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RESUMO OBJETIVO Apresentar os resultados da análise de custos para a modalidade de consulta remota (teleconsulta) em comparação à consulta presencial, em pacientes com diabetes do tipo 2, no Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro, na cidade Joinville, Santa Catarina. Para além dos custos, sob a perspectiva do gestor local, o artigo também apresenta estimativas sob perspectiva do paciente, a partir dos custos de transporte associados a cada modalidade de consulta. MÉTODO Foram coletados dados de 246 consultas, remotas e presenciais, entre 2021 e 2023, no contexto de um ensaio clínico randomizado sobre o impacto da teleconsulta realizado na cidade de Joinville, SC. As teleconsultas foram realizadas em Unidades Básicas de Saúde (UBS) e as consultas presenciais no Centro de Saúde Especializada. Para o cálculo dos custos, foi utilizado o método de custos baseado em tempo e atividade (TDABC) e, para o cálculo dos custos relativos aos transportes dos pacientes, foram coletados dados diretamente com os participantes da pesquisa. Foram analisados e comparados descritivamente os custos médios e o tempo de realização de cada modalidade de consulta em diferentes cenários e perspectivas. RESULTADOS Considerando apenas a perspectiva do gestor local do SUS, os custos para a realização da teleconsulta se mostraram 4,5% maiores do que para uma consulta presencial. Contudo, quando considerados os custos de transporte associados a cada paciente, o valor estimado da consulta presencial passa a ser 7,7% maior e, no caso de consultas em outros municípios, 15% maior do que a teleconsulta. CONCLUSÃO Os resultados demonstram que a incorporação da teleconsulta dentro do SUS pode trazer vantagens econômicas, a depender da perspectiva e do cenário considerado, além de ser uma estratégia com potencial para aumentar o acesso à atenção especializada na rede pública.

ABSTRACT OBJECTIVE To present the results of a cost analysis of remote consultations (teleconsultations) compared to in-person consultations for patients with type 2 diabetes, in the Brazilian public healthcare system (SUS) in the city of Joinville, Santa Catarina (SC). In addition to the costs from the local manager’s perspective, the article also presents estimates from the patient’s perspective, based on the transportation costs associated with each type of consultation. METHOD Data were collected from 246 consultations, both remote and in-person, between 2021 and 2023, in the context of a randomized clinical trial on the impact of teleconsultation carried out in the city of Joinville, SC. Teleconsultations were carried out at Primary Health Units (PHU) and in-person consultations at the Specialized Health Center. The consultation costs were calculate by the method time and activity-based costing (TDABC), and for the estimate of transportation costs data was collected directly from the research participants . The mean costs and time required to carry out each type of consultation in different scenarios and perspectives were analyzed and compared descriptively. RESULTS Considering only the local SUS manager’s perspective, the costs for carrying out a teleconsultation were 4.5% higher than for an in-person consultation. However, when considering the transportation costs associated with each patient, the estimated value of the in-person consultation becomes 7.7% higher and, in the case of consultations in other municipalities, 15% higher than the teleconsultation. CONCLUSION The results demonstrate that the incorporation of teleconsultation within the SUS can bring economic advantages depending on the perspective and scenario considered, in addition to being a strategy with the potential to increase access to specialized care in the public network.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2024058005433

Enhanced potassium use by colored cotton cultivars in the semiarid region of Brazil
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Santos, Gisele Lopes dos

; Santos, Manoel Galdino dos

; Silveira, Flávio Pereira da Mota

; Souza, Ênio Gomes Flôr

; Lopes, Welder de Araújo Rangel

; Silva, José Artur

; Oliveira, Anna Kézia Soares de

; Barros Júnior, Aurélio Paes

Acta Scientiarum. Agronomy

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2024, Volume 46 elocation e65712

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT. Proper potassium (K) fertilization management is crucial for optimizing yield and minimizing environmental impacts in colored fiber cotton cultivars, particularly in semiarid regions. This study aimed to assess the efficiency of K use by colored cotton cultivars under K fertilization in a semiarid region. Two experiments were conducted in 2019 and 2021, representing two agricultural seasons. The experimental design employed randomized blocks with split plots and four replications. The main plots consisted of five randomized K doses (0, 60, 120, 180, and 240 kg ha-1 of K2O), while subplots included four cultivars of colored cotton (BRS Rubi, BRS Safira, BRS Topázio, and BRS Verde). The results revealed that BRS Rubi exhibited superior agronomic efficiency with a dose of 60 kg ha-1 of K2O in both agricultural seasons. The maximum efficiency of K use by colored cotton cultivars was achieved with a dose of 240 kg ha-1 of K2O in the semiarid region of Brazil. The cultivars BRS Rubi and BRS Topázio demonstrated the highest use efficiency. Furthermore, BRS Topázio displayed the highest K accumulation in plant shoots during both seasons. ABSTRACT (K regions 201 2021 seasons replications 0, 0 (0 120 180 24 ha1 ha 1 ha- K2O, KO , O K2O) Safira Verde. Verde . Verde) 6 Brazil Furthermore 20 202 ( 12 18 2

https://doi.org/10.4025/actasciagron.v46i1.65712

Analysis of the costs of teleconsultation for the treatment of diabetes mellitus in the SUS
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Padilha, Frederica Valle de Queiroz

