Resumo Enquadramento: A literacia em saúde (LS) é a capacidade da pessoa obter e traduzir informações a fim de manter e melhorar a saúde. Objetivo: Caracterizar o nível de LS da pessoa internada num hospital oncológico; avaliar a fiabilidade do instrumento European Health Literacy Survey in Portuguese (HLS-EU-PT). Metodologia: Estudo transversal, quantitativo, descritivo e metodológico. Amostra de 188 pessoas internados num serviço de cirurgia oncológica entre maio e setembro de 2020, os dados foram colhidos através de formulário de caracterização sociodemográfica, de saúde e instrumento de avaliação da LS. Resultados: O HLS-EU-PT apresentou elevado nível de consistência interna. Todos os domínios e níveis de processamento do instrumento se correlacionam positivamente entre si. Os participantes apresentam em média um nível problemático de LS. Conclusão: Os resultados indiciam a necessidade de um maior investimento na capacitação da LS. São necessários mais estudos nesta e noutras populações e contextos de prestação de cuidados de saúde, de forma a direcionar a prática de cuidados na resposta eficaz aos problemas de saúde.

Abstract Background: Health literacy (HL) is the ability of an individual to obtain and translate information in order to maintain and improve their health. Objective: To characterize the level of HL of patients admitted to an oncology hospital and assess the reliability of the Portuguese version of the European Health Literacy Survey (HLS-EU-PT). Methodology: Cross-sectional, quantitative, descriptive, and methodological study. Sample of 188 patients admitted to a surgical oncology unit between May and September 2020. Data were collected through a sociodemographic and health characterization form and a HL assessment tool. Results: The HLS-EU-PT had a high level of internal consistency. All domains and information-processing levels correlated positively with each other. Participants had on average a problematic level of HL. Conclusion: The results indicate the need for greater investment in HL training. Further studies are needed in this population and in other populations and healthcare settings to provide an effective response to health problems.

Resumen Marco contextual: La alfabetización en salud (AS) es la capacidad de una persona para obtener y traducir información con el fin de mantener y mejorar su salud. Objetivo: Caracterizar el nivel de AS de las personas ingresadas en un hospital oncológico; evaluar la fiabilidad del instrumento European Health Literacy Survey in Portuguese (HLS-EU-PT). Metodología: Estudio transversal, cuantitativo, descriptivo y metodológico. Muestra de 188 personas ingresadas en un servicio de cirugía oncológica entre mayo y septiembre de 2020, se recogieron datos mediante un formulario de caracterización sociodemográfica y de salud, y una herramienta de evaluación de AS. Resultados: El HLS-EU-PT mostró un alto nivel de consistencia interna. Todos los dominios y niveles de procesamiento del instrumento correlacionaron positivamente entre sí. Por término medio, los participantes tienen un nivel problemático de AS. Conclusión: Los resultados indican la necesidad de una mayor inversión en formación en AS. Son necesarios más estudios en esta y otras poblaciones, y en entornos sanitarios para orientar la práctica asistencial hacia una respuesta eficaz a los problemas de salud.

Resumo As síndromes poliglandulares autoimunes (PAS) são um grupo complexo e heterogéneo de doenças caracterizado pela combinação de duas ou mais disfunções endócrinas autoimunes. É apresentado o caso de uma adolescente de 16 anos de idade com história de astenia, prostração e perda de peso, que foi diagnosticada com hipotiroidismo e anemia ferropénica. Duas semanas após ter iniciado tratamento com levotiroxina e ferro, desenvolveu insuficiência suprarrenal com náuseas e vómitos. Os níveis de cortisol baixo e hormona adrenocorticotrópica elevada e presença de anticorpos anti-suprarrenal e antiperoxidase tiroideia positivos confirmaram o diagnóstico de síndrome poliglandular autoimune tipo 2 (PAS-2). O tratamento com hidrocortisona, fludrocortisona e levotiroxina levou à remissão dos sintomas A PAS-2 é uma condição rara, sendo necessária uma elevada suspeita clínica para a mesma, dado que a maioria dos sintomas são inespecíficos. O diagnóstico precoce pode prevenir complicações potencialmente fatais.

Abstract Autoimmune polyglandular syndromes (PAS) are a complex and heterogeneous group of diseases characterized by the combination of two or more endocrine or non-endocrine organ dysfunctions. Herein is presented the case of a 16-year-old female with a history of asthenia, prostration, and weight loss who was diagnosed with hypothyroidism and iron deficiency anemia. Two weeks after starting therapy with levothyroxine and iron, she developed an adrenal crisis with nausea and vomiting. Low cortisol, elevated adrenocorticotropic hormone, and positive antiadrenal and antithyroid peroxidase antibodies confirmed the diagnosis of autoimmune polyglandular syndrome type 2 (PAS-2). Symptoms resolved with hydrocortisone, fludrocortisone, and levothyroxine. PAS-2 is a rare but potentially serious disorder. A high clinical suspicion is required, as most symptoms are nonspecific. Early diagnosis may prevent life-threatening complications.

