RESUMO Objetivo: Avaliar as doenças autoinflamatórias (DAI) de acordo com sexo e idade no momento do diagnóstico e a resposta terapêutica em uma grande população. Métodos: Este é um estudo observacional transversal de um registro latino-americano que usou um sistema de dados coletados entre 2015 e 2018. Quaisquer achados alterados ao longo do acompanhamento foram registrados. Os formulários foram traduzidos para os idiomas português e espanhol, incluindo características demográficas, clínicas, laboratoriais, genéticas e de tratamento. Resultados: Incluímos 152 pacientes, sendo 51,3% do sexo masculino e 75% da raça branca. A média de idade de início da doença foi de 2,1 anos (0–15,6 anos) e a média de idade de diagnóstico 6,9 anos (0–21,9 anos); 111 (73%) eram crianças (0–9 anos) e 41 (27%) adolescentes/adultos jovens (10–21 anos). A síndrome de febre periódica, estomatite aftosa, faringite e adenite (PFAPA) ocorreu em 46/152 (30%), osteomielite não bacteriana crônica (CNO) em 32/152 (21%) e febre familiar do Mediterrâneo (FMF) em 24/152 (15,7%). A PFAPA foi significativamente maior em crianças pequenas (38,7 vs. 7,3%, p<0,001), e a CNO, em adolescentes/adultos jovens (13,5 vs. 41,5%, p<0,001). A frequência do sexo feminino foi significativamente maior na CNO (28,4 vs. 14,1%, p=0,031) e menor na FMF (8,1 vs. 23,1%, p=0,011). Os medicamentos mais utilizados foram glicocorticoides, anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) e colchicina. O tratamento com glicocorticoides e colchicina foi usado em todas as DAI com resposta boa a moderada. No entanto, as síndromes periódicas associadas à criopirina (CAPS) pareciam não responder aos glicocorticoides. AINE e metotrexato foram os principais medicamentos utilizados no tratamento da CNO. Conclusões: Diferenças de pacientes com DAI foram observadas na população latino-americana em pacientes agrupados por sexo e idade ao diagnóstico da doença. Objetivo (DAI Métodos latinoamericano latino americano 201 2018 registrados espanhol demográficas clínicas laboratoriais Resultados 15 513 51 3 51,3 75 branca 21 2 1 2, 0–15,6 0156 0 6 (0–15, 69 9 6, 0–21,9 0219 (0–21, 11 73% 73 (73% 0–9 09 (0– 4 27% 27 (27% adolescentesadultos adolescentes adultos 10–21 1021 10 (10–2 anos. . periódica aftosa (PFAPA 46152 46 46/15 30%, 30 30% , (30%) (CNO 32152 32 32/15 21% (21% (FMF 24152 24 24/15 15,7%. 157 15,7% 7 (15,7%) 38,7 387 38 (38, vs 7,3% p<0,001, p0001 p p<0,001 001 p<0,001) 13,5 135 13 5 (13, 415 41,5% p<0,001. 28,4 284 28 (28, 141 14 14,1% p=0,031 p0031 031 8,1 81 8 (8, 231 23 23,1% p=0,011. p0011 p=0,011 011 p=0,011) antiinflamatórios anti inflamatórios (AINE moderada entanto CAPS (CAPS Conclusões latinoamericana americana 20 51, 0–15, 015 (0–15 0–21, 021 (0–21 (73 0– (0 (27 10–2 102 (10– 4615 46/1 (30% 3215 32/1 (21 2415 24/1 15,7 (15,7% 38, (38 7,3 p000 p<0,00 00 13, (13 41,5 28, (28 14,1 p=0,03 p003 03 8, (8 23,1 p001 p=0,01 01 0–15 (0–1 0–21 02 (0–2 (7 ( (2 10– (10 461 46/ (30 321 32/ 241 24/ 15, (15,7 (3 7, p00 p<0,0 (1 41, 14, p=0,0 23, 0–1 0–2 (15, p0 p<0, p=0, (15 p<0 p=0 p< p=

