Resumo Este artigo baseado em uma pesquisa bibliográfica e documental, tem por objeto de estudo a análise crítica da reestruturação modernizante do Instituto Nacional de Seguro Social (INSS), autarquia federal que operacionaliza a política previdenciária e cuja modernização, a partir de 2017, impactou o acesso aos direitos previdenciários da população atendida. A análise, numa perspectiva de totalidade, tem como categorias: o conceito de tecnologia na sociedade, a constituição estrutural do Estado brasileiro e sua modernização, o INSS-Digital e o impacto das mudanças tecnológicas para a população atendida. Contextualizado a partir da década de 1990, quando se iniciam as contrarreformas neoliberais, é particularizado no período de 2016 a 2019, no acirramento das contrarreformas e ajustes de austeridades, orientados pelo ultraneoliberalismo. Deduz-se que o INSS-Digital, em substituição ao atendimento presencial, tem restringido o acesso aos direitos previdenciários e assistenciais da população, que com baixo nível de renda e escolaridade não dispõe de recursos para aquisição dos equipamentos tecnológicos e compreensão da linguagem informatizada, constatado pelos altos índices de indeferimentos dos pedidos de benefícios e a judicialização dos processos. Conclui-se que o INSS-Digital, ao concretizar-se no estreitamento ao acesso dos direitos previdenciários e assistenciais, configura-se como estratégia “competente” na redução da política previdenciária, materializada em suas contrarreformas. Espera-se contribuir para reflexão crítica dos direitos sociais brasileiros e instrumentalizar os movimentos sociais e sindicais na luta e resistência em prol de uma previdência pública, igualitária e universal.

Abstract This article, based on bibliographical and documentary research, has as its object of study the critical analysis of the modernizing restructuring of the National Social Security Institute (INSS, for its Spanish acronym), a federal agency that operates social security policy and whose modernization, as of 2017, impacted the access to social security rights of the population it serves. The analysis, from a totality perspective, has the following categories: the concept of technology in society, the structural constitution of the Brazilian State and its modernization, the INSS-Digital, and the impact of technological changes on the population served. The analysis is contextualized from the 1990s, when neoliberal counter-reforms began, and is particularized to the period between 2016 and 2019, during which time there was an intensification of counter-reforms and austerity adjustments, guided by ultra-neoliberalism. It is deduced that the INSS-Digital, replacing face-to-face service, has restricted access to social security rights for the population, which, with a low level of income and education, does not have the resources to acquire technological equipment and understand computerized language, as confirmed by senior rates of rejection of benefit requests and the judicialization of processes. It can be concluded that the INSS-Digital, when implemented in the narrowing of access to social security rights, is configured as a "competent" strategy in the reduction of social security policy, as evidenced by its counter-reforms. It is expected to contribute to critical reflection on Brazilian social security rights and to equip social and trade union movements in the struggle and resistance in favor of a public, egalitarian, and universal pension.

Resumen: Este artículo, basado en una investigación bibliográfica y documental, tiene como objeto de estudio el análisis crítico de la reestructuración modernizadora del Instituto Nacional de Seguridad Social (INSS), agencia federal que opera la política de seguridad social y cuya modernización, a partir de 2017, impactó el acceso a los derechos de seguridad social de la población atendida. El análisis, desde una perspectiva de totalidad, tiene las siguientes categorías: el concepto de tecnología en la sociedad, la constitución estructural del Estado brasileño y su modernización, el INSS-Digital y el impacto de los cambios tecnológicos en la población atendida. Contextualizado a partir de los años 1990, cuando comenzaron las contrarreformas neoliberales, se particulariza en el período desde 2016 hasta 2019, en la intensificación de las contrarreformas y de los ajustes de austeridad, guiados por el ultraneoliberalismo. Se deduce que el INSS-Digital, en sustitución del servicio presencial, ha restringido el acceso a los derechos de seguridad social de la población, que, con un bajo nivel de ingresos y educación, no cuenta con recursos para adquirir equipos tecnológicos y comprender lenguaje informatizado, como lo confirman los altos índices de rechazo de solicitudes de beneficios y de judicialización de procesos. Se concluye que el INSS-Digital, cuando se implementa en la reducción del acceso a los derechos de seguridad social, se configura como una estrategia “competente” en la reducción de la política de seguridad social, materializada en sus contrarreformas. Se espera que contribuya a la reflexión crítica sobre los derechos de seguridad social brasileños y prepare a los movimientos sociales y sindicales en la lucha y la resistencia a favor de una pensión pública, igualitaria y universal.

Abstract To date, hydroxyurea is the only effective and safe drug that significantly reduces morbidity and mortality of individuals with Sickle cell disease. Twenty years of real-life experience has demonstrated that hydroxyurea reduces pain attacks, vaso-occlusive events, including acute chest syndrome, the number and duration of hospitalizations and the need for transfusion. The therapeutic success of hydroxyurea is directly linked to access to the drug, the dose used and adherence to treatment which, in part, is correlated to the availability of hydroxyurea. This consensus aims to reduce the number of mandatory exams needed to access the drug, prioritizing the requesting physician's report, without affecting patient safety. date disease reallife real life attacks vasoocclusive vaso occlusive events syndrome transfusion which part physicians physician s report safety

