16 IC95080116 IC IC95% 0,80 1,16 IC95 80 1 16 (IC95%):0,80-1,16 p=0,70. p070 p p=0,70 70 p=0,70) OR0,33 OR033 0,33 33 (OR:0,33 IC95%0,10,74 IC9501074 0,1 0,74 74 IC95%:0,1-0,74 p=0,007 p0007 007 OR1,88 OR188 1,88 88 (OR:1,88 IC95%1,192,98 IC95119298 1,19 2,98 19 2 98 IC95%:1,19-2,98 análises devido parte adequado separadamente (ELSA-Brasil 131 00 0,0 54, OR0 OR0,9 OR09 096 0,9 9 (OR):0,9 801 IC95%0,801,1 IC9508011 080 0,8 116 1,1 IC9 8 (IC95%):0,80-1,1 p07 p=0,7 7 OR0,3 OR03 033 0,3 3 (OR:0,3 10 IC95%0,10,7 IC950107 01 0, 074 0,7 IC95%:0,1-0,7 p=0,00 p000 OR1 OR1,8 OR18 188 1,8 (OR:1,8 192 IC95%1,192,9 IC9511929 119 298 2,9 IC95%:1,19-2,9 13 OR0, 09 (OR):0, IC95%0,801, IC950801 08 11 1, (IC95%):0,80-1, p0 p=0, 03 (OR:0, IC95%0,10, IC95010 07 IC95%:0,1-0, p=0,0 p00 OR1, 18 (OR:1, IC95%1,192, IC951192 29 2, IC95%:1,19-2, (OR):0 IC95%0,801 IC95080 (IC95%):0,80-1 p=0 (OR:0 IC95%0,10 IC9501 IC95%:0,1-0 (OR:1 IC95%1,192 IC95119 IC95%:1,19-2 (OR): IC95%0,80 IC9508 (IC95%):0,80- p= (OR: IC95%0,1 IC950 IC95%:0,1- IC95%1,19 IC9511 IC95%:1,19- (OR) IC95%0,8 (IC95%):0,80 (OR IC95%0, IC95%:0,1 IC95%1,1 IC951 IC95%:1,19 (IC95%):0,8 IC95%0 IC95%:0, IC95%1, IC95%:1,1 (IC95%):0, IC95%:0 IC95%1 IC95%:1, (IC95%):0 IC95%: IC95%:1 (IC95%): (IC95%) (IC95% (IC95 (IC9 (IC