ABSTRACT Objective: To evaluate autoinflammatory diseases (AID) according to age at diagnosis and sex, and response to therapy in a large population. Methods: This is a cross-sectional observational study of a Latin American registry using a designed web system for data storage, collected between 2015 and 2018. Any altered findings during follow-up were recorded. The forms were translated into Portuguese and Spanish, including demographic, clinical, laboratory, genetic and treatment characteristics. Results: We included 152 patients, 51.3% male and 75% Caucasian. The median age at disease onset was 2.1 years (0–15.6 years) and median age at diagnosis 6.9 years (0–21.9 years); 111 (73%) were children (0–9 years old), and 41 (27%) were adolescents and young adults (AYA) (10–21 years old). Periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and adenitis syndrome (PFAPA) occurred in 46/152 (30%), chronic non-bacterial osteomyelitis (CNO) in 32/152 (21%), and familial Mediterranean fever (FMF) in 24/152 (15.7%). PFAPA was significantly higher in young children than in AYA (38.7% vs. 7.3%, p<0.001), while CNO were lower (13.5% vs. 41.5%, p<0.001). The frequency of females was significantly higher in CNO (28.4% vs. 14.1%, p=0.031) and lower in FMF (8.1% vs. 23.1%, p=0.011). The most used drugs were glucocorticoids, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID), and colchicine. Glucocorticoids and colchicine treatment were used in all AID with good to moderate response. However, cryopyrin-associated periodic syndromes (CAPS) seemed unresponsive to glucocorticoids. NSAIDs and methotrexate were the main medications used to treat CNO. Conclusions: Differences among AID patients were observed in the LA population regarding sex and age at disease diagnosis. Objective (AID Methods crosssectional cross sectional storage 201 2018 followup follow up recorded Spanish demographic clinical laboratory characteristics Results 15 513 51 3 51.3 75 Caucasian 21 2 1 2. 0–15.6 0156 0 6 (0–15. 69 9 6. 0–21.9 0219 (0–21. 11 73% 73 (73% 0–9 09 (0– old, old , old) 4 27% 27 (27% (AYA 10–21 1021 10 (10–2 old. . stomatitis pharyngitis (PFAPA 46152 46 46/15 30%, 30 30% (30%) nonbacterial non bacterial (CNO 32152 32 32/15 21%, 21% (21%) (FMF 24152 24 24/15 15.7%. 157 15.7% 7 (15.7%) 38.7% 387 38 (38.7 vs 7.3% p<0.001, p0001 p p<0.001 001 p<0.001) 13.5% 135 13 5 (13.5 415 41.5% p<0.001. 28.4% 284 28 (28.4 141 14 14.1% p=0.031 p0031 031 8.1% 81 8 (8.1 231 23 23.1% p=0.011. p0011 p=0.011 011 p=0.011) glucocorticoids nonsteroidal steroidal antiinflammatory anti inflammatory NSAID, NSAID (NSAID) However cryopyrinassociated cryopyrin associated CAPS (CAPS Conclusions 20 51. 0–15. 015 (0–15 0–21. 021 (0–21 (73 0– (0 (27 10–2 102 (10– 4615 46/1 (30% 3215 32/1 (21% 2415 24/1 15.7 (15.7% 38.7 (38. 7.3 p000 p<0.00 00 13.5 (13. 41.5 28.4 (28. 14.1 p=0.03 p003 03 8.1 (8. 23.1 p001 p=0.01 01 (NSAID 0–15 (0–1 0–21 02 (0–2 (7 ( (2 10– (10 461 46/ (30 321 32/ (21 241 24/ 15. (15.7 38. (38 7. p00 p<0.0 13. (13 41. 28. (28 14. p=0.0 8. (8 23. 0–1 0–2 (1 (3 (15. p0 p<0. p=0. (15 p<0 p=0 p< p=

RESUMO As inundações sem precedentes de abril a maio de 2024 no Rio Grande do Sul afetaram mais de 90% do estado, deslocando centenas de milhares de pessoas e causando 172 mortes. O fenômeno El Niño Oscilação Sul foi considerado importante para explicar a variabilidade nas chuvas observadas, consistente com pesquisas anteriores que mostram que eventos anteriores de fortes chuvas na área ocorreram durante anos de El Niño. As frentes frias que trazem chuvas permaneceram estacionadas no sul do Brasil, uma vez que não puderam se mover para o centro do Brasil devido ao bloqueio atmosférico com ar quente e seco e às temperaturas mais altas naquela região. A inundação em Porto Alegre foi desencadeada por fortes chuvas na Bacia do Guaíba, com acumulações superiores a 500 mm em 5 dias, levando a níveis recordes de 5,35 m em 5 de maio, valores mais altos que a enchente anterior, em 1941. Além do caráter extremo deste evento, isso contribuiu para os impactos significativos de enchentes em áreas vulneráveis da Região Metropolitana de Porto Alegre e municípios próximos. Isso mostra a necessidade de avaliar objetivamente o risco e reforçar a infraestrutura para inundações para aumentar a resiliente a esta e futuras enchentes, ainda mais extremas. 202 90 estado 17 mortes observadas região Guaíba 50 dias 535 35 5,3 anterior 1941 evento próximos extremas 20 9 1 53 3 5, 194 2 19

ABSTRACT The unprecedented 2024 April-May floods in the State of Rio Grande do Sul have affected over 90% of the state, displacing hundreds of thousand people and causing 171 deaths. The El Niño Southern Oscillation phenomenon was found to be important to explain the variability in the observed rainfall, consistent with previous research that show previous heavy rainfall events in the area occurred during El Niño years. Cold front fronts bringing rainfall remained stationary over southern Brazil, since they could not move into central Brazil because of atmospheric blocking with warm and dry air and highest temperatures in that region. The flood event in Porto Alegre was triggered by heavy rainfall over the Lake Guaíba Basin, with accumulated surpassing 500 mm in 5 days, leading to record high levels of 5,35 m on May 5, highest that the previous flood in 1941. In addition to the extreme nature of this event, this contributed to the significant impacts of flooding in vulnerable areas of the Porto Alegre Metropolitan Region and nearby municipalities. This highlights the need to objectively assess risk and reinforce flood infrastructure to increase resilience to this and future, even more extreme, floods. 202 AprilMay April 90 state 17 deaths years region Basin 50 days 535 35 5,3 1941 municipalities future 20 9 1 53 3 194 2 19