Resumo Os autores apresentam um caso bem-sucedido no tratamento conservador da camptodactilia de tipo III em paciente com síndrome de Beals-Hecht. A camptodactilia é uma deformidade em flexão da articulação interfalangeana proximal (IFP), no sentido anteroposterior, indolor, e bilateral em 2/3 dos casos. A de tipo III é a forma mais grave e incapacitante, pois geralmente acomete vários dedos e está associada a síndromes e outras malformações. O caso apresentado teve a correção alcançada com o uso sistemático de órteses estáticas iniciado aos 7 meses de idade e concluído após 23 meses e meio de intervenção. bemsucedido bem sucedido BealsHecht. BealsHecht Beals Hecht. Hecht Beals-Hecht IFP, IFP , (IFP) anteroposterior indolor 2 3 2/ casos incapacitante malformações intervenção (IFP

Abstract The authors present a successful case in the conservative treatment of type-III camptodactyly in a patient with Beals-Hecht syndrome. Camptodactyly is a flexion deformity of the proximal interphalangeal (PIP) joint, in the anteroposterior direction, painless and bilateral in 2/3 of the cases. Type-III is the most severe and disabling form, as it usually affects several fingers and is associated with syndromes and other malformations. The case herein reported had the correction achieved with the systematic use of static orthoses started at 7 months of age and completed after 23 and a half months of the intervention. typeIII type III BealsHecht Beals Hecht syndrome PIP (PIP joint direction 2 3 2/ cases TypeIII Type form malformations intervention

RESUMO: O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar o impacto da apresentação clínica da piometra na morbimortalidade das cadelas afetadas. Foram avaliados os registros clínicos de 47 cadelas tratadas cirurgicamente para piometra entre maio e dezembro de 2017. Os dados recolhidos na admissão foram analisados para classificar os animais quanto à apresentação clínica da piometra, presença de critérios da Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SRIS) e disfunções orgânicas - cardiovascular, neurológica, renal e hemostática. Foi registrado o desfecho durante 14 dias. A mortalidade global foi de 13%. Piometra aberta e fechada foram identificadas em 62% (n= 29) e 38% (n= 18) respectivamente. SRIS esteve presente em 44 (94%) cadelas e 27 (57%) tiveram pelo menos uma disfunção orgânica. A disfunção mais prevalente foi a hemostática, seguida da neurológica, cardiovascular e renal. A apresentação clínica da piometra e a presença de SRIS não se correlacionaram entre si ou com presença de disfunção orgânica e mortalidade. No entanto, a quantidade de disfunções orgânicas (r=0.532, P=<0.001) e a presença das disfunções neurológica (r= -0.371; P=0.012) e renal (r=0.303; P=0.041) foram correlacionados com mortalidade. Assim, a identificação de disfunções orgânicas através do exame físico e análises laboratoriais de rotina mostrou-se mais eficaz na identificação e previsão de pacientes críticos do que os critérios de SRIS ou a apresentação clínica da doença. RESUMO afetadas 4 2017 (SRIS hemostática 1 dias 13 13% 62 n= n (n 29 38 18 respectivamente 94% 94 (94% 2 57% 57 (57% entanto r=0.532, r0532 r 0 532 (r=0.532 P=<0.001 P0001 P 001 r= (r 0.371 0371 371 -0.371 P=0.012 P0012 012 r=0.303 r0303 303 (r=0.303 P=0.041 P0041 041 Assim mostrouse mostrou doença 201 6 3 9 (94 5 (57 r=0.532 r053 53 (r=0.53 P=<0.00 P000 00 0.37 037 37 -0.37 P=0.01 P001 01 r=0.30 r030 30 (r=0.30 P=0.04 P004 04 20 (9 (5 r=0.53 r05 (r=0.5 P=<0.0 P00 0.3 03 -0.3 P=0.0 r=0.3 r03 (r=0.3 ( r=0.5 r0 (r=0. P=<0. P0 0. -0. P=0. r=0. (r=0 P=<0 -0 P=0 r=0 P=< P=

ABSTRACT: This retrospective study evaluated the impact of the clinical presentation of pyometra on the morbidity and mortality of the affected bitches. The medical records of 47 bitches surgically treated for pyometra between May and December 2017 were evaluated. The admission data were analyzed to classify the animals according to the clinical presentation of pyometra, presence of systemic inflammatory response syndrome (SIRS) and organic dysfunctions (cardiovascular, neurological, renal, and hemostatic). The outcomes were recorded for up to 14 days. The overall mortality rate was 13%. Open and closed pyometra were identified in 62% (n= 29) and 38% (n= 18) of the cases, respectively. The SIRS was present in 44 (94%) bitches, and 27 (57%) had at least one organ dysfunction. The most prevalent dysfunction was hemostatic, followed by neurological, cardiovascular, and renal dysfunction. The clinical presentation of pyometra and the presence of SIRS did not correlate with each other, or with the presence of organ dysfunction and mortality. However, cumulative organ dysfunction (r=0.532, P=<0.001) and the presence of neurological (r= -0.371; P=0.012) and renal dysfunction (r=0.303; P=0.041) were correlated with mortality. Thus, the identification of organ dysfunction through physical examination and routine laboratory analysis proved to be more effective in identifying and predicting the critically ill patients than the SIRS criteria or clinical presentation of the disease. ABSTRACT 4 201 (SIRS cardiovascular (cardiovascular hemostatic. hemostatic . hemostatic) 1 days 13 13% 62 n= n (n 29 38 18 cases respectively 94% 94 (94% 2 57% 57 (57% other However r=0.532, r0532 r 0 532 (r=0.532 P=<0.001 P0001 P 001 r= (r 0.371 0371 371 -0.371 P=0.012 P0012 012 r=0.303 r0303 303 (r=0.303 P=0.041 P0041 041 Thus disease 20 6 3 9 (94 5 (57 r=0.532 r053 53 (r=0.53 P=<0.00 P000 00 0.37 037 37 -0.37 P=0.01 P001 01 r=0.30 r030 30 (r=0.30 P=0.04 P004 04 (9 (5 r=0.53 r05 (r=0.5 P=<0.0 P00 0.3 03 -0.3 P=0.0 r=0.3 r03 (r=0.3 ( r=0.5 r0 (r=0. P=<0. P0 0. -0. P=0. r=0. (r=0 P=<0 -0 P=0 r=0 P=< - P=

