Resumo Introdução: O câncer do colo uterino (CCU) permanece uma importante causa de morte nas regiões mais pobres do mundo. Objetivo: Analisar tendências da distribuição relativa de óbitos por CCU ocorridos nos municípios de extrema pobreza (EP) do Brasil, de 2000 a 2018. Método: A distribuição relativa de óbitos por CCU nos municípios de EP foi avaliada em relação ao total de óbitos observados em cada Unidade Federativa (UF). Uma modelagem autorregressiva foi usada para avaliar as tendências temporais da distribuição relativa de óbitos de 2000 a 2018. Resultados: De 2000 a 2018, houve 94.065 óbitos por CCU no Brasil, e 10,7% deles ocorreram nos municípios de EP. Seis estados (Amazonas, Roraima, Pará, Amapá, Tocantins e Mato Grosso do Sul) tiveram 100% dos seus municípios de EP reportando a ocorrência desses óbitos. As tendências na distribuição de óbitos nos municípios de EP em relação ao total de óbitos de cada UF seguiram em elevação em onze estados brasileiros. Conclusões: O CCU é doença prioritária das políticas públicas do Brasil, e as tendências desses óbitos observadas nos municípios mais pobres apontam que mais atenção deve ser dada a estas unidades de análise, a fim de melhorar a saúde das pessoas mais pobres. Introdução (CCU mundo Objetivo (EP Brasil 200 2018 Método UF. . (UF) Resultados 94065 94 065 94.06 107 10 7 10,7 Amazonas, Amazonas (Amazonas Roraima Pará Amapá Sul 100 brasileiros Conclusões análise 20 201 (UF 9406 9 06 94.0 1 10, 2 940 0 94.

Abstract Background: Cervical cancer (CC) remains a major cause of death in the poorest regions of the world. Objective: To analyze trends in relative distribution of CC deaths occurred in extreme poverty municipalities, Brazil, from 2000 to 2018. Method: The relative distribution of CC deaths occurred in extreme poverty municipalities was evaluated in relation to total number of CC deaths observed in each Federative Unit (FU). An autoregressive modeling was used to assess the temporal trends in the death distribution, 2000-2018. Results: From 2000 to 2018, there were 94,065 CC deaths, and 10.7% of them were recorded in extreme poverty municipalities. There were six states (Amazonas, Roraima, Pará, Amapá, Tocantins, and Mato Grosso do Sul) with 100.0% of extreme poverty municipalities reporting the occurrence of these deaths. The trends of death distribution in extreme poverty municipalities in relation to the total of deaths in each FU followed in increasing trends in eleven Brazilian FU. Conclusions: CC is a disease prioritized by public policies in Brazil, and the trends of these deaths observed in the poorest municipalities point out that more attention should be given to these units of analysis, in order to improve the health of the poorest people. Background (CC world Objective Brazil 200 2018 Method . (FU) 20002018. 20002018 2000-2018 Results 94065 94 065 94,06 107 10 7 10.7 Amazonas, Amazonas (Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins Sul 1000 100 0 100.0 Conclusions analysis people 20 201 (FU 2000201 2000-201 9406 9 06 94,0 1 10. 100. 2 200020 2000-20 940 94, 20002 2000-2 2000-

Resumo O câncer de pulmão de não-pequenas células (CPNPC) é um dos tumores malignos mais comuns. Produtos químicos e terapia direcionada têm sido usados para tratar esse tumor, mas o desenvolvimento de resistência tem dificultado o tratamento dos pacientes. Assim, muitos pesquisadores buscam novos compostos que sejam capazes de reverter a resistência. Plantas da Amazônia brasileira, como Apuleia leiocarpa, representam uma fonte alternativa de novos compostos com potencial para tratar o câncer de pulmão. Concentrações crescentes de extratos de A. leiocarpa (25, 50 e 100 µg/ml) de caule, alburno, raiz e casca foram testadas contra a linhagem celular NSCLC (H460) por 48 h. Os extratos diclorometano - caule (ALE3) e etanólico - casca (ALE5) inibiram a viabilidade celular e foram posteriormente avaliados quanto a apoptose, perda de potencial de membrana mitocondrial (MMP) e expressão de proteínas pertencentes à via apoptótica e autofágica. Os resultados mostraram que ALE3 e ALE5 foram capazes de induzir apoptose dependente da dose e perda de potencial de membrana mitocondrial, e enquanto ALE3 induziu a expressão de marcadores apoptóticos como p53 e caspase 3 ativa, ALE5 induziu a expressão de marcadores de autofagia, como Beclin-1, ATG12 e LC3II. Este estudo mostra pela primeira vez que Apuleia leiocarpa possui um significativo potencial antitumoral contra o câncer de pulmão. nãopequenas não pequenas CPNPC (CPNPC comuns tumor pacientes Assim brasileira A 25, 25 (25 5 10 µg/ml µgml µg ml alburno H460 H (H460 4 h ALE (ALE3 (ALE5 MMP (MMP autofágica p p5 ativa autofagia Beclin1, Beclin1 Beclin 1, 1 Beclin-1 ATG ATG1 LC3II LCII LC II 2 (2 H46 (H46 (ALE Beclin- ( H4 (H4 (H

Abstract Non-small cell lung cancer (NSCLC) is one of the most common malignant tumors. Chemicals and target-directed therapy have been used to treat these tumors, but the development of resistance has hampered patient treatment. Thus, many researchers are seeking new compounds that are capable of reversing resistance. Plants from the Brazilian Amazon, such as Apuleia leiocarpa, represent an alternative source of new compounds with the potential to treat lung cancer. Increasing concentrations of A. leiocarpa extracts (25, 50 and 100 µg/ml) from stem, sapwood, root, and stem bark were tested against an NSCLC cell line (H460) for 48 h. The dichloromethane-stem (ALE3) and ethanolic-stem bark (ALE5) extracts inhibited cell viability and were further evaluated for apoptosis, loss of mitochondrial membrane potential (MMP), and expression of proteins belonging to the apoptotic and autophagic pathway. The results indicated that ALE3 and ALE5 induced dose-dependent apoptosis and loss of MMP, and while ALE3 induced the expression of apoptotic markers p53 and active caspase 3, ALE5 induced the expression of autophagy markers Beclin-1, ATG12 and LC3II. This study demonstrates for the first time that Apuleia leiocarpa possess significant antitumoral potential to fight lung cancer. Nonsmall Non small (NSCLC tumors targetdirected target directed treatment Thus Amazon A 25, 25 (25 5 10 µg/ml µgml µg ml sapwood root H460 H (H460 4 h dichloromethanestem dichloromethane ALE (ALE3 ethanolicstem ethanolic (ALE5 MMP , (MMP) pathway dosedependent dose dependent p p5 3 Beclin1, Beclin1 Beclin 1, 1 Beclin-1 ATG ATG1 LC3II LCII LC II 2 (2 H46 (H46 (ALE (MMP Beclin- ( H4 (H4 (H

