El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de consumo de sustancias psicoactivas por adolescentes de escuelas públicas brasileñas. Se trata de un estudio transversal, realizado con una muestra aleatoria de adolescentes de cinco escuelas públicas, ubicadas en una ciudad de la región centro-oeste de la Región Metropolitana de São Paulo, Brasil. La información sobre las características demográficas, socioeconómicas y de consumo de drogas se recabó de cuestionarios autoinformados. La muestra estuvo compuesta por 1.460 estudiantes; 716 (49%) de los cuales eran varones, con edades entre 10 y 19 años (13,19±2,04 años). La prevalencia de consumo de sustancias psicoactivas en el último mes fue: para analgésicos 51%; alcohol 48,8%; tabaco 37,3%; tranquilizantes 30,8%; marihuana 23,1%; esteroides anabólicos 22,6%; éxtasis 21,6%; anfetaminas/estimulantes 15,3%; fenciclidina 13,4%; cocaína/crack 12,9%; inhalantes/disolventes 12,6%; opiáceos 11,5%; alucinógenos 11,4%; y otras drogas no clasificadas 16,2%. Los estudiantes de primaria fueron los más propensos a consumir tabaco (OR = 2,306; IC95%: 1,733-3,068; p < 0,001), y los varones los más propensos a consumir cualquier tipo de sustancia. Se identificó un alto consumo de sustancias psicoactivas entre los participantes, con mayor prevalencia entre los estudiantes del sexo masculino. brasileñas transversal centrooeste centro oeste Paulo Brasil demográficas autoinformados 1460 1 460 1.46 71 49% 49 (49% 13,19±2,04 1319204 13 2 04 (13,19±2,0 años. . años) 51% 51 48,8% 488 48 8 37,3% 373 37 3 30,8% 308 30 23,1% 231 23 22,6% 226 22 6 21,6% 216 21 anfetaminasestimulantes anfetaminas estimulantes 15,3% 153 15 13,4% 134 4 cocaínacrack cocaína crack 12,9% 129 12 9 inhalantesdisolventes inhalantes disolventes 12,6% 126 11,5% 115 11 5 11,4% 114 162 16 16,2% OR 2,306 2306 306 IC95% IC95 IC 1,7333,068 17333068 1,733 3,068 733 068 1,733-3,068 0,001, 0001 0,001 , 0 001 0,001) sustancia participantes masculino 146 46 1.4 7 (49 13,19±2,0 131920 (13,19±2, 48,8 37,3 30,8 23,1 22,6 21,6 15,3 13,4 12,9 12,6 11,5 11,4 16,2 2,30 230 IC9 7333 1,7333,06 1733306 1733 1,73 3068 3,06 73 06 1,733-3,06 000 0,00 00 14 1. (4 13,19±2, 13192 (13,19±2 48, 37, 30, 23, 22, 21, 15, 13, 12, 11, 16, 2,3 1,7333,0 173330 173 1,7 3,0 1,733-3,0 0,0 ( 13,19±2 1319 (13,19± 2, 1,7333, 17333 17 1, 3, 1,733-3, 0, 13,19± 131 (13,19 1,7333 1,733-3 13,19 (13,1 1,733- 13,1 (13, (13 (1

