摘要 目的 分析世界卫生组织（WHO）欧洲地区有关石棉使用国家数据和相关疾病。 方法 对于53个国家中的每个国家，分别使用美国地质调查局和WHO的数据库计算人均石棉使用（公斤/人/年）以及间皮瘤和石棉肺年龄调整死亡率（例死亡...

Résumé Objectif Analyser les données nationales sur l'utilisation de l'amiante et les maladies qui y sont associées, dans la région européenne de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS). Méthodes Pour chacun des 53 pays, l'utilisation de l'amiante par habitant (kg/habitant/an) et les taux de mortalité selon l'âge (décès/millions de personnes/an) dus au mésothéliome et à l'asbestose ont été calculés en utilisant les bases de donné...

Резюме Цель Проанализировать национальные данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) об использовании асб...

Objective To analyse national data on asbestos use and related diseases in the European Region of the World Health Organization (WHO). Methods For each of the 53 countries, per capita asbestos use (kg/capita/year) and age-adjusted mortality rates (deaths/million persons/year) due to mesothelioma and asbestosis were calculated using the databases of the United States Geological Survey and WHO, respectively. Countries were further categorized by ban status: early-ban (ban adopted by 2000, n = 17), late-ban (ban adopted 2001–2013, n = 17), and no-ban (n = 19). Findings Between 1920–2012, the highest per capita asbestos use was found in the no-ban group. After 2000, early-ban and late-ban groups reduced their asbestos use levels to less than or equal to 0.1 kg/capita/year, respectively, while the no-ban group maintained a very high use at 2.2 kg/capita/year. Between 1994 and 2010, the European Region registered 106 180 deaths from mesothelioma and asbestosis, accounting for 60% of such deaths worldwide. In the early-ban and late-ban groups, 16/17 and 15/17 countries, respectively, reported mesothelioma data to WHO, while only 6/19 countries in the no-ban group reported such data. The age-adjusted mortality rates for mesothelioma for the early-ban, late-ban and no-ban groups were 9.4, 3.7 and 3.2 deaths/million persons/year, respectively. Asbestosis rates for the groups were 0.8, 0.9 and 1.5 deaths/million persons/year, respectively. Conclusion Within the European Region, the early-ban countries reported most of the current asbestos-related deaths. However, this might shift to the no-ban countries, since the disease burden will likely increase in these countries due the heavy use of asbestos.

ملخص الغرض تحليل البيانات الوطنية بشأن استخدام الحرير الصخري (الأسبستوس) والأمراض ذات الصلة في الإقليم الأ...

Resumen Objetivo Analizar los datos nacionales sobre el uso del amianto y las enfermedades relacionadas a este en la región europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Métodos Para cada uno de los 53 países, se calculó el uso del amianto por cápita (kg/cápita/año) y las tasas de mortalidad ajustadas por edad (muertes/millón de personas/año) causadas por mesotelioma y asbestosis a través de, respectivamente, las bases de datos de la Encuesta Geológica de los Estados Unidos y la OMS. Además, los países se clasificaron según el estado de prohibición: prohibición temprana (prohibición adoptada en el año 2000, n = 17), prohibición tardía (prohibición adoptada entre 2001–2013, n = 17) y sin prohibición (n = 19). Resultados El grupo sin prohibición presentó el mayor uso de amianto por cápita entre 1920–2012. A partir del año 2000, los grupos con prohibiciones tempranas y tardías redujeron sus niveles de uso de amianto a menos de o igual a 0,1 kg/cápita/año, respectivamente, mientras que el grupo sin prohibición mantuvo un uso muy elevado de 2,2 kg/cápita/año. Entre 1994 y 2010, la Región de Europa registró 106 180 muertes por mesotelioma y asbestosis, lo que representa el 60 % de este tipo de muertes en todo el mundo. Los grupos con prohibiciones tempranas y tardías, 16/17 y 15/17 países respectivamente, comunicaron los datos de mesotelioma a la OMS, mientras que solo 6/19 países del grupo sin prohibición facilitaron dicha información. Las tasas de mortalidad ajustadas por edad para el mesotelioma en los países con prohibiciones tempranas y tardías y sin prohibición fueron de 9,4, 3,7 y 3,2 muertes/millón de personas/año, respectivamente, y las tasas de asbestosis, de 0,8, 0,9 y 1,5 muertes/millón de personas/año, respectivamente. Conclusión En la Región de Europa, los países con la prohibición temprana notificaron el mayor número de las muertes actuales relacionadas con el amianto. Sin embargo, esto podría cambiar a los países sin prohibición, ya que es probable que la carga de la enfermedad aumente en dichos países debido al gran uso de amianto.

