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au:Oliveira, Fernando Roberto de
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Understanding of the role of serum creatinine in a subset of the Brazilian population
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Cerqueira, Bruno Pellozo
; Rocha, Júlia Ferreira
; Barnes, Rafaela Francisquetti
; Pepato, Pedro Henrique Moretti
; Paim, Thays Sellan
; De Nardi, Francisco
; Hsu, Fabrício Akira
; Oguma, Juliana Miki
; Ito, Leticia Miyuki
; da Silva, Enio Yasuhiro Arimatsu Policarpo
; Vizzuso-Oliveira, Alexandre
; Filho, Fernando Diniz dos Santos
; Maia, João Vitor Bozza
; Mendez, Juan Diego Zambrano
; Sato, Beatrice Borges
; Souza, Roberto Matias
; Miyahara, Andre Kiyoshi
; Kirsztajn, Gianna Mastroianni
.
Resumo Introdução: A doença renal crônica costuma ser assintomática e seu diagnóstico depende da realização de exames laboratoriais, com destaque para a creatinina sérica e pesquisa de proteinúria. Objetivo: Avaliar em uma amostra da população brasileira o conhecimento sobre o papel da creatinina sérica como marcador de função renal. Método: Estudo observacional transversal realizado na cidade de São Paulo (SP, Brasil), em que foi entrevistada uma população adulta aleatória. Resultados: Foram entrevistados 1138 indivíduos, com idade mediana de 36 anos (27–52); 55,1% do sexo feminino. Com relação ao marcador “creatinina”, 40,6% afirmaram que nunca realizaram tal dosagem. Quando questionados quanto ao conhecimento sobre a utilidade desse exame, somente 19,6% sabiam a sua função. As outras respostas foram “não sei” (71,6%), avaliar o funcionamento do coração (0,9%) e fígado (7,8%). Dos que afirmaram já terem realizado o exame de creatinina, somente 29,4% acertaram a função da creatinina. Ao dividir os grupos em “sabe” e “não sabe” a função da creatinina, percebeu-se diferença estatisticamente significante (p < 0,05) em relação ao grau de escolaridade, sexo feminino, ser aluno/trabalhador da saúde, ter dosado creatinina alguma vez, conhecer alguém com doença renal e maior idade. Na análise multivariada, a principal variável relacionada com conhecer a função da creatinina foi ter realizado o exame anteriormente (OR 5,16; IC 95% 3,16–8,43, p < 0,001). Conclusão: Há grande desconhecimento sobre a creatinina e seu uso em check-ups. Os resultados indicam que é necessário maior esforço por parte dos profissionais de saúde para divulgar o papel da creatinina sérica. Introdução laboratoriais proteinúria Objetivo Método SP, SP (SP Brasil, Brasil , Brasil) aleatória Resultados 113 indivíduos 3 27–52 2752 27 52 (27–52) 551 55 1 55,1 feminino “creatinina” 406 40 6 40,6 dosagem 196 19 19,6 não sei 71,6%, 716 71,6% 71 (71,6%) 0,9% 09 0 9 (0,9% 7,8%. 78 7,8% . 7 8 (7,8%) 294 29 4 29,4 sabe “sabe percebeuse percebeu se 0,05 005 05 escolaridade alunotrabalhador aluno trabalhador vez multivariada OR 5,16 516 5 16 95 316843 43 3,16–8,43 0,001. 0001 0,001 001 0,001) Conclusão checkups. checkups check ups. ups check-ups 11 27–5 275 2 (27–52 55, “creatinina 40, 19, 71,6 (71,6% 0,9 (0,9 7,8 (7,8% 29, 0,0 00 5,1 51 31684 3,16–8,4 000 0,00 27– (27–5 71, (71,6 0, (0, 7, (7,8 5, 3168 3,16–8, (27– (71, (0 (7, 316 3,16–8 (27 (71 ( (7 31 3,16– (2 3,16 3,1 3,
Abstract Introduction: Chronic kidney disease is usually asymptomatic, and its diagnosis depends on laboratory tests, with emphasis on serum creatinine and proteinuria. Objective: To assess knowledge on the role of serum creatinine as a biomarker of kidney function in a sample of the Brazilian population. Method: Cross-sectional observational study conducted in São Paulo (SP, Brazil), in which a random adult population was interviewed. Results: A total of 1138 subjects were interviewed, with a median age of 36 years old (27–52); 55.1% were female. Regarding the “creatinine” biomarker, 40.6% stated they had never performed such a test. When asked about their knowledge on the usefulness of this exam, only 19.6% knew its function. The other responses were “I don’t know” (71.6%), evaluating heart function (0.9%) and liver function (7.8%). Of those who reported they had already taken a creatinine test, only 29.4% correctly identified the role of creatinine. When dividing the groups into “knows” and “does not know” the function of creatinine, a statistically significant difference (p < 0.05) was observed regarding level of education, female sex, being a healthcare student/worker, having ever measured creatinine, knowing someone with kidney disease and older age. In the multivariate analysis, the main variable related to knowing the creatinine role was having previously taken the test (OR 5.16; 95% CI 3.16–8.43, p < 0.001). Conclusion: There is a significant lack of knowledge about creatinine and its use in checkups. The results indicate that greater efforts are needed from healthcare professionals to raise awareness on the role of serum creatinine. Introduction asymptomatic tests proteinuria Objective Method Crosssectional Cross sectional SP, SP (SP Brazil, Brazil , Brazil) interviewed Results 113 3 27–52 2752 27 52 (27–52) 551 55 1 55.1 “creatinine 406 40 6 40.6 exam 196 19 19.6 I dont don t know 71.6%, 716 71.6% 71 (71.6%) 0.9% 09 0 9 (0.9% 7.8%. 78 7.8% . 7 8 (7.8%) 294 29 4 29.4 knows “knows does 0.05 005 05 education sex studentworker student worker student/worker analysis OR 5.16 516 5 16 95 316843 43 3.16–8.43 0.001. 0001 0.001 001 0.001) Conclusion checkups 11 27–5 275 2 (27–52 55. 40. 19. 71.6 (71.6% 0.9 (0.9 7.8 (7.8% 29. 0.0 00 5.1 51 31684 3.16–8.4 000 0.00 27– (27–5 71. (71.6 0. (0. 7. (7.8 5. 3168 3.16–8. (27– (71. (0 (7. 316 3.16–8 (27 (71 ( (7 31 3.16– (2 3.16 3.1 3.
2.
Estimating sugarcane productivity: an approach using fuzzy logic productivity
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Gabriel Filho, Luís Roberto Almeida
; Amorim, Fernando Rodrigues de
; Cremasco, Camila Pires
; Presumido Júnior, Márcio
; Oliveira, Sandra Cristina de
.
ABSTRACT Brazil is a benchmark in sugarcane production, with the state of São Paulo standing out as the largest Brazilian producer. However, for sugarcane suppliers and mills to sustain this activity, there is a need to improve productivity per hectare and reduce production costs. In this regard, this study aimed to propose fuzzy systems to estimate sugarcane productivity based on planted area (Area) and total cost of soil tillage (TCST) for raw material suppliers and mills. To this end, two fuzzy inference systems were constructed for the output variable (productivity) from two input variables (Area and TCST), considering five membership functions (very low, low, medium, high, and very high). Additionally, a survey on 42 sugarcane suppliers and 31 mills in the state of São Paulo was used for model construction. The results showed that the relationship between Area and TCST reflects on the productivity of sugarcane suppliers and mills in distinct ways. For suppliers, an increase in productivity is observed when there is an almost negative relationship between both input variables. For mills, productivity rises when these variables fluctuate in the same direction. Therefore, the proposed method is viable and provides relevant information for conjecturing survival strategies for agents in the sugarcane energy sector. producer However activity costs regard (TCST end (productivity TCST, , TCST) low medium high high. . high) Additionally 4 3 construction ways direction Therefore sector
3.
