ABSTRACT "In Cuba, agriculture is responsible for 20% of Greenhouse Gas emissions, making it the second largest emitting sector. This research aims to estimate the Greenhouse Gas emissions in the Agriculture sector in the province of Cienfuegos in the period 2010-2020. The methodologies used were the Guidelines of the Intergovernmental Panel on Climate Change of 2006. In 2020, the GHG emissions from the Agriculture sector in the province of Cienfuegos were 309.4 Gg CO2eq (representing a 28.9% decrease compared to 2010). Of these emissions, 60.3% corresponded to methane (CH4), 39.5% to nitrous oxide (N2O), and the remaining 0.1% to carbon dioxide (CO2). CH4 emissions amounted to 186.9 Gg CO2eq and mainly came from enteric fermentation of livestock, which contributed 169.0 Gg CO2eq (90.5% of the total). N2O emissions from the sector amounted to 116.9 Gg CO2eq and mainly came from activities related to agricultural soils, with direct livestock excreta in pastures being the subcategory that contributed the most N2O in the province with 81.3 Gg CO2eq, representing 69.6% of the total. Finally, CO2 emissions solely came from the application of urea. The emissions inventory of the Agriculture sector in the province of Cienfuegos is a valuable tool for making local-level decisions, prioritizing mitigation actions and measures in line with national goals, supporting development, as well as implementing and monitoring the impact of such actions."

RESUMEN En Cuba la agricultura es responsable del 20% de las emisiones de Gases de Efecto Invernadero, siendo el segundo sector más emisor. Esta investigación tiene como objetivo estimar las emisiones de Gases de Efecto Invernadero en el sector Agricultura en la provincia de Cienfuegos en el período 2010-2020. Se utilizaron como metodologías las Directrices del Panel Intergubernamental sobre Cambio Climático del 2006. En 2020, las emisiones de GEI del sector Agricultura en la provincia de Cienfuegos, fueron de 309.4 Gg CO2eq (representa un 28.9% menor que el año 2010). Del total de estas emisiones, el 60.3% correspondió al metano (CH4), el 39.5% al óxido nitroso (N2O) y el restante 0.1% al dióxido de carbono (CO2). Las emisiones de CH4 ascienden a 186.9 Gg CO2eq y provienen principalmente de la fermentación entérica del ganado, actividad que aporta 169.0 Gg CO2eq, (90.5% de las mismas). Las emisiones de N2O del sector ascienden a 116.9 Gg CO2eq y provienen principalmente de las actividades vinculadas a los suelos agrícolas, siendo las excretas directas del ganado en pasturas la subcategoría que más aporta N2O en la provincia con 81.3 Gg CO2eq y representa el 69.6% de ellas. Por último, las emisiones de CO2 provienen en su totalidad de la aplicación de urea. El inventario de emisiones del Sector Agricultura en la provincia de Cienfuegos constituye una herramienta valiosa para tomar decisiones a nivel local, priorizar acciones y medidas de mitigación acorde a las metas nacionales, apoyar el desarrollo, así como implementar y monitorear el impacto de dichas acciones.

ABSTRACT This report analyzes the main indicators that characterize Cuba's climate as well as some factors that regulate its variability in the region. Also included are some of the extreme weather and climate phenomena that have a high impact in Cuba. Variables such as temperature and rainfall are particularly important. As the main climate modulating factor, although it is not the only one, the behavior of the El Niño - Southern Oscillation (ENSO) event during 2023 is included. All information is referred to the standard climatological normal from 1991 to 2020, making it possible to compare recent or current observations as well as calculate the deviations or anomalies of a value with respect to that reference value. However, sometimes the period 1961-1990 is used, recommended by the WMO (2017) to evaluate long-term temperature changes, and in the case of bioclimatic conditions, the historical periods 1981-2010 was used.

