ABSTRACT BACKGROUND: Few food frequency questionnaires (FFQ) have been validated for pregnant women, particularly those in small- and medium-sized cities in different regions of Brazil. OBJECTIVES: To validate and calibrate a semiquantitative FFQ for pregnant women. DESIGN AND SETTING: The study was validated with a sample of 50 pregnant women (≥ 18 years) enrolled in Brazilian prenatal services. METHODS: An FFQ and a 24-hour recall were used to evaluate dietary intake. Dietary variables were tested for normality and log-converted when asymmetrical. Pearson's Correlation Coefficient was used to validate the questionnaire. Linear regression was applied to extract calibration factors. All variables underlying the consumption analysis were adjusted for energy. RESULTS: The mean age of the pregnant women was 26 years ± 6.2 years; 58% were in their first trimester, and 30% were identified as overweight/obese. The Pearson correlation analysis results indicated that the FFQ overestimated energy and nutrient intake, whose coefficients ranged from −0.15 (monounsaturated fat) to 0.50 (carbohydrate). Adjusting for energy reduced the mean values of intake coefficients, which now ranged from −0.33 (sodium) to 0.96 (folate). The calibration analysis results indicated variation in the coefficients from −0.23 (sodium) to 1.00 (folate). Calibration produced satisfactory coefficients for the FFQ compared with the reference standard for energy, macronutrients, monounsaturated fat, cholesterol, vitamins B12/C, folate, sodium, iron, and calcium. CONCLUSIONS: After validating and calibrating tests, we observed that the FFQ was adequately accurate for assessing the food consumption of the pregnant women in this study. BACKGROUND (FFQ small mediumsized medium sized Brazil OBJECTIVES SETTING 5 ≥ ( 1 services METHODS 24hour hour 24 logconverted log converted asymmetrical Pearsons s questionnaire factors RESULTS 2 62 6 6. 58 trimester 30 overweightobese overweight obese overweight/obese 015 0 15 −0.1 fat 050 0.5 carbohydrate. carbohydrate . (carbohydrate) 033 33 −0.3 sodium (sodium 096 96 0.9 folate. folate (folate) 023 23 −0.2 100 00 1.0 macronutrients cholesterol B12C BC B12 C B B12/C iron calcium CONCLUSIONS tests 3 01 −0. 05 0. (carbohydrate 03 09 9 (folate 02 10 1. B1 −0 −

Abstract The incidence of premature birth has increased worldwide, unequally distributed by race/ethnicity. Racism generates economic inequalities, educational disparities, and differential access to health care, which increases the risk of preterm birth. Thus, this study aimed to evaluate the factors associated with preterm birth and racial and ethnic disparities in premature birth among pregnant women attending prenatal care at the Brazilian Unified Health System health units in the urban area of Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brazil. This study used data from 938 pregnant women aged between 18 to 45 years within the NISAMI prospective cohort. Premature birth prevalence was 11.8%, with a higher prevalence among black than non-black women (12.9% versus 6.0%, respectively). Maternal age between 18 and 24 years was the only factor associated with premature birth. A higher risk of premature birth was found among black women than non-black women (RR 3.22; 95%CI 1.42-7.32). These results reveal the existence of racial and social inequalities in the occurrence of premature birth.

Resumo A incidência de parto prematuro tem aumentado em todo o mundo, distribuída de forma desigual por raça/etnia. O racismo gera desigualdades econômicas, disparidades educacionais e acesso diferenciado à saúde, o que aumenta o risco de parto prematuro. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar os fatores associados à prematuridade e disparidades raciais e étnicas no parto prematuro entre gestantes atendidas durante o pré-natal em unidades de saúde do Sistema Único de Saúde na zona urbana de Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brasil. Este estudo utilizou dados de 938 mulheres grávidas com idade entre 18 e 45 anos dentro da coorte prospectiva do NISAMI. A prevalência de prematuridade foi de 11,8%, sendo maior entre as negras do que entre as não negras (12,9% versus 6,0%, respectivamente). A idade materna entre 18 e 24 anos foi o único fator associado ao parto prematuro. Foi encontrado maior risco de prematuridade entre as mulheres negras do que entre as não negras (RR 3,22; IC95% 1,42-7,32). Esses resultados revelam a existência de desigualdades raciais e sociais na ocorrência do parto prematuro.

Resumo Objetivou-se identificar características indicadoras de precocidade sexual de fácil mensuração e que podem ser registradas em menor idade (idade à primeira concepção - IPC), além de estimar as correlações genéticas dessa característica com aquelas de crescimento e carcaça em bovinos Nelore. A IPC foi considerada a idade em que a fêmea apresentou o primeiro diagnóstico positivo de prenhez. A estimativa dos componentes de (co)variância e dos parâmetros genéticos foi realizada usando modelo animal linear em análises bicaracterísticas. As estimativas de herdabilidade foram moderadas, indicando viabilidade de seleção genética para características de crescimento, carcaça e precocidade sexual. As correlações genéticas obtidas entre o IPC e a idade ao primeiro parto (IPP) foram altas (0,88), indicando a viabilidade do uso de IPC como critério de seleção para parto em idade precoce de novilhas. As estimativas de correlações genéticas entre IPC e IPP com peso aos 120, 210, 365 e 450 dias de idade e características de carcaça foram moderadas e negativas (-0,33 a -0,62). Assim, a seleção genética para animais com IPC e IPP precoces aumentaria o rendimento de carcaça, a deposição de gordura e o peso corporal, embora não afete o peso ao nascer e o ganho de peso diário. Os resultados deste estudo encorajam o uso de IPC em bovinos Nelore, uma vez que esta característica apresentou variabilidade genética em bovinos Nelore, podendo ser utilizada como critério de seleção para melhorar a precocidade sexual. Quando o objetivo de seleção genética é aumentar a precocidade sexual das novilhas, indica-se o uso de IPC como critério, pois a mensuração desta característica ocorre em idade menor IPP. Objetivouse Objetivou se IPC, , IPC) Nelore prenhez covariância co variância bicaracterísticas (IPP 0,88, 088 0,88 0 88 (0,88) novilhas 120 210 36 45 0,33 033 33 (-0,3 0,62. 062 0,62 . 62 -0,62) Assim corporal diário indicase indica 08 0,8 8 (0,88 12 21 3 4 0,3 03 (-0, 06 0,6 6 -0,62 0, (0,8 1 2 (-0 -0,6 (0, (- -0, (0 ( -0

