Abstract Introduction: The nursing process is the method that allows us to administer care to people with chronic diseases through the disease stages, that is, assessment, diagnostic reasoning, nursing care plan and evaluation. Objective: Evaluate a nursing care plan for an older adult with type 2 diabetes mellitus and osteoporosis with a focus on therapeutic health education. Methodology: Observational, descriptive, and longitudinal clinical case study of a 63-year-old patient with diabetes mellitus and osteoporosis; the Marjory Gordon instrument was used for assessment, and standardized language was used for diagnostic reasoning, planning, execution and evaluation. Under bioethical principles, this is a minimal risk research, and the privacy and data of the elderly are protected. Results: Alteration was found in the pattern of perception/maintenance of health, nutritional/metabolic, exercise activity and coping with stress; with the establishment of activities to control glucose, priority was given to prescribed diet, exercise, adherence to treatment and coping with stress. Acceptance of the disease, learning to take capillary glucose and glycemic control was achieved, as well as adherence to the prescribed diet and exercise. Conclusions: Therapeutic health education achieved adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment, as well as the acceptance of the health status, which allows acquiring self-control of the disease. Continuous and long-term follow-up is important due to the pathological progress, age and general deterioration of the patient.

Abstrato Introdução. O processo de enfermagem é o método que nos permite administrar a assistência a pessoas com doenças crônicas por meio dos estágios da doença, ou seja, avaliação, raciocínio diagnóstico, plano de assistência de enfermagem e avaliação. Objetivo: Avaliar um plano de cuidados de enfermagem para um adulto mais velho com diabetes mellitus tipo 2 e osteoporose com foco na educação terapêutica em saúde. Metodologia: Estudo de caso clínico observacional, descritivo e longitudinal de uma paciente de 63 anos com diabetes mellitus e osteoporose; para a avaliação foi utilizado o instrumento Marjory Gordon para raciocínio diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, para raciocínio diagnóstico, planejamento, execução e avaliação, foi utilizada a linguagem padronizada. De acordo com os princípios bioéticos, essa é uma pesquisa de risco mínimo, e a privacidade e os dados dos idosos são protegidos. Resultados: Foi encontrada alteração no padrão de percepção/manutenção da saúde, nutricional/metabólico, atividade física e enfrentamento do estresse; com o estabelecimento de atividades para controlar a glicose, a prioridade foi dada à dieta prescrita, aos exercícios, à adesão ao tratamento e ao enfrentamento do estresse. Houve aceitação da doença, aprendizado da medição da glicose capilar e controle glicêmico, além de adesão à dieta e aos exercícios prescritos. Conclusões: A educação terapêutica em saúde conseguiu a adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico, bem como a aceitação do estado de saúde, que permite adquirir o autocontrolo da doença, sendo importante a monitorização contínua e a longo prazo da evolução patológica, da idade e da deterioração geral do paciente.

Resumen Introducción: El proceso de enfermería es el método que nos permite administrar los cuidados a personas con enfermedades crónicas a través de sus etapas: valoración, razonamiento diagnóstico, plan de cuidados de enfermería y evaluación. Objetivo: Evaluar un plan de cuidados de enfermería a una adulta mayor con diabetes mellitus tipo 2 y osteoporosis con enfoque a la educación para la salud terapéutica. Metodología: Estudio de caso clínico, observacional, descriptivo y longitudinal, a paciente de 63 años con diabetes mellitus y osteoporosis; para la valoración se empleó el instrumento de Marjory Gordon, para el razonamiento diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación se utilizó el lenguaje estandarizado de enfermería. Bajo los principios bioéticos es una investigación de riesgo mínimo, se protege la privacidad y datos del adulto mayor. Resultados: Se encontró alteración en el patrón percepción / mantenimiento de la salud, nutricional / metabólico, actividad ejercicio y afrontamiento del estrés; estableciendo actividades para el control de su glucosa, se priorizó en dieta prescrita, ejercicio, adherencia al tratamiento y afrontamiento al estrés. Se logró aceptación de la enfermedad, aprendizaje de toma de glucosa capilar y control glucémico, además del apego a dieta y ejercicio prescrito. Conclusiones: La educación para la salud terapéutica logró el apego al tratamiento farmacológico y no farmacológico, así como la aceptación del estado de salud le permite adquirir el autocontrol de su enfermedad, es importante el seguimiento continuo y a largo plazo por el avance patológico, edad y deterioro general de la paciente.