Introduction The hemogram and hemogram-derivative ratios (HDRs) are becoming markers of the severity and mortality of COVID-19. We evaluated the hemograms and serial weekly HDRs [neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), monocyte-lymphocyte ratio (MLR), platelet-lymphocyte ratio (PLR), neutrophil-platelet ratio (NPR) and systemic immune-inflammatory index (SII)] in the survivors and non-survivors of COVID-19. Methods We retrospectively reviewed the medical notes and serial hemograms of real-time reverse-transcription polymerase chain reaction (RT-PCR)-confirmed COVID-19 adults hospitalized from April 2020 to March 2021 from the time of diagnosis to the 3rd week of diagnosis. Results Of the 320 adults, 257 (80.3%) were survivors and had a lower mean age than the non-survivors (57.73 vs. 64.65 years, p < 0.001). At diagnosis, the non-survivors had lower hematocrit (p = 0.021), and lymphocyte (p = 0.002) and basophil (p = 0.049) counts and the hematocrit showed a p-value (Is this what you meant???) of 0.021); higher NLR (p < 0.001), PLR (p = 0.047), NPR (p = 0.022) and SII (p = 0.022). Using general linear models, the survivors and non-survivors showed significant variations with weekly lymphocyte count (p < 0.001), neutrophil count (p = 0.005), NLR (p = 0.009), MLR (p = 0.010) and PLR (p = 0.035). All HDRs remained higher in the non-survivors in the 2nd week and 3rd week of diagnosis and the HDRs were higher in the intubated patients than in the non-intubated patients. The NLR and SII were more efficient predictors of mortality in COVID-19 patients. Conclusions This study shows that serial lymphocyte and neutrophil counts, NLR, PLR, MLR, NPR and SII could serve as good and easily accessible markers of severity and predictors of outcomes in COVID-19 patients and should be used for the monitoring of treatment response. hemogramderivative derivative (HDRs COVID19. COVID19 COVID 19. 19 neutrophillymphocyte , (NLR) monocytelymphocyte monocyte (MLR) plateletlymphocyte platelet (PLR) neutrophilplatelet (NPR immuneinflammatory immune inflammatory (SII) nonsurvivors non realtime real reversetranscription reverse transcription RTPCRconfirmed RT PCR confirmed COVID-1 202 rd 32 25 80.3% 803 80 3 (80.3% 57.73 5773 57 73 (57.7 vs 6465 64 65 64.6 years 0.001. 0001 0.001 . 0 001 0.001) 0.021, 0021 0.021 021 0.021) 0.002 0002 002 0.049 0049 049 pvalue value Is meant meant??? 0.001, 0.047, 0047 0.047 047 0.047) 0.022 0022 022 0.022. models 0.005, 0005 0.005 005 0.005) 0.009, 0009 0.009 009 0.009) 0.010 0010 010 0.035. 0035 0.035 035 0.035) nd nonintubated response COVID1 1 (NLR (MLR (PLR (SII COVID- 20 2 80.3 8 (80.3 57.7 577 5 7 (57. 646 6 64. 000 0.00 00 0.02 02 0.04 004 04 meant?? 0.01 01 003 0.03 03 80. (80. 57. (57 0.0 meant? (80 (5 0. (8 (

Abstract: The proper choice of raw materials and manufacturing parameters for Cross Laminated Timber is essential to promote the proper bonding of the lamellas, aiming at their application in construction. However, few Brazilian species are currently used in the production of Cross Laminated Timber. The aim of this work was to characterize the bonding quality of four Brazilian reforestation species (Pinus elliottii (pino ellioti), Eucalyptus grandis (eucalipto), Toona ciliata (toona) and Acrocarpus fraxinifolius (lazcar)) in the manufacture of Cross Laminated Timber with two-component polyurethane adhesive and five different pressure levels (from 0,1 MPa to 1,3 MPa). Bonding quality was evaluated through delamination and glue line shear tests based on the European standard. Delamination was affected by the wood species, and the best adhesion occurred for the Cross Laminated Timber manufactured with Pinus elliottii (pino ellioti) and Acrocarpus fraxinifolius (lazcar) at the bonding pressure of 0,7 MPa. Cross Laminated Timber bonding pressure did not affect the percentage of wood in the shear test fractured surface, whereas higher density Cross Laminated Timber showed higher percentages.

ABSTRACT Objective. To create and validate criteria for prioritizing problems related to policies and management of the health workforce. Methods. This methodological study was divided into three stages. First, the criteria were elaborated by means of a systematized literature review. Second, the criteria were evaluated online by a committee of judges comprised of eight specialists. In the third stage, an evaluation was carried out by the target audience in a hybrid workshop. The participants evaluated the material using the Suitability Assessment of Materials instrument, adapted for the research. Results. Three prioritization criteria (relevance, window of opportunity and acceptability) and a scoring scale were developed based on the literature review. In the evaluation by the committee of judges, the approval percentage of the criteria and prioritization method was 84%. Modifications were made based on suggestions in relation to the material presented to the specialists. In the pre-test stage, the approval percentage varied by item, with six of them reaching a maximum approval of 100% (corresponding to approximately 46% of the items), four reaching 92% and three achieving 83% each, indicating positive results. Conclusions. The developed criteria were considered valid for use in the context of policies and management in the area of human resources for health.

RESUMO Objetivo. Criar e validar critérios para priorizar problemas relacionados a políticas e gerenciamento da força de trabalho em saúde. Métodos. O presente estudo metodológico foi dividido em três fases. Primeiro, foram elaborados critérios por meio de revisão sistematizada da literatura. A seguir, os critérios foram avaliados on-line por uma comissão de juízes composta por oito especialistas. Na terceira fase, o público-alvo fez uma avaliação dos critérios em uma oficina de formato híbrido. Os participantes avaliaram o material usando o instrumento Suitability Assessment of Materials, adaptado para esta pesquisa. Resultados. Com base na revisão da literatura, foram elaborados três critérios de priorização (relevância, janela de oportunidade e aceitabilidade) e uma escala de pontuação. Na avaliação da comissão de juízes, a porcentagem de aprovação dos critérios e do método de priorização foi de 84%. Foram feitas alterações com base em sugestões relacionadas ao material apresentado aos especialistas. Na fase de pré-teste, a porcentagem de aprovação variou de acordo com o item. Seis deles (aproximadamente 46% dos itens) atingiram aprovação máxima de 100%, quatro atingiram 92% e três atingiram 83%, indicando resultados positivos. Conclusões. Os critérios desenvolvidos foram considerados válidos para uso no contexto de políticas e gerenciamento na área de recursos humanos em saúde.