O objetivo foi estimar a prevalência de uso de substâncias psicoativas por adolescentes de escolas públicas. Trata-se de um estudo transversal com uma amostra aleatória de adolescentes de cinco escolas públicas localizadas em um município da zona centro-oeste da Região Metropolitada de São Paulo, Brasil. Informações sobre as características demográficas, socioeconômicas e de uso de drogas foram coletadas por meio de questionários autorreferidos. A amostra foi composta por 1.460 estudantes, sendo 716 (49%) meninos, com idade entre 10 e 19 anos (13,19±2,04 anos). A prevalência de uso de substâncias psicoativas no último mês foi de 51,0% para analgésicos; álcool 48,8%; tabaco 37,3%; tranquilizantes 30,8%; maconha 23,1%; esteroides anabolizantes 22,6%; ecstasy 21,6%; anfetaminas/estimulantes 15,3%; fenciclidina 13,4%; cocaína/crack 12,9%; inalantes/solventes 12,6%; opiáceos 11,5%; alucinógenos 11,4%; e outras drogas não classificadas 16,2%. Alunos do Ensino Fundamental foram mais propensos a consumir tabaco (OR = 2,306; IC95%: 1,733-3,068; p < 0,001), e os estudantes do sexo masculino foram mais propensos a consumir qualquer tipo de substância. Identificou-se um alto uso de substâncias psicoativas entre os participantes deste estudo, com maior prevalência entre os estudantes do sexo masculino. Tratase Trata se centrooeste centro oeste Paulo Brasil demográficas autorreferidos 1460 1 460 1.46 71 49% 49 (49% meninos 13,19±2,04 1319204 13 2 04 (13,19±2,0 anos. . anos) 510 51 0 51,0 analgésicos 48,8% 488 48 8 37,3% 373 37 3 30,8% 308 30 23,1% 231 23 22,6% 226 22 6 21,6% 216 21 anfetaminasestimulantes anfetaminas estimulantes 15,3% 153 15 13,4% 134 4 cocaínacrack cocaína crack 12,9% 129 12 9 inalantessolventes inalantes solventes 12,6% 126 11,5% 115 11 5 11,4% 114 162 16 16,2% OR 2,306 2306 306 IC95% IC95 IC 1,7333,068 17333068 1,733 3,068 733 068 1,733-3,068 0,001, 0001 0,001 , 001 0,001) substância Identificouse Identificou 146 46 1.4 7 (49 13,19±2,0 131920 (13,19±2, 51, 48,8 37,3 30,8 23,1 22,6 21,6 15,3 13,4 12,9 12,6 11,5 11,4 16,2 2,30 230 IC9 7333 1,7333,06 1733306 1733 1,73 3068 3,06 73 06 1,733-3,06 000 0,00 00 14 1. (4 13,19±2, 13192 (13,19±2 48, 37, 30, 23, 22, 21, 15, 13, 12, 11, 16, 2,3 1,7333,0 173330 173 1,7 3,0 1,733-3,0 0,0 ( 13,19±2 1319 (13,19± 2, 1,7333, 17333 17 1, 3, 1,733-3, 0, 13,19± 131 (13,19 1,7333 1,733-3 13,19 (13,1 1,733- 13,1 (13, (13 (1

This study aimed to estimate the prevalence of psychoactive substance use by adolescents from public schools. This is a cross-sectional study that used a random sample of adolescents from five public schools located in a municipality in the central-west region of the São Paulo Metropolitan Area, Brazil. Information on demographic, socioeconomic, and drug use was collected using self-report questionnaires. The sample consisted of 1,460 students, 716 (49%) males, aged 10-19 years (13.19±2.04 years). The prevalence of psychoactive substance use in the last month was 51% for analgesics; 48.8% for alcohol; 37.3% for tobacco; 30.8% for tranquilizers; 23.1% for marijuana; 22.6% for anabolic steroids; 21.6% for ecstasy; 15.3% for amphetamines/stimulants; 13.4% for phencyclidine; 12.9% for cocaine/crack; 12.6% for inhalants/solvents; 11.5% for opiates; 11.4% for hallucinogens; and 16.2% for other unclassified drugs. Elementary and middle school students were more likely to consume tobacco (OR = 2.306; 95%CI: 1.733-3.068; p < 0.001), and male students were more likely to consume any type of substance. We identified a high use of psychoactive substances among this study participants, with a higher prevalence among male students. crosssectional cross sectional centralwest central west Area Brazil demographic socioeconomic selfreport self report questionnaires 1460 1 460 1,46 71 49% 49 (49% males 1019 10 19 10-1 13.19±2.04 1319204 13 2 04 (13.19±2.0 years. . years) 51 analgesics 488 48 8 48.8 alcohol 373 37 3 37.3 308 30 30.8 tranquilizers 231 23 23.1 marijuana 226 22 6 22.6 steroids 216 21 21.6 ecstasy 153 15 15.3 amphetamines/stimulants amphetaminesstimulants amphetamines stimulants 134 4 13.4 phencyclidine 129 12 9 12.9 cocaine/crack cocainecrack cocaine crack 126 12.6 inhalants/solvents inhalantssolvents inhalants solvents 115 11 5 11.5 opiates 114 11.4 hallucinogens 162 16 16.2 drugs OR 2.306 2306 306 95%CI 95CI CI 95 1.7333.068 17333068 1.733 3.068 733 068 1.733-3.068 0.001, 0001 0.001 , 0 001 0.001) participants 146 46 1,4 7 (49 101 10- 13.19±2.0 131920 (13.19±2. 48. 37. 30. 23. 22. 21. 15. 13. 12. 11. 16. 2.30 230 7333 1.7333.06 1733306 1733 1.73 3068 3.06 73 06 1.733-3.06 000 0.00 00 14 1, (4 13.19±2. 13192 (13.19±2 2.3 1.7333.0 173330 173 1.7 3.0 1.733-3.0 0.0 ( 13.19±2 1319 (13.19± 2. 1.7333. 17333 17 1. 3. 1.733-3. 0. 13.19± 131 (13.19 1.7333 1.733-3 13.19 (13.1 1.733- 13.1 (13. (13 (1