; Rodrigues, Daniela Laranja Gomes

; Belber, Gisele Silvestre

; Maeyama, Marcos Aurélio

; Spinel, Lígia

; Pinho, Ana Paula Neves Marques

; Vitti, Alessandra

; Otero, Mariana Selbach

; Pompermaier, Greta Barriquel

; Damas, Tanise Balvedi

; Oliveira Junior, Haliton

Revista de Saúde Pública

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2024, Volume 58 elocation 15

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2024058005433

Reperfusion therapy for acute ischemic stroke: where are we in 2023? stroke 2023 202 20 2
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Martins, Sheila Cristina Ouriques

; Pontes- Neto, Octávio Marques

; Pille, Arthur

; Secchi, Thaís Leite

; Alves, Maramélia Araújo de Miranda

; Rebello, Letícia Costa

; Oliveira- Filho, Jamary

; Lange, Marcos Christiano

; Freitas, Gabriel R. de

; Andrade, João Brainer Clares de

; Rocha, Letícia Januzi de Almeida

; Bezerra, Daniel da Cruz

; Souza, Ana Claudia de

; Carbonera, Leonardo Augusto

; Nogueira, Raul Gomes

; Silva, Gisele Sampaio

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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dec 2023, Volume 81 N. 12 Pages 1030 - 1039

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Nas últimas três décadas, o tratamento do AVC sofreu transformações significativas, impulsionadas principalmente pela introdução das terapias de reperfusão e pela organização dos serviços de AVC. Os pacientes que recebem tratamento em um serviço de AVC bem estruturado têm uma probabilidade muito maior de resultados favoráveis, diminuindo assim a incapacidade funcional e a mortalidade. Neste artigo, revisamos as evidências científicas para as terapias de reperfusão do AVC, incluindo trombólise e trombectomia e sua implementação no sistema público de saúde no Brasil. décadas significativas favoráveis mortalidade artigo Brasil

Abstract Over the last three decades, stroke care has undergone significant transformations mainly driven by the introduction of reperfusion therapy and the organization of systems of care. Patients receiving treatment through a well-structured stroke service have a much higher chance of favorable outcomes, thereby decreasing both disability and mortality. In this article, we reviewed the scientific evidence for stroke reperfusion therapy, including thrombolysis and thrombectomy, and its implementation in the public health system in Brazil. decades wellstructured well structured outcomes mortality article thrombectomy Brazil

https://doi.org/10.1055/s-0043-1777721

Primary tooth restoration with colored compomer: case report compomer
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DIAS, Carolina Hoeveler Costa

; OLIVEIRA, Gisele Gomes de

; ARAGÃO, Eliane de Carvalho Dourado

; MOREIRA, Kelly Maria Silva

; IMPARATO, José Carlos Pettorossi

RGO - Revista Gaúcha de Odontologia

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2023, Volume 71 elocation e20230042

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Em Odontopediatria, o tratamento restaurador exige um material que tenha boas propriedades mecânicas, facilidade de manipulação e de uso. Para a restauração de dentes decíduos, os compômeros coloridos são uma alternativa de material para a motivação de crianças no tratamento odontológico e consequentemente manejo de comportamento. Sabendo da necessidade de conhecer melhor os compômeros coloridos, o objetivo deste estudo foi relatar um caso de restauração com compômero colorido em molar decíduo com acompanhamento de cinco anos, bem como a motivação da criança perante o tratamento odontológico e cuidados bucais a fim de apresentar ao clínico uma alternativa a outros materiais restauradores. O plano de tratamento para este dente 75 foi remoção seletiva de tecido cariado e restauração com compômero colorido twinky star na cor azul. A restauração foi feita sem anestesia sob isolamento relativo seguindo o protocolo clínico preconizado pelo fabricante. Como resultado observou-se que a restauração em compômero Twinky Star colorido manteve-se satisfatória tanto estética quanto funcionalmente após cinco anos. Além disso, mostrou-se favorável para a colaboração da criança no tratamento odontológico. Conclui-se que o uso do compômero Twinky Star colorido pode ser uma alternativa viável para restauração de dente decíduo, contribuindo para a motivação de crianças no tratamento odontológico e cuidados bucais. Odontopediatria mecânicas decíduos comportamento anos restauradores 7 azul fabricante observouse observou se mantevese manteve disso mostrouse mostrou Concluise Conclui

ABSTRACT In pediatric dentistry, restorative treatment requires a material with good mechanical properties, ease of handling, and usability. For the restoration of deciduous teeth, colored compomers are an alternative material for motivating children in dental treatment and, consequently, behavior management. This study aimed to provide information about colored compomers by presenting a case of restoration in a deciduous molar with a five-year follow-up. Additionally, the study highlights the child’s motivation toward dental treatment and oral care, thus offering an alternative to other restorative materials for clinicians to consider. The treatment plan for tooth 75 was selective removal of decayed tissue and restoration with compomer blue- colored Twinkly Star. The restoration was performed without anesthesia under relative isolation following the clinical protocol recommended by the manufacturer. As a result, it was observed that the restoration in colored Twinky Star compomer remained aesthetically and functionally satisfactory after five years. In addition, it was favorable for the child’s collaboration in dental treatment. It is concluded that colored Twinky Star compomer can be a viable alternative for restoring deciduous teeth, contributing to children’s dental treatment and oral care motivation. dentistry properties handling usability teeth consequently management fiveyear year followup. followup follow up. up follow-up Additionally childs child s consider 7 blue manufacturer result years addition childrens

https://doi.org/10.1590/1981-86372023004220230043

Pitaya [Hylocereus polyrhizus (F.A.C. Weber) Britton & Rose] effect on glycemia and oxidative stress in aloxan-induced diabetic mice Hylocereus F.A.C. FAC F A C (F.A.C Weber Rose aloxaninduced aloxan induced F.A.C
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LIRA, Sandra Machado