ABSTRACT The COVID-19 pandemic required the reorganization of PHC Units (UBS) to ensure greater laboratory diagnostic capacity timely, which demanded trained health professionals, availability of inputs/materials, and adequate sample management strategies at the Central Laboratory (LACEN). In 2020-2021, an analytical cross-sectional census study evaluated the UBS structure in the Federal District (DF). Data were collected remotely through structured telephone interviews and a self-completed questionnaire. Statistical analysis was carried out in Software R, comparing UBS-Sentinel with UBS-Traditional units. Nurse training in rapid testing or swab sample collection was almost universal (> 99%) and high among nursing technicians (70%). On the other hand, only 9% of doctors received any training. A defined flow was registered to forward samples to LACEN in 89% of UBS to diagnose SARS-CoV-2. The deadlines for returning laboratory results were met in 70% of cases. Inputs, materials, and equipment were available in sufficient amounts, especially at UBS-Sentinel units. In these UBS, 63% of the teams knew the MA-LACEN-0007 collection manual, compared to 35% at UBS-Traditional units (p < 0.001). Despite the challenges, the DF showed a satisfactory response capacity regarding the COVID-19 laboratory diagnosis.

RESUMO A pandemia de covid-19 exigiu reorganização das Unidades Básicas de Saúde (UBS) para garantir maior capacidade diagnóstica laboratorial em tempo oportuno, o que requereu profissionais de saúde capacitados, disponibilidade de insumos/materiais e estratégias adequadas de manejo das amostras no Laboratório Central (Lacen). Em 2020-2021, a estrutura das UBS do Distrito Federal (DF) foi avaliada por meio de estudo transversal analítico, censitário. A coleta de dados, remota, ocorreu por entrevista telefônica estruturada e questionário de autopreenchimento. Fez-se análise estatística no software R, comparando UBS-Sentinela com UBS-Tradicional. A capacitação no teste rápido e/ou na coleta da amostra por swab entre enfermeiros foi quase universal (> 99%), e entre técnicos de enfermagem, foi alta (70%); por outro lado somente 9% dos médicos receberam alguma capacitação. Registrou-se fluxo definido para encaminhar amostras para o Lacen em 89% das UBS, visando diagnosticar o Sars-CoV-2; os prazos de retorno dos resultados laboratoriais foram cumpridos em 70% dos casos. Insumos, materiais e equipamentos estavam disponíveis em quantidades suficientes, sobretudo nas UBS-Sentinela. Nestas, 63% das equipes conheciam o manual de coleta MA-LACEN-0007, comparado com 35% das equipes na UBS-Tradicional (p < 0,001). Apesar dos desafios, o DF apresentou capacidade de resposta satisfatória quanto ao diagnóstico laboratorial de covid-19.

Abstract The incidence of premature birth has increased worldwide, unequally distributed by race/ethnicity. Racism generates economic inequalities, educational disparities, and differential access to health care, which increases the risk of preterm birth. Thus, this study aimed to evaluate the factors associated with preterm birth and racial and ethnic disparities in premature birth among pregnant women attending prenatal care at the Brazilian Unified Health System health units in the urban area of Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brazil. This study used data from 938 pregnant women aged between 18 to 45 years within the NISAMI prospective cohort. Premature birth prevalence was 11.8%, with a higher prevalence among black than non-black women (12.9% versus 6.0%, respectively). Maternal age between 18 and 24 years was the only factor associated with premature birth. A higher risk of premature birth was found among black women than non-black women (RR 3.22; 95%CI 1.42-7.32). These results reveal the existence of racial and social inequalities in the occurrence of premature birth.

Resumo A incidência de parto prematuro tem aumentado em todo o mundo, distribuída de forma desigual por raça/etnia. O racismo gera desigualdades econômicas, disparidades educacionais e acesso diferenciado à saúde, o que aumenta o risco de parto prematuro. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar os fatores associados à prematuridade e disparidades raciais e étnicas no parto prematuro entre gestantes atendidas durante o pré-natal em unidades de saúde do Sistema Único de Saúde na zona urbana de Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brasil. Este estudo utilizou dados de 938 mulheres grávidas com idade entre 18 e 45 anos dentro da coorte prospectiva do NISAMI. A prevalência de prematuridade foi de 11,8%, sendo maior entre as negras do que entre as não negras (12,9% versus 6,0%, respectivamente). A idade materna entre 18 e 24 anos foi o único fator associado ao parto prematuro. Foi encontrado maior risco de prematuridade entre as mulheres negras do que entre as não negras (RR 3,22; IC95% 1,42-7,32). Esses resultados revelam a existência de desigualdades raciais e sociais na ocorrência do parto prematuro.

