Resumen: El objetivo fue evaluar el efecto de algunos factores en características de la canal y las correlaciones fenotípicas entre ellas. Se utilizó la información de registro de 514 bovinos Simmental y 178 Simbrah nacidos entre 2011 y 2018 en México. Las características evaluadas fueron área del ojo del lomo (AOL), grasa de la cadera (GC), grasa dorsal (GD), grasa intramuscular ajustada (GI), marmoleo (M) y grado de rendimiento en canal (R). Las medias ajustadas y las correlaciones fenotípicas entre características se estimaron con PROC MIXED y PROC CORR de SAS®. Los efectos fijos incluidos en los modelos fueron: raza, sexo del animal, hato, año de medición, época de medición y edad en días a la medición como covariable lineal; se incluyó al semental anidado en raza como efecto aleatorio. El efecto de raza fue significativo para GC (p<0,001), R (p<0,07) y GD (p<0,07). Los efectos de sexo y época fueron significativos (p<0,001) para todas las características evaluadas. Las correlaciones de AOL con las otras características estudiadas fueron significativas (p<0,001); negativas con GI y M; y positivas con GC, GD y R. Las correlaciones de GC con GD y R fueron importantes y positivas (p<0,001). La selección de fenotipos para aumentar la carne magra puede conducir a una disminución del contenido de grasa. Las correlaciones fenotípicas positivas entre R y los rasgos de calidad de la canal implicarían que los rasgos mencionados pueden mejorarse sin ningún efecto adverso en éstos y R en la población.

Abstract: The objective of this study was to evaluate the effect of some factors on carcass traits and the phenotypic correlations between them. Records from 514 Simmental and 178 Simbrah bovine individuals born in Mexico between 2011 and 2018 were used. The variables evaluated were rib eye area (AOL), rump fat thickness (GC), back fat thickness (GD), adjusted intramuscular fat (GI), marbling (M) and carcass yield grade (R). Adjusted means and phenotypic correlations between traits were estimated with PROC MIXED and PROC CORR of SAS®. The fixed effects included in the models were breed, sex of the animal, herd, year of measurement, season of measurement, and age in days at measurement as a covariate; sire nested in breed was included as a random effect. The effect of breed was significan for GC (p<0.001), R (p<0.07) and GD (p<0.07). The effects of sex and season were significant (p<0.001) for all the evaluated traits. The correlations of AOL with all other traits were significant (p<0.001); negative with GI and M; and positive with GC, GD, and R. The correlations of GC with GD and R were important and positive (p<0.001). Selecting phenotypes to increase lean meat can lead to a decreased fat content. The positive phenotypic correlations between R and carcass quality traits would imply that the aforementioned traits can be improved without any adverse effects on them and R in the population.

Resumen: El miedo a la recurrencia es una de las principales afectaciones de los supervivientes de cáncer. En América Latina existe una falta de evidencia en el tema y de instrumentos válidos para medirlo. El objetivo del presente estudio fue determinar las propiedades psicométricas de la Escala de Preocupaciones Acerca del Cáncer (CARS, por su sigla en inglés) en supervivientes de cáncer de mama mexicanas. Se llevó a cabo un estudio instrumental con 200 mujeres supervivientes de cáncer mamario con una edad promedio de 53 años y una sobrevida promedio de 52.5 meses. Un análisis factorial confirmatorio de la versión original del instrumento identificó cuatro factores que explicaron el 77 % de la varianza de la escala e indicadores de bondad de ajuste satisfactorios: CFI = .967, TLI = .957, SRMR = .035, RMSEA = .071, así como una elevada consistencia interna α = .945. Asimismo, se identificaron asociaciones significativas entre las subescalas de miedo general, ansiedad de la HADS y puntaje total de la HADS (r = .638 y r= .607; p= .01). La escala CARS presentó adecuada validez, confiabilidad y estructura factorial. Es recomendable su uso en escenarios clínicos y de investigación con supervivientes de cáncer de mama mexicanas.