Dietary supplementation of glutamine and glutamic acid on performance, intestinal morphometry, and carcass characteristics of broiler quails performance morphometry
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Silva Junior, Paulo Antonio da
; Givisiez, Patrícia Emília Naves
; Costa, Fernando Guilherme Perazzo
; Oliveira, Celso José Bruno de
; Silva, José Humberto Vilar da
; Lana, Geraldo Roberto Quintão
; Lana, Sandra Roseli Valério
; Barros Júnior, Romilton Ferreira de
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RESUMO: Objetivou-se avaliar o efeito da suplementação dietética de glutamina e ácido glutâmico (Gln+Glu) sobre o desempenho, a morfometria intestinal e as características de carcaça de codornas de corte. Foram utilizadas 800 aves, distribuídas em delineamento inteiramente casualizado, com cinco tratamentos (0,0; 0,2; 0,4; 0,6 e 0,8% de suplementação de Gln+Glu) e oito repetições com 20 aves por unidade experimental. Na fase de um a 21 dias, constatou-se menor (P < 0,05) consumo de ração aos níveis de 0,6 e 0,8% de Gln+Glu e menor ganho de peso ao nível 0,8% de Gln+Glu em comparação ao tratamento controle; e, pela análise de regressão, excluindo-se o tratamento controle, houve efeito linear crescente (P < 0,05) para consumo de ração na fase 22 a 42 dias de idade. Para morfometria intestinal, a suplementação de Gln+Glu apenas favoreceu o desenvolvimento vilos do íleo (P < 0,05), conferindo-lhe maior altura aos níveis de 0,2; 0,6 e 0,8% de suplementação. As características de carcaça, cortes e vísceras comestíveis das aves aos 42 dias não foram afetadas (P > 0,05) pelos níveis de suplementação de Gln+Glu. Assim, a suplementação de glutamina e ácido glutâmico influenciou o desempenho e a morfometria intestinal de codornas de corte aos 21 dias de idade, promovendo redução do consumo de ração e do ganho, associado ao aumento morfométrico do íleo; por outro lado, o desempenho das aves e as suas características de carcaça aos 42 dias não foram afetados pela suplementação dos aminoácidos. RESUMO Objetivouse Objetivou se GlnGlu Gln Glu (Gln+Glu 80 casualizado 0,0 00 0 (0,0 0,2 02 2 0,4 04 4 06 6 0, 08 8 0,8 experimental constatouse constatou P 0,05 005 05 controle regressão excluindose excluindo idade 0,05, , conferindolhe conferindo lhe Assim lado aminoácidos (0, (0 (
ABSTRACT: This study evaluated the effect of dietary supplementation with glutamine and glutamic acid (Gln+Glu) on performance, intestinal morphometry, and carcass characteristics of broiler quails. Eight hundred birds were used, distributed in an entirely randomized design with 20 birds per experimental unit, and given five treatments (0.0; 0.2; 0.4; 0.6; and 0.8% Gln+Glu supplementation) with eight replicates. At 1-21 days of age, lower (P < 0.05) feed intake at 0.6 and 0.8% Gln+Glu supplementation and lower weight gain at 0.8% Gln+Glu supplementation compared to the control treatment were observed. By regression analysis, excluding the control treatment, there was an increasing linear effect (P < 0.05) for feed intake at 22 to 42 days of age. For intestinal morphometry, Gln+Glu supplementation only favored the villus development of the ileum (P < 0.05), giving it greater height at 0.2, 0.6, and 0.8% supplementation. Carcass characteristics, cuts, and edible viscera of the birds at 42 days were not affected (P > 0.05) by Gln+Glu supplementation levels. Thus, the glutamine and glutamic acid supplementation affected the performance and intestinal morphology of 21-d-old quails, decreasing feed intake and weight gain associated with the improvement of ileum morphology; conversely, performance and carcass characteristics at 42 days were not affected by amino acid supplementation. ABSTRACT GlnGlu Gln Glu (Gln+Glu morphometry quails used 2 unit 0.0 00 0 (0.0 0.2 02 0.4 04 4 06 6 08 8 0.8 replicates 121 1 21 1-2 age P 0.05 005 05 0. observed analysis 0.05, , cuts levels Thus 21dold dold d old conversely (0. 12 1- (0 (
4.
A saúde coletiva na licenciatura em educação física nas universidades públicas da região Sul do Brasil
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Egidio, Thiago Henrique
; Pimentel, Joamara de Oliveira
; Palma, José Augusto Victoria
; Santo, Dalberto Luiz de
; Dias, Douglas Fernando
; Loch, Mathias Roberto
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Resumo A saúde é indicada como uma das justificativas para a existência da educação física como componente curricular escolar. No entanto, ainda prevalece uma visão limitada de saúde, focada especialmente em questões biológicas e comportamentais. Uma resolução de 2018 estabeleceu entrada única nos cursos de educação física, instituindo que não haverá mais a entrada separada para bacharelado e licenciatura, e que os alunos devem escolher uma ou outra habilitação específica somente na segunda metade do curso. O objetivo deste estudo foi analisar as ementas dos novos currículos dos cursos de licenciatura em educação física das universidades públicas da região Sul do Brasil, especificamente em relação à sua aproximação com a temática da saúde coletiva. Trata-se de um estudo descritivo-analítico com análise documental. Foram analisadas 708 ementas de disciplinas de 11 cursos. Três cursos não tinham disciplinas relacionadas à temática saúde coletiva. Identificaram-se 17 disciplinas obrigatórias, sendo 13 ofertadas na etapa comum e quatro na etapa específica da licenciatura. Conclui-se que existem poucas inserções da temática da saúde coletiva nos cursos de licenciatura em educação física, principalmente na etapa específica do curso. escolar entanto comportamentais 201 curso Brasil Tratase Trata se descritivoanalítico descritivo analítico documental 70 1 Identificaramse Identificaram obrigatórias Concluise Conclui 20 7 2
Abstract Health is indicated as one of the justifications for the existence of physical education as a school curricular component. However, a limited view of health still prevails, focused especially on biological and behavioral issues. A resolution of 2018 established single ingress into physical education courses, instituting that there will no longer be separate ingress for bachelor’s and teaching degree, and that students should choose one or other specific qualification only in the second half of the course. The objective of this study was to analyze the syllabi of the new curricula of undergraduate courses in physical education of public universities in the southern region of Brazil, specifically in relation to their approach to the theme of collective health. This is a descriptive-analytical study with documentary analysis where 708 syllabi of subjects of 11 courses were analyzed. Three courses had no disciplines related to the theme collective health. We identified 17 compulsory subjects, 13 offered in the common stage and four in the specific stage of the degree. It is concluded that there are few insertions of the theme of collective health in undergraduate courses in physical education, especially in the specific stage of the course. component However prevails issues 201 bachelors bachelor s degree course Brazil descriptiveanalytical descriptive analytical 70 1 analyzed 20 7 2
Resumen La salud se indica como una de las justificaciones para la existencia de la educación física como componente curricular escolar. Sin embargo, sigue prevaleciendo una visión limitada de la salud, centrada especialmente en cuestiones biológicas y de comportamiento. Una resolución de 2018 estableció la entrada única en los cursos de educación física en Brasil, instituyendo que ya no habrá entrada separada para los grados de licenciatura y profesorado, y que los estudiantes deben elegir una u otra calificación específica solo en la segunda mitad del curso. El objetivo de este estudio fue analizar los menús de los nuevos planes de estudios de los cursos de profesorado en educación física de las universidades públicas de la región Sur de Brasil, específicamente en relación con su proximidade al tema de la salud colectiva. Se trata de un estudio descriptivo-analítico con análisis documental. Se analizaron 708 programas de disciplinas de 11 cursos. Tres cursos no tenían temas relacionados con el tema salud colectiva. Se identificaron 17 disciplinas obligatorias, de las cuales 13 ofrecidas en la etapa común y cuatro en la etapa específica del grado. Se concluye que hay pocas inserciones de la temática salud colectiva en los cursos de formación del profesorado en educación física, especialmente en su etapa específica. escolar embargo comportamiento 201 Brasil curso descriptivoanalítico descriptivo analítico documental 70 1 obligatorias grado 20 7 2
5.
