Resumen Introducción: Aunque el tratamiento del mieloma múltiple ha avanzado en los últimos años con el subsecuente aumento en la supervivencia a largo plazo, la mortalidad temprana sigue siendo un fenómeno trascendental, donde las infecciones pueden tener un papel fundamental, por lo que el entendimiento de la epidemiología local puede ayudar a dirigir las medidas de profilaxis antimicrobiana e impactar en desenlaces en la evolución temprana de la enfermedad. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo donde se incluyeron 169 pacientes mayores de 18 años hospitalizados en un centro de alta complejidad en Medellín, Colombia, en el periodo de tiempo comprendido entre enero de 2012 y junio de 2021, con máximo 3 meses de diagnóstico confirmado de mieloma múltiple. Se recogieron variables sociodemográficas y clínicas basales de los pacientes, y se describió la presencia de infecciones, los aislamientos microbiológicos y antimicrobianos utilizados. Resultados: De 169 pacientes con mieloma múltiple de reciente diagnóstico, 95 (56.2%) de los pacientes presentaron alguna infección. De los cuales, las infecciones respiratorias y urinarias fueron las más comunes (ambas 15.4%). Los gérmenes más aislados fueron los bacilos gram negativos (33.7%) y los cocos gram positivos (21.1%). Con respecto al uso de profilaxis, la mayoría de los pacientes recibió antiviral 107 (63.3%), azoles 98 (58%), y pocos antibióticos 29 (17.2%). En cuanto al tiempo de aparición de infecciones, los pacientes tuvieron un promedio de 24 días desde el momento del ingreso hospitalario, y de 8 días desde el momento del inicio de la quimioterapia. Con relación a la mortalidad por cualquier causa en los primeros 3 meses, se presentó en el 24% y de estos, 2 tercios estuvieron relacionados con procesos infecciosos. Conclusión: Las infecciones en los pacientes con mieloma múltiple de reciente diagnóstico son una causa importante de mortalidad, a pesar de los esfuerzos preventivos y terapéuticos de las últimas décadas. Se documenta un cambio en la epidemiología de los gérmenes que afectan a estos pacientes. Por esto, es menester reconocer las infecciones en el ámbito hospitalario en mieloma múltiple para establecer guías de manejo locales.

Abstract Introduction: Although the treatment of multiple myeloma has advanced in recent years with a subsequent increase in long-term survival, early mortality remains a transcendental event, where infections may play a key role, understanding the local epidemiology may help to direct antimicrobial prophylaxis measures and impact on outcomes in the early evolution of the disease. Methods: We conducted a descriptive study including 169 patients older than 18 years hospitalized in a high-complexity health center in Medellin, Colombia, in the period between January 2012 and June 2021, with a maximum of 3 months of confirmed diagnosis of multiple myeloma. Baseline sociodemographic and clinical variables of the patients were collected, and the presence of infections, microbiological and antimicrobial isolates used were described. Results: Out of 169 patients with newly diagnosed multiple myeloma, 95 (56.2%) of the patients had some infection. Of these, respiratory and urinary tract infections were the most common (both 15.4%). The most isolated germs were gram-negative bacilli (33.7%) and gram-positive cocci (21.1%). Regarding the use of prophylaxis, most patients received antiviral 107 (63.3%), azoles 98 (58%), and few antibiotics 29 (17.2%). Regarding the time of onset of infections, patients had an average of 24 days from the time of hospital admission, and 8 days from the time of initiation of chemotherapy. In relation to all-cause mortality in the first 3 months, 24% were present and of these, 2 thirds were related to infectious processes. Conclusion: Infections in patients with newly diagnosed multiple myeloma are an important cause of mortality, despite preventive and therapeutic efforts in recent decades. A change in the epidemiology of the germs affecting these patients has been documented. Therefore, it is necessary to recognize infections in the hospital setting in multiple myeloma in order to establish local management guidelines.