Abstract The aim was to identify predictive traits of relatively easy measurement and which can be recorded early in life (age at first conception - AFCo), besides estimating its genetic correlations with growth and carcass traits in Nellore cattle. Age at first conception was considered the age at which the female had the first positive diagnosis for pregnancy. The estimation of (co)variance components and genetic parameters was performed using a linear animal model in two-trait analysis. The estimates of heritability were moderate, enabling genetic selection for growth-, carcass-, and sexual precocityrelated traits. The genetic correlation obtained between AFCo and age at first calving (AFCa) was high (0.88), indicating the feasibility of using AFCo as a selection criterion for early calving heifers. Genetic correlation estimates between AFCo and AFCa with weight at 120, 210, 365, and 450 days of age and carcass traits were moderate and negative (-0.33 to -0.62). Thus, genetic selection for animals with early AFCo and AFCa would enhance carcass yield, fat deposition, and growth performance, despite not affecting birth weight or daily weight gain. The results of this study encourage the use of AFCo in Nellore cattle since this trait displayed enough genetic variability in Nellore cattle, and can be used as selection criteria to improve sexual precocity. When the objective of genetic selection is to increase heifer sexual precocity, we could use the first trait as a criterion, as the measurement of this trait occurs at a lower AFCa. AFCo, , AFCo) pregnancy covariance co variance twotrait two analysis growth, growth- carcass, carcass- (AFCa 0.88, 088 0.88 0 88 (0.88) heifers 120 210 365 45 0.33 033 33 (-0.3 0.62. 062 0.62 . 62 -0.62) Thus yield deposition performance gain precocity 08 0.8 8 (0.88 12 21 36 4 0.3 03 3 (-0. 06 0.6 6 -0.62 0. (0.8 1 2 (-0 -0.6 (0. (- -0. (0 ( -0

Abstract This article presents a parametric numerical study of the pullout behavior of headed bars embedded in concrete elements. The finite element model was developed using Abaqus software and validated to simulate the behavior of four pullout tests. The numerical results were validated against the experimental results and showed excellent agreement with the load-slip response and failure modes. Furthermore, a parametric numerical study with 23 simulations was planned to explore the influence of several variables on concrete cone failure, including concrete strength, flexural reinforcement ratio, geometry and head size, shaft diameter, and edge and group effects. The ultimate load results, failure modes, and influence on ultimate load are discussed. elements tests loadslip slip modes Furthermore 2 strength ratio size diameter effects discussed

Resumo Objetivo Analisar o conceito de “autogestão ineficaz do linfedema” em mulheres mastectomizadas. Métodos Trata-se de uma análise do conceito proposto por Walker e Avant operacionalizada por meio de uma revisão integrativa da literatura, organizada em oito etapas e baseada nas seguintes questões norteadoras: Qual é a definição de autogestão ineficaz em mulheres mastectomizadas? Quais os antecedentes, atributos e consequências da autogestão ineficaz em mulheres mastectomizadas? Como a autogestão ineficaz de linfedema tem sido definida no contexto de mulheres que passaram por mastectomia? A busca de artigos foi realizada em cinco bases de dados eletrônicas, sem limite de data, no período de julho de 2022 a fevereiro de 2023. Resultados Foram identificados 30 antecedentes e 19 consequentes; os mais frequentes entre eles foram respectivamente os seguintes: falta de apoio familiar/social e diminuição da qualidade de vida. Os atributos definidores mais frequentemente identificados foram os seguintes: edema, inchaço no braço, sensação de peso no membro, dor, dormência e diminuição da função do membro. Foram ainda elaborados os casos modelo e contrário para auxiliar na decisão sobre o uso do conceito. Conclusão Os conceitos resultantes da análise contribuem para clarificar os termos e o desenvolvimento da linguagem na enfermagem, devendo ser validados por juízes e prática clínica para melhor aplicação na oncologia clínica. mastectomizadas Tratase Trata se literatura norteadoras mastectomia eletrônicas data 202 2023 3 1 consequentes familiarsocial familiar social vida edema braço membro dor enfermagem 20 2

Abstract Objective To analyze the concept of “ineffective self-management of lymphedema” in mastectomized women. Methods This is an analysis of the concept proposed by Walker and Avant, operationalized through an integrative literature review, organized into eight stages, and based on the following guiding questions: What is the definition of ineffective self-management in mastectomized women? What are the antecedents, attributes, and consequences of ineffective self-management in mastectomized women? How has ineffective self-management of lymphedema been defined in the context of women who have undergone mastectomy? The search for articles was carried out in five electronic databases, with no date limit, from July 2022 to February 2023. Results Antecedents (30) and consequents (19) were identified. Among them, the most frequent were the following, respectively: lack of family and/or social support and decreased quality of life. The most frequently identified defining attributes were the following: edema, swelling in the arm, feeling of heaviness in the limb, pain, numbness, and reduced function of the limb. Model and contrary cases were also designed to help decide on the use of the concept. Conclusion The concepts resulting from the analysis contribute to clarifying the terms and development of language in nursing, and should be validated by judges and clinical practice for better application in clinical oncology. selfmanagement self management Avant review stages questions antecedents mastectomy databases limit 202 2023 30 (30 19 (19 them respectively andor or life edema arm limb pain numbness nursing oncology 20 3 (3 1 (1 2 (

Resumen Objetivo Analizar el concepto de “autogestión ineficaz de linfedema” en mujeres mastectomizadas. Métodos Se trata de un análisis del concepto propuesto por Walker y Avant, realizado mediante una revisión integradora de la literatura, organizado en ocho etapas y basado en las siguientes preguntas orientadoras: ¿Cuál es la definición de autogestión ineficaz en mujeres mastectomizadas? ¿Cuáles son los antecedentes, atributos y consecuencias de la autogestión ineficaz en mujeres mastectomizadas? ¿Cómo se define la autogestión ineficaz de linfedema en el contexto de mujeres que pasaron por una mastectomía? La búsqueda de artículos fue realizada en cinco bases de datos electrónicas, sin límite de fecha, en el período de julio de 2022 a febrero de 2023. Resultados Se identificaron 30 antecedentes y 19 consecuentes. El antecedente más frecuente fue falta de apoyo familiar/social y el consecuente, reducción de la calidad de vida. Los atributos definidores identificados más frecuentemente fueron los siguientes: edema, hinchazón en el brazo, sensación de peso en el miembro, dolor, adormecimiento y reducción de la función del miembro. Además, se elaboraron los casos modelo y contrarios para ayudar en la decisión sobre el uso del concepto. Conclusión Los conceptos resultantes del análisis contribuyen a clarificar los términos y el desarrollo del lenguaje en enfermería y deben ser validados por jueces y práctica clínica para una mejor aplicación en la oncología clínica. mastectomizadas Avant literatura orientadoras Cuál Cuáles Cómo mastectomía electrónicas fecha 202 2023 3 1 consecuentes familiarsocial familiar social consecuente vida edema brazo miembro dolor Además 20 2