Prospective, randomized, controlled trial assessing the effects of a driving pressure–limiting strategy for patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia (STAMINA trial): protocol and statistical analysis plan Prospective randomized pressurelimiting pressure limiting communityacquired community acquired STAMINA trial)
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Maia, Israel Silva
; Medrado Jr, Fernando Azevedo
; Tramujas, Lucas
; Tomazini, Bruno Martins
; Oliveira, Júlia Souza
; Sady, Erica Regina Ribeiro
; Barbante, Letícia Galvão
; Nicola, Marina Lazzari
; Gurgel, Rodrigo Magalhães
; Damiani, Lucas Petri
; Negrelli, Karina Leal
; Miranda, Tamiris Abait
; Santucci, Eliana
; Valeis, Nanci
; Laranjeira, Ligia Nasi
; Westphal, Glauco Adrieno
; Fernandes, Ruthy Perotto
; Zandonai, Cássio Luis
; Pincelli, Mariangela Pimentel
; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel
; Bustamante, Cíntia Loss Sartori
; Norbin, Luiz Fernando
; Boschi, Emerson
; Lessa, Rafael
; Romano, Marcelo Pereira
; Miura, Mieko Cláudia
; Alencar Filho, Meton Soares de
; Dantas, Vicente Cés de Souza
; Barreto, Priscilla Alves
; Hernandes, Mauro Esteves
; Grion, Cintia Magalhães Carvalho
; Laranjeira, Alexandre Sanches
; Mezzaroba, Ana Luiza
; Bahl, Marina
; Starke, Ana Carolina
; Biondi, Rodrigo Santos
; Dal-Pizzol, Felipe
; Caser, Eliana Bernadete
; Thompson, Marlus Muri
; Padial, Andrea Allegrini
; Veiga, Viviane Cordeiro
; Leite, Rodrigo Thot
; Araújo, Gustavo
; Guimarães, Mário
; Martins, Priscilla de Aquino
; Lacerda, Fábio Holanda
; Hoffmann Filho, Conrado Roberto
; Melro, Livia
; Pacheco, Eduardo
; Ospina-Táscon, Gustavo Adolfo
; Ferreira, Juliana Carvalho
; Freires, Fabricio Jocundo Calado
; Machado, Flávia Ribeiro
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
; Zampieri, Fernando Godinho
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RESUMO Contexto: Em estudos observacionais sobre a síndrome do desconforto respiratório agudo, sugeriu-se que a driving pressure é o principal fator de lesão pulmonar induzida por ventilador e de mortalidade. Não está claro se uma estratégia de limitação da driving pressure pode melhorar os desfechos clínicos. Objetivo: Descrever o protocolo e o plano de análise estatística que serão usados para testar se uma estratégia de limitação da driving pressure envolvendo a titulação da pressão positiva expiratória final de acordo com a melhor complacência respiratória e a redução do volume corrente é superior a uma estratégia padrão envolvendo o uso da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSNet, em termos de aumento do número de dias sem ventilador em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo devido à pneumonia adquirida na comunidade. Métodos: O estudo STAMINA (ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA) é randomizado, multicêntrico e aberto e compara uma estratégia de limitação da driving pressure com a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave devido à pneumonia adquirida na comunidade internados em unidades de terapia intensiva. Esperamos recrutar 500 pacientes de 20 unidades de terapia intensiva brasileiras e duas colombianas. Eles serão randomizados para um grupo da estratégia de limitação da driving pressure ou para um grupo de estratégia padrão usando a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet. No grupo da estratégia de limitação da driving pressure, a pressão positiva expiratória final será titulada de acordo com a melhor complacência do sistema respiratório. Desfechos: O desfecho primário é o número de dias sem ventilador em 28 dias. Os desfechos secundários são a mortalidade hospitalar e na unidade de terapia intensiva e a necessidade de terapias de resgate, como suporte de vida extracorpóreo, manobras de recrutamento e óxido nítrico inalado. Conclusão: O STAMINA foi projetado para fornecer evidências sobre se uma estratégia de limitação da driving pressure é superior à estratégia da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet para aumentar o número de dias sem ventilador em 28 dias em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave. Aqui, descrevemos a justificativa, o desenho e o status do estudo. Contexto sugeriuse sugeriu clínicos Objetivo ARDSNet Métodos ventilator pNeumoniA randomizado 50 2 colombianas Desfechos resgate extracorpóreo inalado Conclusão Aqui justificativa 5
ABSTRACT Background: Driving pressure has been suggested to be the main driver of ventilator-induced lung injury and mortality in observational studies of acute respiratory distress syndrome. Whether a driving pressure-limiting strategy can improve clinical outcomes is unclear. Objective: To describe the protocol and statistical analysis plan that will be used to test whether a driving pressure-limiting strategy including positive end-expiratory pressure titration according to the best respiratory compliance and reduction in tidal volume is superior to a standard strategy involving the use of the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table in terms of increasing the number of ventilator-free days in patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia. Methods: The ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA (STAMINA) study is a randomized, multicenter, open-label trial that compares a driving pressure-limiting strategy to the ARDSnet low-positive end-expiratory pressure table in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia admitted to intensive care units. We expect to recruit 500 patients from 20 Brazilian and 2 Colombian intensive care units. They will be randomized to a driving pressure-limiting strategy group or to a standard strategy using the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table. In the driving pressure-limiting strategy group, positive end-expiratory pressure will be titrated according to the best respiratory system compliance. Outcomes: The primary outcome is the number of ventilator-free days within 28 days. The secondary outcomes are in-hospital and intensive care unit mortality and the need for rescue therapies such as extracorporeal life support, recruitment maneuvers and inhaled nitric oxide. Conclusion: STAMINA is designed to provide evidence on whether a driving pressure-limiting strategy is superior to the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table strategy for increasing the number of ventilator-free days within 28 days in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome. Here, we describe the rationale, design and status of the trial. Background ventilatorinduced induced pressurelimiting limiting unclear Objective endexpiratory end expiratory lowpositive low ventilatorfree free communityacquired community Methods (STAMINA multicenter openlabel open label moderatetosevere moderate severe units 50 Outcomes inhospital hospital support oxide Conclusion Here rationale 5
6.
Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório – 2023 202 20 2
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Feitosa, Audes Diogenes de Magalhães
; Barroso, Weimar Kunz Sebba
; Mion Junior, Decio
; Nobre, Fernando
; Mota-Gomes, Marco Antonio
; Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga
; Amodeo, Celso
; Oliveira, Adriana Camargo
; Alessi, Alexandre
; Sousa, Ana Luiza Lima
; Brandão, Andréa Araujo
; Pio-Abreu, Andrea
; Sposito, Andrei C.
; Pierin, Angela Maria Geraldo
; Paiva, Annelise Machado Gomes de
; Spinelli, Antonio Carlos de Souza
; Machado, Carlos Alberto
; Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo
; Rodrigues, Cibele Isaac Saad
; Forjaz, Claudia Lucia de Moraes
; Sampaio, Diogo Pereira Santos
; Barbosa, Eduardo Costa Duarte
; Freitas, Elizabete Viana de
; Cestario, Elizabeth do Espirito Santo
; Muxfeldt, Elizabeth Silaid
; Lima Júnior, Emilton
; Campana, Erika Maria Gonçalves
; Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães
; Consolim-Colombo, Fernanda Marciano
; Almeida, Fernando Antônio de
; Silva, Giovanio Vieira da
; Moreno Júnior, Heitor
; Finimundi, Helius Carlos
; Guimarães, Isabel Cristina Britto
; Gemelli, João Roberto
; Barreto-Filho, José Augusto Soares
; Vilela-Martin, José Fernando
; Ribeiro, José Marcio
; Yugar-Toledo, Juan Carlos
; Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha
; Drager, Luciano F.
; Bortolotto, Luiz Aparecido
; Alves, Marco Antonio de Melo
; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar
; Neves, Mario Fritsch Toros
; Santos, Mayara Cedrim
; Dinamarco, Nelson
; Moreira Filho, Osni
; Passarelli Júnior, Oswaldo
; Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira
; Miranda, Roberto Dischinger
; Bezerra, Rodrigo
; Pedrosa, Rodrigo Pinto
; Paula, Rogerio Baumgratz de
; Okawa, Rogério Toshiro Passos
; Póvoa, Rui Manuel dos Santos
; Fuchs, Sandra C.
; Lima, Sandro Gonçalves de
; Inuzuka, Sayuri
; Ferreira-Filho, Sebastião Rodrigues
; Fillho, Silvio Hock de Paffer
; Jardim, Thiago de Souza Veiga
; Guimarães Neto, Vanildo da Silva
; Koch, Vera Hermina Kalika
; Gusmão, Waléria Dantas Pereira
; Oigman, Wille
; Nadruz Junior, Wilson
.
7.
Fatores Associados aos Custos do Tratamento no Primeiro Ano após Implantes Iniciais ou Trocas de Geradores de Pulsos de Marca-passos Cardíacos Marcapassos Marca passos
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Alves, Lucas Bassoli de Oliveira
; Silva, Katia Regina
; Barros, Jacson Venancio
; Colugnati, Fernando Antonio Basile
; Martinelli Filho, Martino
; Costa, Roberto
.
Resumo Fundamento O uso de marca-passos cardíacos artificiais tem crescido constantemente, acompanhando o envelhecimento populacional. Objetivos Determinar as taxas de readmissões hospitalares e complicações após implante de marca-passo ou troca de gerador de pulsos e avaliar o impacto desses eventos nos custos anuais do tratamento sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos Registro prospectivo, com dados derivados da prática clínica assistencial, coletados na hospitalização índice e durante os primeiros 12 meses após o procedimento cirúrgico. O custo da hospitalização índice, do procedimento e do seguimento clínico foram estimados de acordo com os valores reembolsados pelo SUS e analisados ao nível do paciente. Modelos lineares generalizados foram utilizados para estudar fatores associados ao custo total anual do tratamento, adotando-se um nível de significância de 5%. Resultados No total, 1.223 pacientes consecutivos foram submetidos a implante inicial (n= 634) ou troca do gerador de pulsos (n= 589). Foram observados 70 episódios de complicação em 63 pacientes (5,1%). A incidência de readmissões hospitalares em um ano foi de 16,4% (IC 95% 13,7% - 19,6%) após implantes iniciais e 10,6% (IC 95% 8,3% - 13,4%) após trocas de geradores. Doença renal crônica, histórico de acidente vascular encefálico, tempo de permanência hospitalar, necessidade de cuidados intensivos pós-operatórios, complicações e readmissões hospitalares mostraram um impacto significativo sobre o custo anual total do tratamento. Conclusões Os resultados confirmam a influência da idade, comorbidades, complicações pós-operatórias e readmissões hospitalares como fatores associados ao incremento do custo total anual do tratamento de pacientes com marca-passo. marcapassos marca passos constantemente populacional marcapasso passo SUS. . (SUS) prospectivo assistencial 1 cirúrgico paciente adotandose adotando se 5 5% 1223 223 1.22 n= n (n 634 589. 589 589) 7 6 5,1%. 51 5,1% (5,1%) 164 16 4 16,4 IC 95 137 13 13,7 19,6% 196 19 106 10 10,6 83 8 3 8,3 13,4% 134 geradores crônica encefálico hospitalar pósoperatórios, pósoperatórios pós operatórios, operatórios pós-operatórios idade comorbidades pósoperatórias operatórias marcapasso. passo. (SUS 122 22 1.2 58 5,1 (5,1% 16, 9 13, 19,6 10, 8, 13,4 2 1. 5, (5,1 19, (5, (5 (
Abstract Background The use of artificial cardiac pacemakers has grown steadily in line with the aging population. Objectives To determine the rates of hospital readmissions and complications after pacemaker implantation or pulse generator replacement and to assess the impact of these events on annual treatment costs from the perspective of the Unified Health System (SUS). Methods A prospective registry, with data derived from clinical practice, collected during index hospitalization and during the first 12 months after the surgical procedure. The cost of index hospitalization, the procedure, and clinical follow-up were estimated according to the values reimbursed by SUS and analyzed at the patient level. Generalized linear models were used to study factors associated with the total annual treatment cost, adopting a significance level of 5%. Results A total of 1,223 consecutive patients underwent initial implantation (n=634) or pulse generator replacement (n=589). Seventy episodes of complication were observed in 63 patients (5.1%). The incidence of hospital readmissions within one year was 16.4% (95% CI 13.7% - 19.6%) after initial implants and 10.6% (95% CI 8.3% - 13.4%) after generator replacements. Chronic kidney disease, history of stroke, length of hospital stays, need for postoperative intensive care, complications, and hospital readmissions showed a significant impact on the total annual treatment cost. Conclusions The results confirm the influence of age, comorbidities, postoperative complications, and hospital readmissions as factors associated with increased total annual treatment cost for patients with pacemakers. population SUS. . (SUS) registry practice 1 procedure followup follow up 5 5% 1223 223 1,22 n=634 n634 n 634 (n=634 n=589. n589 n=589 589 (n=589) 6 5.1%. 51 5.1% (5.1%) 164 16 4 16.4 95% 95 (95 137 13 7 13.7 19.6% 196 19 106 10 10.6 83 8 3 8.3 13.4% 134 replacements disease stroke stays care age comorbidities (SUS 122 22 1,2 n=63 n63 (n=63 n58 n=58 58 (n=589 5.1 (5.1% 16. 9 (9 13. 19.6 10. 8. 13.4 2 1, n=6 n6 (n=6 n5 n=5 (n=58 5. (5.1 ( 19. n= (n= (n=5 (5. (n (5
8.