Abstract Entheogens have emerged in clinical research as an alternative pharmacological solution for Treatment-Resistant Depression (TRD) because they possess rapid and enduring antidepressant and anxiolytic effects and mitigate suicidal ideation. Furthermore, they induce positive emotions and elicit mystical or spiritual experiences, attributes that may contribute to their therapeutic efficacy, given the protective influence of mysticism and religiosity against depression. This narrative review aims to discuss the extant evidence concerning the utilization of entheogens in TRD, provide an up-to-date understanding of the research landscape and to elucidate the mechanisms of action of compounds such as psilocybin, DMT, LSD, ketamine, esketamine, and cannabinoids. The effectiveness of entheogens in the management of depression has been consistently validated in clinical trials. Nonetheless, it is imperative to recognize our limited understanding of potential adverse effects, particularly in the long term, despite data supporting its acute tolerability.

Resumen Los enteógenos han surgido en la investigación clínica como un tratamiento alternativo para la Depresión Resistente al Tratamiento (DRT). Tienen efectos antidepresivos rápidos y duraderos, son ansiolíticos, y mitigan la ideación suicida. Además, inducen emociones positivas y provocan experiencias místicas o espirituales, atributos que pueden contribuir a su eficacia terapéutica, dada la influencia protectora del misticismo y la religiosidad contra la depresión. Esta revisión narrativa tiene como objetivo discutir la evidencia existente sobre la utilización de enteógenos en la DRT, proporcionar una comprensión actualizada del panorama de la investigación y discutir los mecanismos de acción de compuestos como la psilocibina, DMT, LSD, ketamina, esketamina y cannabinoides. La eficacia de los enteógenos en el manejo de la depresión ha sido validada consistentemente en los ensayos clínicos. No obstante, es imperativo reconocer nuestra limitada comprensión de los posibles efectos adversos, especialmente a largo plazo, a pesar de los datos que sustentan su tolerabilidad aguda.

Resumen La secadera o mal de almácigo causada por Fusarium circinatum es un problema importante en la producción de planta en viveros forestales. El objetivo de esta investigación fue evaluar a Trichoderma harzianum como alternativa para controlar de manera preventiva a F. circinatum con el método de aplicación y la utilización de dos mezclas de sustratos: (1) turba de musgo, agrolita y vermiculita, y (2) aserrín, corteza de pino y turba de musgo. Se utilizaron tres formas de aplicación de T. harzianum: al sustrato, a la semilla y sin el hongo; lo que dio un total de 12 tratamientos con arreglo factorial completamente al azar (2×3×2). Se evaluó el efecto del sustrato, la forma de aplicación de T. harzianum y su interacción sobre la patogenicidad e incidencia de F. circinatum y las propiedades morfológicas de las plántulas. Los resultados indicaron que las características morfológicas en el crecimiento de la cepa coinciden con los descritos para F. circinatum y resultó ser patogénica, ya que causó enfermedad. La patogenicidad de F. circinatum disminuyó en aquellos tratamientos en los que se adicionó T. harzianum al sustrato, y presentó una respuesta positiva en la mezcla a base de aserrín con lo cual se aseguró una mejor calidad de planta. La aplicación de T. harzianum al sustrato y el uso de la mezcla a base de aserrín pueden servir como una alternativa para el control de F. circinatum, además de proveer mejores índices de calidad de planta.

Abstract The drying or seedbed evil caused by Fusarium circinatum is a problem of importance in plant production in forest nurseries. The aim of this study was to assess Trichoderma harzianum as an alternative to prevent F. circinatum with the method of application and the use of two mixtures of substrates: (1) Peat moss, agrolite and vermiculite, and (2) Sawdust, pine bark and peat moss. Three forms of application of T. harzianum were made: to the substrate, to the seed and without the fungus, which gave a total of 12 treatments with completely at random factorial arrangement (2×3×2). The effect of the substrate was evaluated, the form of application of T. harzianum and its interaction on the pathogenicity and incidence of F. circinatum and the morphological properties of the seedlings. The results indicate that the morphological characteristics in the growth of the strain coincide with those described for F. circinatum and turned out to be pathogenic when causing disease. The pathogenicity of F. circinatum decreased in those treatments where T. harzianum was applied to the substrate, showing a positive response in the sawdust-based mixture and ensuring a better plant quality. The application of T. harzianum to the substrate and the use of sawdust-based mixture can serve as an option for the F. circinatum fungus, providing better plant quality indexes.