Abstract Background The association between ideal cardiovascular health (ICVH) status and atrial fibrillation or flutter (AFF) diagnosis has been less studied compared to other cardiovascular diseases. Objective To analyze the association between AFF diagnosis and ICVH metrics and scores in the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil). Methods This study analyzed data from 13,141 participants with complete data. Electrocardiographic tracings were coded according to the Minnesota Coding System, in a centralized reading center. ICVH metrics (diet, physical activity, body mass index, smoking, blood pressure, fasting plasma glucose, and total cholesterol) and scores were calculated as proposed by the American Heart Association. Crude and adjusted binary logistic regression models were built to analyze the association of ICVH metrics and scores with AFF diagnosis. Significance level was set at 0.05. Results The sample had a median age of 55 years and 54.4% were women. In adjusted models, ICVH scores were not significantly associated with prevalent AFF diagnosis (odds ratio [OR]:0.96; 95% confidence interval [95% CI]:0.80-1.16; p=0.70). Ideal blood pressure (OR:0.33; 95% CI:0.15–0.74; p=0.007) and total cholesterol (OR:1.88; 95% CI:1.19–2.98; p=0.007) profiles were significantly associated with AFF diagnosis. Conclusions No significant associations were identified between global ICVH scores and AFF diagnosis after multivariable adjustment in our analyses, at least partially due to the antagonistic associations of AFF with blood pressure and total cholesterol ICVH metrics. Our results suggest that estimating the prevention of AFF burden using global ICVH scores may not be adequate, and ICVH metrics should be considered in separate. (ICVH (AFF diseases ELSABrasil. ELSABrasil ELSA Brasil . (ELSA-Brasil) 13141 13 141 13,14 System center diet, diet (diet activity index smoking glucose Association 005 0 05 0.05 5 544 54 4 54.4 women odds OR0.96 OR096 OR 0.96 96 [OR]:0.96 95 [95 CI0.801.16 CI080116 CI 0.80 1.16 80 1 16 CI]:0.80-1.16 p=0.70. p070 p p=0.70 70 p=0.70) OR0.33 OR033 0.33 33 (OR:0.33 CI0.15–0.74 CI015074 0.15–0.74 15 74 CI:0.15–0.74 p=0.007 p0007 007 OR1.88 OR188 1.88 88 (OR:1.88 CI1.19–2.98 CI119298 1.19–2.98 19 2 98 CI:1.19–2.98 analyses adequate separate (ELSA-Brasil 1314 14 13,1 00 0.0 54. OR0 OR0.9 OR09 096 0.9 9 [OR]:0.9 [9 CI0 801 CI0.801.1 CI08011 080 0.8 116 1.1 8 CI]:0.80-1.1 p07 p=0.7 7 OR0.3 OR03 033 0.3 3 (OR:0.3 CI0.15–0.7 CI01507 015074 0.15–0.7 CI:0.15–0.7 p=0.00 p000 OR1 OR1.8 OR18 188 1.8 (OR:1.8 CI1 CI1.19–2.9 CI11929 119298 1.19–2.9 CI:1.19–2.9 131 13, 0. OR0. 09 [OR]:0. [ CI0.801. CI0801 08 11 1. CI]:0.80-1. p0 p=0. 03 (OR:0. CI0.15–0. CI0150 01507 0.15–0. CI:0.15–0. p=0.0 p00 OR1. 18 (OR:1. CI1.19–2. CI1192 11929 1.19–2. CI:1.19–2. [OR]:0 CI0.801 CI080 CI]:0.80-1 p=0 (OR:0 CI0.15–0 CI015 0150 0.15–0 CI:0.15–0 (OR:1 CI1.19–2 CI119 1192 1.19–2 CI:1.19–2 [OR]: CI0.80 CI08 CI]:0.80- p= (OR: CI0.15– CI01 015 0.15– CI:0.15– CI1.19– CI11 119 1.19– CI:1.19– [OR] CI0.8 CI]:0.80 (OR CI0.15 01 0.15 CI:0.15 CI1.19 1.19 CI:1.19 [OR CI0. CI]:0.8 CI0.1 0.1 CI:0.1 CI1.1 CI:1.1 CI]:0. CI:0. CI1. CI:1. CI]:0 CI:0 CI:1 CI]: CI: CI]

https://doi.org/10.36660/abc.20210970

QUAL A EVOLUÇÃO DA PREDISPOSIÇÃO DOS PORTUGUESES PARA CONSUMIR LEGUMINOSAS COMO FONTE PROTEICA PRINCIPAL?
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Moreira, Rosa

; Santos, Carla S

; Vasconcelos, Marta W

; Pinto, Elisabete

Acta Portuguesa de Nutrição

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mar 2022, N. 28 Pages 26 - 29

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT INTRODUCTION: Population growth and climate change have prompted reflection on which dietary patterns will be responsible for ensuring healthier and more environmentally sustainable foods. Greater inclusion of plant-based foods such as legumes can be part of this transition. OBJECTIVES: This study aimed to monitor and characterize the consumption of legumes in the Portuguese adult population, and to compare the predisposition to include these foods as protein substitutes for meat or fish in 2014 and in 2020. METHODOLOGY: Two semi-structured questionnaires were developed with some identical questions, one in 2014 and the other in 2020, published online through social networks. There were 1741 valid participants in 2014 and 908 in 2020. The categorical variables were obtained through n and % and compared using the chi-square test. Age was described using median and interquartile range and compared using the Mann-Whitney U test. The analysis was conducted using the SPSS 24.0 software. RESULTS: In 2014, 19.9% of respondents reported using legumes as a substitute for meat and fish and in 2020, this percentage increased to 31.7% (p< 0.001). The percentage of the respondents that claimed not to be willing to make such a replacement decreased from 15.0% (2014) to 11.5% (2020) (p = 0.017). The main drivers and barriers for legume consumption were identified and 77.5% of the respondents were not familiar with the recommended daily intake. CONCLUSIONS: Despite the Portuguese population is increasingly available to modify their dietary habits. However, it is necessary to develop strategies to increase knowledge about dietary recommendations for a healthy and sustainable diet.