Checklist of the species of the Order Characiformes (Teleostei: Ostariophysi) Teleostei (Teleostei Ostariophysi
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Toledo-Piza, Mônica
; Baena, Eduardo G.
; Dagosta, Fernando C. P.
; Menezes, Naércio A.
; Ândrade, Marcelo
; Benine, Ricardo C.
; Bertaco, Vinicius A.
; Birindelli, José Luís O.
; Boden, Gert
; Buckup, Paulo A.
; Camelier, Priscila
; Carvalho, Fernando R. de
; Castro, Ricardo M. C.
; Chuctaya, Junior
; Decru, Eva
; Derijst, Eddy
; Dillman, Casey B.
; Ferreira, Katiane M.
; Merxem, Dimitri G.
; Giovannetti, Victor
; Hirschmann, Alice
; Jégu, Michel
; Jerep, Fernando C.
; Langeani, Francisco
; Lima, Flávio C. T.
; Lucena, Carlos A. S.
; Lucena, Zilda Margarete S.
; Malabarba, Luiz R.
; Malabarba, Maria Cláudia S. L.
; Marinho, Manoela M. F.
; Mathubara, Kleber
; Mattox, George M. T.
; Melo, Bruno F.
; Moelants, Tuur
; Moreira, Cristiano R.
; Musschoot, Tobias
; Netto-Ferreira, André L.
; Ota, Rafaela P.
; Oyakawa, Osvaldo T.
; Pavanelli, Carla S.
; Reis, Roberto E.
; Santos, Osmar
; Serra, Jane Piton
; Silva, Gabriel S. C.
; Silva-Oliveira, Cárlison
; Souza-Lima, Rosana
; Vari, Richard P.
; Zanata, Angela M.
.
Resumo Uma lista de peixes recentes e fósseis da Ordem Characiformes é apresentada e acredita-se que a lista esteja completa até 2022. Ao todo, 47 colaboradores verificaram e forneceram informações sobre táxons de sua especialidade. A lista está organizada em ordem alfabética por família e em seguida gênero e inclui todos os sinônimos disponíveis. De um total de 3.087 nomes de grupos de espécies e 527 nomes de grupos de gêneros, 2.334 espécies são atualmente tratadas como válidas e atribuídas a 301 gêneros e 24 famílias. Este total inclui 25 espécies fósseis, das quais 21 são incluídas em oito famílias recentes e quatro são Incertae sedis em Characiformes, mas não inclui cinco espécies baseadas em fósseis que foram incorretamente consideradas como Characiformes. O status de 79 espécies nominais permanece não resolvido. Quando há duas hipóteses concorrentes sobre a validade de um nome, uma delas é escolhida e a interpretação alternativa é fornecida na seção de comentários do nome em questão. Dados sobre distribuição geográfica são apresentados através de números que correspondem a regiões para as quais há registro de ocorrência da espécie. Uma lista de nomes indisponíveis foi listada no final do texto, pois alguns desses nomes precisam ser mais bem investigados para certificar seu status. acreditase acredita se 2022 todo 4 especialidade disponíveis 3087 3 087 3.08 52 2334 2 334 2.33 30 7 resolvido questão espécie texto 202 308 08 3.0 5 233 33 2.3 20 0 3. 23 2.
Abstract A checklist of recent and fossil fishes of the Order Characiformes is presented herein and believed to be complete through 2022. A total of 47 collaborators checked and provided information about their taxa of expertise. The list is arranged in alphabetical order by family and then genus and includes all available synonyms. From a total of 3,087 species group names and 527 genus group names, 2,334 species are currently treated as valid, and assigned to 301 genera and 24 families. This total includes 25 species known only from the fossil record, of which 21 are assigned to eight extant families and four are Incertae sedis in Characiformes, but does not include five species based on fossil which were wrongly treated in Characiformes. The status of 79 nominal species remains unresolved. When there are two competing hypotheses about the validity of a name, one of them is chosen and the alternate interpretation is provided in the remark section of that name. Distributional summaries are presented as numbers that correspond to areas for which there is a record of occurrence of the species. A list of unavailable names is provided at the end since some of those names may need additional research to certify their status. 2022 4 expertise synonyms 3087 3 087 3,08 52 2334 2 334 2,33 valid 30 7 unresolved name 202 308 08 3,0 5 233 33 2,3 20 0 3, 23 2,
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Diretrizes da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular sobre o pé diabético 2023 202 20 2
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Duarte Junior, Eliud Garcia
; Lopes, Cicero Fidelis
; Gaio, Danilo Roberto Fadel
; Mariúba, Jamil Victor de Oliveira
; Cerqueira, Lorena de Oliveira
; Manhanelli Filho, Marcos Antonio Bonacorso
; Navarro, Tulio Pinho
; Castro, Aldemar Araújo
; Araujo, Walter Jr. Boim de
; Pedrosa, Hermelinda
; Galli Filho, Júnio
; Luccia, Nelson de
; Paula, Clayton de
; Reis Neto, Fernando
; Bohatch Júnior, Milton Sérgio
; Oliveira, Tércio Ferreira de
; Silva, Amanda Fernandes Vidal da
; Oliveira, Júlio Cesar Peclat de
; Joviliano, Edwaldo Édner
.
Resumo O pé diabético corresponde a uma interação entre fatores anatômicos, vasculares e neurológicos que representam um desafio na prática clínica. O objetivo deste trabalho foi compilar as principais evidências científicas com base em uma revisão das principais diretrizes, além de artigos publicados nas plataformas Embase, Lilacs e PubMed. O sistema da Sociedade Européia de Cardiologia foi utilizado para desenvolver classes de recomendação e níveis de evidência. Os temas foram divididos em seis capítulos (Capítulo 1-Prevenção de úlceras nos pés de pessoas com diabetes; Capítulo 2-Alívio da pressão de úlceras nos pés de pessoas com diabetes; Capítulo 3-Classificações das úlceras do pé diabético; Capítulo 4-Pé diabético e a doença arterial periférica; Capítulo 5-Infecção e o pé diabético; Capítulo 6-Neuroartropatia de Charcot). A versão atual das Diretrizes sobre pé diabético apresenta importantes recomendações para prevenção, diagnóstico, tratamento e seguimento dos pacientes com pé diabético, oferecendo um guia objetivo para prática médica. anatômicos clínica diretrizes Embase PubMed evidência 1Prevenção Prevenção 1 diabetes 2Alívio Alívio 2 3Classificações Classificações 3 4Pé Pé 4 periférica 5Infecção Infecção 5 6Neuroartropatia Neuroartropatia 6 Charcot. Charcot . Charcot) prevenção diagnóstico médica
Abstract The diabetic foot interacts with anatomical, vascular, and neurological factors that challenge clinical practice. This study aimed to compile the primary scientific evidence based on a review of the main guidelines, in addition to articles published on the Embase, Lilacs, and PubMed platforms. The European Society of Cardiology system was used to develop recommendation classes and levels of evidence. The themes were divided into six chapters (Chapter 1 - Prevention of foot ulcers in people with diabetes; Chapter 2 - Pressure relief from foot ulcers in people with diabetes; Chapter 3 -Classifications of diabetic foot ulcers; Chapter 4 - Foot and peripheral artery disease; Chapter 5 - Infection and the diabetic foot; Chapter 6 - Charcot's neuroarthropathy). This version of the Diabetic Foot Guidelines presents essential recommendations for the prevention, diagnosis, treatment, and follow-up of patients with diabetic foot, offering an objective guide for medical practice. anatomical vascular practice guidelines Embase Lilacs platforms diabetes Classifications disease Charcots Charcot s neuroarthropathy. neuroarthropathy . neuroarthropathy) prevention diagnosis treatment followup follow up
10.