ABSTRACT Objective: To describe the chronology, evolution and impact of global research into chronic postoperative pain. Materials and methods: A bibliometric study was conducted using the Scopus database. A structured search was designed and validated, thereby allowing the collection of metadata, which were analyzed through the Bibliometrix package of the R programming language. The study involved the description of the general characteristics, evolution and calculation of impact metrics of global research into chronic postoperative pain. Results: The study included 1,496 documents, which spanned from 1983 to 2023. Original articles accounted for 70.7 % (n =1,059) of the total output, followed by reviews (n = 357; 23.8 %). There was an international collaboration rate of 15.6 %, and there has been sustained growth in output since 1983, with a sharp increase in the last 13 years, 2022 being the most prolific one (n =191 published documents). It was identified that Canada and Denmark lead the impact of global research and have the most productive authors and institutions. However, the United States is the most prolific country because it leads significant collaboration, mainly with European and Latin American countries. Neuropathic pain, risk factor assessment and pain management were identified as some of the most frequent topics. Over the past approximately 10 years, there has been persistent interest in research on quality of life, prediction, prevention, and risk factor assessment. Recently, there has been interest in studying pain in video-assisted thoracoscopic surgery and developing predictive models. Conclusions: The study revealed sustained growth in global research on chronic postoperative pain over the past 40 years. Such growth has been mainly led by Canadian and Danish institutions, despite the United States being the most prolific country. Moreover, there has been a significant transition in the studied topics, moving from the use of drugs and identification of risk factors to the study of predictive models, data systematization, and video-assisted surgery.

RESUMEN Objetivo: Describir la cronología, evolución e impacto de la investigación global sobre el dolor crónico posoperatorio. Materiales y métodos: Estudio bibliométrico que utilizó la base de datos Scopus. Se diseñó y validó una búsqueda estructurada que permitió la recolección de metadatos, los cuales se analizaron a través del paquete Bibliometrix del lenguaje de programación R. Se realizó la descripción de las características generales, la evolución y el cálculo de métricas de impacto de la investigación global sobre el dolor crónico postoperatorio. Resultados: Se incluyeron 1496 documentos, con una ventana de tiempo entre 1983 y 2023. El 70,7 % (n = 1059) de la producción total fueron artículos originales, seguido de revisiones (n = 357; 23,8 %). Existió una colaboración internacional del 15,6 %, y, desde 1983, ha existido un crecimiento sostenido de la producción, con un incremento marcado en los últimos 13 años, donde el 2022 fue el año más fecundo (n = 191 documentos publicados). Se identificó que Canadá y Dinamarca lideran el impacto de la investigación global, y cuentan con los autores e instituciones más prolíficas. Sin embargo, Estados Unidos es el país más productivo, ya que lidera una importante colaboración, esencialmente junto a países europeos y latinos. Se encontró que el dolor neuropático, la valoración de factores de riesgo y el manejo del dolor son algunos de los tópicos más frecuentes. En los últimos 10 años, aproximadamente, ha existido un interés persistente en la investigación sobre calidad de vida, predicción, prevención y valoración de factores de riesgo. Últimamente, ha existido especial interés en el estudio del dolor en cirugía toracoscópica videoasistida y construcción de modelos de predicción. Conclusiones: Se reveló un crecimiento sostenido en la investigación global sobre dolor crónico postoperatorio, en los últimos 40 años. Dicho crecimiento ha estado liderado esencialmente por instituciones canadienses y danesas, a pesar de que se ha considerado a Estados Unidos como el país más prolífico. Asimismo, ha existido una transición importante en los tópicos estudiados, se ha pasado del uso de fármacos y determinación de factores de riesgo al estudio de modelos de predicción, sistematización de datos y cirugía videoasistida.

Abstract Objective: To evaluate the influencing factors that affect the adherence to the treatment in chronic kidney disease patients. Material and Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out in a sample size of 80 patients in an external nephrology service from a hospital at Tlaxcala. A previously validated questionnaire divided in four dimensions was used to determine the factors that influence patients to maintain pharmacological and non-pharmacological adherence to their treatment. Results: A moderate risk level of adherence was present in this population, el 8.8% of the patients have adherence to the treatment, el 58.8% are in moderate risk of non-adherence, and 32.5% have a high risk of no adherence. The main factors by no adherence are lack of economic sources (65%), unknown their dry weight (61.3%), a highcost dietetic regime (60%), having difficulties to change their live style (38.8%), and do not get information about their medicine advantages (8.8%). Conclusions: Lack of moneyand information are the influencing factors because the patient do not have adherence to the pharmacologic and non-pharmacologic treatment. The nursing professional should provide clear, useful and complete information in order to improve the treatment adherence, to reduce complications and costs in CKD patients. It is necessary to look forward for educative and motivational strategies because their economic situation and arraigned habits, looking for social and family support to improve their health status.