Resumo A incidência de parto prematuro tem aumentado em todo o mundo, distribuída de forma desigual por raça/etnia. O racismo gera desigualdades econômicas, disparidades educacionais e acesso diferenciado à saúde, o que aumenta o risco de parto prematuro. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar os fatores associados à prematuridade e disparidades raciais e étnicas no parto prematuro entre gestantes atendidas durante o pré-natal em unidades de saúde do Sistema Único de Saúde na zona urbana de Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brasil. Este estudo utilizou dados de 938 mulheres grávidas com idade entre 18 e 45 anos dentro da coorte prospectiva do NISAMI. A prevalência de prematuridade foi de 11,8%, sendo maior entre as negras do que entre as não negras (12,9% versus 6,0%, respectivamente). A idade materna entre 18 e 24 anos foi o único fator associado ao parto prematuro. Foi encontrado maior risco de prematuridade entre as mulheres negras do que entre as não negras (RR 3,22; IC95% 1,42-7,32). Esses resultados revelam a existência de desigualdades raciais e sociais na ocorrência do parto prematuro. mundo raçaetnia raça etnia raça/etnia econômicas Assim prénatal pré natal Jesus Bahia Brasil 93 1 4 NISAMI 118 11 8 11,8% 12,9% 129 12 9 (12,9 60 6 0 6,0% respectivamente. respectivamente . respectivamente) 2 RR 3,22 322 3 22 IC95 IC 1,427,32. 142732 1,42 7,32 42 7 32 1,42-7,32) 11,8 12,9 (12, 6,0 3,2 IC9 427 1,427,32 14273 142 1,4 732 7,3 1,42-7,32 11, 12, (12 6, 3, 1,427,3 1427 14 1, 73 7, 1,42-7,3 (1 1,427, 1,42-7, ( 1,427 1,42-7 1,42-

Abstract The incidence of premature birth has increased worldwide, unequally distributed by race/ethnicity. Racism generates economic inequalities, educational disparities, and differential access to health care, which increases the risk of preterm birth. Thus, this study aimed to evaluate the factors associated with preterm birth and racial and ethnic disparities in premature birth among pregnant women attending prenatal care at the Brazilian Unified Health System health units in the urban area of Santo Antônio de Jesus, Bahia, Brazil. This study used data from 938 pregnant women aged between 18 to 45 years within the NISAMI prospective cohort. Premature birth prevalence was 11.8%, with a higher prevalence among black than non-black women (12.9% versus 6.0%, respectively). Maternal age between 18 and 24 years was the only factor associated with premature birth. A higher risk of premature birth was found among black women than non-black women (RR 3.22; 95%CI 1.42-7.32). These results reveal the existence of racial and social inequalities in the occurrence of premature birth. worldwide raceethnicity race ethnicity race/ethnicity Thus Jesus Bahia Brazil 93 1 4 cohort 118 11 8 11.8% nonblack non 12.9% 129 12 9 (12.9 60 6 0 6.0% respectively. respectively . respectively) 2 RR 3.22 322 3 22 95CI CI 95 1.427.32. 142732 1.42 7.32 42 7 32 1.42-7.32) 11.8 12.9 (12. 6.0 3.2 427 1.427.32 14273 142 1.4 732 7.3 1.42-7.32 11. 12. (12 6. 3. 1.427.3 1427 14 1. 73 7. 1.42-7.3 (1 1.427. 1.42-7. ( 1.427 1.42-7 1.42-