RESUMEN Objetivo. Crear y validar criterios para priorizar los problemas relacionados con las políticas y la gestión de los recursos humanos para la salud. Métodos. Este estudio metodológico se dividió en tres etapas. En la primera se elaboraron los criterios mediante una revisión sistematizada de la bibliografía. En la segunda un comité de ocho especialistas evaluó en línea los criterios. Y la tercera consistió en una evaluación por parte del público destinatario en un taller híbrido. Los participantes evaluaron el material utilizando el instrumento de evaluación de la idoneidad de los materiales, que fue adaptado para la investigación. Resultados. Sobre la base de la revisión de la bibliografía, se elaboraron tres criterios para la asignación de prioridades (relevancia, ventana de oportunidad y aceptabilidad) y una escala de puntuación. En la evaluación realizada por el comité de especialistas, el porcentaje de aprobación de los criterios y del método de asignación de prioridades fue del 84%. Se realizaron modificaciones basadas en sugerencias planteadas con respecto al material presentado a los especialistas. En la etapa posterior de prueba preliminar, el porcentaje de aprobación varió en los distintos puntos, de tal manera que en seis puntos (es decir, en aproximadamente el 46% de los puntos) se alcanzó una aprobación máxima del 100%, en cuatro una aprobación del 92% y en tres una aprobación del 83% en cada uno, lo que indica unos resultados positivos. Conclusiones. Se consideró que los criterios elaborados son válidos para su uso en el contexto de las políticas y la gestión en el ámbito de los recursos humanos para la salud.

Resumo: Este trabalho apresenta os resultados do estudo Eu Quero é Mais! A Vida de Profissionais do Sexo Durante a Pandemia da COVID-19, integrante do programa de investigação comunitária EPIC. O estudo analisou os efeitos da pandemia nas vidas de trabalhadoras sexuais cis, trans e travestis em nove Unidades da Federação e 11 cidades brasileiras ao longo de 2020 e 2021. O artigo tem como foco o componente qualitativo do estudo baseado em entrevistas semiestruturadas realizadas de forma presencial e remota com 43 trabalhadoras sexuais, e seu cotejamento com o componente quantitativo. Os efeitos são analisados em relação com o marco pandêmico brasileiro, considerando as dimensões sociais, econômicas e políticas do vírus da COVID-19. Entre as temáticas chaves da análise, se destacam: casos de adoecimento, práticas localizadas de isolamento social, práticas de prevenção e gerenciamento de cuidado, vacinação individual e estratégias coletivas de vacinação. Compartilhamos também as respostas cotidianas e ativistas traçadas por trabalhadoras sexuais numa agenda política que se contrapõe à lógica individualista, familiarista, doméstica e neoliberal de isolamento, por meio de perspectivas comunitárias de cuidado, o que se desenhou como a única linha de ação em saúde para a categoria durante a pandemia. As ações coletivas reposicionam o trabalho sexual na interface entre a saúde pública e os direitos humanos e tomam como princípio os conhecimentos das ruas, desde os ativismos, e o poder de decisão delas próprias sobre seus corpos.

Resumen: Este trabajo presenta los resultados del estudio ¡Yo Quiero Más! La Vida de las Profesionales del Sexo Durante la Pandemia de la COVID-19, parte del programa de investigación comunitaria EPIC. El estudio analizó los efectos de la pandemia en la vida de trabajadoras sexuales cis, trans y travestis en 9 estados y 11 ciudades brasileñas a lo largo del 2020 y del 2021. El artículo se centra en el componente cualitativo del estudio basado en entrevistas semiestructuradas realizadas de forma presencial y remota a 43 trabajadoras sexuales y su comparación con el componente cuantitativo. Los efectos se analizan con relación al marco pandémico brasileño, considerando las dimensiones sociales, económicas y políticas del virus de la COVID-19. Entre las temáticas clave del análisis, destacan: casos de enfermedad, prácticas localizadas de aislamiento social, prácticas de prevención y gestión del cuidado, vacunación individual y estrategias colectivas de vacunación. Compartimos también las respuestas cotidianas y activistas esbozadas por las trabajadoras sexuales en una agenda política que se opone a la lógica individualista, familiarista, doméstica y neoliberal del aislamiento, por medio de perspectivas comunitarias de cuidado, lo que se diseñó como la única línea de acción en salud para la categoría durante la pandemia. Las acciones colectivas reposicionan el trabajo sexual en la interfaz entre la salud pública y los derechos humanos y toman como principio el conocimiento de la calle, desde el activismo, y su poder de decisión sobre sus cuerpos.

Abstract: This paper describes the results of the study I Want More! The Lives of Sex Workers During the COVID-19 Pandemic, which is part of the EPIC community research program. The study analyzed the effects of the pandemic on the lives of cis, trans and travesti sex workers in nine Brazilian states and 11 cities throughout 2020 and 2021. This article focuses on the qualitative component of the study, which was based on semi-structured, remote and face-to-face interviews carried out with 43 sex workers, and its comparison with the quantitative component. The effects are analyzed in relation to the Brazilian pandemic framework, considering the social, economic and political dimensions of the COVID-19 virus. Some of the key themes of the analysis are cases of illness, specific social isolation practices, prevention and care management practices, individual vaccination and collective vaccination strategies. We also share the daily and activist responses drawn up by sex workers in a political agenda that opposes the individualistic, familialist, domestic, and neoliberal logic of isolation by adopting community care perspectives, which was the only line of health action for this work category during the pandemic. Collective actions reposition sex work at the interface between public health and human rights and take as their principle the “street knowledge”, from activism, and the workers’ power of decision over their own bodies.