Resumen Objetivo: Evaluar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento de los pacientes con enfermedad renal crónica, en el servicio de consulta externa de nefrología de un hospital de Tlaxcala. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con una muestra de 80 pacientes que asisten al consultorio de nefrología. Mediante un cuestionario validado, se determinaron los factores que influyen en el paciente para mantenerse en la adherencia al tratamiento farmacológica y no farmacológica. Resultados: Se muestra un nivel de riesgo moderado de adherencia al tratamiento en la población estudiada, el 8.8% de los pacientes se adhieren al tratamiento, el 58.8% tienen un riesgo moderado de no adherirse al tratamiento, y el 32.5% tienen alto riesgo de no adherirse al tratamiento, siendo sus principales causas la carencia de recursos económicos (65%), no conocer cuál es su peso seco (61.3%), seguir un régimen dietético de alto costo (60%), dificultad para realizar un cambio en el estilo de vida (38.8%), y no recibir la información sobre los beneficios de los medicamentos (8.8%). Conclusiones: La falta de recursos económicos y la falta de información, son los principales factores que influyen en la no adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico. El profesional de enfermería debe brindar información clara, completa y útil a fin de mejorar el apego al tratamiento y disminuir costos y complicaciones en la ERC. Es necesario buscar estrategias educativas, conductuales, y el apoyo social y familiar, debido a sus condiciones socioeconómicas, y el apego a hábitos que no son de beneficio para su estado de salud.

RESUMEN Los requerimientos de las Normas Internacionales de Información Financiera (NIIF) deben ser acogidos para la preparación de los estados financieros en las empresas. El tratamiento contable de los inventarios establecidos por la Normas Internacionales de Contabilidad NIC 2, da cuenta del modo en que se debe estimar el valor de los mismos. En este sentido, esta investigación plantea actividades de control y monitoreo del deterioro del valor de las existencias, considerando que dichos resultados generan un gran impacto en los estados financieros, como el activo más significativo en INSPA CIA LTDA. Se aplicó un estudio no experimental con alcance descriptivo-explicativo. Entre los principales resultados, se determinó que en INSPA CIA LTDA, el deterioro de los inventarios no incidió en las cuentas patrimoniales, no obstante, si afectó a la estructura financiera. En consecuencia, se elaboraron matrices que contienen parámetros de control, gestión y tratamiento contable de los inventarios.

ABSTRACT The requirements of the International Financial Reporting Standards (IFRS) must be followed for the preparation of financial statements in companies. The accounting treatment of inventories established by the International Accounting Standards (IAS 2), shows how the value of inventories should be estimated. In this sense, this research proposes activities of control and monitoring of the deterioration of the value of inventories, considering that such results generate a great impact on the financial statements, as the most significant asset in INSPA CIA LTDA. A non-experimental study with descriptive-explanatory scope was applied. Among the main results, it was determined that in INSPA CIA LTDA, the deterioration of inventories did not affect the equity accounts, however, it did affect the financial structure. Consequently, matrices containing parameters of control, management and accounting treatment of inventories were developed.

Abstract Background: Goat milk production has been increasing in northern Mexico; however, there is little information available about its quality. Objective: To compare goat milk quality during three seasons among creole goats in a traditional grazing system and stabled Saanen and French-Alpine goats. Methods: An experiment was performed in a completely randomized nested design with seasonality factor (fixed effects) with three levels (rain, transition, and drought) and breed factor (fixed effect with three levels (Creole, Saanen and French-Alpine)) nested within the season-of-the-year factor. Fifteen goats were randomly selected: five Creole in the extensive grazing system, five stabled Saanen, and five stabled French-Alpine. The factors assessed in milk were fat content, non-fat solids, protein, lactose, salts, density, freezing point, conductivity, and pH (using a Lactoscan® device). Results: With respect to season for all the breeds: fat, non-fat solids, protein, lactose, and salt contents were higher (p≤0.05) for goats sampled in the rainy season, followed by drought and transition seasons, respectively. The variables related to milk quality by breed and season showed that milk fat content of creole goats was greater (p≤0.05) in the drought season; salt and non-fat content (p≤0.05) in the three seasons of the year; density and protein increased (p≤0.05) in the transition and rainy seasons, while lactose was greater (p≤0.05) in drought and rainy seasons; protein was greater (p≤0.05) in transition and rainy seasons; and the freezing point was lower (p≤0.05) in the transition season. Regarding conductivity, French-Alpine milk was greater (p≤0.05) in the drought season. Conclusion: Season of the year significantly affects milk quality, with increased quality during the rainy season in creole grazing goats.