Abstract: Fear of recurrence is one of the main affectations of cancer survivors. In Latin-American exist a lack of evidence on the subject and of valid instruments to measure it. The objective of this study was to determine the psychometric properties of the Concerns About Recurrence Scale in Mexican breast cancer survivors. An instrumental study was carried out with 200 women breast cancer survivors with a mean age of 53 years old and a mean survival of 52.5 months. A confirmatory factor analysis of the original version of the scale identified four factors that explained 77 % of the variance and satisfactory goodness of fit indicators: CFI = .967, TLI = .957, SRMR = .035, RMSEA = .071 as well as high internal consistency α = .945. Significant associations were also identified between general fear subscale, anxiety subscale of the HADS and total HADS score (r = .638 and r = .607; p = .01). The CARS presented adequate validity, reliability and factorial structure. It is recommended for usage in clinical care and research with Mexican breast cancer survivors.

Resumo: O medo da recorrência é uma das principais sequelas dos sobreviventes do câncer. Na América Latina há uma falta de evidências sobre o assunto e uma falta de instrumentos válidos para medi-lo. O objetivo do presente estudo foi determinar as propriedades psicométricas da Escala Preocupações sobre o Câncer (CARS) em sobreviventes do câncer de mama mexicanas. Foi realizado um estudo instrumental com 200 mulheres sobreviventes de câncer de mama com uma média de idade de 53 anos e uma sobrevivência média de 52,5 meses. Uma análise fatorial confirmatória da versão original do instrumento identificou quatro fatores que explicaram 77 % da variação da escala e indicadores satisfatórios de bondade de ajuste: CFI = 0,967, TLI = 0,957, SRMR = 0,035, RMSEA = 0,071, assim como alta consistência interna α = 0,945. Associações significativas também foram identificadas entre as subescalas de medo geral, ansiedade HADS e pontuação total HADS (r = 0,638 e r = 0,607; p = 0,01). A escala CARS mostrou adequada validade, confiabilidade e estrutura de fatores. É recomendado seu uso em ambientes clínicos e de pesquisa com sobreviventes do câncer de mama mexicanas.

Resumo: A ultrassonografia focada em pacientes críticos ou «Point-Of-Care ultra-som» (POCUS) é uma ferramenta utilizada à beira do leito do paciente em diferentes áreas da medicina crítica e serviços de emergência devido à sua praticidade e ao fato de fornecer uma grande quantidade de informações rapidamente e não invasivo para abordagens diagnósticas e terapêuticas. A parada cardíaca (PC) é uma situação crítica que requer uma adequada ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e na qual a identificação da etiologia é crucial para a rápida intervenção e resolução, particularmente no cenário de uma atividade elétrica sem pulso (AESP) em qual o ultra-som é de vital importância. A implementação de protocolos de ressuscitação cardiopulmonar apoiados por uma abordagem ultrassonográfica é viável e muito útil para a identificação etiológica do RAC e resolução de causas específicas.

Abstract: Ultrasound focused on the critical patient or «Point-Of-Care ultrasound» (POCUS) is a tool used at the patient’s bedside in different areas of critical medicine and emergency services due to its practicality as it provides great information quickly and non-invasive for diagnostic and therapeutic approaches. Cardiac arrest (CA) is a critical situation that requires adequate cardiopulmonary resuscitation (CPR), and in which the identification of the etiology is crucial to carry out a rapid intervention and achieve its resolution, particularly in the setting of a pulseless electrical activity (AESP) in which ultrasound is of vital importance. The implementation of cardiopulmonary resuscitation protocols supported by an ultrasound approach is feasible and of great utility for the etiological identification of CA and the resolution of specific causes.

Resumen: La ultrasonografía enfocada al paciente crítico o «ultrasonido Point-Of-Care» (POCUS) es una herramienta utilizada en la cabecera del paciente en distintas áreas de la medicina crítica y servicios de emergencias debido a su practicidad y a que provee gran información de forma rápida y no invasiva para realizar diagnósticos y abordajes terapéuticos. El arresto cardiaco (AC) es una situación crítica que requiere una adecuada reanimación cardiopulmonar (RCP) y en la que es crucial la identificación de la etiología para realizar una intervención rápida y lograr la resolución de la misma, particularmente en el escenario de una actividad eléctrica sin pulso (AESP) en la que la ecografía cobra vital importancia. La implementación de protocolos de reanimación cardiopulmonar apoyados de un abordaje ultrasonográfico es factible y de gran utilidad para la identificación etiológica del AC y la resolución de causas específicas.