RESUMO INTRODUÇÃO: O crescimento populacional e as alterações climáticas têm motivado a procura de padrões alimentares mais saudáveis e ambientalmente mais sustentáveis. Uma maior inclusão de alimentos de origem vegetal, como as leguminosas, pode fazer parte deste caminho. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi avaliar o consumo de leguminosas em duas amostras da população adulta portuguesa, e comparar a predisposição para a inclusão destes alimentos como substitutos proteicos da carne ou do pescado, em 2014 e 2020. METODOLOGIA: Foram elaborados dois questionários semiestruturados com algumas perguntas iguais, um em 2014 e outro em 2020, disseminados online, através das redes sociais. Foram participantes válidos 1741 indivíduos em 2014 e 908 em 2020. As variáveis categóricas foram descritas através de n e % e comparadas através do teste de qui-quadrado. A idade foi descrita através de mediana e intervalo interquartil e comparadas através do teste de Mann-Whitney U. A análise foi conduzida através do software SPSS 24.0. RESULTADOS: Em 2014, 19,9% dos entrevistados referiu que utilizava leguminosas como substituto da carne e do pescado e, em 2020, esta percentagem subiu para 31,7% (p< 0,001). A percentagem de inquiridos que afirmaram não colocar tal hipótese diminuiu de 15,0% (2014) para 11,5% (2020) (p = 0,017). As principais motivações e barreiras para o consumo de leguminosas foram identificadas e 77,5% da amostra mostrou não ter conhecimento sobre a sua porção diária recomendada. CONCLUSÕES: Apesar de os portugueses estarem dispostos a alterar os seus hábitos alimentares, é necessário desenvolver estratégias para aumentar o conhecimento acerca das leguminosas, nomeadamente das recomendações alimentares para uma dieta saudável e sustentável.

https://doi.org/10.21011/apn.2022.2805 18 downloads

Saúde Cardiovascular e Fibrilação ou Flutter Atrial: Um Estudo Transversal do ELSA-Brasil
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Santos, Itamar S.

; Lotufo, Paulo A.

; Goulart, Alessandra C.

; Brant, Luisa C. C.

; Pinto Filho, Marcelo M

; Pereira, Alexandre C.

; Barreto, Sandhi M.

; Ribeiro, Antonio L. P.

; Thomas, G Neil

; Lip, Gregory Y. H.

; Bensenor, Isabela M.

; Arasalingam, Ajini

; Beane, Abi

; Bensenor, Isabela M

; Brocklehurst, Peter

; Cheng, Kar Keung

; El-Bouri, Wahbi

; Feng, Mei

; Goulart, Alessandra C

; Greenfield, Sheila

; Guo, Yutao

; Guruparan, Mahesan

; Gusso, Gustavo

; Gooden, Tiffany E

; Haniffa, Rashan

; Humphreys, Lindsey

; Jolly, Kate

; Jowett, Sue

; Kumarendran, Balachandran

; Lancashire, Emma

; Lane, Deirdre A

; Li, Xuewen

; Lip (Co-PI), Gregory Y.H.

; Li, Yan-guang

; Lobban, Trudie

; Lotufo, Paulo A

; Manseki-Holland, Semira

; Moore, David J

; Nirantharakumar, Krishnarajah

; Olmos, Rodrigo D

; Paschoal, Elisabete

; Pirasanth, Paskaran

; Powsiga, Uruthirakumar

; Romagnolli, Carla

; Santos, Itamar S

; Shantsila, Alena

; Sheron, Vethanayagam Antony

; Shribavan, Kanesamoorthy

; Szmigin, Isabelle

; Subaschandren, Kumaran

; Surenthirakumaran, Rajendra

; Tai, Meihui

; Neil Thomas (Co-PI), G

; Varella, Ana C

; Wang, Hao

; Wang, Jingya

; Zhang, Hui

; Zhong, Jiaoyue

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2022, N. ahead

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20210970

10.