Abstract We investigated the Biogran on bone repair and metabolism at several time-intervals upon grafting into rat tibia artificial defects. The biomaterial was thoroughly characterized in vitro, and its dissolution behavior upon immersion was assessed in simulated body fluid (SBF) solution for 1, 3, 7, 14, and 30 days. Biogran was also assessed by in vitro hydroxyapatite formation in SBF solution, which is a marker for bioactive behavior. In vivo, distal and proximal bone defects were performed in the Wistar rat's right tibia and filled according to the experimental groups: I) negative control, no filling; II) positive control, 10 mg of autogenous bone; and III) 10 mg of Biogran. Animals were euthanized at 1, 2, 3, 4, 7, and 10 weeks. Bone neoformation was analyzed using histomorphometry (proximal defect), and local levels of bone morphogenetic protein 2 (BMP-2) were measured using the ELISA assay (distal defect). In vitro, the Biogran sample showed a fast dissolution rate within the first 7 days, parallel to the formation of the hydroxyapatite layer. In vivo, the sample was progressively resorbed at a higher rate within the first month until it became almost absent at week 10th. The sample presented similar or higher bone neoformation concerning the autogenous bone. BMP-2 levels were sustained in the Biogran group (around 200 pg/mg) and detected until the last experimental time with a significant difference compared with the controls. Results suggest Biogran is a candidate for hard tissue engineering even in highly active bone remodeling sites. timeintervals intervals (SBF 1 3 14 days vivo rats s groups I control filling II III 4 weeks defect, defect , defect) BMP2 BMP (BMP-2 defect. . layer 10th th BMP- around 20 pg/mg pgmg pg controls sites (BMP- (BMP

Objetivo: apreender o significado atribuído pelos homens à vivência do cuidado ao seu familiar com câncer e elaborar uma teoria substantiva que represente a vivência de homens no cuidado ao seu familiar com câncer. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa norteada pelo referencial metodológico da Teoria Fundamentado nos Dados e pelos preceitos do Interacionismo Simbólico. Utilizouse formulário com dados de identificação e entrevista. A análise seguiu as etapas de codificação substantiva e teórica. Resultados: participaram 12 homens cuidadores de seu familiar com câncer. A análise comparativa constante dos dados permitiu a elaboração de uma teoria substantiva “Vivenciando o cuidado de um familiar com câncer: o homem como cuidador” explicativa da vivência que tem como categoria central “O amor que conduz o cuidar”, representando as ações e atitudes simbólicas do homem ao viver no contexto do adoecimento por câncer e do cuidado. Conclusão: a teoria permitiu conhecer os sentimentos, percepções, modos de agir e enfrentar o diagnóstico, desempenhar o cuidado, reconhecer as dificuldades e aprender com as situações que se apresentam, deixando explícito os processos interacionais e os elementos simbólicos presentes e como estes influenciam os homens cuidadores em suas ações e atitudes. Objetivo Método tratase trata Simbólico entrevista teórica Resultados 1 Vivenciando cuidador O cuidar, cuidar , cuidar” Conclusão sentimentos percepções diagnóstico apresentam

Objective: to understand the meaning attributed by men to the experience of caring for their family member with cancer and to develop a substantive theory that represents the experience of men caring for their family member with cancer. Method: this is qualitative research guided by the methodological framework of Grounded Theory and the precepts of Symbolic Interactionism. A form with identification and interview data was used. The analysis followed the substantive and theoretical coding stages. Results: 12 male caregivers of their family member with cancer participated. The constant comparative analysis of the data allowed the creation of a substantive theory “Experiencing the care of a family member with cancer: men as a caregivers” explaining the experience that has as its central category “The love that drives care”, representing the symbolic actions and attitudes of men living in the context of illness due to cancer and care Conclusion: the theory allowed us to understand feelings, perceptions, ways of acting and facing the diagnosis, providing care, recognizing difficulties and learning from the situations that arise, making explicit the interactional processes and symbolic elements present and how these influence male caregivers in their actions and attitudes. Objective Method Interactionism used stages Results 1 participated Experiencing , care” Conclusion feelings perceptions diagnosis arise

Objetivo: comprender el significado atribuido por los hombres a la experiencia de asistir a un familiar con cáncer y desarrollar una teoría sustantiva que represente la experiencia de los hombres acerca de dicho cuidado. Método: se trata de una investigación cualitativa guiada por el marco metodológico de la Teoría Fundamentada y los preceptos del Interaccionismo Simbólico. Se utilizó un formulario con datos de identificación y entrevista. El análisis siguió las etapas de codificación sustantiva y teórica. Resultados: participaron 12 hombres cuidadores de un familiar con cáncer. El constante análisis comparativo de los datos permitió elaborar una teoría sustantiva “Vivenciando el cuidado de un familiar con cáncer: el hombre como cuidador” explicando la experiencia que tiene como categoría central “El amor que impulsa el cuidado”, representando la acciones y actitudes simbólicas del hombre que vive en el contexto de enfermedad por cáncer y sus cuidados. Conclusión: la teoría permitió comprender los sentimientos, percepciones, formas de actuar y afrontar el diagnóstico, brindar cuidados, reconocer dificultades y aprender de las situaciones que se presentan, explicitando los procesos de interacción y elementos simbólicos presentes y cómo influyen en los hombres cuidadores en sus acciones y actitudes. Objetivo Método Simbólico entrevista teórica Resultados 1 Vivenciando cuidador cuidado, , cuidado” cuidados Conclusión sentimientos percepciones diagnóstico presentan

