ABSTRACT Objective: to analyze the spatial-temporal pattern of childbirths and flow of postpartum women assisted at a regional reference maternity hospital. Methods: ecological study of 4,081 childbirths, between September 2018 and December 2021, at a public maternity hospital in the Baixo Tocantins region, Pará, Brazil. With data collected from five sources, a geographic database was constructed, and spatial analysis was used with Kernel density interpolator. Maps were generated using QGis/3.5 and TerraView/4.3, calculating chi-square (p<0.05). Results: the highest concentrations of normal and cesarean childbirths were observed in Barcarena (n=2,558/62.68%), Abaetetuba (n=750/18.38%), Moju (n=363/8.89%) and Igarapé-Miri (n=219/5.37%). Among the municipalities in the region, ten had obstetric beds, totaling 210 beds. In this scenario, postpartum women traveled up to 288 km to reach the maternity hospital. Conclusions: long distances between certain municipalities of residence and maternity hospital, and low supply of obstetric beds, were identified as risk factors for unfavorable obstetric outcomes. Objective spatialtemporal temporal Methods 4081 4 081 4,08 201 2021 region Pará Brazil sources constructed interpolator QGis35 QGis 3 5 QGis/3. TerraView43 TerraView TerraView/4.3 chisquare chi square p<0.05. p005 p p<0.05 . 0 05 (p<0.05) Results n=2,558/62.68%, n25586268 n n=2,558/62.68% , 2 558 62 68 (n=2,558/62.68%) n=750/18.38%, n7501838 n=750/18.38% 750 18 38 (n=750/18.38%) n=363/8.89% n363889 363 8 89 (n=363/8.89% IgarapéMiri Igarapé Miri n=219/5.37%. n219537 n=219/5.37% 219 37 (n=219/5.37%) beds 21 scenario 28 Conclusions outcomes 408 08 4,0 20 202 QGis3 QGis/3 TerraView4 TerraView/4. p00 p<0.0 (p<0.05 n2558626 n=2,558/62.68 55 6 (n=2,558/62.68% n750183 n=750/18.38 75 1 (n=750/18.38% n=363/8.89 n36388 36 (n=363/8.89 n21953 n=219/5.37 (n=219/5.37% 40 4, QGis/ TerraView/4 p0 p<0. (p<0.0 n255862 n=2,558/62.6 (n=2,558/62.68 n75018 n=750/18.3 7 (n=750/18.38 n=363/8.8 n3638 (n=363/8.8 n2195 n=219/5.3 (n=219/5.37 TerraView/ p<0 (p<0. n25586 n=2,558/62. (n=2,558/62.6 n7501 n=750/18. (n=750/18.3 n=363/8. n363 (n=363/8. n219 n=219/5. (n=219/5.3 p< (p<0 n2558 n=2,558/62 (n=2,558/62. n750 n=750/18 (n=750/18. n=363/8 n36 (n=363/8 n21 n=219/5 (n=219/5. (p< n255 n=2,558/6 (n=2,558/62 n75 n=750/1 (n=750/18 n=363/ n3 (n=363/ n2 n=219/ (n=219/5 (p n25 n=2,558/ (n=2,558/6 n7 n=750/ (n=750/1 n=363 (n=363 n=219 (n=219/ n=2,558 (n=2,558/ n=750 (n=750/ n=36 (n=36 n=21 (n=219 n=2,55 (n=2,558 n=75 (n=750 n=3 (n=3 n=2 (n=21 n=2,5 (n=2,55 n=7 (n=75 n= (n= (n=2 n=2, (n=2,5 (n=7 (n (n=2,
