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au:Oliveira, Maria Cristina Ferreira de
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First known case of human bertiellosis in a child in Paraná, Brazil Paraná
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Kishi, Nathália Mitsue
; Godoy, Amanda Parteka de
; Afonso, Bárbara Luiza Viana
; Mattar, Cristina Alvarez
; Matos, Gabriela Riter Martins de
; Prado, Lucas Müller
; Kormann, Maria Augusta
; Barbosa, Raphael Ferreira
; Barros, Rodolfo Corrêa de
; Rossoni, Andrea Maciel de Oliveira
.
RESUMO Objetivo: Descrever o primeiro caso conhecido de bertielose humana no Paraná, Brasil. Descrição do caso: Criança de seis anos do sexo masculino, residente no Paraná, Brasil, apresentava dor abdominal inespecífica intermitente e distensão abdominal, associadas à expulsão de helmintos vivos em suas fezes havia sete meses. Tinha um histórico de interação com macacos em uma ilha. Sua primeira análise de fezes foi inconclusiva, com hipótese inicial de uma Taenia atípica. No entanto, após pesquisas adicionais, o parasitologista identificou proglótides gravídicas de Bertiella sp. O paciente foi inicialmente tratado com uma dosagem desconhecida de albendazol e nitazoxanida, pois se acreditava que havia sido infectado por Taenia sp. Diante da persistência dos sintomas, foi prescrito praziquantel 10 mg/kg, sem mais eliminação de proglótides. Comentários: A bertielose humana é uma zoonose rara, com menos de cem casos relatados. No entanto, é uma causa de dor abdominal crônica e deve ser mantida como diagnóstico diferencial, principalmente nos casos que relatam expulsão recorrente de helmintos nas fezes e que são refratários ao tratamento com albendazol. Objetivo Paraná Brasil masculino meses ilha inconclusiva atípica entanto adicionais sp nitazoxanida sintomas 1 mgkg mg kg mg/kg Comentários rara relatados diferencial
ABSTRACT Objective: To describe the first known case of human Bertiellosis in Paraná (Brazil). Case description: A 6-year-old male residing in the Brazilian state of Paraná was suffering from intermittent nonspecific abdominal pain and abdominal distension, associated with expulsion of live tapeworms in his feces for 7 months. He had a history of interaction with monkeys on an island. His first feces analysis was inconclusive, with an initial hypothesis of an atypical Taenia. However, after additional research, the parasitologist identified pregnant proglottids of Bertiella sp. The patient was initially treated with an unknown dosage of albendazole and nitazoxanide, as it was believed he had been infected with Taenia sp. Since the symptoms persisted, praziquantel 10 mg/kg was prescribed without further proglottids elimination. Comments: Human Bertiellosis is a rare zoonosis, with less than one hundred cases reported. However, it is a cause of chronic abdominal pain and should be kept as a differential diagnosis, especially in cases reporting recurrent tapeworm expulsion in feces and refractory treatment with albendazole. Objective Brazil. Brazil . (Brazil) description 6yearold yearold 6 year old distension months island inconclusive However research sp nitazoxanide persisted 1 mgkg mg kg elimination Comments zoonosis reported diagnosis (Brazil
2.
Abortion-related complications in Brazil: results from the World Health Organization Multi-country Survey on Abortion (MCS-A)
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Veiga Junior, Nelio Neves
; Baccaro, Luiz Francisco Cintra
; Alexandrino, Adriana Mendonça da Silva
; Nascimento, Alexandre Volta Andrade do
; Clerot, Camila Tereza Camilo
; Santos, Cintya Andreia do Nascimento
; Silva, Claudia Lucrécia de Matos
; Albuquerque, Claudio Lucio de Medeiros
; Santos, Débora Paulo
; Gomes, Demétrio Antonio Gonçalves da S.
; Araújo Junior, Édson Cunha de
; Vilanova, Elizabete das Chagas
; Teixeira, Georgina Costa
; Santos, Graciete Helena Nascimento dos
; Avelar, Guilherme Augusto Guerra
; Barros, Iara Elce Lopes
; Abboud, Jaqueline Polon
; Lins, Jeane Cristina Antas
; Silva, Joanne Thalita Pereira
; Lucena, Kelma H. Aguiar de
; Barbosa, Lara Wanderley Paes
; Siqueira, Lia Ferreira Caixeta Barreto de
; Carneiro, Luciana de Melo Freitas
; Nagata, Lucila
; Lúcio, Márcia de Oliveira Pereira
; Silva, Maria Cleane Rodrigues da
; Simões, Maria da Conceição Ribeiro
; Magalhães, Maria Fernanda da Mota
; Almeida, Mariana Viana
; Lira, Michelle Regina Faria
; Souza, Nádia Martins de Paula
; Papa, Rafael Martins
; Matos, Rafael Ribeiro
; Pinheiro, Renata Porto
; Anjos, Roberta Souza dos
; Jesus, Suelen Miranda de
; Ynturias, Tedy Roger Flores
; Gonçalves, Valéria Cristina
; Caetano, Viviane Resende de Abreu
.
Resumo: O objetivo foi descrever a gravidade das complicações relacionadas ao aborto, os fatores relacionados às complicações, os tipos de tratamento e a experiência de atendimento no Brasil. Foi realizado um estudo transversal em vinte hospitais (dez no Distrito Federal, três em Rondônia e sete no Maranhão). Durante três meses, todos os dados de todas as mulheres tratadas por aborto/aborto espontâneo foram coletados. A gravidade das complicações foi definida de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde. As mulheres com hemorragia, infecção ou lesão de órgãos foram convidadas a responder a uma entrevista sobre a experiência do atendimento. A análise estatística foi realizada usando o teste de qui-quadrado e modelos de regressão de Poisson. Entre as 1.683 mulheres incluídas, 82,5% tiveram complicações leves, 13,6% tiveram complicações moderadas, 3,2% tiveram condições potencialmente ameaçadoras à vida (PLTC, acrônimo em inglês) e 0,7% tiveram resultados maternos graves (SMO, acrônimo em inglês). A maioria das mulheres (94,2%) precisou de esvaziamento uterino. Entre elas, 91,5% precisaram de esvaziamento cirúrgico (com ou sem uso de uterotônicos) e 8,5% usaram apenas uterotônicos. O método de esvaziamento cirúrgico mais frequente foi a curetagem (66,9%), seguido pela aspiração manual a vácuo (32,3%). Os fatores associados à PLTC/SMO vs. complicações leves foram ter idade gestacional ≥ 13 semanas (razão de prevalência - RP = 3,09; intevalo de 95% de confiança - IC95%: 1,42-6,72), ter sido tratado no Maranhão (RP = 0,27; IC95%: 0,12-0,63) e em Rondônia (RP = 0,64; IC95%: 0,20-0,99). Os fatores associados às complicações moderadas vs. leves foram expulsão dos produtos da concepção antes da chegada ao serviço de saúde (RP = 2,55; IC95%: 1,64-3,96) e ter sido tratado no Maranhão (RP = 0,58; IC95%: 0,38-0,87). A maioria das mulheres que responderam à entrevista foi tratada com gentileza (95,6%), no entanto, 66,7% se sentiram estressadas e 10,1% relataram que suas preferências não foram respeitadas durante a internação. Nove em cada dez mulheres atendidas em hospitais públicos brasileiros devido a complicações relacionadas ao aborto são submetidas a algum procedimento cirúrgico, sendo o mais comum a curetagem uterina. Aproximadamente quatro em cada 100 mulheres apresentam complicações graves. É fundamental garantir o fornecimento de equipamentos para aspiração manual a vácuo e incentivar programas de educação médica continuada para aumentar a conscientização dos profissionais de saúde sobre tratamentos mais seguros para evacuação uterina.