ABSTRACT OBJECTIVE: To evaluate whether adolescents from sexual minorities who initiated pre-exposure prophylaxis (PrEP) in community-based organizations (COs) are more socially and HIV-vulnerable compared with their counterparts from a conventional health service. In addition, to evaluate whether these adolescents had more timely access to prophylaxis METHODS: A PrEP demonstration study was conducted in the city of São Paulo in two COs, located in the center (CO-center) and the outskirts (CO-outskirts), and a conventional HIV testing service (CTA-center). Between 2020 and 2022, cisgender male adolescents who have sex with men (aMSM), transgender and gender diverse adolescents (aTTrans) aged 15 to 19 years, HIV-negative, with higher-risk practices for HIV were eligible for PrEP. Indicators of timely access and vulnerabilities of adolescents initiating PrEP in COs were analyzed using CTA-center as a reference and multinomial logistic regression. RESULTS: 608 adolescents initiated PrEP in COs and CTA-center. Adolescents from COs were associated with a shorter time to PrEP initiation (1–7 days; CO-outskirts: ORa = 2.91; 95%CI 1.22–6.92; CO-center: ORa = 1.91; 95%CI 1.10–3.31); and a lower housing Human Development Index (HDI) (CO-center: ORa = 0.97; 95%CI 0.94–1.00; CO-outskirts: ORa = 0.82; 95%CI 0.78–0.86). In CO-outskirts, there was an increased chance of adolescents being younger (ORa = 3.06; 95%CI 1.63–5.75) and living closer to the service (ORa = 0.82; 95%CI 0.78–0.86, mean 7.8 km). While adolescents from the CO-center were associated with greater prior knowledge of PrEP (ORa = 2.01; 95%CI 1.10–3.91) and high-risk perception (ORa = 2.02; 95%CI 1.18–3.44), adolescents from the COs were not associated with higher-risk sexual practices and situations of vulnerability to HIV. CONCLUSION: The provision of PrEP in the COs facilitated access for vulnerable adolescents and may contribute to reducing inequities.

RESUMO OBJETIVO: Avaliar se adolescentes de minorias sexuais que iniciaram a profilaxia pré-exposição sexual (PrEP) em organizações comunitárias (OC) apresentam maior vulnerabilidade social e ao HIV em comparação com adolescentes em PrEP de um serviço de saúde convencional. Além disso, avaliar se esses adolescentes tiveram um acesso mais oportuno à profilaxia. MÉTODOS: Estudo demonstrativo da efetividade de PrEP, realizado na cidade de São Paulo, em duas OC, localizadas no centro (OC-centro) e na periferia (OC-periferia), e em um serviço convencional de testagem para o HIV (CTA-centro). Foram elegíveis para PrEP, entre 2020 e 2022, adolescentes homens cisgêneros que fazem sexo com homens (aHSH), travestis, mulheres transexuais e pessoas transfemininas (aTTrans), de 15 a 19 anos, HIV-negativos e com práticas de maior risco para o HIV. Indicadores de acesso oportuno e de vulnerabilidades dos adolescentes iniciando PrEP nas OC foram analisados, tendo por referência o CTA-centro e empregando regressão logística multinomial. RESULTADOS: 608 adolescentes iniciaram PrEP nas OC e CTA-Centro. Adolescentes das OC estiveram associados a um menor tempo de início de PrEP (1–7 dias; OC-periferia: ORa = 2,91; IC95% 1,22–6,92; OC-centro: ORa = 1,91; IC95% 1,10–3,31); e a um menor IDH de moradia (OC-centro: ORa = 0,97; IC95% 0,94–1,00; OC-periferia: ORa = 0,82; IC95% 0,78–0,86). Na OC-periferia houve aumento na chance de os adolescentes serem mais jovens (ORa = 3,06; IC95% 1,63–5,75) e morarem mais próximos ao serviço (ORa = 0,82; IC95% 0,78–0,86, média 7,8 km). Enquanto adolescentes da OC-centro estiveram associados ao maior conhecimento prévio de PrEP (ORa = 2,01; IC95% 1,10–3,91) e a alta percepção de risco (ORa = 2,02; IC95% 1,18–3,44). Não estiveram associadas aos adolescentes das OC as práticas sexuais de maior risco e as situações de vulnerabilidade ao HIV. CONCLUSÕES: A oferta de PrEP nas OC facilitou o acesso de adolescentes vulnerabilizados e pode contribuir para reduzir inequidades.

RESUMO Objetivo: Desenvolver ação de promoção à saúde do trabalhador do Consultório na Rua. Método: Pesquisa qualitativa que utilizou a metodologia da Pesquisa Convergente Assistencial. Para a coleta de dados, utilizou-se a observação participante e grupos de convergência, de maio a outubro de 2021. Participaram 39 trabalhadores de seis equipes do Consultório na Rua. A análise dos dados seguiu as etapas de apreensão, síntese, teorização e transferência. Resultados: Foram sugeridas como intervenções a serem implementadas algumas práticas integrativas, alongamento, dinâmica em grupo, dança, música, massagem, cinema. Visto a necessidade, desenvolveu-se como intervenção o alongamento reichiano, que favoreceu a tomada de consciência corporal, promovendo bem-estar dos trabalhadores. Conclusão: Os trabalhadores apresentaram uma concepção de promoção da saúde relacionada ao acesso aos serviços e à garantia de direitos. O alongamento reichiano proporcionou um espaço de cuidado e reflexão sobre o cuidado e respeito dos limites, favorecendo a tomada de consciência corporal e promoveu o relaxamento. Objetivo Rua Método Assistencial utilizouse se convergência 2021 3 apreensão síntese transferência Resultados integrativas grupo dança música massagem cinema necessidade desenvolveuse desenvolveu bemestar bem estar Conclusão direitos limites relaxamento 202 20 2

ABSTRACT Objective: To develop a health promotion action for Street Clinic workers. Method: Qualitative research which used the Convergent Care Research methodology. The data collection was conducted through participant observation and convergence groups, from May to October 2021, with 39 workers from six teams of the Street Clinic. Data analysis followed the stages of apprehension, synthesis, theorization, and transfer. Results: Some integrativepractices such as, stretching, group dynamics, dance, music, massage and cinema were suggested as interventions to be implemented. Given the need, Reichian stretching was developed as an intervention which favored body awareness, promoting the well-being of workers. Conclusion: The workers presented a conception of health promotion related to access to services and guarantee of rights. Reichian stretching provided a space for care and reflection on caring and respecting limits, favoring the body awareness and promoting relaxation. Objective Method methodology groups 2021 3 apprehension synthesis theorization transfer Results dynamics dance music implemented need wellbeing well being Conclusion rights limits relaxation 202 20 2