Abstract Erythema multiforme is a mucocutaneous disease characterized by the acute appearance of blisters and ulcers, with or without oral involvement. In this report, a 12-year-old female patient presented with extensive ulcerative lesions on the upper and lower lips, with painful symptoms and areas of bleeding and suppuration. Despite these lesions being restricted to the lips and skin around, the patient was diagnosed with erythema multiforme. Dexamethasone was then prescribed, in addition to the use of lip balm. At the first return evaluation, there was no regression of the clinical picture, and the medication was replaced by prednisone, associated with amoxicillin and 0.12% chlorhexidine mouthwash. In the second return visit, there was considerable regression of the lesion, and the process of gradual discontinuation of the corticosteroid was initiated. After 1 week, the lesions had healed, and the drug was discontinued. The oral cavity may be the only site affected by erythema multiforme, so knowledge of this disease is necessary for its correct diagnosis and treatment.

Resumo O eritema multiforme é uma doença mucocutânea, caracterizada pela ocorrência súbita de bolhas e úlceras, com ou sem envolvimento da cavidade oral. No presente relato, uma paciente do sexo feminino, com 12 anos de idade, apresentou lesões ulceradas extensas nos lábios, superior e inferior, acompanhadas de sintomas dolorosos, zonas de hemorragia e supuração. Embora essas lesões estivessem localizadas apenas nos lábios e na pele circundante, a paciente recebeu o diagnóstico de eritema multiforme. Foi então prescrita dexametasona, juntamente com a indicação de protetor labial. Na primeira avaliação de retorno, não houve regressão do estado clínico, resultando na substituição do medicamento por prednisona, em combinação com amoxicilina e colutório de clorexidina a 0,12%. Na segunda consulta de acompanhamento, houve regressão considerável da lesão, iniciando-se, assim, o processo gradual de suspensão do corticosteroide. Após 1 semana, as lesões cicatrizaram e o medicamento foi interrompido. A cavidade oral pode ser o único local afetado pelo eritema multiforme, sendo necessário o conhecimento dessa doença para o seu correto diagnóstico e tratamento.

RESUMO Objetivou-se com este estudo avaliar os índices fisiológicos do maracujazeiro-azedo sob estratégias de irrigação com água salobra e adubação potássica. A pesquisa foi desenvolvida em condições de campo em São Domingos, PB, Brasil, utilizando-se o delineamento de blocos casualizados em esquema fatorial 6 × 2, sendo os tratamentos constituídos de seis estratégias de irrigação com águas salobras (irrigação com água de moderada salinidade (1,3 dS m-1) durante todo ciclo - WS; irrigação com água de alta salinidade (4,0 dS m-1) na fase vegetativa - VE; floração - FL; frutificação - FR; nas fases sucessivas vegetativa/floração - VE/FL; e vegetativa/frutificação - VE/FR) e duas doses de potássio (207 e 345 g de K2O por planta por ano, correspondendo a 60 e 100% da recomendação), com quatro repetições e três plantas por parcela. A irrigação com água de 4,0 dS m-1 diminuiu o potencial osmótico e hídrico no limbo foliar, a síntese de clorofila a e b, a transpiração e a eficiência instantânea de carboxilação do maracujazeiro-azedo, independente da fase de desenvolvimento. O estresse salino na fase vegetativa, floração, frutificação e de forma sucessiva nas fases vegetativa/floração e vegetativa/frutificação aumenta o extravasamento de eletrólitos no maracujazeiro-azedo. A adubação com 100% da recomendação de K aumentou a condutância estomática, a taxa de assimilação de CO2 e a eficiência instantânea no uso da água do maracujazeiro-azedo cv. BRS GA1 sob irrigação com água de 1,3 dS m-1 durante todo ciclo de cultivo. Objetivouse Objetivou se maracujazeiroazedo maracujazeiro azedo potássica Domingos PB Brasil utilizandose utilizando 2 13 1 3 (1, m1 m WS 40 4 0 (4, VE FL FR vegetativafloração VE/FL VEFL vegetativafrutificação VE/FR VEFR 207 (20 34 KO ano 100 recomendação, , recomendação) parcela 4, m- foliar b maracujazeiroazedo, azedo, desenvolvimento maracujazeiroazedo. azedo. estomática CO cv GA 1, cultivo (1 (4 20 (2 10 (

