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au:Paula, Antonio da Cruz
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Hepatitis A vaccination coverage survey in 24-month-old children living in Brazilian capitals, 2020
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Moura, Winny Éveny Alves
; Caetano, Karlla Antonieta Amorim
; Lima, Juliana de Oliveira Roque e
; Campos, Lays Rosa
; Silva, Grazielle Rosa da Costa e
; Moraes, José Cássio de
; França, Ana Paula
; Domingues, Carla Magda Allan Santos
; Teixeira, Maria da Gloria Lima Cruz
; Teles, Sheila Araújo
; Silva, Adriana Ilha da
; Ramos Jr., Alberto Novaes
; França, Ana Paula
; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão
; Boing, Antonio Fernando
; Domingues, Carla Magda Allan Santos
; Oliveira, Consuelo Silva de
; Maciel, Ethel Leonor Noia
; Guibu, Ione Aquemi
; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa
; Barbosa, Jaqueline Caracas
; Lima, Jaqueline Costa
; Moraes, José Cássio de
; Luhm, Karin Regina
; Caetano, Karlla Antonieta Amorim
; Lima, Luisa Helena de Oliveira
; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira
; Teixeira, Maria da Gloria
; Teixeira, Maria Denise de Castro
; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira
; Queiroz, Rejane Christine de Sousa
; Gurgel, Ricardo Queiroz
; Barata, Rita Barradas
; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de
; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de
; Teles, Sheila Araújo
; Gama, Silvana Granado Nogueira da
; Mengue, Sotero Serrate
; Simões, Taynãna César
; Nascimento, Valdir
; Araújo, Wildo Navegantes de
.
RESUMO Objetivo Estimar a cobertura vacinal da hepatite A em crianças de 24 meses e identificar fatores associados à ausência de vacinação. Métodos Inquérito em amostra estratificada por estratos socioeconômicos em capitais (2020-2022), com estimativa de cobertura e intervalos de confiança de 95% (IC95%) e análise de fatores pela razão de prevalência (RP) via regressão de Poisson. Resultados Nas 31.001 crianças, a cobertura da hepatite A foi de 88,1% (IC95% 86,8;89,2). Nos estratos socioeconômicos (A/B), a variável pais/responsáveis imigrantes foi associada à ausência de vacinação (RP = 1,91; IC95% 1,09;3,37); nos estratos C/D, crianças de cor amarela (RP = 4,69; IC95% 2,30;9,57), 4ª ordem de nascimento ou mais (RP = 1,68; IC95% 1,06;2,66), não frequentar creche/berçário (RP = 1,67; IC95% 1,24;2,24) e mãe com trabalho remunerado (RP = 1,42; IC95% 1,16;1,74) foram associadas à ausência de vacinação. Conclusão Cobertura da hepatite A abaixo da meta (95%), sugerindo-se considerar especificidades dos estratos sociais.
resumen está disponible en el texto completo
ABSTRACT Objective To estimate hepatitis A vaccination coverage in 24-month-old children and identify factors associated with non-vaccination. Methods This was a survey involving a sample stratified by socioeconomic strata in capital cities (2020-2022), with coverage estimates and 95% confidence intervals (95%CI), the factor analysis was performed using the prevalence ratio (PR) by means of Poisson regression. Results Among 31,001 children, hepatitis A coverage was 88.1% (95%CI 86.8;89.2). Regarding socioeconomic strata (A/B), the variable immigrant parents/guardians was associated with non-vaccination (PR = 1.91; 95%CI 1.09;3.37); in strata C/D, children of Asian race/skin color (PR = 4.69; 95%CI 2.30;9.57), fourth-born child or later (PR = 1.68; 95%CI 1.06;2 .66), not attending daycare/nursery (PR = 1.67; 95%CI 1.24;2.24) and mother with paid work (PR = 1.42; 95%CI 1.16;1.74) were associated with non-vaccination. Conclusion Hepatitis A coverage was below the target (95%), suggesting that specificities of social strata should be taken into consideration.
2.
Vaccination coverage, hesitancy and associated factors: a household survey of a cohort of children born in 2017 and 2018 in urban areas of state capital cities in the Brazilian Northeast
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Saavedra, Ramon da Costa
; Santiago, Martha Suely Itaparica de Carvalho
; Teixeira, Maria da Glória Lima Cruz
; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira
; Queiroz, Rejane Christine de Sousa
; Lima, Luisa Helena de Oliveira
; Ramos Jr, Alberto Novaes
; Ferreira, Anderson Fuentes
; Maciel, Adjoane Mauricio Silva
; Barbosa, Jaqueline Caracas
; França, Ana Paula
; Domingues, Carla Magda Allan Santos
; Moraes, José Cássio de
; Silva, Adriana Ilha da
; Ramos Jr., Alberto Novaes
; França, Ana Paula
; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão
; Boing, Antonio Fernando
; Domingues, Carla Magda Allan Santos
; Oliveira, Consuelo Silva de
; Maciel, Ethel Leonor Noia
; Guibu, Ione Aquemi
; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa
; Barbosa, Jaqueline Caracas
; Lima, Jaqueline Costa
; Moraes, José Cássio de
; Luhm, Karin Regina
; Caetano, Karlla Antonieta Amorim
; Lima, Luisa Helena de Oliveira
; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira
; Teixeira, Maria da Glória Lima Cruz
; Teixeira, Maria Denise de Castro
; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira
; Queiroz, Rejane Christine de Sousa
; Gurgel, Ricardo Queiroz
; Barata, Rita Barradas
; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de
; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de
; Teles, Sheila Araújo
; Gama, Silvana Granado Nogueira da
; Mengue, Sotero Serrate
; Simões, Taynãna César
; Nascimento, Valdir
; Araújo, Wildo Navegantes de
.
ABSTRACT Objective To estimate vaccination coverage and analyze sociodemographic factors associated with non-vaccination in children born in 2017 and 2018 in the state capitals of Northeast Brazil. Methods A household survey using cluster sampling was conducted from 2020-2022 to estimate vaccination coverage and hesitancy. Factors associated with non-vaccination were analyzed using logistic regression to calculate Odds Ratios (OR) and their Confidence Intervals (95%CI). Results Natal was the capital with the lowest vaccination coverage, below 75.0% for most immunizers. Teresina had rates equal to or greater than 90.0% for all vaccines. Among those interviewed, 99.1% (95%CI 98.9;99.3) believe that vaccines are important for health; 95.4% (95%CI 95.0;95.8) trust immunobiologicals and 79.6% (95%CI% 78.8;80.3) are not afraid of reactions. Belonging to the highest socioeconomic stratum (adjusted OR: 1.34 – 95%CI 1.20;1.50) was as a factor associated with non-vaccination. Conclusion Low coverage highlights the need for a better understanding of regional specificities and social inequalities.
RESUMO Objetivo Estimar a cobertura vacinal e analisar fatores sociodemográficos associados à não vacinação em crianças nascidas vivas em 2017 e 2018 nas capitais do Nordeste brasileiro. Métodos Realizou-se inquérito domiciliar com amostragem por conglomerados, entre 2020 e 2022, para estimar cobertura e hesitação vacinal. Fatores associados à não vacinação foram analisados usando-se regressão logística para calcular odds ratio (OR) e seus intervalos de confiança (IC95%). Resultados A capital com menores coberturas vacinais foi Natal, com < 75,0% para a maioria dos imunizantes; Teresina apresentou coberturas ≥ 90,0% em todos os imunizantes. Dos entrevistados, 99,1% (IC95% 98,9;99,3) acreditavam que vacinas são importantes para a saúde; 95,4% (IC95% 95,0;95,8) confiavam nos imunobiológicos distribuídos pelo governo; e 79,6% (IC95% 78,8;80,3) não tinham medo de reações adversas. Residir em estrato socioeconômico mais alto (OR ajustado: 1,34 – IC95% 1,20;1,50) foi fator associado à não vacinação. Conclusão As baixas coberturas destacam a necessidade de entender melhor as especificidades regionais e as desigualdades sociais.
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3.
Saint Paul, the Apostle, and the Gastaut-Geschwind syndrome Paul Apostle GastautGeschwind Gastaut Geschwind
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Souza, Leonardo Cruz de
; Oliveira, Guilherme Nogueira Mendes de
; Gambogi, Leandro Boson
; Gonçalves, Ana Paula
; Teixeira, Antônio Lúcio
.