resumen está disponible en el texto completo
Abstract: This study aimed to describe the severity of abortion-related complications, factors associated with complications, the types of management and the experience of care in Brazil. A cross-sectional study in twenty hospitals (10 in Federal District, 3 in Rondônia and 7 in Maranhão). For 3 months, all women treated for abortion/miscarriage had their data collected. The severity of complications was defined according to World Health Organization criteria. Women with hemorrhage, infection or organs injury were invited to answer an interview about experience of care. Statistical analysis was performed using chi-square test and Poisson regression models. Among 1,683 women included, 82.5% had mild complications, 13.6% had moderate complications, 3.2% had potentially life-threatening conditions (PLTC) and 0.7% had severe maternal outcomes (SMO). Most women (94.2%) required uterine evacuation. Among these, 91.5% required surgical evacuation (with or without the use of uterotonics) and 8.5% used only uterotonics. The most frequent surgical evacuation method was curettage (66.9%), followed by manual vacuum aspiration (MVA) (32.3%). Factors associated with PLTC/SMO vs mild complications were having a gestational age ≥ 13 weeks (pravlence ratio - PR = 3.09; 95% confidence interval - 95%CI: 1.42-6.72), having been treated in Maranhão (PR = 0.27; 95%CI: 0.12-0.63) and in Rondônia (PR = 0.64; 95%CI: 0.20-0.99). Factors associated with moderate vs. mild complications were expulsion of products of conception before arrival to health facility (PR = 2.55; 95%CI: 1.64-3.96) and having been treated in Maranhão (PR = 0.58; 95%CI: 0.38-0.87). Most women who responded to the interview were treated kindly (95.6%), however, 66.7% felt stressed and 10.1% reported that their preferences were not respected during hospitalization. Nine out of ten women treated in Brazilian public hospitals due to abortion-related complications undergo some surgical procedure, the most common of which is uterine curettage. Approximately four in every hundred women experience severe complications. It is essential to ensure the supply of equipment for MVA and to encourage continuing medical education programs to increase the awareness of healthcare professionals about safer treatments for uterine evacuation.
3.
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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Boeger, Walter A.
; Valim, Michel P.
; Zaher, Hussam
; Rafael, José A.
; Forzza, Rafaela C.
; Percequillo, Alexandre R.
; Serejo, Cristiana S.
; Garraffoni, André R.S.
; Santos, Adalberto J.
; Slipinski, Adam
; Linzmeier, Adelita M.
; Calor, Adolfo R.
; Garda, Adrian A.
; Kury, Adriano B.
; Fernandes, Agatha C.S.
; Agudo-Padrón, Aisur I.
; Akama, Alberto
; Silva Neto, Alberto M. da
; Burbano, Alejandro L.
; Menezes, Aleksandra
; Pereira-Colavite, Alessandre
; Anichtchenko, Alexander
; Lees, Alexander C.
; Bezerra, Alexandra M.R.
; Domahovski, Alexandre C.
; Pimenta, Alexandre D.
; Aleixo, Alexandre L.P.
; Marceniuk, Alexandre P.
; Paula, Alexandre S. de
; Somavilla, Alexandre
; Specht, Alexandre
; Camargo, Alexssandro
; Newton, Alfred F.
; Silva, Aline A.S. da
; Santos, Aline B. dos
; Tassi, Aline D.
; Aragão, Allan C.
; Santos, Allan P.M.
; Migotto, Alvaro E.
; Mendes, Amanda C.
; Cunha, Amanda
; Chagas Júnior, Amazonas
; Sousa, Ana A.T. de
; Pavan, Ana C.
; Almeida, Ana C.S.
; Peronti, Ana L.B.G.
; Henriques-Oliveira, Ana L.
; Prudente, Ana L.
; Tourinho, Ana L.
; Pes, Ana M.O.
; Carmignotto, Ana P.
; Wengrat, Ana P.G. da Silva
; Dornellas, Ana P.S.
; Molin, Anamaria Dal
; Puker, Anderson
; Morandini, André C.
; Ferreira, André da S.
; Martins, André L.
; Esteves, André M.
; Fernandes, André S.
; Roza, André S.
; Köhler, Andreas
; Paladini, Andressa
; Andrade, Andrey J. de
; Pinto, Ângelo P.
; Salles, Anna C. de A.
; Gondim, Anne I.
; Amaral, Antonia C.Z.
; Rondón, Antonio A.A.
; Brescovit, Antonio
; Lofego, Antônio C.
; Marques, Antonio C.
; Macedo, Antonio
; Andriolo, Artur
; Henriques, Augusto L.
; Ferreira Júnior, Augusto L.
; Lima, Aurino F. de
; Barros, Ávyla R. de A.
; Brito, Ayrton do R.
; Romera, Bárbara L.V.
; Vasconcelos, Beatriz M.C. de
; Frable, Benjamin W.
; Santos, Bernardo F.
; Ferraz, Bernardo R.
; Rosa, Brunno B.
; Sampaio, Brunno H.L.
; Bellini, Bruno C.
; Clarkson, Bruno
; Oliveira, Bruno G. de
; Corrêa, Caio C.D.
; Martins, Caleb C.
; Castro-Guedes, Camila F. de
; Souto, Camilla
; Bicho, Carla de L.
; Cunha, Carlo M.
; Barboza, Carlos A. de M.
; Lucena, Carlos A.S. de
; Barreto, Carlos
; Santana, Carlos D.C.M. de
; Agne, Carlos E.Q.
; Mielke, Carlos G.C.
; Caetano, Carlos H.S.
; Flechtmann, Carlos H.W.
; Lamas, Carlos J.E.
; Rocha, Carlos
; Mascarenhas, Carolina S.
; Margaría, Cecilia B.
; Waichert, Cecilia
; Digiani, Celina
; Haddad, Célio F.B.
; Azevedo, Celso O.
; Benetti, Cesar J.
; Santos, Charles M.D. dos
; Bartlett, Charles R.
; Bonvicino, Cibele
; Ribeiro-Costa, Cibele S.
; Santos, Cinthya S.G.
; Justino, Cíntia E.L.
; Canedo, Clarissa
; Bonecker, Claudia C.
; Santos, Cláudia P.
; Carvalho, Claudio J.B. de
; Gonçalves, Clayton C.
; Galvão, Cleber
; Costa, Cleide
; Oliveira, Cléo D.C. de
; Schwertner, Cristiano F.
; Andrade, Cristiano L.
; Pereira, Cristiano M.
; Sampaio, Cristiano
; Dias, Cristina de O.
; Lucena, Daercio A. de A.
; Manfio, Daiara
; Amorim, Dalton de S.
; Queiroz, Dalva L. de
; Queiroz, Dalva L. de
; Colpani, Daniara
; Abbate, Daniel
; Aquino, Daniel A.
; Burckhardt, Daniel
; Cavallari, Daniel C.
; Prado, Daniel de C. Schelesky
; Praciano, Daniel L.
; Basílio, Daniel S.
; Bená, Daniela de C.
; Toledo, Daniela G.P. de
; Takiya, Daniela M.
; Fernandes, Daniell R.R.
; Ament, Danilo C.
; Cordeiro, Danilo P.
; Silva, Darliane E.
; Pollock, Darren A.
; Muniz, David B.
; Gibson, David I.
; Nogueira, David S.
; Marques, Dayse W.A.
; Lucatelli, Débora
; Garcia, Deivys M.A.
; Baêta, Délio
; Ferreira, Denise N.M.
; Rueda-Ramírez, Diana
; Fachin, Diego A.
; Souza, Diego de S.
; Rodrigues, Diego F.
; Pádua, Diego G. de
; Barbosa, Diego N.
; Dolibaina, Diego R.
; Amaral, Diogo C.
; Chandler, Donald S.