Resumen Antecedentes: La producción de leche de cabra se ha venido incrementando en el norte de México,; sin embargo, existe poca información sobre su calidad. Objetivo: Comparar la calidad de la leche de cabra durante tres épocas del año para cabras criollas en pastoreo y cabras puras de dos razas diferentes bajo estabulación. Métodos: El experimento se realizó mediante un diseño anidado completamente aleatorizado, con el factor época del año (efecto fijo) con tres niveles (lluvia, transición y sequia) y el factor raza (efecto fijo) con tres niveles (Criolla, Saanen y Alpino-Francesa) anidado dentro del factor época del año. En el sistema de pastoreo extensivo se eligieron al azar cinco cabras de raza Criolla, en el sistema estabulado se eligieron al azar cinco cabras de la raza Saanen y cinco de la raza Alpino-Francesa. La variables medidas fueron: contenido de grasa, sólidos no grasos, proteína, lactosa, sales, densidad, punto de congelación, conductividad y pH (utilizando el dispositivo Lactoscan®). Resultados: Respecto a la temporada del año para las tres razas se encontró que los contenidos en leche de grasa, sólidos no grasos, proteína, lactosa y sales fueron mayores (p≤0,05) en la época de lluvias, seguido por la leche muestreada en sequía y transición. Las variables por raza y temporada del año arrojaron que la grasa fue mayor (p≤0,05) en cabras criollas en sequía, solidos no grasos fue mayor (p≤0,05) en las tres temporadas del año en cabras criollas, la densidad aumentó (p≤0,05) en cabras criollas en transición y lluvia. La proteína fue mayor (p≤0,05) en cabras criollas en transición y lluvia, mientras que la lactosa fue mayor (p≤0,05) en cabras criollas en sequía y lluvia. El menor punto de congelación (p≤0,05) se presentó en cabras criollas en transición, la conductividad fue mayor (p≤0,05) en cabras Alpina-Francesa en sequía y la concentración de sales fue mayor (p ≤0,05) en cabras criollas durante las tres temporadas. Conclusión: Existe un marcado efecto de la temporada sobre la calidad de la leche, siendo la epoca de lluvias cuando se presenta mejor calidad en cabras criollas en pastoreo.

Resumo Antecedentes: No norte do México a produção de leite de cabra aumentou; no entanto, a qualidade do leite é desconhecida. Objetivo: Comparar a qualidade do leite de cabra durante três estações do ano com cabras crioulas em sistema de pastoreio tradicional e cabras Saanen e franco-alpinas em estábulos. Métodos: O experimento foi realizado através de um delineamento completamente casualizado com o fator de sazonalidade (efeitos fixos) com três níveis (chuva, transição e seca) e fator de raça (efeito fixo com três níveis (crioulo, Saanen e franco-alpino) aninhados dentro do fator estação do ano quinze cabras foram selecionadas aleatoriamente, cinco no sistema de pastejo extensivo, cinco Saanen e cinco Franco-Alpino no sistema estábulo. Os fatores avaliados no leite foram teor de gordura, sólidos desengordurados, proteína, lactose, sais, densidade, ponto de congelamento, condutividade e pH pelo aparelho Lactoscan®. Resultados: Em relação às estações do ano, nas três raças, mostrou que os teores de gordura, sólidos desengordurados, proteínas, lactose e sal foram maiores (p≤0,05) nas cabras cujo leite foi amostrado na ocasião um de chuvas seguido por aquele amostrado nas estações de seca e transição, respectivamente. As variáveis relacionadas à qualidade do leite de cabra por raça e ano, mostraram que nas cabras crioulas o teor de gordura foi maior (p≤0,05) na estação seca; teor de sal e gordura (p≤0,05) nas três estações do ano; a densidade aumentou significativamente e o teor de proteína foi maior (p≤0,05) nas estações de transição e chuvas, enquanto o valor de lactose foi maior (p≤0,05) nas estações seca e chuvosa; o teor de proteína foi maior (p≤0,05) nas estações de transição e chuvas; e o ponto de congelamento foi menor (p≤0,05) na estação de transição. Em relação à condutividade, o leite de cabra franco-alpino apresentou valor significativamente superior (p≤0,05) na seca. Conclusão: A qualidade do leite tem um efeito significativo por estação, sendo que a estação chuvosa aumentou a qualidade do leite em cabras crioulas em pastejo.

RESUMEN La neumonía tuberculosa es una patología poco frecuente, descripta mayormente en pacientes con inmunosupresión o comorbilidades como alcoholismo o diabetes, con una presentación radiológica similar a la neumonía bacteriana lo cual puede dar lugar a retrasos en el diagnóstico. En este trabajo se incluyeron pacientes con diagnóstico de tuberculosis e imagen radiológica de consolidación en los campos pulmonares inferiores y sin comorbilidades asociadas. En el transcurso de 3 años identificamos 25 pacientes con estos criterios entre 628 casos de tuberculosis pulmonar evaluados. No encontramos relación con el sexo, resultando más frecuente la afectación del lóbulo inferior derecho (84%) que el izquierdo.

ABSTRACT Tuberculous pneumonia is a rare disease, mostly described in patients with immu nosuppression or comorbidities such as alcoholism or diabetes, with a radiological presentation similar to bacterial pneumonia, which can lead to diagnostic delays. This study includes patients diagnosed with tuberculosis and with a radiological image of consolidation in lower lung fields, without associated comorbidities. Over the course of 3 years, we identified 25 patients with these criteria among 628 evaluated cases of pulmonary tuberculosis. We didn’t find any relationship with sex; and the right lower lobe was more frequently affected (84%) than the left.

