Summary: The cocoa crop is very susceptible to nutritional deficiencies and moniliasis caused by the phytopathogen Moniliophthora roreri. One of the alternatives to synthetic chemicals are compounds based on silicon (Si). In the present investigation, the ef fect of silicon as a biostimulant in cocoa cultivation and as a biological control agent for M. roreri was evaluated. In the experiment, five Si treatments were used: T1 (4.00 kg ha-1), T2 (3.00 kg ha-1), T3 (2.00 kg ha-1) and T4 (1.5 kg ha-1) and a control treatment (without application). Production indicators, ear number, fresh and dry weight of almonds, dry weight of 100 almonds and crop yield were determined. In addition, the incidence and severity of the disease at 60, 120 and 180 days af ter the application of Si and the ef ficiency of the treatments. The significantly higher results for the variables: Production, ear number, fresh and dry weight of almond and dry weight of 100 almonds, were obtained by applying 4 kg ha-1 of Si, all doses of Si exceeded the control (P ≤ 0.05) in the variables related to production. In the control of the phytopathogen (M. roreri), the dose of 4 kg ha-1 Si decreased the incidence and severity of the disease by more than 50%. The application of Si can be an option in cocoa cultivation as a biostimulant and biological control agent for M. roreri.

Resumen: El cultivo del cacao es muy susceptible a deficiencias nutrimentales y a la moniliasis ocasionada por el fitopatógeno Moniliophthora roreri. Una de las alternativas a los productos químicos sintéticos son los compuestos a base de silicio (Si). En la presente investigación se evaluó el efecto del silicio como bioestimulante en el cultivo de cacao y agente de control biológico de M. roreri. En el experimento se utilizaron cincos tratamientos de Si: T1 (4.00 kg ha-1), T2 (3.00 kg ha-1), T3 (2.00 kg ha-1) y T4 (1.5 kg ha-1) y un tratamiento control (sin aplicación). Se determinaron los indicadores de producción, número de mazorca, peso fresco y seco de almendras, peso seco de 100 almendras y el rendimiento del cultivo. Además, de la incidencia y severidad de la enfermedad a los 60, 120 y 180 días después de la aplicación del Si y la eficiencia de los tratamientos. Los resultados significativamente superiores para las variables: Producción, número mazorca, peso fresco y seco de almendra y peso seco de 100 almendra, se obtuvieron mediante la aplicación de 4 kg ha-1 de Si, todas las dosis de Si superaron al control (P ≤ 0.05) en las variables relacionas a la producción. En el control del fitopatógeno (M. roreri), la dosis de 4 kg ha-1 Si disminuyó la incidencia y la severidad de la enfermedad en más del 50%. La aplicación de Si puede ser una opción en el cultivo de cacao como bioestimulante y agente de control biológico de M. roreri.

ABSTRACT Introduction: this study focuses on the need to validate and reliably measure management indicators in the field of public health in Paraguay using psychometric techniques. Objective: the main objective of this study was to develop a valid and reliable instrument to measure public health management indicators in Paraguay considering its psychometric properties. Methodology: this study followed a quantitative approach using a descriptive and propositional observational design. A pilot test was conducted using Likert scales to capture different aspects of public health management indicators. Exploratory and confirmatory factor analyses were performed to validate the construct, and the JASP was used for statistical analysis. The sample included adults in Paraguay who were connected to the public health system in the previous year. Results: the results showed that Aiken's V for all items was higher than 0.7, indicating content validity. The fit indices of the confirmatory factor analysis, such as RMSEA=0.064 and CFI=0.971, demonstrated good construct validity. In addition, the alpha and omega values were higher than 0.9, which guarantees the high reliability of the instrument. Conclusion: these results indicate that the developed instrument is valid and reliable for measuring public health management indicators in Paraguay.

