ABSTRACT This article aims to analyze and contextualize the training of nurses at the postgraduate level, and to present strategic orientations to expand their doctoral education in Latin America and the Caribbean. This paper presents strategies to advance the potential of nurses’ contribution to health systems and the development of scientific competencies through postgraduate studies–at the doctoral level–with emphasis on cooperation and internationalization, training aligned with the health needs of the population, transfer of knowledge to practice and sustainability of actions. Nurses are well positioned to act as researchers, faculty members and leaders, and to contribute to the development of more effective strategies for future actions and policies that are required by health systems. However, investment and commitment from different key stakeholders will be needed to transform nursing education.

RESUMO Este artigo tem como objetivo analisar e contextualizar a formação de enfermeiros e enfermeiras em nível de pós-graduação e apresentar orientações estratégicas para a expansão da formação de doutores na América Latina e Caribe. Este estudo apresenta estratégias para promover o potencial da contribuição dos professionais de enfermagem aos sistemas de saúde e o desenvolvimento de competências científicas por meio de estudos de pós-graduação – nível de doutorado – com ênfase na cooperação e na internacionalização, na formação alinhada com as necessidades de saúde da população, na transferência do conhecimento para a prática e na sustentabilidade das ações. Os profissionais de enfermagem estão bem-posicionados para atuar como pesquisadores, professores e líderes, e para contribuir com o desenvolvimento de estratégias mais eficazes para ações e políticas futuras requeridas pelos sistemas de saúde. No entanto, serão necessários o investimento e o comprometimento de diferentes partes interessadas para transformar o ensino de enfermagem.

RESUMEN Este artículo se propone a analizar y contextualizar la formación de enfermeras y enfermeros a nivel de posgrado, y presentar orientaciones estratégicas para ampliar su formación doctoral en América Latina y el Caribe. En esta comunicación se presentan estrategias para avanzar el potencial de la contribución del personal de enfermería a los sistemas de salud y el desarrollo de competencias científicas por medio de los estudios de posgrado -nivel doctorado-, con hincapié en la cooperación e internacionalización, la formación alineada con las necesidades de salud de la población, la transferencia de conocimientos a la práctica y la sostenibilidad de las acciones. El personal de enfermería está bien posicionado para actuar como investigadores, docentes y líderes, y para contribuir a la elaboración de estrategias más eficaces para las futuras acciones y políticas que requieren los sistemas de salud. Sin embargo, será necesaria la inversión y el compromiso de diferentes actores clave para transformar la formación de enfermería.

Objetivo: relacionar el Síndrome de la Fragilidad y la sarcopenia en ancianos con y sin diabetes mellitus tipo 2; e identificar los potenciales factores de riesgo para la fragilidad y sarcopenia. Método: estudio epidemiológico descriptivo realizado en 140 ancianos del municipio de Sinop, Mato Grosso, Brasil. Para evaluar el Síndrome de la Fragilidad se utilizó el fenotipo de fragilidad y para la evaluación de la sarcopenia el cuestionario de evaluación física con medida de la circunferencia de la pantorrilla. Resultados: en lo que se refiere al Síndrome de la Fragilidad se obtuvo un mayor porcentaje para ancianos con diabetes mellitus tipo 2, cuando comparados con aquellos sin la enfermedad (p = 0,00). En relación a la presencia de sarcopenia, los ancianos con y sin diabetes mellitus tipo 2 presentaron valores semejantes, sin significación estadística (p = 0,74). El Síndrome de la Fragilidad presentó asociación con: inactividad física (IC95%: 3,29-56,55); intervalo etario superior a 75 años (IC95%: 3,30-27,82); baja renta familiar (IC95%: 1,80-50,98); y, comorbilidades (IC95%: 4,9-5,4). Entre tanto, la sarcopenia fue asociada a la presencia de la inactividad física (IC95%: 1,26-10,44), al bajo peso/eutrófico (IC95%: 3,32- 26,76) y a la desnutrición/riesgo nutricional (IC95%: 1,30-7,70), en los ancianos con y sin diabetes mellitus tipo 2. Conclusión: los ancianos diabéticos tienen mayor vulnerabilidad para desarrollar el Síndrome de Fragilidad, lo que requiere la adopción de medidas preventivas en la atención primaria a la salud. Objetivo Método 14 Sinop Grosso Brasil pantorrilla Resultados p 0,00. 000 0,00 . 0 00 0,00) semejantes 0,74. 074 0,74 74 0,74) IC95% IC95 IC (IC95% 3,2956,55 3295655 3,29 56,55 3 29 56 55 3,29-56,55) 7 3,3027,82 3302782 3,30 27,82 30 27 82 3,30-27,82) 1,8050,98 1805098 1,80 50,98 1 80 50 98 1,80-50,98) 4,95,4. 4954 4,9 5,4 4 9 5 4,9-5,4) tanto 1,2610,44, 1261044 1,26 10,44 , 26 10 44 1,26-10,44) pesoeutrófico peso eutrófico 3,32 332 32 26,76 2676 76 desnutriciónriesgo desnutrición 1,307,70, 130770 1,30 7,70 70 1,30-7,70) Conclusión salud 0,0 07 0,7 IC9 (IC95 2956 3,2956,5 329565 329 3,2 5655 56,5 3,29-56,55 3027 3,3027,8 330278 330 3,3 2782 27,8 8 3,30-27,82 8050 1,8050,9 180509 180 1,8 5098 50,9 1,80-50,98 95 4,95,4 495 49 4, 54 5, 4,9-5,4 2610 1,2610,44 126104 126 1,2 1044 10,4 1,26-10,44 33 26,7 267 307 1,307,70 13077 130 1,3 770 7,7 1,30-7,70 0, (IC9 295 3,2956, 32956 3, 565 56, 3,29-56,5 302 3,3027, 33027 278 27, 3,30-27,8 805 1,8050, 18050 18 1, 509 50, 1,80-50,9 4,95, 4,9-5, 261 1,2610,4 12610 12 104 10, 1,26-10,4 26, 1,307,7 1307 13 77 7, 1,30-7,7 (IC 3,2956 3295 3,29-56, 3,3027 3302 3,30-27, 1,8050 1805 1,80-50, 4,95 4,9-5 1,2610, 1261 1,26-10, 1,307, 1,30-7, 3,295 3,29-56 3,302 3,30-27 1,805 1,80-50 4,9- 1,2610 1,26-10 1,307 1,30-7 3,29-5 3,30-2 1,80-5 1,261 1,26-1 1,30- 3,29- 3,30- 1,80- 1,26-