Abstract The monophyly of Flourensia was examined for the first time by sequencing the nuclear ITS and plastid psbA- trnH regions in 18 species of the genus, analyzing them along with representatives of the remaining genera of subtribe Enceliinae. Results showed strong evidence for the polyphyly of Flourensia identifying two well-supported groups: Flourensia, a clade from North America including the type F. laurifolia, and another clade, here designed as the new genus Austroflourensia, containing the South American species. Austroflourensia is related to the other four genera composing the subtribe Enceliinae, whereas Flourensia s.s. is sister to all of them. Austroflourensia can be mainly distinguished by having a shrubby or subshrubby habit, capitula always radiate usually arranged in weakly cymose-corymbose capitulescences, phyllaries 2-3-seriate, and disc corollas shortly dentate. This paper proposes twelve new combinations to accommodate species previously described in the genus Flourensia and provides emended descriptions of Flourensia and the new genus Austroflourensia. The illustration of the type of the new genus, a distribution map, and a key to the genera of Enceliinae are also provided. psbA 1 wellsupported well supported groups F laurifolia ss s s.s habit cymosecorymbose cymose corymbose capitulescences 23seriate, 23seriate seriate 2 3 seriate, 2-3-seriate dentate map provided

RESUMEN Objetivo: Validar la escala de Autoestigma por Búsqueda de Ayuda (ABA), conocida en inglés como Self-Stigma of Seeking Help (SSOSH), en una población de estudiantes de una facultad de Medicina para su uso en Colombia. Método: Se incluyó a 384 estudiantes de Medicina de la ciudad de Medellín. Se realizaron 2 traducciones directas, 2 en sentido inverso y 1 prueba piloto. Luego se evaluó la consistencia interna, la reproducibilidad prueba-reprueba y la validez del constructo estructural, convergente, divergente y discriminativa. Resultados: Se obtuvo una versión en español de fácil comprensión y diligenciamiento. La consistencia interna de la escala fue adecuada (alfa de Cronbach = 0,80; IC95%, 0,77-0,83) al igual que la reproducibilidad prueba-reprueba (CCI = 0,77; IC95%, 0,63-0,86). El análisis factorial confirmatorio mostró un buen ajuste con la estructura unidimensional (RMSEA = 0,073; IC90%, 0,056-0,089; CFI = 0,968; TLI = 0,977; WRMR = 0,844). La validez convergente se mantuvo con la correlación con las escalas de estigma público (p = 0,39) y de actitudes hacia la búsqueda de ayuda (p = -0,50) y la validez divergente con la escala de deseabilidad social (p = -0,05). Al examinar la validez discriminativa, se encontraron diferencias significativas entre las puntuaciones de quienes estarían dispuestos a buscar ayuda profesional en caso de tener un problema de salud mental y quienes probablemente no lo harían (diferencia de medias, 4,9; IC95%, 2,99-6,83). Conclusiones: La versión colombiana de la ABA es válida, confiable y útil para la medición del autoestigma asociado con la búsqueda de ayuda profesional en población universitaria del área de la salud de Colombia. Se debe investigar sus propiedades psicométricas en poblaciones de otros programas y no universitarias.

ABSTRACT Objective: Validate the Self Stigma Of Seeking Help (SSOSH) scale in a population of students of a medical school for its use in Colombia. Methods: We included 384 medical students from the city of Medellín. Initially, two direct translations were made, two back translation and one pilot test. The internal consistency, test-retest repeatability and structural, convergent, divergent and discriminative construct validity were then evaluated. Results: A easy-to-understand and to fill out Spanish version was obtained. The internal consistency of the scale was adequate (Cronbach's alpha = .80; 95%CI, .77-.83) as well as the test-retest repeatability (CCI = .77; 95%CI, .63-.86). The Confirmatory Factor Analysis showed a good fit with the one-dimensional structure (RMSEA = .073; IC90%, .056-.089; CFI = .968; TLI = .977; WRMR= .844). The convergent validity was supported by the correlation with the Public Stigma scales (p=.39) and Attitudes towards Seeking Help (p= -0.50) and the divergent validity with the Social Desirability scale (p=-0,05). When examining the discriminative validity, differences were found between the scores of those who would be willing to seek professional help when having a mental health problem and those who probably would not (Difference of means = 4.9; 95%CI, 2.99-6.83). Conclusions: The Colombian version of the SSOSH is valid, reliable and useful for the measurement of the Self-stigma associated with seeking professional help in the university population of the Colombian health sector. Its psychometric properties must be investigated in populations of other programs and outside universities.

Resumen La infección por el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) ha causado una de las emergencias epidemiológicas más grandes de los últimos 10 años y sus efectos patológicos son aún estudiados. Por lo anterior, resulta importante describir los mecanismos asociados al compromiso renal y digestivo en la infección por SARS-CoV-2. Los mecanismos patológicos en tejido renal y en intestino causados por la infección por SARS-CoV-2 son propios del tropismo viral por células de estos sistemas y de los mecanismos citopáticos de etapa lítica de la infección, con una liberación continua de viriones que favorece la generación de un entorno inflamatorio con la consecuente secreción descontrolada de citoquinas proinflamatorias que conducen a la infección entérica del intestino y a las alteraciones en el riñón.