Resumen: El uso de la pausa al final de la inspiración (PFI) en ventilación mecánica data de hace más de 50 años y con mayor impulso en la década de los 70, se le atribuye una mejoría en la presión parcial de oxígeno arterial (PaO2) al incrementar la presión media de la vía aérea (Pma), mayor aclaramiento de la presión parcial de dióxido de carbono arterial (PaCO2) y permite la monitorización de la presión meseta (Pmeseta) en la mecánica ventilatoria; sin embargo, los estudios clínicos sobre su uso son escasos y controversiales. En este artículo se abordan los mecanismos fisiológicos, fisiopatológicos y la evidencia sobre el uso de la PFI en ventilación mecánica (VM).

Abstract: The use of the end inspiratory pause (EIP) in mechanical ventilation has been going on for more than 50 years and with greater momentum in the 1970s, an improvement in the partial pressure of arterial oxygen (PaO2) is attributed to the increase mean airway pressure, greater clearance of partial pressure of arterial carbon dioxide and allows monitoring of plateau pressure in ventilatory mechanics; However, the Clinical studies on its use are few and controversial. This article addresses the physiological and pathophysiological mechanisms and the evidence on the use of EIP in mechanical ventilation.

Resumo: A utilização da pausa ao final da inspiração (PFI) na ventilação mecânica remonta a mais de 50 anos e com maior impulso na década de 70, atribui-se uma melhora na pressão parcial de oxigênio arterial (PaO2) pelo aumento da pressão média das vias aéreas (Pma), uma maior depuração da pressão parcial de dióxido de carbono arterial (PaCO2) e permite a monitorização da pressão de platô (Pplateau) na mecânica ventilatória, porém estudos Os dados clínicos sobre seu uso são escassos e controversos. Este artigo aborda os mecanismos fisiológicos e fisiopatológicos e as evidências sobre o uso do PFI na ventilação mecânica (VM).

RESUMEN Objetivo: Identificar los niveles de estrés, ansiedad y depresión presentes en los universitarios durante la pandemia en relación con el apoyo que brinda la familia. Materiales y métodos: Se trata de un estudio de tipo cuantitativo con un diseño descriptivo, correlacional y transversal. La muestra (n=105) fueron estudiantes de la Facultad de Enfermería de la Universidad Veracruzana; se obtuvo a través de un muestreo no probabilístico a conveniencia. Los datos fueron recolectados a través de un instrumento digital (Google Forms). Las variables se midieron utilizando la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) y el Inventario de Percepción de Apoyo Familiar (IPAF). Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva y la prueba de correlación de Spearman. Resultados: Los resultados evidencian que no existe una asociación entre las variables estudiadas: r=-0.192, n=105, p=0.134, pero sí existe depresión (85.8 %), ansiedad (84 %) y estrés (77.4 %) en los estudiantes, aunque se presentan de forma leve, y un nivel medio bajo de apoyo familiar (afecto 61.3%, adaptabilidad 62.3% y autonomía 40.6 %). Conclusión: Los trastornos por ansiedad, estrés y depresión afectan gradualmente diversas esferas de actuación personal de los estudiantes, por lo cual una intervención oportuna y preventiva es relevante.

ABSTRACT Objective: To identify the levels of stress, anxiety, and depression present in university students during the pandemic in relation to the support provided by the family. Materials and Methods: This is a quantitative study with a descriptive, correlational, and cross-sectional design. The sample (n = 105) was composed of students of the Faculty of Nursing of the Veracruzana University; it was obtained through convenience non-probabilistic sampling. The data was collected through a digital instrument (Google Forms). The variables were measured using the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) and the Inventory of Perception of Family Support (IPAF). The data was analyzed using descriptive statistics and the Spearman correlation test. Results: The results show that there is no association between the studied variables r = -0.192, n = 105, p = 0.134., but if there is depression (85.8%), anxiety (84%), and stress (77.4%) in the students, although in a mild form, and a low medium level of family support (affection 61.3%, adaptability 62.3%, and autonomy 40.6%). Conclusion: Anxiety, stress, and depression disorders gradually affect various spheres of personal performance of students, for which a timely and preventive intervention is relevant.