Mediação de Conflitos: impactos de uma intervenção pedagógica uma escola pública na Amazónia Ocidental do Brasil
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Pinho, Franciane de Oliveira

; Castro, Rafael Fonseca de

; Costa, Elisabete Pinto da

New Trends in Qualitative Research

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jun 2021, Volume 7 Pages 367 - 376

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: Este trabalho apresenta resultados da implementação da mediação de conflitos, enquanto proposta de intervenção pedagógica para lidar com a indisciplina numa escola pública da cidade de Porto Velho, no Estado de Rondônia, na Amazónia Ocidental do Brasil. O estudo justificou-se pela manifestação crescente da indisciplina, com prejuízo dos processos de ensino e desenvolvimento cognitivo e social dos estudantes. Acresce não haver pesquisas stricto sensu sobre a mediação aplicada à educação na região norte do Brasil, tampouco estudos que promovam o diálogo entre a mediação escolar com a Teoria Histórico-Cultural da Atividade. A intervenção teve a duração de quatro meses, no período de agosto a novembro de 2019, tendo participado da pesquisa dezoito estudantes de uma turma do 7º ano, nove professores e quatro profissionais da equipa de gestão da escola. Tratou-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, de tipo intervenção pedagógica, cujas etapas consistiram na análise situacional, sensibilização, formação, institucionalização e avaliação. Foram realizados oito encontros com estudantes, cinco com docentes e seis com a equipa gestora, totalizando dezanove encontros. A avaliação da intervenção foi realizada através de observação, questionário e entrevista. Os dados recolhidos foram organizados e analisados em três categorias. i) convivência na escola; ii) mediação de conflitos na escola; iii) efeitos da mediação de conflitos). Entre os principais resultados, constata-se que os estudantes manifestaram que a mediação proporcionou mudanças positivas na convivência escolar; os docentes afirmaram a necessidade de adequação da prática pedagógica à sala de aula, com o intuito de diminuir as situações de indisciplina, e a equipa gestora reconheceu a relevância da mediação como estratégia de prevenção da indisciplina, percebendo a mudança de postura nos estudantes e também nos docentes.

Abstract: This article presents results of the implementation of conflict mediation, as a proposal for pedagogical intervention to deal with indiscipline in a public school in Porto Velho city, the State of Rondônia, in the Western Amazon of Brazil. The study was justified by the growing manifestation of indiscipline, to the detriment of the processes of teaching and students ’cognitive and social development. Moreover, there are no stricto sensu research on mediation applied to education in the Northern Region of Brazil, nor studies that promote dialogue between school mediation and the Cultural-Historical Theory activity. The intervention lasted four months, from August to November 2019, with eighteen students from a 7th grade class, nine teachers, and four professionals from the school's management team participating in the research. This was a research of qualitative approach, of pedagogical intervention, whose stages consisted of situational analysis, sensitization, training, institutionalization, and evaluation. Eight meetings were held with students, five with teachers, and six with the management team, totalling nineteen meetings. The evaluation of the intervention was carried out through observation, questionnaire and interview. The data collected was organized and analyzed into three categories: i) coexistence at school; ii) conflict mediation at school; iii) effects of conflict mediation). Among the main results, it was found that students expressed that mediation provided positive changes in school coexistence; teachers affirmed the need to adapt the pedagogical practice to the classroom in order to decrease indiscipline situations and the management team recognized the relevance of mediation as a strategy to face indiscipline, noticing the change of posture in students and also in teachers.

https://doi.org/10.36367/ntqr.7.2021.367-376 10 downloads

11.