RESUMEN Se analizan en este reporte los principales indicadores que caracterizan el clima de Cuba así como algunos factores que regulan su variabilidad en la región. Se incluyen además algunos de los fenómenos meteorológicos y climáticos extremos que son de alto impacto en Cuba como la sequía, ciclones tropicales y extremos por calor. Resultan particularmente importante variables como la temperatura y la lluvia. Como principal factor modulador del clima, aunque no es el único, se incluye el comportamiento del evento el Niño - Oscilación del Sur (ENOS) durante el 2023. Toda la información es referida a la normal climatológica estándar 1991-2020, con lo que es posible comparar observaciones recientes o actuales así como el cálculo de las desviaciones o anomalías de un valor respecto a ese valor de referencia. No obstante, en ocasiones, se utiliza el periodo 1961-1990, recomendado por la OMM (2017), para evaluar los cambios de temperatura a largo plazo y en el caso de las condiciones bioclimáticas se empleó como período de referencia la normal climatologica 1981-2010.

ABSTRACT The urgent need to develop and produce safe and effective vaccines to guarantee the reduction of the spread of the type 2 coronavirus that causes severe acute respiratory syndrome, led the Center for Molecular Immunology and the Finlay Vaccine Institute to develop two vaccines and one candidate vaccine to combat the 2019 coronavirus pandemic. As part of the establishment of the production process, experiments were carried out on the possible steps of the purification process of the receptor binding domain molecule (aa 319-541) with a view to its subsequent technological transfer on an industrial scale. This molecule is fused with a hexahistidine tag at its C-terminal end and has nine cysteine residues in its sequence that form four intramolecular disulfide bonds; leaving a free cysteine that allows two molecules to be obtained: dimeric and monomeric, which constitute the antigens of the SOBERANA®02 and SOBERANA®Plus vaccines and the SOBERANA 01 vaccine candidate. The best adsorption conditions of the chromatographic matrices of affinity for metal chelates, cationic exchange and molecular exclusion were determined. The performance of the process was evaluated on a pilot scale and the molecule was characterized according to its physical-chemical and biological properties. The results obtained showed a 60.02 ± 5.15% total recovery of the protein of interest with more than 98% purity in both molecules, an efficient removal of contaminants and an antigenicity greater than 90% referred to the control monomer of the domain receptor binding with 99% purity; which demonstrates that the established process is efficient in obtaining a product with the required quality.

RESUMEN La urgente necesidad de desarrollar y producir vacunas seguras y efectivas para garantizar la reducción de la propagación del coronavirus de tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo severo, hizo que el Centro de Inmunología Molecular y el Instituto Finlay de Vacunas, desarrollaran dos vacunas y un candidato vacunal contra la COVID-19, que tienen como componente la molécula del dominio de unión al receptor (aa 319-541) del virus. Para establecer el proceso productivo, se realizaron experimentos en los posibles pasos del proceso de purificación de la molécula del dominio de unión al receptor (aa 319-541), con vistas a su posterior transferencia tecnológica a escala industrial. Dicha molécula está fusionada con una etiqueta de hexahistidina en su extremo C-terminal y presenta nueve residuos de cisteína en su secuencia que forman cuatro enlaces disulfuros intramoleculares, quedando una cisteína libre que permite obtener dos moléculas: dimérica y monomérica, antígenos que forman parte de las vacunas SOBERANA®02 y SOBERANA®Plus y el candidato vacunal SOBERANA 01. Se determinaron las mejores condiciones de adsorción de las matrices cromatográficas de afinidad por quelatos metálicos, intercambio catiónico y exclusión molecular. Se evaluó el desempeño del proceso a escala piloto y se caracterizó la molécula de acuerdo a sus propiedades físico-químicas y biológicas. Los resultados obtenidos mostraron un 60,02 ± 5,15% de recuperación total de la proteína de interés, con más del 98% de pureza en ambas moléculas, una eficiente remoción de contaminantes y una antigenicidad mayor del 90% referido al monómero control del dominio de unión al receptor con 99% de pureza, lo que demuestra que el proceso establecido es eficiente en la obtención de un producto con la calidad requerida.