RESUMO Objetivo: analisar o padrão espaço-temporal de partos e o fluxo de parturientes atendidas em uma maternidade de referência regional. Métodos: estudo ecológico de 4.081 partos realizados no período de setembro/2018 a dezembro/2021 em maternidade pública na região Baixo Tocantins, Pará, Brasil. Com dados coletados em cinco fontes, construiu-se banco de dados geográficos e empregou-se análise espacial com o interpolador de densidade Kernel. Mapas foram gerados nos softwares QGis/3.5 e TerraView/4.3, calculando-se o qui-quadrado (p<0,05). Resultados: as maiores concentrações de partos, pelas vias normal e cesariana, foram evidenciadas em Barcarena (n=2.558/62,68%), Abaetetuba (n=750/18,38%), Moju (n=363/8,89%) e Igarapé-Miri (n=219/5,37%). Entre os municípios da região, dez dispunham de leitos obstétricos, totalizando 210 leitos. Nesse cenário, as parturientes percorriam até 288 km para chegar à maternidade. Conclusões: longas distâncias entre certos municípios de residência e a maternidade, e a baixa oferta de leitos obstétricos, foram identificadas como fatores de risco para desfechos obstétricos desfavoráveis. Objetivo espaçotemporal espaço temporal regional Métodos 4081 4 081 4.08 setembro2018 setembro 2018 setembro/201 dezembro2021 dezembro 2021 dezembro/202 Tocantins Pará Brasil fontes construiuse construiu se empregouse empregou Kernel QGis35 QGis 3 5 QGis/3. TerraView43 TerraView TerraView/4.3 calculandose calculando quiquadrado qui quadrado p<0,05. p005 p p<0,05 . 0 05 (p<0,05) Resultados cesariana n=2.558/62,68%, n25586268 n n=2.558/62,68% , 2 558 62 68 (n=2.558/62,68%) n=750/18,38%, n7501838 n=750/18,38% 750 18 38 (n=750/18,38%) n=363/8,89% n363889 363 8 89 (n=363/8,89% IgarapéMiri Igarapé Miri n=219/5,37%. n219537 n=219/5,37% 219 37 (n=219/5,37%) 21 cenário 28 Conclusões desfavoráveis 408 08 4.0 setembro201 201 setembro/20 dezembro202 202 dezembro/20 QGis3 QGis/3 TerraView4 TerraView/4. p00 p<0,0 (p<0,05 n2558626 n=2.558/62,68 55 6 (n=2.558/62,68% n750183 n=750/18,38 75 1 (n=750/18,38% n=363/8,89 n36388 36 (n=363/8,89 n21953 n=219/5,37 (n=219/5,37% 40 4. setembro20 20 setembro/2 dezembro20 dezembro/2 QGis/ TerraView/4 p0 p<0, (p<0,0 n255862 n=2.558/62,6 (n=2.558/62,68 n75018 n=750/18,3 7 (n=750/18,38 n=363/8,8 n3638 (n=363/8,8 n2195 n=219/5,3 (n=219/5,37 setembro2 setembro/ dezembro2 dezembro/ TerraView/ p<0 (p<0, n25586 n=2.558/62, (n=2.558/62,6 n7501 n=750/18, (n=750/18,3 n=363/8, n363 (n=363/8, n219 n=219/5, (n=219/5,3 p< (p<0 n2558 n=2.558/62 (n=2.558/62, n750 n=750/18 (n=750/18, n=363/8 n36 (n=363/8 n21 n=219/5 (n=219/5, (p< n255 n=2.558/6 (n=2.558/62 n75 n=750/1 (n=750/18 n=363/ n3 (n=363/ n2 n=219/ (n=219/5 (p n25 n=2.558/ (n=2.558/6 n7 n=750/ (n=750/1 n=363 (n=363 n=219 (n=219/ n=2.558 (n=2.558/ n=750 (n=750/ n=36 (n=36 n=21 (n=219 n=2.55 (n=2.558 n=75 (n=750 n=3 (n=3 n=2 (n=21 n=2.5 (n=2.55 n=7 (n=75 n= (n= (n=2 n=2. (n=2.5 (n=7 (n (n=2.