RESUMEN Introducción: la investigación se centra en la necesidad de validar y medir de manera confiable indicadores de gestión en el campo de la salud pública en Paraguay mediante técnicas psicométricas. Objetivo: el objetivo principal de este estudio fue desarrollar un instrumento válido y confiable para medir indicadores de gestión de salud pública en Paraguay considerando sus propiedades psicométricas. Metodología: esta investigación siguió un enfoque cuantitativo con un diseño observacional descriptivo y proposicional. Se realizó una prueba piloto utilizando escalas Likert para capturar diferentes aspectos de los indicadores de gestión de salud pública. Se realizaron análisis factoriales exploratorias y confirmatorias para validar el constructo y para el análisis estadístico se utilizó el programa JASP. La muestra incluyó a adultos de Paraguay que estuvieron relacionados con el sistema público de salud en el año anterior. Resultados: los resultados mostraron que la V de Aiken para todos los ítems fue superior a 0,7, lo que indica validez de contenido. Los índices de ajuste del análisis factorial confirmatorio como RMSEA=0,064 y CFI=0,971 demostraron una buena validez de constructo. Además, los valores alfa y omega fueron superiores a 0,9, lo que garantiza la alta confiabilidad del instrumento. Conclusión: estos resultados permitieron concluir que el instrumento desarrollado es válido y confiable para medir indicadores de gestión de salud pública en Paraguay.

ABSTRACT Plastic transformation enterprises are of great importance due to their impact on others belonging to strategic sectors. However, the high consumption of electrical energy in the processing of these materials contributes negatively to the environment. The objective of this research is to determine the indirect emissions of greenhouse gases based on carbon dioxide, from the fixed consumption of energy in a plastics factory in the province of Holguín, Cuba. The methods used were the techniques for recording and processing data, direct observation, work with groups of experts and surveys, as well as documents analysis. A procedure based on the Tangram Technology methodology was designed to determine the amount of equivalent carbon dioxide that is emitted into the atmosphere. The study was carried out in the period between 2020 and 2022. The main results include the following: energy management at the Holguín Plastics Factory was improved based on the identification of energy saving opportunities in administrative areas, departments and attached premises, implementing an action plan that allowed a decrease in the pollutant load to the atmosphere in the analyzed stage.

RESUMEN Las fábricas de transformación de plásticos poseen gran importancia por su incidencia en otras pertenecientes a sectores estratégicos. Sin embargo, el alto consumo de energía eléctrica en el procesamiento de estos materiales, contribuye negativamente al medio ambiente. El objetivo de esta investigación es determinar las emisiones indirectas de gases de efecto invernadero en base al dióxido de carbono, a partir del consumo fijo de energía en una fábrica de plásticos de la provincia de Holguín, Cuba. Los métodos utilizados fueron las técnicas para registro y procesamiento de datos, la observación directa, el trabajo con grupos de expertos y encuestas, así como el análisis de documentos. Se diseñó un procedimiento basado en la metodología de Tangram Technology, para determinar la cantidad de dióxido de carbono equivalente que se emite a la atmósfera. El estudio se realizó en el periodo comprendido entre el 2020 al 2022. Como principales resultados, destacan los siguientes: se logró mejorar la gestión energética en la Fábrica Plásticos Holguín a partir de la identificación de oportunidades de ahorro de energía en las áreas administrativas, departamentos y locales anexos, implementando un plan de acción que permitió una disminución de la carga contaminante a la atmósfera en la etapa analizada.

Resumen Introducción: La pandemia del COVID-19 revolucionó muchos aspectos de la vida de las personas y aquellos pacientes que necesitaban una rehabilitación luego de una artroplastia total de cadera (ATC) no fueron la excepción. Objetivo: Determinar si existe alguna diferencia en los resultados funcionales entre la rehabilitación supervisada y la autoadministrada después de una ATC. Materiales y Métodos: Se recolectaron datos de 2 grupos de pacientes: los operados de ATC unilateral que realizaron rehabilitación supervisada y aquellos operados durante la pandemia, que recibieron rehabilitación sin supervisión, autoadministrada. Se compararon los resultados funcionales de ambos grupos a los 3 meses y al año de la cirugía mediante el Harris Hip Score modificado (HHSm) y el Forgotten Joint Score (FJS). Resultados: No se encontraron diferencias significativas en el HHS entre ambos grupos a los 3 ni a los 12 meses (p 0,18). Por el contrario, se observó una diferencia estadísticamente significativa (p <0,001) en el FJS, fue superior para la fisiokinesioterapia no supervisada, tanto a los 3 meses como al año. Ambos puntajes mejoraron a los 12 meses, en los dos grupos (p <0,001). Conclusiones: Tanto la rehabilitación supervisada como la no supervisada deben ser consideradas después de una ATC. Nuestros resultados han demostrado que la supervisión no implica una rehabilitación más pronta ni eficaz, esto otorga la posibilidad de una rehabilitación no supervisada para aquellos pacientes que así lo requieran.