Abstract Infection with Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV-2) has caused one of the largest epidemiological emergencies in the last 10 years and its pathological effects are still studied. Due to the aforementioned, it is important to describe the mechanisms associated with renal and digestive compromise in SARS-CoV-2 infection. The pathological mechanisms in kidney tissue and in the intestine caused by SARS-CoV-2 infection are characteristic of the viral tropism by cells of these systems and of the lymphocytic mechanisms of the lytic stage of the infection, with a continuous release of virions that favors the generation of an inflammatory environment with the consequent uncontrolled secretion of proinflammatory cytokines that lead to enteric infection of the intestine and alterations in the kidney.

RESUMEN Objetivos Este estudio busca determinar la prevalencia de la hipoacusia neurosensorial congénita no sindrómica en el Hospital Universitario San Ignacio de Bogotá, Colombia, y describir sus factores de riesgo. Materiales y Métodos Estudio observacional, transversal y prospectivo con análisis bivariado. Todos los nacidos vivos entre junio de 2013 y junio de 2014 fueron tamizados con Emisiones Otoacusticas. Los casos negativos fueron confirmados con Potenciales Evocados Auditivos de Tronco Cerebral. Resultados Un total de 962 neonatos fueron tamizados de forma bilateral con Emisiones Otoacústicas: 401 de sexo masculino (46,36%) y 464 de sexo femenino (53,64%). El peso promedio fue de 2 798,10 g (IC95%: 2 766,51 - 2 839,76). La talla promedio fue de 48.60 cm (IC95%: 48,38 - 48,79). La edad promedio fue de 16,24 días (IC95%: 15,47 -17,01). La edad materna promedio fue de 27,37 años (IC95%: 26,76 - 27,98). Se encontró historia familiar de hipoacusia en 9.48% de los casos (n=90) e historia familiar de enfermedades genéticas en 100 casos (10,56%). Hubo 14 casos de infecciones por TORCH (1,45%), 375 admisiones a la UCI Neonatal (39,06%), 160 casos de ictericia neonatal (20,1%) y 79 casos de infecciones postnatales (8,21%). Un nacido vivo presentó microtia. Conclusiones Se encontró una prevalencia de hipoacusia neurosensorial congénita del 0,31% en ambos oídos y de 0,11% en un oído. Actualmente Colombia carece de un programa nacional de tamización de hipoacusia neonatal, y su futura implementación conlleva grandes retos.

ABSTRACT Objective This study aimed to determine the prevalence of nonsyndromic congenital sensorineural hearing loss at the Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia, and to describe the risk factors associated with this condition. Materials and Methods A prospective, observational cross-sectional study with bivariate analysis was conducted. A three-phase process using the Otoacoustic Emissions test screened all live newborns between June 2013 and June 2014. Negative cases were confirmed by Automated Auditory Brainstem Response test. Results A total of 962 newborns were screened with Otoacoustic Emissions test bilaterally: 401 males (46.36%), 464 females (53.64%). The mean weight was 2 798.10 g (95%CI: 2 766.51 - 2 839.76). The mean height was 48.60 cm (95%CI: 48.38 - 48.79). The mean age was 16.24 days (95%CI: 15.47 - 17.01). The mean maternal age was 27.37 years (95%CI: 26.76 - 27.98). There was a family history of hearing loss in 9.48% of the cases (n=90), and a family history of genetic diseases in 100 cases (10.56%). There were 14 cases of TORCH infections (1.45%), 375 admissions to the NICU (39.06%), 160 cases of neonatal jaundice (20.1%), and 79 cases of postpartum infections (8.21%). One live newborn presented with microtia. Conclusions The prevalence of congenital sensorineural hearing loss was 0.31% in both ears, and 0.11% in one ear. Currently, Colombia lacks a public universal newborn hearing screening program, and its future implementation faces great challenges.