Objective: to relate Frailty Syndrome and sarcopenia in older adults with and without type 2 diabetes mellitus and identify potential risk factors for frailty and sarcopenia. Method: this descriptive epidemiological study was conducted with 140 older adults in the municipality of Sinop, Mato Grosso, Brazil. The frailty phenotype was used for the assessment of Frailty Syndrome, and a physical assessment questionnaire with calf circumference measurement was used for the assessment of sarcopenia. Results: regarding Frailty Syndrome, a higher percentage was observed in older adults with type 2 diabetes mellitus compared to those without the disease (p = 0.00). Concerning the presence of sarcopenia, older adults with and without type 2 diabetes mellitus showed similar values, with no statistical significance (p = .74). Frailty Syndrome was associated with physical inactivity (95%CI: 3.29-56.55), age over 75 years (95%CI: 3.30- 27.82), low family income (95%CI: 1.80-50.98), and comorbidities (95%CI: 4.90-5.40). However, sarcopenia was associated with the presence of physical inactivity (95%CI: 1.26-10.44), low weight/ eutrophic (95%CI: 3.32-26.76), and malnutrition/nutritional risk (95%CI: 1.30-7.70) for older adults with and without type 2 diabetes mellitus. Conclusion: older adults with diabetes have a higher vulnerability to develop Frailty Syndrome, necessitating the adoption of preventive measures in primary healthcare. Objective Method 14 Sinop Grosso Brazil Results p 0.00. 000 0.00 . 0 00 0.00) values .74. 74 .74 .74) 95%CI 95CI CI 95 (95%CI 3.2956.55, 3295655 3.29 56.55 , 3 29 56 55 3.29-56.55) 7 3.30 330 30 27.82, 2782 27.82 27 82 27.82) 1.8050.98, 1805098 1.80 50.98 1 80 50 98 1.80-50.98) 4.905.40. 490540 4.90 5.40 4 90 5 40 4.90-5.40) However 1.2610.44, 1261044 1.26 10.44 26 10 44 1.26-10.44) weight 3.3226.76, 3322676 3.32 26.76 32 76 3.32-26.76) malnutritionnutritional malnutrition nutritional 1.307.70 130770 1.30 7.70 70 1.30-7.70 Conclusion healthcare 0.0 .7 9 2956 3.2956.55 329565 329 3.2 5655 56.5 3.29-56.55 3.3 33 278 27.8 8 8050 1.8050.98 180509 180 1.8 5098 50.9 1.80-50.98 905 4.905.40 49054 490 4.9 540 5.4 4.90-5.40 2610 1.2610.44 126104 126 1.2 1044 10.4 1.26-10.44 3226 3.3226.76 332267 332 2676 26.7 3.32-26.76 307 1.307.7 13077 130 1.3 770 7.7 1.30-7.7 0. 295 3.2956.5 32956 3. 565 56. 3.29-56.5 27. 805 1.8050.9 18050 18 1. 509 50. 1.80-50.9 4.905.4 4905 49 4. 54 5. 4.90-5.4 261 1.2610.4 12610 12 104 10. 1.26-10.4 322 3.3226.7 33226 267 26. 3.32-26.7 1.307. 1307 13 77 7. 1.30-7. 3.2956. 3295 3.29-56. 1.8050. 1805 1.80-50. 4.905. 4.90-5. 1.2610. 1261 1.26-10. 3.3226. 3322 3.32-26. 1.307 1.30-7 3.2956 3.29-56 1.8050 1.80-50 4.905 4.90-5 1.2610 1.26-10 3.3226 3.32-26 1.30- 3.295 3.29-5 1.805 1.80-5 4.90- 1.261 1.26-1 3.322 3.32-2 3.29- 1.80- 1.26- 3.32-

Objetivo: relacionar a Síndrome da Fragilidade e a sarcopenia em idosos com e sem diabetes mellitus tipo 2; e identificar os potenciais fatores de risco para fragilidade e sarcopenia. Método: estudo epidemiológico descritivo realizado com 140 idosos do município de Sinop, Mato Grosso, Brasil. Para a avaliação da Síndrome da Fragilidade, utilizou-se o fenótipo de fragilidade, e, para a avaliação da sarcopenia, o questionário de avaliação física com medida de circunferência da panturrilha. Resultados: quanto à Síndrome da Fragilidade, obteve-se maior percentual para idosos com diabetes mellitus tipo 2 quando comparado àqueles sem a doença (p = 0,00). Em relação à presença de sarcopenia, os idosos com e sem diabetes mellitus tipo 2 apresentaram valores semelhantes, sem significância estatística (p = 0,74). Síndrome da Fragilidade apresentou associação com inatividade física (IC95%: 3,29-56,55), faixa etária superior a 75 anos (IC95%: 3,30-27,82), baixa renda familiar (IC95%: 1,80-50,98) e comorbidades (IC95%: 4,9-5,4). Entretanto, a sarcopenia foi associada à presença da inatividade física (IC95%: 1,26-10,44), baixo peso/eutrófico (IC95%: 3,32-26,76) e desnutrição/risco nutricional (IC95%: 1,30-7,70) para os idosos com e sem diabetes mellitus tipo 2. Conclusão: os idosos diabéticos têm maior vulnerabilidade para desenvolver a Síndrome de Fragilidade, requerendo a adoção de medidas preventivas na atenção primária à saúde. Objetivo Método 14 Sinop Grosso Brasil utilizouse utilizou se panturrilha Resultados obtevese obteve p 0,00. 000 0,00 . 0 00 0,00) semelhantes 0,74. 074 0,74 74 0,74) IC95% IC95 IC (IC95% 3,2956,55, 3295655 3,29 56,55 , 3 29 56 55 3,29-56,55) 7 3,3027,82, 3302782 3,30 27,82 30 27 82 3,30-27,82) 1,8050,98 1805098 1,80 50,98 1 80 50 98 1,80-50,98 4,95,4. 4954 4,9 5,4 4 9 5 4,9-5,4) Entretanto 1,2610,44, 1261044 1,26 10,44 26 10 44 1,26-10,44) pesoeutrófico peso eutrófico 3,3226,76 3322676 3,32 26,76 32 76 3,32-26,76 desnutriçãorisco desnutrição 1,307,70 130770 1,30 7,70 70 1,30-7,70 Conclusão saúde 0,0 07 0,7 IC9 (IC95 2956 3,2956,55 329565 329 3,2 5655 56,5 3,29-56,55 3027 3,3027,82 330278 330 3,3 2782 27,8 8 3,30-27,82 8050 1,8050,9 180509 180 1,8 5098 50,9 1,80-50,9 95 4,95,4 495 49 4, 54 5, 4,9-5,4 2610 1,2610,44 126104 126 1,2 1044 10,4 1,26-10,44 3226 3,3226,7 332267 332 2676 26,7 3,32-26,7 307 1,307,7 13077 130 1,3 770 7,7 1,30-7,7 0, (IC9 295 3,2956,5 32956 3, 565 56, 3,29-56,5 302 3,3027,8 33027 33 278 27, 3,30-27,8 805 1,8050, 18050 18 1, 509 50, 1,80-50, 4,95, 4,9-5, 261 1,2610,4 12610 12 104 10, 1,26-10,4 322 3,3226, 33226 267 26, 3,32-26, 1,307, 1307 13 77 7, 1,30-7, (IC 3,2956, 3295 3,29-56, 3,3027, 3302 3,30-27, 1,8050 1805 1,80-50 4,95 4,9-5 1,2610, 1261 1,26-10, 3,3226 3322 3,32-26 1,307 1,30-7 3,2956 3,29-56 3,3027 3,30-27 1,805 1,80-5 4,9- 1,2610 1,26-10 3,322 3,32-2 1,30- 3,295 3,29-5 3,302 3,30-2 1,80- 1,261 1,26-1 3,32- 3,29- 3,30- 1,26-

Resumen Objetivo Analizar el conocimiento producido en la literatura científica sobre la resiliencia de personas mayores ante la pandemia de COVID-19. Métodos Revisión integradora de la literatura con estudios primarios publicados en su totalidad, en portugués, inglés o español, entre 2020 y 2022, en las bases de datos PubMed, EMBASE, LILACS, Web of Science y PsycINFO-APA. Se exportaron los artículos al sistema Rayyan, se leyeron los estudios seleccionados y se ingresaron en un instrumento cuyos datos extraídos fueron: autores, año, objetivo, tipo de estudio, muestra, promedio de edad, resiliencia, resultados principales y conclusión. En la evaluación crítica para determinar la calidad metodológica y nivel de evidencia, se utilizó, para estudios cualitativos, el instrumento Guidelines for Critical Review Form: Qualitative Studies , para cuantitativos, el Guideline Critical Review Form for Quantitative Studies y para estudios mixtos, el Mixed Methods Appraisal Tool . Resultados Nueve artículos publicados conformaron el análisis final. Sobre las estrategias de afrontamiento, se destacan las actividades físicas, como caminatas, Tai-chi , correr, ejercicios de resistencia y ciclismo; el uso de la tecnología de la comunicación, como juegos, páginas de videos, teleconferencias, mirar televisión y el uso de aplicaciones de comunicación y actividades recreativas, como lectura, tocar instrumentos musicales, meditación, arte de costura, jardinería y pintura y estilo de vida, mantenerse ocupado, buscar apoyo social, alimentarse de forma saludable y mantener rutinas domésticas. Conclusión Las personas mayores fueron relativamente resilientes durante la pandemia. La resiliencia fue un factor importante para mantener el bienestar y la calidad de vida de esta población, con énfasis en la práctica de actividad física y el uso de tecnologías.Open Science Framework (OSF): https://doi.org/10.17605/OSF.IO/VSBHP COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 totalidad portugués español 202 2022 PubMed EMBASE LILACS PsycINFOAPA. PsycINFOAPA PsycINFO APA. APA PsycINFO-APA Rayyan autores año objetivo estudio muestra edad conclusión evidencia utilizó cualitativos cuantitativos mixtos final afrontamiento físicas caminatas Taichi Tai chi correr ciclismo juegos videos teleconferencias recreativas lectura musicales meditación costura ocupado social domésticas población tecnologíasOpen tecnologías Open OSF (OSF) https//doi.org/10.17605/OSF.IO/VSBHP httpsdoiorg1017605OSFIOVSBHP httpsdoiorgOSFIOVSBHP https //doi.org/10.17605/OSF.IO/VSBHP doi org 10 17605 IO VSBHP COVID1 1 COVID-1 20 (OSF httpsdoiorg OSFIOVSBHP doiorg1017605OSFIOVSBHP doiorgOSFIOVSBHP 1760 COVID- 2 doiorg 176 17