Resumo Os estudos sobre a fauna helmintológica do Brasil começaram no início do século 20 e, desde então, vários zoólogos de diversas partes do país têm se concentrado na parasitologia. Estudos recentes avançaram na compreensão da biodiversidade helmintológica na região amazônica, especialmente em peixes, essenciais para a economia amazônica. Este estudo teve como objetivo inventariar a fauna de platelmintos em Cuniculus paca (paca). Foram analisadas as vísceras de 30 pacas e identificados 60 espécimes de platelmintos, sendo 52 cestódeos e 8 trematódeos. Os cestódeos, pertencentes à família Davaneidae, foram identificados como Raillietina spp., com ocorrência de 26,67% (n = 8), abundância média de 1,83 e intensidade média de 6,5, encontrados no intestino delgado. Os trematódeos, encontrados no intestino grosso, foram identificados como Stichorchis spp., com ocorrência de 6,6% (n = 2), abundância média de 0,32 e intensidade média de quatro. Para o gênero Raillietina, foram fornecidas novas informações sobre a helmintofauna desse roedor cinegético na Amazônia Ocidental. A descoberta de um novo local de ocorrência do gênero Stichorchis destaca a lacuna no conhecimento sobre a diversidade parasitária de animais, consumidos no extremo oeste da Amazônia, enfatizando a necessidade de investigações científicas mais aprofundadas nessa área. 2 então parasitologia amazônica peixes paca. . (paca) 3 6 5 trematódeos Davaneidae spp spp. 2667 26 67 26,67 n 8, , 8) 183 1 83 1,8 65 6,5 delgado grosso 66 6,6 2, 2) 032 0 32 0,3 quatro Ocidental animais área (paca 266 26,6 18 1, 6, 03 0, 26,

Abstract Studies on Brazil’s helminthological fauna began in the early 20th century, and since then several zoologists from different parts of the country have focused on parasitology. Recent studies have advanced our understanding of helminthological biodiversity in the Amazon region, especially in fish, which is essential for the Amazonian economy. This study aimed to inventory the platyhelminth fauna Cuniculus paca (paca). The viscera of 30 pacas were analyzed, and 60 specimens of platyhelminths were identified, including 52 cestodes and 8 trematodes. Cestodes belonging to the family Davaneidae, identified as Raillietina spp., with an occurrence of 26.67% (n = 8), mean abundance 1.83 and mean intensity of 6.5, were found in the small intestine. The trematodes found in the large intestine were identified as Stichorchis spp., with an occurrence of 6.6% (n = 2), mean abudance 0.32 and a mean intensity of four. To the genus Raillietina, we provide new insights into the helminth fauna of this game rodent in the Western Amazon. The discovery of a new site of occurrence for the genus Stichorchis highlights the gap in knowledge regarding the parasitic diversity of consumed animals in the extreme western Amazon region, emphasizing the need for more in-depth scientific investigations in this area. Brazils Brazil s th century parasitology region fish economy paca. . (paca) 3 analyzed 6 5 Davaneidae spp spp. 2667 26 67 26.67 n 8, , 8) 183 1 83 1.8 65 6.5 66 6.6 2, 2 2) 032 0 32 0.3 four indepth depth area (paca 266 26.6 18 1. 6. 03 0. 26.

Resumo A literatura e o cinema podem ser documentos históricos que assumem forte teor testemunhal. Procuram, nesses casos, transmitir a vivência, a experiência e a memória daquele/a que as testemunham. Neste texto, colocamos o foco em narrativas de mulheres que participaram de organizações armadas durante a ditadura militar no Brasil e a ditadura salazarista em Portugal, entre o final dos anos 1960 e o início da década de 1970, e que, posteriormente, trouxeram a público suas memórias e vivências. Analisamos o documentário Que bom te ver viva, da cineasta brasileira Lúcia Murat, lançado em 1989, e o livro da jornalista portuguesa Isabel Lindim, Mulheres de armas: História das Brigadas Revolucionárias, publicado em 2012. Os depoimentos apresentados nessas obras evidenciam as diferenças dos processos políticos vividos nos dois países, bem como as especificidades das histórias e memórias narradas pelas mulheres. Essas diferenças remetem não apenas às características políticas dos dois países em foco, mas também aos distintos contextos de rememoração em pauta no filme e no livro analisados. testemunhal Procuram casos vivência daquelea daquele testemunham texto Portugal 196 1970 posteriormente vivências viva Murat 1989 Lindim armas Revolucionárias 2012 analisados 19 197 198 201 1 20 2

Abstract Literature and cinema can serve as historical documents, bearing potent testimonial content that aims to transmit the experiences and memories of those who have lived them. This analysis centers on the narrative of women who were active participants in armed organizations during the military dictatorship in Brazil and the Salazar dictatorship in Portugal, between the end of the 1960s and the beginning of the 1970s, and that later chose to make public their memories and experiences. Two works are analyzed: the 1989 documentary Que Bom te ver viva [How Nice to See You Alive] by Brazilian filmmaker Lucia Murat, and the 2012 book Mulheres de Armas: História das Brigadas Revolucionárias [Women in Arms: History of the Revolutionary Brigades], by Portuguese journalist Isabel Lindim. The testimonies presented in these works make explicit the differences in the political processes experienced in the two countries, as well as the specificity of histories and memories narrated by the women who were interviewed. These differences are not only indicative of the distinct political characteristics of the two countries but also reflect the specific contexts of remembrance at stake in the book and film under analysis. documents them Portugal s 1970s analyzed 198 How Alive Murat 201 Armas Women Arms Brigades, Brigades , Brigades] Lindim interviewed 19 20 1 2