O objetivo foi estimar a prevalência de uso de substâncias psicoativas por adolescentes de escolas públicas. Trata-se de um estudo transversal com uma amostra aleatória de adolescentes de cinco escolas públicas localizadas em um município da zona centro-oeste da Região Metropolitada de São Paulo, Brasil. Informações sobre as características demográficas, socioeconômicas e de uso de drogas foram coletadas por meio de questionários autorreferidos. A amostra foi composta por 1.460 estudantes, sendo 716 (49%) meninos, com idade entre 10 e 19 anos (13,19±2,04 anos). A prevalência de uso de substâncias psicoativas no último mês foi de 51,0% para analgésicos; álcool 48,8%; tabaco 37,3%; tranquilizantes 30,8%; maconha 23,1%; esteroides anabolizantes 22,6%; ecstasy 21,6%; anfetaminas/estimulantes 15,3%; fenciclidina 13,4%; cocaína/crack 12,9%; inalantes/solventes 12,6%; opiáceos 11,5%; alucinógenos 11,4%; e outras drogas não classificadas 16,2%. Alunos do Ensino Fundamental foram mais propensos a consumir tabaco (OR = 2,306; IC95%: 1,733-3,068; p < 0,001), e os estudantes do sexo masculino foram mais propensos a consumir qualquer tipo de substância. Identificou-se um alto uso de substâncias psicoativas entre os participantes deste estudo, com maior prevalência entre os estudantes do sexo masculino.

El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de consumo de sustancias psicoactivas por adolescentes de escuelas públicas brasileñas. Se trata de un estudio transversal, realizado con una muestra aleatoria de adolescentes de cinco escuelas públicas, ubicadas en una ciudad de la región centro-oeste de la Región Metropolitana de São Paulo, Brasil. La información sobre las características demográficas, socioeconómicas y de consumo de drogas se recabó de cuestionarios autoinformados. La muestra estuvo compuesta por 1.460 estudiantes; 716 (49%) de los cuales eran varones, con edades entre 10 y 19 años (13,19±2,04 años). La prevalencia de consumo de sustancias psicoactivas en el último mes fue: para analgésicos 51%; alcohol 48,8%; tabaco 37,3%; tranquilizantes 30,8%; marihuana 23,1%; esteroides anabólicos 22,6%; éxtasis 21,6%; anfetaminas/estimulantes 15,3%; fenciclidina 13,4%; cocaína/crack 12,9%; inhalantes/disolventes 12,6%; opiáceos 11,5%; alucinógenos 11,4%; y otras drogas no clasificadas 16,2%. Los estudiantes de primaria fueron los más propensos a consumir tabaco (OR = 2,306; IC95%: 1,733-3,068; p < 0,001), y los varones los más propensos a consumir cualquier tipo de sustancia. Se identificó un alto consumo de sustancias psicoactivas entre los participantes, con mayor prevalencia entre los estudiantes del sexo masculino.