RESUMO A interface entre epilepsia e religiosidade é debatida desde a Antiguidade. A epilepsia acometeu vários líderes religiosos ao longo da História. A hiper-religiosidade pode ser observada em pacientes com epilepsia do lobo temporal como um componente da chamada síndrome de Gastaut-Geschwind, que envolve outros traços comportamentais e de personalidade, como hipossexualidade, viscosidade, preocupações filosóficas, senso de destino pessoal, hipergrafia, emotividade e irritabilidade. São Paulo, o Apóstolo, provavelmente tinha epilepsia do lobo temporal. Ele foi um homem de excelência intelectual e cultura refinada, cuja vida e escritos exerceram influência decisiva na história ocidental. O presente artigo investiga os elementos da síndrome de Gastaut-Geschwind na vida e nas Epístolas de São Paulo e discute a potencial influência desses traços na teologia paulina. Antiguidade História hiperreligiosidade hiper GastautGeschwind, GastautGeschwind Gastaut Geschwind, Geschwind personalidade hipossexualidade viscosidade filosóficas pessoal hipergrafia irritabilidade Apóstolo refinada ocidental paulina
ABSTRACT The interface between epilepsy and religiosity has been a long-standing matter of debate. Epilepsy has affected several religious leaders throughout history. Hyperreligiosity may be observed in patients with temporal lobe epilepsy as a component of the so-called Gastaut-Geschwind syndrome which involves other behavioral and personality traits such as hyposexuality, viscosity, philosophical concerns, sense of personal destiny, hypergraphy, emotionality, and irritability. Saint Paul, the Apostle, probably had temporal lobe epilepsy. He was a genius man of intellectual excellence and refined culture, whose life and writings exerted a decisive influence on Western history. The current paper investigates the elements of Gastaut-Geschwind syndrome in Saint Paul’s life and Epistles and discusses the potential influence of these traits on Pauline theology. longstanding long standing debate history socalled so called GastautGeschwind Gastaut Geschwind hyposexuality viscosity concerns destiny hypergraphy emotionality irritability Paul Apostle culture Pauls s theology
4.
Hepatitis A vaccination coverage survey in 24-month-old children living in Brazilian capitals, 2020 24monthold monthold 24 month old capitals 202 2 20
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Moura, Winny Éveny Alves
; Caetano, Karlla Antonieta Amorim
; Lima, Juliana de Oliveira Roque e
; Campos, Lays Rosa
; Silva, Grazielle Rosa da Costa e
; Moraes, José Cássio de
; França, Ana Paula
; Domingues, Carla Magda Allan Santos
; Teixeira, Maria da Gloria Lima Cruz
; Teles, Sheila Araújo
; Silva, Adriana Ilha da
; Ramos Jr., Alberto Novaes
; França, Ana Paula
; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão
; Boing, Antonio Fernando
; Domingues, Carla Magda Allan Santos
; Oliveira, Consuelo Silva de
; Maciel, Ethel Leonor Noia
; Guibu, Ione Aquemi
; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa
; Barbosa, Jaqueline Caracas
; Lima, Jaqueline Costa
; Moraes, José Cássio de
; Luhm, Karin Regina
; Caetano, Karlla Antonieta Amorim
; Lima, Luisa Helena de Oliveira
; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira
; Teixeira, Maria da Gloria
; Teixeira, Maria Denise de Castro
; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira
; Queiroz, Rejane Christine de Sousa
; Gurgel, Ricardo Queiroz
; Barata, Rita Barradas
; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de
; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de
; Teles, Sheila Araújo
; Gama, Silvana Granado Nogueira da
; Mengue, Sotero Serrate
; Simões, Taynãna César
; Nascimento, Valdir
; Araújo, Wildo Navegantes de
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RESUMO Objetivo Estimar a cobertura vacinal da hepatite A em crianças de 24 meses e identificar fatores associados à ausência de vacinação. Métodos Inquérito em amostra estratificada por estratos socioeconômicos em capitais (2020-2022), com estimativa de cobertura e intervalos de confiança de 95% (IC95%) e análise de fatores pela razão de prevalência (RP) via regressão de Poisson. Resultados Nas 31.001 crianças, a cobertura da hepatite A foi de 88,1% (IC95% 86,8;89,2). Nos estratos socioeconômicos (A/B), a variável pais/responsáveis imigrantes foi associada à ausência de vacinação (RP = 1,91; IC95% 1,09;3,37); nos estratos C/D, crianças de cor amarela (RP = 4,69; IC95% 2,30;9,57), 4ª ordem de nascimento ou mais (RP = 1,68; IC95% 1,06;2,66), não frequentar creche/berçário (RP = 1,67; IC95% 1,24;2,24) e mãe com trabalho remunerado (RP = 1,42; IC95% 1,16;1,74) foram associadas à ausência de vacinação. Conclusão Cobertura da hepatite A abaixo da meta (95%), sugerindo-se considerar especificidades dos estratos sociais. 2 20202022, 20202022 2020 2022 , (2020-2022) 95 IC95 IC RP Poisson 31001 31 001 31.00 881 88 1 88,1 (IC95 86,889,2. 868892 86,8 89,2 . 86 8 89 86,8;89,2) A/B, AB A/B B (A/B) paisresponsáveis pais responsáveis 1,91 191 91 1,093,37 109337 1,09 3,37 09 3 37 1,09;3,37) CD C D C/D 4,69 469 4 69 2,309,57, 230957 2,30 9,57 30 9 57 2,30;9,57) ª 1,68 168 68 1,062,66, 106266 1,06 2,66 06 66 1,06;2,66) crecheberçário creche berçário 1,67 167 67 1,242,24 124224 1,24 2,24 1,24;2,24 1,42 142 42 1,161,74 116174 1,16 1,74 16 74 1,16;1,74 95%, (95%) sugerindose sugerindo se sociais 2020202 202 (2020-2022 IC9 3100 00 31.0 88, (IC9 889 86,889,2 86889 868 86, 892 89, 86,8;89,2 (A/B 1,9 19 093 1,093,3 10933 109 1,0 337 3,3 0 1,09;3,37 4,6 46 6 309 2,309,57 23095 230 2,3 957 9,5 5 2,30;9,57 1,6 062 1,062,66 10626 106 266 2,6 1,06;2,66 242 1,242,2 12422 124 1,2 224 2,2 1,24;2,2 1,4 14 161 1,161,7 11617 116 1,1 174 1,7 7 1,16;1,7 (95% 202020 20 (2020-202 310 31. (IC 86,889, 8688 86,8;89, 1, 1,093, 1093 10 33 3, 1,09;3,3 4, 2,309,5 2309 23 2, 9, 2,30;9,5 1,062,6 1062 26 1,06;2,6 1,242, 1242 12 22 1,24;2, 1,161, 1161 11 17 1,16;1, (95 20202 (2020-20 86,889 86,8;89 1,093 1,09;3, 2,309, 2,30;9, 1,062, 1,06;2, 1,242 1,24;2 1,161 1,16;1 (9 (2020-2 86,88 86,8;8 1,09;3 2,309 2,30;9 1,062 1,06;2 1,24; 1,16; ( (2020- 86,8; 1,09; 2,30; 1,06; (2020 (202 (20 (2
ABSTRACT Objective To estimate hepatitis A vaccination coverage in 24-month-old children and identify factors associated with non-vaccination. Methods This was a survey involving a sample stratified by socioeconomic strata in capital cities (2020-2022), with coverage estimates and 95% confidence intervals (95%CI), the factor analysis was performed using the prevalence ratio (PR) by means of Poisson regression. Results Among 31,001 children, hepatitis A coverage was 88.1% (95%CI 86.8;89.2). Regarding socioeconomic strata (A/B), the variable immigrant parents/guardians was associated with non-vaccination (PR = 1.91; 95%CI 1.09;3.37); in strata C/D, children of Asian race/skin color (PR = 4.69; 95%CI 2.30;9.57), fourth-born child or later (PR = 1.68; 95%CI 1.06;2 .66), not attending daycare/nursery (PR = 1.67; 95%CI 1.24;2.24) and mother with paid work (PR = 1.42; 95%CI 1.16;1.74) were associated with non-vaccination. Conclusion Hepatitis A coverage was below the target (95%), suggesting that specificities of social strata should be taken into consideration. 24monthold monthold 24 month old nonvaccination. nonvaccination non vaccination. 20202022, 20202022 2020 2022 , (2020-2022) 95 95%CI, 95CI CI (95%CI) PR regression 31001 31 001 31,00 881 88 1 88.1 86.889.2. 868892 86.8 89.2 . 86 8 89 2 86.8;89.2) A/B, AB A/B B (A/B) parentsguardians parents guardians 1.91 191 91 1.093.37 109337 1.09 3.37 09 3 37 1.09;3.37) CD C D C/D raceskin race skin 4.69 469 4 69 2.309.57, 230957 2.30 9.57 30 9 57 2.30;9.57) fourthborn fourth born 1.68 168 68 1.062 1062 1.06 06 1.06; .66, 66 .66 .66) daycarenursery daycare nursery 1.67 167 67 1.242.24 124224 1.24 2.24 1.24;2.24 1.42 142 42 1.161.74 116174 1.16 1.74 16 74 1.16;1.74 95%, (95%) consideration 2020202 202 (2020-2022 3100 00 31,0 88. 889 86.889.2 86889 868 86. 892 89. 86.8;89.2 (A/B 1.9 19 093 1.093.3 10933 109 1.0 337 3.3 0 1.09;3.37 4.6 46 6 309 2.309.57 23095 230 2.3 957 9.5 5 2.30;9.57 1.6 062 106 .6 242 1.242.2 12422 124 1.2 224 2.2 1.24;2.2 1.4 14 161 1.161.7 11617 116 1.1 174 1.7 7 1.16;1.7 (95% 202020 20 (2020-202 310 31, 86.889. 8688 86.8;89. 1. 1.093. 1093 10 33 3. 1.09;3.3 4. 2.309.5 2309 23 2. 9. 2.30;9.5 1.242. 1242 12 22 1.24;2. 1.161. 1161 11 17 1.16;1. (95 20202 (2020-20 86.889 86.8;89 1.093 1.09;3. 2.309. 2.30;9. 1.242 1.24;2 1.161 1.16;1 (9 (2020-2 86.88 86.8;8 1.09;3 2.309 2.30;9 1.24; 1.16; ( (2020- 86.8; 1.09; 2.30; (2020 (202 (20 (2
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Vaccination coverage, hesitancy and associated factors: a household survey of a cohort of children born in 2017 and 2018 in urban areas of state capital cities in the Brazilian Northeast coverage factors 201 20 2
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; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira
; Queiroz, Rejane Christine de Sousa
; Lima, Luisa Helena de Oliveira
; Ramos Jr, Alberto Novaes
; Ferreira, Anderson Fuentes
; Maciel, Adjoane Mauricio Silva
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; Caetano, Karlla Antonieta Amorim
; Lima, Luisa Helena de Oliveira
; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira
; Teixeira, Maria da Glória Lima Cruz
; Teixeira, Maria Denise de Castro
; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira
; Queiroz, Rejane Christine de Sousa
; Gurgel, Ricardo Queiroz
; Barata, Rita Barradas
; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de
; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de
; Teles, Sheila Araújo
; Gama, Silvana Granado Nogueira da
; Mengue, Sotero Serrate
; Simões, Taynãna César
; Nascimento, Valdir
; Araújo, Wildo Navegantes de
.