RESUMEN Objetivo: analizar el patrón espacio-temporal de los nacimientos y el flujo de parturientas atendidas en una maternidad de referencia regional. Métodos: estudio ecológico de 4.081 nacimientos realizados de septiembre/2018 a diciembre/2021 en una maternidad pública de la región de Baixo Tocantins, Pará, Brasil. Con datos recolectados de cinco fuentes, se construyó una base de datos geográficos y se utilizó análisis espacial con el interpolador de densidad Kernel. Los mapas se generaron utilizando los softwares QGis/3.5 y TerraView/4.3, calculando el chi-cuadrado (p<0,05). Resultados: las mayores concentraciones de nacimientos, por vía normal y por cesárea, se evidenciaron en Barcarena (n=2.558/62,68%), Abaetetuba (n=750/18,38%), Moju (n=363/8,89%) e Igarapé-Miri (n=219/5,37%). Entre los municipios de la región, diez contaban con camas obstétricas, totalizando 210 camas. En este escenario, las parturientas recorrieron hasta 288 kilómetros para llegar a la sala de maternidad. Conclusiones: las largas distancias entre ciertos municipios de residencia y la maternidad, y la baja oferta de camas obstétricas, fueron identificadas como factores de riesgo para resultados obstétricos desfavorables. Objetivo espaciotemporal espacio temporal regional Métodos 4081 4 081 4.08 septiembre2018 septiembre 2018 septiembre/201 diciembre2021 diciembre 2021 diciembre/202 Tocantins Pará Brasil fuentes Kernel QGis35 QGis 3 5 QGis/3. TerraView43 TerraView TerraView/4.3 chicuadrado chi cuadrado p<0,05. p005 p p<0,05 . 0 05 (p<0,05) Resultados cesárea n=2.558/62,68%, n25586268 n n=2.558/62,68% , 2 558 62 68 (n=2.558/62,68%) n=750/18,38%, n7501838 n=750/18,38% 750 18 38 (n=750/18,38%) n=363/8,89% n363889 363 8 89 (n=363/8,89% IgarapéMiri Igarapé Miri n=219/5,37%. n219537 n=219/5,37% 219 37 (n=219/5,37%) obstétricas 21 escenario 28 Conclusiones desfavorables 408 08 4.0 septiembre201 201 septiembre/20 diciembre202 202 diciembre/20 QGis3 QGis/3 TerraView4 TerraView/4. p00 p<0,0 (p<0,05 n2558626 n=2.558/62,68 55 6 (n=2.558/62,68% n750183 n=750/18,38 75 1 (n=750/18,38% n=363/8,89 n36388 36 (n=363/8,89 n21953 n=219/5,37 (n=219/5,37% 40 4. septiembre20 20 septiembre/2 diciembre20 diciembre/2 QGis/ TerraView/4 p0 p<0, (p<0,0 n255862 n=2.558/62,6 (n=2.558/62,68 n75018 n=750/18,3 7 (n=750/18,38 n=363/8,8 n3638 (n=363/8,8 n2195 n=219/5,3 (n=219/5,37 septiembre2 septiembre/ diciembre2 diciembre/ TerraView/ p<0 (p<0, n25586 n=2.558/62, (n=2.558/62,6 n7501 n=750/18, (n=750/18,3 n=363/8, n363 (n=363/8, n219 n=219/5, (n=219/5,3 p< (p<0 n2558 n=2.558/62 (n=2.558/62, n750 n=750/18 (n=750/18, n=363/8 n36 (n=363/8 n21 n=219/5 (n=219/5, (p< n255 n=2.558/6 (n=2.558/62 n75 n=750/1 (n=750/18 n=363/ n3 (n=363/ n2 n=219/ (n=219/5 (p n25 n=2.558/ (n=2.558/6 n7 n=750/ (n=750/1 n=363 (n=363 n=219 (n=219/ n=2.558 (n=2.558/ n=750 (n=750/ n=36 (n=36 n=21 (n=219 n=2.55 (n=2.558 n=75 (n=750 n=3 (n=3 n=2 (n=21 n=2.5 (n=2.55 n=7 (n=75 n= (n= (n=2 n=2. (n=2.5 (n=7 (n (n=2.