; HOLANDA, Marcelo Oliveira

; SILVA, José Ytalo Gomes da

; MARQUES, Chayane Gomes

; COELHO, Lia Corrêa

; LIMA, Carla Laíne Silva

; COSTA, Joana Talita Galdino

; DANTAS, Juliana Barbosa

; MACIEL, Gladstone Lima

; SILVA, Gisele Silvestre da

; SANTOS, Glauber Batista Moreira

; ZOCOLO, Guilherme Julião

; DIONÍSIO, Ana Paula

; GUEDES, Maria Izabel Florindo

Food Science and Technology

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2023, Volume 43 elocation e56822

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Pitaya is a rich source of bioactive compounds, such as polyphenols and betalains. Moreover, these compounds has been associated with reduced risk of type 2 diabetes mellitus. The aim of this study is to evaluate the effect of this fruit on glycemia and oxidative stress in aloxan-induced diabetic mice. Thus, considering that In the in vivo assays, the mice were divided into 5 groups (n = 6): (a) healthy group treated with water; (b) diabetic mice treated with metformin at 200 mg/kg body weight diluted in water; (c) untreated diabetic mice; (d) diabetic mice treated with pitaya at 200 mg/kg and (e) diabetic mice treated with pitaya at 400 mg/kg of body weight diluted in water. The results shows that pitaya was able significantly to reduce blood glucose (p < 0.05) (200 mg/kg); significantly reduce cholesterol (200 and 400 mg/kg) and significantly increase HDL-c (400 mg/kg) levels. In the oxidative stress experiment, Malondialdehyde levels in the liver were significantly reduced (p < 0.05) in the groups treated with pitaya, when compared to the other groups, suggesting lower lipid peroxidation. The consumption of pitaya reduced the blood glucose and cholesterol and increase the HDL, in addition, the lipid peroxidation - which is common in diabetic patients, was reduced. betalains Moreover mellitus aloxaninduced aloxan induced Thus assays n 6 6) (a water b (b 20 mgkg mg kg c (c d (d e (e 40 p 0.05 005 0 05 (20 HDLc HDL (40 experiment addition patients 4 0.0 00 (2 (4 0. (

https://doi.org/10.1590/fst.56822

Brazilian practice guidelines for stroke rehabilitation: part II rehabilitation
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Minelli, Cesar

; Luvizutto, Gustavo José

; Cacho, Roberta de Oliveira

; Neves, Luciana de Oliveira

; Magalhães, Sheila Cristina Sayuri Abe

; Pedatella, Marco Túlio Araújo

; Mendonça, Lucia Iracema Zanotto de

; Ortiz, Karin Zazo

; Lange, Marcos Christiano

; Ribeiro, Priscila Watson

; Souza, Luciane Aparecida Pascucci Sande de

; Milani, Cristiano

; Cruz, Daniel Marinho Cezar da

; Costa, Rafael Dalle Molle da

; Conforto, Adriana Bastos

; Carvalho, Fernanda Martins Maia

; Ciarlini, Bruna Silva

; Frota, Norberto Anizio Ferreira

; Almeida, Kelson James

; Schochat, Eliane

; Oliveira, Tatiana de Paula

; Miranda, Camila

; Piemonte, Maria Elisa Pimentel

; Lopes, Laura Cardia Gomes

; Lopes, Camila Galvão

; Tosin, Michelle Hyczy de Siqueira

; Oliveira, Bianca Campos

; Oliveira, Beatriz Guitton Renaud Baptista de

; Castro, Shamyr Sulyvan de

; Andrade, João Brainier Clares de

; Silva, Gisele Sampaio

; Pontes-Neto, Octávio Marques

; Carvalho, João José Freitas de

; Martins, Sheila C. Ouriques

; Bazan, Rodrigo

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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jul 2022, Volume 80 N. 7 Pages 741 - 758