resumo JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Indivíduos com osteoartrite (OA) frequentemente apresentam dor articular e sobrepeso ou obesidade. Assim, o objetivo deste estudo foi observar se existe correlação entre o índice de massa corporal e a intensidade da dor articular com o desempenho da marcha em indivíduos com OA. MÉTODOS: Estudo de corte transversal, que avaliou 60 indivíduos, sendo 30 com diagnóstico clínico de osteoartrite de joelho e 30 sem a doença, de ambos os sexos e com faixa etária entre 50 e 82 anos. A intensidade da dor articular foi avaliada pela Escala Analógica Visual, as tarefas funcionais relacionadas à marcha pelo Dynamic Gait Index e a mobilidade funcional pelo teste Timed Up and Go. RESULTADOS: Houve correlação entre o sobrepeso/obesidade e níveis elevados de intensidade da dor articular (p=0,018), com um pior desempenho nas tarefas funcionais relacionadas à marcha (p=0,000) e com menor mobilidade funcional (p=0,034) apenas para os indivíduos com OA. Os níveis elevados de intensidade de dor articular também mostraram correlação com um pior desempenho nas tarefas funcionais relacionadas à marcha (p=0,000) no grupo com OA, e ainda, com uma menor mobilidade funcional no grupo com OA (p=0,001) e também no grupo de indivíduos sem a doença (p=0,032). CONCLUSÃO: Este estudo identificou correlação entre o sobrepeso/obesidade com níveis elevados de intensidade da dor articular e com um pior desempenho na marcha nos indivíduos com OA. Os elevados níveis de intensidade da dor também mostraram correlação com pior desempenho na marcha nos indivíduos com OA. OBJETIVOS (OA obesidade Assim MÉTODOS transversal 6 3 5 8 anos Visual Go RESULTADOS sobrepesoobesidade p=0,018, p0018 p p=0,018 , 0 018 (p=0,018) p=0,000 p0000 000 (p=0,000 p=0,034 p0034 034 (p=0,034 ainda p=0,001 p0001 001 (p=0,001 p=0,032. p0032 p=0,032 . 032 (p=0,032) CONCLUSÃO p001 p=0,01 01 (p=0,018 p=0,00 p000 00 (p=0,00 p=0,03 p003 03 (p=0,03 (p=0,032 p00 p=0,0 (p=0,01 (p=0,0 p0 p=0, (p=0, p=0 (p=0 p= (p= (p

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Individuals with osteoarthritis (OA) often have joint pain and are overweight or obese. Thus, the objective of this study was to observe whether there is correlation between body mass index and joint pain intensity with gait performance in individuals with OA. METHODS: Cross-sectional study, which evaluated 60 volunteers, being 30 with clinical diagnosis of knee osteoarthritis and 30 without the disease, of both sexes and aged between 50-82 years. Joint pain intensity was assessed using the Visual Analog Scale, gait-related functional tasks using the Dynamic Gait Index, and the functional mobility using the Timed Up and Go test. RESULTS: There was a correlation between overweight/obesity and high levels of joint pain intensity (p=0.018), with worse performance in gait-related functional tasks (p=0.000) and with worse functional mobility (p=0.034) only for the individuals with OA. High levels of joint pain intensity also correlated with worse performance in the gait-related functional tasks (p=0.000) in the OA group, and also with worse functional mobility in the OA group (p=0.001) and also in the group of individuals without the disease (p=0.032). CONCLUSION: This study identified a correlation between overweight/obesity and high levels of joint pain intensity and worse gait performance in individuals with osteoarthritis. High levels of pain intensity also correlated with worse gait performance in individuals with OA. OBJECTIVES (OA obese Thus METHODS Crosssectional Cross sectional 6 volunteers 3 5082 50 82 50-8 years Scale gaitrelated related Index test RESULTS overweightobesity obesity p=0.018, p0018 p p=0.018 , 0 018 (p=0.018) p=0.000 p0000 000 (p=0.000 p=0.034 p0034 034 (p=0.034 p=0.001 p0001 001 (p=0.001 p=0.032. p0032 p=0.032 . 032 (p=0.032) CONCLUSION 508 5 8 50- p001 p=0.01 01 (p=0.018 p=0.00 p000 00 (p=0.00 p=0.03 p003 03 (p=0.03 (p=0.032 p00 p=0.0 (p=0.01 (p=0.0 p0 p=0. (p=0. p=0 (p=0 p= (p= (p

Resumo Objetivo: Revisar a literatura e sintetizar evidências sobre interações fisiopatológicas atribuídas à ocorrência simultânea de COVID-19 e pré-eclâmpsia. Métodos: Uma revisão sistemática foi conduzida entre novembro (2021) a janeiro (2022) para recuperar estudos observacionais publicados no PubMed, LILACS, SciELO Brasil e Google scholar. A busca foi baseada nos descritores [(eclâmpsia OR pré-eclâmpsia) AND (COVID-19)]. Estudos quantitativos que apontaram interações fisiopatológicas foram incluídos. Estudos de revisão, com participante HIV e apenas com enfoque clínico foram excluídos. A seleção dos estudos foi padronizada com avaliação por duplas de pesquisadores. Resultados: Nesta revisão, 155 publicações foram recuperadas; 16 preencheram os critérios de inclusão. Em síntese, a expressão fisiológica de receptores da enzima conversora da angiotensina-2 (ECA-2) é fisiologicamente potencializada em gestantes, especialmente no sítio placentário. Os estudos sugerem que o coronavírus se liga à ECA-2 para entrar na célula humana, ocasionando desregulação do sistema renina-angiotensina-aldosterona e da razão entre angiotensina-II e angiotensina-1-7, induzindo manifestações sugestivas de pré-eclâmpsia. Ademais, a tempestade de citocinas conduz à disfunção endotelial, vasculopatia e formação de trombos, também presentes na pré-eclâmpsia. Conclusão: Os estudos recuperados nesta revisão sugerem que a superposição de alterações fisiopatológicas entre a COVID-19 e a pré-eclâmpsia envolve, principalmente, a ECA-2 e disfunção endotelial. Tendo em vista que a pré-eclâmpsia cursa com alterações clínicas e laboratoriais progressivas, a atenção pré-natal de qualidade pode ser capaz de detectar parâmetros clínicos e laboratoriais importantes para diferenciar a pré-eclâmpsia verdadeira sobreposta por COVID-19, bem como os casos que mimetizam a doença hipertensiva consequente à infecção viral. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 préeclâmpsia. préeclâmpsia pré eclâmpsia. eclâmpsia Métodos 2021 (2021 2022 (2022 PubMed LILACS scholar COVID19. . (COVID-19)] incluídos excluídos pesquisadores Resultados 15 recuperadas 1 inclusão síntese angiotensina2 angiotensina 2 angiotensina- ECA2 ECA (ECA-2 gestantes placentário ECA- humana reninaangiotensinaaldosterona renina aldosterona angiotensinaII II angiotensina17, angiotensina17 7, 7 angiotensina-1-7 Ademais endotelial trombos Conclusão envolve principalmente progressivas prénatal natal COVID19, 19, viral COVID1 COVID- 202 (202 (COVID-19) (ECA- angiotensina1 angiotensina-1- 20 (20 (COVID-19 (ECA angiotensina-1 (2 (COVID-1 ( (COVID- (COVID