Stemodin (1) is a diterpene produced by Stemodia maritima L. (Scrophulariaceae) and shows antiviral and tumor cell proliferation inhibitory activities. Chemical modifications of 1 were performed to produce the known stemodinone (2), two new stemodinone oximes, Z (3) and E (4), and seven new oxime esters derivatives (5, 6, 7, 8, 9, 10, and 11). All derivatives were evaluated for their cytotoxic activity in HL60 (promyelocytic leukemia), SNB-19 (astrocytoma), HCT-116 (colon carcinoma), and PC3 (prostate) human cancer cell lines, and L929 (healthy murine cells). Oximes 3 and 4 showed lower cytotoxic values than 1 against all cancer cell lines tested. However, esters 9 and 10 exhibited cell growth inhibition percentages higher than 1 against PC3, SNB-19, and HCT-116 cancer cell lines, ranging from 62.96 to 94.27%. Many of these values exceed that presented by doxorubicin (66.05-86.87%). All compounds showed no cytotoxic effect on healthy cells at the tested concentration of 25 µg mL-1. (1 L Scrophulariaceae (Scrophulariaceae activities 2, 2 , (2) oximes (3 4, (4) 5, 5 (5 6 7 8 11. 11 . 11) HL HL6 promyelocytic leukemia, leukemia leukemia) SNB19 SNB 19 SNB-1 astrocytoma, astrocytoma (astrocytoma) HCT116 HCT 116 HCT-11 colon carcinoma, carcinoma carcinoma) PC prostate (prostate L92 cells. cells) However SNB19, 19, 6296 62 96 62.9 9427 94 27 94.27% 66.0586.87%. 66058687 66.05 86.87% 66 05 86 87 (66.05-86.87%) mL1. mL1 mL 1. mL-1 ( (2 (4 SNB1 SNB- (astrocytoma HCT11 HCT-1 L9 629 62. 942 94.27 0586 66.0586.87% 6605868 6605 66.0 8687 86.87 0 (66.05-86.87% mL- HCT1 HCT- 94.2 058 66.0586.87 660586 660 66. 868 86.8 (66.05-86.87 94. 66.0586.8 66058 86. (66.05-86.8 66.0586. (66.05-86. 66.0586 (66.05-86 66.058 (66.05-8 (66.05- (66.05 (66.0 (66. (66 (6

Resumo A incidência de parto prematuro tem aumentado em todo o mundo, distribuída de forma desigual por raça/etnia. O racismo gera desigualdades econômicas, disparidades educacionais e acesso diferenciado à saúde, o que aumenta o risco de parto prematuro. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar os fatores associados à prematuridade e disparidades raciais e étnicas no parto prematuro entre gestantes atendidas durante o pré-natal em unidades de saúde do Sistema Único de Saúde na zona urbana de Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brasil. Este estudo utilizou dados de 938 mulheres grávidas com idade entre 18 e 45 anos dentro da coorte prospectiva do NISAMI. A prevalência de prematuridade foi de 11,8%, sendo maior entre as negras do que entre as não negras (12,9% versus 6,0%, respectivamente). A idade materna entre 18 e 24 anos foi o único fator associado ao parto prematuro. Foi encontrado maior risco de prematuridade entre as mulheres negras do que entre as não negras (RR 3,22; IC95% 1,42-7,32). Esses resultados revelam a existência de desigualdades raciais e sociais na ocorrência do parto prematuro. mundo raçaetnia raça etnia raça/etnia econômicas Assim prénatal pré natal Jesus Bahia Brasil 93 1 4 NISAMI 118 11 8 11,8% 12,9% 129 12 9 (12,9 60 6 0 6,0% respectivamente. respectivamente . respectivamente) 2 RR 3,22 322 3 22 IC95 IC 1,427,32. 142732 1,42 7,32 42 7 32 1,42-7,32) 11,8 12,9 (12, 6,0 3,2 IC9 427 1,427,32 14273 142 1,4 732 7,3 1,42-7,32 11, 12, (12 6, 3, 1,427,3 1427 14 1, 73 7, 1,42-7,3 (1 1,427, 1,42-7, ( 1,427 1,42-7 1,42-

Abstract The incidence of premature birth has increased worldwide, unequally distributed by race/ethnicity. Racism generates economic inequalities, educational disparities, and differential access to health care, which increases the risk of preterm birth. Thus, this study aimed to evaluate the factors associated with preterm birth and racial and ethnic disparities in premature birth among pregnant women attending prenatal care at the Brazilian Unified Health System health units in the urban area of Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brazil. This study used data from 938 pregnant women aged between 18 to 45 years within the NISAMI prospective cohort. Premature birth prevalence was 11.8%, with a higher prevalence among black than non-black women (12.9% versus 6.0%, respectively). Maternal age between 18 and 24 years was the only factor associated with premature birth. A higher risk of premature birth was found among black women than non-black women (RR 3.22; 95%CI 1.42-7.32). These results reveal the existence of racial and social inequalities in the occurrence of premature birth. worldwide raceethnicity race ethnicity race/ethnicity Thus Jesus Bahia Brazil 93 1 4 cohort 118 11 8 11.8% nonblack non 12.9% 129 12 9 (12.9 60 6 0 6.0% respectively. respectively . respectively) 2 RR 3.22 322 3 22 95CI CI 95 1.427.32. 142732 1.42 7.32 42 7 32 1.42-7.32) 11.8 12.9 (12. 6.0 3.2 427 1.427.32 14273 142 1.4 732 7.3 1.42-7.32 11. 12. (12 6. 3. 1.427.3 1427 14 1. 73 7. 1.42-7.3 (1 1.427. 1.42-7. ( 1.427 1.42-7 1.42-