; Maccagnan, Douglas H.B.
; Caron, Edilson
; Carvalho, Edrielly
; Adriano, Edson A.
; Abreu Júnior, Edson F. de
; Pereira, Edson H.L.
; Viegas, Eduarda F.G.
; Carneiro, Eduardo
; Colley, Eduardo
; Eizirik, Eduardo
; Santos, Eduardo F. dos
; Shimbori, Eduardo M.
; Suárez-Morales, Eduardo
; Arruda, Eliane P. de
; Chiquito, Elisandra A.
; Lima, Élison F.B.
; Castro, Elizeu B. de
; Orlandin, Elton
; Nascimento, Elynton A. do
; Razzolini, Emanuel
; Gama, Emanuel R.R.
; Araujo, Enilma M. de
; Nishiyama, Eric Y.
; Spiessberger, Erich L.
; Santos, Érika C.L. dos
; Contreras, Eugenia F.
; Galati, Eunice A.B.
; Oliveira Junior, Evaldo C. de
; Gallardo, Fabiana
; Hernandes, Fabio A.
; Lansac-Tôha, Fábio A.
; Pitombo, Fabio B.
; Dario, Fabio Di
; Santos, Fábio L. dos
; Mauro, Fabio
; Nascimento, Fabio O. do
; Olmos, Fabio
; Amaral, Fabio R.
; Schunck, Fabio
; Godoi, Fábio S. P. de
; Machado, Fabrizio M.
; Barbo, Fausto E.
; Agrain, Federico A.
; Ribeiro, Felipe B.
; Moreira, Felipe F.F.
; Barbosa, Felipe F.
; Silva, Fenanda S.
; Cavalcanti, Fernanda F.
; Straube, Fernando C.
; Carbayo, Fernando
; Carvalho Filho, Fernando
; Zanella, Fernando C.V.
; Jacinavicius, Fernando de C.
; Farache, Fernando H.A.
; Leivas, Fernando
; Dias, Fernando M.S.
; Mantellato, Fernando
; Vaz-de-Mello, Fernando Z.
; Gudin, Filipe M.
; Albuquerque, Flávio
; Molina, Flavio B.
; Passos, Flávio D.
; Shockley, Floyd W.
; Pinheiro, Francielly F.
; Mello, Francisco de A.G. de
; Nascimento, Francisco E. de L.
; Franco, Francisco L.
; Oliveira, Francisco L. de
; Melo, Francisco T. de V.
; Quijano, Freddy R.B.
; Salles, Frederico F.
; Biffi, Gabriel
; Queiroz, Gabriel C.
; Bizarro, Gabriel L.
; Hrycyna, Gabriela
; Leviski, Gabriela
; Powell, Gareth S.
; Santos, Geane B. dos
; Morse, Geoffrey E.
; Brown, George
; Mattox, George M.T.
; Zimbrão, Geraldo
; Carvalho, Gervásio S.
; Miranda, Gil F.G.
; Moraes, Gilberto J. de
; Lourido, Gilcélia M.
; Neves, Gilmar P.
; Moreira, Gilson R.P.
; Montingelli, Giovanna G.
; Maurício, Giovanni N.
; Marconato, Gláucia
; Lopez, Guilherme E.L.
; Silva, Guilherme L. da
; Muricy, Guilherme
; Brito, Guilherme R.R.
; Garbino, Guilherme S.T.
; Flores, Gustavo E.
; Graciolli, Gustavo
; Libardi, Gustavo S.
; Proctor, Heather C.
; Gil-Santana, Helcio R.
; Varella, Henrique R.
; Escalona, Hermes E.
; Schmitz, Hermes J.
; Rodrigues, Higor D.D.
; Galvão Filho, Hilton de C.
; Quintino, Hingrid Y.S.
; Pinto, Hudson A.
; Rainho, Hugo L.
; Miyahira, Igor C.
; Gonçalves, Igor de S.
; Martins, Inês X.
; Cardoso, Irene A.
; Oliveira, Ismael B. de
; Franz, Ismael
; Fernandes, Itanna O.
; Golfetti, Ivan F.
; S. Campos-Filho, Ivanklin
; Oliveira, Ivo de S.
; Delabie, Jacques H.C.
; Oliveira, Jader de
; Prando, Jadila S.
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; Silva, Janaina M.
; Santos, Jandir C.
; Arruda, Janine O.
; Valderrama, Jefferson S.
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; Oliveira, Jéssica P.
; Hájek, Jiri
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; Narita, João P.
; Martin, João P.I.
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; McHugh, Joe
; Cherem, Jorge J.
; Farias Júnior, José A.S.
; Fernandes, Jose A.M.
; Pacheco, José F.
; Birindelli, José L.O.
; Rezende, José M.
; Avendaño, Jose M.
; Duarte, José M. Barbanti
; Ribeiro, José R. Inácio
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; Prado, Joyce R. do
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; Gonçalves, Julia P.
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; Almeida, Juliana C.
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; Barbosa, Julianna F.
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; Santos, Juliano F. dos
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; Teixeira, Larissa
; Sousa, Laura D. do N.M. de
; Dumas, Leandro L.
; Vieira, Leandro M.
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; Carvalho, Leonardo S.
; Souza, Leonardo S. de
; Rocha, Leonardo S.G.
; Bernardi, Leopoldo F.O.
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; Oliveira, Livia de M.
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; Miranda, Lucília S.
; Salik, Lucy M.
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; Campos, Luiz A.
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; Silveira, Luiz F.L.
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; Sekerka, Lukas
; Barros, Lurdiana D.
; Santos, Luziany Q.
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; Hermes, Marcel G.
; Miranda, Marcel S.
; Araújo, Marcel S. de
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; Labruna, Marcelo B.
; Santis, Marcelo D. de
; Duarte, Marcelo
; Knoff, Marcelo
; Nogueira, Marcelo
; Britto, Marcelo R. de
; Melo, Marcelo R.S. de
; Carvalho, Marcelo R. de
; Tavares, Marcelo T.
; Kitahara, Marcelo V.
; Justo, Marcia C.N.
; Botelho, Marcia J.C.
; Couri, Márcia S.
; Borges-Martins, Márcio
; Felix, Márcio
; Oliveira, Marcio L. de
; Bologna, Marco A.
; Gottschalk, Marco S.
; Tavares, Marcos D.S.
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; Santos, Marcus T.T.
; Domingues, Marcus V.
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; Nascimento, Maria C. do
; Becerril, María de los A.M.
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; Cherman, Mariana A.
; Terossi, Mariana
; Bartz, Marie L.C.
; Barbosa, Marina F. de C.
; Loeb, Marina V.
; Cohn-Haft, Mario
; Cupello, Mario
; Martins, Marlúcia B.
; Christofersen, Martin L.
; Bento, Matheus
; Rocha, Matheus dos S.
; Martins, Maurício L.
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; Mincarone, Michael M.
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; Duarte, Paulo R.M.
; Carvalho, Pedro F. de
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; Souza-Dias, Pedro G.B.
; Linardi, Pedro M.
; Bartholomay, Pedro R.
; Demite, Peterson R.
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; Boll, Piter K.
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; Silva, Rafael A.P.F.
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; Kawada, Ricardo
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; Posso, Sergio R.
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; Porto, Tiago J.
; Krolow, Tiago K.
; Carvalho, Tiago P.
; Lotufo, Tito M. da C.
; Caramaschi, Ulisses
; Pinheiro, Ulisses dos S.
; Pardiñas, Ulyses F.J.
; Maia, Valéria C.
; Tavares, Valeria
; Costa, Valmir A.
; Amaral, Vanessa S. do
; Silva, Vera C.
; Wolff, Vera R. dos S.
; Slobodian, Verônica
; Silva, Vinícius B. da
; Espíndola, Vinicius C.