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the physiological indices of sour passion fruit under brackish water irrigation strategies and potassium fertilization. The study was carried out under field conditions in São Domingos, PB, Brazil, using a randomized block design in a 6 × 2 factorial scheme, with treatments consisting of six brackish water irrigation strategies (irrigation with moderately saline (1.3 dS m-1) water throughout the crop cycle - WS; irrigation with high-salinity (4.0 dS m-1) water in the vegetative stage - VE; flowering stage - FL; fruiting stage - FR; successively in the vegetative/flowering stages - VE/FL; and vegetative/fruiting stages - VE/FR) and two doses of potassium (207 and 345 g K2O per plant per year, corresponding, respectively, to 60 and 100% of recommendation), with four replicates and three plants per plot. Irrigation with water of 4.0 dS m-1 reduced the osmotic and water potentials in the leaf blade, synthesis of chlorophylls a and b, transpiration, and instantaneous carboxylation efficiency of sour passion fruit, regardless of the development stage. Salt stress in the vegetative, flowering, fruiting, and successively in the vegetative/flowering and vegetative/fruiting stages increases intercellular electrolyte leakage in sour passion fruit. Fertilization with 100% of the K recommendation increased stomatal conductance, CO2 assimilation rate, and instantaneous water use efficiency of sour passion fruit cv. BRS GA1 under irrigation with water of 1.3 dS m-1 throughout the crop cycle. fertilization Domingos PB Brazil scheme 13 1 3 (1. m1 m WS highsalinity high salinity 40 4 0 (4. VE FL FR vegetativeflowering VE/FL VEFL vegetativefruiting VE/FR VEFR 207 (20 34 KO O year corresponding respectively 100 recommendation, , recommendation) plot 4. m- blade b transpiration conductance CO rate cv GA 1. (1 (4 20 (2 10 (

Resumo Antecedentes Migrânea afeta um bilhão de pessoas em todo o mundo e mais de 30 milhões de brasileiros; além disso, é um distúrbio subdiagnosticado e subtratado. Objetivo Sabe-se sobre a necessidade de difundir o conhecimento sobre o tratamento profilático da migrânea; por isso, a Sociedade Brasileira de Cefaleias (SBCe) nomeou um comitê de autores com o objetivo de estabelecer um consenso com recomendações sobre o tratamento profilático da migrânea episódica com base em artigos da literatura mundial, assim como da experiência pessoal. Métodos As reuniões foram realizadas inteiramente online, com a participação de 12 grupos que revisaram e escreveram sobre as categorias farmacológicas dos medicamentos e, ao final, reuniram-se para a leitura e conclusão do documento. As classes de medicamentos estudadas na parte II deste Consenso foram: anti-hipertensivos, inibidores seletivos de recaptação de serotonina, inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina, bloqueadores dos canais de cálcio, outros medicamentos e politerapia racional. Resultados Desta lista de medicamentos, apenas o candesartan foi estabelecido como eficaz no controle da migrânea episódica. Flunarizina, venlafaxina, duloxetina e pizotifeno foram definidos como provavelmente eficazes, enquanto lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamina, quetiapina, atorvastatina, sinvastatina, ciproheptadina e melatonina foram possivelmente eficazes na profilaxia da doença. Conclusões Apesar do esforço da comunidade científica em encontrarmedicamentos realmente eficazes no tratamento da migrânea, dado o grande número de medicamentos testados para este fim, ainda dispomos de poucas opções terapêuticas. 3 brasileiros disso subtratado Sabese Sabe se isso SBCe (SBCe mundial pessoal online 1 final reuniramse reuniram documento antihipertensivos, antihipertensivos anti hipertensivos, hipertensivos anti-hipertensivos noradrenalina cálcio racional Flunarizina venlafaxina lisinopril enalapril escitalopram fluvoxamina quetiapina atorvastatina sinvastatina doença fim terapêuticas

Abstract Background Migraine affects 1 billion people worldwide and > 30 million Brazilians; besides, it is an underdiagnosed and undertreated disorder. Objective The need to disseminate knowledge about the prophylactic treatment of migraine is known, so the Brazilian Headache Society (SBCe, in the Portuguese acronym) appointed a committee of authors with the objective of establishing a consensus with recommendations on the prophylactic treatment of episodic migraine based on articles from the world literature as well as from personal experience. Methods Meetings were held entirely online, with the participation of 12 groups that reviewed and wrote about the pharmacological categories of drugs and, at the end, met to read and finish the document. The drug classes studied in part II of this Consensus were: antihypertensives, selective serotonin reuptake inhibitors, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, calcium channel blockers, other drugs, and rational polytherapy. Results From this list of drugs, only candesartan has been established as effective in controlling episodic migraine. Flunarizine, venlafaxine, duloxetine, and pizotifen were defined as likely to be effective, while lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamine, quetiapine, atorvastatin, simvastatin, cyproheptadine, and melatonin were possibly effective in prophylaxis of the disease. Conclusions Despite an effort by the scientific community to find really effective drugs in the treatment of migraine, given the large number of drugs tested for this purpose, we still have few therapeutic options. 3 Brazilians besides disorder known SBCe, SBCe (SBCe acronym experience online end document antihypertensives inhibitors blockers polytherapy Flunarizine venlafaxine duloxetine lisinopril enalapril escitalopram fluvoxamine quetiapine atorvastatin simvastatin cyproheptadine disease purpose options

We present the floristic treatment for the Verbenaceae from the Parque Estadual do Biribiri, located at the Diamantina Plateau, Espinhaço Range, State of Minas Gerais. With a current extension of 16,998.66 ha, this state conservation unit integrates an area of special biological importance, with vegetation represented predominantly by campos rupestres. After fieldwork and herbaria consultation we found 14 taxa of Verbenaceae included in three genera: Lantana fucata, Lippia alba, Lippa corymbosa, Lippia diamantinensis, Lippia hederifolia, Lippia hermannioides, Lippia lacunosa, Lippia origanoides, Lippia pseudothea, Lippia raoniana, Lippia rotundifolia, Lippia stachyoides var. martiana, Stachytarpheta glabra and Stachytarpheta reticulata. We highlight the occurrence of Lippia raoniana, preliminarily assessed as critically endangered, within the limits of the Park, expanding the knowledge about its geographic distribution. In order to recognize each taxon, we provided morphological descriptions, identification key, pictures, along with taxonomic and ecological comments.