RESUMO Objetivo: Este estudo descreveu a metodologia utilizada no desenvolvimento do MonitoraSB, uma inovação no campo da avaliação e do monitoramento dos serviços de saúde bucal na Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil e discutiu suas características e possíveis utilizações. Métodos: O MonitoraSB inclui uma matriz de indicadores e ferramentas digitais desenvolvidas em colaboração com cirurgiões-dentistas das equipes de saúde bucal e gestores de saúde bucal. Os indicadores avaliam o provimento e a gestão dos serviços de saúde bucal e foram desenvolvidos com base no modelo de avaliação da efetividade da atenção em saúde bucal. O painel e a calculadora foram desenvolvidos para facilitar o uso operacional dos indicadores. Resultados: Os 54 indicadores da matriz, com validade de conteúdo e mensurabilidade demonstradas, abrangem diversos aspectos do cuidado em saúde bucal na APS, desde a organização e a capacidade dos serviços até o perfil de atendimento e resolutividade. O painel oferece navegação e interatividade, permitindo análises nos níveis regional, estadual e municipal, bem como comparações geográficas e temporais. A calculadora permite a obtenção dos indicadores no nível local. Conclusão: A implementação do MonitoraSB poderá fortalecer a APS, sustentando a tomada de decisões informadas, e consolidar o modelo de cuidado em saúde bucal universal, integral e equânime. Objetivo APS (APS utilizações Métodos cirurgiõesdentistas cirurgiões dentistas Resultados 5 demonstradas resolutividade interatividade regional municipal temporais local Conclusão informadas universal equânime

ABSTRACT Objective: This study describes the methodology used in the development of MonitoraSB, an innovation in the field of evaluating and monitoring oral health services in primary health care (PHC) in Brazil, and it discusses its characteristics and possible uses. Methods: MonitoraSB includes a matrix of indicators and digital tools, developed in collaboration with oral health team dentists and oral health managers. The indicators evaluate the provision and management of oral health services and were developed on the basis of the model for evaluating the effectiveness of oral health care. The dashboard and calculator were developed to facilitate the operational use of the indicators. Results: The 54 indicators in the matrix, with demonstrated content validity and measurability, cover various aspects of oral health care in PHC, from the organization and capacity of services to the profile of care and resolution. The dashboard offers navigation and interactivity, allowing regional, state and municipal analysis and making geographical and temporal comparisons. The calculator allows indicators to be obtained at the local level. Conclusion: The implementation of MonitoraSB could promote the strengthening of PHC, supporting informed decision-making and the consolidation of the universal, comprehensive and equitable oral health care model. Objective PHC (PHC Brazil uses Methods tools managers Results 5 measurability resolution interactivity regional comparisons level Conclusion decisionmaking decision universal

RESUMO Objetivos: avaliar os fatores de risco para o excesso de volume de líquidos em pacientes em hemodiálise. Métodos: estudo retrospectivo caso-controle. Foram incluídos 392 pacientes (196 casos e 196 controles) de dois centros de hemodiálise. Dados sociodemográficos e 23 fatores de risco para excesso de volume de líquidos foram avaliados por meio de formulário de coleta de dados. Os dados foram analisados por meio de modelo de regressão logística multivariada. Resultados: os fatores de risco conhecimento insuficiente (OR=2,06), ingestão excessiva de líquidos (OR=2,33), retirada inadequada de líquidos durante hemodiálise (OR=2,62) e ingestão excessiva de sódio (OR=1,91) podem aumentar a chance de ocorrência de excesso de líquidos volume em pacientes em hemodiálise em aproximadamente duas vezes. Escolaridade (OR=0,95) e idade (OR=0,97) são fatores de proteção para volume excessivo de líquidos. Conclusões: conhecer esses fatores de risco pode auxiliar enfermeiros na inferência diagnóstica precisa e rápida do risco de volume excessivo de líquidos. Objetivos Métodos casocontrole. casocontrole caso controle. controle caso-controle 39 (19 19 controles 2 multivariada Resultados OR=2,06, OR206 OR OR=2,06 , 06 (OR=2,06) OR=2,33, OR233 OR=2,33 33 (OR=2,33) OR=2,62 OR262 62 (OR=2,62 OR=1,91 OR191 1 91 (OR=1,91 vezes OR=0,95 OR095 0 95 (OR=0,95 OR=0,97 OR097 97 (OR=0,97 Conclusões 3 (1 OR20 OR=2,0 (OR=2,06 OR23 OR=2,3 (OR=2,33 OR=2,6 OR26 6 (OR=2,6 OR=1,9 OR19 9 (OR=1,9 OR=0,9 OR09 (OR=0,9 ( OR2 OR=2, (OR=2,0 (OR=2,3 (OR=2, OR=1, OR1 (OR=1, OR=0, OR0 (OR=0, OR=2 (OR=2 OR=1 (OR=1 OR=0 (OR=0 OR= (OR= (OR

ABSTRACT Objectives: to assess risk factors for excess fluid volume in hemodialysis patients. Methods: a retrospective case-control study was conducted. A total of 392 patients (196 cases and 196 controls) from two hemodialysis centers were included. Sociodemographic data and 23 risk factors for excess fluid volume were assessed using a data collection form. Data were analyzed using a multivariate logistic regression model. Results: the insufficient knowledge (OR=2.06), excessive fluid intake (OR=2.33), inadequate fluid removal during hemodialysis (OR=2.62) and excessive sodium intake (OR=1.91) risk factors may increase the chance of occurrence of excess fluid volume in hemodialysis patients by approximately two times. Education level (OR=0.95) and age (OR=0.97) are protective factors for excessive fluid volume. Conclusions: knowing these risk factors may help nurses with accurate and rapid diagnostic inference of the risk of excessive fluid volume. Objectives Methods casecontrol case control conducted 39 (19 19 controls included 2 form model Results OR=2.06, OR206 OR OR=2.06 , 06 (OR=2.06) OR=2.33, OR233 OR=2.33 33 (OR=2.33) OR=2.62 OR262 62 (OR=2.62 OR=1.91 OR191 1 91 (OR=1.91 times OR=0.95 OR095 0 95 (OR=0.95 OR=0.97 OR097 97 (OR=0.97 Conclusions 3 (1 OR20 OR=2.0 (OR=2.06 OR23 OR=2.3 (OR=2.33 OR=2.6 OR26 6 (OR=2.6 OR=1.9 OR19 9 (OR=1.9 OR=0.9 OR09 (OR=0.9 ( OR2 OR=2. (OR=2.0 (OR=2.3 (OR=2. OR=1. OR1 (OR=1. OR=0. OR0 (OR=0. OR=2 (OR=2 OR=1 (OR=1 OR=0 (OR=0 OR= (OR= (OR