RESUMEN Fundamento: la orientación educativa a las familias de niños con discapacidad físico-motora es esencial para su correcta rehabilitación e inserción en la sociedad. Objetivo: aplicar un sistema de acciones de orientación educativa a la familia de un niño con discapacidad físico-motora. Métodos: se realizó un estudio cualitativo de investigación acción práctica a la familia de un niño con diagnóstico de una parálisis cerebral percibida como una discapacidad físico-motora en el período julio 2021-diciembre 2022, perteneciente al área de salud del Policlínico Docente “Marta Abreu”. Los métodos teóricos utilizados fueron: analítico-sintético; inductivo-deductivo y la modelación. Entre los métodos empíricos se aplicaron: la observación participante; entrevista en profundidad; análisis de documentos; diario del investigador y estudio de casos. Resultados: el diagnóstico realizado demostró la necesidad de la preparación de la familia de un niño con discapacidad fisico-motora para afrontar con calidad esta nueva etapa de sus vidas, por lo que se diseñó y aplicó un sistema de acciones el cual fue estructurado en tres subsistemas: primero, acciones para el manejo de las técnicas de aseo; segundo, para las técnicas de alimentación; y tercero, los cuidados posturales y las transferencias. Fue valorado por especialistas vinculados con esta temática, quienes lo consideraron muy pertinente y viable. Conclusiones: el sistema de acciones de orientación a las familias de niños con discapacidad fisico-motora resultó efectivo pues se evidenciaron cambios importantes en cuanto al manejo de este niño por la familia.

ABSTRACT Background: educational guidance for families of children with physical-motor disabilities is essential for their correct rehabilitation and insertion into society. Objective: apply a system of educational guidance actions to the family of a child with physical-motor disability. Methods: a qualitative practical action research study was carried out on the family of a child with a diagnosis of cerebral palsy perceived as a physical-motor disability from July 2021 to December 2022, from “Marta Abreu” University Polyclinic health area theoretical methods used were: analytical-synthetic; inductive-deductive and modeling: empirical ones: participant observation; depth interview; document analysis; researcher diary and case study. Results: the diagnosis carried out demonstrated the need to prepare the family of the child with a physical-motor disability to face this new stage of their lives with quality, so a system of actions was designed and applied which was structured in three subsystems: first, actions to manage grooming techniques; second, for feeding techniques; and third, postural care and transfers. It was evaluated by specialists linked to this topic, who considered it very pertinent and viable. Conclusions: the system of guidance actions for the family of a child with a physical-motor disability was effective as important changes were evident in terms of the management of this child by the family.

RESUMEN Los problemas de salud mental y las dificultades de ajuste psicológico entre los adolescentes se erigen como un desafío personal, familiar, educativo y socio-sanitario. Se hace necesario abordar este reto social emergente mediante el estudio y la implementación de estrategias de promoción del bienestar psicológico y prevención de los problemas de salud mental en contextos educativos. El objetivo del presente trabajo es poner de manifiesto, a la luz de los datos epidemiológicos derivados del proyecto PSICE (Psicología Basada en la Evidencia en Contextos Educativos), la importancia de abordar la salud mental en entornos educativos. En primer lugar, se realiza una introducción al estudio del comportamiento humano y los problemas de ajuste psicológico. En segundo lugar, se aborda la importancia de los centros educativos como el lugar natural donde promocionar el bienestar psicológico y la salud mental infanto-juvenil. En tercer lugar, se mencionan los resultados de prevalencia derivados del estudio PSICE. Se finaliza con un apartado de recapitulación señalando la ineludible necesidad de promover, proteger y cuidar la salud mental durante la infancia y la adolescencia en los entornos educativos. La promoción del bienestar psicológico y la prevención de los problemas de salud mental en contextos educativos supone la mejor inversión por parte de la sociedad, los gobiernos y las instituciones.