Abstract Objective: To review the literature and synthesize evidence on pathophysiological interactions attributed to the simultaneous occurrence of COVID-19 and preeclampsia. Methods: A systematic review was conducted from November (2021) to January (2022) to retrieve observational studies published on the PubMed, LILACS, SciELO Brazil and Google Scholar databases. The search was based on the descriptors [(eclampsia OR preeclampsia) AND (COVID-19)]. Quantitative studies that pointed to pathophysiological interactions were included. Literature reviews, studies with HIV participants, or with clinical approach only were excluded. The selection of studies was standardized and the evaluation was performed by pairs of researchers. Results: In this review, 155 publications were retrieved; 16 met the inclusion criteria. In summary, the physiological expression of angiotensin-converting enzyme-2 (ACE-2) receptors is physiologically increased in pregnant women, especially at the placental site. Studies suggest that the coronavirus binds to ACE-2 to enter the human cell, causing deregulation of the renin-angiotensin-aldosterone system and in the ratio between angiotensin-II and angiotensin-1-7, inducing manifestations suggestive of preeclampsia. Furthermore, the cytokine storm leads to endothelial dysfunction, vasculopathy and thrombus formation, also present in preeclampsia. Conclusion: The studies retrieved in this review suggest that there is a possible overlap of pathophysiological interactions between COVID-19 and preeclampsia, which mainly involve ACE-2 and endothelial dysfunction. Given that preeclampsia courses with progressive clinical and laboratory alterations, a highly quality prenatal care may be able to detect specific clinical and laboratory parameters to differentiate a true preeclampsia superimposed by covid-19, as well as cases with hypertensive manifestations resulting from viral infection. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 Methods 2021 (2021 2022 (2022 PubMed LILACS databases eclampsia COVID19. . (COVID-19)] included reviews participants excluded researchers Results 15 1 criteria summary angiotensinconverting angiotensin converting enzyme2 enzyme 2 enzyme- ACE2 ACE (ACE-2 women site ACE- cell reninangiotensinaldosterone renin aldosterone angiotensinII II angiotensin17, angiotensin17 7, 7 angiotensin-1-7 Furthermore dysfunction formation Conclusion alterations covid19, covid19 covid 19, covid-19 infection COVID1 COVID- 202 (202 (COVID-19) (ACE- angiotensin1 angiotensin-1- covid1 covid-1 20 (20 (COVID-19 (ACE angiotensin-1 covid- (2 (COVID-1 angiotensin- ( (COVID- (COVID

RESUMEN Objetivos: desarrollar una tecnología lúdico-educativa para la enseñanza de Semiología y Semiotécnica en Enfermería; y evaluar la facilidad de juego de una tecnología lúdico-educativa antes y después de implementar ajustes con estudiantes de la carrera de grado en Enfermería. Métodos: estudio metodológico que siguió las etapas de planificación, diseño del prototipo y producción de la primera versión apta para jugar para el desarrollo. A fin de evaluar la facilidad de juego se recurrió a 62 estudiantes divididos en dos grupos: uno para evaluar la versión preliminar y otro para luego de implementar los ajustes; y para ello se utilizó la prueba de Friedman, que permite detectar diferencias entre medianas de más de dos muestras emparejadas, considerando valores de p inferiores al 5% como significancia estadística. Resultados: el juego estuvo compuesto por tres fases secuenciales: en la primera se abordaron los signos vitales; en la segunda, las medidas de bioseguridad; y en la tercera, el examen físico. En cuanto a la evaluación de la facilidad de juego, se pudo observar que las categorías “Concentración” y “Feedback” y la mediana general presentaron una mejor evaluación después de implementar ajustes. Conclusión: el presente estudio pretendió desarrollar una tecnología que permitiese que los alumnos de la Licenciatura en Enfermería agudicen sus conocimientos de Semiología y Semiotécnica en Enfermería. También se buscó evaluar la facilidad de juego de Semio em Jogo ®; de esta manera, se observó que la comunidad académica consideró que el juego alcanzó niveles satisfactorios tanto antes como después de las modificaciones. Objetivos lúdicoeducativa lúdico educativa Métodos planificación desarrollo 6 grupos Friedman emparejadas 5 estadística Resultados secuenciales vitales segunda bioseguridad tercera físico Concentración “Concentración Feedback “Feedback Conclusión ® manera modificaciones

ABSTRACT Objective: to develop a playful-educational technology for learning Nursing Semiology and Semiotics, as well as to carry out the evaluation of its playability before and after implementing adjustments with undergraduate Nursing students. Method: a methodological study that followed the planning, prototyping and production stages corresponding to the first playable version for development. For the playability evaluation, 62 students were divided into two groups: one for to evaluate the preliminary version and the other for after implementing adjustments; and, for this, the Friedman test was used, which allows detecting differences between medians of more than two paired samples, considering p-value below 5% as statistical significance. Results: the game had three sequential phases: the first addressed vital signs; the second, biosafety measures; and the third, the physical examination. Referring to the playability evaluation, it was possible to observe that the “Concentration” and “Feedback” categories and the general median presented better evaluation scores after implementing adjustments. Conclusion: the current study sought to develop a technology that would allow students attending Bachelor's degree courses in Nursing to sharpen their knowledge in Nursing Semiology and Semiotics. In addition to that, it was sought to evaluate the playability of Semio em Jogo ®; thus, it was observed that the academic community considered the game satisfactory after the modifications as much as before implementing them. Objective playfuleducational playful educational Semiotics Method planning development 6 groups this used samples pvalue p value 5 significance Results phases signs second measures third examination Concentration “Concentration Feedback “Feedback Conclusion Bachelors Bachelor s ® thus them