ABSTRACT BACKGROUND: Weight retention during the post-partum period is associated with excessive weight gain. OBJECTIVES: To investigate factors associated with maternal weight retention at six months post-partum (PPWR). DESIGN AND SETTING: A prospective cohort study was conducted with 127 women monitored using prenatal services. METHODS: The outcome variable was represented by post-partum maternal weight retention and calculated as the difference between the mother’s weight at sixth month post-partum and her pregestational weight. RESULTS: The mean age of the pregnant women was 26.7 ± 5.25 years old, and the post-partum maternal weight retention was 46.5%. The proximal determinants showed a direct association with PPWR after adjusting for the distal and intermediate variables: excessive gestational weight gain (odds ratio [OR]:3.34; confidence interval [CI]:1.16–9.59), greater adhesion to dietary intake pattern 2 (composed of red meats and derivatives, eggs, industrialized foods, and coffee) (OR:2.70; CI:1.16–6.32), and the absence of exclusive maternal breastfeeding in the first month (OR:3.40; CI:1.27–9.12), as well as primiparity (OR:2.36; CI:1.00–5.55), an intermediate determinant. Insufficient weight gain in pregnancy was inversely associated with the outcome (OR:0.35; CI:0.31–0.93). CONCLUSIONS: Among the hierarchical determinants, proximal factors were interrelated with maternal weight retention, indicating that excessive total weight gain, an inadequate dietary intake pattern, and the absence of exclusive maternal breastfeeding in the first month of life work as dampeners of the return to pre-gestational weight. Prepartum and post-partum care interventions can contribute to reducing excess weight in women. BACKGROUND postpartum post partum OBJECTIVES PPWR. . (PPWR) SETTING 12 services METHODS mothers mother s RESULTS 267 26 7 26. 525 5 25 5.2 old 465 46 46.5% variables odds OR3.34 OR334 OR 3.34 3 34 [OR]:3.34 CI1.16–9.59, CI116959 CI 1.16–9.59 , 1 16 9 59 [CI]:1.16–9.59) composed derivatives eggs foods coffee OR2.70 OR270 2.70 70 (OR:2.70 CI1.16–6.32, CI116632 1.16–6.32 6 32 CI:1.16–6.32) OR3.40 OR340 3.40 40 (OR:3.40 CI1.27–9.12, CI127912 1.27–9.12 27 CI:1.27–9.12) OR2.36 OR236 2.36 36 (OR:2.36 CI1.00–5.55, CI100555 1.00–5.55 00 55 CI:1.00–5.55) determinant OR0.35 OR035 0.35 0 35 (OR:0.35 CI0.31–0.93. CI031093 0.31–0.93 31 93 CI:0.31–0.93) CONCLUSIONS pre (PPWR 52 5. 4 46.5 OR3 OR3.3 OR33 334 3.3 [OR]:3.3 CI1 CI1.16–9.59 CI11695 116959 1.16–9.5 [CI]:1.16–9.59 OR2 OR2.7 OR27 270 2.7 (OR:2.7 CI1.16–6.32 CI11663 116632 1.16–6.3 CI:1.16–6.32 OR3.4 OR34 340 3.4 (OR:3.4 CI1.27–9.12 CI12791 127912 1.27–9.1 CI:1.27–9.12 OR2.3 OR23 236 2.3 (OR:2.3 CI1.00–5.55 CI10055 100555 1.00–5.5 CI:1.00–5.55 OR0 OR0.3 OR03 035 0.3 (OR:0.3 CI0 CI0.31–0.93 CI03109 031093 0.31–0.9 CI:0.31–0.93 46. OR3. 33 3. [OR]:3. CI1.16–9.5 CI1169 11695 1.16–9. [CI]:1.16–9.5 OR2. 2. (OR:2. CI1.16–6.3 CI1166 11663 1.16–6. CI:1.16–6.3 (OR:3. CI1.27–9.1 CI1279 12791 1.27–9. CI:1.27–9.1 23 CI1.00–5.5 CI1005 10055 1.00–5. CI:1.00–5.5 OR0. 03 0. (OR:0. CI0.31–0.9 CI0310 03109 0.31–0. CI:0.31–0.9 [OR]:3 CI1.16–9. CI116 1169 1.16–9 [CI]:1.16–9. (OR:2 CI1.16–6. 1166 1.16–6 CI:1.16–6. (OR:3 CI1.27–9. CI127 1279 1.27–9 CI:1.27–9. CI1.00–5. CI100 1005 1.00–5 CI:1.00–5. (OR:0 CI0.31–0. CI031 0310 0.31–0 CI:0.31–0. [OR]: CI1.16–9 CI11 116 1.16– [CI]:1.16–9 (OR: CI1.16–6 CI:1.16–6 CI1.27–9 CI12 1.27– CI:1.27–9 CI1.00–5 CI10 100 1.00– CI:1.00–5 CI0.31–0 CI03 031 0.31– CI:0.31–0 [OR] CI1.16– 11 1.16 [CI]:1.16– (OR CI:1.16– CI1.27– 1.27 CI:1.27– CI1.00– 10 1.00 CI:1.00– CI0.31– 0.31 CI:0.31– [OR CI1.16 1.1 [CI]:1.16 CI:1.16 CI1.27 1.2 CI:1.27 CI1.00 1.0 CI:1.00 CI0.31 CI:0.31 CI1.1 1. [CI]:1.1 CI:1.1 CI1.2 CI:1.2 CI1.0 CI:1.0 CI0.3 CI:0.3 CI1. [CI]:1. CI:1. CI0. CI:0. [CI]:1 CI:1 CI:0 [CI]: CI: [CI] [CI

RESUMO Objetivos: avaliar os fatores de risco para o excesso de volume de líquidos em pacientes em hemodiálise. Métodos: estudo retrospectivo caso-controle. Foram incluídos 392 pacientes (196 casos e 196 controles) de dois centros de hemodiálise. Dados sociodemográficos e 23 fatores de risco para excesso de volume de líquidos foram avaliados por meio de formulário de coleta de dados. Os dados foram analisados por meio de modelo de regressão logística multivariada. Resultados: os fatores de risco conhecimento insuficiente (OR=2,06), ingestão excessiva de líquidos (OR=2,33), retirada inadequada de líquidos durante hemodiálise (OR=2,62) e ingestão excessiva de sódio (OR=1,91) podem aumentar a chance de ocorrência de excesso de líquidos volume em pacientes em hemodiálise em aproximadamente duas vezes. Escolaridade (OR=0,95) e idade (OR=0,97) são fatores de proteção para volume excessivo de líquidos. Conclusões: conhecer esses fatores de risco pode auxiliar enfermeiros na inferência diagnóstica precisa e rápida do risco de volume excessivo de líquidos. Objetivos Métodos casocontrole. casocontrole caso controle. controle caso-controle 39 (19 19 controles 2 multivariada Resultados OR=2,06, OR206 OR OR=2,06 , 06 (OR=2,06) OR=2,33, OR233 OR=2,33 33 (OR=2,33) OR=2,62 OR262 62 (OR=2,62 OR=1,91 OR191 1 91 (OR=1,91 vezes OR=0,95 OR095 0 95 (OR=0,95 OR=0,97 OR097 97 (OR=0,97 Conclusões 3 (1 OR20 OR=2,0 (OR=2,06 OR23 OR=2,3 (OR=2,33 OR=2,6 OR26 6 (OR=2,6 OR=1,9 OR19 9 (OR=1,9 OR=0,9 OR09 (OR=0,9 ( OR2 OR=2, (OR=2,0 (OR=2,3 (OR=2, OR=1, OR1 (OR=1, OR=0, OR0 (OR=0, OR=2 (OR=2 OR=1 (OR=1 OR=0 (OR=0 OR= (OR= (OR

ABSTRACT Objectives: to assess risk factors for excess fluid volume in hemodialysis patients. Methods: a retrospective case-control study was conducted. A total of 392 patients (196 cases and 196 controls) from two hemodialysis centers were included. Sociodemographic data and 23 risk factors for excess fluid volume were assessed using a data collection form. Data were analyzed using a multivariate logistic regression model. Results: the insufficient knowledge (OR=2.06), excessive fluid intake (OR=2.33), inadequate fluid removal during hemodialysis (OR=2.62) and excessive sodium intake (OR=1.91) risk factors may increase the chance of occurrence of excess fluid volume in hemodialysis patients by approximately two times. Education level (OR=0.95) and age (OR=0.97) are protective factors for excessive fluid volume. Conclusions: knowing these risk factors may help nurses with accurate and rapid diagnostic inference of the risk of excessive fluid volume. Objectives Methods casecontrol case control conducted 39 (19 19 controls included 2 form model Results OR=2.06, OR206 OR OR=2.06 , 06 (OR=2.06) OR=2.33, OR233 OR=2.33 33 (OR=2.33) OR=2.62 OR262 62 (OR=2.62 OR=1.91 OR191 1 91 (OR=1.91 times OR=0.95 OR095 0 95 (OR=0.95 OR=0.97 OR097 97 (OR=0.97 Conclusions 3 (1 OR20 OR=2.0 (OR=2.06 OR23 OR=2.3 (OR=2.33 OR=2.6 OR26 6 (OR=2.6 OR=1.9 OR19 9 (OR=1.9 OR=0.9 OR09 (OR=0.9 ( OR2 OR=2. (OR=2.0 (OR=2.3 (OR=2. OR=1. OR1 (OR=1. OR=0. OR0 (OR=0. OR=2 (OR=2 OR=1 (OR=1 OR=0 (OR=0 OR= (OR= (OR

