RESUMO Pesquisas recentes demonstram que o hipocampo apresenta uma redução de volume no final da idade adulta, mantendo uma estreita relação com o declínio cognitivo. A aquisição da imagem por diversos métodos de medição de volume nos leva a encontrar na ressonância magnética o método de destaque, pois permite quantificar o volume de determinadas estruturas cerebrais utilizando a reconstrução computadorizada tridimensional das imagens obtidas. OBJETIVOS Confirmar a existência de diferenças entre o volume hipocampal e o declínio cognitivo leve, doença de Alzheimer e cognição normal. MÉTODOS Levantamento bibliográfico de estudos que apresentassem dados referentes aos distúrbios da doença de Alzheimer, alterações macroscópicas cerebrais detectadas com softwares na ressonância magnética e segmentação. Foram adicionados estudos apenas da medição volumétrica do hipocampo, objetivando-se chegar a valores que possam estabelecer uma correlação do menor valor estrutural hipocampal e risco de desenvolvimento da doença. RESULTADOS Um total de 1.070 indivíduos foi analisado em seis estudos clínicos, demonstrando a relação da diminuição do hipocampo na neuroimagem, correlacionado com o comprometimento cognitivo leve e doença de Alzheimer. CONCLUSÕES O desenvolvimento de um valor padrão para esse fim seria bastante útil na coleta de dados, permitindo melhor compreensão de algumas alterações que podem ocorrer na cognição, determinar valores prognósticos e até, em um futuro próximo, fator de risco imagiológico para a doença.

RESUMO INTRODUÇÃO A possibilidade de a hipotermia ter um papel terapêutico durante ou após a reanimação da asfixia perinatal grave tem sido um foco de pesquisa de longa data. Estudos desenhados em torno desse fato mostraram que a hipotermia cerebral moderada, iniciada o mais cedo possível, tem sido associada à neuroproteção potente e duradoura em espécies perinatais. OBJETIVOS Resumidamente, analisar os benefícios da hipotermia na melhoria da função celular, com base nas características celulares da lesão cerebral hipóxico-isquêmica e comparar os resultados de dois métodos diferentes de resfriamento do parênquima cerebral. MATERIAL E MÉTODOS Medline, Lilacs, SciELO e PubMed foram pesquisados para artigos registrados entre 1990 e 2019 nos idiomas português e inglês, com foco em estudos comparando segurança e eficácia do resfriamento corporal total com o resfriamento seletivo da cabeça com EHI. RESULTADOS Descobrimos que o resfriamento de corpo inteiro fornece resfriamento homogêneo para todas as estruturas cerebrais, incluindo as regiões periférica e central do cérebro. O resfriamento seletivo da cabeça fornece um resfriamento mais amplo para a região cortical do cérebro do que para as estruturas centrais. CONCLUSÕES Ambos os métodos demonstraram ter propriedades neuroprotetoras, embora o resfriamento de corpo inteiro forneça uma área mais ampla de proteção. Recentemente, o resfriamento da cabeça combinado com algum resfriamento corporal foi aplicado e essa é a maneira mais promissora. O desafio para o futuro é encontrar formas de melhorar a eficácia do tratamento.

SUMMARY INTRODUCTION The possibility that hypothermia has a therapeutic role during or after resuscitation from severe perinatal asphyxia has been a longstanding focus of research. Studies designed around this fact have shown that moderate cerebral hypothermia, initiated as early as possible, has been associated with potent, long-lasting neuroprotection in perinatal patients. OBJECTIVES To review the benefits of hypothermia in improving cellular function, based on the cellular characteristics of hypoxic-ischemic cerebral injury and compare the results of two different methods of cooling the brain parenchyma. METHODS Medline, Lilacs, Scielo, and PubMed were searched for articles registered between 1990 and 2019 in Portuguese and English, focused on trials comparing the safety and effectiveness of total body cooling with selective head cooling with HIE. RESULTS We found that full-body cooling provides homogenous cooling to all brain structures, including the peripheral and central regions of the brain. Selective head cooling provides a more extensive cooling to the cortical region of the brain than to the central structures. CONCLUSIONS Both methods demonstrated to have neuroprotective properties, although full-body cooling provides a broader area of protection. Recently, head cooling combined with some body cooling has been applied, which is the most promising approach. The challenge for the future is to find ways of improving the effectiveness of the treatment.