RESUMO Objetivo: desenvolver uma tecnologia lúdico-educativa para a aprendizagem de semiologia e semiotécnica em enfermagem e realizar a avaliação da jogabilidade de uma tecnologia lúdico-educativa antes e após a implementação de ajustes com estudantes da graduação em enfermagem. Método: estudo metodológico, seguindo as etapas de planejamento, prototipagem e produção da primeira versão jogável para o desenvolvimento. Para a avaliação da jogabilidade, contou-se com 62 estudantes divididos em dois grupos, um para a avaliação da versão preliminar e outro para após a implementação de ajustes, e, para tal, utilizou-se o teste de Friedman que permite detectar diferenças entre medianas de mais de duas amostras emparelhadas, considerando como significância estatística valores de p-valor menor que 5%. Resultados: o jogo contou com três fases sequenciais: na primeira foram abordados os sinais vitais; na segunda, as medidas de biossegurança; e na terceira, o exame físico. Referente à avaliação da jogabilidade, foi possível observar que as categorias “concentração”, “feedback” e mediana geral apresentaram melhor avaliação após a implementação de ajustes. Conclusão: o presente estudo buscou desenvolver uma tecnologia que possibilitasse ao aluno de cursos de bacharel em enfermagem aguçar seus conhecimentos em semiologia e semiotécnica em enfermagem. Além disso, buscou-se avaliar a jogabilidade do Semio em Jogo®, assim, observou-se que a comunidade acadêmica considerou o jogo como satisfatório após as modificações tanto quanto antes delas. Objetivo lúdicoeducativa lúdico educativa Método metodológico planejamento desenvolvimento contouse se 6 grupos tal utilizouse utilizou emparelhadas pvalor p valor 5 5% Resultados sequenciais vitais segunda biossegurança terceira físico concentração, concentração , “concentração” feedback “feedback Conclusão disso buscouse Jogo Jogo® assim observouse observou delas “concentração

Resumen Este artículo pretende analizar el perfil clínico-epidemiológico de los niños bajo cuidados paliativos en un hospital pediátrico de referencia en Ceará (Brasil). Este es un estudio de cohorte retrospectivo, cuantitativo, de tipo serie de casos, realizado con 56 pacientes de hasta 2 años, 11 meses y 29 días de edad. Las enfermedades más prevalentes fueron las del sistema nervioso y circulatorio, malformaciones congénitas, malformaciones y anomalías cromosómicas. Las condiciones incapacitantes severas y no progresivas fueron el criterio principal para incluir en paliación. En la conferencia familiar, la madre estuvo presente en el 94,6% de las ocasiones. El desenlace predominante fue la muerte (58,9%) asociada significativamente con enfermedades del sistema circulatorio, sistema nervioso, uso de aparato respiratorio y ventilación mecánica, sector demandante y cuidados paliativos. Los cuidados paliativos pediátricos no relacionados con niños con cáncer generan una nueva demanda a nivel hospitalario, requiriendo un equipo capacitado y sensible a esta nueva realidad. clínicoepidemiológico clínico epidemiológico Brasil. Brasil . (Brasil) retrospectivo cuantitativo casos 5 años 1 edad circulatorio congénitas cromosómicas paliación familiar 946 94 6 94,6 ocasiones 58,9% 589 58 9 (58,9% mecánica hospitalario realidad (Brasil 94, 58,9 (58,9 58, (58, (58 (5 (

Resumo O objetivo deste artigo é analisar o perfil clínico-epidemiológico de crianças acompanhadas por um serviço de cuidados paliativos em um hospital pediátrico de referência no Ceará. Trata-se de estudo de coorte retrospectivo, quantitativo, do tipo série de casos, realizado com 56 pacientes de até 2 anos, 11 meses e 29 dias de idade. As doenças mais comuns foram as do sistema nervoso, circulatório, malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas. As condições incapacitantes graves e não progressivas foram o principal critério para inclusão na paliação. Na conferência familiar, a mãe esteve presente em 94,6% das ocasiões. O desfecho predominante foi óbito (58,9%), apresentando associação significativa com as doenças do aparelho circulatório, sistema nervoso, uso de dispositivo respiratório e ventilação mecânica, setor solicitante e cuidados paliativos. Conclui-se que os cuidados paliativos pediátricos não relacionados a crianças com câncer têm gerado uma nova demanda a nível hospitalar, exigindo uma equipe capacitada e sensível a essa nova realidade. clínicoepidemiológico clínico epidemiológico Ceará Tratase Trata se retrospectivo quantitativo casos 5 anos 1 idade nervoso circulatório congênitas cromossômicas paliação familiar 946 94 6 94,6 ocasiões 58,9%, 589 58,9% , 58 9 (58,9%) mecânica Concluise Conclui hospitalar realidade 94, 58,9 (58,9% 58, (58,9 (58, (58 (5 (

Abstract This study analyzes the clinical-epidemiological profile of children assisted by the palliative care services of a reference hospital in Ceará, Brazil. A retrospective, quantitative, case series cohort study was conducted with 56 patients aged up to 2 years, 11 months and 29 days. Nervous system and circulatory system diseases, congenital malformations, deformities, and chromosomal anomalies were the most common illnesses. Severe and non-progressive disabling conditions were the main criteria for inclusion in palliative care. As for family conference, the mother was present in 94.6% of the cases. Death (58.9%) was the main outcome, being associated with circulatory system and nervous system diseases, use of respiratory device and mechanical ventilation, requesting sector and palliative care. In conclusion, pediatric palliative care aimed at non-cancer patients has generated new hospital demands, requiring a trained team sensitive to this new reality. clinicalepidemiological clinical epidemiological Ceará Brazil retrospective quantitative 5 years 1 days diseases malformations deformities illnesses nonprogressive non progressive conference 946 94 6 94.6 cases 58.9% 589 58 9 (58.9% outcome ventilation conclusion noncancer cancer demands reality 94. 58.9 (58.9 58. (58. (58 (5 (

Abstract Introduction: Peer learning is a differentiated educational tool, including the traditional tutoring model and the interaction of individuals within the same training level. The general practice (GP) residency programme, updated in 2019, introduced peer learning as part of residents’ weekly schedule. In Lisbon and Tagus Valley region (ARSLVT), peer learning was implemented through the so-called Relational Learning Sessions (SAR). Methods: The present study sought to establish a state point regarding this practice in continental Portugal, in order to promote local adaptations necessary for the residents to reach relational learning’s full potential. Residents from the 54th group of the specialized training programme in GP were included. Data were collected between November 12nd and December 12nd 2020 through an online questionnaire sent via e-mail by the residency coordinators (CIMMGF). Results: Out of a total of 416 residents, 86 answers were obtained, 60 of which were from ARSLVT. At the time data was collected, in the North region, no model of peer learning had been implemented. In ARSLVT all residents had SAR, except for one group of Healthcare Units (ACeS). In the Center, Alentejo, and Algarve, this practice was not uniform between ACeS. In the implemented SAR, there is a wide variety of activities being performed, planning is mostly done according to the CIMMGF recommendations, and the majority of resident doctors recognize its usefulness. However, the impact on clinical activities, the distance between healthcare units, and the lack of support from local residency directors are pointed out as the main difficulties while planning these sessions. The adoption of a rotative schedule, the implementation of online sessions, and the issuing of guidelines might be possible solutions. Conclusion: Aiming for the adjustment and equality of training opportunities, effective local solutions must be sought so that peer learning becomes a fruitful reality for all residents.