ABSTRACT Objective This study aimed to determine the prevalence of nonsyndromic congenital sensorineural hearing loss at the Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia, and to describe the risk factors associated with this condition. Materials and Methods A prospective, observational cross-sectional study with bivariate analysis was conducted. A three-phase process using the Otoacoustic Emissions test screened all live newborns between June 2013 and June 2014. Negative cases were confirmed by Automated Auditory Brainstem Response test. Results A total of 962 newborns were screened with Otoacoustic Emissions test bilaterally: 401 males (46.36%), 464 females (53.64%). The mean weight was 2 798.10 g (95%CI: 2 766.51 - 2 839.76). The mean height was 48.60 cm (95%CI: 48.38 - 48.79). The mean age was 16.24 days (95%CI: 15.47 - 17.01). The mean maternal age was 27.37 years (95%CI: 26.76 - 27.98). There was a family history of hearing loss in 9.48% of the cases (n=90), and a family history of genetic diseases in 100 cases (10.56%). There were 14 cases of TORCH infections (1.45%), 375 admissions to the NICU (39.06%), 160 cases of neonatal jaundice (20.1%), and 79 cases of postpartum infections (8.21%). One live newborn presented with microtia. Conclusions The prevalence of congenital sensorineural hearing loss was 0.31% in both ears, and 0.11% in one ear. Currently, Colombia lacks a public universal newborn hearing screening program, and its future implementation faces great challenges.

RESUMEN Objetivos Este estudio busca determinar la prevalencia de la hipoacusia neurosensorial congénita no sindrómica en el Hospital Universitario San Ignacio de Bogotá, Colombia, y describir sus factores de riesgo. Materiales y Métodos Estudio observacional, transversal y prospectivo con análisis bivariado. Todos los nacidos vivos entre junio de 2013 y junio de 2014 fueron tamizados con Emisiones Otoacusticas. Los casos negativos fueron confirmados con Potenciales Evocados Auditivos de Tronco Cerebral. Resultados Un total de 962 neonatos fueron tamizados de forma bilateral con Emisiones Otoacústicas: 401 de sexo masculino (46,36%) y 464 de sexo femenino (53,64%). El peso promedio fue de 2 798,10 g (IC95%: 2 766,51 - 2 839,76). La talla promedio fue de 48.60 cm (IC95%: 48,38 - 48,79). La edad promedio fue de 16,24 días (IC95%: 15,47 -17,01). La edad materna promedio fue de 27,37 años (IC95%: 26,76 - 27,98). Se encontró historia familiar de hipoacusia en 9.48% de los casos (n=90) e historia familiar de enfermedades genéticas en 100 casos (10,56%). Hubo 14 casos de infecciones por TORCH (1,45%), 375 admisiones a la UCI Neonatal (39,06%), 160 casos de ictericia neonatal (20,1%) y 79 casos de infecciones postnatales (8,21%). Un nacido vivo presentó microtia. Conclusiones Se encontró una prevalencia de hipoacusia neurosensorial congénita del 0,31% en ambos oídos y de 0,11% en un oído. Actualmente Colombia carece de un programa nacional de tamización de hipoacusia neonatal, y su futura implementación conlleva grandes retos.

Summary: A synopsis and taxonomic novelties of the family Marantaceae in Argentina, including a new record from Paraguay. This synopsis of the Argentine species of Marantaceae includes six genera and seven species: Ctenanthe muelleri, Goeppertia eichleri, Maranta sobolifera, Saranthe eichleri, Stromanthe boliviana, Thalia geniculata, and T. multiflora. Species Ctenanthe muelleri is cited for the first time for Argentina and Paraguay, and Saranthe eichleri as a new record for Argentina. Ctenanthe casupoides var. subtropicalis is here synonymyzed within Saranthe eichleri. Lectotypes are designated for Calathea eichleri, C. macrostachya, Saranthe eichleri, and Thalia geniculata. Treatment of each species includes synonyms, iconography, vernacular names, observations, ethnobotany, geographical distribution, and habitat, and examined material. A key to the species, some ÍNustrations and field photographs are also provided.

Se presenta una sinopsis de la familia Marantaceae para la Argentina, donde se incluyen seis géneros y siete especies: Ctenanthe muelleri, Goeppertia eichleri, Maranta sobolifera, Saranthe eichleri, Stromanthe boliviana, Thalia geniculata y T. multiflora. La especie Ctenanthe muelleri es citada por primera vez para la Argentina y el Paraguay, y Saranthe eichleri es registrada por primera vez para la Argentina. Ctenanthe casupoides var. subtropicalis es aquí sinonimizado en Saranthe eichleri. Se designan lectotipos para Calathea eichleri, C. macrostachya, Saranthe eichleri y Thalia geniculata. El tratamiento de cada especie incluye sinónimos, iconografía, nombres vulgares, observaciones, etnobotánica, distribución geográfica y hábitat, y material examinado. También se proveen una clave para las especies, algunas ilustraciones y fotografías de campo.