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo As Diretrizes Brasileiras de Reabilitação do Acidente Vascular Cerebral (AVC) - Parte II, desenvolvida pelo Departamento Científico de Reabilitação Neurológica da Academia Brasileira de Neurologia é voltada para intervenções específicas de técnicas de reabilitação de déficits neurológicos e incapacidades. Seguindo o mesmo modelo da Parte I, a Parte II também se baseia em estudos randomizados, revisões sistemáticas, metanálises e outras diretrizes sobre o mesmo tema. A segunda parte aborda os distúrbios da comunicação, disfagia, controle postural e equilíbrio, ataxias, espasticidade, reabilitação do membro superior, marcha, cognição, negligência espacial unilateral, déficits sensoriais, reabilitação domiciliar, aderênciaao usode medicamentos, cuidados paliativos,ofuturodareabilitação no AVC, e websites de orientação sobre AVC para pacientes e cuidadores. Nosso objetivo é fornecer aos profissionais envolvidos na reabilitação conhecimento atualizado e recomendações para um melhor cuidado no pós-AVC. (AVC incapacidades I randomizados sistemáticas tema comunicação disfagia equilíbrio ataxias espasticidade superior marcha cognição unilateral sensoriais domiciliar medicamentos paliativosofuturodareabilitação paliativos ofuturodareabilitação cuidadores pósAVC. pósAVC pós AVC. pós-AVC

Abstract The Brazilian Practice Guidelines for Stroke Rehabilitation – Part II, developed by the Scientific Department of Neurological Rehabilitation of the Brazilian Academy of Neurology (Academia Brasileira de Neurologia, in Portuguese), focuses on specific rehabilitation techniques to aid recovery from impairment and disability after stroke. As in Part I, Part II is also based on recently available evidence from randomized controlled trials, systematic reviews, meta-analyses, and other guidelines. Part II covers disorders of communication, dysphagia, postural control and balance, ataxias, spasticity, upper limb rehabilitation, gait, cognition, unilateral spatial neglect, sensory impairments, home rehabilitation, medication adherence, palliative care, cerebrovascular events related to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection, the future of stroke rehabilitation, and stroke websites to support patients and caregivers. Our goal is to provide health professionals with more recent knowledge and recommendations for better rehabilitation care after stroke. Academia Neurologia Portuguese, Portuguese , Portuguese) I trials reviews metaanalyses, metaanalyses meta analyses, analyses meta-analyses guidelines communication dysphagia balance ataxias spasticity gait cognition neglect impairments adherence SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV (SARS-CoV-2 infection caregivers (SARS-CoV- (SARS-CoV

https://doi.org/10.1055/s-0042-1757692

Diagnostic accuracy of a SARS-CoV-2 rapid test and optimal time for seropositivity according to the onset of symptoms
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David, Caroline Nespolo de

; Varela, Fernanda Hammes

; Sartor, Ivaine Tais Sauthier

; Polese-Bonatto, Márcia

; Fernandes, Ingrid Rodrigues

; Zavaglia, Gabriela Oliveira

; Kern, Luciane Beatriz

; Ferreira, Charles Francisco

; Bastos, Gisele Alsina Nader

; Pitrez, Paulo Márcio

; Almeida, Walquiria Aparecida Ferreira de

; Porto, Victor Bertollo Gomes

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Stein, Renato Tetelbom

; Scotta, Marcelo Comerlato

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 1 elocation e00069921

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Os testes sorológicos no local de atendimento (point-of-care) para a infecção pelo SARS-CoV-2 têm sidos utilizados para o diagnóstico da COVID-19. Entretanto, não está plenamente elucidada a acurácia dos testes ao longo do tempo em relação ao início dos sintomas. Nosso objetivo foi de avaliar a acurácia, no local de atendimento, do imunoensaio de fluxo lateral (LFI). Pacientes com ≥ 18 anos de idade que apresentavam sintomas clínicos sugestivos de infecção aguda pelo SARS-CoV-2 foram testados uma vez com RT-PCR da nasofaringe e orofaringe, além do LFI. A acurácia do LFI foi avaliada com intervalos periódicos de 3 dias a partir do início dos sintomas. O ponto de corte ótimo foi definido como o número necessário de dias para atingir a melhor sensibilidade e especificidade. Esse ponto foi utilizado também para comparar a acurácia do LFI de acordo com a situação do paciente (ambulatorial ou hospitalizado). Foram incluídos 959 pacientes, dos quais 379 (39,52%) testaram positivos para SARS-CoV-2 pelo RT-PCR e 272 (28,36%) pelo LFI. Foi atingido o melhor desempenho para o LFI com 10 dias a partir do início dos sintomas, com sensibilidade e especificidade de 84,9% (IC95%: 79,8-89,1) e 94,4% (IC95%: 91,0-96,8), respectivamente. Embora a especificidade não tenha sido diferente entre os grupos de pacientes (94,6% vs. 88,9%, p = 0,051), a sensibilidade foi mais alta nos pacientes hospitalizados que nos ambulatoriais (91,7% vs. 82,1%, p = 0,032) no dia 10 depois do início dos sintomas. A melhor sensibilidade do LFI no local de atendimento ocorre 10 dias depois do início dos sintomas, o que pode limitar seu uso no atendimento agudo. A especificidade permanece alta, independentemente do número de dias desde o início dos sintomas.