RESUMO Objetivo Estimar a cobertura vacinal e analisar fatores sociodemográficos associados à não vacinação em crianças nascidas vivas em 2017 e 2018 nas capitais do Nordeste brasileiro. Métodos Realizou-se inquérito domiciliar com amostragem por conglomerados, entre 2020 e 2022, para estimar cobertura e hesitação vacinal. Fatores associados à não vacinação foram analisados usando-se regressão logística para calcular odds ratio (OR) e seus intervalos de confiança (IC95%). Resultados A capital com menores coberturas vacinais foi Natal, com < 75,0% para a maioria dos imunizantes; Teresina apresentou coberturas ≥ 90,0% em todos os imunizantes. Dos entrevistados, 99,1% (IC95% 98,9;99,3) acreditavam que vacinas são importantes para a saúde; 95,4% (IC95% 95,0;95,8) confiavam nos imunobiológicos distribuídos pelo governo; e 79,6% (IC95% 78,8;80,3) não tinham medo de reações adversas. Residir em estrato socioeconômico mais alto (OR ajustado: 1,34 – IC95% 1,20;1,50) foi fator associado à não vacinação. Conclusão As baixas coberturas destacam a necessidade de entender melhor as especificidades regionais e as desigualdades sociais. 201 brasileiro Realizouse Realizou se conglomerados 202 2022 usandose usando OR IC95%. IC95 IC . (IC95%) Natal 750 75 0 75,0 imunizantes 900 90 90,0 entrevistados 991 99 1 99,1 (IC95 98,999,3 989993 98,9 99,3 98 9 3 98,9;99,3 saúde 954 95 4 95,4 95,095,8 950958 95,0 95,8 8 95,0;95,8 governo 796 79 6 79,6 78,880,3 788803 78,8 80,3 78 80 78,8;80,3 adversas ajustado 134 34 1,3 1,201,50 120150 1,20 1,50 20 50 1,20;1,50 sociais IC9 7 75, 90, 99, (IC9 999 98,999, 98999 989 98, 993 98,9;99, 95, 095 95,095, 95095 950 958 95,0;95, 79, 880 78,880, 78880 788 78, 803 80, 78,8;80, 13 1, 1,201,5 12015 120 1,2 150 1,5 2 5 1,20;1,5 (IC 98,999 9899 98,9;99 09 95,095 9509 95,0;95 88 78,880 7888 78,8;80 1,201, 1201 12 15 1,20;1, 98,99 98,9;9 95,09 95,0;9 78,88 78,8;8 1,201 1,20;1 98,9; 95,0; 78,8; 1,20;
ABSTRACT Objective To estimate vaccination coverage and analyze sociodemographic factors associated with non-vaccination in children born in 2017 and 2018 in the state capitals of Northeast Brazil. Methods A household survey using cluster sampling was conducted from 2020-2022 to estimate vaccination coverage and hesitancy. Factors associated with non-vaccination were analyzed using logistic regression to calculate Odds Ratios (OR) and their Confidence Intervals (95%CI). Results Natal was the capital with the lowest vaccination coverage, below 75.0% for most immunizers. Teresina had rates equal to or greater than 90.0% for all vaccines. Among those interviewed, 99.1% (95%CI 98.9;99.3) believe that vaccines are important for health; 95.4% (95%CI 95.0;95.8) trust immunobiologicals and 79.6% (95%CI% 78.8;80.3) are not afraid of reactions. Belonging to the highest socioeconomic stratum (adjusted OR: 1.34 – 95%CI 1.20;1.50) was as a factor associated with non-vaccination. Conclusion Low coverage highlights the need for a better understanding of regional specificities and social inequalities. nonvaccination non 201 Brazil 20202022 2020 2022 2020-202 hesitancy OR (OR 95%CI. 95CI CI . 95 (95%CI) 750 75 0 75.0 immunizers 900 90 90.0 interviewed 991 99 1 99.1 98.999.3 989993 98.9 99.3 98 9 3 98.9;99.3 health 954 4 95.4 95.095.8 950958 95.0 95.8 8 95.0;95.8 796 79 6 79.6 95%CI% 78.880.3 788803 78.8 80.3 78 80 78.8;80.3 reactions adjusted 134 34 1.3 1.201.50 120150 1.20 1.50 20 50 1.20;1.50 nonvaccination. vaccination. inequalities 2020202 202 2020-20 7 75. 90. 99. 999 98.999. 98999 989 98. 993 98.9;99. 95. 095 95.095. 95095 950 958 95.0;95. 79. 880 78.880. 78880 788 78. 803 80. 78.8;80. 13 1. 1.201.5 12015 120 1.2 150 1.5 2 5 1.20;1.5 202020 2020-2 98.999 9899 98.9;99 09 95.095 9509 95.0;95 88 78.880 7888 78.8;80 1.201. 1201 12 15 1.20;1. 20202 2020- 98.99 98.9;9 95.09 95.0;9 78.88 78.8;8 1.201 1.20;1 98.9; 95.0; 78.8; 1.20;
resumen está disponible en el texto completo
6.