Abstract Galeandra (Orchidaceae) comprises about 18 species of epiphytic and terrestrial neotropical herbs. The genus is recognized by its flowers with funnel-shaped lip and spurred at the base. Four species of Galeandra have been recognized for the Argentinean flora in previous taxonomics studies: G. beyrichii, G. graminoides, G. hysterantha and G. styllomysantha. The aim of this contribution was to do a taxonomic treatment of Galeandra for Argentina. We recognize to G. beyrichii and G. xerophila, the last one is a new record for the argentinean flora. Galeandra graminoides and G. stylomisantha, are considered a doubtful report. The treatment includes an identification key, descriptions, geographic distributions data and habitat, field photographs, observations and comments on each species.

Resumen Galeandra (Orchidaceae) comprende alrededor de 18 especies de hierbas epífitas y terrestres de distribución neotropical, las cuales son reconocidas por presentar las flores con el labelo en forma de embudo y espolonado en la base. Cuatro especies de Galeandra fueran citadas para la flora Argentina en previos trabajos taxonómicos: G. beyrichii, G. graminoides, G. hysterantha y G. styllomisantha. El objetivo de esta contribución fue realizar el estudio taxonómico de Galeandra en Argentina. Se reconocen a G. beyrichii y G. xerophila para el territorio argentino, esta última se cita por primera vez. Galeandra graminoides y G. stylomisantha, se consideran como citas dudosas para la flora Argentina. El tratamiento incluye una clave de identificación, descripciones, fotografías de campo, observaciones, distribución y hábitat para cada especie.

Background and Objectives: The psychological impact of hospitalization on patients admitted for a long period is variable and it's shown as an answer to stress and on how ill the hospitalized patient is. The objective of this investigation was to determine the main psychological disturbances and to design a protocol to know how to handle long-stay patients at the hospital. Patients and Method: In this investigation were applied tools such as the Anxiety inventory, Characteristic-status depression inventory and Sandin & Chorot strategies of confrontation test. We conduct a descriptive type study, guided by the annalistic empiric paradigm, quantity cut, non-experimental design, with a population of 50 patients and a sample of 15, non-probabilistic sample, intentional type, inclusion and exclusion criteria from the investigation were taken into account. Results: Among the most relevant aspects found, were discovered prominent depressive status, anxiety, low opened emotional expression, high positive reevaluation, which is very relevant to handle all long-stay patients at the hospital. Conclusions: Long-stay hospitalization is normally connected to the individual's detachment of its natural environment, which can generate on patient states of sadness, anxiety and to trigger negative effects such as low emotional expression. These characteristics can be useful as a guide for health professionals, and we so, we design a model of more effective protocol, which would help the patient to face, in a better way, all the difficulties presented in the hospital field.

Antecedentes y Objetivo: El impacto psicológico de la hospitalización en los pacientes ingresados en larga estancia es variable y se muestra en respuesta al estrés y en el desempeño del rol de enfermo del paciente hospitalizado. El objetivo de esta investigación fue detectar las principales alteraciones psicológicas que sufren estos pacientes, y diseñar un protocolo para su manejo. Material y Método: Empleamos instrumentos como el Inventario de ansiedad, el Inventario de depresión rasgo-estado y el Cuestionario de estrategias de afrontamiento Sandin y Chorot. Realizamos un estudio descriptivo, guiado por el paradigma empírico analítico, corte cuantitativo, diseño no experimental, con una población total de 50 pacientes y una muestra de 15, muestreo no probabilístico, de tipo intencional, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión propios de la investigación. Resultados: Entre los aspectos más relevantes encontrados marcados estados depresivos, ansiedad rasgo, baja expresión emocional abierta, y alta reevaluación positiva,que es de vital importancia, para el manejo de estos pacientes con larga estancia hospitalaria. Conclusiones: Según los datos de nuestro estudio, la larga estancia hospitalaria se relaciona generalmente con el desprendimiento del individuo de su medio natural, que puede generarle estados de tristeza, ansiedad y desencadenar efectos negativos como la baja expresión emocional. Estas características pueden servir de guía a los profesionales de la salud, por lo que presentamos un diseño de protocolo de manejo efectivo que ayude al paciente a afrontar mejor las dificultades que se le presentan en el ámbito hospitalario.