Qualidade da governança da saúde em Portugal: uma avaliação ao período de intervenção da Troika
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Pinto, Ricardo Ramos

; Monteiro, Maria Helena

; Martins, Manuel Meirinho

; Carvalho, Elisabete Reis de

Ciência & Saúde Coletiva

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jun 2021, Volume 26 N. 6 Pages 2225 - 2241

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este estudo tem como objetivo avaliar a qualidade da ação do Governo Português no sector da saúde, no período de intervenção da Troika (2011-2015), tomando como critério a preocupação com a aplicação dos princípios de Boa Governança, em termos de grau e diversidade. Pretende-se perceber em que medida a ação pública promovida pelo Ministério da Saúde se desenvolveu procurando contribuir para o fortalecimento das práticas de Boa Governança. Com base em análise documental, suportada nos diplomas legais e em outros documentos oficiais, foram analisadas 50 medidas de ação do Ministério da Saúde, que se distribuem por nove áreas de intervenção. Os princípios de Boa Governança que representam uma preocupação mais transversal são claramente o da “transparência” e o da “eficácia/eficiência”, presentes em oito das nove áreas de intervenção. A preocupação com a “orientação para consensos” está essencialmente presente nas medidas tipificadas como Acordos, a “independência” na área Ética, o “reforço do Estado de direito” na área Controlo e a “equidade/inclusão” na área Cidadão no Centro do SNS.

Abstract This study aims to evaluate the quality of the Portuguese Government’s action in the health sector during Troika’s intervention period (2011-2015), taking as criterion the concern with the application of Good Governance principles, in terms of degree and diversity. The intention is to understand the extent to which the public action promoted by the Ministry of Health has developed seeking to contribute to the strengthening of Good Governance practices. Fifty measures of the Ministry of Health, distributed by nine intervention areas, were analyzed, based on documental analysis, supported on the law and on other official documents. The principles of Good Governance that demonstrate a more transversal concern are clearly that of “transparency” and of “effectiveness/efficiency”, present in eight of the nine intervention areas. The concern with “orientation to consensus” is essentially present in the measures classified as Agreements, “independence” in the Ethics area, the “strengthening of the rule of Law” in the Control area and “equity/inclusion” in the area of the Citizen in the Centre of the NHS.

https://doi.org/10.1590/1413-81232021266.10672019 140 downloads

12.

Qualidade da governança da saúde em Portugal: uma avaliação ao período de intervenção da Troika
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Pinto, Ricardo Ramos

; Monteiro, Maria Helena

; Martins, Manuel Meirinho

; Carvalho, Elisabete Reis de

Ciência & Saúde Coletiva

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jun 2021, Volume 26 N. 6 Pages 2225 - 2241

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232021266.10672019

13.

ESTARÃO AS ESCOLAS DO GRANDE PORTO PREPARADAS PARA ALIMENTAR CRIANÇAS COM DOENÇA CELÍACA?
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Silva, Sara

; Pinto, Elisabete

; Martins, Ana Pimenta

; Jorge, Rita

Acta Portuguesa de Nutrição

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mar 2021, N. 24 Pages 28 - 31

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO INTRODUÇÃO: Sendo a dieta isenta de glúten o único tratamento atualmente existente para a doença celíaca, as escolas, local onde as crianças permanecem grande parte do seu dia, devem assegurar uma alimentação compatível com estas necessidades. OBJETIVOS: Avaliar i) a perceção dos pais de crianças com doença celíaca relativamente à capacidade das escolas fornecerem refeições isentas de glúten, ii) o conhecimento dos profissionais das escolas sobre doença celíaca e sobre cuidados a ter numa dieta isenta de glúten, iii) e o impacto da realização de formação nesse conhecimento. METODOLOGIA: Estudo transversal, cuja amostra foi constituída por encarregados de educação de crianças celíacas, com idades compreendidas entre os 2 e os 9 anos, sócios da Associação Portuguesa de Celíacos e residentes no Grande Porto e pelos profissionais das escolas que essas crianças frequentavam. Aplicou-se um questionário aos primeiros para perceção da confiança na segurança das refeições nas escolas e um questionário sobre doença celíaca e dieta isenta de glúten a profissionais de escolas que receberam ou não formação sobre o assunto. Para testar hipóteses sobre a independência de variáveis qualitativas foram aplicados o teste de Qui-quadrado de independência ou o teste exato de Fisher. Em todos os testes de hipóteses foi considerado um nível de significância de α=5%. RESULTADOS: Verificou-se que apenas metade dos pais confiava que as escolas eram capazes de cumprir uma dieta isenta de glúten para os seus filhos (56,3%). Mais de metade dos profissionais das escolas nunca tinha recebido formação sobre doença celíaca, tendo-se observado diferenças estatisticamente significativas entre os profissionais que receberam ou não formação em termos de conhecimentos sobre doença celíaca. CONCLUSÕES: Uma proporção considerável de pais de crianças celíacas não confia na segurança das refeições servidas nas escolas dos seus filhos. Revelou-se ser necessário assegurar mais formação ao serviço de alimentação e restauração das escolas. Concluiu-se ainda que é necessário trabalhar na formação para melhoria efetiva dos conhecimentos.