Point-of-care serological tests for SARS-CoV-2 have been used for COVID-19 diagnosis. However, their accuracy over time regarding the onset of symptoms is not fully understood. We aimed to assess the accuracy of a point-of-care lateral flow immunoassay (LFI). Subjects, aged over 18 years, presenting clinical symptoms suggestive of acute SARS-CoV-2 infection were tested once by both nasopharyngeal and oropharyngeal RT-PCR and LFI. The accuracy of LFI was assessed in periodic intervals of three days in relation to the onset of symptoms. The optimal cut-off point was defined as the number of days required to achieve the best sensitivity and specificity. This cut-off point was also used to compare LFI accuracy according to participants’ status: outpatient or hospitalized. In total, 959 patients were included, 379 (39.52%) tested positive for SARS-CoV-2 with RT-PCR, and 272 (28.36%) tested positive with LFI. LFI best performance was achieved after 10 days of the onset of symptoms, with sensitivity and specificity of 84.9% (95%CI: 79.8-89.1) and 94.4% (95%CI: 91.0-96.8), respectively. Although the specificity was similar (94.6% vs. 88.9%, p = 0.051), the sensitivity was higher in hospitalized patients than in outpatients (91.7% vs. 82.1%, p = 0.032) after 10 days of the onset of symptoms. Best sensitivity of point-of-care LFI was found 10 days after the onset of symptoms which may limit its use in acute care. Specificity remained high regardless of the number of days since the onset of symptoms.

Los puestos de atención para pruebas serológicas del SARS-CoV-2 han sido usado para la diagnosis de la COVID-19. No obstante, su precisión a lo largo del tiempo, en lo que respecta a la aparición de los síntomas, no se ha comprendido completamente. Nuestro objetivo fue evaluar la precisión de un puesto de atención de inmunoanálisis de flujo lateral (LFI). Se hizo pruebas a individuos ≥ 18 años, presentando síntomas clínicos compatibles con una infección aguda de SARS-CoV-2, tanto vía nasofaríngea y orofaríngea RT-PCR, como LFI. La precisión de LFI fue evaluada en intervalos periódicos de 3 días con respecto a la aparición de los síntomas. El punto óptimo de corte se definió como el número de días requerido para alcanzar la mejor sensibilidad y especificidad. Este punto también se usó para comparar la precisión del LFI, según el estatus de los participantes: ambulatorios u hospitalizados. Se incluyeron a 959 pacientes, 379 (39,52%) dieron positivo en las pruebas de SARS-CoV-2 RT-PCR, y 272 (28,36%) fueron positivos en los LFI. Se alcanzó el mejor rendimiento de los LFI tras 10 días de la aparición de los síntomas, con una sensibilidad y especificidad de un 84,9% (IC95%: 79,8-89,1) y 94,4% (IC95%: 91,0-96,8), respectivamente. A pesar de que la especificidad no fue diferente (94,6% vs. 88,9%, p = 0,051), la sensibilidad fue mayor en pacientes hospitalizados que en los ambulatorios (91,7% vs. 82,1%, p = 0,032) tras 10 días desde la aparición de los síntomas. La mejor sensibilidad LFI del puesto de cuidado se produce tras 10 días de la aparición de los síntomas, lo que quizás limite su uso en el cuidado de urgencias. La especificidad permanece alta independientemente del número de días desde la aparición de los síntomas.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00069921

Diagnostic accuracy of a SARS-CoV-2 rapid test and optimal time for seropositivity according to the onset of symptoms
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David, Caroline Nespolo de

; Varela, Fernanda Hammes

; Sartor, Ivaine Tais Sauthier

; Polese-Bonatto, Márcia

; Fernandes, Ingrid Rodrigues

; Zavaglia, Gabriela Oliveira

; Kern, Luciane Beatriz

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; Almeida, Walquiria Aparecida Ferreira de

; Porto, Victor Bertollo Gomes

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Stein, Renato Tetelbom

; Scotta, Marcelo Comerlato

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 1 elocation e00069921

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00069921

10.

Factors related to patient adherence to the use of new oral anticoagulants
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Lima, Paula Rocco Gomes

; Gonçalves, Gisele Mara Silva

; Rodrigues, Roberta Cunha Matheus

; Oliveira-Kumakura, Ana Railka de Souza

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2022, Volume 56 elocation e20210191

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: caracterizar a adesão autorrelatada dos pacientes com doenças cardiovasculares ao uso de novos anticoagulantes orais e identificar os fatores relacionados à adesão a esses medicamentos. Método: estudo descritivo, correlacional e transversal, com paciente ambulatorial. A coleta de dados sociodemográficos, clínicos e de adesão, por meio da Medida de Adesão aos Tratamentos, ocorreu por telefone. Empregaram-se análises descritiva, de correlação e de regressão linear múltipla. Resultados: participaram do estudo 120 pacientes em uso de novos anticoagulantes há 32,3 meses, em média. Mais da metade da amostra era de mulheres, inativas profissionalmente, com média de idade de 70,1 anos e renda familiar média de 6,7 salários mínimos. O escore médio de adesão foi de 5,7, em um intervalo possível entre 1 e 6, indicando adesão medicamentosa. Situação empregatícia inativa, sexo feminino, maior renda familiar e acompanhamento em ambulatório público relacionaram-se à maior adesão a esses medicamentos. Conclusão: os pacientes apresentaram elevada adesão aos novos anticoagulantes. Situação empregatícia, sexo, renda familiar e tipo de acompanhamento ambulatorial relacionaram-se à adesão medicamentosa, devendo ser considerados no delineamento de intervenções para esse público.