Resumo Objetivo Analisar o conhecimento produzido na literatura científica sobre a resiliência de pessoas idosas diante da pandemia COVID-19. Método Revisão integrativa da literatura com estudos primários publicados na íntegra, em Portugues, Ingles e/ou Espanhol, entre 2020 e 2022 nas bases de dados PubMed, EMBASE, LILACS, Web of Science e PsycINFO-APA. Os artigos foram exportados para o sistema Rayyan, os estudos selecionados foram lidos e inseridos em um instrumento cujos dados extraídos foram: autores, ano, objetivo,tipo de estudo, amostra, média da idade, resiliência, principais resultados e conclusão. Na avaliação crítica para determinar a qualidade metodológica e nível de evidência, para estudos qualitativos utilizou-se o Guidelines for Critical Review Form: Qualitative Studies , para quantitativos o Guideline Critical Review Form for Quantitative Studies e estudos mistos o Mixed Methods Appraisal Tool . Resultados Correspondem à análise final dos nove artigos publicados. Sobre às estratégias de enfrentamento, destacam-se atividades físicas, sendo estas, caminhadas, Tai-chi , corridas, exercícios de resistência e ciclismo; o uso da tecnologia de comunicação, como jogos, site de videos, teleconferencias, assistir TV e o uso de aplicativos de comunicação e as atividades de lazer, como a leitura, tocar instrumentos musicais, meditação, a arte de costura, jardinagem e pintura e estilo de vida, mantendo-se ocupado, busca de apoio social, se alimentar saudável e a manutenção de rotinas domésticas. Conclusão As pessoas idosas foram relativamente resilientes durante essa pandemia. A resiliência foi fator importante para a manutenção do bem-estar e qualidade de vida dessa população, com destaque para a prática de atividade física e o uso de tecnologias. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 íntegra Portugues eou ou Espanhol 202 PubMed EMBASE LILACS PsycINFOAPA. PsycINFOAPA PsycINFO APA. APA PsycINFO-APA Rayyan autores ano objetivotipo objetivo tipo estudo amostra idade conclusão evidência utilizouse utilizou enfrentamento destacamse destacam físicas estas caminhadas Taichi Tai chi corridas ciclismo jogos videos teleconferencias lazer leitura musicais meditação costura mantendose mantendo ocupado social domésticas bemestar bem estar população tecnologias COVID1 1 COVID-1 20 COVID- 2

Abstract Objective To analyze the knowledge produced in the scientific literature about older adults’ resilience in the face of the COVID-19 pandemic. Method This is an integrative literature review with primary studies published in full, in Portuguese, English and/or Spanish, between 2020 and 2022, in PubMed, EMBASE, LILACS, Web of Science and PsycINFO-APA databases. The articles were exported to the Rayyan system. The selected studies were read and entered into an instrument whose extracted data were authors, year, objective, study design, sample, mean age, resilience, main results and conclusion. In the critical assessment to determine the methodological quality and level of evidence, for qualitative studies, the Guidelines for Critical Review Form: Qualitative Studies were used, for quantitative studies, the Guideline Critical Review Form for Quantitative Studies, and mixed studies, the Mixed Methods Appraisal Tool. Results Correspond to the final analysis of the nine published articles. Regarding coping strategies, physical activities stand out, such as walking, Tai-chi, running, resistance exercises and cycling; communication technology use, such as games, video sites, teleconferences, watching TV and communication application use and leisure activities, such as reading, playing musical instruments, meditation, the art of sewing, gardening and painting and lifestyle, keeping busy, seeking social support, eating healthy, and maintaining household routines. Conclusion Older adults were relatively resilient during this pandemic. Resilience was an important factor for maintaining the well-being and quality of life of this population, with emphasis on physical activity and technology use.Open Science Framework (OSF): https://doi.org/10.17605/OSF.IO/VSBHP COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic full Portuguese andor or Spanish 202 2022 PubMed EMBASE LILACS PsycINFOAPA PsycINFO APA databases system authors year objective design sample age conclusion evidence used Tool strategies out walking Taichi, Taichi Tai chi, chi Tai-chi running cycling games sites teleconferences reading instruments meditation sewing lifestyle busy support healthy routines wellbeing well being population useOpen Open OSF (OSF) https//doi.org/10.17605/OSF.IO/VSBHP httpsdoiorg1017605OSFIOVSBHP httpsdoiorgOSFIOVSBHP https //doi.org/10.17605/OSF.IO/VSBHP doi org 10 17605 IO VSBHP COVID1 1 COVID- 20 (OSF httpsdoiorg OSFIOVSBHP doiorg1017605OSFIOVSBHP doiorgOSFIOVSBHP 1760 2 doiorg 176 17

RESUMEN Objetivo: analizar el conocimiento producido en la literatura científica sobre los instrumentos utilizados en la evaluación de la capacidad funcional, fragilidad y sarcopenia de las personas mayores. Método: revisión bibliográfica integradora, en las bases de datos Cinahl, MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science y Scopus, entre 2012 y 2021. Se extrajeron datos: autores, año, país de publicación, tipo de estudio, características de la muestra, objetivo, resultados e instrumentos. Además, se evaluó la calidad metodológica y el nivel de evidencia. Resultados: La muestra final incluyó 13 artículos. Los instrumentos más utilizados fueron: el índice de Lawton y Brody para evaluar la capacidad funcional; el modelo conceptual del fenotipo de fragilidad; y la conceptualización y diagnóstico del Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia. Conclusión: La evidencia científica demostró la importancia del uso de herramientas para la detección de estas condiciones que pueden interferir con la salud de la población anciana, reforzando la necesidad de fortalecer las prácticas de atención interprofesional. Objetivo funcional mayores Método integradora Cinahl MEDLINEPubMed MEDLINE PubMed MEDLINE/PubMed Embase Scopus 201 2021 autores año publicación estudio objetivo Además Resultados 1 artículos fueron Sarcopenia Conclusión anciana interprofesional 20 202 2