RESUMEN Objetivos: evaluar los factores de riesgo del exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis. Métodos: estudio retrospectivo de casos y controles. Se incluyeron 392 pacientes (196 casos y 196 controles) de dos centros de hemodiálisis. Se evaluaron datos sociodemográficos y 23 factores de riesgo de exceso de volumen de líquido mediante un formulario de recolección de datos. Los datos se analizaron mediante un modelo de regresión logística multivariado. Resultados: factores de riesgo conocimiento insuficiente (OR=2,06), ingesta excesiva de líquidos (OR=2,33), retirada inadecuada de líquidos durante la hemodiálisis (OR=2,62) e ingesta excesiva de sodio (OR=1,91) pueden aumentar aproximadamente dos veces la posibilidad de que se produzca un exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis. La educación (OR=0,95) y la edad (OR=0,97) son factores protectores del volumen excesivo de líquido. Conclusiones: conocer estos factores de riesgo puede ayudar a las enfermeras a realizar una inferencia diagnóstica precisa y rápida del riesgo de volumen excesivo de líquidos. Objetivos Métodos controles 39 (19 19 2 multivariado Resultados OR=2,06, OR206 OR OR=2,06 , 06 (OR=2,06) OR=2,33, OR233 OR=2,33 33 (OR=2,33) OR=2,62 OR262 62 (OR=2,62 OR=1,91 OR191 1 91 (OR=1,91 OR=0,95 OR095 0 95 (OR=0,95 OR=0,97 OR097 97 (OR=0,97 Conclusiones 3 (1 OR20 OR=2,0 (OR=2,06 OR23 OR=2,3 (OR=2,33 OR=2,6 OR26 6 (OR=2,6 OR=1,9 OR19 9 (OR=1,9 OR=0,9 OR09 (OR=0,9 ( OR2 OR=2, (OR=2,0 (OR=2,3 (OR=2, OR=1, OR1 (OR=1, OR=0, OR0 (OR=0, OR=2 (OR=2 OR=1 (OR=1 OR=0 (OR=0 OR= (OR= (OR

RESUMO Introdução: No processo de ensino, as estratégias de ensino, como as metodologias ativas, desempenham um papel fundamental na promoção da construção do conhecimento dos alunos, especialmente em disciplinas com temáticas e conteúdos científicos de difícil assimilação. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a percepção dos alunos sobre as metodologias ativas usadas na disciplina de Genética Humana nos cursos de saúde de uma universidade pública do Amazonas. Método: Neste estudo, alunos de Enfermagem, Medicina e Odontologia responderam a um questionário com alternativas de respostas em escalas Likert sobre seis metodologias ativas na sala de aula: construção de modelo didático, gamificação, aprendizagem baseada em equipe, sala de aula invertida, estudo de casos clínicos e aprendizagem baseada em vídeo. Avaliou-se a confiabilidade das respostas, e testes qui-quadrado, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis foram usados para análises de associação com nível de confiança de 95%. Resultado: Os participantes, em sua maioria mulheres, tinham uma média de idade de 20,4 ± 3,5 anos. Os alunos de Medicina foram os mais representativos em quatro das seis metodologias ativas usadas. Observou-se uma associação significativa entre o sexo feminino e a preferência pela metodologia de construção de modelo didático, enquanto o sexo masculino tendeu a avaliar mais positivamente a aprendizagem baseada em vídeo. Além disso, a análise individual revelou que a aprendizagem baseada em vídeo foi mais associada ao curso de Odontologia em comparação com Enfermagem, enquanto o estudo de casos clínicos foi mais favorecido pelos alunos de Medicina em comparação com Enfermagem. Isso sugere uma preferência dos estudantes de Odontologia e Medicina por essas metodologias, respectivamente. Quanto ao entendimento do conceito de metodologias ativas, a palavra “aluno” foi a mais frequentemente mencionada. Conclusão: Os alunos reconhecem o envolvimento direto das metodologias ativas, mas têm compreensão parcial dos benefícios. Metodologias ativas em genética humana motivaram e despertaram interesse. Docentes devem considerar a diversidade de competências e preferências dos alunos ao usarem tais metodologias, bem como compartilhar suas experiências e buscar uma educação permanente. Introdução ensino assimilação Objetivo Amazonas Método Enfermagem didático gamificação equipe invertida Avaliouse Avaliou se quiquadrado, quiquadrado qui quadrado, quadrado qui-quadrado MannWhitney Mann Whitney KruskalWallis Kruskal Wallis 95 95% Resultado participantes mulheres 204 20 4 20, 35 3 5 3, anos Observouse Observou disso respectivamente aluno “aluno mencionada Conclusão benefícios interesse permanente 9 2