RESUMEN Objetivos: evaluar los factores de riesgo del exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis. Métodos: estudio retrospectivo de casos y controles. Se incluyeron 392 pacientes (196 casos y 196 controles) de dos centros de hemodiálisis. Se evaluaron datos sociodemográficos y 23 factores de riesgo de exceso de volumen de líquido mediante un formulario de recolección de datos. Los datos se analizaron mediante un modelo de regresión logística multivariado. Resultados: factores de riesgo conocimiento insuficiente (OR=2,06), ingesta excesiva de líquidos (OR=2,33), retirada inadecuada de líquidos durante la hemodiálisis (OR=2,62) e ingesta excesiva de sodio (OR=1,91) pueden aumentar aproximadamente dos veces la posibilidad de que se produzca un exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis. La educación (OR=0,95) y la edad (OR=0,97) son factores protectores del volumen excesivo de líquido. Conclusiones: conocer estos factores de riesgo puede ayudar a las enfermeras a realizar una inferencia diagnóstica precisa y rápida del riesgo de volumen excesivo de líquidos. Objetivos Métodos controles 39 (19 19 2 multivariado Resultados OR=2,06, OR206 OR OR=2,06 , 06 (OR=2,06) OR=2,33, OR233 OR=2,33 33 (OR=2,33) OR=2,62 OR262 62 (OR=2,62 OR=1,91 OR191 1 91 (OR=1,91 OR=0,95 OR095 0 95 (OR=0,95 OR=0,97 OR097 97 (OR=0,97 Conclusiones 3 (1 OR20 OR=2,0 (OR=2,06 OR23 OR=2,3 (OR=2,33 OR=2,6 OR26 6 (OR=2,6 OR=1,9 OR19 9 (OR=1,9 OR=0,9 OR09 (OR=0,9 ( OR2 OR=2, (OR=2,0 (OR=2,3 (OR=2, OR=1, OR1 (OR=1, OR=0, OR0 (OR=0, OR=2 (OR=2 OR=1 (OR=1 OR=0 (OR=0 OR= (OR= (OR

Resumo Fundamento: A identificação de fatores de riscos na cirurgia cardiovascular auxilia na previsibilidade resultando na otimização de desfechos e redução de custos. Objetivo: Identificação dos preditores de risco pré e intraoperatórios para internação prolongada após cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) no Estado de São Paulo. Métodos: Análise transversal no banco de dados REPLICCAR II, registro prospectivo, consecutivo, multicêntrico que incluiu cirurgias de revascularização miocárdica realizadas entre agosto de 2017 e julho de 2019. O desfecho principal foi o tempo de internação prolongado, definida como período de pós-operatório superior a 14 (quatorze) dias. Para a identificação dos preditores foram realizadas análises de regressão logística uni- e multivariada. Os valores de p menores de 0,05 foram considerados significativos. Resultados: A mediana de idade foi de 63 (57-70) anos e 26,55% eram do sexo feminino. Dos 3703 pacientes analisados, 228 (6,16%) apresentaram longa permanência hospitalar (LPH) após a CRM e a mediana da internação foi de 17 (16-20) dias. Foram preditores da LPH após a CRM: idade >60 anos (OR 2,05; IC95% 1,43 - 2,87; p<0,001); insuficiência renal (OR 1,73; IC95% 1,29 - 2,32; p<0,001) e transfusão de hemácias no intraoperatório (OR 1,32; IC 1,07 - 2,06; p=0,01). Conclusão: Nesta análise, a idade > 60 anos, insuficiência renal e a transfusão de hemácias no intraoperatório foram preditores independentes de LPH após a CRM. A identificação destas variáveis pode ajudar no planejamento estratégico multiprofissional visando melhoria de resultados e otimização de recursos no estado de São Paulo. Fundamento custos Objetivo (CRM Paulo Métodos II prospectivo consecutivo 201 2019 prolongado pósoperatório pós operatório 1 quatorze (quatorze dias uni multivariada 005 0 05 0,0 significativos Resultados 6 5770 57 70 (57-70 2655 26 55 26,55 feminino 370 analisados 22 6,16% 616 16 (6,16% (LPH 1620 20 (16-20 >6 OR 2,05 205 2 IC95 143 43 1,4 2,87 287 87 p<0,001 p0001 001 1,73 173 73 129 29 1,2 2,32 232 32 1,32 132 107 07 1,0 2,06 206 06 p=0,01. p001 p=0,01 . 01 p=0,01) Conclusão análise 00 0, 577 5 7 (57-7 265 26,5 37 6,16 61 (6,16 162 (16-2 2,0 IC9 4 1, 2,8 28 8 p<0,00 p000 1,7 12 2,3 23 3 1,3 13 10 p00 p=0,0 (57- 26, 6,1 (6,1 (16- 2, p<0,0 p0 p=0, (57 6, (6, (16 p<0, p=0 (5 (6 (1 p<0 p= ( p<