; Costa-Silva, Vinicius da
; Bertaco, Vinicius de A.
; Padula, Vinícius
; Ferreira, Vinicius S.
; Silva, Vitor C.P. da
; Piacentini, Vítor de Q.
; Sandoval-Gómez, Vivian E.
; Trevine, Vivian
; Sousa, Viviane R.
; Sant’Anna, Vivianne B. de
; Mathis, Wayne N.
; Souza, Wesley de O.
; Colombo, Wesley D.
; Tomaszewska, Wioletta
; Wosiacki, Wolmar B.
; Ovando, Ximena M.C.
; Leite, Yuri L.R.
.
ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
4.
Diretriz Brasileira sobre a Saúde Cardiovascular no Climatério e na Menopausa – 2024 202 20 2
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de
; Almeida, Maria Cristina Costa de
; Arcelus, Carolina María Artucio
; Neto Espíndola, Larissa
; Rivera, Maria Alayde Mendonça
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.
5.
Brazilian Guideline on Menopausal Cardiovascular Health – 2024 202 20 2
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.
6.
Recommendations on cutaneous and hematological manifestations of Sjögren’s disease by the Brazilian Society of Rheumatology Sjögrens Sjögren s
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Pugliesi, Alisson
; Egypto, Danielle Christinne Soares do
; Duffles, Guilherme
; Cantali, Diego Ustárroz
; Pasoto, Sandra Gofinet
; Oliveira, Fabiola Reis
; Valim, Valeria
; Lopes, Maria Lucia Lemos
; Miyamoto, Samira Tatiyama
; Fernandes, Marilena Leal Mesquita Silvestre
; Fialho, Sonia Cristina de Magalhães Souza
; Pinheiro, Aysa César
; Santos, Laura Caldas dos
; Appenzeller, Simone
; Ribeiro, Sandra Lucia Euzébio
; Libório-Kimura, Tatiana Nayara
; Santos, Maria Carmen Lopes Ferreira Silva
; Gennari, Juliana D´Agostino
; Pernanbuco, Roberta
; Capobiano, Karina Gatz
; Civile, Vinicius Tassoni
; Pinto, Ana Carolina Pereira Nunes
; Rocha-Filho, César Ramos
; Rocha, Aline Pereira da
; Trevisani, Virginia Fernandes Moça
.
Abstract Sjogren’s disease (SjD) is an autoimmune disease that is characterized not only by the sicca symptoms it causes but also by its systemic nature, which is capable of several and not yet fully understood extraglandular manifestations. To gain a clearer understanding of these manifestations as well as a better practical approach, a panel of experts from the Brazilian Society of Rheumatology conducted a systematic review and meta-analysis on the identification of epidemiologic and clinical features of the extraglandular manifestations present in ESSDAI (EULAR Sjogren´s syndrome disease activity index), followed by a voting panel with recommendations for clinical practice. This publication is complementary to others already published and covers cutaneous and hematological manifestations, with prevalence data generated by a meta-analysis of 13 clinical or laboratory manifestations and 6 clinical management recommendations. Sjogrens Sjogren s SjD (SjD nature approach metaanalysis meta analysis EULAR index, index , index) practice 1
7.
Melatonin associated with bacterial cellulose-based hydrogel improves healing of skin wounds in diabetic rats cellulosebased cellulose based
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Silva, Jaiurte Gomes Martins da
; Melo, Ismaela Maria Ferreira de
; Alves, Érique Ricardo
; Oliveira, Glícia Maria de
; Silva, Anderson Arnaldo da
; Pinto, Flávia Cristina Morone
; Aguiar, José Lamartine de Andrade
; Araújo, Diego Neves
; Teixeira, Valéria Wanderley
; Teixeira, Álvaro Aguiar Coelho
.
ABSTRACT Purpose: To describe the effects of melatonin associated with bacterial cellulose-based hydrogel on healing of skin wounds in diabetic rats. Methods: Streptozotocin was used to induce diabetes in Wistar rats. After wound induction, animals were randomly divided into groups GC, GDCC, GDCB, and GDMCB. Animals were evaluated in days 3, 7, and 14 for the following variables: glycemic levels, histopathological and histochemical analyses, healing rate, morphometry and C-reactive protein. Results: There was no change in glycemic levels in the diabetic animals as a result of the treatments; histopathological analyses showed better healing in GDCB and GDMCB groups, as well as histochemistry; at day 14, the highest healing rate was observed in animals from the GDMCB group, reaching almost 100%; morphometry revealed a significant increase of fibroblasts and reduction of macrophages and blood vessels in lesions treated with bacterial cellulose associated or not with melatonin when compared to the other experimental groups. There was also an increase in C-reactive protein in GDCC group at day 14. Conclusion: Bacterial cellulose-based dressings associated with systemic melatonin showed beneficial results in experimentally induced wounds in diabetic rats, favoring the healing process. Purpose cellulosebased based rats Methods induction GC 3 7 1 variables Creactive C reactive Results treatments histochemistry 100% 100 Conclusion process 10
8.
ENAM gene polymorphisms associated with dental anomalies in individuals with cleft lip and palate
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Oliveira, Fernanda Veronese de
; Santos, Carlos Ferreira dos
; Dionísio, Thiago José
; Neves, Lucimara Teixeira das
; Dalben, Gisele da Silva
; Ambrosio, Eloá Cristina Passucci
; Jorge, Paula Karine
; Machado, Maria Aparecida Andrade Moreira
; Oliveira, Thais Marchini
.
Aim This study aimed to investigate the occurrence of enamelin gene (ENAM) single nucleotide polymorphisms (SNP) and ENAM polymorphism association with dental anomalies (DA) in individuals with unilateral or bilateral cleft lip and palate (CLP). Methods Saliva samples were collected from 147 individuals aged between 6 and 15 years-old, both genders, and divided into 4 groups: Group 1 (G1) - CLP and DA; Group 2 (G2) - CLP without DA; Group 3 (G3) - without CLP with DA; Group 4 (G4) - without CLP and DA. The genomic DNA was extracted from saliva samples and the following ENAM SNPs markers were genotyped: rs3796703, rs3796704, rs3796705, rs7671281, rs2609428, and rs35951442. Fisher exact and Pearson’s Chi-square tests statistically analyzed the results (α=5%). Results Individuals without CLP with DA (Group 3 - 19.2%) showed statistically higher prevalence of SNP rs2609428 heterozygotes (p=0.006) than individuals with CLP and DA (Group 1 - 0%). Individuals without CLP (10%) exhibited statistically higher prevalence of mutated heterozygotes/homozygous (p=0.028) than in individuals with CLP (1.3%). Conclusion SNP rs2609428 marker of ENAM gene may be associated with dental anomalies in individuals without cleft lip and palate. (ENAM (SNP (DA CLP. . (CLP) 14 yearsold, yearsold years old, old years-old genders groups G1 G (G1 G2 (G2 G3 (G3 G4 (G4 genotyped rs3796703 rs rs3796704 rs3796705 rs7671281 rs35951442 Pearsons Pearson s Chisquare Chi square α=5%. α5 α α=5% 5 (α=5%) 19.2% 192 19 rs260942 p=0.006 p0006 p 0 006 (p=0.006 0%. 0% 0%) 10% 10 (10% heterozygoteshomozygous homozygous p=0.028 p0028 028 (p=0.028 1.3%. 13 1.3% (1.3%) (CLP (G rs379670 rs767128 rs3595144 α=5 (α=5% 19.2 rs26094 p=0.00 p000 00 (p=0.00 (10 p=0.02 p002 02 (p=0.02 1.3 (1.3% rs37967 rs76712 rs359514 α= (α=5 19. rs2609 p=0.0 p00 (p=0.0 (1 1. (1.3 rs3796 rs7671 rs35951 (α= rs260 p=0. p0 (p=0. ( (1. rs379 rs767 rs3595 (α rs26 p=0 (p=0 rs37 rs76 rs359 rs2 p= (p= rs3 rs7 rs35 (p
9.