RESUMO Objetivo: analisar o conhecimento produzido na literatura científica sobre os instrumentos utilizados na avaliação da capacidade funcional, fragilidade e sarcopenia do idoso. Método: revisão integrativa da literatura, nas bases de dados Cinahl, MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science e Scopus, de 2012-2021. Foram extraídos os dados: autores, ano, país de publicação, tipo de estudo, características da amostra, objetivo, resultados e os instrumentos. Ademais, foi realizada a avaliação da qualidade metodológica e nível de evidência. Resultados: a amostra final incluiu 13 artigos. Os instrumentos mais utilizados foram: Índice de Lawton e Brody para avaliação da capacidade funcional; modelo conceitual do fenótipo para fragilidade; e a conceituação e diagnóstico do Grupo de Trabalho Europeu da Sarcopenia. Conclusão: as evidências científicas demonstraram a importância da utilização de instrumentos para o rastreio destas condições que podem interferir na saúde da população idosa, reforçando a necessidade do fortalecimento de práticas de cuidados interprofissionais. Objetivo funcional idoso Método Cinahl MEDLINEPubMed MEDLINE PubMed MEDLINE/PubMed Embase Scopus 20122021. 20122021 2012 2021. 2021 2012-2021 autores ano publicação estudo objetivo Ademais evidência Resultados 1 artigos foram Sarcopenia Conclusão idosa interprofissionais 2012202 201 202 2012-202 201220 20 2012-20 20122 2 2012-2 2012-

ABSTRACT Objective: to analyze the knowledge produced in the scientific literature on the instruments used to assess functional capacity, frailty, and sarcopenia in older adults. Method: integrative literature review, in the Cinahl, MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science and Scopus databases, from 2012-2021. Data were extracted: authors, year, country of publication, type of study, sample characteristics, objective, results, and instruments. In addition, the methodological quality and level of evidence were assessed. Results: The final sample included 13 articles. The most used instruments were Lawton and Brody Index for functional capacity assessment; conceptual model of the frailty phenotype; and the conceptualization and diagnosis of the European Working Group on Sarcopenia. Conclusion: The scientific evidence demonstrated the importance of using instruments to screen for these conditions that can interfere with the health of the elderly population, reinforcing the need to strengthen interprofessional care practices. Objective adults Method review Cinahl MEDLINEPubMed MEDLINE PubMed MEDLINE/PubMed Embase databases 20122021. 20122021 2012 2021. 2021 2012-2021 extracted authors year publication study characteristics objective results addition assessed Results 1 articles assessment phenotype Sarcopenia Conclusion population practices 2012202 201 202 2012-202 201220 20 2012-20 20122 2 2012-2 2012-

ABSTRACT: Objectives: Build Social and Programmatic Vulnerability indices for older people living at home and verify the association of vulnerability components (individual, social and programmatic). Methods: It is a population based study, household and transversal survey type, conducted with 701 community older adults. Descriptive and bivariate exploratory spatial analysis was conducted (p≤ 0.05) as well as analysis of Main Components. Results: By means of the indices, it was observed that peripheral census tracts presented very high social vulnerability levels and that the main variables representative of the programmatic component - access to dentist via SUS, medications, and search of the same care location. It was verified that only 3.9% of the older adults did not present some level of vulnerability (individual, social and programmatic). Conclusion: Older adults are exposed to multiple vulnerability conditions, and Social and Programmatic Vulnerability indices are important tools for managers’ decision making.

RESUMO: Objetivos: Construir os Índices de Vulnerabilidade Social e de Vulnerabilidade Programática para idosos que vivem no domicílio e verificar a associação entre os componentes da vulnerabilidade (individual, social e programática). Métodos: Trata-se de um estudo de base populacional do tipo inquérito domiciliar e transversal conduzido com 701 idosos comunitários. Realizou-se análise espacial exploratório, descritiva e bivariada (p≤ 0,05) e de Componentes Principais. Resultados: Através dos índices, verificou-se que os setores censitários periféricos apresentaram níveis de vulnerabilidade social muito elevados e que as principais variáveis representativas do componente programático foram - acesso ao dentista pelo SUS, à medicamentos e procura do mesmo local de atendimento. Constatou-se que apenas 3,9% dos idosos não apresentavam nenhuma condição de vulnerabilidade (individual, social e programático). Conclusão: Os idosos estão expostos as múltiplas condições de vulnerabilidade; sendo os Índices de Vulnerabilidade Social e Programática importantes ferramentas de tomada de decisão pelos gestores.

RESUMEN: Objetivos Construir los índices de vulnerabilidad social y vulnerabilidad de programas para personas mayores que viven en el hogar y verificar la asociación entre los componentes de vulnerabilidad (individual, social y programática). Métodos Este es un estudio basado en la población del tipo de encuesta de hogares y transversal realizada con 701 miembros de la comunidad de ancianos. Se realizaron análisis exploratorios, descriptivos y bivariados (p≤ 0.05) y componentes principales. Resultados A través de los índices, se descubrió que los sectores censales periféricos mostraban niveles muy altos de vulnerabilidad social y que las principales variables representativas del componente programático eran: acceso al dentista por SUS, medicamentos y demanda desde el mismo lugar de servicio. Se encontró que solo el 3.9% de los ancianos no tenían ninguna condición de vulnerabilidad (individual, social y programática). Conclusión Los ancianos están expuestos a múltiples condiciones de vulnerabilidad; Los índices de vulnerabilidad social y programática son herramientas importantes para la toma de decisiones por parte de los gerentes.

RESUMO Objetivo: Identificar e analisar os fatores sociodemográficos, de saúde e rede de apoio social do idoso associados à fragilidade nas avaliações realizadas entre 2007/2008 e 2018. Método: Estudo longitudinal com idosos de idade ≥65 anos que vivem na comunidade. Foram utilizados os instrumentos de Perfil demográfico, Mini Exame do Estado Mental, Medida de Independência Funcional, Escala de Lawton e Brody, Escala de Depressão Geriátrica, Mapa Mínimo de Relações do Idoso e Escala de Fragilidade de Edmonton. Utilizou-se a análise descritiva e regressão linear, todos os testes com p < 0,05. Resultados: Dos 189 idosos no período do estudo (2007/2008–2018), a maioria tinha 80 anos e mais, com média de 82,31 anos; sexo feminino, sem companheiro, moravam com outros familiares e eram aposentados. Na análise final, independentemente da idade e do sexo, verificou-se diminuição da independência funcional, aumento dos sintomas depressivos, do número de doenças autorreferidas e aumento no escore da fragilidade. Conclusão: Os fatores que se associaram ao aumento da fragilidade do idoso no tempo de estudo foram idade, sexo feminino e sem companheiro. A equipe de saúde, que inclui a enfermagem, deve estar atenta às mudanças e elaborar planos de cuidados para prevenir ou evitar a sua progressão.

ABSTRACT Objective: To identify and analyze the sociodemographic and health factors and the social support network of the elderly associated with frailty in the assessments carried out between 2007/2008 and 2018. Methods: This is a longitudinal study with elderly people aged ≥65 years living in the community. The instruments used were those for Demographic Profile, the Mini Mental State Examination, the Functional Independence Measure, Lawton and Brody Scale, Geriatric Depression Scale, Minimum Relationship Map for the Elderly, and Edmonton Frail Scale. Descriptive analysis and linear regression were used, all tests with p < 0.05. Results: Of the 189 elderly in the study period (2007/2008–2018), most were 80 years old and over, with an average of 82.31 years old; they were women, with no partner, who lived with other family members and were retired. In the final analysis, regardless of age and sex, a decrease in functional independence, an increase in depressive symptoms, an increase in the number of self-reported illnesses, and an increase in the frailty score were observed. Conclusion: The factors that were associated with the increase in frailty of the elderly during the study period were age, female sex, and no partner. The health team, which includes nurses, shall be aware of changes and develop care plans to prevent or avoid their progression.

RESUMEN Objetivo: Identificar y analizar los factores sociodemográficos, de salud y red de apoyo social del adulto mayor asociado a la fragilidad en las evaluaciones realizadas entre 2007/2008 y 2018. Método: Estudio longitudinal con adultos mayores con ≥65 años que viven en la comunidad. Se utilizaron los instrumentos de Perfil demográfico, Mini Examen del Estado Mental, Medida de Independencia Funcional, Escala de Lawton y Brody, Escala de Depresión Geriátrica, Mapa Mínimo de Relaciones del Anciano e Escala de Fragilidad de Edmonton. Se utilizó el análisis descriptivo y regresión linear, todos los tests con p < 0,05. Resultados: Entre los 189 adultos mayores en el período de la investigación (2007/2008–2018), la mayoría tenía 80 años o más, con edad promedia de 82,31 años; sexo femenino, sin pareja, vivían con otros familiares y eran jubilados. En el análisis final sin considerar la edad y el sexo, se averiguó la disminución de la independencia funcional, aumento de los síntomas depresivos, del número de enfermedades auto referidas y aumento en el score de fragilidad. Conclusión: Los factores que se asociaron al aumento de la fragilidad del adulto mayor en el tiempo de investigación fueron la edad, el sexo femenino y sin pareja. El equipo de salud, que incluye a enfermería, debe tener atención a los cambios y elaborar planes de cuidados para prevenir o evitar su progresión.