Contribution of public oral pathology services to the diagnosis of oral and oropharyngeal cancer in Brazil
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LOUREDO, Brendo Vinicius Rodrigues
; CURADO, Maria Paula
; PENAFORT, Paulo Victor Mendes
; DE ARRUDA, José Alcides Almeida
; ABREU, Lucas Guimarães
; MESQUITA, Ricardo Alves
; PINTO-JÚNIOR, Décio dos Santos
; ABRAHÃO, Aline Corrêa
; ANDRADE, Bruno Augusto Benevenuto de
; AGOSTINI, Michelle
; MORAES, Renata Mendonça
; ANBINDER, Ana Lia
; DOURADO, Pedro Henrique Silva
; SANTOS, Teresa Cristina Ribeiro Bartholomeu dos
; PIRES, Fábio Ramoa
; BORDIGNON, Natalia Cristina Trentin
; GONDAK, Rogério Oliveira
; DE OLIVEIRA, Marcia Gaiger
; CARRARD, Vinicius Coelho
; MARTINS, Manoela Domingues
; SOUSA-NETO, Sebastião Silvério
; ARANTES, Diego Antônio Costa
; MENDONÇA, Elismauro Francisco
; CIESLAK-SANCHES, Silvia Roberta
; ANTUNES, Daniella Moraes
; AMARAL-SILVA, Gleyson Kleber do
; MANIERI, Patricia Rubia
; RAMALHO, Luciana Maria Pedreira
; DOS SANTOS, Jean Nunes
; LEONEL, Augusto César Leal da Silva
; PEREZ, Danyel Elias da Cruz
; VERHEUL, Hannah Carmem Carlos Ribeiro Silva
; BARROSO, Keila Martha Amorim
; RODRIGUES, Flávia Luiza Santos
; GONZAGA, Amanda Katarinny Goes
; FERNANDES, Romana Renery
; DE SOUZA, Lélia Batista
; SOUZA, Lucas Lacerda de
; PONTES, Flávia Sirotheau Corrêa
; PONTES, Hélder Antônio Rebelo
; SILVA, Caroline Alfaia
; CÂMARA, Jeconias
; LIBÓRIO-KIMURA, Tatiana Nayara
; SANTOS-SILVA, Alan Roger
; LOPES, Márcio Ajudarte
; ALMEIDA, Oslei Paes de
; ROMAÑACH, Mário José
; VARGAS, Pablo Agustin
.
Abstract This study aimed to evaluate the contribution of oral and maxillofacial pathology laboratories (OMPLs) in Brazilian public universities to the diagnosis of lip, oral cavity, and oropharyngeal squamous cell carcinoma (SCC). A cross-sectional study was performed using biopsy records from a consortium of sixteen public OMPLs from all regions of Brazil (North, Northeast, Central-West, Southeast, and South). Clinical and demographic data of patients diagnosed with lip, oral cavity, and oropharyngeal SCC between 2010 and 2019 were collected from the patients’ histopathological records. Of the 120,010 oral and maxillofacial biopsies (2010-2019), 6.9% (8,321 cases) were diagnosed as lip (0.8%, 951 cases), oral cavity (4.9%, 5,971 cases), and oropharyngeal (1.2%, 1,399 cases) SCCs. Most cases were from Brazil’s Southeast (64.5%), where six of the OMPLs analyzed are located. The predominant profile of patients with lip and oral cavity SCC was Caucasian men, with a mean age over 60 years, low schooling level, and a previous history of heavy tobacco consumption. In the oropharyngeal group, the majority were non-Caucasian men, with a mean age under 60 years, had a low education level, and were former/current tobacco and alcohol users. According to data from the Brazilian National Cancer Institute, approximately 9.9% of the total lip, oral cavity, and oropharyngeal SCCs reported over the last decade in Brazil may have been diagnosed at the OMPLs included in the current study. Therefore, this data confirms the contribution of public OMPLs with respect to the important diagnostic support they provide to the oral healthcare services extended by the Brazilian Public Health System. (OMPLs SCC. . (SCC) crosssectional cross sectional North, North (North Northeast CentralWest, CentralWest Central West, West Central-West South. South South) 201 120010 120 010 120,01 20102019, 20102019 , (2010-2019) 69 6 9 6.9 8,321 8321 8 321 (8,32 0.8%, 08 0 (0.8% 95 cases, 4.9%, 49 4 (4.9% 5971 5 971 5,97 1.2%, 12 1 2 (1.2% 1399 399 1,39 Brazils s 64.5%, 645 64.5% 64 (64.5%) located men years level consumption group nonCaucasian non formercurrent former users Institute 99 9.9 Therefore System (SCC 20 12001 01 120,0 2010201 (2010-2019 6. 8,32 832 32 (8,3 0.8% (0.8 4.9% (4.9 597 97 5,9 1.2% (1.2 139 39 1,3 64.5 (64.5% 9. 1200 120, 201020 (2010-201 8,3 83 3 (8, 0.8 (0. 4.9 (4. 59 5, 1.2 (1. 13 1, 64. (64.5 20102 (2010-20 8, (8 0. (0 4. (4 1. (1 (64. (2010-2 ( (64 (2010- (6 (2010 (201 (20 (2
7.
Long-term evaluation of patients with BMI = 50kg/m2 who underwent Bariatric Surgery Longterm Long term 50kgm2 kgm 50kg m2 kg m 50kg/m 50kgm
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MEIRA, MATHEUS DUARTE
; OLIVEIRA, FERNANDO DE SANTA CRUZ
; COUTINHO, LUCAS RIBEIRO
; LEÃO, LUÍS HENRIQUE DE ALBUQUERQUE
; VASCONCELOS, GÉSSICA DE PAULA
; SIQUEIRA, LUCIANA TEIXEIRA DE
; FERRAZ, ÁLVARO ANTÔNIO BANDEIRA
.
RESUMO Objetivo: determinar os riscos e benefícios da cirurgia bariátrica em pacientes com superobesidade em comparação com obesidade graus II e III. Métodos: coorte retrospectiva que incluiu um grupo Estudo com 178 pacientes portadores de superobesidade e um controle com 181 pacientes com IMC 35-49.9Kg/m2. Os grupos foram formados numa razão 1:1 com pareamento “vizinho próximo”. As principais variáveis foram comorbidades e IMC pré e pós-operatório, ocorrência de complicações pós-operatórias severas, obstrução intestinal, úlcera marginal, fístula e morte em 30 dias, além da necessidade de idas à emergência e realização de tomografia computadorizada (CT) para investigação de abdome agudo. Resultados: o grupo Estudo foi composto por 74.0% de mulheres, enquanto o Controle teve apenas 56.7%. O tempo médio de seguimento foi similar em ambos os grupos (5.48 x 6.09 anos, p=0.216). Não houve diferença estatisticamente significativa em relação à prevalência de diabetes entre os grupos nem entre a técnica cirúrgica empregada. Todos os óbitos ocorreram no grupo Estudo (IMC = 50kg/m2), com apenas pacientes submetidos ao BGYR. Não houve diferença significativa entre os grupos em relação à ocorrência de complicações pós-operatórias. Ao avaliar idas à emergência e necessidade de TC para investigar dor abdominal, também não foi observada difrença significativa entre os grupos. Conclusão: apesar do alto risco cirúrgico implicado em pacientes portadores de superobesidade, os benefícios relacionados à remissão de comorbidades ainda são significativos; contudo os resultados parecem ser inferiores aos pacientes com graus mais leves de obesidade. Objetivo III Métodos 17 18 3549.9Kg/m2. 35499Kgm2 Kgm 35 49.9Kg/m2. 49 9Kg m2 Kg m 35-49.9Kg/m2 11 1 1: vizinho próximo. próximo . próximo” pósoperatório, pósoperatório pós operatório, operatório pós-operatório pósoperatórias operatórias severas intestinal marginal 3 dias CT (CT agudo Resultados 740 74 0 74.0 mulheres 567 56 7 56.7% 5.48 548 5 48 (5.4 609 6 09 6.0 anos p=0.216. p0216 p p=0.216 216 p=0.216) empregada 50kg/m2, 50kgm2 kgm 50kg/m2 , 50kg kg 50kg/m2) BGYR pósoperatórias. operatórias. abdominal Conclusão significativos 3549 3549.9Kg/m2 35499Kgm 499Kgm2 49.9Kg/m2 4 35-49.9Kg/m 74. 56.7 5.4 54 (5. 60 6. p021 p=0.21 21 50kgm 50kg/m 354 3549.9Kg/m 499Kgm 49.9Kg/m 56. 5. (5 p02 p=0.2 2 ( p0 p=0. p=0 p=
ABSTRACT Purpose: to determine the risks and benefits of bariatric surgery in patients with super obesity (SO) in comparison with obesity grades II and III. Methods: retrospective cohort that included a study group of 178 patients with SO and a control group of 181 patients with BMI 35-49.9Kg/m2. The groups were formed in a 1:1 nearest neighbor matching. The main variables were pre- and postoperative BMI and comorbidities, occurrence of severe postoperative complications, bowel obstruction, marginal ulcer, fistulae and 30-day death, besides the necessity of emergency room (ER) admission and abdominal computed tomography (CT) scans in the postoperative period due to acute abdomen. Results: the study group comprised 74.0% of women while the control group had 56.7%. The mean follow-up time was similar between both groups (5.48 x 6.09 years, p=0.216). There was no statistically significant difference on the prevalence of hypertension and T2D between the groups according to the surgical technique. All deaths occurred in the Study group (BMI = 50kg/m2) who underwent RYGB. There was no difference between the groups regarding the occurrence of severe complications. Data on ER admissions and the need for abdominal CT to investigate postoperative abdominal pain did not show statistically significant difference between the groups. Conclusion: despite the high risk related to bariatric surgery in patients with SO, the benefits related to the remission of comorbidities are significant; although being lower than those found in patients with milder grades of obesity. Purpose (SO III Methods 17 18 3549.9Kg/m2. 35499Kgm2 Kgm 35 49.9Kg/m2. 49 9Kg m2 Kg m 35-49.9Kg/m2 11 1 1: matching pre complications obstruction ulcer 30day day 30 death (ER (CT abdomen Results 740 74 0 74.0 567 56 7 56.7% followup follow up 5.48 548 5 48 (5.4 609 6 09 6.0 years p=0.216. p0216 p p=0.216 . 216 p=0.216) TD T D technique 50kg/m2 50kgm2 kgm 50kg kg RYGB Conclusion 3549 3549.9Kg/m2 35499Kgm 3 499Kgm2 49.9Kg/m2 4 35-49.9Kg/m 74. 56.7 5.4 54 (5. 60 6. p021 p=0.21 21 50kg/m 50kgm 354 3549.9Kg/m 499Kgm 49.9Kg/m 56. 5. (5 p02 p=0.2 2 ( p0 p=0. p=0 p=
8.