Abstract Introduction: The COVID-19 pandemic had a significant impact on many parts of people’s lives, including those who needed rehabilitation after primary hip arthroplasty. Objective: To determine if there is a difference in functional outcomes between supervised and self-administered rehabilitation after THA. Materials and Methods: Data were collected from two groups of patients: those who were operated on for unilateral THA and received supervised rehabilitation, and those who were operated on during the pandemic and experienced unsupervised, self-directed rehabilitation. The functional outcomes of both groups were compared three months and one year following surgery using the modified Harris Hip Score (mHHS) and the Forgotten Joint Score (FJS). Results: No significant differences were found in HHS between the two groups at 3 and 12 months (p 0.18). On the contrary, a statistically significant difference (p <0.001) was observed in the FJS, which was superior for unsupervised THA, both at 3 months and at 1 year. After 12 months, both scores showed significant improvement in the two groups (p < 0.001). Conclusion: After a THA, both supervised and unsupervised rehabilitation options should be considered. Our findings indicate that supervision does not result in faster or more successful rehabilitation, therefore enabling unsupervised rehabilitation for patients who require it.

ABSTRACT Introduction: Children with autism spectrum disorder may have a lifelong disability. Parents play the most important role from diagnosis and throughout the child's life to ensure adequate evolution. Objective: To characterize the current status of quality of life in primary caregivers of children with autism spectrum disorder for nursing care. Methods: A mixed-method, sequential explanatory, descriptive (quantitative) and phenomenological (qualitative) study was conducted between April 2019 and January 2022, at Policlínico Chiqui Gómez Lubián, in Santa Clara, Cuba. The study population consisted of 17 primary caregivers of children with the disorder, selected by homogeneous sampling. The quantitative data were obtained through a self-administered scale and qualitative data through an in-depth interview. For processing the quantitative data, frequencies and percentages were calculated, as well as McDonald and Cronbach alpha were used for the analysis of internal consistency and reliability. For the qualitative data, content analysis was used, which allowed the joint analysis of data. Results: 94.10% of the primary caregivers are mothers. The most affected dimensions observed at low level are rest and sleep, with a figure of 0.41; as well as emotions and behaviors and physical symptoms, with a figure of 0.42. Conclusions: The quality of life and satisfaction of primary caregivers of children with autism spectrum disorder was compromised, as it was characterized by affectations in global quality of life and by dimensions for nursing care.

RESUMEN Introducción: Los niños con trastorno del espectro autista pueden tener una incapacidad para toda la vida. Los padres cumplen el papel más importante desde del diagnóstico y a través de la vida del niño para garantizar la adecuada evolución. Objetivo: Caracterizar el estado actual de la calidad de vida en cuidadores primarios de niños con trastorno del espectro autista para la atención de Enfermería. Métodos: Se realizó un estudio de métodos mixtos, explicativo secuencial, descriptivo (cuantitativo) y fenomenológico (cualitativo), entre abril de 2019 y enero de 2022, en Policlínico “Chiqui Gómez Lubián” de Santa Clara, Cuba. La población de estudio la constituyeron 17 cuidadores primarios de niños con el trastorno, seleccionados por muestreo homogéneo. Los datos cuantitativos se obtuvieron mediante escala autoadministrable y los cualitativos por entrevista en profundidad. Para el procesamiento de datos cuantitativos, se calcularon frecuencias, porcientos y se utilizó el Alfa de Cronbach y McDonald para el análisis de la consistencia interna y fiabilidad. Para los datos cualitativos, se utilizó el análisis de contenido, que permitió el análisis conjunto de datos. Resultados: El 94,10 % de los cuidadores primarios son madres. Como dimensiones más afectadas se registraron, a nivel bajo, el descanso y el sueño con valor de 0,41; las emociones y conductas y los síntomas físicos con valor de 0,42. Conclusiones: La calidad de vida y satisfacción de los cuidadores primarios de niños con trastorno del espectro autista resultó comprometida, pues se caracterizó por afectaciones en la calidad de vida global y por dimensiones para la atención de Enfermería.