ABSTRACT INTRODUCTION: With Gluten Free Diet being the only treatment currently available, schools, the place where children spend most of their day, must ensure a diet that meets these needs. OBJECTIVES: To assess i) parent's perceptions of children with celiac disease regarding the ability of schools to provide gluten- free meals, ii) school professional’s knowledge of celiac disease and care in a Gluten Free Diet, iii) and the impact of training on it. METHODOLOGY: Cross-sectional study, whose sample consisted of parents of celiac children, aged 2 to 9 years, members of the Associação Portuguesa de Celíacos and residents of Greater Porto and the school professionals that these children attended. A questionnaire was applied to the first ones to understand their confidence on the safety of meals in schools and, subsequently, a questionnaire about celiac disease and Gluten Free Diet was applied to professionals from schools who received or not training about this issue. To test hypotheses about the independence of qualitative variables, the Chi-square independence test or Fisher's exact test were applied. In all hypothesis tests a significance level of α = 5% was considered. RESULTS: It was found that only half of parents trusted that schools were able to comply with a Gluten Free Diet for their children (56.3%). More than half of school professionals had never received training on celiac disease, having been observed statistically significant differences between untrained and trained professionals in terms of knowledge about celiac disease. CONCLUSIONS: A considerable proportion of parents of celiac children don’t trust on the safety of meals served in their children's schools. Further training in the food and catering service is needed. It was also concluded that training provided was not sufficient for effective improvement of knowledge.

https://doi.org/10.21011/apn.2021.2406 127 downloads

14.

Framing Conflict Mediation in the Context of Teacher Training: A Scoping Review of the Literature Between 2000 and 2020
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Alves, Margarida

; Costa, Elisabete Pinto da

New Trends in Qualitative Research

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mar 2021, Volume 6 Pages 72 - 82

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract: A scoping review from 2000 to 2020, in a qualitative approach, were analyzed in order to provide a synthesis of the empirical issues concerning conflict mediation in schools in the context of teacher education, and to investigate the extent to which empirical research has provided evidence on key elements that are crucial to develop conflict mediation skills among teachers. A scoping review, on Scopus and B-on online databases, was made using nine inclusive criteria. The results showed that the number of publications is stable throughout the years. Seven journals published studies about this subject. Two continents are represented in the reviewed studies. They were mostly on-site and qualitative research and focus the mediation as a method of conflict resolution, and as a tool to introduce initial learning-to-teach experiences. There are a few empirical studies in which conflict mediation and its impact on teacher education is sufficiently explored. A thematic overview of reported outcomes suggested that although mediation is perceived as positive and encourages emotional, cognitive, and moral learning, stimulating pre-service teachers’ reflective thinking, teachers identify a deficiency when it comes to their training.

https://doi.org/10.36367/ntqr.6.2021.72-82 4 downloads

15.