National Vaccine Coverage Survey 2020: methods and operational aspects 2020 202 20 2
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Barata, Rita Barradas
; França, Ana Paula
; Guibu, Ione Aquemi
; Vasconcellos, Maurício Teixeira Leite de
; Moraes, José Cássio de
; Teixeira, Maria da Gloria Lima Cruz
; Domingues, Carla Magda Alan
; Borges, Maria Fernanda de Souza Oliveira
; de Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini
; de Oliveira, Consuelo Silva
; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão
; Canales, Ivy Thereza
; Nascimento, Valdir
; Queiroz, Rejane Christine de Souza
; Lima, Luísa Helena de Oliveira
; Ramos Jr, Alberto Novaes
; Barbosa, Jaqueline Caracas
; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa
; Meira, Meiruska
; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira
; Teixeira, Maria Denise de Castro
; Gurgel, Ricardo Queiroz
; de Carvalho, Martha Suely Itaparica
; Cesar, Tayñana
; Maciel, Ethel Leonor Noia
; da Gama, Silvana Granado Nogueira
; Luhm, Karin Regina
; Boing, Antônio Fernando
; Mengue, Sotero Serrate
; de Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone
; Lima, Jaqueline Costa
; Teles, Sheila Araújo
; Caetano, Karlla Antonieta Amorim
; de Araújo, Wildo Navegantes
.
RESUMO Objetivo: Inquérito nacional de cobertura vacinal aos 12 e 24 meses de idade foi realizado para investigar as quedas nas coberturas a partir de 2016. Métodos: Amostra de 37.836 nascidos vivos das coortes de 2017 e 2018 residentes nas capitais, Distrito Federal (DF) e 12 cidades com mais de 100 mil habitantes, acompanhados nos primeiros 24 meses por registros nas cadernetas de vacinação. Setores censitários foram estratificados segundo condições socioeconômicas, e o mesmo número de crianças foi incluído para cada estrato. Calcularem-se coberturas vacinais de cada vacina e coberturas completas aos 12 e 24 meses, doses aplicadas, válidas e oportunas. Fatores familiares, maternos e da criança associados à cobertura foram pesquisados. Os motivos para não vacinar analisados foram: contraindicações médicas, dificuldades de acesso, problemas no funcionamento do programa e hesitação vacinal. Resultados: Os resultados preliminares mostram que menos de 1% das crianças não foram vacinadas, as coberturas pelo esquema completo são menores que 75% em todas as capitais e no DF, as vacinas com mais de uma dose perdem cobertura progressivamente, há diferenças entre os estratos socioeconômicos, favoráveis aos estratos mais altos em algumas cidades e aos estratos mais baixos em outras. Conclusão: Houve realmente redução da cobertura vacinal em todas as capitais e no DF para as crianças nascidas em 2017 e 2018, denotando piora na execução do Programa Nacional de Imunizações durante os anos de 2017 a 2019. O inquérito realizado não mensurou os impactos da pandemia de COVID-19 que podem ter reduzido ainda mais as coberturas vacinais. Objetivo 1 2 2016 Métodos 37836 37 836 37.83 201 (DF 10 habitantes vacinação socioeconômicas estrato Calcularemse Calcularem se aplicadas oportunas familiares pesquisados médicas acesso Resultados vacinadas 75 progressivamente socioeconômicos outras Conclusão 2019 COVID19 COVID 19 COVID-1 3783 3 83 37.8 20 7 COVID1 COVID- 378 8 37.
ABSTRACT Objective: The national vaccination coverage survey on full vaccination at 12 and 24 months of age was carried out to investigate drops in coverage as of 2016. Methods: A sample of 37,836 live births from the 2017 or 2018 cohorts living in capital cities, the Federal District, and 12 inner cities with 100 thousand inhabitants were followed for the first 24 months through vaccine record cards. Census tracts stratified according to socioeconomic levels had the same number of children included in each stratum. Coverage for each vaccine, full vaccination at 12 and 24 months and number of doses administered, valid and timely, were calculated. Family, maternal and child factors associated with coverage were surveyed. The reasons for not vaccinating analyzed were: medical contraindications, access difficulties, problems with the program, and vaccine hesitancy. Results: Preliminary results showed that less than 1% of children were not vaccinated, full coverage was less than 75% at all capitals and the Federal District, vaccines requiring more than one dose progressively lost coverage, and there were inequalities among socioeconomic strata, favorable to the highest level in some cities and to the lowest in others. Conclusion: There was an actual reduction in full vaccination in all capitals and the Federal District for children born in 2017 and 2018, showing a deteriorating implementation of the National Immunization Program from 2017 to 2019. The survey did not measure the impacts of the COVID-19 pandemic, which may have further reduced vaccination coverage. Objective 1 2 2016 Methods 37836 37 836 37,83 201 10 cards stratum administered timely calculated Family surveyed contraindications difficulties program hesitancy Results vaccinated 75 strata others Conclusion 2019 COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic 3783 3 83 37,8 20 7 COVID1 COVID- 378 8 37,
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National Vaccine Coverage Survey 2020: methods and operational aspects
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Barata, Rita Barradas
; França, Ana Paula
; Guibu, Ione Aquemi
; Vasconcellos, Maurício Teixeira Leite de
; Moraes, José Cássio de
; Teixeira, Maria da Gloria Lima Cruz
; Domingues, Carla Magda Alan
; Borges, Maria Fernanda de Souza Oliveira
; de Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini
; de Oliveira, Consuelo Silva
; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão
; Canales, Ivy Thereza
; Nascimento, Valdir
; Queiroz, Rejane Christine de Souza
; Lima, Luísa Helena de Oliveira
; Ramos Jr, Alberto Novaes
; Barbosa, Jaqueline Caracas
; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa
; Meira, Meiruska
; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira
; Teixeira, Maria Denise de Castro
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; Cesar, Tayñana
; Maciel, Ethel Leonor Noia
; da Gama, Silvana Granado Nogueira
; Luhm, Karin Regina
; Boing, Antônio Fernando
; Mengue, Sotero Serrate
; de Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone
; Lima, Jaqueline Costa
; Teles, Sheila Araújo
; Caetano, Karlla Antonieta Amorim
; de Araújo, Wildo Navegantes
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RESUMO Objetivo: Inquérito nacional de cobertura vacinal aos 12 e 24 meses de idade foi realizado para investigar as quedas nas coberturas a partir de 2016. Métodos: Amostra de 37.836 nascidos vivos das coortes de 2017 e 2018 residentes nas capitais, Distrito Federal (DF) e 12 cidades com mais de 100 mil habitantes, acompanhados nos primeiros 24 meses por registros nas cadernetas de vacinação. Setores censitários foram estratificados segundo condições socioeconômicas, e o mesmo número de crianças foi incluído para cada estrato. Calcularem-se coberturas vacinais de cada vacina e coberturas completas aos 12 e 24 meses, doses aplicadas, válidas e oportunas. Fatores familiares, maternos e da criança associados à cobertura foram pesquisados. Os motivos para não vacinar analisados foram: contraindicações médicas, dificuldades de acesso, problemas no funcionamento do programa e hesitação vacinal. Resultados: Os resultados preliminares mostram que menos de 1% das crianças não foram vacinadas, as coberturas pelo esquema completo são menores que 75% em todas as capitais e no DF, as vacinas com mais de uma dose perdem cobertura progressivamente, há diferenças entre os estratos socioeconômicos, favoráveis aos estratos mais altos em algumas cidades e aos estratos mais baixos em outras. Conclusão: Houve realmente redução da cobertura vacinal em todas as capitais e no DF para as crianças nascidas em 2017 e 2018, denotando piora na execução do Programa Nacional de Imunizações durante os anos de 2017 a 2019. O inquérito realizado não mensurou os impactos da pandemia de COVID-19 que podem ter reduzido ainda mais as coberturas vacinais.