Abstract Background: Identifying risk factors in cardiovascular surgery assists in predictability, resulting in optimization of outcomes and cost reduction. Objective: This study aimed to identify preoperative and intraoperative risk predictors for prolonged hospitalization after coronary artery bypass grafting (CABG) surgery in the state of São Paulo, Brazil. Methods: A cross-sectional analysis using data from the REPLICCAR II database, a prospective, consecutive, multicenter registry that included CABG surgeries performed between August 2017 and July 2019. The primary outcome was a prolonged hospital stay (PHS), defined as a postoperative period exceeding 14 days. Univariate and multivariate logistic regression analyses were performed to identify the predictors with significance set at p <0.05. Results: The median age was 63 (57-70) years and 26.55% of patients were female. Among the 3703 patients analyzed, 228 (6.16%) had a PHS after CABG, with a median hospital stay of 17 (16-20) days. Predictors of PHS after CABG included age >60 years (OR 2.05; 95% CI 1.43-2.87; p<0.001); renal failure (OR 1.73; 95% CI 1.29-2.32; p <0.001) and intraoperative red blood cell transfusion (OR 1.32; 95% CI 1.07-2.06; p=0.01). Conclusion: Age >60 years, renal failure, and intraoperative red blood cell transfusion were independent predictors of PHS after CABG. The identification of these variables can help in multiprofessional strategic planning aimed to enhance results and resource utilization in the state of São Paulo. Background predictability reduction Objective (CABG Paulo Brazil Methods crosssectional cross sectional database prospective consecutive 201 2019 PHS, , (PHS) 1 days 005 0 05 <0.05 Results 6 5770 57 70 (57-70 2655 26 55 26.55 female 370 analyzed 22 6.16% 616 16 (6.16% 1620 20 (16-20 60 >6 OR 2.05 205 2 95 1.432.87 143287 1.43 2.87 43 87 1.43-2.87 p<0.001 p0001 001 p<0.001) 1.73 173 73 1.292.32 129232 1.29 2.32 29 32 1.29-2.32 <0.001 0001 1.32 132 1.072.06 107206 1.07 2.06 07 06 1.07-2.06 p=0.01. p001 p=0.01 . 01 p=0.01) Conclusion (PHS 00 <0.0 577 5 7 (57-7 265 26.5 37 6.16 61 (6.16 162 (16-2 > 2.0 9 432 1.432.8 14328 143 1.4 287 2.8 4 8 1.43-2.8 p<0.00 p000 1.7 292 1.292.3 12923 129 1.2 232 2.3 3 1.29-2.3 <0.00 000 1.3 13 072 1.072.0 10720 107 1.0 206 1.07-2.0 p00 p=0.0 <0. (57- 26. 6.1 (6.1 (16- 2. 1.432. 1432 1. 28 1.43-2. p<0.0 1.292. 1292 12 23 1.29-2. 1.072. 1072 10 1.07-2. p0 p=0. <0 (57 6. (6. (16 1.432 1.43-2 p<0. 1.292 1.29-2 1.072 1.07-2 p=0 < (5 (6 (1 1.43- p<0 1.29- 1.07- p= ( p<

Resumo Fundamento Dados robustos sobre a curva de aprendizagem (LC) da substituição da válvula aórtica transcateter (TAVR) são escassos nos países em desenvolvimento. Objetivo Avaliar a LC da TAVR no Brasil ao longo do tempo. Métodos Analisamos dados do registro brasileiro de TAVR de 2008 a 2023. Pacientes de cada centro foram numerados cronologicamente em número sequencial de caso (NSC). A LC foi realizada usando um spline cúbico restrito ajustado para o EuroSCORE-II e o uso de próteses de nova geração. Ainda, os desfechos hospitalares foram comparados entre grupos definidos de acordo com o nível de experiência, com base no NSC: 1º ao 40º caso (experiência inicial), 41º ao 80º caso (experiência básica), 81º ao 120º caso (experiência intermediária) e 121º caso em diante (experiência alta). Análises adicionais foram conduzidas de acordo com o número de casos tratados antes de 2014 (>40 e ≤40 procedimentos). O nível de significância adotado foi p <0,05. Resultados Foram incluídos 3194 pacientes de 25 centros. A idade média foi 80,7±8,1 anos e o EuroSCORE II médio foi 7±7,1. A análise da LC demonstrou uma queda na mortalidade hospitalar ajustada após o tratamento de 40 pacientes. Um patamar de nivelamento na curva foi observado após o caso 118. A mortalidade hospitalar entre os grupos foi 8,6%, 7,7%, 5,9%, e 3,7% para experiência inicial, básica, intermediária e alta, respectivamente (p<0,001). A experiência alta foi preditora independente de mortalidade mais baixa (OR 0,57, p=0,013 vs. experiência inicial). Centros com baixo volume de casos antes de 2014 não mostraram uma redução significativa na probabilidade de morte com o ganho de experiência, enquanto centros com alto volume de casos antes de 2014 apresentaram uma melhora contínua após o caso de número 10. Conclusão Observou-se um fenômeno de LC para a mortalidade hospitalar do TAVR no Brasil. Esse efeito foi mais pronunciado em centros que trataram seus 40 primeiros casos antes de 2014 que naqueles que o fizeram após 2014. (LC (TAVR desenvolvimento tempo 200 2023 NSC. NSC . (NSC) EuroSCOREII geração Ainda º inicial , inicial) básica básica) alta. alta) 201 >40 (>4 ≤4 procedimentos. procedimentos procedimentos) 005 0 05 <0,05 319 2 80781 80 7 8 1 80,7±8, 771 7±7,1 4 118 86 6 8,6% 77 7,7% 59 5 9 5,9% 37 3 3,7 p<0,001. p0001 p<0,001 001 (p<0,001) OR 057 57 0,57 p0013 013 p=0,01 vs inicial. 10 Observouse Observou se 20 202 (NSC >4 (> ≤ 00 <0,0 31 8078 80,7±8 7±7, 11 8,6 7,7 5,9 3, p000 p<0,00 (p<0,001 0,5 p001 01 p=0,0 > ( <0, 807 80,7± 7±7 8, 7, 5, p00 p<0,0 (p<0,00 0, p=0, <0 80,7 7± p0 p<0, (p<0,0 p=0 < 80, p<0 (p<0, p= p< (p<0 (p< (p