Resumo Objetivo: sintetizar o conhecimento disponível sobre o impacto de mídias sociais na percepção de solidão e/ou no isolamento social em idosos. Método: revisão integrativa da literatura com estudos primários publicados na íntegra, em português, inglês e espanhol, entre setembro de 2014 e julho de 2020 nas bases de dados American Psychological Association Database, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde, Web of Science e PubMed. Resultados: foram incluídos 11 artigos categorizados com base nos tipos de tecnologias: “o uso da internet”, englobando sites de redes sociais, internet e aplicativos; “dispositivos de comunicação”, com uso de smartphones, tablets e iPads; e “tipos de comunicação”, incluindo meios de comunicação interpessoal na era digital, como videochamadas e e-mails. Houve resultados positivos (63,6%) sobre o uso de mídias sociais para minimizar a percepção de solidão e/ou o isolamento social dos idosos. Conclusão: as evidências científicas demonstraram que o uso de mídias sociais digitais pode reduzir a percepção de solidão e/ou o isolamento em idosos. Ademais, a internet pode favorecer maior contato entre idosos e famílias, servir como fonte de apoio e contribuir para maior senso de pertencimento em uma comunidade e redução da solidão.

Abstract Objective: to synthesize knowledge about the use of social media and the perception of loneliness and/or social isolation in older adults. Method: integrative literature review with primary studies published in full, in Portuguese, English or Spanish, between September 2014 and July 2020 in the databases: American Psychological Association Database, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature databases, Web of Science and PubMed. Results: 11 articles were included, categorized based on the types of technologies: “the use of the Internet”, encompassing social networking sites, the internet and applications; “communication devices”, with the use of smartphones, tablets and iPads and “types of communication” covering the use of interpersonal means of communication in the digital age, such as video calls and emails. There were positive results (63.6%) regarding the use of social media to minimize the perception of loneliness and/or social isolation in the older adults. Conclusion: the scientific evidence shows that the use of digital social media can reduce the perception of loneliness and/or isolation in older adults. Furthermore, the internet can favor greater contact between the older adults and family members and can serve as a source of support, provide a greater sense of belonging in the community and reduce loneliness.

Resumen Objetivo: sintetizar el conocimiento sobre el uso de medios de comunicación social en la percepción de la soledad y/o aislamiento social en personas mayores. Método: revisión integradora de la literatura, con estudios primarios publicados integralmente, en portugués e inglés, entre septiembre de 2014 y julio de 2020, en las bases de datos: American Psychological Association Database, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Web of Science y PubMed. Resultados: fueron incluidos 11 artículos categorizados con base en los tipos de tecnologías: “el uso de la Internet”, englobando las páginas electrónica de redes sociales, Internet y aplicativos; “dispositivos de comunicación”, con uso de smartphones, tablets e iPads; y, “tipos de comunicación” con uso de medios de comunicación interpersonal en la era digital, tales como, videollamadas y e-mails. Hubo resultados positivos (63,6%) sobre el uso de medios de comunicación social para minimizar la percepción de la soledad y/o el aislamiento social de las personas mayores. Conclusión: las evidencias científicas demostraron que el uso de medios de comunicación social digitales puede reducir la percepción de soledad y/o aislamiento en personas mayores. La Internet puede favorecer un mayor contacto entre personas mayores y sus familias, servir como fuente de apoyo, dar mayor sentido de pertenecer a una comunidad y reducir la soledad.

Resumen Objetivo: analizar los artículos sobre atención al adulto mayor durante la pandemia por COVID-19 publicados en los tres periódicos de mayor circulación en Brasil. Materiales y métodos: estudio documental, retrospectivo, exploratorio y descriptivo, con análisis cualitativo. Los datos fueron recopilados de artículos de acceso abierto publicados en la versión web de los periódicos O Globo, O Estado de S. Paulo y Correio Braziliense entre el 1 de enero y 31 de mayo de 2020. Resultados: se identificaron 2.147 artículos sobre el tema de atención al adulto mayor durante la pandemia de COVID-19 en Brasil. Al final, fueron seleccionados 25. El análisis permitió la creación de cuatro categorías: i) población de adultos mayores y riesgo de muerte por COVID-19; ii) hospitalización y sistema de salud frente a la pandemia; iii) miedo y medidas adoptadas por la población ante la pandemia; y iv) profesionales de la salud y la lucha contra la COVID-19. Conclusiones: se identificó en las noticias analizadas que la información sobre el cuidado del adulto mayor con COVID-19 se relacionaba con el temor de que la enfermedad los llevara a la UCI y, posiblemente, a la muerte, a pesar de los esfuerzos de los profesionales de la salud por asegurar el cuidado de los pacientes y evitar el colapso del sistema de salud.

Abstract Objective: To analyze the articles dealing with the care for the elder-ly during the COVID-19 pandemic in Brazil published by the three main newspapers in this country. Materials and methods: Documentary, retrospective, exploratory, and descriptive study under a qualitative approach. The data were collected from open access articles published from January 1 to May 31, 2020, in the online version of the newspapers O Globo, O Estado de S. Paulo, and Correio Braziliense. Results: A total of 2,147 news items on the topic of elderly care in Brazil during the COVID-19 pandemic were identified. From these, a sample of 25 articles was selected. The analysis enabled the creation of four categories: i) elderly population and risk of death by COVID-19; ii) hospitalization and health system in the face of the pandemic; iii) fear and measures adopted by the population during the pandemic; and iv) health professionals and the fight against COVID-19. Conclusions: Based on the news examined, it was identified that information about the care for elderly with COVID-19 was mainly related to the fear that the disease would lead them to an ICU and, possibly, to death, despite the efforts made by health professionals to ensure patients' care and avoid the collapse of the health system.

Resumo Objetivo: analisar as matérias sobre o cuidado do idoso durante a pandemia da covid-19 publicadas por três jornais considerados de maior circulação no Brasil. Materiais e métodos: estudo documental, retrospectivo, de caráter exploratório e descritivo, com análise qualitativa. Os dados foram coletados de matérias publicadas on-line nos jornais O Globo, O Estado de S. Paulo e Correio Braziliense, de acesso livre, de 1 de janeiro a 31 de maio de 2020. Resultados: foram identificadas 2.147 notícias com a temática cuidado do idoso no Brasil durante a pandemia da covid-19 e, ao final, selecionadas 25. A análise possibilitou a criação de quatro categorias: i) população idosa e risco de morte por covid-19; ii) internação e sistema de saúde diante da pandemia; iii) medo e medidas de enfrentamento da população diante da pandemia e iv) profissionais de saúde e luta contra a covid-19. Conclusões: identificou-se, nas notícias analisadas, que as informações sobre o cuidado do idoso com covid-19 relacionaram-se ao medo de que isso os levasse à UTI e, consequentemente, a óbito, mesmo diante dos esforços dos profissionais de saúde para assegurar esse cuidado e evitar o colapso do sistema de saúde.