Resumo Introdução: A aprendizagem interpares é uma ferramenta educacional diferenciada, incluindo o modelo tradicional de tutoria e a interação de indivíduos com o mesmo grau de formação. O programa de formação especializada em medicina geral e familiar (MGF) introduziu, em 2019, a aprendizagem relacional no horário semanal dos médicos internos. Na Administração Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo (ARSLVT) foi adotado o modelo das Sessões de Aprendizagem Relacional (SAR). O presente estudo procurou perceber como está a ser implementada esta prática em Portugal continental, de forma a promover adaptações que permitam alcançar todo o seu potencial. Métodos: Foram incluídos os internos do 54.o grupo da formação especializada em MGF. Os dados foram recolhidos entre 12/nov e 12/dez de 2020, através de um questionário online divulgado por correio eletrónico pelas coordenações do Internato Médico de MGF (CIMMGF). Resultados: De um total de 416 internos obtiveram-se 86 respostas, 60 das quais da ARSLVT. À data da recolha dos dados verificou-se que na ARS Norte não tinha sido implementado qualquer modelo formal de aprendizagem relacional. Na ARSLVT apenas um ACeS não realizava SAR. Nas ARS Centro, Alentejo e Algarve, esta prática não era uniforme. Nas SAR implementadas parecem desenvolver-se diversas atividades, o planeamento é maioritariamente feito de acordo com as orientações publicadas e a maioria dos internos reconhece a sua utilidade. São apontadas como principais dificuldades o impacto na atividade assistencial, a distância entre unidades e a ausência de apoio da direção de internato. A adoção de um horário rotativo, a implementação de sessões online e a existência de documentos orientadores são possíveis soluções. Conclusão: Tendo em vista a harmonização do percurso e a igualdade de oportunidades formativas devem ser procuradas estratégias locais efetivas para que a aprendizagem relacional seja uma realidade profícua para todos os internos.

ABSTRACT Glandular trichomes are epidermal structures that produce, store and release a variety of chemical compounds. Their high morphological diversity allows their taxonomic use at various levels. Therefore, their description and standardization of terminology become challenging. Cannabaceae is a well known family of Urticalean Rosids because of the presence of cannabinoid-secreting trichomes in Cannabis sativa. Other Urticalean Rosid families (Moraceae, Ulmaceae and Urticaceae) are neglected in this regard. Thus, the morphology and distribution of glandular trichomes were studied in Cannabaceae and Ulmaceae species and compared with published data for Moraceae and Urticaceae. Surface and anatomical analyses were performed on vegetative and floral organs. Urticalean Rosids show at least 15 types of glandular trichomes, 12 of them capitate and three filiform. In particular, Trema micrantha, a Cannabaceae species, has six different types. A trichome with biseriate stalk and pluricellular head, found in Trema micrantha and Pteroceltis tatarinowii, was not previously reported. Glandular trichomes are widely distributed in the plant body, which may be related to protection against herbivory. The greatest difficulty was the large quantity of terms and the lack of morphological details of the glandular trichomes in previous studies. A standardization of the terminology of glandular trichomes was therefore proposed.

Resumo: Introdução: Binge Drinking é um padrão de consumo de álcool perigoso para quem bebe e para a sociedade. Estudantes de medicina são expostos a situações estressantes aumentando a propensão para o uso de drogas psicoativas incluindo o uso excessivo de álcool. Objetivo: desenvolver uma revisão sistemática e meta-análise para estimar uma medida sumária de prevalência de binge drinking entre estudantes de medicina no Brasil. Métodos: as buscas foram realizadas de modo padronizado, envolvendo dois pesquisadores, e consultando as bases MEDLINE/PubMed, SciELO e LILACS. A meta-análise foi realizada para estimar a prevalência sumária de binge drinking e os intervalos de confiança (IC) de 95%. Resultados: Nós identificamos 206 registros e incluímos 14 estudos na revisão. A prevalência combinada foi estimada por efeito randômico. Apesar da substancial heterogeneidade entre os estudos, a prevalência combinada indicou que binge drinking é praticado por 47% (IC 95%: 38%; 57%) dos estudantes de medicina como um todo, no Brasil, e por 65% (IC 95%: 50%; 78%) e 47% (IC 95%: 34% a 59%), considerando homens e mulheres, respectivamente. A heterogeneidade foi alta e não explicada na análise de subgrupos. Conclusão: binge drinking é praticada por quase metade do contingente de nossos futuros médicos. Esses resultados fornecem indícios sobre as escolhas e decisões que estes estudantes estão fazendo com respeito ao consumo de substâncias potencialmente perigosas para a saúde humana. A despeito da alta heterogeneidade, a magnitude estimada de beber em binge demanda por um efetivo envolvimento das escolas médicas, no Brasil.

Abstract: Introduction: Binge drinking consists of an alcohol consumption pattern that is dangerous for the drinkers and for society. Undergraduate medical students are often exposed to stressful situations, increasing the propensity for psychoactive substance use including excessive alcohol consumption. Objective: The aim of this study was to develop a systematic review and meta-analysis to estimate the pooled prevalence of binge drinking practiced by Brazilian medical students. Methods: The search was performed in a standardized way, involving two researchers, and by consulting the PubMed/Medline, SciELO and LILACS databases. A meta-analysis was carried out to estimate the pooled prevalence of binge drinking and 95% Confidence Intervals (95% CI). Results: We identified 206 records and included 14 studies in the review. The combined prevalence was estimated by the random effect method. Despite the substantial heterogeneity among the studies, the pooled analysis indicated that binge drinking is practiced by 47% of medical students as a whole, in Brazil (95% CI: 38%; 57%), and by 65% (95% CI: 50%; 78%) and 47% (95% CI: 34% to 59%), considering men and women, respectively. Conclusion: Binge drinking is practiced by almost half of the contingent of our future doctors. These results provide insights as to the choices and decisions that these students make regarding the consumption of potentially dangerous substances for the human health. Despite the high heterogeneity, the magnitude of the binge-drinking problem estimated in this meta-analysis demands an effective involvement of medical schools in Brazil.