[SciELO Preprints] - Brazilian Guidelines for In-office and Out-of-office Blood Pressure Measurement – 2023
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Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães
Barroso, Weimar Kunz Sebba
Mion Júnior, Décio
Nobre, Fernando
Mota-Gomes, Marco Antonio
Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga
Amodeo, Celso
Camargo, Adriana
Alessi, Alexandre
Sousa, Ana Luiza Lima
Brandão, Andréa Araujo
Pio-Abreu, Andrea
Sposito, Andrei Carvalho
Pierin, Angela Maria Geraldo
Paiva, Annelise Machado Gomes de
Spinelli, Antonio Carlos de Souza
Machado, Carlos Alberto
Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo
Rodrigues, Cibele Isaac Saad
Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes
Sampaio, Diogo Pereira Santos
Barbosa, Eduardo Costa Duarte
Freitas, Elizabete Viana de
Cestário , Elizabeth do Espírito Santo
Muxfeldt, Elizabeth Silaid
Lima Júnior, Emilton
Campana, Erika Maria Gonçalves
Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães
Consolim-Colombo, Fernanda Marciano
Almeida, Fernando Antônio de
Silva, Giovanio Vieira da
Moreno Júnior, Heitor
Finimundi, Helius Carlos
Guimarães, Isabel Cristina Britto
Gemelli, João Roberto
Barreto Filho, José Augusto Soares
Vilela-Martin, José Fernando
Ribeiro, José Marcio
Yugar-Toledo, Juan Carlos
Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha
Drager, Luciano Ferreira
Bortolotto, Luiz Aparecido
Alves, Marco Antonio de Melo
Malachias, Marcus Vinícius Bolívar
Neves, Mario Fritsch Toros
Santos, Mayara Cedrim
Dinamarco, Nelson
Moreira Filho, Osni
Passarelli Júnior, Oswaldo
Valverde de Oliveira Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira
Miranda, Roberto Dischinger
Bezerra, Rodrigo
Pedrosa, Rodrigo Pinto
Paula, Rogério Baumgratz de
Okawa, Rogério Toshiro Passos
Póvoa, Rui Manuel dos Santos
Fuchs, Sandra C.
Inuzuka, Sayuri
Ferreira-Filho, Sebastião R.
Paffer Fillho, Silvio Hock de
Jardim, Thiago de Souza Veiga
Guimarães Neto, Vanildo da Silva
Koch, Vera Hermina
Gusmão, Waléria Dantas Pereira
Oigman, Wille
Nadruz, Wilson
Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population.
Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care.
It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations.
Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced.
Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM).
Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance.
Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.
La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial.
La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización.
Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones.
Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA.
La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA).
Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia.
Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.
A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial.
A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização.
Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações.
Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA.
A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA).
Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz).
Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.
10.
Mirabegron and Anticholinergics in the Treatment of Overactive Bladder Syndrome: A Meta-analysis Syndrome Metaanalysis Meta analysis
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Sartori, Luisa Gracio Ferreira
; Nunes, Bruno Monteiro
; Farah, Daniela
; Oliveira, Leticia Maria de
; Novoa, Claudia Cristina Takano
; Sartori, Marair Gracio Ferreira
; Fonseca, Marcelo Cunio Machado
.
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
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Resumo Objetivo Comparar o uso de mirabegrom com anticolinérgicos para o tratamento da bexiga hiperativa (BH). Fonte de Dados Buscas sistemáticas foram realizadas nas bases de dados EMBASE, PUBMED, Cochrane e LILACS desde o início até setembro de 2021. Incluímos ECR, mulheres com sintomas de BH clinicamente comprovados, estudos que compararam mirabegrom a medicamentos antimuscarínicos e avaliaram a eficácia, segurança ou adesão. Coleta de Dados RevMan 5.4 foi usado para combinar os resultados entre os estudos. Derivamos razões de risco (RRs) e diferenças médias com intervalo de confiança (IC) de 95% usando um modelo meta-analítico de efeitos aleatórios. Cochrane Collaboration Tool e GRADE foi aplicado para risco de viés e qualidade da evidência. Síntese dos Dados Foram incluídos 14 estudos com um total de 10.774 pacientes. Menos eventos adversos totais foram relatados no grupo mirabegrom do que no grupo antimuscarínicos [RR: 0,93 (0,89–0,98)]. O risco de distúrbios do trato gastrointestinal e boca seca foram menores com mirabegrom [RR: 0,58 (0,48–0,68); 9.375 pacientes; RR: 0,44 (0,35–0,56), 9.375 pacientes, respectivamente]. Nenhuma diferença foi relatada entre mirabegrom e drogas antimuscarínicos para eficácia. A adesão ao tratamento foi de 87,7% em ambos os grupos [RR: 0,99 (0,98–1,00)]. Conclusão Mirabegrom e antimuscarínicos têm eficácia e taxas de adesão comparáveis, porém o mirabegrom apresentou menos eventos adversos totais e isolados. BH. . (BH) EMBASE PUBMED 2021 ECR comprovados 54 5 4 5. RRs (RRs IC (IC 95 metaanalítico meta analítico aleatórios evidência 1 10774 10 774 10.77 pacientes RR [RR 093 0 93 0,9 0,89–0,98. 089098 0,89–0,98 89 98 (0,89–0,98)] 058 58 0,5 0,48–0,68 048068 48 68 (0,48–0,68) 9375 9 375 9.37 044 44 0,4 0,35–0,56, 035056 0,35–0,56 , 35 56 (0,35–0,56) respectivamente. respectivamente respectivamente] 877 87 7 87,7 099 99 0,98–1,00. 098100 0,98–1,00 00 (0,98–1,00)] comparáveis isolados (BH 202 1077 77 10.7 09 0, 08909 0,89–0,9 8 (0,89–0,98) 05 0,48–0,6 04806 6 (0,48–0,68 937 37 9.3 04 03505 0,35–0,5 3 (0,35–0,56 87, 09810 0,98–1,0 (0,98–1,00) 20 107 10. 0890 0,89–0, (0,89–0,98 0,48–0, 0480 (0,48–0,6 9. 0350 0,35–0, (0,35–0,5 0981 0,98–1, (0,98–1,00 2 089 0,89–0 (0,89–0,9 0,48–0 048 (0,48–0, 035 0,35–0 (0,35–0, 098 0,98–1 (0,98–1,0 08 0,89– (0,89–0, 0,48– (0,48–0 03 0,35– (0,35–0 0,98– (0,98–1, 0,89 (0,89–0 0,48 (0,48– 0,35 (0,35– 0,98 (0,98–1 0,8 (0,89– (0,48 0,3 (0,35 (0,98– (0,89 (0,4 (0,3 (0,98 (0,8 (0, (0,9 (0 (