RESUMEN Objetivo: Desarrollar acciones para promover la salud de los trabajadores de la Oficina de Calle. Método: Investigación cualitativa, que utilizó la metodología de Investigación Convergente Asistencial. La producción de información se llevó a cabo a través de la observación participante y grupos de convergencia, de mayo a octubre de 2021, con 39 trabajadores de seis equipos del consultorio en la calle. El análisis de datos siguió las etapas de aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Resultados: Se sucedieron algunas prácticas integrativas como intervenciones a implementar, estiramientos, dinámicas de grupos, danza, música, masaje, cine. Ante la necesidad se desarrolló el estiramiento reichiano como una intervención que favoreció la conciencia corporal, promoviendo el bienestar de los trabajadores. Conclusión: Los trabajadores presentaron una concepción de promoción de la salud relacionada con el acceso a servicios y la garantía de derechos. El estiramiento reichiano proporcionó un espacio de cuidado y reflexión sobre el cuidado y el respeto de los límites, favoreciendo la toma de conciencia corporal y promoviendo la relajación. Objetivo Calle Método cualitativa Asistencial convergencia 2021 3 calle aprehensión síntesis transferencia Resultados implementar estiramientos danza música masaje cine Conclusión derechos límites relajación 202 20 2

Resumo A fração lignoide (LF) de Ocotea fasciculata, rica em yangambina e seu epímero, epi-yangambina, apresentou atividade promissora contra Leishmania sp. Posteriormente, a LF foi incorporada a uma nanopartícula lipídica sólida (SLN), visando aumentar a eficácia farmacológica e diminuir a toxicidade. Nesse sentido, o presente estudo foi realizado para avaliar o potencial citotóxico e toxicogenético de LF e LF-SLN em células de mamíferos in vitro e in vivo. A atividade citotóxica foi avaliada em linhagem celular humana não-tumoral (GM07492A) e o potencial toxicogenético in vitro foi avaliado em linhagem celular de fibroblastos pulmonares de hamster chinês (V79) e em camundongos Swiss. LF-SLN não apresentou efeito citotóxico na maior concentração testada, 5.000 µg/mL, enquanto LF apresentou IC50 equivalente a 1.047 ± 4,50 µg/mL. As frequências de micronúcleos observadas in vitro em células de mamíferos e in vivo tratadas com diferentes concentrações de LF e LF-SLN não diferiram significativamente do grupo controle negativo. Portanto, LF e LF-SLN não apresentaram efeitos genotóxicos e citotóxicos nas condições experimentais utilizadas. Esses resultados contribuem para o desenvolvimento de um medicamento para o tratamento da leishmaniose, mais eficaz e seguro para a saúde humana. (LF fasciculata epímero epiyangambina, epiyangambina epi yangambina, epi-yangambina sp Posteriormente SLN, SLN , (SLN) toxicidade sentido LFSLN nãotumoral tumoral GM07492A GMA GM (GM07492A V79 V (V79 Swiss testada 5000 5 000 5.00 µgmL µg mL µg/mL IC IC5 1047 1 047 1.04 450 4 50 4,5 negativo Portanto utilizadas leishmaniose (SLN V7 (V7 500 00 5.0 104 04 1.0 45 4, (V 0 5. 10 1.

Abstract The lignoid fraction (LF) of Ocotea fasciculata, which is rich in yangambin and its epimer, epi-yangambin, showed promising activity against Leishmania sp. Subsequently, LF was incorporated into a solid lipid nanoparticle (SLN) in order to increase its pharmacological efficacy and decrease toxicity. In this regard, the present study was carried out to evaluate the cytotoxic and toxicogenetic potential of LF and LF-SLN in mammalian cells in vitro and in vivo. The cytotoxic activity was evaluated in a non-tumor human cell line (GM07492A) and the toxicogenetic potential was assessed in vitro in a Chinese hamster lung fibroblast cell line (V79) and in Swiss mice. LF-SLN showed no cytotoxic effect at the highest concentration tested (5,000 µg/mL), while LF exhibited an IC50 equivalent to 1,047 ± 4.50 µg/mL. The frequencies of micronuclei observed in vitro and in vivo in mammalian cells treated with different concentrations of LF and LF-SLN did not differ significantly from the negative control group. Therefore, LF and LF-SLN did not show genotoxic or cytotoxic effects under the experimental conditions used. These results contribute to the development of a drug for the treatment of leishmaniasis that is more effective and safer for human health. (LF fasciculata epimer epiyangambin, epiyangambin epi yangambin, epi-yangambin sp Subsequently SLN (SLN toxicity regard LFSLN nontumor non tumor GM07492A GMA GM A (GM07492A V79 V (V79 mice 5,000 5000 5 000 (5,00 µg/mL, µgmL µg/mL , µg mL µg/mL) IC IC5 1047 1 047 1,04 450 4 50 4.5 group Therefore used health V7 (V7 5,00 500 00 (5,0 104 04 1,0 45 4. (V 5,0 0 (5, 10 1, 5, (5 (