Apresentamos o tratamento florístico de Verbenaceae no Parque Estadual do Biribiri, localizado no Planalto de Diamantina, Cadeia do Espinhaço, Estado de Minas Gerais. Com extensão atual de 16.998,66 ha, essa Unidade de Conservação estadual integra uma área de importância biológica especial, com vegetação representada predominantemente por campos rupestres. Após o estudo de campo e consulta a herbários nós encontramos 14 táxons de Verbenaceae incluídos em três gêneros: Lantana fucata, Lippia alba, Lippia corymbosa, Lippia diamantinensis, Lippia hederifolia, Lippia hermannioides, Lippia lacunosa, Lippia origanoides, Lippia pseudothea, Lippia raoniana, Lippia rotundifolia, Lippia stachyoides var. martiana, Stachytarpheta glabra e Stachytarpheta reticulata. Destacamos a ocorrência de Lippia raoniana, preliminarmente avaliada como criticamente ameaçada, dentro dos limites do Parque, expandindo o conhecimento sobre sua distribuição geográfica. Para reconher cada táxon, nós fornecemos descrições morfológicas, chave de identificação, fotografias, juntamente com comentários taxonômicos e ecológicos.

Resumo A Sociedade Brasileira de Cefaleia (SBCe) nomeou um Comitê de Autores com o objetivo de estabelecer um consenso com recomendações sobre o tratamento profilático da enxaqueca episódica com base em artigos da literatura mundial e da experiência pessoal. A enxaqueca é um distúrbio subdiagnosticado e subtratado que acomete um bilhão de pessoas no mundo e mais de 30 milhões de brasileiros. É conhecido na comunidade médica de neurologistas e, sobretudo, dos especialistas em cefaleia, a necessidade de se divulgar o conhecimento sobre o tratamento profilático da enxaqueca. Com esta finalidade, aliada às necessidades de atualizações de drogas e de se aumentar o conhecimento sobre a doença em si (frequência, intensidade, duração, impacto e talvez a progressão da enxaqueca), foi elaborado este Consenso, com metodologia totalmente on-line, por 12 grupos que revisaram e escreveram sobre as categorias farmacológicas das drogas e, ao final, reuniram-se para a leitura e conclusão do documento. As classes de drogas estudadas para este Consenso foram: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, anticorpos monoclonais do antipeptídeo relacionado ao gene da calcitonina (peptídeo relacionado ao gene da calcitonina — anti-CGRP), betabloqueadores, anti-hipertensivos, inibidores dos canais de cálcio, outros antidepressivos (inibidores seletivos de recaptação de serotonina, ISRSs, e antidepressivos de ação dual), outras drogas, e politerapia. O tratamento hormonal, bem como anti-inflamatórios e triptanas em esquema de profilaxia mínima (miniprofilaxia), será abordado em um capítulo próprio. As classes de drogas estudadas na parte I do Consenso foram: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, anticorpos monoclonais anti-CGRP, e betabloqueadores. SBCe (SBCe pessoal 3 brasileiros sobretudo cefaleia finalidade frequência, frequência (frequência intensidade duração enxaqueca, , enxaqueca) online, online on line, line on-line 1 final reuniramse reuniram documento foram anticonvulsivantes tricíclicos peptídeo antiCGRP, antiCGRP anti CGRP anti-CGRP) betabloqueadores antihipertensivos, antihipertensivos hipertensivos, hipertensivos anti-hipertensivos cálcio serotonina ISRSs dual, dual dual) politerapia hormonal antiinflamatórios inflamatórios miniprofilaxia, miniprofilaxia (miniprofilaxia) próprio CGRP, anti-CGRP (miniprofilaxia