Abstract A study on the epidemiological Susceptible-Infected-Recovered (SIR) model is presented using free particle dynamics. The study is performed using a computational model consisting of randomly allocated particles in a closed domain which are free to move in random directions with the ability to collide with each other. The transmission rules for the particle-particle interactions are based on the main viral infection mechanisms, resulting in real-time results of the number of susceptible, infected, and recovered particles within a population of N = 200 particles. The results are qualitatively compared with a differential equation SIR model in terms of the transmission rate β, recovery rate γ, and the basic reproductive number R 0, yielding overall good results. The effect of the particle density ρ p on R 0 is also studied to analyze how an infectious disease spreads over different types of populations. The versatility of the proposed free-particle-dynamics SIR model allows to simulate different scenarios, such as social distancing, commonly referred to as quarantine, no social distancing measures, and a mixture of the former and the latter. It is found that by implementing early relaxation of social distancing measures before the number of infected particles reaches zero, could lead to subsequent outbreaks such as the particular events observed in different countries due to the ongoing COVID-19 health crisis.

Abstract: Introduction: The cavus foot is a musculoskeletal pathology with an increase of the medial arch of the concavity of the foot. The etiology of the cavus foot is still enigmatic, it is related with neurologic conditions, Charcot-Marie-Tooth disease, Friedreich’s ataxia, and cerebral palsy. The aim of this research was to analyze the plantar pressure distribution of the feet on young athletes with cavus foot. Material and methods: Eighty-three young athletes between nine and 20 years old, that presented cavus feet pathology were recruited. The mass and height average were 56.9 ± 12.36 kg and 1.61 ± 0.10 m respectively. Plantar pressure distribution of the feet was recorded during static conditions. The hindfoot and forefoot pressure were compared in each foot. Results: The plantar pressure distribution were categorized in three groups. In the first group the participants presented higher pressure in the hindfoot than forefoot, in the second group, the athletes showed similar pressure in the posterior and anterior region of the feet and in the last one, the subjects revealed higher pressure in the forefoot. To be considered in one of the three groups, the difference of pressure between the posterior and anterior part of the foot was established at 16%. Conclusion: Many musculoskeletal disorders in the human body are biomechanical in origin and related with foot anatomy. The cavus foot is a pathology with high prevalence in athletes and it is related with the mechanical forces over the feet during dynamic conditions.

Resumen: Introducción: El pie cavo es una patología musculoesquelética con un aumento del arco medial del pie. La etiología del pie cavo aún es incomprensible, está relacionada con afecciones neurológicas, enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, ataxia de Friedreich y parálisis cerebral. El objetivo de esta investigación fue analizar la distribución de la presión plantar en atletas jóvenes con pie cavo. Material y métodos: Se reclutaron 83 atletas jóvenes de entre nueve y 20 años de edad, que presentaban patología de pie cavo. La masa y el promedio de altura fueron 56.9 ± 12.36 kg y 1.61 ± 0.10 m, respectivamente. La distribución de la presión plantar de los pies se registró durante condiciones estáticas. Se compararon las presiones del antepié y el retropié. Resultados: La distribución de la presión plantar se categorizó en tres grupos. En el primer grupo los participantes presentaron mayor presión en la parte anterior del pie; en el segundo grupo los atletas mostraron una presión similar en la región posterior y anterior de los pies y en el último los sujetos revelaron una mayor presión en el retropié. Para ser considerado en uno de los tres grupos, la diferencia de presión entre la parte posterior y anterior del pie se estableció en 16%. Conclusión: Muchos trastornos musculoesqueléticos en el cuerpo humano son de origen biomecánico y están relacionados con la anatomía del pie. El pie cavo es una patología con alta prevalencia en atletas y está relacionada con las fuerzas mecánicas sobre los pies en condiciones dinámicas.

ABSTRACT In this study two experiments were carried out, the effect of a diet supplemented with fructans of Agave tequilana Weber, was analyzed in Hy-line hens in regards to their egg quality and production as well as on the levels of the polyamines, putrescine, spermidine and spermine in their feces. In the first study 300 Hy-line W-36 hens per group, which were aged 36 weeks, were randomly separated as follows for each of the three treatments. One group of 100 hens was fed with a diet supplemented with 0.1% fructans. Another group of 100 hens was supplemented with 0.2% fructans and a group of 100 hens without any fructans was added as a control group. Feed consumption was lower in the supplemented groups compared to the control group (p<0.05). Egg yolk quality was measured using Haugh units. The quality of the shell was studied using an Egg Force reader (g pressure/mm2). Putrescine levels was measured in 10 animals in each group. In the second study, 1,155 laying hens, aged one day from the Hy-line W-35 genetic line were also randomly divided into three groups containing 385 hens in each one (A, B, C). Egg laying levels and weight was measured during 35 weeks. The egg laying percentage increased considerably in hens ingesting supplemented diets (p<0.05) and the egg weight was greater mainly in the supplementation with 0.1% fructans (p<0.05). Thus, it was shown that diet supplementation with fructans of agave improves egg quality and homeostasis and food consumption in the Hy-line hen.