Abstract Objective To compare the use of mirabegron with anticholinergics drugs for the treatment of overactive bladder (OB). Data Source Systematic searches were conducted in EMBASE, PUBMED, Cochrane, and LILACS databases from inception to September 2021. We included RCTs, women with clinically proven OB symptoms, studies that compared mirabegron to antimuscarinic drugs, and that evaluated the efficacy, safety or adherence. Data Collection RevMan 5.4 was used to combine results across studies. We derived risk ratios (RRs) and mean differences with 95% CIs using a random-effects meta-analytic model. Cochrane Collaboration Tool and GRADE was applied for risk of bias and quality of the evidence. Data Synthesis We included 14 studies with a total of 10,774 patients. Fewer total adverse events was reported in mirabegron group than in antimuscarinics group [RR 0.93 (0.89–0.98)]. The risk of gastrointestinal tract disorders and dry mouth were lower with mirabegron [RR 0,58 (0.48–0.68); 9375 patients; RR 0.44 (0.35–0.56), 9375 patients, respectively]. No difference was reported between mirabegron and antimuscarinics drugs for efficacy. The adherence to treatment was 87.7% in both groups [RR 0.99 (0.98–1.00)]. Conclusion Mirabegron and antimuscarinics have comparable efficacy and adherence rates; however, mirabegron showed fewer total and isolated adverse events. OB. . (OB) EMBASE PUBMED 2021 RCTs symptoms 54 5 4 5. RRs (RRs 95 randomeffects random effects metaanalytic meta analytic model evidence 1 10774 10 774 10,77 patients 093 0 93 0.9 0.89–0.98. 089098 0.89–0.98 89 98 (0.89–0.98)] 058 58 0,5 0.48–0.68 048068 48 68 (0.48–0.68) 937 044 44 0.4 0.35–0.56, 035056 0.35–0.56 , 35 56 (0.35–0.56) respectively. respectively respectively] 877 87 7 87.7 099 99 0.98–1.00. 098100 0.98–1.00 00 (0.98–1.00)] rates however (OB 202 9 1077 77 10,7 09 0. 08909 0.89–0.9 8 (0.89–0.98) 05 0, 0.48–0.6 04806 6 (0.48–0.68 04 03505 0.35–0.5 3 (0.35–0.56 87. 09810 0.98–1.0 (0.98–1.00) 20 107 10, 0890 0.89–0. (0.89–0.98 0.48–0. 0480 (0.48–0.6 0350 0.35–0. (0.35–0.5 0981 0.98–1. (0.98–1.00 2 089 0.89–0 (0.89–0.9 0.48–0 048 (0.48–0. 035 0.35–0 (0.35–0. 098 0.98–1 (0.98–1.0 08 0.89– (0.89–0. 0.48– (0.48–0 03 0.35– (0.35–0 0.98– (0.98–1. 0.89 (0.89–0 0.48 (0.48– 0.35 (0.35– 0.98 (0.98–1 0.8 (0.89– (0.48 0.3 (0.35 (0.98– (0.89 (0.4 (0.3 (0.98 (0.8 (0. (0.9 (0 (
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Aplicativos como ferramenta de educação em saúde para portadores de diabetes mellitus: o que está disponível na língua portuguesa?
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Lemos, Bruna Oliveira
; Gebrim, Tatiane de Fátima de Oliveira
; Abreu, Maria Cristina Ferreira de
; Dullius, Jane
; Ginani, Verônica Cortez
.
Resumo Os aplicativos de saúde para dispositivos móveis se revelam como uma ferramenta importante para a educação em saúde para apoiar o tratamento de diferentes doenças, como o diabetes mellitus (DM). Nesse sentido, esta pesquisa analisa as funcionalidades dos aplicativos existentes na língua portuguesa destinados a auxiliar pessoas com DM. Foi realizada uma busca sistemática para identificação dos aplicativos por meio dos indexadores “Controle de diabetes”, “Diabetes”, “Glicose” e “Insulina” nos sistemas operacionais Android e iOS. Foram encontrados 576 aplicativos, porém, apenas 63 (10,9%) atenderam aos critérios de inclusão. De acordo com sua funcionalidade, os aplicativos apresentaram as seguintes possibilidades de uso: 13 educativos; 12 monitoram atividade física; 18 contêm diário alimentar; 28 contam carboidratos; 34 monitoram a insulina; 49 monitoram a glicemia; 33 apresentam gráficos; 9 alertam sobre a presença de hipo ou hiperglicemia; 17 lembram coleta de glicemia; e 5 apresentaram receitas culinárias. As funcionalidades que auxiliam na mudança de comportamento e individualizam estratégias de tratamento ainda são incipientes. Sugere-se o desenvolvimento de ferramentas auxiliares para interação dos aplicativos com seus usuários e a comprovação da sua eficácia.
Abstract Health applications for mobile devices are an important tool for a health education to support the treatment of different diseases, such as diabetes mellitus (DM). In this sense, this research analyzes the functionalities of existing applications in Portuguese aimed at helping people with DM. A systematic search was performed to identify the applications by the descriptors "Diabetes control,” “Diabetes,” “Glucose,” and “Insulin” in Android and iOS operating systems. A total of 576 applications were found, but only 63 (10.9%) met the inclusion criteria. According to their functionality, the apps presented the following possibilities of use: 13 are educational; 12 monitor physical activity; 18 contain a food diary; 28 count carbohydrates; 34 monitor insulin; 49 monitor blood glucose; 33 present graphs; 9 warn about the presence of hypo or hyperglycemia; 17 recall blood glucose collection; and 5 present culinary recipes. Functionalities that assist in behavior change and that individualize treatment strategies are still incipient. We suggest the development of auxiliary tools for interaction of applications with their users and the proof of their effectiveness.
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Efficacy of Sacrospinous Fixation or Uterosacral Ligament Suspension for Pelvic Organ Prolapse in Stages III and IV: Randomized Clinical Trial IV
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Martins, Sérgio Brasileiro
; Castro, Rodrigo de Aquino
; Takano, Claudia Cristina
; Marquini, Gisele Vissoci
; Oliveira, Leticia Maria de
; Martins Junior, Paulo Cezar Feldner
; Dias, Márcia Maria
; Girão, Manoel João Batista Castello
; Sartori, Marair Gracio Ferreira
.