Disseminated sporotrichosis with osteoarticular involvement in a patient with acquired immunodeficiency syndrome: a case report syndrome
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Santos, Ana Paula Freitas Bahia dos
; Mota, Ana Carolina de Oliveira
; Jesus, Gabriel Ramalho de
; Rocha, Matheus Dias Girão
; Durço, Daniela de Freitas Pereira Calheiros Ângelo
; Rezende, Luis Guilherme Rosifini Alves
; Silva, Anna Christina Tojal da
; Vilar, Fernando Crivelenti
; Bollela, Valdes Roberto
; Martinez, Roberto
.
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
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ABSTRACT Sporotrichosis is caused by fungi belonging to the genus Sporothrix, and is generally acquired by traumatic inoculation. A 26-year-old man developed pustular lesions and a 6-kg weight loss after developing a lesion on his right hand 6 months previously. He was diagnosed with acquired human immunodeficiency syndrome (AIDS) and disseminated sporotrichosis cultures of bone and muscle biopsy and blood samples grew Sporothrix schenckii. The patient underwent reconstructive surgery and 9 months of treatment with amphotericin B and itraconazole, and showed complete wound healing and improved hand functionality. Suspicion of the disease is necessary in immunosuppressed patients living in endemic areas. inoculation 26yearold yearold 26 year old 6kg kg previously AIDS (AIDS schenckii itraconazole functionality areas 2
11.
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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Boeger, Walter A.
; Valim, Michel P.
; Zaher, Hussam
; Rafael, José A.
; Forzza, Rafaela C.
; Percequillo, Alexandre R.
; Serejo, Cristiana S.
; Garraffoni, André R.S.
; Santos, Adalberto J.
; Slipinski, Adam
; Linzmeier, Adelita M.
; Calor, Adolfo R.
; Garda, Adrian A.
; Kury, Adriano B.
; Fernandes, Agatha C.S.
; Agudo-Padrón, Aisur I.
; Akama, Alberto
; Silva Neto, Alberto M. da
; Burbano, Alejandro L.
; Menezes, Aleksandra
; Pereira-Colavite, Alessandre
; Anichtchenko, Alexander
; Lees, Alexander C.
; Bezerra, Alexandra M.R.
; Domahovski, Alexandre C.
; Pimenta, Alexandre D.
; Aleixo, Alexandre L.P.
; Marceniuk, Alexandre P.
; Paula, Alexandre S. de
; Somavilla, Alexandre
; Specht, Alexandre
; Camargo, Alexssandro
; Newton, Alfred F.
; Silva, Aline A.S. da
; Santos, Aline B. dos
; Tassi, Aline D.
; Aragão, Allan C.
; Santos, Allan P.M.
; Migotto, Alvaro E.
; Mendes, Amanda C.
; Cunha, Amanda
; Chagas Júnior, Amazonas
; Sousa, Ana A.T. de
; Pavan, Ana C.
; Almeida, Ana C.S.
; Peronti, Ana L.B.G.
; Henriques-Oliveira, Ana L.
; Prudente, Ana L.
; Tourinho, Ana L.
; Pes, Ana M.O.
; Carmignotto, Ana P.
; Wengrat, Ana P.G. da Silva
; Dornellas, Ana P.S.
; Molin, Anamaria Dal
; Puker, Anderson
; Morandini, André C.
; Ferreira, André da S.
; Martins, André L.
; Esteves, André M.
; Fernandes, André S.
; Roza, André S.
; Köhler, Andreas
; Paladini, Andressa
; Andrade, Andrey J. de
; Pinto, Ângelo P.
; Salles, Anna C. de A.
; Gondim, Anne I.
; Amaral, Antonia C.Z.
; Rondón, Antonio A.A.
; Brescovit, Antonio
; Lofego, Antônio C.
; Marques, Antonio C.
; Macedo, Antonio
; Andriolo, Artur
; Henriques, Augusto L.
; Ferreira Júnior, Augusto L.
; Lima, Aurino F. de
; Barros, Ávyla R. de A.
; Brito, Ayrton do R.
; Romera, Bárbara L.V.
; Vasconcelos, Beatriz M.C. de
; Frable, Benjamin W.
; Santos, Bernardo F.
; Ferraz, Bernardo R.
; Rosa, Brunno B.
; Sampaio, Brunno H.L.
; Bellini, Bruno C.
; Clarkson, Bruno
; Oliveira, Bruno G. de
; Corrêa, Caio C.D.
; Martins, Caleb C.
; Castro-Guedes, Camila F. de
; Souto, Camilla
; Bicho, Carla de L.
; Cunha, Carlo M.
; Barboza, Carlos A. de M.
; Lucena, Carlos A.S. de
; Barreto, Carlos
; Santana, Carlos D.C.M. de
; Agne, Carlos E.Q.
; Mielke, Carlos G.C.
; Caetano, Carlos H.S.
; Flechtmann, Carlos H.W.
; Lamas, Carlos J.E.
; Rocha, Carlos
; Mascarenhas, Carolina S.
; Margaría, Cecilia B.
; Waichert, Cecilia
; Digiani, Celina
; Haddad, Célio F.B.
; Azevedo, Celso O.
; Benetti, Cesar J.
; Santos, Charles M.D. dos
; Bartlett, Charles R.
; Bonvicino, Cibele
; Ribeiro-Costa, Cibele S.
; Santos, Cinthya S.G.
; Justino, Cíntia E.L.
; Canedo, Clarissa
; Bonecker, Claudia C.
; Santos, Cláudia P.
; Carvalho, Claudio J.B. de
; Gonçalves, Clayton C.
; Galvão, Cleber
; Costa, Cleide
; Oliveira, Cléo D.C. de
; Schwertner, Cristiano F.
; Andrade, Cristiano L.
; Pereira, Cristiano M.
; Sampaio, Cristiano
; Dias, Cristina de O.
; Lucena, Daercio A. de A.
; Manfio, Daiara
; Amorim, Dalton de S.
; Queiroz, Dalva L. de
; Queiroz, Dalva L. de
; Colpani, Daniara
; Abbate, Daniel
; Aquino, Daniel A.
; Burckhardt, Daniel
; Cavallari, Daniel C.
; Prado, Daniel de C. Schelesky
; Praciano, Daniel L.
; Basílio, Daniel S.
; Bená, Daniela de C.
; Toledo, Daniela G.P. de
; Takiya, Daniela M.
; Fernandes, Daniell R.R.
; Ament, Danilo C.
; Cordeiro, Danilo P.
; Silva, Darliane E.
; Pollock, Darren A.
; Muniz, David B.
; Gibson, David I.
; Nogueira, David S.
; Marques, Dayse W.A.
; Lucatelli, Débora
; Garcia, Deivys M.A.
; Baêta, Délio
; Ferreira, Denise N.M.
; Rueda-Ramírez, Diana
; Fachin, Diego A.
; Souza, Diego de S.
; Rodrigues, Diego F.
; Pádua, Diego G. de
; Barbosa, Diego N.
; Dolibaina, Diego R.
; Amaral, Diogo C.
; Chandler, Donald S.
; Maccagnan, Douglas H.B.
; Caron, Edilson
; Carvalho, Edrielly
; Adriano, Edson A.
; Abreu Júnior, Edson F. de
; Pereira, Edson H.L.
; Viegas, Eduarda F.G.
; Carneiro, Eduardo
; Colley, Eduardo
; Eizirik, Eduardo
; Santos, Eduardo F. dos
; Shimbori, Eduardo M.
; Suárez-Morales, Eduardo
; Arruda, Eliane P. de
; Chiquito, Elisandra A.
; Lima, Élison F.B.
; Castro, Elizeu B. de
; Orlandin, Elton
; Nascimento, Elynton A. do
; Razzolini, Emanuel
; Gama, Emanuel R.R.
; Araujo, Enilma M. de
; Nishiyama, Eric Y.
; Spiessberger, Erich L.
; Santos, Érika C.L. dos
; Contreras, Eugenia F.
; Galati, Eunice A.B.
; Oliveira Junior, Evaldo C. de
; Gallardo, Fabiana
; Hernandes, Fabio A.
; Lansac-Tôha, Fábio A.
; Pitombo, Fabio B.
; Dario, Fabio Di
; Santos, Fábio L. dos
; Mauro, Fabio
; Nascimento, Fabio O. do
; Olmos, Fabio
; Amaral, Fabio R.
; Schunck, Fabio
; Godoi, Fábio S. P. de
; Machado, Fabrizio M.
; Barbo, Fausto E.
; Agrain, Federico A.
; Ribeiro, Felipe B.
; Moreira, Felipe F.F.
; Barbosa, Felipe F.
; Silva, Fenanda S.
; Cavalcanti, Fernanda F.
; Straube, Fernando C.
; Carbayo, Fernando
; Carvalho Filho, Fernando
; Zanella, Fernando C.V.
; Jacinavicius, Fernando de C.
; Farache, Fernando H.A.
; Leivas, Fernando
; Dias, Fernando M.S.
; Mantellato, Fernando
; Vaz-de-Mello, Fernando Z.
; Gudin, Filipe M.