This study aimed to estimate the prevalence of psychoactive substance use by adolescents from public schools. This is a cross-sectional study that used a random sample of adolescents from five public schools located in a municipality in the central-west region of the São Paulo Metropolitan Area, Brazil. Information on demographic, socioeconomic, and drug use was collected using self-report questionnaires. The sample consisted of 1,460 students, 716 (49%) males, aged 10-19 years (13.19±2.04 years). The prevalence of psychoactive substance use in the last month was 51% for analgesics; 48.8% for alcohol; 37.3% for tobacco; 30.8% for tranquilizers; 23.1% for marijuana; 22.6% for anabolic steroids; 21.6% for ecstasy; 15.3% for amphetamines/stimulants; 13.4% for phencyclidine; 12.9% for cocaine/crack; 12.6% for inhalants/solvents; 11.5% for opiates; 11.4% for hallucinogens; and 16.2% for other unclassified drugs. Elementary and middle school students were more likely to consume tobacco (OR = 2.306; 95%CI: 1.733-3.068; p < 0.001), and male students were more likely to consume any type of substance. We identified a high use of psychoactive substances among this study participants, with a higher prevalence among male students.

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de Uso Problemático de Internet (UPI) entre adolescentes (N = 466) e sua possível associação com problemas emocionais e qualidade de vida. Estudantes (Midade = 12,8; DP = 1,9) de cinco escolas públicas de um município do Estado de São Paulo participaram deste estudo e preencheram quatro instrumentos: Questionário sociodemográfico; Internet Addiction Test (IAT); Depression Anxiety Stress Scale (DASS -21) e Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL). Não se encontrou relação significante entre a frequência e intensidade dos sintomas de depressão, ansiedade e estresse em comparação com aqueles que não possuem problemas com o uso da internet. Em relação à qualidade de vida, também não foram observadas diferenças entre os grupos. Entretanto, aqueles que possuíam uma percepção de uso de internet prejudicial a suas atividades cotidianas apresentaram maior pontuação média do instrumento IAT e maiores níveis de estresse. Esses achados indicam que a percepção do uso do uso de internet foi a principal variável associada com sintomas emocionais.

Abstract This study aimed to evaluate the prevalence of Problematic Internet Use (PIU) among adolescents (N = 466) and its possible association with emotional problems and quality of life. Students (Mage = 12.8 years; SD = 1.9) from five public schools in a city in the State of São Paulo participated in this study and completed four instruments: a sociodemographic questionnaire; Internet Addiction Test (IAT); Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) and Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL). No significant differences were detected about the frequency and intensity of symptoms of depression, anxiety, and stress compared to those who did not have problems with the use of the Internet. No differences were observed between the groups in respect of quality of life either. However, those individuals who felt that their internet use impaired their daily activities presented higher average IAT scores and higher levels of stress. These findings indicated that the perception of internet use was the main variable associated with emotional symptoms.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia del Uso Problemático de Internet (UPI) entre adolescentes (N = 466) y su posible asociación con problemas emocionales y calidad de vida. Los estudiantes (Midade = 12,8; DS = 1,9) de cinco escuelas públicas en una ciudad de la provincia de São Paulo participaron en este estudio y completaron cuatro instrumentos: un cuestionario sociodemográfico; Internet Addiction Test (IAT); Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) y Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL). No se detectaron diferencias significativas sobre la frecuencia y la intensidad de los síntomas de depresión, ansiedad y estrés en comparación con aquellos que no tuvieron problemas con el uso de Internet. Tampoco se observaron diferencias entre los grupos con respecto a la calidad de vida. Sin embargo, aquellas personas que sintieron que su uso de Internet perjudicaba sus actividades diarias presentaron escores promedios más altos de IAT y niveles más altos de estrés. Estos hallazgos indicaron que la percepción del uso de Internet fue la principal variable asociada a los síntomas emocionales.