ABSTRACT Objective: The national vaccination coverage survey on full vaccination at 12 and 24 months of age was carried out to investigate drops in coverage as of 2016. Methods: A sample of 37,836 live births from the 2017 or 2018 cohorts living in capital cities, the Federal District, and 12 inner cities with 100 thousand inhabitants were followed for the first 24 months through vaccine record cards. Census tracts stratified according to socioeconomic levels had the same number of children included in each stratum. Coverage for each vaccine, full vaccination at 12 and 24 months and number of doses administered, valid and timely, were calculated. Family, maternal and child factors associated with coverage were surveyed. The reasons for not vaccinating analyzed were: medical contraindications, access difficulties, problems with the program, and vaccine hesitancy. Results: Preliminary results showed that less than 1% of children were not vaccinated, full coverage was less than 75% at all capitals and the Federal District, vaccines requiring more than one dose progressively lost coverage, and there were inequalities among socioeconomic strata, favorable to the highest level in some cities and to the lowest in others. Conclusion: There was an actual reduction in full vaccination in all capitals and the Federal District for children born in 2017 and 2018, showing a deteriorating implementation of the National Immunization Program from 2017 to 2019. The survey did not measure the impacts of the COVID-19 pandemic, which may have further reduced vaccination coverage.
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Drug use and perceived social support in a sexual minority
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Souza, Izabel Cristina de
; Tavares, Tainan Maria Cruz Lopes
; Beserra, Gilmara de Lucena
; Araújo Júnior, Antônio José Lima de
; Sousa, Weslley Monteiro Amora
; Ribeiro, Samila Gomes
; Soares, Paula Renata Amorim Lessa
; Pinheiro, Ana Karina Bezerra
.
RESUMO Objetivo Avaliar a percepção de suporte social em minoria sexual e associá-la com o risco de dependência de drogas. Método Estudo transversal, com 254 participantes autodeclarados gays, bissexuais, lésbicas ou transexuais na cidade de Fortaleza, entre outubro e dezembro de 2019. Dados analisados por estatística descritiva e teste de razão de verossimilhança. Resultados A maioria apresentou satisfação com suporte social entre baixa e média (74,4%). Acerca do uso de drogas, as mais utilizadas foram álcool (91,5%), tabaco (67,4%) e maconha (66,9%). Quanto ao risco de dependência, 28,7% pontuaram como baixo, 46,9% como moderado e 9,8% como alto. Houve significância entre satisfação do suporte social e anos de estudo. Conclusão Encontrou-se nível de satisfação entre baixo e médio e foi possível reportar as drogas mais consumidas. Não foi encontrada associação entre o suporte social e o consumo de drogas, embora as fragilidades e potencialidades do suporte social tenham sido evidenciadas.
ABSTRACT Aim To evaluate the perception of social support in a sexual minority and to associate it with the risk of drug addiction. Method Cross-sectional study, with 254 self-declared gay, bisexual, lesbian, or transsexual participants in the city of Fortaleza, between October and December 2019. Data analyzed by descriptive statistics and likelihood ratio tests. Results Most were satisfied with social support between low and medium (74.4%). The most commonly used drugs were alcohol (91.5%), tobacco (67.4%) and marijuana (66.9%). Assessing the risk of addiction, 28.7% scored it as low, 46.9% as moderate, and 9.8% as high risk. There was significance between satisfaction of social support and years of study. Conclusion We found a level of satisfaction between low and medium, and it was possible to report the most consumed drugs. There was no association between social support and drug use, although the weaknesses and strengths of social support have been highlighted.
RESUMEN Objetivo Evaluar la percepción de apoyo social en una minoría sexual y asociarle con el riesgo de adicción a las drogas. Método Estudio transversal, con 254 participantes autodeclarados gay, bisexuales, lesbianas o transexuales en la ciudad de Fortaleza, entre octubre y diciembre de 2019. Datos analizados mediante estadística descriptiva y prueba de razón de verosimilitud. Resultados Satisfacción con el apoyo social entre baja y media (74,4%). Las drogas más consumidas fueron alcohol (91,5%), tabaco (67,4%) y marihuana (66,9%). En cuanto al riesgo de dependencia, 28,7% lo puntuó como bajo, 46,9% como moderado y 9,8% como riesgo alto. Hubo significación entre satisfacción con el apoyo social y años de estudio. Conclusión Encontramos nivel de satisfacción entre bajo y medio y fue posible reportar las drogas más consumidas. No se encontró asociación entre el apoyo social y el consumo de drogas, aunque se haya resaltado las debilidades y el potencial del apoyo social.
11.
Práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras: uma análise secundária do estudo Fluid-TRIPS
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Freitas, Flavio Geraldo Rezende de
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; Taniguchi, Leandro
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; Cavalcanti, Guilherme Silva
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; Alves, Maria Angela Pangoni
; Alves, Maria Angela Pangoni
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; Sant’ana, Sergio
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; Vaz, Sidiner Mesquita
; Bezerra, Silvia Aparecida Bezerra
; Farhat, Tatiana Bueno Tardivo
; Santos, Thiago Martins
; Smith, Tiago
; Silva, Ulysses V. A.
; Damasceno, Valnei Bento
; Nobre, Vandack
; Dantas, Vicente Cés de Souza
; Irineu, Vivian Menezes
; Bogado, Viviane
; Nedel, Wagner
; Campos Filho, Walther
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; Viana, William
; Oliveira Filho, Wilson de
; Delgadinho, Wilson Martins
; Finfer, Simon
; Machado, Flavia Ribeiro
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RESUMO Objetivo: Descrever as práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras e compará-las com as de outros países participantes do estudo Fluid-TRIPS. Métodos: Este foi um estudo observacional transversal, prospectivo e internacional, de uma amostra de conveniência de unidades de terapia intensiva de 27 países (inclusive o Brasil), com utilização da base de dados Fluid-TRIPS compilada em 2014. Descrevemos os padrões de ressuscitação volêmica utilizados no Brasil em comparação com os de outros países e identificamos os fatores associados com a escolha dos fluidos. Resultados: No dia do estudo, foram incluídos 3.214 pacientes do Brasil e 3.493 pacientes de outros países, dos quais, respectivamente, 16,1% e 26,8% (p < 0,001) receberam fluidos. A principal indicação para ressuscitação volêmica foi comprometimento da perfusão e/ou baixo débito cardíaco (Brasil 71,7% versus outros países 56,4%; p < 0,001). No Brasil, a percentagem de pacientes que receberam soluções cristaloides foi mais elevada (97,7% versus 76,8%; p < 0,001), e solução de cloreto de sódio a 0,9% foi o cristaloide mais comumente utilizado (62,5% versus 27,1%; p < 0,001). A análise multivariada sugeriu que os níveis de albumina se associaram com o uso tanto de cristaloides quanto de coloides, enquanto o tipo de prescritor dos fluidos se associou apenas com o uso de cristaloides. Conclusão: Nossos resultados sugerem que cristaloides são usados mais frequentemente do que coloides para ressuscitação no Brasil, e essa discrepância, em termos de frequências, é mais elevada do que em outros países. A solução de cloreto de sódio 0,9% foi o cristaloide mais frequentemente prescrito. Os níveis de albumina sérica e o tipo de prescritor de fluidos foram os fatores associados com a escolha de cristaloides ou coloides para a prescrição de fluidos.
Abstract Objective: To describe fluid resuscitation practices in Brazilian intensive care units and to compare them with those of other countries participating in the Fluid-TRIPS. Methods: This was a prospective, international, cross-sectional, observational study in a convenience sample of intensive care units in 27 countries (including Brazil) using the Fluid-TRIPS database compiled in 2014. We described the patterns of fluid resuscitation use in Brazil compared with those in other countries and identified the factors associated with fluid choice. Results: On the study day, 3,214 patients in Brazil and 3,493 patients in other countries were included, of whom 16.1% and 26.8% (p < 0.001) received fluids, respectively. The main indication for fluid resuscitation was impaired perfusion and/or low cardiac output (Brazil: 71.7% versus other countries: 56.4%, p < 0.001). In Brazil, the percentage of patients receiving crystalloid solutions was higher (97.7% versus 76.8%, p < 0.001), and 0.9% sodium chloride was the most commonly used crystalloid (62.5% versus 27.1%, p < 0.001). The multivariable analysis suggested that the albumin levels were associated with the use of both crystalloids and colloids, whereas the type of fluid prescriber was associated with crystalloid use only. Conclusion: Our results suggest that crystalloids are more frequently used than colloids for fluid resuscitation in Brazil, and this discrepancy in frequencies is higher than that in other countries. Sodium chloride (0.9%) was the crystalloid most commonly prescribed. Serum albumin levels and the type of fluid prescriber were the factors associated with the choice of crystalloids or colloids for fluid resuscitation.
https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210028
273 downloads
12.