ABSTRACT Introduction: In the education process, learning strategies such as active methodologies play a fundamental role in promoting the construction of students’ knowledge, especially in subjects with challenging scientific themes and content. Objective: To evaluate how students perceive active methodologies used in the discipline of human genetics in health courses at a public university in the state of Amazonas. Method: In this study, nursing, medicine, and dentistry students responded to a questionnaire with Likert scale response options relating to six active methodologies in the classroom: construction of didactic models, gamification, team-based learning, flipped classroom, clinical case studies, and video-based learning. The reliability of the responses was assessed, and Chi-square, Mann-Whitney, and Kruskal-Wallis tests were used for association analyses with a confidence level of 95%. Results: The participants, mostly women, had an average age of 20.4±3.5 years. Medicine students were the most representative in four of the six active methodologies used. A significant association was observed between female gender and preference for the didactic model construction methodology, while the male gender tended to evaluate video-based learning more positively. Additionally, individual analysis revealed that video-based learning was more associated with the dentistry course compared to nursing, while clinical case studies were more favoured by medicine students compared to nursing. This suggests a preference of dentistry and medicine students for these methodologies, respectively. As for understanding the concept of active methodologies, the word “student” was the most frequently mentioned. Conclusion: Students acknowledge the direct involvement of active methodologies but have a partial understanding of the benefits. Active methodologies in human genetics have motivated and sparked interest. Educators should consider the diversity of students’ skills and preferences when using such methodologies, as well as share their experiences and pursue ongoing education. Introduction process knowledge content Objective Amazonas Method study nursing classroom models gamification teambased team based videobased video assessed Chisquare, Chisquare Chi square, square Chi-square MannWhitney, MannWhitney Mann Whitney, Whitney Mann-Whitney KruskalWallis Kruskal Wallis 95 95% Results participants women 20435 20 4 3 5 20.4±3. years methodology positively Additionally respectively student “student mentioned Conclusion benefits interest 9 2043 2 20.4±3 204 20.4± 20.4 20.

Abstract We investigated the vasodilatory effects of Hymenaea rubriflora Ducke stem bark extract (HR- HAc). Vascular reactivity of the aortic rings of Wistar rats was tested by in vitro cumulative doses (0.1 - 729 μg/mL). Rats (n=5) were treated with 25 (G25), 50 (G50) and 100 (G100) mg/ kg of HR-HAc or saline (control group - CG) for four weeks. An in vitro assay resulted in dose-dependent relaxation of the aortic rings with functional endothelium, which was inhibited in the presence of L-NAME. Rings of the treated animals increased acetylcholine relaxing potency at all doses, with a greater effect on G50 (pD2 = 7.8±0.1, Emax = 95.6±1.1) and a decreased contractile potency to phenylephrine in G25 (pD2 = 6.9±0.06, Emax = 61.5±6.0%) and G50 (pD2= 6.6±0.06, Emax = 71.0±8.5%) when compared to the CG in the presence and absence of endothelium (pD2= 6.4± 0.1, 6.4±0.1 and 6.9±0.1, respectively). Cumulative doses of nitroprusside resulted in increased relaxing potency in all treated groups and maintained Emax at 100%. It is concluded that HR-HAc has vasorelaxant capacity and inhibitory vascular contraction activity applied either directly to aortic rings or after treatment with in vivo supplementation, which places this extract as a potential nutraceutical or pharmacological agent for treating diseases associated with vascular dysfunction. HR (HR HAc. HAc . HAc) 0.1 01 0 1 (0. 72 μg/mL. μgmL μg/mL μg mL μg/mL) n=5 n5 n 5 (n=5 2 G25, G , (G25) (G50 10 G100 (G100 mg HRHAc control weeks dosedependent dose dependent LNAME. LNAME L NAME. NAME L-NAME G5 pD2 pD (pD 7801 7 8 7.8±0.1 95.6±1.1 95611 95 6 G2 69006 9 06 6.9±0.06 61.5±6.0% 61560 61 pD2= 66006 6.6±0.06 71.0±8.5% 71085 71 64 4 6.4 6401 6.4±0. 6901 6.9±0.1 respectively. respectively respectively) 100% supplementation dysfunction 0. (0 n= (n= (G25 (G5 G10 (G10 780 7.8±0. 95.6±1. 9561 6900 6.9±0.0 61.5±6.0 6156 6600 6.6±0.0 71.0±8.5 7108 6. 640 6.4±0 690 6.9±0. ( (n (G2 (G G1 (G1 78 7.8±0 95.6±1 956 61.5±6. 615 660 6.6±0. 71.0±8. 710 69 6.9±0 7.8± 95.6± 61.5±6 66 6.6±0 71.0±8 6.9± 7.8 95.6 61.5± 6.6± 71.0± 6.9 7. 95. 61.5 6.6 71.0 61. 71.