ABSTRACT Objective: To characterize the self-reported adherence of patients with cardiovascular diseases to the use of new oral anticoagulants and to identify factors related to adherence to these drugs. Method: This is a descriptive, correlational, and cross-sectional study, carried out with outpatients. The collection of sociodemographic, clinical, and adherence data, through the Measurement of Adherence to Treatments, was made through telephone calls. Descriptive, correlation, and multiple linear regression analyses were used. Results: A total of 120 patients using new anticoagulants for 32.3 months, on average, participated in the study. More than half of the sample consisted of women, who were professionally inactive, with a mean age of 70.1 years and a mean family income of 6.7 minimum wages. The mean adherence score was 5.7, in a possible range between 1 and 6, indicating medication adherence. Inactive employment status, female sex, higher family income, and follow-up at a public outpatient clinic were related to greater adherence to these medications. Conclusion: The patients showed high adherence to new anticoagulants. Employment status, sex, family income, and type of outpatient follow-up were related to medication adherence, and should be considered in the design of interventions for this public.

RESUMEN Objetivo: caracterizar la adhesión autorrelatada de los pacientes con enfermedades cardiovasculares al uso de nuevos anticoagulantes orales e identificar los factores relacionados a la adhesión a esos medicamentos. Método: estudio descriptivo, correlacional y transversal, con paciente ingresado. La recolección de datos sociodemográficos, clínicos y de adhesión, por medio de la Medida de Adhesión a los Tratamientos, ocurrió a través del teléfono. Se utilizaron el análisis descriptivo, correlacional y de regresión lineal múltiple. Resultados: participaron del estudio 120 pacientes que utilizaron nuevos anticoagulantes por 32,3 meses, aproximadamente. Más de la mitad de la muestra estuvo compuesta de mujeres jubiladas, con edad promedia de 70,1 años y remuneración familiar promedia de 6,7 sueldos mínimos. El score promedio de adhesión fue de 5,7, dentro de un período posible entre 1 y 6, lo que indicó adhesión farmacológica. Conclusión: los pacientes presentaron elevada adhesión a los nuevos anticoagulantes. Situación laboral, sexo, renta familiar y tipo de acompañamiento en ambulatorio estuvieron relacionados a la adhesión farmacológica, debiendo ser considerados en la delineación de intervenciones para ese público.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2021-0191 1 downloads

11.

Management of acute stroke and urgent neurointerventional procedures during COVID-19 pandemic: recommendations on the Scientific Department on Cerebrovascular Diseases of the Brazilian Academy of Neurology, Brazilian Society of Cerebrovascular Diseases and Brazilian Society of Neuroradiology
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MONT’ALVERNE, Francisco José Arruda

; LIMA, Fabrício Oliveira

; NOGUEIRA, Raul Gomes

; FREITAS, Carlos Clayton Macedo de

; NETO, Octávio Marques Pontes

; SILVA, Gisele Sampaio

; OLIVEIRA, Maura Salaroli de

; FRUDIT, Michel

; CALDAS, Jose Guilherme Mendes Pereira

; ABUD, Daniel Giansante

; CONFORTO, Adriana Bastos

; CARVALHO, Fernanda Martins Maia

; DIAS, Francisco Antunes

; BAZAN, Rodrigo

; AVELAR, Wagner Mauad

; MORO, Carla Heloísa Cabral

; MAGALHÃES, Pedro Silva Correa de

; MIRANDA, Maramelia

; BARBOSA, Leandro de Assis

; FIOROT JUNIOR, José Antonio

; CARDOSO, Fabrício Buchdid

; REBELLO, Leticia Costa

; PARENTE, Bruno de Sousa Mendes

; FARIA, Mário de Barros

; FREITAS, Gabriel Rodriguez de

; ZÉTOLA, Viviane de Hiroki Flumignan

; OLIVEIRA-FILHO, Jamary

; BEZERRA, Daniel da Cruz

; RODRIGUES, Jorge Luis Nobre

; KUSTER, Gustavo

; MARTINS, Sheila

; CARVALHO, João José Freitas de

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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jul 2020, Volume 78 N. 7 Pages 440 - 449

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução: A pandemia causada pelo novo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) apresenta novos e importantes desafios à gestão de saúde no Brasil. Além da difícil missão de prestar atendimento aos milhares de pacientes infectados pelo COVID-19, os sistemas de saúde têm que manter a assistência às emergências médicas comuns em períodos sem pandemia, tais como o acidente vascular cerebral (AVC), que continuam ocorrendo e requerem tratamento com presteza e eficiência. A alocação de recursos materiais e humanos para o enfrentamento à pandemia não pode comprometer o atendimento ao AVC agudo, uma emergência cujo tratamento é tempo-dependente e se não realizado implica em importante impacto na mortalidade e incapacitação a longo prazo. Objetivo: Este trabalho resume as recomendações do Departamento Científico de Doenças Cerebrovasculares da Academia Brasileira de Neurologia, da Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares e da Sociedade Brasileira de Neurorradiologia para o tratamento do AVC agudo e para a realização de procedimentos de neurointervenção urgentes durante a pandemia de COVID-19, incluindo o uso adequado de ferramentas de triagem e equipamentos de proteção pessoal (para pacientes e profissionais de saúde), além da alocação apropriada de pacientes.