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
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Resumo Objetivo Avaliar a eficácia e os resultados do tratamento cirúrgico para prolapso de órgãos pélvicos (POP) nos estágios III e IV, por meio da técnica de fixação do ligamento sacroespinal (FLSE) ou suspensão do ligamento útero-sacro (SLUS), ao comparar os índices de cura anatômicos, subjetivos, e os parâmetros de qualidade de vida (por meio do questionário Prolapse Quality of Life [P-QoL] validado para a língua portuguesa) sob duas definições: prolapso genital Ba, Bp e C< −1 (estágio I) e Ba, Bp e C ≤ 0 (estágio II). Materiais e Métodos Após aprovação do Comitê de Ética (CAAE 0833/06) e registro no ClinicalTrials.gov (NCT 01347021), 51 pacientes foram randomizadas em dois grupos: grupo SLUS (N = 26) e (2) grupo FLSE (N = 25), com seguimento de 6 e 12 meses. Resultados Houve melhora significativa nas pontuações no P-QoL e nas medidas anatômicas de todos os compartimentos em ambos os grupos após 12 meses (p< 0,001). As taxas de cura anatômica nos grupos SLUS e FLSE , considerando o estágio 1, foram de 34,6% e 40% (anterior), respectivamente; de 100% em ambos os grupos (apical); e de 73,1% e 92% (posterior), respectivamente. As taxas de resultados adversos foram de 42% (N = 11) e 36% (N = 11), respectivamente, nos grupos SLUS e FLSE (p= 0,654), e elas foram sangramento excessivo, perfuração da bexiga (intraoperatória) ou dor glútea, e infecção urinária (pós-operatória), entre outras, sem diferenças entre os grupos. Conclusão Altas taxas de cura em todos os compartimentos foram observadas segundo critério anatômico (estágio I), sem diferença quanto às pontuações no P-QoL e às complicações tanto com SLUS quanto com FLSE para o tratamento cirúrgico de POP acentuado. (POP IV (FLSE úterosacro útero sacro SLUS, (SLUS) anatômicos subjetivos PQoL P QoL [P-QoL portuguesa definições Ba 1 − I II. II . II) CAAE 0833/06 083306 0833 06 ClinicalTrialsgov ClinicalTrials gov NCT 01347021, 01347021 01347021) 5 N 26 2 (2 25, 25 25) p< p (p 0,001. 0001 0,001 001 0,001) 346 34 34,6 40 anterior, anterior (anterior) respectivamente 100 apical (apical) 731 73 73,1 92 posterior, posterior (posterior) 42 11 36 11, p= 0,654, 0654 0,654 654 0,654) excessivo intraoperatória (intraoperatória glútea pósoperatória, pósoperatória pós operatória (pós-operatória) outras I, acentuado (SLUS 0833/0 08330 083 0134702 ( 000 0,00 00 3 34, 4 (anterior 10 (apical 7 73, 9 (posterior 065 0,65 65 (pós-operatória 0833/ 08 013470 0,0 0,6 01347 0, 0134 013 01
Abstract Objective To evaluate the efficacy and outcomes of the surgical treatment for pelvic organ prolapse (POP) in stages III and IV by sacrospinous ligament fixation (SSLF) or uterosacral ligament suspension (USLS) by comparing anatomical and subjective cure rates and quality-of-life parameters (through the version validated for the Portuguese language of the Prolapse Quality of Life [P-QoL] questionnaire) under two definitions: genital prolapse Ba, Bp, and C< −1 (stage I) and Ba, Bp, and C ≤ 0 (stage II). Materials and Methods After we obtained approval from the Ethics Committee (under CAAE 0833/06) and registered the study in ClinicalTrials.gov (NCT 01347021), 51 patients were randomized into two groups: the USLS group (N = 26) and the SSLF group (N = 25), with follow-up 6 and 12 months after the procedures. Results There was a significant improvement in the P-QoL score and anatomical measurements of all compartments in both groups after 12 months (p< 0.001). The anatomical cure rates in the USLS and SSLF groups, considering stage 1, were of 34.6% and 40% (anterior) respectively; of 100% both for groups (apical); and of 73.1% and 92% (posterior) respectively. The rates of adverse outcomes were of 42% (N = 11) and 36% (N = 11) for the USLS and SSLF groups respectively (p= 0.654), and those outcomes were excessive bleeding, bladder perforation (intraoperative) or gluteal pain, and urinary infection (postoperative), among others, without differences between the groups. Conclusion High cure rates in all compartments were observed according to the anatomical criterion (stage I), without differences in P-QoL scores and complications either with USLS or SSLF for the surgical treatment of accentuated POP. POP (POP (SSLF (USLS qualityoflife quality life through PQoL P QoL [P-QoL questionnaire definitions Ba Bp 1 − I II. II . II) 0833/06 083306 0833 06 ClinicalTrialsgov ClinicalTrials gov NCT 01347021, 01347021 , 01347021) 5 N 26 25, 25 25) followup follow up procedures p< p (p 0.001. 0001 0.001 001 0.001) 346 34 34.6 40 anterior (anterior 100 apical (apical) 731 73 73.1 92 posterior (posterior 42 11 36 p= 0.654, 0654 0.654 654 0.654) bleeding intraoperative (intraoperative pain postoperative, postoperative (postoperative) others I, 0833/0 08330 083 0134702 2 000 0.00 00 3 34. 4 10 (apical 7 73. 9 065 0.65 65 (postoperative 0833/ 08 013470 0.0 0.6 01347 0. 0134 013 01
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Aplicativos como ferramenta de educação em saúde para portadores de diabetes mellitus: o que está disponível na língua portuguesa? mellitus portuguesa
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Lemos, Bruna Oliveira
; Gebrim, Tatiane de Fátima de Oliveira
; Abreu, Maria Cristina Ferreira de
; Dullius, Jane
; Ginani, Verônica Cortez
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Resumo Os aplicativos de saúde para dispositivos móveis se revelam como uma ferramenta importante para a educação em saúde para apoiar o tratamento de diferentes doenças, como o diabetes mellitus (DM). Nesse sentido, esta pesquisa analisa as funcionalidades dos aplicativos existentes na língua portuguesa destinados a auxiliar pessoas com DM. Foi realizada uma busca sistemática para identificação dos aplicativos por meio dos indexadores “Controle de diabetes”, “Diabetes”, “Glicose” e “Insulina” nos sistemas operacionais Android e iOS. Foram encontrados 576 aplicativos, porém, apenas 63 (10,9%) atenderam aos critérios de inclusão. De acordo com sua funcionalidade, os aplicativos apresentaram as seguintes possibilidades de uso: 13 educativos; 12 monitoram atividade física; 18 contêm diário alimentar; 28 contam carboidratos; 34 monitoram a insulina; 49 monitoram a glicemia; 33 apresentam gráficos; 9 alertam sobre a presença de hipo ou hiperglicemia; 17 lembram coleta de glicemia; e 5 apresentaram receitas culinárias. As funcionalidades que auxiliam na mudança de comportamento e individualizam estratégias de tratamento ainda são incipientes. Sugere-se o desenvolvimento de ferramentas auxiliares para interação dos aplicativos com seus usuários e a comprovação da sua eficácia. doenças DM . (DM) sentido Controle diabetes, , diabetes” Diabetes, Diabetes “Diabetes” Glicose “Glicose Insulina “Insulina iOS 57 porém 6 10,9% 109 10 (10,9% inclusão funcionalidade uso 1 educativos física alimentar 2 carboidratos 3 insulina 4 glicemia gráficos hiperglicemia culinárias incipientes Sugerese Sugere eficácia (DM “Diabetes 10,9 (10,9 10, (10, (10 (1 (
Abstract Health applications for mobile devices are an important tool for a health education to support the treatment of different diseases, such as diabetes mellitus (DM). In this sense, this research analyzes the functionalities of existing applications in Portuguese aimed at helping people with DM. A systematic search was performed to identify the applications by the descriptors "Diabetes control,” “Diabetes,” “Glucose,” and “Insulin” in Android and iOS operating systems. A total of 576 applications were found, but only 63 (10.9%) met the inclusion criteria. According to their functionality, the apps presented the following possibilities of use: 13 are educational; 12 monitor physical activity; 18 contain a food diary; 28 count carbohydrates; 34 monitor insulin; 49 monitor blood glucose; 33 present graphs; 9 warn about the presence of hypo or hyperglycemia; 17 recall blood glucose collection; and 5 present culinary recipes. Functionalities that assist in behavior change and that individualize treatment strategies are still incipient. We suggest the development of auxiliary tools for interaction of applications with their users and the proof of their effectiveness. diseases DM . (DM) sense Diabetes control, control Diabetes, “Diabetes, Glucose, Glucose “Glucose, Insulin “Insulin systems 57 found 6 10.9% 109 10 (10.9% criteria functionality use 1 educational activity diary 2 carbohydrates 3 insulin 4 graphs hyperglycemia collection recipes incipient effectiveness (DM “Diabetes “Glucose 10.9 (10.9 10. (10. (10 (1 (