ABSTRACT Mental health problems and psychological adjustment difficulties among young people are emerging as a personal, family, educational, social, and health challenge. It is necessary to address this emerging social defiance by studying and implementing strategies to promote emotional well-being and prevent psychological problems in educational contexts. The aim of this work is to highlight, based on the epidemiological data derived from the PSICE (Evidence-based Psychology in Educational Contexts) project, the importance of addressing mental health in school settings. First, an introduction to the study of human behavior and psychological adjustment problems is given. Secondly, the importance of educational centers as the natural place to promote the psychological well-being and child and adolescent mental health is discussed. Thirdly, the prevalence results derived from the PSICE study are mentioned. To conclude, a summary section highlights the imperative need to promote, protect, and care for mental health during childhood and adolescence in educational settings. The promotion of psychological well-being and the prevention of mental health problems in educational contexts are the best investments on the part of societies, governments, and institutions.

RESUMEN Introducción y objetivos: La Asociación de Cardiología Intervencionista de la Sociedad Española de Cardiología (ACI-SEC) y el Grupo de Trabajo de Hemodinámica de la Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas (GTH-SECPCC) presentan su informe anual de actividad hemodinámica en cardiopatías congénitas correspondiente al año 2021. Métodos: Se invitó a participar a los centros españoles con laboratorio de hemodinámica y actividad intervencionista en cardiopatías congénitas. La recogida de datos fue telemática y su análisis lo efectuó una empresa externa junto con miembros de la ACI-SEC y el GTH-SECPCC. Resultados: Participaron 16 centros (15 públicos y 1 privado) que acumulan 34 salas de hemodinámica con actividad en cardiopatías congénitas, 7 (20,5%) de ellas con dedicación exclusiva a pacientes pediátricos. Se registraron 1.094 estudios diagnósticos (5,1% más que en 2020) y 1.553 cateterismos intervencionistas (6,4% más que en 2020). Las técnicas más frecuentes fueron el cierre de comunicación interauricular (336 casos), la angioplastia de ramas pulmonares (231 casos) y el cierre de ductus (228 casos). Respecto al año anterior se incrementaron significativamente las técnicas de implantación de válvulas percutáneas (29,3%), cierre de ductus (20,6%) y angioplastia aórtica (12,8%). La tasa de éxito en los procedimientos intervencionistas fue del 95%, con una tasa de complicaciones mayores del 2,7% y una mortalidad intrahospitalaria del 0,2%. Conclusiones: Este trabajo es la segunda publicación del Registro Español de Intervencionismo en Cardiopatías Congénitas. Se ha constatado un aumento significativo de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos, destacando el incremento en la implantación de válvulas percutáneas, el cierre de ductus y la angioplastia aórtica. La mayoría de las técnicas intervencionistas siguen demostrando excelentes datos de seguridad y eficacia.

ABSTRACT Introduction and objectives: This is the 2021 annual activity report from the Interventional Cardiology Association of the Spanish Society of Cardiology (ACI-SEC), and the Interventional Working Group of the Spanish Society of Pediatric Cardiology (GTH-SECPCC). Methods: All Spanish centers with cath lab capabilities and interventional activity in congenital heart diseases were invited to participate. Data were collected online, analyzed by an external company, and ACI-SEC and GTH-SECPCC members. Results: A total of 16 centers participated 15 public and 1 private including 34 cath labs with experience in congenital heart diseases, 7 of them (20.5%) exclusively dedicated to pediatric patients. A total of 1094 diagnostic studies (4.5% more than 2020) and 1553 interventional catheterizations (5.8% more than 2020) were registered. The most common procedures were atrial septal defect closure (336 cases), pulmonary branch artery angioplasty (231 cases), and percutaneous closure of the patent ductus arteriosus (228 cases). Interventional procedures were considered successful in 95% of the cases with rates of major procedural complication and in-hospital mortality of 2.7% and 0.2%, respectively. Conclusions: This is the second Spanish Cardiac Catheterization in Congenital Heart Diseases Registry report. A significant increase of diagnostic and interventional procedures was reported with a special increase of percutaneous valve implantation, ductus arteriosus closure, and aortic angioplasty. Most interventional techniques continue to demonstrate excellent safety and efficacy outcomes.