Evaluation of a rapid detection method of Salmonella in comparison with the culture method and microbiological quality in fish from the Brazilian Amazon
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SANTOS, Paula Hellayne Costa dos
; FIGUEIREDO, Hamilton M.
; SILVA, Luiza Helena Meller da
; SILVA, Rafaela Santos Oliveira da
; CARDOSO, Gabrielle Virginia Ferreira
; MORAES, Carina Martins
; RODRIGUES, Antonio Manoel da Cruz
.
Abstract Microbiological safety of fish is a concern of consumers, industries and regulatory agencies worldwide. Among the pathogenic microorganisms, Salmonella spp. is one of the main agents of foodborne diseases and should be absent in animal products. Rapid and accurate identification of pathogens in the supply chain is important for both quality assurance and tracking infectious agents within the chain. In this context, this study aimed to evaluate the equivalence of two rapid detection tests, as alternative methods to the conventional Salmonella detection method, as well as to verify the microbiological quality parameters of two commercially important fish species in the Amazon biome. The plate count of aerobic bacteria ranged from 7.76 x 104 to 8.71 x 107 CFU.g-1 for mesophiles and 1.70 x 106 to 4.27 x 108 CFU.g-1 for psychrotrophic whereas the maximum for this group of microorganisms in fresh fish is 106 CFU.g-1. Regarding the Staphylococcus count, the two species presented variations between 1.35 x 104 to 1.51 x 105 CFU.g-1. This represents unsatisfactory conditions of handling, storage and conservation of fish species. The immunoenzymatic and molecular methods have been shown to be reliable, fast and effective in the detection of Salmonella and for its high index of agreement with the conventional detection method. We also emphasize the convenience of multiplex PCR application due to the high sensitivity, specificity, speed and accuracy of Salmonella detection.
https://doi.org/10.1590/fst.38719
452 downloads
13.
La profesionalidad en la orientación profesional hacia la carrera licenciatura en Educación. Física en la educación preuniversitaria
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Martínez de Osaba Picos, Carlos Rafael
; Paula Acosta, Caridad Amado
; Hernández - Cruz Pérez, Rafael Antonio
.
RESUMO Nos últimos anos, a carreira de Bacharelato em Educação. A Física na Universidade de Pinar del Río não cumpre os requisitos de entrada estabelecidos e os alunos matriculados demonstram baixos níveis de motivação e identificação com esta especialidade. Esta situação revela insuficiências no processo de orientação profissional pedagógica que é realizado perante a universidade e, especialmente, pelos professores de Física da educação pré-universitária. O presente trabalho aprofunda este tema e visa realizar um estudo diagnóstico do profissionalismo destes professores, de modo a revelar as principais necessidades educativas que devem ser abordadas para a sua melhoria. Para o efeito, foram utilizados métodos teóricos e empíricos, tais como análise e síntese, indicação e dedução, modelação, análise documental, inquérito e entrevista, bem como estatísticas descritivas para o tratamento da informação. Como resultado, é apresentado o modelo de profissionalismo na orientação pedagógica profissional para a carreira de Física, bem como os pontos fortes e fracos que caracterizam o seu estado atual. Do estudo realizado, concluise que os pontos fracos identificados constituem necessidades educativas, pois determinam o carácter limitado e assistencial do processo de orientação profissional desenvolvido pelos professores de Física, bem como a sua desarticulação do processo de ensino-aprendizagem desta disciplina. As principais necessidades educativas encontram-se na ordem cognitivo-afetiva, orientação-persuasiva, investigação-tecnológica e gestão-avaliação.
ABSTRACT In recent years, the Bachelor of Physics. Education at the University of Pinar del Río "Hermanos Saíz Montes de Oca" fails to meet the established entrance requirements and the students enrolled show low levels of motivation and identification with this specialty. This situation reveals insufficiencies in the process of pedagogical professional orientation that is carried out before the university and especially by the Physics teachers of the pre-university education. The present work delves into this subject and aims to carry out a diagnostic study of the professionalism of these teachers, so that it reveals the main educational needs that must be addressed for their improvement. For this purpose, theoretical and empirical methods were used, such as analysis and synthesis, indication and deduction, modeling, document analysis, survey and interview, as well as descriptive statistics for information processing. As a result, the model of professionalism in the pedagogical professional orientation towards the bachelor in Education career .Phisics, as well as the strengths and weaknesses that characterize its current state. From the study carried out, it is concluded that the identified weaknesses constitute educational needs, since they determine the limited and no systemic character of the professional orientation process developed by Physics teachers, as well as their disarticulation from the teaching-learning process of this subject. The main educational needs are in the cognitive-affective, guidance-persuasive, research-technological and managerial-evaluation order.
RESUMEN En los últimos años, la carrera Licenciatura en Educación. Física de la Universidad de Pinar del Río "Hermanos Saíz Montes de Oca" no logra cumplir con los planes de ingreso establecidos y los estudiantes matriculados muestran bajos niveles de motivación e identificación con esta especialidad. Esta situación revela insuficiencias en el proceso de orientación profesional pedagógica que se realiza previo a la universidad, especialmente por los profesores de Física de la educación preuniversitaria. El presente trabajo profundiza en esta temática y se plantea como objetivo realizar un estudio diagnóstico de la profesionalidad de dichos docentes, de modo que revele las principales necesidades educativas que deben ser atendidas para su perfeccionamiento. Para ello se utilizaron métodos teóricos y empíricos como el análisis y la síntesis, la inducción y la deducción, la modelación, el análisis documental, la encuesta y la entrevista, así como la estadística descriptiva para el procesamiento de la información. Como resultado se presenta el modelo de la profesionalidad en la orientación profesional pedagógica hacia la carrera Licenciatura en Educación. Física, así como las fortalezas y debilidades que caracterizan su estado actual. Del estudio realizado se concluye que las debilidades identificadas, constituyen necesidades educativas, ya que determinan el carácter limitado y asistémico del proceso de orientación profesional que desarrollan los profesores de Física, así como su desarticulación del proceso de enseñanza-aprendizaje de esta asignatura. Las principales necesidades educativas se encuentran en el orden cognitivo-afectivo, orientador-persuasivo, investigativo-tecnológico y directivo-evaluativo.
14.
Epidemiologia e desfecho dos pacientes de alto risco cirúrgico admitidos em unidades de terapia intensiva no Brasil
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Silva Júnior, João Manoel
; Chaves, Renato Carneiro de Freitas
; Corrêa, Thiago Domingos
; Assunção, Murillo Santucci Cesar de
; Katayama, Henrique Tadashi
; Bosso, Fabio Eduardo
; Amendola, Cristina Prata
; Serpa Neto, Ary
; Malbouisson, Luiz Marcelo Sá
; Oliveira, Neymar Elias de
; Veiga, Viviane Cordeiro
; Rojas, Salomón Soriano Ordinola
; Postalli, Natalia Fioravante
; Alvarisa, Thais Kawagoe
; Lucena, Bruno Melo Nobrega de
; Oliveira, Raphael Augusto Gomes de
; Sanches, Luciana Coelho
; Silva, Ulysses Vasconcellos de Andrade e
; Nassar Junior, Antonio Paulo
; Réa-Neto, Álvaro
; Amaral, Alexandre
; Teles, José Mário
; Freitas, Flávio Geraldo Rezende de
; Bafi, Antônio Tonete
; Pacheco, Eduardo Souza
; Ramos, Fernando José
; Vieira Júnior, José Mauro
; Pereira, Maria Augusta Santos Rahe
; Schwerz, Fábio Sartori
; Menezes, Giovanna Padoa de
; Magalhães, Danielle Dourado
; Castro, Cristine Pilati Pileggi
; Henrich, Sabrina Frighetto
; Toledo, Diogo Oliveira
; Parra, Bruna Fernanda Camargo Silva
; Dias, Fernando Suparregui
; Zerman, Luiza
; Formolo, Fernanda
; Nobrega, Marciano de Sousa
; Piras, Claudio
; Piras, Stéphanie de Barros
; Conti, Rodrigo
; Bittencourt, Paulo Lisboa
; D’Oliveira, Ricardo Azevedo Cruz
; Estrela, André Ricardo de Oliveira
; Oliveira, Mirella Cristine de
; Reese, Fernanda Baeumle
; Motta Júnior, Jarbas da Silva
; Câmara, Bruna Martins Dzivielevski da
; David-João, Paula Geraldes
; Tannous, Luana Alves
; Chaiben, Viviane Bernardes de Oliveira
; Miranda, Lorena Macedo Araújo
; Brasil, José Arthur dos Santos
; Deucher, Rafael Alexandre de Oliveira
; Ferreira, Marcos Henrique Borges
; Vilela, Denner Luiz
; Almeida, Guilherme Cincinato de
; Nedel, Wagner Luis
; Passos, Matheus Golenia dos
; Marin, Luiz Gustavo
; Oliveira Filho, Wilson de
; Coutinho, Raoni Machado
; Oliveira, Michele Cristina Lima de
; Friedman, Gilberto
; Meregalli, André
; Höher, Jorge Amilton
; Soares, Afonso José Celente
; Lobo, Suzana Margareth Ajeje
.