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OBJECTIF: Réaliser une analyse descriptive des décès par mésothéliome, rapportés à l'échelle mondiale entre 1994 et 2008. MÉTHODES: NNous avons extrait les données sur les décès par mésothéliome rapportés à la base de données de mortalité de l'Organisation mondiale de la Santé depuis 1994, lorsque la maladie a été enregistrée pour la première fois. Nous avons également cherché des informations à partir d'autres sources en langue anglaise. Les taux de mortalité brut et ajusté selon l'âge ont été calculés, et les tendances de la mortalité ont été évaluées à partir de la modification du pourcentage annuel du taux de mortalité ajusté selon l'âge. RÉSULTATS: Au total, 92 253 décès par mésothéliome ont été signalés par 83 pays. Les taux de mortalité brut et ajusté selon l'âge étaient de 6,2 et 4,9 par million d'habitants, respectivement. Le taux de mortalité ajusté selon l'âge a augmenté de 5,37% par an et a, par conséquent, plus que doublé au cours de la période d'étude. L'âge moyen au décès était de 70 ans et le ratio hommes-femmes était de 3,6:1. La distribution de la maladie selon le site anatomique était la suivante: plèvre, 41,3%; péritoine, 4,5%; péricarde, 0,3%, et sites non précisés, 43,1%. La répartition géographique des décès était biaisée vers les pays à revenus élevés: lesÉtats-Unis d'Amérique en ont signalé le plus grand nombre, tandis que plus de 50% de tous les décès sont survenus en Europe. En revanche, moins de 12% des décès sont survenus dans les pays à revenus faible et moyen. La tendance générale du taux de mortalité ajusté selon l'âge était en augmentation en Europe et au Japon, mais en baisse aux États-Unis. CONCLUSION: Le nombre de décès par mésothéliome rapportés et le nombre de pays rapportant des décès ont augmenté au cours de la période d'étude, probablement en raison d'une meilleure identification de la maladie et d'une augmentation de l'incidence. Les différentes tendances au cours du temps observées entre les pays peuvent être une indication précoce du fait que la charge de morbidité se déplace lentement vers les personnes qui ont plus récemment utilisé l'amiante.

OBJECTIVE: To carry out a descriptive analysis of mesothelioma deaths reported worldwide between 1994 and 2008. METHODS: We extracted data on mesothelioma deaths reported to the World Health Organization mortality database since 1994, when the disease was first recorded. We also sought information from other English-language sources. Crude and age-adjusted mortality rates were calculated and mortality trends were assessed from the annual percentage change in the age-adjusted mortality rate. FINDINGS: In total, 92 253 mesothelioma deaths were reported by 83 countries. Crude and age-adjusted mortality rates were 6.2 and 4.9 per million population, respectively. The age-adjusted mortality rate increased by 5.37% per year and consequently more than doubled during the study period.The mean age at death was 70 years and the male-to-female ratio was 3.6:1.The disease distribution by anatomical site was: pleura, 41.3%; peritoneum, 4.5%; pericardium, 0.3%; and unspecified sites, 43.1%.The geographical distribution of deaths was skewed towards high-income countries: the United States of America reported the highest number, while over 50% of all deaths occurred in Europe. In contrast, less than 12% occurred in middle- and low-income countries. The overall trend in the age-adjusted mortality rate was increasing in Europe and Japan but decreasing in the United States. CONCLUSION: The number of mesothelioma deaths reported and the number of countries reporting deaths increased during the study period, probably due to better disease recognition and an increase in incidence. The different time trends observed between countries may be an early indication that the disease burden is slowly shifting towards those that have used asbestos more recently.

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OBJETIVO: Llevar a cabo un análisis descriptivo de las muertes por mesotelioma notificadas en todo el mundo entre los años 1994 y 2008. MÉTODOS: Hemos recopilado datos sobre muertes por mesotelioma notificadas a la base de datos de mortalidad de la Organización Mundial de la Salud desde 1994, cuando se registró por primera vez la enfermedad. También hemos obtenido información de otras fuentes de lengua inglesa. Se calcularon las tasas de mortalidad bruta y de mortalidad ajustada en función de la edad, y se evaluaron las tendencias de mortalidad a partir del cambio en el porcentaje anual de la tasa de mortalidad ajustada en función de la edad. RESULTADOS: En total, se notificaron 92 253 muertes por mesotelioma en 83 países. Las tasas de mortalidad bruta y de mortalidad ajustada en función de la edad fueron de 6,2 y 4,9 por millón de habitantes, respectivamente. La tasa anual de mortalidad ajustada en función de la edad aumentó en un 5,37% y, en consecuencia, se duplicó durante el periodo de estudio. La edad media en el momento del fallecimiento fue de 70 años y la proporción hombre-mujer fue de 3.6:1. La distribución de la enfermedad por regiones anatómicas fue: pleura, 41,3%; peritoneo, 4,5%; pericardio, 0,3%; y lugares no especificados, 43,1%. La distribución geográfica de las muertes mostró una mayor tendencia en los países de renta alta: los Estados Unidos de América registraron el número más elevado, mientras que más del 50% de todas las muertes se produjeron en Europa. Por el contrario, menos de un 12% de las muertes se produjeron en países de renta media o baja. La tendencia generalizada en la tasa de mortalidad ajustada en función de la edad fue aumentando en Europa y Japón, mientras que en los Estados Unidos fue descendiendo. CONCLUSIÓN: Durante el periodo de estudio, se observó un aumento en el número de muertes notificadas por mesotelioma y en el número de países que notificaron muertes por mesotelioma. Probablemente, esto se debe a una mejora en el reconocimiento de la enfermedad y a un aumento de su incidencia. Las diferentes tendencias entre países observadas en el tiempo, se pueden convertir en un indicador temprano de que la carga de la enfermedad está cambiando lentamente hacia aquellos países que han utilizado amianto más recientemente.