Resumen En este artículo se desarrolla un estudio teórico de los modelos logísticos y saturados multinomiales cuando la variable de respuesta toma uno de R ≥ 2 niveles. Se presentan y demuestran teoremas sobre la existencia y cálculos de las estimaciones de máxima verosimilitud (ML-estimaciones) de los parámetros de ambos modelos. Se encuentran sus propiedades y, usando teoría asintótica, se prueban teoremas de convergencia para los vectores de puntajes y para las matrices de información. Se presenta y analiza una aplicación de esta teoría con datos tomados de la librería aplore3 del programa R.

Abstract In this paper, we develop a theoretical study about the logistic and saturated multinomial models when the response variable takes one of R ≥ 2 levels. Several theorems on the existence and calculations of the maximum likelihood (ML) estimates of the parameters of both models are presented and demonstrated. Furthermore, properties are identified and, based on an asymptotic theory, convergence theorems are tested for score vectors and information matrices of both models. Finally, an application of this theory is presented and assessed using data from the R statistical program.

Abstract: Introduction: Turf-Toe includes a wide variety of traumatic injuries of the metatarsophalangeal joint of the first toe (MTF1). It is a potentially severe injury and there is no consensus for surgical management. The objective of this case report was to describe a patient with traumatic Turf-Toe injury grade III with a sesamoid fracture treated surgically. Clinical case: 24-year-old male with motorcycle fall with hyperflexion of the MTF1 joint, presented pain, edema and functional limitation; the radiographs showed soft tissue edema, lateral displacement of lateral sesamoid with fracture. Traumatic Turf-Toe was established. The ultrasound of the MTF1 joint showed breakage of the plantar plate and collateral ligaments. Patient was surgically managed with sesamoid reduction and plantar plate repair; postoperative evolution was satisfactory. At 8 weeks the patient was assessed with the AOFAS forefoot scale, obtaining 82 points, SF-12 with 87% and VAS of two and returned to his daily activities. Conclusion: We describe a patient with traumatic Turf Toe grade III injury, not related to sports practice; first report in the literature of the use of ultrasound in the evaluation of patients with lesion of the metatarso-phalangic joint of the first toe.

Resumen: Introducción: Turf-Toe incluye una gran variedad de lesiones traumáticas de la articulación metatarsofalángica del primer dedo del pie (MTF1). Es una lesión potencialmente grave y no existe consenso para el manejo quirúrgico. El objetivo de este reporte fue describir el caso de un paciente con lesión Turf-Toe traumática grado III con fractura sesamoidea tratado quirúrgicamente. Caso clínico: Masculino de 24 años con caída de motocicleta con hiperflexión de la articulación MTF1 presentó dolor, edema y limitación funcional; las radiografías mostraron edema de tejidos blandos, desplazamiento lateral de sesamoideo lateral con fractura. Se estableció el diagnóstico de Turf-Toe traumático. En el ultrasonido de la articulación MTF1, se demostró rotura de la placa plantar y ligamentos colaterales. Se manejó quirúrgicamente con reducción del sesamoideo y reparación de la placa plantar. La evolución postoperatoria fue satisfactoria; a las ocho semanas el paciente fue valorado con escala AOFAS- de antepié obteniendo 82 puntos, SF-12 con 87% y EVA de 2 y retornó a sus actividades cotidianas. Conclusión: Describimos un paciente con lesión Turf-Toe traumática grado III, no relacionada con la práctica deportiva. Primer reporte en la literatura del uso del ultrasonido en la evaluación de pacientes con lesión de la articulación metatarso-falángica del primer dedo del pie.