RESUMEN La neumonía tuberculosa es una patología poco frecuente, descripta mayormente en pacientes con inmunosupresión o comorbilidades, como alcoholismo o diabetes, con una presentación radiológica similar a la neumonía bacteriana, lo cual puede dar lugar a retrasos en el diagnóstico. En este trabajo, se incluyeron pacientes con diagnóstico de tuberculosis e imagen radiológica de consolidación en los campos pulmonares inferiores y sin comorbilidades asociadas. En el transcurso de tres años identificamos veinticinco pacientes con estos criterios entre 628 casos de tuberculosis pulmonar evaluados. No encontramos relación con el sexo, y resulta más frecuente la afectación del lóbulo inferior derecho (84%) que el izquierdo.

ABSTRACT Tuberculous pneumonia is a rare disease, mostly described in patients with immunosup pression or comorbidities such as alcoholism or diabetes, with a radiological presentation similar to bacterial pneumonia, which can lead to delays in diagnosis. Patients with a diagnosis of tuberculosis and radiological image of consolidation in the lower lung fields and without associated comorbidities were included in this study. Over the course of 3 years, we identified 25 patients with these criteria among 628 cases of pulmonary tuberculosis evaluated. We found no relationship with sex, with the right lower lobe be ing affected more frequently (84%) than the left.

Resumen OBJETIVO: Analizar los posibles factores asociados con las fallas en la amplificación, los desenlaces de la euploidia y clínicos entre los embriones con repetición de la biopsia y los de una sola (grupo control). MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo y multicéntrico de análisis de biopsias de blastocistos practicadas en 22 centros de reproducción asistida (noviembre 2017 a febrero 2022). Se analizaron 4,106 blastocistos procedentes de 1,007 ciclos de ICSI con prueba genética para aneuplidias previa a la implantación. En los blastocistos reportados con falla en la amplificación se analizó el Centro donde se practicó la biopsia, el día en que ésta se tomó, la calidad embrionaria y la incidencia de complicaciones durante el procedimiento. Los resultados se compararon con la prueba genética para aneuploidias previa a la implantación y los desenlaces clínicos entre los embriones con repetición de la biopsia y el grupo control. RESULTADOS: En el 96.0% (3,942) de los embriones se obtuvo resultado y en el 4.0% (n = 164) se reportó falla en la amplificación. La biopsia se repitió en las 99 fallas en la amplificación y se obtuvo resultado en el 83.8% de los casos. Las tasas de euploidia fueron similares entre embriones con repetición de la biopsia y los controles (34.9 en comparación con 39.7%; p > 0.05). El Centro fue el único factor que mostró diferencias en las tasas de falla en la amplificación (p < 0.05). No se observaron diferencias en el día de la biopsia o la calidad embrionaria. Las tasas de embarazo (51.0 en comparación con 58.3%), implantación (63.9 en comparación con 61.5%) y aborto (16.9 en comparación con 28.6%) fueron similares entre embriones con una sola biopsia o repetición de ésta, respectivamente. CONCLUSIONES: El Centro fue el principal factor que influyó en las fallas en la amplificación. Las tasas de euploidia y los desenlaces clínicos no difirieron entre el grupo control y los embriones con repetición de la biopsia; por consiguiente, se recomienda repetir la biopsia en los embriones con falla en la amplificación.

Abstract OBJECTIVE: To analyze possible factors associated with amplification failures, euploidy and clinical outcomes between repeat and single biopsy embryos (control group). MATERIALS AND METHODS: Retrospective multicenter study involving 4,106 blastocysts from 1,007 ICSI cycles with preimplantation genetic testing for aneuploidy performed by next generation sequencing. In case of DNA amplification failure, the IVF center where biopsies were performed, the day of biopsy, the embryo quality and the incidence of complications during biopsy were analyzed. Preimplantation genetic testing for aneuploidy results and clinical outcomes were compared between re-biopsied embryos and the control group. RESULTS: Of the 4,106 blastocysts included in this study, 96.0% (3,942) obtained a result while 4.0% (164) had an amplification failure. Ninety-nine embryos with amplification failure were re-biopsied and 83.8% resulted in an informative diagnosis. Euploidy rates were equivalent between re-biopsied and control blastocysts (34.9% vs 39.7%, P>0.05). The only factor significantly affecting the amplification failure rates was the IVF center. No differences were observed between biopsy days or embryo quality. Pregnancy (51.0% vs 58.3%), implantation (63.9% vs 61.5%) and miscarriage rates (16.9% vs 28.6%) were similar between single and repeat biopsied embryos, respectively. CONCLUSIONS: The centre was the main factor influencing amplification failures. Euploidy rates and clinical outcomes did not differ between the control group and repeat biopsied embryos; therefore, repeat biopsy is recommended for embryos with amplification failure.