Resumen Objetivo: Describir la percepción de las personas mayores y de los profesionales que trabajan con ellas sobre los cambios fisiológicos en la visión durante el proceso de envejecimiento. Métodos: Estudio exploratorio, descriptivo con análisis cualitativo, realizado con 20 adultos mayores y seis profesionales de la salud que trabajan con adultos mayores en Paraíba (Brasil). Para la recolección de los datos se utilizó la técnica de grupo focal. A la información recopilada se le realizó el análisis de temática inductiva con la ayuda del software de análisis textual. Resultados: Tanto los adultos mayores como los profesionales describieron los cambios fisiológicos relacionados con la visión con las siguientes palabras: visión, dificultad, ver, catarata, anteojos, cirugía, más, edad, ojo y “no”. Conclusión: La percepción de los adultos mayores y de profesionales que los atienden sobre los cambios fisiológicos en la visión muestra que la pérdida de la agudeza visual modifica significativamente la vida cotidiana del anciano y la de su familia.

Abstract Objective: To identify the physiological changes in older adults’ vision during the aging process. Methods: An exploratory, descriptive study with a qualitative approach was conducted with 20 older adults and six healthcare providers who worked with older adults in João Pessoa, Paraíba (Brazil). The Focus Group Technique was used for data collection, with the collected information subsequently being submitted to Inductive Thematic Analysis using textual analysis software. Results: The physiological changes related to vision were described by both the older adults and healthcare providers using the following words: vision, difficulty; see; cataract; glasses; surgery; more; age; eye; and no. These terms represent declines in vision resulting from advancing age which significantly modify the daily lives of older adults and their families. Conclusion: The perception of the older adults and the healthcare providers who care for them regarding the physiological changes in vision throughout the aging process shows that the loss of visual acuity significantly affects the daily life of older adults and their families.

Resumo Objetivo: Descriver a percepção de idosos e profissionais que trabalham com idosos sobre as alterações fisiológicas da visão durante o processo de envelhecimento. Métodos: Estudo exploratório, descritivo, com análise qualitativa, realizado com 20 idosos e seis profissionais de saúde que trabalham com idosos em João Pessoa, Paraíba (Brasil). Para a coleta de dados, utilizou-se a Técnica de Grupos Focais, sendo que os dados foram submetidos à Análise Temática Indutiva com auxílio de um software de análise textual. Resultados: As alterações fisiológicas relacionadas à visão foram descritas tanto pelos idosos quanto pelos profissionais por meio das seguintes palavras: visão, dificuldade; enxergar; catarata; óculos; cirurgia; mais; idade; olho e não. Esses termos representam declínios da visão decorrentes do avanço da idade que modificam significativamente o cotidiano dos idosos e seus familiares. Conclusão: A percepção dos idosos e dos profissionais que os cuidam sobre as alterações fisiológicas da visão mostra que a perda da acuidade visual modifica significativamente o cotidiano do idoso e de sua família.

Resumen Objetivo. Identificar la sobrecarga y los factores relacionados en el cuidador de pacientes adultos en cuidados paliativos. Métodos. Estudio descriptivo, cuantitativo y transversal que contó con la participación de 40 adultos en cuidados paliativos atendidos en el Sistema de Atención Domiciliaria, Ribeirão Preto, Brasil y sus respectivos cuidadores principales. La recolección de la información consistió en el perfil demográfico y en el Mini Mental State Examination. Para el cuidador, se utilizó el perfil demográfico, la Escala de Sobrecarga de Zarit, Self-Reporting Questionnaire, el Inventario de Depresión de Beck y el Inventario de Estrategias de Coping. Resultados. Con relación a los pacientes, 84.2% eran mujeres, 52.6% cuentan con una edad superior a los 80 años, 65.8% no tienen pareja y 76.3% sufren de déficit cognitivo. Los cuidadores fueron predominantemente del sexo femenino (84.5%), con una edad promedio de 56.67 años, eran hijos (42.5%), sin compañero (55%) y vivían con el paciente (77.5%). El promedio de sobrecarga fue 28.78 puntos. Además, 32.5% presentaron estrés y 42.5% depresión. Con relación al Coping, las estrategias más utilizadas identificadas por la media fueron reevaluación positiva (12.8), alejamiento (10.2) y resolución de problemas (9.7). Hubo correlación significativa positiva entre el tiempo de cuidado (días y horas) y la estrategia de Escape, y entre la fuga y la sobrecarga. En el análisis de regresión lineal, se identificó asociación de la sobrecarga con: sexo femenino (p=0.02), número de días de cuidado (p=0.04) y depresión (p<0.001). Conclusión. Fue evidenciado que factores como ser mujer, un mayor número de días cuidando del paciente y presentar síntomas depresivos están asociados con la sobrecarga en el cuidador.

Abstract Objective. To identify overload and associated factors among caregivers of adult patients receiving palliative care. Methods. Descriptive, quantitative, and cross-sectional study addressing 40 adults under palliative care and their respective caregivers enrolled in the Home Care System in Ribeirão Preto, Brazil. Data concerning the patients included demographic profile and Mini-Mental State Examination. A form was used to collect the caregivers’ demographic data along with the Zarit Burden Interview Scale, Self-Reporting Questionnaire, Beck Depression Inventory, and Coping Strategies Inventory. Results. Regarding the patients, 84.2% were women, 52.6% were over 80, 65.8% had no partner, and 76.3% presented cognitive impairment. The caregivers were mostly women (84.5%), aged 56.67 years old on average, were the patients’ children (42.5%); had no partner (55%), and lived with the patient (77.5%). The mean score obtained in the burden scale was 28.78 points, 32.5% had stress, and 42.5% depression. Regarding coping strategies, the ones most frequently used were positive reappraisal (12.8), withdrawal (10.2), and problem solution (9.7). A positive and statistically significant correlation was found between time spent with care (days and hours) and escape/avoidance with overload. Linear regression analysis revealed an association between being a woman (p=0.002), number of days spent with care (p=0.004), and depression (p<0.001) with overload. Conclusion. Being a woman, spending more days providing care, and depressive symptoms were associated with caregiver overload.

Resumo Objetivo. Identificar a sobrecarga e os fatores relacionados no cuidador de pacientes adultos em cuidados paliativos. Métodos. Estudo descritivo, quantitativo e transversal com 40 adultos em cuidados paliativos e seus respectivos cuidadores principais atendidos pelo Sistema de Atenção Domiciliar, Ribeirão Preto, Brasil. A coleta das informações sobre os pacientes foram o perfil demográfico e Mini Exame do Estado Mental. Para o cuidador foi utilizado o perfil demográfico, Escala de sobrecarga de Zarit, Self-Reporting Questionnaire, Inventário de Depressão de Beck e Inventario de Estratégias de Coping. Resultados. Quanto aos pacientes, 84.2% eram mulheres, 52.6% com idade superior de 80 anos, 65.8% sem companheiro e 76.3% com deterioro cognitivo. Os cuidadores foram predominantemente do sexo feminino (84.5%), média de idade de 56.67 anos; eram filhos (42.5%); não tinham companheiro (55%) e viviam com o paciente (77.5%). A média de sobrecarga foi de 28.78 pontos. Ademais, 32.5% apresentaram estresse e 42.5% depressão. Quanto ao Coping, as estratégias mais utilizadas identificadas pelas médias foram reavaliação positiva (12.8), afastamento (10.2) e resolução de problemas (9.7). Houve correlação significativa positiva entre o tempo do cuidado (dias e horas) e a estratégia de esquiva e fuga com a sobrecarga. Na análise de regressão linear identificou-se associação entre o sexo feminino (p=0.002), número de dias do cuidado (p=0.004) e depressão (p<0.001) com a sobrecarga. Conclusão. Foi evidenciado que fatores como ser mulher, maior número de dias cuidando do paciente e apresentar sintomas depressivos estão associados com a sobrecarga do cuidador.