; Albuquerque, Flávio
; Molina, Flavio B.
; Passos, Flávio D.
; Shockley, Floyd W.
; Pinheiro, Francielly F.
; Mello, Francisco de A.G. de
; Nascimento, Francisco E. de L.
; Franco, Francisco L.
; Oliveira, Francisco L. de
; Melo, Francisco T. de V.
; Quijano, Freddy R.B.
; Salles, Frederico F.
; Biffi, Gabriel
; Queiroz, Gabriel C.
; Bizarro, Gabriel L.
; Hrycyna, Gabriela
; Leviski, Gabriela
; Powell, Gareth S.
; Santos, Geane B. dos
; Morse, Geoffrey E.
; Brown, George
; Mattox, George M.T.
; Zimbrão, Geraldo
; Carvalho, Gervásio S.
; Miranda, Gil F.G.
; Moraes, Gilberto J. de
; Lourido, Gilcélia M.
; Neves, Gilmar P.
; Moreira, Gilson R.P.
; Montingelli, Giovanna G.
; Maurício, Giovanni N.
; Marconato, Gláucia
; Lopez, Guilherme E.L.
; Silva, Guilherme L. da
; Muricy, Guilherme
; Brito, Guilherme R.R.
; Garbino, Guilherme S.T.
; Flores, Gustavo E.
; Graciolli, Gustavo
; Libardi, Gustavo S.
; Proctor, Heather C.
; Gil-Santana, Helcio R.
; Varella, Henrique R.
; Escalona, Hermes E.
; Schmitz, Hermes J.
; Rodrigues, Higor D.D.
; Galvão Filho, Hilton de C.
; Quintino, Hingrid Y.S.
; Pinto, Hudson A.
; Rainho, Hugo L.
; Miyahira, Igor C.
; Gonçalves, Igor de S.
; Martins, Inês X.
; Cardoso, Irene A.
; Oliveira, Ismael B. de
; Franz, Ismael
; Fernandes, Itanna O.
; Golfetti, Ivan F.
; S. Campos-Filho, Ivanklin
; Oliveira, Ivo de S.
; Delabie, Jacques H.C.
; Oliveira, Jader de
; Prando, Jadila S.
; Patton, James L.
; Bitencourt, Jamille de A.
; Silva, Janaina M.
; Santos, Jandir C.
; Arruda, Janine O.
; Valderrama, Jefferson S.
; Dalapicolla, Jeronymo
; Oliveira, Jéssica P.
; Hájek, Jiri
; Morselli, João P.
; Narita, João P.
; Martin, João P.I.
; Grazia, Jocélia
; McHugh, Joe
; Cherem, Jorge J.
; Farias Júnior, José A.S.
; Fernandes, Jose A.M.
; Pacheco, José F.
; Birindelli, José L.O.
; Rezende, José M.
; Avendaño, Jose M.
; Duarte, José M. Barbanti
; Ribeiro, José R. Inácio
; Mermudes, José R.M.
; Pujol-Luz, José R.
; Santos, Josenilson R. dos
; Câmara, Josenir T.
; Teixeira, Joyce A.
; Prado, Joyce R. do
; Botero, Juan P.
; Almeida, Julia C.
; Kohler, Julia
; Gonçalves, Julia P.
; Beneti, Julia S.
; Donahue, Julian P.
; Alvim, Juliana
; Almeida, Juliana C.
; Segadilha, Juliana L.
; Wingert, Juliana M.
; Barbosa, Julianna F.
; Ferrer, Juliano
; Santos, Juliano F. dos
; Kuabara, Kamila M.D.
; Nascimento, Karine B.
; Schoeninger, Karine
; Campião, Karla M.
; Soares, Karla
; Zilch, Kássia
; Barão, Kim R.
; Teixeira, Larissa
; Sousa, Laura D. do N.M. de
; Dumas, Leandro L.
; Vieira, Leandro M.
; Azevedo, Leonardo H.G.
; Carvalho, Leonardo S.
; Souza, Leonardo S. de
; Rocha, Leonardo S.G.
; Bernardi, Leopoldo F.O.
; Vieira, Letícia M.
; Johann, Liana
; Salvatierra, Lidianne
; Oliveira, Livia de M.
; Loureiro, Lourdes M.A. El-moor
; Barreto, Luana B.
; Barros, Luana M.
; Lecci, Lucas
; Camargos, Lucas M. de
; Lima, Lucas R.C.
; Almeida, Lucia M.
; Martins, Luciana R.
; Marinoni, Luciane
; Moura, Luciano de A.
; Lima, Luciano
; Naka, Luciano N.
; Miranda, Lucília S.
; Salik, Lucy M.
; Bezerra, Luis E.A.
; Silveira, Luis F.
; Campos, Luiz A.
; Castro, Luiz A.S. de
; Pinho, Luiz C.
; Silveira, Luiz F.L.
; Iniesta, Luiz F.M.
; Tencatt, Luiz F.C.
; Simone, Luiz R.L.
; Malabarba, Luiz R.
; Cruz, Luiza S. da
; Sekerka, Lukas
; Barros, Lurdiana D.
; Santos, Luziany Q.
; Skoracki, Maciej
; Correia, Maira A.
; Uchoa, Manoel A.
; Andrade, Manuella F.G.
; Hermes, Marcel G.
; Miranda, Marcel S.
; Araújo, Marcel S. de
; Monné, Marcela L.
; Labruna, Marcelo B.
; Santis, Marcelo D. de
; Duarte, Marcelo
; Knoff, Marcelo
; Nogueira, Marcelo
; Britto, Marcelo R. de
; Melo, Marcelo R.S. de
; Carvalho, Marcelo R. de
; Tavares, Marcelo T.
; Kitahara, Marcelo V.
; Justo, Marcia C.N.
; Botelho, Marcia J.C.
; Couri, Márcia S.
; Borges-Martins, Márcio
; Felix, Márcio
; Oliveira, Marcio L. de
; Bologna, Marco A.
; Gottschalk, Marco S.
; Tavares, Marcos D.S.
; Lhano, Marcos G.
; Bevilaqua, Marcus
; Santos, Marcus T.T.
; Domingues, Marcus V.
; Sallum, Maria A.M.
; Digiani, María C.
; Santarém, Maria C.A.
; Nascimento, Maria C. do
; Becerril, María de los A.M.
; Santos, Maria E.A. dos
; Passos, Maria I. da S. dos
; Felippe-Bauer, Maria L.
; Cherman, Mariana A.
; Terossi, Mariana
; Bartz, Marie L.C.
; Barbosa, Marina F. de C.
; Loeb, Marina V.
; Cohn-Haft, Mario
; Cupello, Mario
; Martins, Marlúcia B.
; Christofersen, Martin L.
; Bento, Matheus
; Rocha, Matheus dos S.
; Martins, Maurício L.
; Segura, Melissa O.
; Cardenas, Melissa Q.
; Duarte, Mércia E.
; Ivie, Michael A.
; Mincarone, Michael M.
; Borges, Michela
; Monné, Miguel A.
; Casagrande, Mirna M.
; Fernandez, Monica A.
; Piovesan, Mônica
; Menezes, Naércio A.
; Benaim, Natalia P.
; Reategui, Natália S.
; Pedro, Natan C.
; Pecly, Nathalia H.
; Ferreira Júnior, Nelson
; Silva Júnior, Nelson J. da
; Perioto, Nelson W.
; Hamada, Neusa
; Degallier, Nicolas
; Chao, Ning L.
; Ferla, Noeli J.
; Mielke, Olaf H.H.
; Evangelista, Olivia
; Shibatta, Oscar A.
; Oliveira, Otto M.P.
; Albornoz, Pablo C.L.
; Dellapé, Pablo M.
; Gonçalves, Pablo R.
; Shimabukuro, Paloma H.F.
; Grossi, Paschoal
; Rodrigues, Patrícia E. da S.
; Lima, Patricia O.V.
; Velazco, Paul
; Santos, Paula B. dos
; Araújo, Paula B.
; Silva, Paula K.R.
; Riccardi, Paula R.
; Garcia, Paulo C. de A.
; Passos, Paulo G.H.
; Corgosinho, Paulo H.C.
; Lucinda, Paulo
; Costa, Paulo M.S.
; Alves, Paulo P.
; Roth, Paulo R. de O.
; Coelho, Paulo R.S.
; Duarte, Paulo R.M.
; Carvalho, Pedro F. de
; Gnaspini, Pedro
; Souza-Dias, Pedro G.B.
; Linardi, Pedro M.
; Bartholomay, Pedro R.
; Demite, Peterson R.
; Bulirsch, Petr
; Boll, Piter K.
; Pereira, Rachel M.M.
; Silva, Rafael A.P.F.
; Moura, Rafael B. de
; Boldrini, Rafael
; Silva, Rafaela A. da
; Falaschi, Rafaela L.
; Cordeiro, Ralf T.S.
; Mello, Ramon J.C.L.
; Singer, Randal A.
; Querino, Ranyse B.
; Heleodoro, Raphael A.
; Castilho, Raphael de C.
; Constantino, Reginaldo
; Guedes, Reinaldo C.
; Carrenho, Renan
; Gomes, Renata S.
; Gregorin, Renato
; Machado, Renato J.P.
; Bérnils, Renato S.
; Capellari, Renato S.
; Silva, Ricardo B.