Abstract Temperature is an important factor in the processes that are carried out in biological systems. In wetlands, the capacity to remove pollutants is limited by environmental factors. The objective was to determine the effect of water temperature on the rate constant for the removal of pollutants in wastewater from pig farms. The evaluation was carried out in a surface flow constructed wetland (SFCW) consisted of a 9 m long and 3 m wide channel covered with a high density geo-membrane (4 mm). The SFCW bed consisted of a 30 cm layer of sand and clay; native vegetation from the study area was used. The hydraulic retention time (HRT) was 10 d, and 12 experimental runs were carried out between January 2014 and December 2015. The results showed an average removal rate of the chemical oxygen demand (COD) of approximately 75 and 74 % for 2014 and 2015 respectively; the average removal rate of ammonia nitrogen (NH3-N) of 65 and 69 %, while the average total nitrogen (TN) removal rate was 69 and 63 % and the total phosphorus (TP) removal rate was 75 and 73 % in 2014 and 2015, respectively. The water temperature along the experimental phase ranged from 13 to 22 °C. The removal of NH3-N showed the highest dependence on water temperature with values of R2 = 0.8787 in 2014 and R2 = 0.8957 in 2015. The volumetric reaction constant (kv d-1) in 2014 ranged from 0.041 to 0.185 d-1 with an average temperature in the wetland of 13 to 21 °C. While k presented an average value of 2.60 cm d-1 in 2014, and in 2015 the observed value was 3.22 cm d-1. It was evident that the value of kv augmented as the water temperature increased, which indicates that this factor has a direct effect on the removal of the NH3-N.

Resumen La temperatura es un factor importante en los procesos que se llevan a cabo en los sistemas biológicos. En los humedales la capacidad de remoción de contaminantes está delimitada por factores ambientales. El objetivo fue determinar el efecto de la temperatura del agua sobre la constante de velocidad de reacción de contaminantes en un humedal de flujo superficial construido (HFSC) para la remoción de contaminantes en aguas residuales porcícolas. El HFSC consistió en un canal de 9 m de longitud por 3 m de ancho, recubierto con geo-membrana de alta densidad (4 mm). El lecho del HFSC consistió en una capa de 30 cm de arena y arcilla, con vegetación nativa del área de estudio. Se llevaron a cabo 12 corridas experimentales entre enero de 2014 y diciembre de 2015, con un tiempo de retención hidráulico (TRH) de 10 días. La remoción promedio de la demanda química de oxígeno (DQO) fue de 75 y 74 %, el promedio de remoción de nitrógeno (amonio) NH3-N de 65 y 69 %, mientras que el nitrógeno total (NT) presentó promedio de remoción de 69 y 63 %, mientras que la remoción del fósforo total (PT) presentó valores de 75 y 73 % en 2014 y 2015 respectivamente. La temperatura del agua durante la fase experimental osciló entre 13 y 22 °C. La remoción del NH3-N mostró la mayor dependencia de la temperatura del agua con valores de R 2=0.8787 en 2014 y R 2=0.8957 en 2015. La constante de reacción volumétrica (k v d-1) en 2014 osciló de 0.041 a 0.185 d-1 con una temperatura promedio en el humedal de 13 a 21 °C. Mientras k presentó un valor promedio de 2.60 cm d-1 en 2014, y en 2015 el valor obtenido fue de 3.22 cm d-1. Fue evidente que el valor de k v aumentó conforme la temperatura del agua se incrementó, lo cual indica que este factor tiene un efecto directo en la remoción del NH3-N.

This article describes a methodology that allows an approach to alternative right-censored probabilistic models for the analysis of survival, different to those usually studied (exponential, gamma, Weibull, and log-normal distribution) since it is possible that the data do not always fit with sufficient precision due to existing distributions. The methodology used allows for greater flexibility when modeling extreme observations, generally located in the right tail of data distribution, which admits that some events still have the probability of occurring, which is not the case with traditional models and the Kaplan-Meier estimator, which estimates for the longest times, survival probabilities approximately equal to zero. To show the usefulness of the methodological proposal, we considered an application with real data that relates survival times of patients with colon cancer (CC).

En el presente artículo se describe una metodología que permite tener un acercamiento a modelos probabilísticos alternativos para el análisis de supervivencia, con censura por la derecha, distintos a los que usualmente se estudian (distribución: exponencial, gamma, Weibull y log-normal), ya que es posible que los datos no se ajusten siempre con suficiente precisión por las distribuciones existentes. La metodología utilizada permite mayor flexibilidad de modelar observaciones extremas, ubicadas generalmente en la cola derecha de la distribución de los datos, lo cual admite que algunos eventos aún tengan la probabilidad de ocurrir, lo que no sucede con los modelos tradicionales y el estimador de Kaplan-Meier, el cual estima para los tiempos más prolongados, probabilidades de supervivencia aproximadamente iguales a cero. Para mostrar la utilidad de la propuesta metodológica, se consideró una aplicación con datos reales que relaciona tiempos de supervivencia de pacientes con cáncer de colon.