Resumo Objetivo analisar o conteúdo de documentos propostos por movimentos sociais e entidades de classe para orientar o cuidado em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) durante a pandemia da COVID-19 no Brasil. Método Pesquisa documental, retrospectiva, descritiva e exploratória. Foram identificados quatro websites de movimentos sociais e entidades e analisados seus respectivos documentos para orientar o cuidado à pessoa idosa que vive em ILPI no contexto da pandemia no Brasil. A análise foi do tipo temática, com auxílio do software IRaMuTeQ Resultados Foram selecionados 28 textos para análise. O movimento social Frente Nacional de Fortalecimento à ILPI apresentou o maior quantitativo de produções. Na análise temática emergiram três classes: (1) O cuidado como estratégia de prevenção de contágio pela COVID-19 na ILPI; (2) O suporte dos gestores públicos enquanto direito da pessoa idosa que reside em ILPI; e (3) A preservação do vínculo sociofamiliar do residente da ILPI durante a pandemia. Conclusão Os movimentos sociais e entidades tiveram um lépido desempenho no suporte às ILPI no Brasil por meio da divulgação de documentos que contribuíram para nortear o cuidado à pessoa idosa institucionalizada em situação de vulnerabilidade. Faz-se necessário maior envolvimento dos gestores públicos na proteção e direito à vida dessa população idosa.

Abstract Objective To analyze the content of documents proposed by social movements and professional associations to guide care in Long-Term Care Institutions for the Elderly (LTCF) during a COVID-19 pandemic in Brazil. Method This is a documentary, retrospective, descriptive and exploratory research. It was found four websites and their respective documents were identified to guide the care of the older adultswho live in LTCF in the context of the pandemic in Brazil. Thematic analysis was performed using IRaMuTeQ software. Results 28 texts were selected for analysis. The social movement “National Front for Strengthening the LTCF” presented the highest number of productions. In the thematic analysis, three classes emerged: (1) Care as a contagion prevention strategy for COVID-19 at the LTCF; (2) The support of public managers as a right of the older adults living in the LTCF; and (3) The preservation of the social link of the LTCF residents during the pandemic. Conclusion Social movements and organizations had a quick performance in supporting the LTCF in Brazil through the dissemination of documents that guided the care of institutionalized older adults in situations of vulnerability. Greater involvement of public managers in the protection and the right to life of these older adults population is necessary.

RESUMO Objetivo: analisar a distribuição espacial da violência contra idosos em Ribeirão Preto - SP, segundo local de residência da vítima e de ocorrência do evento. Método: estudo ecológico, que analisou 1.153 Boletins de Ocorrência de violência contra idosos (2009 a 2013). Foram calculadas taxas bruta e bayesiana empírica local e Índice Moran local. Resultados: evidenciou-se uma distribuição heterogênea da concentração de setores com alta taxa de incidência circundados por vizinhos com taxas também elevadas, considerando o local de residência. Em contrapartida, a análise por local de ocorrência demonstrou maior concentração nas áreas centrais do município. Mais de 80% dos casos de violência ocorreram nos próprios domicílios e com dependência espacial da distribuição por ocorrência até uma distância de 5.000 m do local de residência. Conclusão: os dados reforçam o fato da violência ser fenômeno complexo, que acomete diversas camadas sociais, inclusive em áreas centrais urbanas e no próprio contexto familiar do idoso.

ABSTRACT Objective: to analyze the spatial distribution of elder abuse in Ribeirão Preto-SP, according to victims’ place of residence and event. Method: an ecological study that analyzed 1,153 elder abuse police reports (2009 to 2013). Local gross and empirical Bayesian rates and Local Moran’s I were calculated. Results: there was a heterogeneous distribution of concentration of sectors with a high incidence rate surrounded by neighbors with also high rates, considering place of residence. In contrast, analysis by place of occurrence showed a greater concentration in the central areas of the municipality. More than 80% of cases of violence occurred at their own homes and with spatial dependence on distribution by occurrence up to a 5,000 m distance from their places of residence. Conclusion: data reinforce that violence is a complex phenomenon, affecting several social strata, including in central urban areas and in elderly people families’ own context.

RESUMEN Objetivo: analizar la distribución espacial de la violencia contra los adultos mayores en Ribeirão Preto - SP, según el lugar de residencia de la víctima y lugar del evento. Método: estudio ecológico, que analizó 1.153 denuncias de violencia contra el adulto mayor (2009 a 2013). Se calcularon las tasas bayesianas crudas y empíricas locales y el índice de Moran local. Resultados: hubo una distribución heterogénea de la concentración de sectores con alta tasa de incidencia rodeados de vecinos con tasas también altas, considerando el lugar de residencia. En contraste, el análisis por lugar de ocurrencia mostró una mayor concentración en las áreas centrales del municipio. Más del 80% de los casos de violencia ocurrieron en el propio domicilio y con dependencia espacial de la distribución por ocurrencia hasta una distancia de 5.000 m del lugar de residencia. Conclusión: los datos refuerzan el hecho de que la violencia es un fenómeno complejo, que afecta a varios estratos sociales, incluso en las zonas urbanas centrales y en el propio contexto familiar de los adultos mayores.

ABSTRACT Objective: to analyze the spatial distribution of elder abuse in Ribeirão Preto-SP, according to victims’ place of residence and event. Method: an ecological study that analyzed 1,153 elder abuse police reports (2009 to 2013). Local gross and empirical Bayesian rates and Local Moran’s I were calculated. Results: there was a heterogeneous distribution of concentration of sectors with a high incidence rate surrounded by neighbors with also high rates, considering place of residence. In contrast, analysis by place of occurrence showed a greater concentration in the central areas of the municipality. More than 80% of cases of violence occurred at their own homes and with spatial dependence on distribution by occurrence up to a 5,000 m distance from their places of residence. Conclusion: data reinforce that violence is a complex phenomenon, affecting several social strata, including in central urban areas and in elderly people families’ own context.

RESUMEN Objetivo: analizar la distribución espacial de la violencia contra los adultos mayores en Ribeirão Preto - SP, según el lugar de residencia de la víctima y lugar del evento. Método: estudio ecológico, que analizó 1.153 denuncias de violencia contra el adulto mayor (2009 a 2013). Se calcularon las tasas bayesianas crudas y empíricas locales y el índice de Moran local. Resultados: hubo una distribución heterogénea de la concentración de sectores con alta tasa de incidencia rodeados de vecinos con tasas también altas, considerando el lugar de residencia. En contraste, el análisis por lugar de ocurrencia mostró una mayor concentración en las áreas centrales del municipio. Más del 80% de los casos de violencia ocurrieron en el propio domicilio y con dependencia espacial de la distribución por ocurrencia hasta una distancia de 5.000 m del lugar de residencia. Conclusión: los datos refuerzan el hecho de que la violencia es un fenómeno complejo, que afecta a varios estratos sociales, incluso en las zonas urbanas centrales y en el propio contexto familiar de los adultos mayores.

RESUMO Objetivo: analisar a distribuição espacial da violência contra idosos em Ribeirão Preto - SP, segundo local de residência da vítima e de ocorrência do evento. Método: estudo ecológico, que analisou 1.153 Boletins de Ocorrência de violência contra idosos (2009 a 2013). Foram calculadas taxas bruta e bayesiana empírica local e Índice Moran local. Resultados: evidenciou-se uma distribuição heterogênea da concentração de setores com alta taxa de incidência circundados por vizinhos com taxas também elevadas, considerando o local de residência. Em contrapartida, a análise por local de ocorrência demonstrou maior concentração nas áreas centrais do município. Mais de 80% dos casos de violência ocorreram nos próprios domicílios e com dependência espacial da distribuição por ocorrência até uma distância de 5.000 m do local de residência. Conclusão: os dados reforçam o fato da violência ser fenômeno complexo, que acomete diversas camadas sociais, inclusive em áreas centrais urbanas e no próprio contexto familiar do idoso.