RESUMO Objetivo: Identificar fatores associados à peregrinação anteparto em gestantes de Fortaleza, Ceará, Brasil. Método: Estudo transversal com 300 puérperas de uma maternidade de referência estadual, realizado de março de 2020 a janeiro de 2021. Foi estimada a frequência da peregrinação segundo características socioeconômicas e de assistência pré-natal. Análises com o Teste Qui-Quadrado de Pearson selecionaram variáveis para a regressão de Poisson ajustada. Resultados: A frequência de peregrinação anteparto por mais de um serviço de saúde foi de 34,3%. Não conhecer a maternidade de referência (1,16; IC95% 1,04–1,30) e não residir próximo à maternidade de referência (1,16; IC95%: 1,03–1,31) estiveram associados à ocorrência de peregrinação entre as mulheres. Características pessoais e de assistência pré-natal não se mostraram associadas. Conclusão: Verificou-se associação da peregrinação anteparto com o desconhecimento da maternidade de referência e com a residência distante dessa maternidade, o que requer melhor comunicação da equipe e a garantia de acesso facilitado aos serviços de assistência obstétrica por meio da implementação eficaz da regionalização dos cuidados maternos. Objetivo Fortaleza Ceará Brasil Método 30 estadual 202 2021 prénatal. prénatal pré natal. natal QuiQuadrado Qui Quadrado ajustada Resultados 343 34 3 34,3% 1,16 116 1 16 (1,16 IC95 IC 1,04–1,30 104130 04 1,03–1,31 103131 03 31 mulheres associadas Conclusão Verificouse Verificou maternos 20 34,3 1,1 11 (1,1 IC9 1,04–1,3 10413 0 1,03–1,3 10313 2 34, 1, (1, 1,04–1, 1041 1,03–1, 1031 (1 1,04–1 104 1,03–1 103 ( 1,04– 10 1,03– 1,04 1,03 1,0

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with antepartum pilgrimage in pregnant women in Fortaleza, Ceará, Brazil. Method: A cross-sectional study with 300 postpartum women from a state reference maternity hospital, carried out from March 2020 to January 2021. The frequency of pilgrimage was estimated according to socioeconomic characteristics and prenatal care. Analysis with Pearson’s chi-square test selected variables for adjusted Poisson regression. Results: The frequency of antepartum pilgrimage to more than one health service was 34.3%. Not knowing the reference maternity hospital (1.16; 95%CI: 1.04–1.30) and not living close to the reference maternity hospital (1.16; 95%CI: 1.03–1.31) were associated with the occurrence of pilgrimage among women. Personal characteristics and prenatal care were not associated. Conclusion: There was an association between antepartum pilgrimage and lack of knowledge of the reference maternity hospital and residence far from that maternity hospital, which requires better team communication and the guarantee of easier access to obstetric care services, through effective implementation of regionalization of maternal care. Objective Fortaleza Ceará Brazil Method crosssectional cross sectional 30 202 2021 Pearsons Pearson s chisquare chi square regression Results 343 34 3 34.3% 1.16 116 1 16 (1.16 95%CI 95CI CI 95 1.04–1.30 104130 04 1.03–1.31 103131 03 31 Conclusion services 20 34.3 1.1 11 (1.1 9 1.04–1.3 10413 0 1.03–1.3 10313 2 34. 1. (1. 1.04–1. 1041 1.03–1. 1031 (1 1.04–1 104 1.03–1 103 ( 1.04– 10 1.03– 1.04 1.03 1.0

RESUMEN Objetivo: Identificar factores asociados a la peregrinación anteparto en mujeres embarazadas en Fortaleza, Ceará, Brasil. Método: Estudio transversal con 300 puérperas de una maternidad de referencia estatal, realizado de marzo de 2020 a enero de 2021. Se estimó la frecuencia de peregrinación según características socioeconómicas y de atención prenatal. Análisis con Prueba de Chi-Cuadrado de Pearson variables seleccionadas para regresión de Poisson ajustada. Resultados: La frecuencia de peregrinación anteparto a más de un servicio de salud fue del 34,3%. Desconocer la maternidad de referencia (1,16; IC95%: 1,04–1,30) y no vivir cerca de la maternidad de referencia (1,16; IC95%: 1,03–1,31) se asociaron con la ocurrencia de peregrinación entre las mujeres. Las características personales y la atención prenatal no se asociaron. Conclusión: Hubo asociación entre la peregrinación anteparto y el desconocimiento de la maternidad de referencia y vivir lejos de esa maternidad, lo que requiere una mejor comunicación del equipo y garantizar un acceso más fácil a los servicios de atención obstétrica a través de la implementación efectiva de la regionalización de la atención materna. Objetivo Fortaleza Ceará Brasil Método 30 estatal 202 2021 ChiCuadrado Chi Cuadrado ajustada Resultados 343 34 3 34,3% 1,16 116 1 16 (1,16 IC95% IC95 IC 1,04–1,30 104130 04 1,03–1,31 103131 03 31 Conclusión materna 20 34,3 1,1 11 (1,1 IC9 1,04–1,3 10413 0 1,03–1,3 10313 2 34, 1, (1, 1,04–1, 1041 1,03–1, 1031 (1 1,04–1 104 1,03–1 103 ( 1,04– 10 1,03– 1,04 1,03 1,0

Abstract Purpose: The purpose of this study was to investigate the peripheral and central auditory pathways in adult individuals after COVID-19 infection. Method: A total of 44 individuals aged between 19 and 58 years, of both genders, post-COVID-19 infection, confirmed by serological tests, with no previous hearing complaints and no risk factors for hearing loss, were assessed. All the participants underwent the following procedures: pure tone audiometry, logoaudiometry, immitanciometry, and Brainstem Auditory Evoked Potentials (BAEP), in addition to answering a questionnaire about auditory symptoms. Results: Thirteen individuals (29.5 %) had some hearing threshold impairment, mainly sensorineural hearing loss. In the BAEP, 18 individuals (40.9 %) presented longer latencies, mainly in waves III and V. According to the questionnaire answers, 3 individuals (9.1 %) reported worsened hearing and 7 (15.9 %) tinnitus that emerged after the infection. As for the use of ototoxic drugs during treatment, 7 individuals (15.9 %) reported their use, of which 5 showed abnormalities in peripheral and/or central auditory assessments. Conclusion: Considering the self-reported hearing complaints after COVID-19 infection and the high rate of abnormalities found in both peripheral and central audiological assessments, it is suggested that the new COVID-19 may compromise the auditory system. Due to the many variables involved in this study, the results should be considered with caution. However, it is essential that audiological evaluations are carried out on post-COVID-19 patients in order to assess the effects of the infection in the short, medium, and long term. Future longitudinal investigations are important for a better understanding of the auditory consequences of COVID-19. Purpose COVID19 COVID COVID-1 Method 4 1 years genders postCOVID19 postCOVID post post-COVID-1 tests loss assessed procedures audiometry logoaudiometry immitanciometry BAEP , (BAEP) symptoms Results 29.5 295 29 (29. % impairment 40.9 409 40 9 (40. latencies V answers 9.1 91 (9. 15.9 159 15 (15. treatment andor or assessments Conclusion selfreported self system caution However short medium term COVID19. 19. COVID1 COVID- postCOVID1 post-COVID- (BAEP 29. 2 (29 40. (40 9. (9 15. (15 post-COVID (2 (4 ( (1