Abstract: The presence of parasites in marine fish is a serious problem for the fishing industry in many countries. Some species of parasites can present a risk to consumers. Human health can be compromised by allergic reactions to parasitic antigens (hypersensitivity). The aim of the present study was to report the occurrence of parasite larvae in samples of frozen Alaskan fish fillets. A total of 108 samples of frozen Alaska pollock fish fillet were purchased from commercial establishments in the state of São Paulo - Brazil, from July 2017 to November 2019. The parasite search was carried out using the method dissection under transmitted light (candling table) according to AOAC (2005), method 985.12. Only 18 samples (17%), from four different brands, did not present any parasitic form, the others (90 samples) had at least one parasitic form, with the presence of cestodes of the order Trypanorhyncha (found in 73 samples) and nematodes of the Anisakidae family prevailing (found in 57 samples). It was also observed that more than half of the studied samples (76 samples) presented up to 5 parasitic forms in the kilogram rate. The results demonstrate the need for more data regarding the incidence of parasites in fish and their impact on human health, in order to alert the population and health authorities about its dangers, so that preventive and corrective measures are taken in the inspection process of these products, aiming to reduce any possibility of the occurrence of illnesses.

RESUMO OBJETIVO Estimar taxas e descrever tendências de mortalidade atribuídas à doença falciforme em crianças e adolescentes no Brasil, de 2000 a 2019. MÉTODOS Este é um estudo ecológico do tipo séries temporais de taxas de mortalidade que usou o método autorregressivo, proposto por Prais-Winsten, para avaliar tendências das taxas estimadas de mortes por doença falciforme em crianças e adolescentes no Brasil. Os óbitos com código D57 foram obtidos no Sistema de Informações sobre Mortalidade, considerando as faixas etárias (0–4, 5–9, 10–14, 15–19 anos) e usados para estimar taxas específicas por idade e taxas padronizadas por sexo e idade. RESULTADOS De 2000 a 2019, houve 2.422 óbitos por doença falciforme em menores de 20 anos no Brasil, com maior frequência na região Nordeste (40,46%), seguida de Sudeste (39,02%), Centro-Oeste (9,58%), Norte (7,84%) e Sul (3,10%). As principais vítimas foram pessoas de raça/cor da pele negra (78,73%). No Brasil, a taxa média padronizada global foi de 0,20/100 mil pessoa-ano, com tendência de elevação (mudança percentual anual – APC = 5,44%; intervalo de confiança – IC95% 2,57–8,39). O padrão se repetiu no sexo masculino (APC = 4,38%; IC95% 2,17–6,64) e no sexo feminino (APC = 6,96%; IC95% 3,05–11,01). A elaboração de taxas específicas por idade mostrou que a faixa até quatro anos experimentou as maiores taxas, sem distinção por região. A faixa etária de 15 e 19 anos foi a segunda mais afetada no Brasil e nas regiões Nordeste, Sudeste e Centro-Oeste. CONCLUSÃO Houve tendência de aumento dos óbitos por transtornos falciformes em crianças e adolescentes. Considerando que a magnitude dos óbitos foi mais evidente nos primeiros anos (0–4) e no final da adolescência (15–19), o estudo sugere que abordagens específicas por faixa etária podem impactar no controle dos desfechos fatais causados pela doença falciforme no Brasil.

ABSTRACT OBJECTIVE Estimate rates and describe mortality trends attributed to sickle cell disease in children and adolescents in Brazil from 2000 to 2019. METHODS This is an ecological study of the time-trend of mortality rates that used the autoregressive method, proposed by Prais-Winsten, to evaluate trends in the estimated rates of sickle cell disease deaths in children and adolescents in Brazil. Deaths with code D57 were obtained from the Mortality Information System, considering age groups (0–4, 5–9, 10–14, 15–19 years) and were used to estimate age-specific and standardized rates by gender and age. RESULTS From 2000 to 2019, Brazil had 2,422 deaths from sickle cell disease in people under 20 years of age, with higher frequency in the Northeast (40.46%), followed by the Southeast (39.02%), Midwest (9.58%), North (7.84%), and South (3.10%). The main victims were people of Black skin/race (78.73%). In Brazil, the global standardized average rate was 0.20/100,000 people-year, with an elevation trend (annual percentage change – APC = 5.44%; confidence interval – 95%CI: 2.57–8.39). The pattern was repeated in males (APC = 4.38%; 95%CI: 2.17–6.64) and females (APC = 6.96%; 95%CI: 3.05–11.01). Elaborating age-specific rates showed that the range up to four years experienced the highest rates, without distinction by region. The age group of 15 and 19 years was the second most affected in Brazil and in the Northeast, Southeast, and Midwest regions. CONCLUSION Deaths due to sickle cell disorders showed an elevation trend in children and adolescents. Considering that the magnitude of deaths was more evident in the first years (0–4) and late adolescence (15–19), the study suggests that age-specific approaches may impact the control of fatal outcomes caused by sickle cell disease in Brazil.

RESUMO OBJETIVO Estimar taxas e descrever tendências de mortalidade atribuídas à doença falciforme em crianças e adolescentes no Brasil, de 2000 a 2019. MÉTODOS Este é um estudo ecológico do tipo séries temporais de taxas de mortalidade que usou o método autorregressivo, proposto por Prais-Winsten, para avaliar tendências das taxas estimadas de mortes por doença falciforme em crianças e adolescentes no Brasil. Os óbitos com código D57 foram obtidos no Sistema de Informações sobre Mortalidade, considerando as faixas etárias (0–4, 5–9, 10–14, 15–19 anos) e usados para estimar taxas específicas por idade e taxas padronizadas por sexo e idade. RESULTADOS De 2000 a 2019, houve 2.422 óbitos por doença falciforme em menores de 20 anos no Brasil, com maior frequência na região Nordeste (40,46%), seguida de Sudeste (39,02%), Centro-Oeste (9,58%), Norte (7,84%) e Sul (3,10%). As principais vítimas foram pessoas de raça/cor da pele negra (78,73%). No Brasil, a taxa média padronizada global foi de 0,20/100 mil pessoa-ano, com tendência de elevação (mudança percentual anual – APC = 5,44%; intervalo de confiança – IC95% 2,57–8,39). O padrão se repetiu no sexo masculino (APC = 4,38%; IC95% 2,17–6,64) e no sexo feminino (APC = 6,96%; IC95% 3,05–11,01). A elaboração de taxas específicas por idade mostrou que a faixa até quatro anos experimentou as maiores taxas, sem distinção por região. A faixa etária de 15 e 19 anos foi a segunda mais afetada no Brasil e nas regiões Nordeste, Sudeste e Centro-Oeste. CONCLUSÃO Houve tendência de aumento dos óbitos por transtornos falciformes em crianças e adolescentes. Considerando que a magnitude dos óbitos foi mais evidente nos primeiros anos (0–4) e no final da adolescência (15–19), o estudo sugere que abordagens específicas por faixa etária podem impactar no controle dos desfechos fatais causados pela doença falciforme no Brasil.