Internações hospitalares por Diabetes Mellitus e características dos locais de moradia
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Palasson, Rosilene Rocha

; Paz, Elisabete Pimenta Araújo

; Marinho, Gerson Luiz

; Pinto, Luiz Felipe

Acta Paulista de Enfermagem

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2021, Volume 34 elocation eAPE02952

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: Analisar a ocorrência de internações por diabetes mellitus segundo bairros residenciais de um grande centro urbano. Métodos: Estudo transversal, do tipo ecológico, que considerou o conjunto de internações hospitalares causadas por diabetes mellitus, nos 160 bairros do município do Rio de Janeiro. Para investigar a relação entre internações por diabetes mellitus e as condições de vida da população residente nestes bairros, calcularam-se alguns indicadores demográficos e socioeconômicos, no período de 2010 a 2015. As regiões foram comparadas através da análise de variância (ANOVA) e as associações bivariadas mediante estatística F. Resultados: A taxa média de internação por diabetes mellitus no período foi de 20,5 internações por 10 mil habitantes. As ocorrências foram mais elevadas entre pacientes do sexo masculino (23,0 por 10 mil) em comparação ao feminino (18,4 por 10 mil), tendência que se observou em todas as regiões do município. A região do Centro apresenta mais situações de vulnerabilidades e maior taxa de internação na comparação com as demais. A variância indicou diferenças entre as regiões no que se refere as características sociodemográficas e ambientais ligadas as condições de vida e saúde. Conclusão: As diferenças regionais identificadas nas taxas de internação e sua relação com maior vulnerabilidade dos indicadores sociais apontam para complicações no manejo do diabetes mellitus e que estas resultam em internações pela doença.

Abstract Objective: Analyze the occurrence of hospitalizations for diabetes mellitus by residential neighborhoods in a large urban center. Methods: cross-sectional ecological study, which considered the set of hospitalizations caused by diabetes mellitus, in the 160 neighborhoods of the city of Rio de Janeiro. To investigate the relationship between hospitalizations for diabetes mellitus and the living conditions of the population living in these neighborhoods, some demographic and socioeconomic indicators were calculated from 2010 to 2015. The regions were compared using analysis of variance (ANOVA) and the bivariate associations using F statistics. Results: the average hospitalization rate for diabetes mellitus in the period was 20.5 admissions per 10 thousand inhabitants. The occurrences were higher among male patients (23.0 per 10 thousand) compared to female patients (18.4 per 10 thousand), a trend that was observed in all regions of the city. The Center presents more situations of vulnerability and higher hospitalization rates compared to the others. The variance indicated differences between the regions regarding sociodemographic and environmental characteristics related to living and health conditions. Conclusion: The regional differences identified in the hospitalization rates and their relationship with greater vulnerability of social indicators point to complications in the management of diabetes mellitus and that these result in hospitalizations for diabetes mellitus.

Resumen Objetivo: Analizar los casos de internaciones por diabetes mellitus según barrios residenciales de un gran centro urbano. Métodos: Estudio transversal, tipo ecológico, que consideró el conjunto de internaciones hospitalarias causadas por diabetes mellitus, en los 160 barrios del municipio de Rio de Janeiro. Para investigar la relación entre las internaciones por diabetes mellitus y las condiciones de vida de la población residente en estos barrios, se calcularon algunos indicadores demográficos y socioeconómicos, durante el período de 2010 a 2015. Las regiones fueron comparadas mediante el análisis de varianza (ANOVA) y las relaciones bivariadas mediante estadística F. Resultados: El índice promedio de internación por diabetes mellitus fue de 20,5 internaciones por 10.000 habitantes durante el período. Hubo más episodios entre pacientes del sexo masculino (23,0 por 10.000), comparado con el femenino (18,4 por 10.000), tendencia que se observó en todas las regiones del municipio. La región del Centro presenta más situaciones de vulnerabilidad y un mayor índice de internación al compararse con las demás zonas. La varianza indicó diferencias entre las regiones respecto a las características sociodemográficas y ambientales con relación a las condiciones de vida y salud. Conclusión: Las diferencias regionales identificadas en los índices de internación y su relación con una mayor vulnerabilidad de los indicadores sociales señalan complicaciones en el manejo de la diabetes mellitus, que tienen como resultado internaciones por diabetes mellitus.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021ao02952 472 downloads

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