Abstract: The main objective of the fast postoperative recovery strategies in surgery is to provide efficient treatment based on the best available scientific evidence to shorten the postoperative recovery of patients, decrease the incidence of complications associated with hospitalization and surgical intervention; and therefore, reduce hospital costs. In our country, more than 50% of thyroidectomies are performed by low-volume surgeons, fact that has already been shown to be a risk factor associated with increased rate of postsurgical complications such as transient or permanent hypoparathyroidism or vocal cord paralysis. Understanding that achieving the availability of high-volume surgical human resources throughout the national territory is a non-viable objective in the short term, despite the efforts to train high specialists in endocrine surgery, one of the initiatives proposed by the Mexican Association of General Surgery, A.C., is to provide a series of recommendations to guide national surgeons for achieving better surgical results, with the unique objective of increasing the quality of care of the Mexican population. Until now, in Mexico there was no established recovery protocols for patients undergoing thyroid surgery. The purpose of this work was to create a series of recommendations for the preoperative, intraoperative, and postoperative periods, to improve the outcomes of patients undergoing thyroidectomy. All these recommendations are based on the best scientific evidence available and are aimed to general surgeons with both high and low thyroidectomy volume.

Resumen: Los programas de recuperación mejorada en cirugía tienen como principal objetivo brindar un tratamiento eficiente basado en la mejor evidencia científica con la finalidad de acortar el tiempo de recuperación postoperatoria de los pacientes, disminuir la incidencia de complicaciones inherentes a la hospitalización y tratamiento quirúrgico; y por consecuencia reducir los costos hospitalarios. En nuestro país, más de 50% de las tiroidectomías son realizadas por cirujanos de bajo volumen, lo que ya se ha demostrado que incrementa la posibilidad de complicaciones postquirúrgicas, tales como hipoparatiroidismo y parálisis cordal transitoria o permanente. En el entendimiento de que alcanzar la disponibilidad de recursos humanos quirúrgicos de alto volumen en todo el territorio nacional es un objetivo no viable a corto plazo, a pesar de los esfuerzos de formar altos especialistas en cirugía endocrina, una de las iniciativas de la Asociación Mexicana de Cirugía General, A.C., es la de emitir una serie de recomendaciones que apoyen a los cirujanos nacionales a tener mejores resultados quirúrgicos, con el objetivo único de incrementar la calidad de atención de la población mexicana. Hasta la fecha actual, en México no existía, un protocolo establecido para los pacientes que son intervenidos de cirugía tiroidea. El presente trabajo tuvo como finalidad realizar un consenso de expertos para emitir recomendaciones en el periodo preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio para mejorar los desenlaces de los pacientes intervenidos de tiroidectomía. Todas estas recomendaciones basadas en la mejor evidencia científica disponible y orientadas a cirujanos tanto de alto como de bajo volumen quirúrgico en cuanto a tiroidectomía se refiere.

RESUMEN La equinococosis quística es una infección zoonótica producida por la larva de Echinococcus granulosus que es capaz de invadir diversos órganos desde su ubicación en el intestino humano. En los casos de coinfección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), existe una diversidad de complicaciones condicionadas por la enfermedad inmunosupresora con pronóstico reservado. El objetivo de este reporte es describir un caso de equinococosis multiquística peritoneal en una paciente en tratamiento antiviral para VIH durante casi diez años, que recibió la combinación de albendazol más cirugía, con evolución favorable. Este reporte sería el primero en el Perú en una persona con inmunosupresión por VIH y equinococosis quística.

ABSTRACT Cystic echinococcosis is a zoonotic infection caused by the larva of Echinococcus granulosus, which is capable of invading several organs starting from the human intestine. There are several complications in cases of co-infection with the human immunodeficiency virus (HIV), which are conditioned by the immunosuppressive disease and have poor prognosis. This report aims to describe a case of multi-cystic peritoneal echinococcosis in a patient under antiviral treatment for HIV for almost ten years, who received albendazole, underwent surgery and progressed favorably. This would be the first Peruvian report of a person with HIV and cystic echinococcosis.