RESUMO O silício (Si) exerce múltiplos benefícios às culturas. A maioria dos estudos sobre Si foi realizada aplicando algum tipo de estresse. Sugeriu-se que a resposta positiva do Si é determinada pelo grau de estresse na planta. Há pouca informação sobre o efeito do silício na planta na ausência de fator de estresse induzido. O objetivo do estudo foi determinar o efeito do Si edáfico no crescimento, produção e concentração de antioxidantes em tomateiro em casa de vegetação sem estresse induzido. Os tratamentos foram três doses de Si (0,06, 0,12 e 0,18 g/planta) e uma testemunha (0,0 g/planta). Os tratamentos foram distribuídos em delineamento inteiramente casualizado com quatro repetições. A adição de Si nas plantas de tomate aumentou a produção de biomassa, o número de frutos e a produtividade. Além disso, nos tratamentos com maior dose de Si, a concentração de antioxidantes aumentou, assim como a capacidade antioxidante total. Sugere-se incluir Si nos programas de fertilização do tomate como uma alternativa sustentável para melhorar o crescimento e a produtividade das culturas. (Si culturas Sugeriuse Sugeriu se induzido 0,06, 006 0 06 (0,06 012 12 0,1 018 18 g/planta gplanta g 0,0 00 (0, g/planta. . repetições biomassa disso total Sugerese Sugere 0,06 01 1 0, (0 (

ABSTRACT Silicon (Si) has multiple benefits in crops. Most of the studies on Si have been carried out by applying some type of stress. It has even been suggested that the positive response of Si is determined by the degree of stress in the plant, and there is little information on Si and its effect on the plant when there is no induced stress factor. The objective of the study was to determine the effect of edaphic Si on the growth, production and concentration of antioxidants in tomato under greenhouse conditions without induced stress. The treatments were three doses of Si (0.06, 0.12 and 0.18 g/plant) and a control (0.0 g/plant). The treatments were distributed in a completely randomized design with four repetitions. The addition of Si in tomato plants increased biomass production, the number of fruits and yield. In addition, in the treatments with the highest dose of Si, the concentration of antioxidants increased, as well as the total antioxidant capacity. It is suggested to include Si in tomato fertilization programs as a sustainable alternative to improve crop growth and productivity. (Si crops factor 0.06, 006 0 06 (0.06 012 12 0.1 018 18 g/plant gplant g 0.0 00 (0. g/plant. . repetitions yield capacity productivity 0.06 01 1 0. (0 (

Abstract Background Members of the β-subfamily of connexins contain an intracellular pocket surrounded by amino acid residues from the four transmembrane helices. The presence of this pocket has not previously been investigated in members of the α-, γ-, δ-, and ε-subfamilies. We studied connexin50 (Cx50) as a representative of the α-subfamily, because its structure has been determined and mutations of Cx50 are among the most common genetic causes of congenital cataracts. Methods To investigate the presence and function of the intracellular pocket in Cx50 we used molecular dynamics simulation, site-directed mutagenesis, gap junction tracer intercellular transfer, and hemichannel activity detected by electrophysiology and by permeation of charged molecules. Results Employing molecular dynamics, we determined the presence of the intracellular pocket in Cx50 hemichannels and identified the amino acids participating in its formation. We utilized site-directed mutagenesis to alter a salt-bridge interaction that supports the intracellular pocket and occurs between two residues highly conserved in the connexin family, R33 and E162. Substitution of opposite charges at either position decreased formation of gap junctional plaques and cell–cell communication and modestly reduced hemichannel currents. Simultaneous charge reversal at these positions produced plaque-forming non-functional gap junction channels with highly active hemichannels. Conclusions These results show that interactions within the intracellular pocket influence both gap junction channel and hemichannel functions. Disruption of these interactions may be responsible for diseases associated with mutations at these positions.