Abstract The Brazilian Headache Society (Sociedade Brasileira de Cefaleia, SBCe, in Portuguese) nominated a Committee of Authors with the aim of establishing a consensus with recommendations regarding prophylactic treatment for episodic migraine based on articles published in the worldwide literature, as well as personal experience. Migraine affects 1 billion people around the world and more than 30 million Brazilians. In addition, it is an underdiagnosed and undertreated disorder. It is well known within the medical community of neurologists, and especially among headache specialists, that there is a need to disseminate knowledge about prophylactic treatment for migraine. For this purpose, together with the need for drug updates and to expand knowledge of the disease itself (frequency, intensity, duration, impact and perhaps the progression of migraine), this Consensus was developed, following a full online methodology, by 12 groups who reviewed and wrote about the pharmacological categories of the drugs used and, at the end of the process, met to read and establish conclusions for this document. The drug classes studied were: anticonvulsants, tricyclic antidepressants, monoclonal anti-calcitonin gene-related peptide (anti-CGRP) antibodies, beta-blockers, antihypertensives, calcium channel inhibitors, other antidepressants (selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs, and dual-action antidepressants), other drugs, and polytherapy. Hormonal treatment and anti-inflammatories and triptans in minimum prophylaxis schemes (miniprophylaxis) will be covered in a specific chapter. The drug classes studied for part I of the Consensus were: anticonvulsants, tricyclic antidepressants, monoclonal anti-CGRP antibodies, and beta-blockers. Sociedade Cefaleia SBCe Portuguese literature experience 3 Brazilians addition disorder neurologists specialists purpose frequency, frequency (frequency intensity duration migraine, , migraine) developed methodology process document were anticonvulsants anticalcitonin anti calcitonin generelated gene related antiCGRP CGRP (anti-CGRP antibodies betablockers, betablockers beta blockers, blockers beta-blockers antihypertensives inhibitors selective SSRIs dualaction dual action antidepressants) polytherapy antiinflammatories inflammatories miniprophylaxis (miniprophylaxis chapter betablockers. blockers.

Abstract Objective: To analyze the regions that trigger the attention of adults’ gaze when assessing pain in newborn infants’ pictures and to verify if there are differences between health and non-health professionals. Method: Experimental study with 84 health professionals and 59 non-health professionals, who evaluated two images of 10 neonates, one at rest and the other during a painful procedure. Each image was shown for 7 seconds on a computer screen, while eye movements were tracked by the Tobii TX300 EyeTracker. After evaluating each image, participants gave a score from 0 (absent pain) to 10 (maximum pain), according to their perception of neonatal pain. For each image, the number and total time of gaze fixations in the forehead, eyes, nasolabial furrow, and mouth were studied. Comparisons between both groups of adults were made by an intraclass correlation coefficient, Student’s t-test, and Bland Altman graphic. Results: Health professionals (93% female; 34 ± 9 years old), compared to non-health professionals (64% female; 35 ± 11 years old), gave lower scores for images at rest (0.81 ± 0.50 vs. 1.59 ± 0.76; p = 0.010), with no difference for those obtained during the painful procedure (6.98 ± 1.08 vs. 6.73 ± 0.82). There was a strong or almost perfect correlation for the number of fixations in the mouth, eyes, forehead, and for the total fixation time in the eyes and forehead. Conclusions: Adults, irrespective of their profession, showed a homogeneous gaze pattern when evaluating pictures of neonates at rest or during a painful procedures.

Resumo Objetivo O presente estudo teve como objetivo desenvolver um modelo matemático útil que prediz a idade na qual a insuficiência ovariana prematura pode ocorrer após a radioterapia externa (teleterapia). O diagnóstico de menopausa prematura ou precoce tem consequências físicas e psicológicas; portanto, as mulheres podem precisar de apoio e acompanhamento médico de longo prazo. Métodos Para correlacionar a dose de radiação ovariana com a função ovariana, foi usada a fórmula descrita por Wallace et al.: √g(z) = 10(2-0,15z), na qual “g(z)” e “z” representam a taxa de sobrevivência do oócito e a dose de radiação (em Gray), respectivamente. Ao simular diferentes idades e doses, observamos um padrão que poderia ser usado para simplificar a relação entre a dose de radiação e o tempo restante da função ovariana. Resultados Obtivemos uma função linear entre a dose de radiação ovariana e a perda da função ovariana (LOF, na sigla em inglês) que é a porcentagem de diminuição no tempo até a falência ovariana em relação ao tempo esperado para uma mulher da mesma idade sem exposição à radiação. Para pacientes<40 anos de idade e com doses de radiação ovariana < 5 Gy, a equação LOF = 2,70 + (11,08 × Dose) pode ser aplicada para estimar a redução no tempo até a insuficiência ovariana. Conclusão O presente estudo relata um método teórico viável para estimar a perda da função ovariana. Estes achados podem melhorar potencialmente o manejo e o aconselhamento de pacientes jovens submetidas à radioterapia durante seus anos reprodutivos.

Abstract Objective The present study aimed to develop a useful mathematical model that predicts the age at which premature ovarian insufficiency might occur after teletherapy radiation. A diagnosis of premature or early menopause has physical and psychological consequences, so women may need support and long-term medical follow-up. Methods To correlate ovarian radiation dose with ovarian function, we used the formula described by Wallace et al.: √g(z) = 10(2-0,15z), where “g(z)” and “z” represent oocyte survival rate and the radiation dose (in Gray), respectively. By simulating different ages and doses, we observed a pattern that could be used to simplify the relationship between radiation dose and remaining time of ovarian function. Results We obtained a linear function between ovarian radiation dose and loss of ovarian function (LOF) that is the percentage of decrease in the time to the ovarian failure compared with the time expected for a woman at the same age without irradiation exposition. For patients <40 years old and with ovarian radiation doses < 5 Gy, the equation LOF = 2.70 + (11.08 × Dose) can be applied to estimate the decrease in time to premature ovarian insufficiency. Conclusion The present study reports a practicable theoretical method to estimate the loss of ovarian function. These findings can potentially improve the management and counseling of young women patients submitted to radiotherapy during their reproductive years.