Abstract Determining the bioactive compounds during the production of artisanal breads will allow us to identify healthy food alternatives that replace ultra-processed products, which cause health risks. Five formulations were prepared: wheat flour+water (WF), whole wheat flour+water (WWF), whole wheat flour+water+beer (WWFB), whole wheat flour+water+beer+habanero chili (WWFBH) and whole wheat flour+water+beer+serrano chili (WWFBS). The WWFB bread was the fluffiest, and the WF and WWF breads were the most acidic. During the bread-making process, the total phenol content was higher in the WWFBS sourdough (33.74 ± 0.03 mg GAE/100 g), while the WF bread had the highest total flavonoid content (13.32 ± 0.06 mg QE/100g). Artisanal bread fermented with wheat flour without a starter culture and vegetable substrate can be considered a functional food with a higher content of bioactive compounds that benefits human health.

Resumen Determinar los compuestos bioactivos durante la elaboración de panes artesanales permitirá identificar alternativas de alimentos saludables que sustituyan a los productos ultraprocesados, que provocan riesgos a la salud. Se prepararon cinco formulaciones, harina de trigo+agua (HT), harina de trigo integral+agua (HTI), harina de trigo integral+agua+cerveza (HTIC), harina de trigo integral+agua+cerveza+chile habanero (HTICH) y harina de trigo integral+agua+cerveza+chile serrano (HTICS). El pan HTIC fue el más esponjoso y los panes HT y HTI fueron los más ácidos. En el proceso de elaboración de pan, la cantidad de fenoles totales fue mayor en la masa madre HTICS (33.74 ± 0.03 mg EAG/100 g), mientras que el pan HT tuvo el mayor contenido de flavonoides totales (13.32 ± 0.06 mg EQ/100g). El pan artesanal fermentado con harina de trigo sin cultivo iniciador y sustrato vegetal puede considerarse como un alimento funcional con un mayor contenido de compuestos bioactivos que beneficie la salud del ser humano.

RESUMEN Se presenta la evolución histórica de la certificación de especialistas en medicina familiar en México, a 35 años de su fundación. Asimismo, se abordan brevemente los procesos de evaluación de los sustentantes y la importancia de mantener la «vigencia de la certificación». Se realiza el benchmarking de la certificación en otros países con procesos de certificación bien definidos y consolidados. Al final, se presentan los retos más inmediatos de la certificación en México para esta especialidad.

ABSTRACT: The historical evolution of the Certification of Specialists in Family Medicine in Mexico is presented, 35 years after its foundation. Likewise, the evaluation processes of the applicants and the importance of maintaining the “Certification Validity” are briefly addressed. Certification benchmarking is carried out in other countries with well-defined and consolidated certification processes. At the end, the most immediate challenges of the Certification in Mexico for this specialty are presented.

Resumen En Chile la educación preescolar constituye una estrategia pública para la equidad a favor de niños y niñas menores de 6 años en condiciones de vulnerabilidad socioeconómica, como aquella población cuya familia reside en sectores rurales. Dadas las relevantes implicaciones que dicha educación tiene sobre el desarrollo infantil, la investigación se planteó como objetivo explorar la forma en que la política de jardines infantiles ha respondido a las condiciones socioculturales y geográficas del medio rural a partir de 1990 en adelante. Por medio de una revisión documental, se identificaron 1664 documentos (en su mayoría gubernamentales) y se seleccionaron y analizaron 82. Se evidenció que la política de jardines toma la intersectorialidad como estrategia para la pertinencia territorial con el fin de fortalecer la educación y la salud de la primera infancia y, además, avanzar en la superación de la pobreza e inserción laboral de las madres. Se concluye con una discusión acerca de la escasa claridad de las políticas estudiadas con respecto a mecanismos que articulen la educación parvularia con los territorios rurales.

Abstract Since preschool in Chile represents a public strategy in favor of equity for children under 6 years of age in vulnerable socioeconomic conditions, as those whose family lives in rural areas, and it has relevant implications in child development, it was explored the way in which preschool policy is intended to respond to the sociocultural and geographic conditions of families in rural areas from 1990 onwards. Through a documentary review, 1664 (mostly governmental) documents were identified, and 82 were selected and analyzed. The results showed that preschool policy takes intersectoriality as a strategy for territorial pertinence, in order to strengthen education and health in early childhood, overcome poverty, and insert mothersin the labor market. Conclusions discuss the scarce clarity of the policies studied with respect to mechanisms that articulate preschool education with rural territories.