Resumen Objetivo: Evaluar un dispositivo automatizado para la asistencia ventilatoria basado en un AMBU manufacturado en Marzo del 2020. Métodos: El ESSI-1 INC fue evaluado por medio de parámetros fisiológicos y mecánica pulmonar a través de pruebas de espirómetro compensatorios (TISSOT); pulmón artificial (Modelo 5600i Dual Adult PNEU VIEW SYSTEM); así como su desempeño comparado a la máquina de anestesia (AEONMED 7500) en modelos porcinos, midiendo criterios ventilatorios, hemodinámicos y gasométricos. Resultados: Este equipo (ESSI-1 INC) fue exitosamente probado por modelos mecánicos y biológicos, tales como cerdos donde su desempeño fue evaluado en términos de la variabilidad del volumen tidal, frecuencia ventilatoria, y relación I/E versus el desempeño manual de dos médicos. Todos los resultados finalizaron como se esperaba de forma satisfactoria. Conclusiones: Es un equipo seguro y efectivo, el cual debería ser probado y usado en distintas condiciones clínicas para estandarizar la seguridad ventilatoria y cuidado de pacientes que lo requieran.

Abstract Objective: The objectives of this study were to evaluate an automated device for ventilatory support based on AMBU manufactured in March 2020. Methods: The ESSI-1 INC was evaluated through pulmonary mechanics and physiology parameters through compensatory spirometer tests (TISSOTs), and an artificial lung Model5600i Dual Adult PNEU VIEW SYSTEM; it was also compared to the anesthetic ventilatory support equipment (AEONMED 7500) in porcine models, measuring ventilatory, hemodynamic and gasometric parameters. Results: This equipment (ESSI-1 INC) was successfully tested by mechanical and biological models, such as pigs in which its performance was evaluated in terms of variability of tidal volume, ventilation frequency, and I/E relationship versus the manual performance of two medical interns. All the results turned out as expected and were satisfactory. Conclusions: It is safe and effective equipment and should be tested and used in diverse clinical conditions to standardize the ventilatory safety and care of patients who require it.

Resumen Objetivo: Describir medidas de presión arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) y media (PAM) en recién nacidos sanos de término y pretérmino tardío para establecer parámetros de normalidad. Método: Estudio transversal realizado en el cunero fisiológico del Hospital Español, Ciudad de México. Se incluyeron 551 pacientes recién nacidos sanos. Las tomas de PA fueron realizadas dentro de las primeras 48 horas de vida con método oscilométrico. Posterior a la evaluación de normalidad, se realizó un análisis descriptivo de la población y cálculo de percentiles (25, 50 y 75) específicos para cada semana de gestación. Todos los análisis fueron realizados en STATA v14.2. Resultados: Los recién nacidos de sexo masculino tuvieron un valor medio de PAS de 64.6 mmHg en la semana 35 de gestación, este valor aumentó a 69.8 mmHg en la semana 40. El valor de la PAD fue de 42.6 mmHg en la semana 35 de gestación, disminuyendo a 40.8 mmHg para la semana 40. Los valores medios de PAS en los recién nacidos de sexo femenino fueron de 65.5 mmHg en la semana 35, teniendo un incremento a 73.5 mmHg en la semana 40. El valor de la PAD en la semana 35 de gestación fue 38 mmHg, incrementando a 41.3 mmHg en la semana 40. Conclusiones: Los valores de PA en recién nacidos sanos se modifican con la edad gestacional y el sexo. Estos resultados pueden servir como referencia para otros médicos ubicados en países o ciudades con alturas similares a la Ciudad de México.