; Kawada, Ricardo
; Dias, Ricardo M.
; Siewert, Ricardo
; Brugnera, Ricaro
; Leschen, Richard A.B.
; Constantin, Robert
; Robbins, Robert
; Pinto, Roberta R.
; Reis, Roberto E. dos
; Ramos, Robson T. da C.
; Cavichioli, Rodney R.
; Barros, Rodolfo C. de
; Caires, Rodrigo A.
; Salvador, Rodrigo B.
; Marques, Rodrigo C.
; Araújo, Rodrigo C.
; Araujo, Rodrigo de O.
; Dios, Rodrigo de V.P.
; Johnsson, Rodrigo
; Feitosa, Rodrigo M.
; Hutchings, Roger W.
; Lara, Rogéria I.R.
; Rossi, Rogério V.
; Gerstmeier, Roland
; Ochoa, Ronald
; Hutchings, Rosa S.G.
; Ale-Rocha, Rosaly
; Rocha, Rosana M. da
; Tidon, Rosana
; Brito, Rosangela
; Pellens, Roseli
; Santos, Sabrina R. dos
; Santos, Sandra D. dos
; Paiva, Sandra V.
; Santos, Sandro
; Oliveira, Sarah S. de
; Costa, Sávio C.
; Gardner, Scott L.
; Leal, Sebastián A. Muñoz
; Aloquio, Sergio
; Bonecker, Sergio L.C.
; Bueno, Sergio L. de S.
; Almeida, Sérgio M. de
; Stampar, Sérgio N.
; Andena, Sérgio R.
; Posso, Sergio R.
; Lima, Sheila P.
; Gadelha, Sian de S.
; Thiengo, Silvana C.
; Cohen, Simone C.
; Brandão, Simone N.
; Rosa, Simone P.
; Ribeiro, Síria L.B.
; Letana, Sócrates D.
; Santos, Sonia B. dos
; Andrade, Sonia C.S.
; Dávila, Stephane
; Vaz, Stéphanie
; Peck, Stewart B.
; Christo, Susete W.
; Cunha, Suzan B.Z.
; Gomes, Suzete R.
; Duarte, Tácio
; Madeira-Ott, Taís
; Marques, Taísa
; Roell, Talita
; Lima, Tarcilla C. de
; Sepulveda, Tatiana A.
; Maria, Tatiana F.
; Ruschel, Tatiana P.
; Rodrigues, Thaiana
; Marinho, Thais A.
; Almeida, Thaís M. de
; Miranda, Thaís P.
; Freitas, Thales R.O.
; Pereira, Thalles P.L.
; Zacca, Thamara
; Pacheco, Thaynara L.
; Martins, Thiago F.
; Alvarenga, Thiago M.
; Carvalho, Thiago R. de
; Polizei, Thiago T.S.
; McElrath, Thomas C.
; Henry, Thomas
; Pikart, Tiago G.
; Porto, Tiago J.
; Krolow, Tiago K.
; Carvalho, Tiago P.
; Lotufo, Tito M. da C.
; Caramaschi, Ulisses
; Pinheiro, Ulisses dos S.
; Pardiñas, Ulyses F.J.
; Maia, Valéria C.
; Tavares, Valeria
; Costa, Valmir A.
; Amaral, Vanessa S. do
; Silva, Vera C.
; Wolff, Vera R. dos S.
; Slobodian, Verônica
; Silva, Vinícius B. da
; Espíndola, Vinicius C.
; Costa-Silva, Vinicius da
; Bertaco, Vinicius de A.
; Padula, Vinícius
; Ferreira, Vinicius S.
; Silva, Vitor C.P. da
; Piacentini, Vítor de Q.
; Sandoval-Gómez, Vivian E.
; Trevine, Vivian
; Sousa, Viviane R.
; Sant’Anna, Vivianne B. de
; Mathis, Wayne N.
; Souza, Wesley de O.
; Colombo, Wesley D.
; Tomaszewska, Wioletta
; Wosiacki, Wolmar B.
; Ovando, Ximena M.C.
; Leite, Yuri L.R.
.
ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
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Critical levels and fertility classes of soils with high-activity clay in the Brazilian semi-arid region highactivity high activity semiarid semi arid
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Souza, Henrique Antunes de
; Lima Neto, Antonio João de
; Pompeu, Roberto Cláudio Fernandes Franco
; Guedes, Fernando Lisboa
; Tonucci, Rafael Gonçalves
; Cavalcante, Ana Clara Rodrigues
; Natale, William
; Valladares, Gustavo Souza
; Escobar, Maria Eugênia Ortiz
; Rodrigues, Helen Cristina de Arruda
; Andrade, Hosana Aguiar Freitas de
; Oliveira Júnior, José Oscar Lustosa de
; Sagrilo, Edvaldo
.
ABSTRACT Soil fertility evaluation is important for adopting conservation management and adequate nutrient supply. The objective of this study was to identify critical levels and soil fertility classes using the boundary line method for rainfed crops (corn, cowpea and sabiá [Mimosa caesalpiniifolia]) in the Brazilian semi-arid region. A database of 226 soil fertility analyses of samples from the 0.00-0.20 m soil layer, and corn, cowpea and sabiá yields from Ceará State was used to generate interpretation classes (at 80 and 95 % of maximum yield). In a scatter plot, soil nutrient concentrations (x-axis) and relative crop yields (y-axis) were correlated, and the border points fitted to a quadratic model. Proposed interpretation classes were classified as very low, low, adequate, high and very high, except for Na+, whose adequate class was considered tolerable. Generated models showed coefficients of determination (R2) for the chemical properties ranging from 0.54 to 0.92. Based on the interpretation classes, the critical level was determined as 6.3 for pH, 10.8 g dm-3 for OM, 20.9 mg dm-3 for P, 81 mg dm-3 for K, 55 mmolc dm-3 for Ca2+, 24 mmolc dm-3 for Mg2+ and 8 mg dm-3 for S-SO42-. Interpretation classes for soils with high-activity clay in the Brazilian semi-arid region were superior to those in the reference literature. Boundary line method established fertility classes and critical levels for soil chemical properties in more than one crop, using the concept of relative yield. supply corn (corn Mimosa caesalpiniifolia caesalpiniifolia] semiarid semi arid 22 0.000.20 000020 0.00 0.20 0 00 20 0.00-0.2 layer at 9 yield . yield) plot xaxis x axis (x-axis yaxis y (y-axis correlated model low Na Na+ tolerable R2 R (R2 054 54 0.5 092 92 0.92 63 6 3 6. pH 108 10 10. dm3 dm dm- OM 209 20. P K 5 Ca2 Ca Ca2+ 2 Mg2 Mg SSO42. SSO42 SSO S SO42 SO S-SO42- highactivity activity literature 000 0.000.2 00002 0.0 020 0.2 0.00-0. (R 05 0. 09 0.9 1 SSO4 SO4 S-SO42 0.000. 0000 02 0.00-0 S-SO4 0.000 0.00- S-SO
13.
Programa para Otimizar a Detecção da Fibrilação Atrial Paroxística: Estudo Ritmo Paroxística
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Andrade, Rodrigo Paashaus de
; Vitorino, Priscila Valverde Oliveira
; Sousa, Ana Luiza Lima
; Miranda, Roberto Dischinger
; Nogueira, Bruno Augusto Alcova
; Cestário, Elizabeth do Espírito Santo
; de Oliveira, Marcus Vinícius
; Kencis Júnior, Luiz
; Tormen, Fernando Cenci
; Antunes, Pablo de Oliveira
; Di Beo, Ivan
; Gallina, Luiz Eduardo Guiselli
; Barroso, Weimar Kunz Sebba
.