Abstract Asthma is a disease related to oxidative stress. Practitioners of alternative medicine have used plants that have high concentrations of polyphenols in the treatment of patients with asthma. This paper reviews the use of non-vitamin antioxidants in asthma, with emphasis in polyphenols. A search was made in Google Scholar and in the RIMA database of Astra Zeneca with the keywords and phrases “asthma and flavonoids”, “antioxidant therapy in asthma”, “resveratrol and asthma” and “polyphenols and asthma”. We prioritized the search for experimental studies in animal models and studies with humans. There is a tendency to accept the favorable effects of polyphenols in asthma. Most of the information is more consistent in experimental work on animals than when comparing experiences among the few clinical studies in humans. The interpretation of studies from dietary experiences has the drawback that the type and concentration of polyphenols changes between populations and depends on geographical regions. It is advisable to design studies with a large number of people to evaluate the contribution of polyphenols in subjects with asthma in prophylaxis, crisis management and long-term disease control therapies.

Resumen EL asma es una enfermedad relacionada con estrés oxidativo. Los practicantes de la medicina alternativa han usado plantas que tienen altas concentraciones de polifenoles en el tratamiento de pacientes con asma. Este artículo revisa la administración de antioxidantes no vitamínicos en pacientes con asma, con insistencia en los polifenoles. Se realizó una búsqueda en Google Scholar y en la base de datos de RIMA de Astra Zeneca con las palabras clave y frases “asthma and flavonoids”, “antioxidant therapy in asthma” “resveratrol and asthma” y “polyphenols and asthma”. Se priorizó la búsqueda de estudios experimentales en modelos animales y de estudios en humanos. Existe tendencia a aceptar los efectos favorables de los polifenoles en pacientes con asma. La mayor parte de la información es más consistente en trabajos experimentales realizados en animales que cuando se comparan entre sí los pocos estudios clínicos en humanos. La interpretación de los estudios a partir de experiencias con la dieta tiene el inconveniente que el tipo y concentración de polifenoles cambia entre poblaciones y depende de regiones geográficas. Es recomendable diseñar estudios con gran cantidad de personas para evaluar la contribución de la terapia con polifenoles en sujetos con asma en profilaxis y en manejo de crisis y en terapias para el control de la enfermedad a largo plazo.

Summary Objective: It is estimated that in one year between 50-60% of patients treated with osteoporosis drugs are non-compliant. There are different indirect methods of assessing compliance. Our objective is to test a single determination of the carboxyterminal telopeptide of type I collagen (CTX) to assess compliance in patients treated with bisphosphonates, either on its own or together with the Morinsky-Green questionnaire. Material and method: A diagnostic assessment study was carried out in 10 centers in Catalonia. Through consecutive sampling, postmenopausal women with osteoporosis were selected and treated with the same antiresorptive drug in the last year. Those treated with a drug other than bisphosphonate, with cognitive impairment, terminal illness, advanced renal failure or fracture in the previous year, were excluded. Data were collected on the diagnosis of osteoporosis and type of treatment. Analysis was requested with CTX determination. As a gold standard, the medication possession rate (MPR) was used. Using the ROC curve methodology, the theoretical CTX cut-off point was established. Sensitivity, specificity and positive predictive values were calculated to estimate therapeutic compliance. Results: 100 patients were included, of which more than half were being treated with alendronate. According to the MPR, 70% were compliant. The mean CTX value was 0.193±0.146 ng/ml. It was lower in the compliant patients. A value of 0.196 ng/ml was established as a cut-off point to assess compliance. The joint assessment of the CTX together with the Morinsky-Green questionnaire showed greater discriminatory capacity. Conclusions: Carrying out a single determination of CTX (<0.196 ng/ml) along with the Morinsky-Green questionnaire allows us to more accurately assess the therapeutic compliance in patients treated with bisphosphonates.