Abstract Objective: Describe the measurements of systolic, diastolic and mean blood pressure in healthy term and late preterm newborns to establish normal values. Methods: Cross-sectional study carried out in the nursery of the Hospital Español, located in Mexico City. A sample of 551 healthy newborns were included in the study. Blood pressure (BP) measurements were taken within the first 48 hours of life with the oscillometric method. After the evaluation of normality, a descriptive analysis of the population and calculation of percentiles (25, 50 and 75) specific for each week of gestation was performed. All analyzes were performed in STATA v14.2. Results: Male newborns had a mean SBP value of 64.6 mmHg at week 35 of gestation, this value increased to 69.8 mmHg at week 40; the systolic blood pressure (SBP) value was 42.6 mmHg at week 35 of gestation, which decreased to 40.8 mmHg at week 40. The mean SBP values in female newborns were 65.5 mmHg at week 35, increasing to 73.5 mmHg at week 40; the diastolic blood pressure (DBP) value at week 35 of gestation was 38 mmHg, increasing to 41.3 mmHg at week 40. Conclusions: The BP values in healthy newborns are modified by the gestational age and sex of the patients. These results can serve as a reference for other physicians located in countries or cities with a similar altitude than the one in Mexico City.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 epidemic had a negative impact on the achievement of the sustainable development goals and objectives established for the year 2030, by placing the issues of poverty, social inequalities and health inequities at the center of the international debate and the need to comprehensively address this syndemic from a social determination approach to health. Objective: To present the Cuban experience of managing the COVID-19 epidemic from the syndemic theory and the approach of the social determination of health. Methods: A review and documentary analysis was carried out to identify the regularities present in the management of the COVID epidemic in Cuba and in the world from a syndemic and social determination of health approach. The experiences of the main author during his work as an epidemiological advisor for the management of the epidemic in six Cuban provinces were presented. Conclusions: It is necessary to deepen the potentialities of these approaches to address the social determinants of the epidemic intersectorally and avoid the effects on economic, social and health development.

RESUMEN Introducción: La epidemia de COVID-19 impactó negativamente en el logro de las metas y objetivos de desarrollo sostenible establecidos para el año 2030, al recolocar en el centro del debate internacional los temas de pobreza, desigualdades sociales e inequidades en salud y la necesidad de abordar integralmente esta sindemia desde un enfoque de determinación social de la salud. Objetivo: Exponer la experiencia cubana de manejo de la epidemia de COVID-19 desde la teoría sindémica y el enfoque de la determinación social de la salud. Métodos: Se realizó una revisión y análisis documental para identificar las regularidades presentes en el manejo de la epidemia de la COVID en Cuba y en el mundo desde un enfoque de sindemia y determinación social de la salud. Se exponen las experiencias del autor principal durante su labor de asesoría epidemiológica para el manejo de la epidemia en seis provincias cubanas. Conclusiones: Se requiere profundizar en las potencialidades de estos enfoques para afrontar intersectorialmente los determinantes sociales de la epidemia y evitar los efectos en el desarrollo económico, social y sanitario.

Abstract This research sought to establish the variable that best predicted academic performance in university students, considering aspects such as learning strategies, motivation, selfefficacy, violence and psychological well-being as possible factors that can explain academic performance. In order to fulfill this objective, a quantitative study with a correlational scope was developed in which 1071 students from seven faculties of the Santo Tomás University, from Villavicencio participated. Regarding the results, it is possible to point out a significant and directly proportional relationship between learning strategies and motivation with academic performance in six of the seven faculties; the relationship was significant but negative between violence and academic performance in five of the seven faculties. Furthermore, it was not possible to determine the relationship between self-efficacy and academic performance in six of the seven faculties. Finally, it is possible to conclude that academic performance is a multicausal variable; however, learning strategies is the variable that best explains academic performance in university students.

Resumen Esta investigación busca establecer la variable que mejor predecía el rendimiento académico en estudiantes universitarios, teniendo en cuenta aspectos como las estrategias de aprendizaje, motivación, autoeficacia, violencia y bienestar psicológico como posibles factores que pueden explicar el rendimiento académico. Para cumplir dicho objetivo, se desarrolló un estudio de tipo cuantitativo con alcance correlacional en el que participaron 1071 estudiantes de siete facultades de la Universidad Santo Tomás, sede Villavicencio. En cuanto a los resultados es posible señalar una relación significativa y directamente proporcional entre estrategias de aprendizaje y motivación con el rendimiento académico en seis de las siete facultades; la relación fue significativa pero negativa entre violencia y el rendimiento académico en cinco de las siete facultades; además, no fue posible determinar la relación entre autoeficacia y rendimiento en seis de las siete facultades. Finalmente, es posible concluir que el rendimiento académico es una variable multicausal; sin embargo, las estrategias de aprendizaje es la variable que mejor explica el rendimiento académico en universitarios.