Abstract Background Robust data on the learning curve (LC) of transcatheter aortic valve replacement (TAVR) are lacking in developing countries. Objective To assess TAVR’s LC in Brazil over time. Methods We analyzed data from the Brazilian TAVR registry from 2008 to 2023. Patients from each center were numbered chronologically in case sequence numbers (CSNs). LC was performed using restricted cubic splines adjusted for EuroSCORE-II and the use of new-generation prostheses. Also, in-hospital outcomes were compared between groups defined according to the level of experience based on the CSN: 1st to 40th (initial-experience), 41st to 80th (early-experience), 81st to 120th (intermediate-experience), and over 121st (high-experience). Additional analysis was performed grouping hospitals according to the number of cases treated before 2014 (>40 and ≤40 procedures). The level of significance adopted was <0.05. Results A total of 3,194 patients from 25 centers were included. Mean age and EuroSCORE II were 80.7±8.1 years and 7±7.1, respectively. LC analysis demonstrated a drop in adjusted in-hospital mortality after treating 40 patients. A leveling off of the curve was observed after case #118. In-hospital mortality across the groups was 8.6%, 7.7%, 5.9%, and 3.7% for initial-, early-, intermediate-, and high-experience, respectively (p<0.001). High experience independently predicted lower mortality (OR 0.57, p=0.013 vs. initial experience). Low-volume centers before 2014 showed no significant decrease in the likelihood of death with gained experience, whereas high-volume centers had a continuous improvement after case #10. Conclusion A TAVR LC phenomenon was observed for in-hospital mortality in Brazil. This effect was more pronounced in centers that treated their first 40 cases before 2014 than those that reached this milestone after 2014. (LC (TAVR countries TAVRs s time 200 2023 CSNs. CSNs . (CSNs) EuroSCOREII newgeneration new generation prostheses Also inhospital hospital CSN st th initialexperience, initialexperience , (initial-experience) earlyexperience, earlyexperience early (early-experience) intermediateexperience, intermediateexperience intermediate (intermediate-experience) highexperience. highexperience high (high-experience) 201 >40 (>4 ≤4 procedures. procedures procedures) 005 0 05 <0.05 3194 3 194 3,19 2 included 80781 80 7 8 1 80.7±8. 771 7±7.1 4 118 #118 Inhospital In 86 6 8.6% 77 7.7% 59 5 9 5.9% 37 3.7 initial, initial- early, early- intermediate, intermediate- highexperience, high-experience p<0.001. p0001 p p<0.001 001 (p<0.001) OR 057 57 0.57 p0013 013 p=0.01 vs experience. experience) Lowvolume Low volume highvolume 10 #10 20 202 (CSNs (initial-experience (early-experience (intermediate-experience (high-experience >4 (> ≤ 00 <0.0 319 19 3,1 8078 80.7±8 7±7. 11 #11 8.6 7.7 5.9 3. p000 p<0.00 (p<0.001 0.5 p001 01 p=0.0 #1 > ( <0. 31 3, 807 80.7± 7±7 8. 7. 5. p00 p<0.0 (p<0.00 0. p=0. # <0 80.7 7± p0 p<0. (p<0.0 p=0 < 80. p<0 (p<0. p= p< (p<0 (p< (p

Objetivo: mapear as competências do enfermeiro aeroespacial em situações de desastres. Método: revisão de escopo que seguiu as etapas recomendadas pelo JBI e o checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Foi conduzida em três fases por dois revisores independentes, com cegamento, e suporte de um terceiro revisor para resolver dissidências. A seleção baseou-se na análise dos títulos, descritores e resumos, com critérios de elegibilidade específicos, seguida pela leitura integral dos textos. Ao final da fase de seleção foram incluídas 37 publicações. Resultados: os resultados destacaram a necessidade de desenvolvimento de habilidades técnicas, conhecimento de fisiologia do voo, familiaridade com procedimentos de emergências aeronáuticas, habilidades de comunicação, liderança e responsabilidades na preparação de aeronaves. Durante o transporte, os enfermeiros realizam anamnese, exame físico, monitorização de pacientes, procedimentos clínicos e gerenciam intercorrências. Após o voo, fazem registros, desenvolvem procedimentos, realizam a higienização de equipamentos clínicos e a reposição de materiais de consumo. Conclusão: diante da complexidade das práticas de enfermagem aeroespacial em desastres, é necessário que os profissionais desenvolvam competências para garantir uma assistência segura e eficaz. Há que se desenvolver tecnologias, marcos regulatórios e previsões legais para suporte jurídico, bem como estudos futuros para validação e aprofundamento das competências mapeadas. Objetivo desastres Método MetaAnalyses Meta Analyses PRISMAScR. PRISMAScR PRISMA ScR . (PRISMA-ScR) independentes cegamento dissidências baseouse baseou títulos resumos específicos textos 3 publicações Resultados técnicas voo aeronáuticas comunicação aeronaves transporte anamnese físico pacientes intercorrências registros consumo Conclusão eficaz tecnologias jurídico mapeadas (PRISMA-ScR

Objective: to map the competencies of aerospace nurses in disaster situations. Method: a scoping review following the steps recommended by the JBI and the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) checklist. The review was conducted in three phases by two independent reviewers, with blinding, and supported by a third reviewer to resolve disagreements. Selection was based on the analysis of titles, descriptors, and abstracts, with specific eligibility criteria, followed by the full-text reading. At the end of the selection phase, 37 publications were included. Results: the results highlighted the need for the development of technical skills, knowledge of flight physiology, familiarity with aeronautical emergency procedures, communication skills, leadership, and responsibilities in aircraft preparation. During transport, nurses perform patient history taking (anamnesis), physical examinations, patient monitoring, clinical procedures, and manage in-flight complications. After the flight, they conduct documentation, develop procedures, sanitize clinical equipment, and replenish consumable materials. Conclusion: given the complexity of aerospace nursing practices in disaster situations, it is essential for professionals to develop competencies to ensure safe and effective care. There is a need to develop technologies, regulatory frameworks, and legal provisions for legal support, as well as future studies to validate and deepen the mapped competencies. Objective situations Method MetaAnalyses Meta Analyses PRISMAScR PRISMA ScR (PRISMA-ScR checklist reviewers blinding disagreements titles descriptors abstracts criteria fulltext full text reading phase 3 included Results skills physiology procedures leadership preparation transport anamnesis, anamnesis , (anamnesis) examinations monitoring inflight complications documentation equipment materials Conclusion care technologies frameworks support (anamnesis

Objetivo: mapear las competencias del enfermero aeroespacial en situaciones de desastre. Método: revisión de alcance que siguió los pasos recomendados por el JBI y la checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Fue realizada en tres fases por dos revisores independientes, con cegamiento y con el apoyo de un tercer revisor para resolver desacuerdos. La selección se basó en el análisis de títulos, descriptores y resúmenes, con criterios de elegibilidad específicos, seguida de la lectura completa de los textos. Al final de la fase de selección se incluyeron 37 publicaciones. Resultados: los resultados indicaron que es necesario desarrollar habilidades técnicas, tener conocimiento sobre fisiología de vuelo, estar familiarizado con los procedimientos de emergencia aeronáuticos, tener habilidades de comunicación, liderazgo y responsabilidades en la preparación de aeronaves. Durante el transporte, los enfermeros realizan anamnesis, exámenes físicos, monitoreo de pacientes, procedimientos clínicos y gestionan las complicaciones. Después del vuelo, realizan registros, procedimientos, higienizan el equipamiento clínico y reponen los insumos. Conclusión: debido a la complejidad de las prácticas de enfermería aeroespacial en situaciones de desastre, es necesario que los profesionales desarrollen competencias para garantizar una atención segura y eficaz. Hay que desarrollar tecnologías, marcos regulatorios y disposiciones legales que les brinden apoyo legal, al igual que futuros estudios para validar y profundizar las competencias mapeadas. Objetivo desastre Método MetaAnalyses Meta Analyses PRISMAScR. PRISMAScR PRISMA ScR . (PRISMA-ScR) independientes desacuerdos títulos resúmenes específicos textos 3 publicaciones Resultados técnicas vuelo aeronáuticos comunicación aeronaves transporte anamnesis físicos pacientes complicaciones registros insumos Conclusión eficaz tecnologías legal mapeadas (PRISMA-ScR