ABSTRACT Cystic echinococcosis is a zoonotic infection caused by the larva of Echinococcus granulosus, which is capable of invading several organs starting from the human intestine. There are several complications in cases of co-infection with the human immunodeficiency virus (HIV), which are conditioned by the immunosuppressive disease and have poor prognosis. This report aims to describe a case of multi-cystic peritoneal echinococcosis in a patient under antiviral treatment for HIV for almost ten years, who received albendazole, underwent surgery and progressed favorably. This would be the first Peruvian report of a person with HIV and cystic echinococcosis.

RESUMEN La equinococosis quística es una infección zoonótica producida por la larva de Echinococcus granulosus que es capaz de invadir diversos órganos desde su ubicación en el intestino humano. En los casos de coinfección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), existe una diversidad de complicaciones condicionadas por la enfermedad inmunosupresora con pronóstico reservado. El objetivo de este reporte es describir un caso de equinococosis multiquística peritoneal en una paciente en tratamiento antiviral para VIH durante casi diez años, que recibió la combinación de albendazol más cirugía, con evolución favorable. Este reporte sería el primero en el Perú en una persona con inmunosupresión por VIH y equinococosis quística.

ABSTRACT Background: The aim of the PSICE (Evidence-based Psychology in Educational Contexts) Project is to examine the effectiveness of the Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Adolescents (UP-A) with symptoms of anxiety and depression in school settings. The goal is to prevent emotional problems and to improve adolescents' socioemotional adjustment, learning processes, and academic performance. Method: A randomized controlled trial with two groups will be performed: active control (progressive relaxation training) and experimental (UP-A). After screening, participants with subclinical emotional symptomatology will be selected for pre- and post-test evaluation and follow-up at 6, 12, and 18 months. Results: The impact of different indicators at behavioral, cognitive, affective, social and academic functioning levels will be analyzed, as well as their effects in the short, medium and long term. Conclusions: Examining the effectiveness of the UP-A in the Spanish educational context will, among other things, provide data for informed decision-making in the field of educational psychology. In addition, it will ensure that such interventions, using standardized protocols, are accessible to a large population at such an important stage of human development as adolescence. The PSICE project will provide leadership and guidance on the importance of psychology in schools.

RESUMEN Antecedentes: El objetivo del Proyecto PSICE (Psicología basada en la evidencia en contextos educativos) es examinar la efectividad del protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico de síntomas de ansiedad y depresión en adolescentes (UP-A) en contextos educativos. El objetivo es prevenir los problemas emocionales, así como mejorar el ajuste socioemocional, los procesos de aprendizaje y el rendimiento académico de los adolescentes. Método: Se implementa mediante un ensayo controlado aleatorizado con dos grupos: control activo (entrenamiento en relajación progresiva) y experimental (UP-A). Tras un cribado, se seleccionarán participantes con síntomas emocionales subclínicos a los que se realizará evaluación pretest, postest y seguimiento a los 6, 12 y 18 meses. Resultados: Se analizará el impacto de diferentes indicadores a nivel comportamental, cognitivo, afectivo y de funcionamiento social y académico, así como sus efectos a corto, medio y largo plazo. Conclusiones: Examinar la efectividad del UP-A en el contexto educativo español permitirá, entre otras cuestiones, disponer de datos en el campo de la psicología educativa de cara a la toma de decisiones informadas, además de garantizar que dichas intervenciones sean accesibles, empleando protocolos estandarizados, para un gran conjunto de la población y en una etapa del desarrollo humano tan relevante como es la adolescencia. El proyecto PSICE proporcionará liderazgo y orientación sobre la importancia de la Psicología en el contexto educativo.