Resumen Algunos estudios afirman que diferentes estructuras de M. grandiflora contienen componentes bioactivos. No obstante, los estudios fitoquímicos indican que los aceites esenciales extraídos son químicamente diferentes y notablemente variables en sus composiciones cualitativas y cuantitativas. Es necesario realizar más estudios sobre M. grandiflora cultivada en México. Por ello, el objetivo de esta investigación fue caracterizar a) la composición química, b) la actividad antioxidante y c) el efecto citotóxico de dos extractos de flores de M. grandiflora. La composición química se evaluó mediante una prueba fitoquímica preliminar seguida de cromatografía en capa fina y análisis espectrofotométrico mediante UV-Vis y FTIR. La actividad antioxidante de los extractos de flores se midió por el método de la actividad reductora de radicales libres (ABTS) y el método de radicales estables de 2,2-difenil-1-picril-hidrazilo (DPPH) y la citotoxicidad por un bioensayo de Artemia salina. Los extractos acuoso y etílico de flores mostraron la presencia de cromóforos orgánicos como los flavonoides. Ambos extractos (etílico y acuoso) demostraron actividad antioxidante tanto por ABTS (459.6 ± 8.5 y 274.2 ± 5.7 µmol TE/g, respectivamente) y DPPH (3210.4 ± 2.5 y 219.7 ± 0.9 µmol TE/g, respectivamente); y actividad no citotóxica (CL50, µg/mL) (1285 ± 14 y 1116 ± 15, respectivamente). Los extractos acuosos y etílicos de las flores de M. grandiflora encontradas en el sureste de México son una fuente promisoria de compuestos químicos con actividad biológica atribuida por los resultados presentados.

Abstract Some reports state that different structures of M. grandiflora contain bioactive components. Nonetheless, phytochemical studies reported that the extracted essential oils are chemically different and remarkably variable in their qualitative and quantitative compositions. Further studies on the Mexican M. grandiflora needs to be done. Thus, the research aimed to characterize a) the chemical composition, b) the antioxidant activity and c) cytotoxicity effect of two M. grandiflora flower extracts. The chemical composition was evaluated by phytochemical test followed by thin layer chromatography, UV-Vis and FTIR spectrophotometer analysis. The antioxidant activity of the flower extracts was measured by the free radical-scavenging activity (ABTS) and the stable radical of 2,2-diphenyl-1-picryl-hydrazyl (DPPH) methods, and the cytotoxicity by an Artemia salina bioassay. Water and ethyl flower extracts showed the presence of organic chromophores such as flavonoids. Both extracts (ethyl and water) demonstrated antioxidant activity by both ABTS (459.6 ± 8.5 and 274.2 ± 5.7 µmol TE/g, respectively) and DPPH (3210.4 ± 2.5 and 219.7 ± 0.9 µmol TE/g, respectively) methodologies, and non-cytotoxic activity (LC50, µg/mL) (1285 ± 14 and 1116 ± 15, respectively). The water and ethyl extracts of M. grandiflora flowers found in southeast Mexico are a promissory source of chemical compounds with attributed biological activity according to the presented results.

Resumen Introducción: El envejecimiento de la población, así como la ampliación en las indicaciones de implantación, hace que cada día haya más pacientes implantados mayores de 65 años, lo que supone un reto a nivel de ajuste y optimización auditiva. Se ha constatado que la implantación coclear en pacientes de edad avanzada generalmente conduce a una mejoría, tanto auditiva como en la neurocognición, la depresión, el aislamiento social, la actividad física y la calidad de vida. Objetivo: Los objetivos de este estudio son valorar las características de los pacientes implantados a partir de 65 años en un centro terciario, analizar los beneficios e identificar particularidades clínicas en este grupo de pacientes. Material y Método: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo con un seguimiento de 5 años postcirugía de pacientes con implante MED-EL y se realizó una visita preoperatoria y un seguimiento con audiometría en campo libre y audiometría verbales postquirúrgica al año, 3 años y 5 años postquirúrgico. Resultados: Se incluyó a 16 pacientes implantados unilateralmente. La edad media inicio pérdida fue de 36,75 años. La edad media de cirugía fue de 71,44 años. Los resultados auditivos fueron satisfactorios, con una media de audiometría en campo libre de 44,33 dB al año, 43,33 dB a los 3 años y 41,66 dB a los 5 años. El resultado en las audiometrías verbales (test de bisílabos y test de frases) fue mejor en el grupo de pacientes con adaptación bimodal. Conclusión: En nuestra experiencia, la implantación coclear en ≥65 años sí que logra mejorar las capacidades auditivas medidas, tanto en audiometría de campo libre como en pruebas verbales. La adaptación bimodal mejora los resultados auditivos, a pesar de la dificultad de procesamiento de los dos estímulos diferentes.