RESUMO O estresse salino ocasionado pela irrigação com águas de elevados teores de sais se destaca como um dos principais fatores limitantes na produção agrícola no semiárido do Nordeste brasileiro. Neste contexto, objetivou-se com este estudo avaliar os pigmentos fotossintéticos, a eficiência fotoquímica e o crescimento da pinheira irrigada com águas salinas e doses de potássio. A pesquisa foi realizada sob condições de campo no delineamento em blocos casualizados, arranjados em esquema fatorial 2 × 5, sendo dois valores de condutividade elétrica da água de irrigação - CEa (1,3 e 4,0 dS m-1) e cinco doses de potássio (50, 75, 100, 125 e 150% da recomendação). A dose referente a 100% correspondeu à aplicação de 20 g de K2O por planta por ano. Água de salinidade de 4,0 dS m-1 reduziu a síntese de clorofila a, clorofila total e carotenoides na pinheira, aos 245 dias após o transplantio. Doses de fertilização de 50 a 150% da recomendação inibiram a síntese de clorofila b, as taxas de crescimento absoluto e relativo em diâmetro de caule das plantas de pinha irrigadas com água de maior condutividade elétrica. A redução na eficiência quântica do fotossistema II na pinheira cultivadas sob salinidade da água de 4,0 dS m-1 está relacionada aos danos fotoinibitórios no fotossistema II. A adubação potássica não amenizou o estresse causado pela salinidade da água no crescimento da pinheira, no período de 151-245 dias após o transplantio.

ABSTRACT The salt stress caused by irrigation water with high concentration of salts stands out as one of the main limiting factors in agricultural production in the semiarid region of Northeastern Brazil. In this context, the objective of this study was to evaluate the photosynthetic pigments, the photochemical efficiency, and the growth of custard-apple irrigated with saline water and potassium doses. The research was carried out under field conditions in a randomized block design in a 2 × 5 factorial scheme, corresponding to two values of electrical conductivity of irrigation water - ECw (1.3 and 4.0 dS m-1) and five potassium doses (50, 75, 100, 125 and 150% of the recommendation). The dose referring to 100% corresponded to the application of 20 g of K2O per plant per year. ECw of 4.0 dS m-1 reduced the synthesis of chlorophyll a, total chlorophyll, and carotenoids in custard-apple, at 245 days after transplanting. Fertilization doses of 50 to 150% of the recommendation inhibited the synthesis of chlorophyll b and the absolute and relative growth rates in stem diameter of custard-apple plants irrigated with water of highest electrical conductivity. Reduction in the quantum efficiency of photosystem II in custard-apple cultivated under ECw of 4.0 dS m-1 is related to photoinhibitory damage to photosystem II. Potassium fertilization did not alleviate the stress caused by water salinity on the growth of custard-apple, during 151-245 days after transplantation.

Resumo O fibroblastoma desmoplásico (FD) é um tumor benigno raro de partes moles de origem fibroblástica e miofibroblástica e sua ocorrência na cavidade oral é rara. Este estudo detalha um novo caso de uma lesão elevada no rebordo alveolar de uma mulher de 59 anos, dolorosa à mastigação. O exame histopatológico mostrou proliferação de células de morfologia fusiformes a estreladas, não encapsulada, em um estroma rico em colagénio e hipocelular. As células tumorais foram forte e difusamente positivas para vimentina e algumas células foram focalmente positivas para α-actina do músculo liso, CD99 e β-catenina. Os exames foram conclusivos para o diagnóstico de FD. O paciente está no período de acompanhamento e nenhuma lesão recorrente foi detetada em um ano. O FD descrito neste relato, apesar de apresentar características clínico-patológicas-imuno-histoquímicas semelhantes aos casos descritos anteriormente, é apresentado em um local oral incomum e associado a sintomatologia dolorosa. A imuno-histoquímica é uma ferramenta importante nos casos de FD nos quais o exame histopatológico não é conclusivo.

Abstract The desmoplastic fibroblastoma (DF) is a rare benign soft-tissue tumor of fibroblastic and myofibroblastic origin, and its occurrence in the oral cavity is rare. This study details a new case of an elevated lesion in the alveolar ridge of a 59-year-old woman, painful during mastication. The histopathological exam showed non-encapsulated stellate-to-spindle cells proliferation in a hypocellular collagen-rich stroma. Tumor cells were strongly and diffusely positive for vimentin, and some cells were focally positive for α-smooth muscle actin, CD99, and β-catenin. The exams were conclusive for DF diagnosis. The patient is in the follow-up period, and no recurrent lesions were detected within one year. Despite having similar clinical, pathological, and immunohistochemical features to the cases previously described, the DF in this report is at an unusual oral site and associated with painful symptomatology. Immunohistochemistry is an important tool in DF cases where the histopathological examination is not conclusive.