RESUMO Objetivo: Definir o perfil epidemiológico e os principais determinantes de morbimortalidade dos pacientes cirúrgicos não cardíacos de alto risco no Brasil. Métodos: Estudo prospectivo, observacional e multicêntrico. Todos os pacientes cirúrgicos não cardíacos admitidos nas unidades de terapia intensiva, ou seja, considerados de alto risco, no período de 1 mês, foram avaliados e acompanhados diariamente por, no máximo, 7 dias na unidade de terapia intensiva, para determinação de complicações. As taxas de mortalidade em 28 dias de pós-operatório, na unidade de terapia intensiva e hospitalar foram avaliadas. Resultados: Participaram 29 unidades de terapia intensiva onde foram realizadas cirurgias em 25.500 pacientes, dos quais 904 (3,5%) de alto risco (intervalo de confiança de 95% - IC95% 3,3% - 3,8%), tendo sido incluídos no estudo. Dos pacientes envolvidos, 48,3% eram de unidades de terapia intensiva privadas e 51,7% de públicas. O tempo de internação na unidade de terapia intensiva foi de 2,0 (1,0 - 4,0) dias e hospitalar de 9,5 (5,4 - 18,6) dias. As taxas de complicações foram 29,9% (IC95% 26,4 - 33,7) e mortalidade em 28 dias pós-cirurgia 9,6% (IC95% 7,4 - 12,1). Os fatores independentes de risco para complicações foram Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; razão de chance − RC = 1,02; IC95% 1,01 - 1,03) e Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) da admissão na unidade de terapia intensiva (RC =1,17; IC95% 1,09 - 1,25), tempo de cirurgia (RC = 1,001; IC95% 1,000 - 1,002) e cirurgias de emergências (RC = 1,93; IC95% 1,10 - 3,38). Em adição, foram associados com mortalidade em 28 dias idade (RC = 1,032; IC95% 1,011 - 1,052) SAPS 3 (RC = 1,041; IC95% 1,107 - 1,279), SOFA (RC = 1,175; IC95% 1,069 - 1,292) e cirurgias emergenciais (RC = 2,509; IC95% 1,040 - 6,051). Conclusão: Pacientes com escores prognósticos mais elevados, idosos, tempo cirúrgico e cirurgias emergenciais estiveram fortemente associados a maior mortalidade em 28 dias e mais complicações durante permanência em unidade de terapia intensiva.
ABSTRACT Objective: To define the epidemiological profile and the main determinants of morbidity and mortality in noncardiac high surgical risk patients in Brazil. Methods: This was a prospective, observational and multicenter study. All noncardiac surgical patients admitted to intensive care units, i.e., those considered high risk, within a 1-month period were evaluated and monitored daily for a maximum of 7 days in the intensive care unit to determine complications. The 28-day postoperative, intensive care unit and hospital mortality rates were evaluated. Results: Twenty-nine intensive care units participated in the study. Surgeries were performed in 25,500 patients, of whom 904 (3.5%) were high-risk (95% confidence interval - 95%CI 3.3% - 3.8%) and were included in the study. Of the participating patients, 48.3% were from private intensive care units, and 51.7% were from public intensive care units. The length of stay in the intensive care unit was 2.0 (1.0 - 4.0) days, and the length of hospital stay was 9.5 (5.4 - 18.6) days. The complication rate was 29.9% (95%CI 26.4 - 33.7), and the 28-day postoperative mortality rate was 9.6% (95%CI 7.4 - 12.1). The independent risk factors for complications were the Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; odds ratio - OR = 1.02; 95%CI 1.01 - 1.03) and Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) on admission to the intensive care unit (OR = 1.17; 95%CI 1.09 - 1.25), surgical time (OR = 1.001, 95%CI 1.000 - 1.002) and emergency surgeries (OR = 1.93, 95%CI, 1.10 - 3.38). In addition, there were associations with 28-day mortality (OR = 1.032; 95%CI 1.011 - 1.052), SAPS 3 (OR = 1.041; 95%CI 1.107 - 1.279), SOFA (OR = 1.175, 95%CI 1.069 - 1.292) and emergency surgeries (OR = 2.509; 95%CI 1.040 - 6.051). Conclusion: Higher prognostic scores, elderly patients, longer surgical times and emergency surgeries were strongly associated with higher 28-day mortality and more complications during the intensive care unit stay.
https://doi.org/10.5935/0103-507x.20200005
1048 downloads
15.
Healthcare telemonitoring and business dynamics: challenges and opportunities for SUS
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RESUMO OBJETIVO Apontar desafios e oportunidades para o Sistema Único de Saúde (SUS) com o uso do telemonitoramento para enfrentar o aumento crescente dos custos com as doenças crônicas não transmissíveis, a partir do seu panorama geral no Brasil, dinâmica empresarial e reaplicação de dados de estudos americanos. MÉTODOS Este trabalho se enquadra na abordagem quali-quantitativa com pesquisa do tipo exploratória, e o trabalho de campo se concentrou na análise do mercado nacional a partir das empresas privadas, pois não se identificaram experiências ou estudos relacionados a esse tema no SUS. Para análise do panorama e da dinâmica do mercado, investigou-se a oferta a partir dos produtos e serviços disponíveis e a demanda por meio dos hospitais de referência, bem como as dez maiores empresas de planos de saúde privados. Para subsidiar a discussão central deste estudo, analisou-se a redução de custos com as internações hospitalares pelo SUS decorrentes das doenças crônicas não transmissíveis mais impactadas pelo telemonitoramento (IDCST), utilizando-se dados do Datasus e de alguns estudos americanos da base de dados MEDLINE/PubMed. RESULTADOS Embora em fase embrionária, os agentes empresariais se posicionam na busca por novas oportunidades de negócios, enquanto na saúde coletiva não há aparentemente iniciativas públicas para o uso do telemonitoramento. A reaplicação dos dados estadunidenses implicaria uma redução significativa nos gastos com IDCST pelo SUS, sem considerar outros benefícios, tais como a redução nos atendimentos nas salas de emergência, internações agudas, reinternações e tempo de cuidados domiciliares, entre outros, que apontam para ganhos econômicos ainda superiores com o uso do telemonitoramento. CONCLUSÕES O desenvolvimento de um grande projeto para a redução das IDCST a partir dessa tecnologia tem potencial para avançar em uma rede integral de atenção básica, contribuir para uma maior dinamização da base produtiva e inovativa nacional e induzir inovações em toda a cadeia dessa indústria emergente.
ABSTRACT OBJECTIVE To point out challenges and opportunities for the Brazilian Unified Health System (SUS) with the use of telemonitoring to face the increasing costs of non-communicable chronic diseases, based on its general panorama in Brazil, business dynamics and reapplication of data from American studies. METHODS Quali-quantitative approach with exploratory research. The field work focused on the analysis of the national market from private companies, since no experiences or studies related to this theme were identified in the SUS. To analyze the panorama and market dynamics, we investigated the offer of this technology based on the products and services available and their demand by reference hospitals the ten largest private health plan companies. To support the central discussion, we analyzed the reduction of costs with hospital admissions by the SUS due to chronic non-communicable diseases sensitive to telemonitoring (HCDST), using data from Datasus and some American studies from the MEDLINE/PubMed database. RESULTS Although in the embryonic phase, business agents search for new business opportunities, whereas public initiatives for the use of telemonitoring in collective health seem inexistent. The reapplication of U.S. data would reduce spending on HCDST and provide benefits, such as the reduction in emergency room care, acute hospitalizations, readmissions and home care time, among others, which point to even greater economic gains. CONCLUSIONS The development of a major project to reduce HCDST using this technology has the potential to advance in a comprehensive network of primary care, contribute to a greater dynamism of the national productive and innovative base and induce innovations along the chain of this emerging industry.
https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054001996
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