ABSTRACT Objective: To identify internal structure validity evidence of a dysphagia screening questionnaire for caregivers of older adults with Alzheimer’s disease dementia and/or vascular dementia. Methods: The 24-question Dysphagia Screening in Older Adults with Dementia − Caregiver Questionnaire (RaDID-QC) was administered by interviewing 170 caregivers of older people with dementia, selected by convenience at the Outpatient Reference Center for Older People. Exploratory Factor Analysis (EFA) was used to assess the internal structure validity of the questionnaire, and Cronbach’s alpha was used to analyze reliability. Questions with factor loadings lower than 0.45 in magnitude were removed from the final questionnaire. Multivariate multiple linear regression was used to assess the percentage of variance explained by the remaining questions. Results: Kayser-Meyer-Olkin (KMO) and Bartlett’s tests suggested that the questionnaire was adequate for EFA. Principal Component Analysis (PCA) suggested that 12 components captured at least 75 % of the total variance. The corresponding 12-factor EFA model showed a statistically significant fit, and 15 out of the 24 questions had factor loadings greater than 0.45. Cronbach’s alpha was 0.74 for the 15 questions, which explained 71 % of the total variance in the complete dataset. The questionnaire has adequate internal structure validity and good reliability. Based on EFA, RaDID-QC decreased from 24 to 15 questions. Other internal validity and reliability parameters will be obtained by administering the questionnaire to larger target populations. Conclusion: The RaDID-QC applied to caregivers of older adults with dementia due to Alzheimer’s disease and/or vascular dementia produced valid and reliable responses to screen dysphagia signs and symptoms. Objective Alzheimers Alzheimer s andor or Methods 24question question RaDIDQC RaDID QC (RaDID-QC 17 People (EFA Cronbachs Cronbach 045 0 45 0.4 Results KayserMeyerOlkin Kayser Meyer Olkin KMO (KMO Bartletts Bartlett PCA (PCA 1 7 12factor fit 2 074 74 0.7 dataset populations Conclusion symptoms 04 4 0. 07

RESUMO: O aquecimento global impacta significativamente o meio ambiente, afetando diretamente o desenvolvimento das plantas. Neoglaziovia variegata é uma Bromeliaceae endêmica da Caatinga, possui fibras de alta resistência usadas para geração de renda e apresenta potencial paisagístico e medicinal. O estudo teve como objetivo identificar os limites térmicos e salinos que influenciam a germinação dessa espécie. As sementes foram colocadas para germinar em temperaturas constantes entre 15 e 40 °C e em outro experimento em substrato embebido em solução de NaCl de 0 a 14 dS.m-1. Foi também avaliada a combinação de estresses térmicos e salinos e a recuperação das sementes a condições estressantes. Os experimentos seguiram um delineamento inteiramente casualizado, com quatro repetições de 25 sementes durante 28 dias. Os dados foram analisados pelos modelos de tempo térmico e salino, estabelecendo-se os limites para germinação. As temperaturas mínimas e máximas para germinação são 14,3 e 41,7 °C, respectivamente, com a temperatura ideal de 31,1 °C. O limite de germinação em meio salino é 16,2 dS.m-1. As sementes demonstraram viabilidade após serem removidas do estresse. A ampla faixa de temperatura e o alto limite salino mostram que a espécie pode sobreviver aos cenários mais pessimistas de mudanças climáticas. RESUMO ambiente plantas Caatinga medicinal 1 4 C dS.m1. dSm1 dSm dS.m 1. dS m dS.m-1 estressantes casualizado 2 dias estabelecendose estabelecendo se 143 3 14, 417 41 7 41, respectivamente 311 31 31, 162 16 16, estresse climáticas m1 dS.m1 dS.m-

ABSTRACT: Global warming significantly impacts the environment, directly affecting plant development. Neoglaziovia variegata (Arruda) Mez is a Bromeliaceae endemic to the Caatinga, has highly resistant fibers used for income generation and has landscaping and medicinal potential. The study aimed to identify the thermal and saline thresholds that influence the germination of this species. In different experiments, the seeds were placed to germinate at constant temperatures between 15 and 40 °C and in substrate soaked in NaCl solution from 0 to 14 dS.m-1. The combination of thermal and salt stresses and the recovery of seeds after stress were also evaluated. All experiments followed a completely randomized design, with four replications of 25 seeds and lasted 28 days. The data were analyzed by thermal time and halotime models, establishing the thresholds for germination. The minimum and maximum temperatures for germination were 14.3 and 41.7 °C, respectively, with the ideal temperature of 31.1 °C. The germination threshold in saline medium was 16.2 dS.m-1. The seeds showed viability after being removed from the stress condition. The wide temperature range and high saline threshold show that the species can survive the most pessimistic climate change scenarios. ABSTRACT environment development Arruda (Arruda Caatinga potential 1 4 C dS.m1. dSm1 dSm dS.m 1. dS m dS.m-1 evaluated design 2 days models 143 3 14. 417 41 7 41. respectively 311 31 31. 162 16 16. condition scenarios m1 dS.m1 dS.m-