ABSTRACT Objective: To analyze the demographic and clinical factors related to falls of older adults living at home in a five-year follow-up Materials and methods: Retrospective quantitative and longitudinal study conducted between 2007/2008 and 2013 with 262 Brazilians participants over 65 years old. We used the demographic profile, Mini-Mental State Examination, self-reported diseases, falls and their characteristics, Edmonton Frail Scale, Lawton and Brody Scale, Functional Independence Measure instruments. We performed descriptive analysis, Chi-squared, Wilcoxon test and mixed model test. Results: Most participants were women, aged between 65 to 79 years, schooling between 1 to 4 years and retired. The prevalence of falls was 21.8% and 37.8% in both evaluations. We verified that the chance of suffering a new fall increases for each additional disease of the older adult. In addition, for each point to more on the frail scale, the older adult has a greater chance of falling. On the other hand, for each medication withdrawn, the chance of falling decreases 10%. Conclusion: The fall was associated with clinical factors in older adults, therefore constant evaluations must be carried out to identify this event and its triggers.

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores demográficos e clínicos relacionados à queda no idoso que vive no domicílio em um seguimento de cinco anos. Método: Estudo quantitativo e longitudinal retrospectivo realizado entre 2007/2008 e 2013 com 262 participantes brasileiros com idade superior de 65 anos. Foram utilizados os instrumentos de perfil demográfico, Mini Exame do Estado Mental, doenças autorreferidas, quedas e suas características, Escala de Fragilidade de Edmonton, Escala de Lawton y Brody y Medida de Independência Funcional. Realizaram-se análise descritivo, Qui quadrado, Teste de Wilcoxon e prova de modelos mistos. Estudo aprovado pelo comitê de ética. Resultados: A maioria era do sexo feminino, com idade entre 65 e 79 anos, escolaridade entre 1 a 4 anos e aposentados. A prevalência da queda foi de 21,8% e 37,8% em ambas as avaliações. Verificou-se que para cada doença a mais que o idoso sofre, aumenta a chance de sofrer uma nova queda. Ademais, para cada ponto a mais na escala de fragilidade, o idoso apresenta uma maior chance de cair. Por outro lado, para cada medicamento a menos que o idoso utiliza, presenta chance 10% menor de cair. Conclusão: A queda esteve associada a fatores clínicos no idoso sendo necessário que o profissional de saúde realize avaliações constantes com a finalidade de identificar esse evento e seus desencadeantes.

RESUMEN Objetivo: Analizar los factores demográficos y clínicos relacionados a las caídas en el adulto mayor que viven en el domicilio en un seguimiento de cinco años Método: Estudio cuantitativo y longitudinal retrospectivo realizado entre 2007/2008 y 2013 con 262 participantes brasileños con edad superior a 65 años. Se utilizaron los instrumentos de perfil demográfico, Mini Examen del Estado Mental, enfermedades autorreferidas, caídas y sus características, Escala de Fragilidad de Edmonton, Escala de Lawton y Brody y Medida de Independencia Funcional. Se realizaron análisis descriptivo, Chi cuadrado, prueba de Wilcoxon y prueba de modelos mixtos. Estudio aprobado por el comité de ética. Resultados: La mayoría era del sexo femenino, con edad entre 65 a 79 años, escolaridad entre 1 a 4 años y jubilados. La prevalencia de caídas fue de 21,8% y 37,8% en ambas evaluaciones. Se verificó que para cada enfermedad más que el adulto mayor tiene, aumenta la chance de sufrir una nueva caída. Además, para cada punto más en la escala de fragilidad, el adulto mayor tiene mayor chance de caer. Por otro lado, para cada medicamento a menos que el adulto mayor utiliza, presenta 10% menos chance de caer. Conclusión: La caída estuvo asociado a factores clínicos en el adulto mayor siendo necesario que el profesional de salud realice evaluaciones constantes para identificar este evento y sus desencadenantes.

Abstract Objective To analyze the association between risk of falling and frailty syndrome in the older adult living at home. Methods Cross-sectional study with 261 older adult men and women living in households in a city of São Paulo. The collection took place through the instruments: Demographic Profile, Mini Mental State Examination, Fall Risk Score, Edmonton Frail Scale, Tilburg Frailty Indicator and Groningen Frailty Indicator. For the bivariate analyzes, we used Pearson’s chi-square test and, to compare the means of the numerical scale, the nonparametric Mann-Whitney test and the linear logistic regression with p <0.05. Results Of the 261 older adults, most were female, widows, with 1 to 4 years of education and living with family members. The prevalence of fall risk was 51.7%. In all scales used, there was an association between frailty and risk of falling (p <0.001). In the linear logistic regression analysis, the older adult considered frail by the Tilburg Scale were 6.05 times more likely to fall than the non-frail. On the Groningen Scale, the chances of the frail older adult falling were 5.55 times higher and, on the Edmonton Scale, those at risk of falling had a 1.53 average increase in the score. Conclusion The risk of falling was most significantly estimated when associated with frailty, in the three scales used. Such scales are easily accessible and applicable instruments by nurses and multiprofessional staff and can be adopted to favor active aging.

Resumen Objetivo Analizar la relación entre el riesgo de caída y el síndrome de fragilidad de ancianos que viven en su domicilio. Métodos Estudio transversal con 261 ancianos, de ambos sexos, residentes en domicilios de un municipio de São Paulo. La recolección se realizó mediante los siguientes instrumentos: Perfil Demográfico, Mini Examen del Estado Mental, Fall Risk Score, Edmonton Frail Scale , Indicador de Fragilidad de Tilburg e Indicador de fragilidad de Groningen. Para el análisis bivariado, utilizamos la prueba χ2 de Pearson, y para comparar los promedios de la escala numérica, la Prueba no paramétrica de Mann-Whitney y la Regresión Logística Lineal con p<0,05. Resultados De los 261 ancianos, la mayoría era de sexo femenino, viudas, entre 1 y 4 años de estudio y vivían con familiares. La prevalencia del riesgo de caída fue del 51,7%. En todas las escalas utilizadas hubo relación entre la fragilidad y el riesgo de caída (p<0,001). En el análisis de regresión logística lineal, el anciano considerado frágil por la Escala de Tilburg presentó 6,05 veces más de probabilidad de caer que el no frágil. En la Escala de Groningen, la probabilidad de caída del anciano frágil fue 5,55 veces mayor. Y en la Escala de Edmonton, los que presentaron riesgo de caída obtuvieron un aumento de 1,53 en el promedio de la puntuación. Conclusión El riesgo de caída fue considerado de mayor significación cuando se lo relaciona con la fragilidad, en las tres escalas utilizadas. Estas escalas son instrumentos de fácil acceso y aplicación por parte de enfermeros y equipos multiprofesionales y pueden adoptarse para favorecer a un envejecimiento activo.

Resumo Objetivo Analisar a associação entre o risco de queda e a síndrome da fragilidade em idosos que vivem no domicílio. Métodos Estudo transversal com 261 idosos, de ambos os sexos, residentes em domicílios de um município paulista. A coleta ocorreu por meio dos instrumentos: Perfil Demográfico, Mini Exame do Estado Mental, Fall Risk Score, Edmonton Frail Scale , Indicador de Fragilidade de Tilburg e Indicador da fragilidade de Groningen. Para as análises bivariadas, utilizamos o teste de Qui-quadrado de Pearson e, para comparar as médias da escala numérica, o Teste não paramétrico de Mann-Whitney e a Regressão Logística Linear com p<0,05. Resultados Dos 261 idosos, a maioria era do sexo feminino, viúvas, com 1 a 4 anos de estudo e moravam com familiares. A prevalência do risco de queda foi de 51,7%. Em todas as escalas utilizadas, houve associação entre fragilidade com o risco de queda (p<0,001). Na análise de regressão logística linear, o idoso considerado frágil pela Escala de Tilburg apresentou 6,05 vezes mais chances de cair do que aquele não frágil. Na Escala de Groningen, as chances de o idoso frágil cair foram 5,55 vezes maiores e, na Escala de Edmonton, aqueles que apresentaram risco de queda obtiveram aumento de 1,53 na média do escore. Conclusão O risco de queda foi estimado com maior significância quando associado à fragilidade, nas três escalas utilizadas. Tais escalas são instrumentos de fácil acesso e aplicação por parte do enfermeiro e equipe multiprofissional e podem ser adotadas para favorecer um envelhecimento ativo.