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Abstract Objective To evaluate the association between first-degree family history and colorectal cancer (CRC). Method We analyzed data from 2857 controls and 1360 CRC cases, collected in the MCC-Spain project. The adjusted odds ratio (OR) and 95% confidence interval (95% CI) of association with the family history of CRC was estimated by non-conditional logistic regression. Results First-degree relatives doubled the risk of CRC (OR: 2.19; 95% CI: 1.80–2.66), increasing in those with two or more (OR: 4.22; 95% CI: 2.29–7.78) and in those whose relatives were diagnosed before 50 years (OR: 3.24; 95% CI: 1.52–6.91). Regarding the association of the family history with the location, no significant differences were observed between colon and rectum, but there were in the relation of these with the age of diagnosis, having more relatives those diagnosed before 50 years (OR: 4.79; 95% CI:2.65–8.65). Conclusions First-degree relatives of CRC increase the chances of developing this tumor,they also increase when the relative is diagnosed at an early age. Therefore, it must be a target population on which to carry out prevention measures.

Abstract Objective To evaluate the association between first-degree family history and colorectal cancer (CRC). Method We analyzed data from 2857 controls and 1360 CRC cases, collected in the MCC-Spain project. The adjusted odds ratio (OR) and 95% confidence interval (95% CI) of association with the family history of CRC was estimated by non-conditional logistic regression.. Results First-degree relatives doubled the risk of CRC (OR: 2.19; 95% CI: 1.80–2.66), increasing in those with two or more (OR: 4.22; 95% CI: 2.29–7.78) and in those whose relatives were diagnosed before 50 years (OR: 3.24; 95% CI: 1.52–6.91). Regarding the association of the family history with the location, no significant differences were observed between colon and rectum, but there were in the relation of these with the age of diagnosis, having more relatives those diagnosed before 50 years (OR: 4.79; 95% CI:2.65–8.65). Conclusions First-degree relatives of CRC increase the chances of developing this tumor,they also increase when the relative is diagnosed at an early age. Therefore, it must be a target population on which to carry out prevention measures.

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ABSTRACT Introduction: Attention to adolescence should be directed towards the promotion of behaviors that are reflected in mortality indicators. Objective: Characterize mortality and its causes in adolescents between 10-18 years of age who died in the decade 2009-2018. Methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional study was conducted at "Juan Manuel Márquez" Pediatric Teaching Hospital. The 164 teenagers aged 10-18 who died constituted the sample. Hospital movement records, medical records and Pathological Anatomy reports of the deceased were the sources of information used. Among the variables studied were: age, sex, origin, cause of death and year of occurrence. Results: The mortality rate was less than 1/100 discharges; deaths predominated in the group of 15-18 years (51.9 %), the female sex (50.6 %) and being from Havana (53.4 %). Tumors and malignant diseases caused almost half of the deaths (48.7%), followed by unintentional injuries (19.7%). Conclusions: Mortality in adolescents was similar in both sexes and ages, with a tendency to decrease, where malignant tumors and unintentional lesions were the main causes that occurred throughout the period.

RESUMEN Introducción: La atención a la adolescencia debe dirigirse hacia el fomento de conductas que se ven reflejadas en los indicadores de mortalidad. Objetivo: Caracterizar la mortalidad y sus causas, en los adolescentes de 10-18 años, fallecidos en el decenio 2009-2018. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, realizado en el Hospital Pediátrico Docente “Juan Manuel Márquez’’. Los 164 adolescentes de 10-18 años de edad fallecidos, constituyeron el universo. Los registros del movimiento hospitalario, historias clínicas e informes de Anatomía Patológica de los fallecidos fueron las fuentes de información utilizadas. Entre las variables estudiadas: edad, sexo, procedencia, causa del fallecimiento y año de ocurrencia. Resultados: La tasa de mortalidad fue inferior a 1/100 egresos; predominaron las defunciones en el grupo de 15-18 años (51,9 %), el sexo femenino (50,6 %) y la procedencia de La Habana (53,4 %). Los tumores y enfermedades malignas provocaron casi la mitad de las muertes (48,7 %), seguidos de las lesiones no intencionales (19,7 %). Conclusiones: La mortalidad en los adolescentes fue similar en ambos sexos y edades, con tendencia a la disminución, donde los tumores malignos y las lesiones no intencionales constituyeron las principales causas que se presentaron durante todo el periodo.