Festuca rigescens in known from the flora of Peru and Bolivia, but in this contribution we extend its geographical distribution to Chile and Argentina. We recircunscribe the specific limits of Festuca nardifolia, usually confused with the previous species, and we exclude it from Chile. We present illustrations and detailed descriptions of the morphology and anatomy of both species and a taxonomic key to discriminate between morphologically related species from Chile and Argentina. We designate lectotypes for F. deserticola and F. paupera, and new synonyms for F. rigescens: Festuca deserticola, F. paupera, F. petersonii, and F. saltana.

Festuca rigescens es conocida para la flora de Perú y Bolivia y en esta contribución se amplia su distribución para Argentina y Chile. Se recircunscriben los límites específicos de Festuca nardifolia, especie comúnmente confundida con la anterior, y se la excluye de Chile. Se ilustran y se describen detalladamente la morfología y anatomía de ambas especies y se presenta una clave para distinguirlas de las especies morfológicamente más afines en Argentina y Chile. Se seleccionan lectotipos para F. deserticola y F. paupera. Se establecen nuevos sinónimos bajo F. rigescens: Festuca deserticola, F. paupera, F. petersonii y F. saltana.

OBJECTIVE: Calculate the critical proportion (Pc) for achieving herd immunity based on a 2009 population study conducted in Medellin, Colombia, by age, globally and disaggregated by sex, location, and socioeconomic stratum. METHODS: A survey of seroprevalence in the population was conducted by means of a random sample of 2 124 individuals aged 6 to 64 that was representative of age, sex, and location. The basic reproduction number was estimated using a quadratic regression of the average IgG titers for rubella by age in unvaccinated individuals with titers greater than or equal to 15 IU/ml. The effective reproduction number (Re) was calculated with the data on the weighted proportion of protection by age, sex, location, and socioeconomic stratum. RESULTS: Overall, the Pc was 90.0% (95% CI, 88.6-95.2%) and the Re was 0.95 (95% CI, 0.8-1.8), for a weighted proportion of protection of 89.4% (95% CI, 86.8- 91.6%). Protection was lower than the expected Pc in both sexes, in high and low socioeconomic strata, and in the rural area. In the urban area, protection was greater than the Pc (89.4%, with a 95% CI, 86.6-91.7%, compared to 87.4% and a 95% CI, 85.2-87.8%). CONCLUSIONS: The urban area has made progress toward herd immunity, but the overall proportion of protection in women, the rural area, and the high socioeconomic strata must be increased. The effective number may be greater than one, indicating the potential for the spread of the disease.

OBJETIVO: Calcular la proporción crítica (P) para el logro de la inmunidad colectiva a partir de un estudio poblacional realizado en el 2009 en Medellín, Colombia, por edad, en forma global y desagregada por sexo, zona de procedencia y estrato socioeconómico. MÉTODOS: Se realizó una encuesta de seroprevalencia poblacional, con una muestra aleatoria de 2 124 individuos de 6 a 64 años, representativa por edad, sexo y zona. Se estimó el número básico de reproducción utilizando una regresión cuadrática de los títulos promedio de IgG contra la rubéola por edad en los individuos no vacunados con títulos mayores o iguales a 15 Ul/ml. Se calculó el número efectivo de reproducción (Re) con los datos de la proporción ponderada de protección por edad, sexo, zona y estrato socioeconómico. RESULTADOS: En forma global, la Pc fue de 90,0% (IC95% 88,6-95,2) y el Re de 0,95 (IC95% 0,8-1,8), para una proporción ponderada de protección de 89,4% (IC95% 86,8-91,6). La protección fue menor que la Pc esperada en ambos sexos, en los estratos socioeconómicos alto y bajo, y en la zona rural. En la zona urbana la protección fue mayor que la Pc (89,4%, IC95% 86,6-91,7 en comparación con 87,4%, IC95% 85,2-87,8). CONCLUSIONES: En la zona urbana se ha avanzado hacia la inmunidad colectiva, pero se requiere aumentar la proporción de protección en forma global, en las mujeres, en la zona rural y en los individuos de estrato socioeconómico alto. El número efectivo puede tener un valor mayor de uno, lo que indica el potencial de propagación de la enfermedad.