Resumen Antecedentes: Cualquier sustancia prescrita en el tratamiento de algún padecimiento es capaz de producir eventos dañinos o desagradables, y se denominan reacciones adversas a medicamentos. Estas reacciones se originan por mecanismos inmunológicos y no inmunológicos. Objetivos: Describir los mecanismos inmunológicos de las reacciones de hipersensibilidad a medicamentos, epidemiologia, factores de riesgo, clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Métodos: Se revisó la bibliografía actualizada, en inglés y español, asociada con reacciones de hipersensibilidad a medicamentos en las principales bases de datos. Resultados: Se describen los términos para definir las reacciones adversas y de hipersensibilidad a medicamentos, su clasificación y manifestaciones clínicas, métodos diagnósticos actuales y en estudio, algoritmos de tratamiento y pronóstico de los medicamentos más frecuentemente prescritos y con mayor prevalencia de eventos adversos reportados. Conclusión: Las reacciones adversas a medicamentos representan un reto, con una fisiopatología compleja y no del todo comprendida. Su abordaje requiere un enfoque cuidadoso, porque no todos los fármacos cuentan con pruebas validadas para establecer el diagnóstico y tratamiento específico. Antes de indicar cualquier medicamento debe considerarse la gravedad de la enfermedad, disponibilidad de otros tratamientos y riesgos potenciales de sufrir eventos adversos.

Abstract Background: Any substance used as a treatment for any disease can produce harmful or unpleasant events called adverse drug reactions (ADRs). They are due to inherent biological effects of the drug and are caused by immunological and nonimmunological mechanisms. Objectives: To describe the immunological mechanisms of hypersensitivity reactions (HSR) to drugs, their epidemiology, risk factors, classification, clinical manifestations, diagnosis, treatment, and prognosis. Methods: A review of the most current literature in English and Spanish was carried out, in the main databases, related to the HSR of various drug groups. Results: This study describes the terms used to define ADRs and HSRs, their classification and clinical manifestations, current diagnostic tools, treatment algorithms and prognosis of the most frequently used medications and with the highest prevalence of reported adverse events. Conclusion: ADRs are a challenging entity, with a complex pathophysiology that has not been fully understood. Its approach requires a careful consideration since not all drugs have validated tests for their diagnosis nor a specific treatment. When indicating the use of any drug, the severity of the disease, the availability of other treatments and the potential risks of developing future adverse events should always be taken into consideration.

Resumen Introducción: La obesidad infantil es un problema de salud pública a nivel mundial. Determinar las estrategias para enfrentar esta epidemia requiere de su desarrollo desde una perspectiva holística y con base en el contexto local. Además, es necesario involucrar a la comunidad en la elaboración de propuestas que propicien un estilo de vida saludable. Objetivo: Utilizar herramientas virtuales durante la pandemia de COVID-19 para seleccionar participativamente a niños promotores de salud. Metodología: Mediante la dinámica de teatro guiñol se recrearon los actos correspondientes a las características de un promotor de salud (simpatía, empatía, responsabilidad y solidaridad), bajo el marco de la investigación participativa basada en la comunidad (IPBC), en cuatro escuelas primarias de Hermosillo, Sonora, México. Debido a la emergencia sanitaria y la modalidad de trabajo en casa implementada desde marzo de 2020, la actividad se realizó en plataformas virtuales. Resultados: . A través de un ejercicio participativo los compañeros de aula eligieron a 79 estudiantes que cumplían con las características para ser promotor de salud, quienes llevarán a cabo iniciativas dirigidas a toda la comunidad escolar en la siguiente fase del estudio. Conclusiones: La herramienta de teatro guiñol y el proceso participativo en la elección de niños promotores de salud se ejecutaron adecuadamente con ayuda de la comunicación en línea, siguiendo los principios de la IPBC.

Abstract Introduction. Childhood obesity is a major worldwide public health problem. To face this epidemic, society requires strategies developed from the structures and possibilities of the community local context and from a holistic approach. Community participation in the development of strategies is necessary to promote a healthy lifestyle. Objective. Select child promoters through online tools during COVID-19 pandemic using a participatory approach. Methods. . Puppet theater was used as a tool to select health promoters using a Community Based Participatory Research (CBPR) methodology; five acts regarding the characteristics of a health promoter (Sympathy, Empathy, Solidarity, Responsibility) were presented to children from four elementary schools in Hermosillo, Sonora, Mexico. Due to the COVID-19 pandemic lock down and the work-at-home modality implemented since March 2020 in Mexico, the strategy was developed using on-line platforms. Results. Through the CBPR practice, the classmates of four schools selected 79 students whom they considered met the characteristics to be a health promoter and then carry out a health promotion program aimed at the entire school community in a later study phase. Conclusion: The election participation process was adequately developed through online communication and CBPR principles, using the puppet theater tool.