Resumo Este ensaio teórico resulta das reflexões de duas docentes terapeutas ocupacionais, juntamente com estudantes de graduação e pós-graduação, grupos de pesquisa e a organização de uma disciplina de pós-graduação, acerca dos estudos contemporâneos sobre deficiência. Essas reflexões foram enriquecidas pela participação em debates promovidos pelo Governo Federal sobre deficiência, direitos humanos e políticas públicas. O objetivo é contribuir para o campo da educação inclusiva no ensino superior e para a prática da terapia ocupacional. Com base em textos dos autores contemporâneos que discutem deficiência, interseccionalidade e inclusão no ensino superior, bem como em documentos oficiais que orientam a formulação de políticas públicas, entende-se a deficiência como uma experiência pessoal e coletiva de pessoas com diversidade corporal. Essas pessoas, por conta de algum tipo de impedimento nas estruturas e funções do corpo, em interação dinâmica com os fatores contextuais (pessoais e ambientais), enfrentam restrições à plena participação nos espaços sociais, decorrentes das barreiras de acessibilidade. Assim, ao tomar a acessibilidade e a inclusão como categorias de reflexão, em diálogo com alguns autores estudados no grupo de pesquisa, pretende-se trazer elementos sobre a prática da terapia ocupacional no campo da educação inclusiva no ensino superior. ocupacionais pósgraduação, pósgraduação pós graduação, pós-graduação públicas entendese entende se corporal corpo pessoais ambientais, ambientais , ambientais) sociais Assim reflexão pretendese pretende

Abstract This theoretical essay stems from the reflections of two occupational therapists who are also professors, in collaboration with undergraduate and graduate students, research groups, and a graduate course organization on contemporary studies of disability. These reflections were enriched by participation in debates promoted by the Federal Government on disability, human rights, and public policies. The objective is to contribute to the field of inclusive education in higher education and to the practice of occupational therapy. Drawing on texts by contemporary authors who discuss disability, intersectionality, and inclusion in higher education, as well as official documents that guide the formulation of public policies, disability is understood as both a personal and collective experience of individuals with bodily diversity. These individuals, because of some form of impairment in body structures and functions, in dynamic interaction with contextual factors (personal and environmental), face restrictions to full participation in social spaces, arising from accessibility barriers. Thus, by taking accessibility and inclusion as categories for reflection, in dialogue with some authors studied in the research group, the intention is to bring elements to the practice of occupational therapy in the field of inclusive education in higher education. professors students groups rights policies intersectionality diversity functions environmental, environmental , environmental) spaces barriers Thus reflection group

RESUMO Objetivo: analisar os aspectos relacionais e funcionais sobre segurança do paciente por meio das experiências relatadas pelo próprio paciente e/ou seus cuidadores em unidades de terapia intensiva. Método: revisão de escopo desenvolvida com buscas, em setembro de 2021 e atualizadas em novembro de 2022, nas bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, considerando apenas as bases LILACS, BDENF, IBECS, ColecionaSUS; SCIELO, PSYCINFO, EMBASE, COCHRANE, CINAHL, SCOPUS e Web of Science. Resultados: a seleção final contou com 14 artigos que evidenciaram a comunicação como um fator relacional imprescindível à segurança do cuidado e os aspectos funcionais mais predominantes foram: o ambiente físico do cuidado, os protocolos estruturados e a performance dos profissionais no processo do cuidado. Conclusão: os processos de comunicação foram predominantes nos aspectos relacionais e foram determinantes para os aspectos funcionais, com destaque para o fator performance dos profissionais no processo de cuidado. Foram utilizados instrumentos, desenvolvidos para análise dos processos de qualidade, na maioria dos estudos. Objetivo eou ou intensiva Método buscas 202 2022 dados Saúde LILACS BDENF IBECS ColecionaSUS SCIELO PSYCINFO EMBASE COCHRANE CINAHL Science Resultados 1 Conclusão instrumentos qualidade estudos 20 2

ABSTRACT Objective: To analyze the relational and functional aspects of patient safety through the experiences reported by the patients themselves and/or their caregivers in intensive care units. Method: Scoping review developed with searches, in September 2021 and updated in November 2022, in the following databases: Virtual Health Library, considering only the LILACS, BDENF, IBECS, ColecionaSUS databases; SCIELO, PsycINFO, EMBASE, COCHRANE, CINAHL, SCOPUS and Web of Science. Results: The final selection included 14 articles highlighting communication as an essential relational factor for care safety. The most predominant functional aspects were physical care environment, structured protocols, and the performance of professionals in the care process. Conclusion: Communication processes were predominant in relational aspects and were decisive for functional aspects, with emphasis on the performance of professionals in the care process. Instruments developed for quality process analysis were used in most of the studies. Objective andor or units Method searches 202 2022 databases Library LILACS BDENF IBECS SCIELO PsycINFO EMBASE COCHRANE CINAHL Science Results 1 environment protocols Conclusion studies 20 2

RESUMEN Objetivo: Analizar los aspectos relacionales y funcionales de la seguridad del paciente a través de experiencias relatadas por el paciente o sus cuidadores en unidades de cuidados intensivos. Método: revisión de alcance desarrollada con búsquedas, en septiembre de 2021 y actualizada en noviembre de 2022, en las bases de datos: Biblioteca Virtual en Salud, considerando únicamente las bases de datos LILACS, BDENF, IBECS, ColecionaSUS; SCIELO, PSYCINFO, EMBASE, COCHRANE, CINAHL, SCOPUS y Web of Science. Resultados: la selección final incluyó 14 artículos que destacaron la comunicación como factor relacional esencial para la seguridad del cuidado y los aspectos funcionales más predominantes fueron: el ambiente físico del cuidado, los protocolos estructurados, la actuación de los profesionales en el proceso de cuidar. Conclusión: Los procesos de comunicación predominaron en los aspectos relacionales y fueron decisivos para los aspectos funcionales, con énfasis en el factor desempeño de los profesionales en el proceso de cuidar. Fueron utilizados instrumentos desarrollados para analizar procesos de calidad, en la mayoría de los estudios. Objetivo intensivos Método búsquedas 202 2022 Salud LILACS BDENF IBECS ColecionaSUS SCIELO PSYCINFO EMBASE COCHRANE CINAHL Science Resultados 1 estructurados cuidar Conclusión calidad estudios 20 2