Resumo Na prática de projeto e em pesquisas científicas relacionadas com lajes lisas, a estimativa da resistência à punção de ligações laje-pilar com armaduras de cisalhamento envolve a verificação da tensão de cisalhamento atuando em um perímetro de controle fora da região das armaduras de punção. Dependendo do arranjo escolhido para as armaduras de punção, as recomendações das normas de projeto podem levar a diferentes interpretações da geometria do perímetro de controle externo, que são, em alguns casos, também complexas de serem formuladas em equações fechadas. Assim, é comum que, principalmente em estimativas manuais, as ligações laje-pilar sejam desenhadas e as dimensões do perímetro de controle externo sejam medidas individualmente e aplicadas às equações de projeto. Este artigo apresenta equações desenvolvidas para a ABNT NBR 6118, o Eurocode 2 e o ACI 318 para contabilizar o comprimento do perímetro de controle externo, permitindo o cálculo automatizado para diferentes arranjos de armadura de punção. As diferentes interpretações da geometria do perímetro de controle externo destas normas são discutidas e esclarecidas. As equações propostas foram validadas comparando seus resultados com aqueles obtidos na análise individual de desenhos de 62 ligações laje-pilar com geometrias e arranjos de armaduras de punção variados, e o erro máximo foi de até 0,1%. Este artigo contribui significativamente para a automatização e otimização das estimativas de resistência à punção de ligações laje-pilar com armaduras de cisalhamento, esclarecendo pontos obscuros e permitindo a automatização da definição da geometria do perímetro de controle externo. lisas lajepilar laje pilar casos fechadas Assim manuais 6118 31 esclarecidas 6 variados 01 0 1 0,1% 611 3 0,1 61 0,

Abstract In structural design practice and scientific research on flat slabs, estimating the punching shear resistance of slab-column connection with shear reinforcement involves checking the shear stress acting on a control perimeter outside the shear-reinforced zone. Depending on the arrangement chosen for the shear reinforcement, the design codes` recommendations can lead to different interpretations of the geometry of the external control perimeter, which are, in some cases, also complex to formulate into closed-form equations. Thus, it is common that, especially in hand-made estimates, the slab-column connections are drawn, and dimensions of the external control perimeters are individually measured and applied to the design equations. This paper presents equations developed for ABNT NBR 6118, Eurocode 2 and ACI 318 to account for the length of the control perimeter outside the shear-reinforced zone, allowing the automated calculation for different shear reinforcement arrangements. The different interpretations of the geometry of the external control perimeter of these design codes are discussed and clarified. The proposed equations were validated by comparing their results with those obtained from individual drawing analysis of 62 slab-column connections with varied geometries and shear reinforcement arrangements, and the maximum error was up to 0.1%. This paper significantly contributes to the automation and optimisation of the punching shear strength estimates of slab-column connections with shear reinforcement, clarifying obscure points and automating the definition of the geometry of the external control perimeter. slabs slabcolumn slab column shearreinforced reinforced zone cases closedform closed form Thus that handmade hand made drawn 6118 31 arrangements clarified 6 01 0 1 0.1% 611 3 0.1 61 0.

Resumo Fundamento: O Brasil é um país com diferentes biomas e desigualdades sociais. Existem poucos dados disponíveis sobre as diferenças regionais e o prognóstico da insuficiência cardíaca (IC) no país. Objetivo: O estudo Rosa dos Ventos tem como objetivo investigar as diferenças regionais e o prognóstico atual de pacientes com IC com fração de ejeção reduzida ou moderadamente reduzida no Brasil. Métodos: Este é um estudo prospectivo, multicêntrico, observacional, do tipo coorte que incluirá pacientes ambulatoriais com idade superior a 18 anos com IC e fração de ejeção < 50% em 30 centros privados distribuídos nas regiões brasileiras. Um total de 2500 pacientes serão incluídos entre junho de 2021 e outubro de 2023, com um período de 12 meses de seguimento. Coletaremos dados sobre status clínico e socioeconômico, prescrição médica e resultados de exames cardiológicos. Serão realizados telefonemas para o seguimento dos pacientes seis e 12 meses após a inclusão para coleta de informações sobre visitas ao departamento de emergência, internações e mortalidade. Conclusão: O estudo Rosa dos Ventos permitirá uma caracterização mais precisa da IC crônica no Brasil. Essa iniciativa proverá informações relevantes para o desenvolvimento de estratégias de manejo efetivas para mitigar o impacto dessa condição sobre os pacientes e o sistema de saúde. Fundamento sociais (IC Objetivo Métodos prospectivo multicêntrico observacional 1 50 3 brasileiras 250 202 2023 socioeconômico cardiológicos emergência mortalidade Conclusão saúde 5 25 20 2

Abstract Background: Brazil is a country with different biomes and social disparities. There are limited data available on regional differences and prognosis of heart failure (HF) in the country. Objective: The Rosa dos Ventos study aims to investigate regional differences and the current prognosis of HF outpatients with reduced or mildly reduced ejection fraction in Brazil. Methods: This is a prospective, multicenter, observational cohort study that will include outpatients older than 18 years with HF and an ejection fraction < 50% in 30 public and private centers distributed in all Brazilian regions. A total of 2,500 patients will be enrolled from June 2021 and October 2023, with a 12-month follow-up period. We will collect data on socioeconomic and clinical status, medical prescription and results of cardiology tests. Follow-up phone calls will be made at 6 and 12 months after inclusion to collect information regarding emergency room visits, hospitalization and mortality. Conclusion: The Rosa dos Ventos study will allow a more accurate characterization of chronic HF in Brazil. This initiative will provide relevant information for the development of effective management strategies to mitigate the impact of this condition on patients and the healthcare system. Background disparities (HF Objective Methods prospective multicenter 1 50 3 regions 2500 2 500 2,50 202 2023 12month month followup follow up period status tests Followup Follow visits mortality Conclusion system 5 250 2,5 20 25 2,