Abstract Introduction: The aging of the population, as well as the expansion in the indications for implantation means that every day there are more implanted patients over 65 years of age, which represents a challenge in terms of hearing adjustment and optimization. Cochlear implantation in elderly patients has been found to generally lead to improvements in hearing and neurocognition, depression, social isolation, physical activity, and quality of life. Aim: The objectives of this study are to assess the characteristics of patients over 65 years of age implanted in a tertiary center, analyze the benefits and identify clinical particularities in this group of patients. Material and Method: A retrospective study was carried out with a 5-year post-surgery follow-up of patients with a MED-EL implant, and a preoperative visit and follow-up with free-field audiometry and post-surgical speech audiometry were performed at one year, 3 years and 5 years post-surgery. Results: Sixteen unilaterally implanted patients were included. The mean age at onset of loss was 36.75 years. The mean age at surgery was 71.44 years. Hearing results were satisfactory, with a mean free field audiometry of 44.33 dB at one year, 43.33 dB at 3 years, and 41.66 dB at 5 years. The result in the verbal audiometries (disyllable test and sentence test) was better in the group of patients with bimodal adaptation. Conclusión: In our experience, cochlear implantation in patients ≥ 65 years of age does manage to improve hearing capacities measured both in free-field audiometry and in verbal tests. Bimodal adaptation improves auditory results, despite the difficulty ofprocessing the two different stimuli.

Resumen Introducción: El método recomendado para la medición de consumo de antimicrobianos (AMB) en pediatría es el cálculo del indicador Días de Terapia estandarizado por ocupación (DOT-std). Sin embargo, en hospitales que no cuentan con fichas electrónicas, obtener el numerador de los días de terapia (DOT) requiere revisión directa de las indicaciones del paciente, dificultando su aplicabilidad. Objetivos: Validar el sistema de registros electrónicos de dispensación de medicamentos desde farmacia como fuente para el cálculo de DOT y DOT-std en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica (UCIP). Materiales y Métodos: Se revisaron las prescripciones de AMB desde la ficha clínica (método manual) y se compararon con los registros de dispensación de AMB a la UCIP (método informático) obtenidos del sistema de medicamentos de farmacia. Se evaluó la concordancia entre los DOT obtenidos mediante el Coeficiente de Correlación Intraclase. Resultados: Los AMB más utilizados fueron vancomicina, meropenem y piperacilina/tazobactam. En 9 de 12 AMB se encontró concordancia significativa entre ambos métodos. Conclusiones: Tras un proceso de validación local, los registros del sistema informático de dispensación de medicamentos desde farmacia podrían utilizarse para el cálculo de DOT en pediatría en hospitales que no cuenten con una ficha electrónica que permita su cálculo directo.

Abstract Background: The recommended indicator for measuring antimicrobial (AMB) consumption in pediatric patients is the Days of Therapy indicator (DOT), which is then standardized by hospital occupancy rates (DOT-std). However, in hospitals that do not have electronic health records, obtaining the DOT requires a direct review of each pharmacological indication, which is not feasible in the long term. Aims: To validate electronic records from the pharmacy dispensation system as a source for calculating DOT and estimating DOT-std in a Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Methods: AMB prescriptions at the PICU of a university hospital were directly reviewed (manual method) and compared with AMB dispensation records (computer method) obtained from the hospital pharmacy system. The Intraclass Correlation Coefficient was used to evaluate the agreement between the DOT obtained by both methods. Results: The most used AMB were vancomycin, meropenem, and piperacillin/tazobactam. A significant agreement between the DOT obtained by using manual and computer methods was found in 9 of 12 evaluated AMB. Conclusions: After a local validation process, the electronic records of the pharmacy drug dispensation system could be considered a valid source for calculating DOT in PICUs in hospitals where electronic health records with prescription data are not yet available.