ABSTRACT OBJECTIVE Estimate rates and describe mortality trends attributed to sickle cell disease in children and adolescents in Brazil from 2000 to 2019. METHODS This is an ecological study of the time-trend of mortality rates that used the autoregressive method, proposed by Prais-Winsten, to evaluate trends in the estimated rates of sickle cell disease deaths in children and adolescents in Brazil. Deaths with code D57 were obtained from the Mortality Information System, considering age groups (0–4, 5–9, 10–14, 15–19 years) and were used to estimate age-specific and standardized rates by gender and age. RESULTS From 2000 to 2019, Brazil had 2,422 deaths from sickle cell disease in people under 20 years of age, with higher frequency in the Northeast (40.46%), followed by the Southeast (39.02%), Midwest (9.58%), North (7.84%), and South (3.10%). The main victims were people of Black skin/race (78.73%). In Brazil, the global standardized average rate was 0.20/100,000 people-year, with an elevation trend (annual percentage change – APC = 5.44%; confidence interval – 95%CI: 2.57–8.39). The pattern was repeated in males (APC = 4.38%; 95%CI: 2.17–6.64) and females (APC = 6.96%; 95%CI: 3.05–11.01). Elaborating age-specific rates showed that the range up to four years experienced the highest rates, without distinction by region. The age group of 15 and 19 years was the second most affected in Brazil and in the Northeast, Southeast, and Midwest regions. CONCLUSION Deaths due to sickle cell disorders showed an elevation trend in children and adolescents. Considering that the magnitude of deaths was more evident in the first years (0–4) and late adolescence (15–19), the study suggests that age-specific approaches may impact the control of fatal outcomes caused by sickle cell disease in Brazil.

Resumo: Introdução: As tecnologias assistivas (TA) são produtos, equipamentos, dispositivos, recursos, metodologias e estratégias que podem ser usados na educação para promover o aprendizado com autonomia e o sucesso acadêmico de estudantes que têm algum tipo de deficiência. Objetivo: O objetivo foi analisar as TA disponibilizadas nos cursos de medicina no Brasil para apoiar os estudantes com diminuição de audição e/ou visão. Métodos: Este é um estudo descritivo que usou dados de cursos de graduação em medicina que participaram do Censo do Ensino Superior coordenado pelo Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira (Inep), em 2018. As TA para estudantes com deficiência auditiva e/ou visual que eram disponibilizadas nos cursos de medicina foram avaliadas considerando as características da instituição, como a categoria administrativa (pública versus privada), a localização (capital versus interior) e o ano de abertura do curso (a partir do ano 2000 versus antes do ano 2000). Resultados: Em 2018, havia 323 cursos de medicina funcionando no Brasil. A maioria deles (90%) confirmou a oferta de pelo menos um tipo de TA. A disciplina de Língua Brasileira de Sinais foi a TA mais frequentemente ofertada (80%), e o material tátil foi a TA menos ofertada (32%). Houve maior completude de oferta de TA para estudantes de medicina nos cursos de administração privada quando se compararam aos públicos. A localização e o ano de abertura do curso não influenciaram a oferta de TA no Brasil. Os cursos apresentaram melhor completude de TA para apoiar estudantes com deficiência auditiva do que com deficiência visual. Conclusão: A maioria dos cursos de medicina oferta TA para os estudantes com deficiência visual e/ou auditiva, mas de modo incompleto. Apesar de a localização do curso e o tempo em que ele está em funcionamento não terem influenciado a oferta, o estudo revelou desigualdades. Estudantes de medicina com deficiência visual e/ou auditiva encontram TA sobretudo nos cursos de administração privada, adicionando mais barreiras às suas possibilidades financeiras, que já são suficientemente comprometidas pelo fato de terem que suprir as necessidades essenciais comuns às pessoas vivendo com deficiência.

Abstract: Introduction: Assistive technologies (AT) are products, equipment, devices, resources, methodologies and strategies that can be used in education to promote autonomous learning and academic success for students who have some type of disability. Objective: The objective was to analyze the AT available in medical courses in Brazil to support medical students with hearing and/or visual impairment. Methods: This is a descriptive study that used data from undergraduate medical courses participating in the Higher Education Census coordinated by Anísio Teixeira National Institute of Educational Studies and Research (Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira, INEP), in 2018. AT for students with hearing and/or visual impairment that were available in medical courses were evaluated considering the characteristics of the institution, such as the type of administration (public versus private), location (capital versus interior) and the year the course started (from the year 2000 versus before year 2000). Results: In 2018, there were 323 active medical courses in Brazil. Most of them (90%) confirmed the offer of at least one type of AT. The discipline of Brazilian Sign Language (LIBRAS, Linguagem Brasileira de Sinais) was the most frequently offered AT (80%) and tactile material was the least offered AT (32%). There was greater comprehensiveness of AT supply for medical students in courses with a private administration, compared to the public ones. The location and the year the course started did not influence the provision of AT in Brazil. The courses showed better AT comprehensiveness to support students with hearing impairment than those with visual impairment. Conclusion: Most medical courses supply AT for people with visual and/or hearing impairments who are medical students, but incompletely. Although the location of the course and the length of time that the course has been active did not influence AT provision, the study revealed inequalities. Medical students with visual and/or hearing impairments have access to assistive technologies especially in courses with private administration, adding more barriers to their financial possibilities, which are already sufficiently affected by the fact that they have to meet the essential needs common to people living with disabilities.