ABSTRACT OBJECTIVE To determine whether scores in an adapted version of the self-assessment Pubertal Development Scale into Portuguese match those from the gold standard in pubertal development (Tanner scale). METHODS This was a cross-sectional study with a convenience sample of 133 children and adolescents aged nine to 17 years (59 males; mean age of 13 years and six months, with standard deviation = 25 months). Youngsters completed the Pubertal Development Scale and were then examined by specialists in adolescent medicine. RESULTS Exact absolute agreement of pubertal stages were modest, but significant associations between measures (correlation; intra-class correlation coefficients of consistency) showed that the Pubertal Development Scale adequately measures changes that map onto pubertal development determined by physical examination, on par with international publications. Furthermore, scores obtained from each Pubertal Development Scale question reflected adequate gonadal and adrenal events assessed by clinical ratings, mostly with medium/high effect sizes. Latent factors obtained from scores on all Pubertal Development Scale questions had excellent fit indices in Confirmatory Factor Analyses and correlated with Tanner staging. CONCLUSIONS We conclude that self-assessment of body changes by youngsters using the Portuguese version of the Pubertal Development Scale is useful when estimates of pubertal progression are sufficient, and exact agreement with clinical staging is not necessary. The Pubertal Development Scale is, therefore, a reliable instrument for use in large-scale studies in Brazil that aim at investigating adolescent health related to pubertal developmental. The translated version and scoring systems are provided.

ABSTRACT OBJECTIVE To determine whether scores in an adapted version of the self-assessment Pubertal Development Scale into Portuguese match those from the gold standard in pubertal development (Tanner scale). METHODS This was a cross-sectional study with a convenience sample of 133 children and adolescents aged nine to 17 years (59 males; mean age of 13 years and six months, with standard deviation = 25 months). Youngsters completed the Pubertal Development Scale and were then examined by specialists in adolescent medicine. RESULTS Exact absolute agreement of pubertal stages were modest, but significant associations between measures (correlation; intra-class correlation coefficients of consistency) showed that the Pubertal Development Scale adequately measures changes that map onto pubertal development determined by physical examination, on par with international publications. Furthermore, scores obtained from each Pubertal Development Scale question reflected adequate gonadal and adrenal events assessed by clinical ratings, mostly with medium/high effect sizes. Latent factors obtained from scores on all Pubertal Development Scale questions had excellent fit indices in Confirmatory Factor Analyses and correlated with Tanner staging. CONCLUSIONS We conclude that self-assessment of body changes by youngsters using the Portuguese version of the Pubertal Development Scale is useful when estimates of pubertal progression are sufficient, and exact agreement with clinical staging is not necessary. The Pubertal Development Scale is, therefore, a reliable instrument for use in large-scale studies in Brazil that aim at investigating adolescent health related to pubertal developmental. The translated version and scoring systems are provided.

OBJETIVOS: Desenvolver curvas de referência do índice de adiposidade corporal para população pediátrica, em adolescentes da cidade de São Paulo, Brasil, e verificar a sua relação com o índice de massa corporal e percentual de gordura corporal. MÉTODOS: O estudo faz parte do projeto de pesquisa "Perfil Nutricional de Adolescentes de escolas Públicas e Privadas de São Paulo" realizado em 2004/2005. 4.686 adolescentes (2.130 meninos e 2.556 meninas) de 10-15 anos foram divididos em dois grupos: 10-12 e 13-15 anos. Massa corporal, estatura, índice de massa corporal, circunferência de quadril, porcentagem de gordura corporal, índice de adiposidade corporal e maturação sexual realizada pelo método de autoavaliação (pré-púbere, púbere e pós-púbere) foram analisadas. Foi feito ANOVA, distribuição percentilar, correlação de Pearson e o gráfico de Bland-Altman. RESULTADOS: Nos meninos, ocorreu aumento da massa corporal, estatura, índice de massa corporal e circunferência do quadril com o avanço da idade e estágio de Tanner. Nas meninas, ocorreu aumento do índice de adiposidade corporal e do percentual de gordura corporal com o avanço da idade e estágio de maturação. Foi encontrada uma associação entre o índice de adiposidade corporal com o índice de massa corporal (r = 0,67 nos meninos e 0,80 nas meninas; p < 0,001) e com o percentual de gordura (r = 0,71 nos meninos e 0,68 nas meninas; p < 0,001). CONCLUSÃO: O índice de adiposidade corporal parece refletir bem os fenômenos do dismorfismo sexual na adolescência, sendo um método de fácil realização que deveria ser mais utilizado em amostras populacionais.