Resumen Objetivo: Se estima que al año entre el 50-60% de los pacientes tratados con fármacos para la osteoporosis son incumplidores. Disponemos de diferentes métodos indirectos de valoración del cumplimiento. Nuestro objetivo es testar una única determinación del telopéptido carboxiterminal del colágeno tipo I (CTX) para valorar el cumplimiento en pacientes tratadas con bifosfonatos, de forma aislada o junto al cuestionario de Morinsky-Green. Material y método: Estudio de validación diagnóstica realizado en 10 centros de Cataluña. Mediante muestreo consecutivo se seleccionaron mujeres postmenopáusicas con osteoporosis y tratadas con un mismo fármaco antirresortivo en el último año; se excluyeron aquellas tratadas con un fármaco diferente a bifosfonato, con deterioro cognitivo, enfermedad terminal, o insuficiencia renal avanzada, o fractura en el año previo. Se recogieron datos sobre el diagnóstico de osteoporosis y tipo de tratamiento. Se solicitó analítica con determinación del CTX. Como gold-standard se utilizó la tasa de posesión de medicación (Medication Possession Ratio, MPR). Mediante metodología de la curva ROC se estableció el punto de corte teórico del CTX. Se calculó la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivos para estimar el cumplimiento terapéutico. Resultados: Se incluyeron 100 pacientes, de las cuales más de la mitad recibían alendronato. Según la MPR, un 70% eran cumplidoras. El valor medio del CTX fue de 0,193±0,146 ng/ml, siendo inferior en las pacientes cumplidoras. Se estableció como punto de corte para valorar el cumplimiento un valor de 0,196 ng/ml. La valoración conjunta del CTX junto al cuestionario de Morinsky-Green presentó mayor capacidad discriminativa. Conclusiones: La realización de una única determinación del CTX (<0,196 ng/ml) junto al cuestionario de Morinsky-Green permite valorar mejor el cumplimiento terapéutico en pacientes tratadas con bifosfonatos.

Abstract: Introduction: In Mexico, the first meniscus transplant was performed in 2002. The objective was to describe the clinical evolution of patients with pain associated with postmenisectomy syndrome, who underwent meniscal allograft transplantation (MAT), with bony blocks via arthroscopy, with follow-up to one year. Material and methods: A retrospective cohort study with a one-year follow-up was conducted. We included patients with joint interlining pain secondary to partial or total menisectomy, between 15 and 55 years of age, of both sexes, who underwent MAT. The clinical evolution was evaluated with visual analogue scale (VAS), SF-36 and Lysholm scale; the results are described in frequencies, percentages and p value was significant at < 0.05. Results: We included nine patients; eight men and one woman with an age of 31.3 years (16-52), the follow-up was 16.6 months (12-23). The preoperative VAS was 8.5 (6-10) and, at one year of follow-up, the average of this scale was 1.25 (0-5) (p < 0.001). In the follow-up one year after the MAT, the Lysholm scale was on average 91 (68-100) and the SF-36 was on average 79.17 (65-92.92); three patients returned to their sports practice prior to the injury. Conclusion: This is the first report in Mexico that describes the one year follow-up of the MAT; significant clinical improvement was demonstrated (p < 0.001) with remission of pain in the knee with previous menisectomy and in some cases the return to sports practice.

Resumen: Introducción: En México se realizó el primer trasplante de menisco en 2002. El objetivo fue describir la evolución clínica de pacientes con dolor asociado al síndrome postmeniscectomía que fueron sometidos a trasplante de menisco alogénico (MAT), con bloques óseos vía artroscópica con seguimiento a un año. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectiva con seguimiento a un año; se incluyeron pacientes con dolor en interlínea articular secundario a meniscectomía parcial o total, entre 15 y 55 años de edad, de ambos sexos, que fueron sometidos a MAT. La evolución clínica se evaluó con EVA, SF-36 y escala de Lysholm; los resultados se describen en frecuencias, porcentajes y valor de p significativa < 0.05. Resultados: Se incluyeron nueve pacientes; ocho hombres y una mujer con edad de 31.3 años (16-52), el seguimiento fue de 16.6 meses (12-23). La EVA prequirúrgica fue de 8.5 (6-10) y al año de seguimiento el promedio de esta escala fue de 1.25 (0-5) (p < 0.001). En el seguimiento a un año posterior al MAT, la escala de Lysholm fue en promedio de 91 (68-100) y la SF-36 fue en promedio de 79.17 (65-92.92); tres pacientes regresaron a su práctica deportiva previa a la lesión. Conclusión: Éste es el primer reporte en México del seguimiento a un año del MAT; se demostró mejoría clínica significativa (p < 0.001) con remisión del dolor en la rodilla con meniscectomía previa y en algunos casos el retorno a la práctica deportiva.