Resumo Fundamento: A fibrilação atrial (FA) é a arritmia cardíaca sustentada mais frequente, mas ainda é subdiagnosticada especialmente em pacientes assintomáticos. Objetivo: Avaliar uma estratégia simples para otimizar a identificação da FA. Métodos: Avaliados indivíduos assintomáticos com 65 anos ou mais, portadores de hipertensão arterial (HA) ou insuficiência cardíaca (IC). Os dados foram inseridos e armazenados em plataforma REDCap. Inicialmente foram realizadas análise de risco de FA com o algoritmo matemático Stroke Risk Analysis (SRA) aplicado em eletrocardiograma (ECG) de 1 hora. Todos os pacientes de alto risco de FA foram orientados a realizar o protocolo de ECG domiciliar por sete dias com o equipamento portátil Kardia 6L OMRON, AliveCor®. O teste de Kolmogorov-Smirnov foi usado para verificar a normalidade da distribuição das variáveis quantitativas; aquelas com distribuição normal foram expressas em média e desvio-padrão. Adotou-se como significativo o valor de p<0,05. Resultados: Foram avaliados 423 pacientes; 15 foram excluídos por não terem realizado o SRA, resultando em uma amostra de 408 pacientes. A avaliação evidenciou que 13 (3,2%) pacientes apresentaram FA, 120 (29,4%) foram considerados de alto risco para FA e 275 (67,4%) sem risco aumentado. Dos 120 pacientes de alto risco, 111 realizaram adequadamente o protocolo de sete dias com o Kardia, tendo sido identificados um ou mais registros de FA em 43 pacientes. Conclusão: A estratégia adotada no estudo RITMO mostrou-se eficaz para identificar, com uma incidência de 13,7% (56/408), episódios de FA em pacientes idosos assintomáticos e portadores de HA ou IC. Fundamento (FA frequente Objetivo Métodos 6 (HA IC . (IC) REDCap SRA (SRA (ECG hora L OMRON AliveCor AliveCor® KolmogorovSmirnov Kolmogorov Smirnov quantitativas desviopadrão. desviopadrão desvio padrão. padrão desvio-padrão Adotouse Adotou se p005 p 0 05 p<0,05 Resultados 42 40 3,2% 32 3 2 (3,2% 12 29,4% 294 29 4 (29,4% 27 67,4% 674 67 (67,4% aumentado 11 Conclusão mostrouse mostrou identificar 137 7 13,7 56/408, 56408 56/408 , 56 (56/408) (IC p00 p<0,0 3,2 (3,2 29,4 (29,4 67,4 (67,4 13, 5640 56/40 5 (56/408 p0 p<0, 3, (3, 29, (29, 67, (67, 564 56/4 (56/40 p<0 (3 (29 (67 56/ (56/4 p< ( (2 (6 (56/ (56 (5
Abstract Background: Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained arrythmia, but still underdiagnosed especially among asymptomatic patients. Objectives: To evaluate a simple strategy to optimize the identification of AF. Methods: Asymptomatic patients aged 65 years or older, with hypertension or heart failure (HF), were included. Data were inserted into the REDCap software platform. Patients were assessed for the risk for AF using the Stroke Risk Analysis (SRA) mathematical algorithm, which was applied on a one-hour electrocardiogram (ECG). All patients at high risk for AF were instructed to follow a home ECG protocol for seven days using a portable Kardia 6 (OMRON, AliveCor®). The Kolmogorov-test was used to test the normality of quantitative variables; those with normal distribution were expressed as mean and standard deviation. A p<0.05 was set as statistically significant. Results: A total of 423 patients were assessed; 15 were excluded due to absence of SRA, yielding a sample of 408 patients. In 13 (3.2%), AF was identified, 120 (29.4%) were considered at high risk and 275 (67.4%) without increased risk for AF. Of the 120 high-risk patients, 111 successfully completed the seven-day protocol with Kardia; at least one episode of AF was identified in 43 patients. Conclusion: The strategy adopted in the RITMO study was shown to be effective in identifying AF in asymptomatic elderly patients with hypertension or HF, with an incidence of 13.7% (56/408). Background (AF arrythmia Objectives Methods older HF , (HF) included platform SRA (SRA algorithm onehour hour ECG. . (ECG) OMRON, OMRON (OMRON AliveCor®. AliveCor AliveCor® AliveCor®) Kolmogorovtest Kolmogorov variables deviation p005 p 0 05 p<0.0 significant Results 42 1 40 3.2%, 32 3.2% 3 2 (3.2%) 12 29.4% 294 29 4 (29.4% 27 67.4% 674 67 (67.4% highrisk 11 sevenday day Conclusion 137 7 13.7 56/408. 56408 56/408 56 (56/408) (HF (ECG p00 p<0. 3.2 (3.2% 29.4 (29.4 67.4 (67.4 13. 5640 56/40 5 (56/408 p0 p<0 3. (3.2 29. (29. 67. (67. 564 56/4 (56/40 p< (3. (29 (67 56/ (56/4 (3 (2 (6 (56/ ( (56 (5
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[SciELO Preprints] - Brazilian Guidelines for In-office and Out-of-office Blood Pressure Measurement – 2023
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Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães
Barroso, Weimar Kunz Sebba
Mion Júnior, Décio
Nobre, Fernando
Mota-Gomes, Marco Antonio
Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga
Amodeo, Celso
Camargo, Adriana
Alessi, Alexandre
Sousa, Ana Luiza Lima
Brandão, Andréa Araujo
Pio-Abreu, Andrea
Sposito, Andrei Carvalho
Pierin, Angela Maria Geraldo
Paiva, Annelise Machado Gomes de
Spinelli, Antonio Carlos de Souza
Machado, Carlos Alberto
Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo
Rodrigues, Cibele Isaac Saad
Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes
Sampaio, Diogo Pereira Santos
Barbosa, Eduardo Costa Duarte
Freitas, Elizabete Viana de
Cestário , Elizabeth do Espírito Santo
Muxfeldt, Elizabeth Silaid
Lima Júnior, Emilton
Campana, Erika Maria Gonçalves
Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães
Consolim-Colombo, Fernanda Marciano
Almeida, Fernando Antônio de
Silva, Giovanio Vieira da
Moreno Júnior, Heitor
Finimundi, Helius Carlos
Guimarães, Isabel Cristina Britto
Gemelli, João Roberto
Barreto Filho, José Augusto Soares
Vilela-Martin, José Fernando
Ribeiro, José Marcio
Yugar-Toledo, Juan Carlos
Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha
Drager, Luciano Ferreira
Bortolotto, Luiz Aparecido
Alves, Marco Antonio de Melo
Malachias, Marcus Vinícius Bolívar
Neves, Mario Fritsch Toros
Santos, Mayara Cedrim
Dinamarco, Nelson
Moreira Filho, Osni
Passarelli Júnior, Oswaldo
Valverde de Oliveira Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira
Miranda, Roberto Dischinger
Bezerra, Rodrigo
Pedrosa, Rodrigo Pinto
Paula, Rogério Baumgratz de
Okawa, Rogério Toshiro Passos
Póvoa, Rui Manuel dos Santos
Fuchs, Sandra C.
Inuzuka, Sayuri
Ferreira-Filho, Sebastião R.
Paffer Fillho, Silvio Hock de
Jardim, Thiago de Souza Veiga
Guimarães Neto, Vanildo da Silva
Koch, Vera Hermina
Gusmão, Waléria Dantas Pereira
Oigman, Wille
Nadruz, Wilson
Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population.
Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care.
It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations.
Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced.
Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM).
Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance.
Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.
La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial.
La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización.
Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones.
Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA.
La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA).
Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia.
Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.
A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial.
A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização.
Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações.
Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA.
A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA).
Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz).
Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.
15.
Primer estudio clínico-genético de la discapacidad intelectual en la República Popular de Angola
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Lardoeyt Ferrer, Roberto
; Bragança, Maria do Rosário
; Quilezi, Fernando Alberto
; Borges, Vanilson de Oliveira Porto
; Sanjulo da Rocha Quilezi, Bárbara Tchissola
; Teca Nuno, Marisa
; Ferreira Borges, Vicelma Mateus Vicente
; Candimba Sebastião, Albertino
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RESUMEN Introducción: La Asociación Americana de Retraso Mental caracteriza la discapacidad intelectual por limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual y la conducta adaptativa (habilidades prácticas, sociales y conceptuales), que se inicia antes de los 18 años de edad. Objetivo: Caracterizar las causas de la discapacidad intelectual en una muestra de niños institucionalizados en la Escuela Especial de Benguela, en la República Popular de Angola. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal prospectivo a una población de 139 escolares con discapacidad intelectual. Se aplicó la clasificación etiopatogénica de Guvtavson para definir la causa. Resultados: La etiología prenatal fue la más frecuente (45,3 %), seguido de la posnatal (29,5 %) y la perinatal (18,0 %). La ambiental (20,9 %) fue la que más predominó en la categoría prenatal, destacándose el consumo de alcohol (8,6 %). En la etapa perinatal, la hipoxia al nacer (5,0 %) se destacó. La posnatal, la malaria cerebral (15,1 %) fue la primera causa, y es además la tercera más predominante entre todas las categorías. El 80 % de los casos estudiados tenían al menos un familiar con la misma discapacidad. El 68,4 % tuvieron una causa ambiental, siendo totalmente prevenibles. Conclusiones: El estudio corroboró que las noxas que operan en la etapa prenatal inciden en la aparición de la discapacidad intelectual, y se distingue por posicionar a las causas posnatales; en segundo lugar, por la malaria cerebral. Los factores de naturaleza ambiental que operan, tanto en la etapa prenatal como posnatal son los que más inciden y son prevenibles.
ABSTRACT Introduction: The American Association on Mental Retardation characterizes intellectual disability as significant limitations in intellectual functioning and adaptive behavior (practical, social, and conceptual skills), beginning before the age of 18. Objective: To characterize the causes of intellectual disability in a sample of institutionalized children at the Special School in Benguela in the People's Republic of Angola. Material and Methods: A prospective cross-sectional descriptive observational study was carried out on a population of 139 schoolchildren with intellectual disabilities. Guvtavson etiopathogenic classification was applied to define the cause. Results: Prenatal etiology was the most frequent (45.3%), followed by postnatal (29.5%) and perinatal ones (18.0%). Environmental etiology (20.9%) was the most prevalent in the prenatal category, highlighting alcohol consumption (8.6%). In the perinatal stage, hypoxia at birth (5.0%) stood out. In the postnatal stage, cerebral malaria (15.1%) was the first cause, being also the third most predominant among all categories. In addition, 80% of the cases studied had at least one relative with the same disability. In summary, 68.4% of the cases had an environmental cause, being totally preventable. Conclusions: The study corroborated that the noxas that operate in the prenatal stage affect the appearance of intellectual disability and is distinguished by positioning postnatal causes; cerebral malaria in second place. The factors of an environmental nature that operate both in the prenatal and postnatal stages are most influencing, but preventable.
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