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Lesão Miocárdica e Prognóstico em Pacientes Hospitalizados com COVID-19 no Brasil: Resultados do Registro Nacional de COVID-19 COVID19 COVID 19 COVID-1 Brasil COVID1 1 COVID-
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Barbosa, Hannah Cardoso
; Martins, Maria Auxiliadora Parreiras
; Jesus, Jordana Cristina de
; Meira, Karina Cardoso
; Passaglia, Luiz Guilherme
; Sacioto, Manuela Furtado
; Bezerra, Adriana Falangola Benjamin
; Schwarzbold, Alexandre Vargas
; Maurílio, Amanda de Oliveira
; Farace, Barbara Lopes
; Silva, Carla Thais Cândida Alves da
; Cimini, Christiane Corrêa Rodrigues
; Silveira, Daniel Vitorio
; Carazai, Daniela do Reis
; Ponce, Daniela
; Costa, Emanuel Victor Alves
; Manenti, Euler Roberto Fernandes
; Cenci, Evelin Paola de Almeida
; Bartolazzi, Frederico
; Madeira, Glícia Cristina de Castro
; Nascimento, Guilherme Fagundes
; Velloso, Isabela Vasconcellos Pires
; Batista, Joanna d’Arc Lyra
; Morais, Júlia Drumond Parreiras de
; Carvalho, Juliana da Silva Nogueira
; Ruschel, Karen Brasil
; Martins, Karina Paula Medeiros Prado
; Zandoná, Liege Barella
; Menezes, Luanna Silva Monteiro
; Kopittke, Luciane
; Castro, Luís César de
; Nasi, Luiz Antônio
; Floriani, Maiara Anschau
; Souza, Maíra Dias
; Carneiro, Marcelo
; Bicalho, Maria Aparecida Camargos
; Lima, Maria Clara Pontello Barbosa
; Godoy, Mariana Frizzo de
; Guimarães-Júnior, Milton Henriques
; Mendes, Paulo Mascarenhas
; Delfino-Pereira, Polianna
; Ribeiro, Raquel Jaqueline Eder
; Finger, Renan Goulart
; Menezes, Rochele Mosmann
; Francisco, Saionara Cristina
; Araújo, Silvia Ferreira
; Oliveira, Talita Fischer
; Oliveira, Thainara Conceição de
; Polanczyk, Carisi Anne
; Marcolino, Milena Soriano
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Resumo Fundamento As complicações cardiovasculares da COVID-19 são aspectos importantes da patogênese e do prognóstico da doença. Evidências do papel prognóstico da troponina e da lesão miocárdica em pacientes hospitalizados com COVID-19 na América Latina são ainda escassos. Objetivos Avaliar a lesão miocárdica como preditor independente de mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados, do registro brasileiro de COVID-19. Métodos Este estudo coorte é um subestudo do registro brasileiro de COVID-19, conduzido em 31 hospitais brasileiros de 17 cidades, de março a setembro de 2020. Os desfechos primários incluíram mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico invasivo. Os modelos para os desfechos primários foram estimados por regressão de Poisson com variância robusta, com significância estatística de p<0,05. Resultados Dos 2925 pacientes [idade mediana de 60 anos (48-71), 57,1%], 27,3% apresentaram lesão miocárdica. A proporção de pacientes com comorbidades foi maior nos pacientes com lesão miocárdica [mediana 2 (1-2) vs. 1 (0-20)]. Os pacientes com lesão miocárdica apresentaram maiores valores medianos de peptídeo natriurético cerebral, lactato desidrogenase, creatina fosfoquinase, N-terminal do pró-peptídeo natriurético tipo B e proteína C reativa em comparação a pacientes sem lesão miocárdica. Como fatores independentes, proteína C reativa e contagem de plaquetas foram relacionados com o risco de morte, e neutrófilos e contagem de plaquetas foram relacionados ao risco de suporte ventilatório mecânico invasivo. Os pacientes com níveis elevados de troponina apresentaram um maior risco de morte (RR 2,03, IC95% 1,60-2,58) e suporte ventilatório mecânico (RR 1,87;IC95% 1,57-2,23), em comparação àqueles com níveis de troponina normais. Conclusão Lesão cardíaca foi um preditor independente de mortalidade hospitalar e necessidade de suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados com COVID-19. COVID19 COVID 19 COVID-1 doença escassos COVID19. 19. COVID19, 19, 3 cidades 2020 invasivo robusta p005 p 0 05 p<0,05 292 idade 6 4871, 4871 48 71 , (48-71) 57,1%, 571 57,1% 57 57,1%] 273 27 27,3 12 (1-2 vs 020. 020 20 . (0-20)] cerebral desidrogenase fosfoquinase Nterminal N terminal própeptídeo pró independentes RR 203 03 2,03 IC95 IC 1,602,58 160258 1,60 2,58 58 1,60-2,58 1,87IC95% 187IC95 1,87 87 1,87;IC95 1,572,23, 157223 1,57 2,23 23 1,57-2,23) normais COVID1 COVID- 202 p00 p<0,0 29 487 4 7 (48-71 57,1 5 27, (1- 02 (0-20) 2,0 IC9 602 1,602,5 16025 160 1,6 258 2,5 1,60-2,5 87IC95 1,87IC95 187IC9 187 1,8 8 1,87;IC9 572 1,572,23 15722 157 1,5 223 2,2 1,57-2,23 p0 p<0, (48-7 57, (1 (0-20 2, 1,602, 1602 16 1, 25 1,60-2, 87IC9 1,87IC9 187IC 18 1,87;IC 1,572,2 1572 15 22 1,57-2,2 p<0 (48- ( (0-2 1,602 1,60-2 87IC 1,87IC 1,572, 1,57-2, p< (48 (0- 1,60- 1,572 1,57-2 (4 (0 1,57-
Abstract Background Cardiovascular complications of COVID-19 are important aspects of the disease’s pathogenesis and prognosis. Evidence on the prognostic role of troponin and myocardial injury in Latin American hospitalized COVID-19 patients is still scarce. Objectives To evaluate myocardial injury as independent predictor of in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support in hospitalized patients, from the Brazilian COVID-19 Registry. Methods This cohort study is a substudy of the Brazilian COVID-19 Registry, conducted in 31 Brazilian hospitals of 17 cities, March-September 2020. Primary outcomes included in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support. Models for the primary outcomes were estimated by Poisson regression with robust variance, with statistical significance of p<0.05. Results Of 2,925 patients (median age of 60 years [48-71], 57.1% men), 27.3% presented myocardial injury. The proportion of patients with comorbidities was higher among patients with cardiac injury (median 2 [1-2] vs. 1 [0-2]). Patients with myocardial injury had higher median levels of brain natriuretic peptide, lactate dehydrogenase, creatine phosphokinase, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, and C-reactive protein than patients without myocardial injury. As independent predictors, C-reactive protein and platelet counts were related to the risk of death, and neutrophils and platelet counts were related to the risk of invasive mechanical ventilation support. Patients with high troponin levels presented a higher risk of death (RR 2.03, 95% CI 1.60-2.58) and invasive mechanical ventilation support (RR 1.87, 95% CI 1.57-2.23), when compared to those with normal troponin levels. Conclusion Cardiac injury was an independent predictor of in-hospital mortality and the need for invasive mechanical ventilation support in hospitalized COVID-19 patients. COVID19 COVID 19 COVID-1 diseases disease s prognosis scarce inhospital hospital Registry 3 cities MarchSeptember March September 2020 variance p005 p 0 05 p<0.05 2925 925 2,92 6 4871, 4871 48 71 , [48-71] 571 57 57.1 men, men men) 273 27 27.3 12 [1-2 vs 02. 02 . [0-2]) peptide dehydrogenase phosphokinase Nterminal N terminal probrain pro Creactive C reactive predictors RR 203 03 2.03 95 1.602.58 160258 1.60 2.58 58 1.60-2.58 187 87 1.87 1.572.23, 157223 1.57 2.23 23 1.57-2.23) COVID1 COVID- 202 p00 p<0.0 292 92 2,9 487 4 7 [48-71 5 57. 27. [1- [0-2] 20 2.0 9 602 1.602.5 16025 160 1.6 258 2.5 1.60-2.5 18 8 1.8 572 1.572.23 15722 157 1.5 223 2.2 1.57-2.23 p0 p<0. 29 2, [48-7 [1 [0-2 2. 1.602. 1602 16 1. 25 1.60-2. 1.572.2 1572 15 22 1.57-2.2 p<0 [48- [ [0- 1.602 1.60-2 1.572. 1.57-2. p< [48 [0 1.60- 1.572 1.57-2 [4 1.57-
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