OBJECTIVES: To develop reference curves for the body fat index (BFI) in the pediatric population, in adolescents from the city of São Paulo, Brazil, and verify their association with body mass index and body fat percentage. METHODS: The study is part of the research project "Nutritional Profile of Adolescents from Public and Private Schools of São Paulo" that was performed in 2004-2005. A total of 4,686 adolescents (2,130 boys and 2,556 girls) aged 10-15 years were divided into two groups: 10-12 and 13-15 years of age. Body mass, height, body mass index, hip circumference, body fat percentage, body fat index, and sexual maturation performed by the self-assessment method (prepubertal, pubertal, and postpubertal) were analyzed. ANOVA was performed, as well as percentile distribution, Pearson's correlation, and Bland-Altman plot. RESULTS: In boys, there was an increase in body mass, height, body mass index, and hip circumference with advancing age and Tanner stage. In girls, there was an increase in body fat index and body fat percentage with advancing age and stage of sexual maturation. An association was found between body fat index and body mass index (r = 0.67 in boys and 0.80 in girls, p < 0.001) and body fat percentage (r = 0.71 in boys and 0.68 in girls, p < 0.001). CONCLUSION: The body fat index seems to reflect well the phenomena of sexual dimorphism in adolescence, is easy to perform, and represents a method that should be used in population samples.

OBJETIVO: Relatar o caso de adolescente que procurou serviço odontológico de um ambulatório de medicina do adolescente por apresentar atraso de erupção dentária. A atuação multiprofissional permitiu chegar ao diagnóstico de hipotireoidismo. DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente de 16 anos e 4 meses cuja queixa inicial foi atraso na erupção dentária. Na avaliação odontológica, chamava atenção o importante atraso na erupção dentária, o que poderia estar relacionado a alguma moléstia orgânica. Desta forma, solicitou-se a intervenção da equipe médica, que, no acompanhamento, constatou se tratar de hipotireoidismo. COMENTÁRIOS: Chama-se a atenção o fato de que adolescentes prezam a aceitação pelos seus pares e as questões estéticas e, muitas vezes, a procura por um serviço de saúde envolve queixas que podem parecer triviais. Porém, o olhar atento não deixará que problemas orgânicos mais graves passem despercebidos. Salienta-se ainda a importância da atuação da equipe multiprofissional.

OBJECTIVE: To report the case of an adolescent with undiagnosed hypothyroidism who sought dental clinic care due to delayed tooth eruption. Multiprofessionalwork enabled the diagnosis. CASE DESCRIPTION: This is a 16 years and 4 month-old patient whose initial complaint was delayed tooth eruption. Dental evaluation drew attention to the significant delay in tooth eruption as it could be related to organic diseases. This has prompted the intervention of medical professionals who diagnosed hypothyroidism in the follow-up. COMMENTS: Teenagers typically value acceptance by their peers and may have aesthetic concerns that lead them to seek health services for seemingly trivial complaints. A high degree of surveillance in these cases can detect more serious underlying organic problems. We highlight the importance of the multidisciplinary team in this approach.

OBJETIVO: Relatar caso de adolescente que buscó servicio odontológico de un ambulatorio de medicina del adolescente, por presentar retardo en la erupción dental y cuya actuación multiprofesional permitió llegar al diagnóstico de hipotiroidismo. DESCRIPCIÓN DEL CASO: Se describe la historia de una paciente de 16 años y 4 meses de edad cuya queja fue retardo en la erupción dental. En la evaluación odontológica, llamaba la atención el importante retardo en la erupción dental, lo que podría estar relacionado a alguna enfermedad orgánica. De este modo, se solicitó la intervención del equipo médico que, en el seguimiento, constató tratarse de hipotiroidismo. COMENTARIOS: Se llama la atención para el hecho de que adolescentes estiman mucho la aceptación por sus pares y las cuestiones estéticas y, muchas veces, la búsqueda por un servicio de salud implica quejas que pueden parecer comunes, pero una mirada atenta no dejará que problemas orgánicos más graves pasen desapercibidos. Se subraya además la importancia de la actuación del equipo multiprofesional.