ABSTRACT Objective: To characterize the agronomic performance and chemical composition of cultivated species in a Voisin rational grazing system, in the humid tropic of Los Santos, Panama. Materials and Methods: The yield and nutritional value of a group of cultivated species were evaluated, with 24 paddocks and 1,9 days of average occupation. The system was grazed with 53 Zebu-based steers and their F1 and F2 crossings (Zebu x Holstein). The main indicators measured were: total forage production (kg DM/ha/rotation), forage supply per species and percentages of DM, CP, ADF, NDF, IVDMD30, ME, Ash, Ca and P. The data were processed using simple classification variance analysis. The statistical package IBM® SPSS® Statistics version 22 was used. Results: Forage production varied between 3 344 and 4 442 kg DM/ha/rotation. The highest pasture yield was obtained in the rainy season. The best yields (p < 0,001) were obtained in the genus Megathyrsus (cvs. Tanzania and Massai), with offers of 34,9 and 31,9 t DM/ha/year, higher than those of the different Urochloa cvs. Regarding the availability of DM/ha/rotation, the lowest values were achieved in the cultivars Toledo and Humidicola. The quality was higher in the rainy season. The high average DM in the dry season (40,80 %) conditioned low CP values (6,85 %), low energy content (1,57 Mcal/kg), low digestibility (55,7 %) and high contents of NDF (74,2%). Conclusions: The average yield and pasture supply of the species were acceptable for the prevailing edaphoclimatic conditions in the ecosystem, since no irrigation or external fertilization was used; although they decreased in the dry season, as well as the nutritional quality. The genus Megathyrsus stood out for its better production indicators; while Arachis pintoi Krapov. & W.C. Greg stood out for its high nutritional value.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar el comportamiento agronómico y la composición química de especies mejoradas en un sistema de pastoreo racional Voisin, en el trópico húmedo de Los Santos, Panamá. Materiales y Métodos: Se evaluó el rendimiento y el valor nutricional de un grupo de especies mejoradas, con 24 cuartones y 1,9 días de ocupación promedio. El sistema se pastoreó con 53 novillos de base Cebú y sus cruces F1 y F2 (Cebú x Holstein). Se midieron como indicadores principales: producción de forraje total (kg de MS/ha/rotación), oferta de forraje por especie y porcentajes de MS, PB, FDA, FDN, DIVMS30, EM, Cenizas, Ca y P. Los datos se procesaron mediante análisis de varianza de clasificación simple. Se utilizó el paquete estadístico IBM® SPSS® Statistics versión 22. Resultados : La producción de forraje varió entre 3 344 y 4 442 kg de MS/ha/rotación. El mayor rendimiento de pastos se obtuvo en la época de máxima precipitación. Los mejores rendimientos (p < 0,001) se obtuvieron en el género Megathyrsus (cvs. Tanzania y Massai), con ofertas de 34,9 y 31,9 t de MS/ha/año, superiores a las de los diferentes cvs. de Urochloa. En cuanto a la disponibilidad de MS/ha/rotación, los menores valores se lograron en los cultivares Toledo y Humidicola. La calidad fue superior en la época lluviosa. El promedio alto de MS en el poco lluvioso (40,80 %) condicionó bajos valores de PB (6,85 %), bajo contenido energético (1,57 Mcal/kg), baja digestibilidad (55,7 %) y altos contenidos de FDN (74,2 %). Conclusiones: El rendimiento promedio y la oferta de pastos de las especies fueron aceptables para las condiciones edafoclimáticas imperantes en el ecosistema, ya que no se utilizó riego ni fertilización externa; aunque disminuyeron en la época poco lluviosa, al igual que la calidad nutritiva. El género Megathyrsus se destacó por sus mejores indicadores de producción, mientras que Arachis pintoi Krapov. & W.C. Greg sobresalió por su alto valor nutritivo.