ABSTRACT Introduction: Although the 2019 severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection (SARS-CoV-2, COVID-19) pandemic poses new challenges to the healthcare system to provide support for thousands of patients, there is special concern about common medical emergencies, such as stroke, that will continue to occur and will require adequate treatment. The allocation of both material and human resources to fight the pandemic cannot overshadow the care for acute stroke, a time-sensitive emergency that with an inefficient treatment will further increase mortality and long-term disability. Objective: This paper summarizes the recommendations from the Scientific Department on Cerebrovascular Diseases of the Brazilian Academy of Neurology, the Brazilian Society of Cerebrovascular Diseases and the Brazilian Society of Neuroradiology for management of acute stroke and urgent neuro-interventional procedures during the COVID-19 pandemic, including proper use of screening tools, personal protective equipment (for patients and health professionals), and patient allocation.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20200053 2310 downloads

12.

Nursing theories in the conceptual expansion of good practices in nursing
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Brandão, Marcos Antônio Gomes

; Barros, Alba Lucia Bottura Leite de

; Caniçali Primo, Cândida

; Bispo, Gisele Saraiva

; Lopes, Rafael Oliveira Pitta

Revista Brasileira de Enfermagem

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apr 2019, Volume 72 N. 2 Pages 577 - 581

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To discuss the contribution of nursing theories in the conceptual expansion of good practices in the area for the construction of the unified health system (Sistema Único de Saúde – SUS). Method: Theoretical production of reflection, based on the neomodern framework of philosophy of science. Results: The knowledge and political, social and epistemological commitments of nursing are discussed, highlighting the relationship of the theories with good practices for the construction and application of knowledge in the area in the context of the Brazilian health care system. Reflection on how middle-range theories can help in solving dichotomies between discipline, theory, practice, producers and consumers of knowledge is made. Conclusion: Original reflections on the contributions of disciplinary and professional knowledge of nursing theories to the creation of SUS are presented, defending a creation through the academy-service partnership, in which the theories start being incorporated into a new concept of nursing practices aligned to neomodern principles of science.

RESUMEN Objetivo: Discutir la contribución de las teorías de enfermería a la ampliación conceptual de buenas prácticas del área en la construcción del Sistema Único de Salud (SUS). Método: Estudio teórico de reflexión, con base en el referencial neomodernista de la filosofía de la ciencia. Resultados: Se discuten el conocimiento y los compromisos políticos, epistemológicos y sociales de la enfermería, destacándose las relaciones entre la teoría y las buenas prácticas en la construcción y aplicación de los conocimientos del área en el ámbito del sistema de salud brasileño. Se reflexiona sobre cómo las teorías de medio alcance pueden contribuir a la resolución de dicotomías entre disciplina, teoría, práctica, productores y consumidores de conocimientos. Conclusión: Se estableció una mirada original a las contribuciones del conocimiento disciplinario y profesional de las teorías de enfermería para la construcción del SUS, defendiendo una construcción por la asociación academia-servicio, en la cual las teorías pasan a incorporarse desde una nueva conceptualización de las buenas prácticas de enfermería con los principios neomodernistas de la ciencia.

RESUMO Objetivo: Discutir a contribuição das teorias de enfermagem na ampliação conceitual de boas práticas da área para a construção do Sistema Único de Saúde (SUS). Método: Produção teórica de reflexão, sustentada no referencial neomodernista da filosofia da ciência. Resultados: Aborda-se o conhecimento e os compromissos políticos, epistemológicos e sociais da enfermagem, destacando as relações das teorias com as boas práticas na construção e aplicação dos conhecimentos da área no âmbito do sistema de saúde brasileiro. Reflete-se como as teorias de médio alcance podem auxiliar na resolução de dicotomias entre disciplina, teoria, prática, produtores e consumidores do conhecimento. Conclusão: Apresentam-se reflexões originais de contribuições do conhecimento disciplinar e profissional das teorias de enfermagem para a construção do SUS, defendendo-se uma construção pela parceria academia-serviço, na qual as teorias passam a ser incorporadas a uma nova conceituação de boas práticas de enfermagem alinhada a princípios neomodernistas da ciência.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0395 89 downloads

13.

Nursing theories in the conceptual expansion of good practices in nursing
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Brandão, Marcos Antônio Gomes

; Barros, Alba Lucia Bottura Leite de

; Caniçali Primo, Cândida

; Bispo, Gisele Saraiva

; Lopes, Rafael Oliveira Pitta

Revista Brasileira de Enfermagem

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apr 2019, Volume 72 N. 2 Pages 577 - 581

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0395 11744 downloads

14.

Influence of environmental variations on the formation of microhabitats within a fragment of Seasonally Dry Tropical Forest - SDTF, Brazil
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Paula, Gabriela Gomes Pires de

; Santos, Rubens Manoel dos

; Menino, Gisele Cristina de Oliveira

; Apgaua, Deborah Mattos Guimarães

; Pereira, Diego Gualberto Sales

; Souza, Cléber Rodrigo de

; Fontes, Marco Aurélio Leite

Revista Árvore

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2018, Volume 42 N. 2 elocation e420211

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A caatinga corresponde a um dos dois maiores núcleos das Florestas Tropicais Sazonalmente Secas (FTSS) e se encontra totalmente inserida no território brasileiro. Objetivou-se com este estudo avaliar a estrutura de dois micro-habitats relacionando-a com as variáveis ambientais. Foram alocadas 24 parcelas, nas quais mensuramos o CAP e fizemos a identificação botânica de todos os indivíduos arbóreos com CAP ≥ 10 cm. Com a presença de lajedos de calcário na área, foi possível distinguir dois micro-habitats. A CCA e a análise de espécies indicadoras mostraram uma nítida distribuição das espécies de acordo com os micro-habitats. Concluímos que a presença dos lajedos de calcário proporcionou a formação dos micro-habitats, influenciando na distribuição e composição das espécies arbustiva-arbóreas, caracterizando a unidade fitoecológica aqui denominada como “furados”.