RESUMO Apresentamos o tratamento florístico de Verbenaceae no Parque Estadual do Biribiri, localizado no Planalto de Diamantina, Cadeia do Espinhaço, Estado de Minas Gerais. Com extensão atual de 16.998,66 ha, essa Unidade de Conservação estadual integra uma área de importância biológica especial, com vegetação representada predominantemente por campos rupestres. Após o estudo de campo e consulta a herbários nós encontramos 14 táxons de Verbenaceae incluídos em três gêneros: Lantana fucata, Lippia alba, Lippia corymbosa, Lippia diamantinensis, Lippia hederifolia, Lippia hermannioides, Lippia lacunosa, Lippia origanoides, Lippia pseudothea, Lippia raoniana, Lippia rotundifolia, Lippia stachyoides var. martiana, Stachytarpheta glabra e Stachytarpheta reticulata. Destacamos a ocorrência de Lippia raoniana, preliminarmente avaliada como criticamente ameaçada, dentro dos limites do Parque, expandindo o conhecimento sobre sua distribuição geográfica. Para reconher cada táxon, nós fornecemos descrições morfológicas, chave de identificação, fotografias, juntamente com comentários taxonômicos e ecológicos.

ABSTRACT We present the floristic treatment for the Verbenaceae from the Parque Estadual do Biribiri, located at the Diamantina Plateau, Espinhaço Range, State of Minas Gerais. With a current extension of 16,998.66 ha, this state conservation unit integrates an area of special biological importance, with vegetation represented predominantly by campos rupestres. After fieldwork and herbaria consultation we found 14 taxa of Verbenaceae included in three genera: Lantana fucata, Lippia alba, Lippa corymbosa, Lippia diamantinensis, Lippia hederifolia, Lippia hermannioides, Lippia lacunosa, Lippia origanoides, Lippia pseudothea, Lippia raoniana, Lippia rotundifolia, Lippia stachyoides var. martiana, Stachytarpheta glabra and Stachytarpheta reticulata. We highlight the occurrence of Lippia raoniana, preliminarily assessed as critically endangered, within the limits of the Park, expanding the knowledge about its geographic distribution. In order to recognize each taxon, we provided morphological descriptions, identification key, pictures, along with taxonomic and ecological comments.

Abstract During the last quarter of 2019, the beaches, mangroves, and estuaries of Northeast Brazil received an unprecedented volume of crude oil from the sea, which became the worst environmental disaster ever to reach the Brazilian coast. The oil, having reached the shores completely unnoticed, left both society and government agents completely clueless on (i) where the oil was coming from; (ii) how much oil was still in the ocean to reach the shorelines; and (iii) which beaches were going to be affected next! By exploring remote sensing data and ocean numerical modeling, along with oil dispersion chemistry on sea water, this study investigates the possible origin and path of the spill and whether it could have been detected from space. The oil dispersion modeling simulations performed for this investigation revealed a possible region and timing of the oil spill, also indicating the likelihood of it being advected toward the shoreline under the ocean surface.

RESUMO A internet vem alterando a relação médico-paciente na área ortopédica, principalmente nos últimos meses, em função da pandemia da COVID-19. Objetivo: Reunir informações sobre o uso de redes sociais na ortopedia e traumatologia, assim como opiniões de pacientes sobre telemedicina. Métodos: Estudo do tipo transversal. 237 pacientes egressos do ambulatório de ortopedia do Hospital Odilon Behrens, de uso exclusivo do SUS, responderam a um questionário contendo questões relacionadas ao uso da internet, das redes sociais e da telemedicina no contexto atual. Resultados: A maioria dos participantes nunca ou raramente buscam informações na internet antes ou depois da consulta; mas, quando o fazem, os resultados da pesquisa raramente são esclarecedores. Houve uma menor procura de informações entre os homens quando comparados às mulheres. Não houve diferenças significativas quanto à idade dos participantes que concordaram que grande parte das consultas serão realizadas pela internet no futuro. Conclusão: A busca por informações médicas nas redes sociais é uma realidade mundial, mas ainda gera divergências referentes à sua eficácia e abrangência. São necessários mais estudos em serviços ortopédicos distintos para maior análise sobre o uso das redes sociais nesse segmento. Nível de Evidência IV, Série de Casos.

ABSTRACT The internet has been changing the doctor-patient relationship in the orthopedic area, especially in recent months, due to the COVID-19 pandemic. Objective: To gather information on the use of social networks regarding orthopedics and traumatology, as well as patient opinions on telemedicine. Methods: Cross-sectional study with 237 patients discharged from the orthopedics outpatient clinic of the Odilon Behrens Metropolitan Hospital, in service exclusively for the SUS, answered a questionnaire containing questions related to the use of the internet, social networks, and telemedicine in the current context. Results: Most participants never or rarely look for information on the internet before or after the medical appointment; but when they do, the search results are rarely enlightening. There was a lower demand for information among men when compared with women. There were no significant differences regarding the age of the participants who agreed that most appointments will be carried out over the internet in the future. Conclusion: The search for medical information on social networks is a global reality, but it still generates disagreements regarding its effectiveness and scope. More studies are needed in different orthopedic services for further analysis on the use of social networks within this field. Level of Evidence IV, Case Series.