ABSTRACT Caatinga represents one of the two major centers of Seasonally Dry Tropical Forests (SDTF) and is completely inserted in the Brazilian territory. The present work aimed to evaluate the structure of two micro-environments and relate them to environmental variables. Twenty 20 × 20 m plots were placed in which we measured the height and CBH and made the botanical identification of all trees with CBH ≥10 cm. The CCA and indicator species analysis presented a clear distribution of species according to the micro-environments. We concluded that the presence of limestone slabs provided the formation of microhabitats, thus influencing the distribution and composition of tree species, what characterized the phytoecological unit here referred as “furados”.

https://doi.org/10.1590/1806-90882018000200011 729 downloads

15.

Comparative analysis of primary and secondary glomerulopathies in the northeast of Brazil: data from the Pernambuco Registry of Glomerulopathies - REPEG
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Costa, Denise Maria do Nascimento

; Valente, Lucila Maria

; Gouveia, Pedro Alves da Cruz

; Sarinho, Filipe Wanick

; Fernandes, Gisele Vajgel

; Cavalcante, Maria Alina Gomes de Mattos

; Oliveira, Camila Barbosa Lyra de

; Vasconcelos, Carolina de Andrade Jordão de

; Sarinho, Emanuel Sávio Cavalcante

Brazilian Journal of Nephrology

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mar 2017, Volume 39 N. 1 Pages 29 - 35

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução: No Brasil, glomerulopatias são a terceira causa de doença renal crônica terminal, responsáveis por 11% dos pacientes em diálise. Entretanto, estudos sobre a prevalência desta patologia no nordeste do Brasil são escassos. Objetivo: O objetivo foi descrever os achados das biópsias e analisar comparativamente a apresentação clínico laboratorial entre as glomerulopatias primárias (GP) e as glomerulopatias secundárias (GS). Métodos: Estudo retrospectivo, realizado em dois hospitais públicos de ensino do estado de Pernambuco, nordeste do Brasil. Resultados: Foram avaliadas 1.151 biópsias, de 1998 a 2016. A amostra foi composta por 670 biópsias de rins nativos, após exclusão de patologias extra glomerulares e materiais inadequados. GP foram mais frequentes do que GS (58% × 42%). Dentre as GP, houve predomínio de glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF). Glomerulonefrite membranoproliferativa e glomerulopatia colapsante foram responsáveis por 9% e 3% das GP, respectivamente. Das GS, as etiologias principais foram nefrite lúpica (67%) e infecciosas (10%). Sexo feminino, hematúria e nível elevado de creatinina estiveram relacionadas a uma maior chance de GS na análise multivariada. Síndrome nefrótica foi mais comum dentre as GP, já anormalidades urinárias e síndrome nefrítica prevaleceram nos pacientes com GS. Conclusões: Este é o primeiro registro de glomerulopatias do nordeste do Brasil. Demonstrou-se também uma análise comparativa das principais alterações clínico laboratoriais das GP e GS, com classificações atualizadas das doenças glomerulares.

Abstract Introduction: In Brazil, glomerulopathies are the third leading cause of chronic renal disease, accounting for 11% of dialysis patients. Studies on the prevalence of this disease in Northeastern Brazil are scarce. Objective: The aim was to describe the findings of biopsies and to conduct a comparative analysis on the clinical laboratory presentation of primary glomerulopathies (PG) and secondary glomerulopathies (SG). Methods: This was a retrospective study conducted at two public teaching hospitals in the state of Pernambuco, Northeastern Brazil. Results: A total of 1151 biopsies performed between 1998 and 2016 were analyzed. The sample consisted of 670 biopsies of native kidneys, after excluding extra glomerular diseases and unsuitable material. PG were more frequent than SG (58% vs. 42%). There was a prevalence among PG of focal segmental glomerulosclerosis (43%). Membranoproliferative glomerulonephritis and collapsing glomerulopathy, accounted for 9% and 3% of the PG, respectively. For SG, the main etiologies were lupus nephritis (67%) and infections (10%). Female sex, hematuria and an elevated level of creatinine were related to a greater chance of SG, at multivariate analysis. An increase of proteinuria reduced this chance. Nephrotic syndrome was more common among the PG, while urinary abnormalities and nephritic syndrome prevailed in patients with SG. Conclusion: This is the first registry of glomerulopathies in Northeastern Brazil. It also presents a comparative analysis of the main clinical laboratory abnormalities of PG and SG, and includes the current classifications of glomerular diseases.

https://doi.org/10.5935/0101-2800.20170005 8988 downloads

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