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au:Nascimento, Glaucia
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1.
Implementação de tecnologias em saúde no Brasil: análise de orientações federais para o sistema público de saúde
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Silva, Sarah Nascimento
; Mello, Nicole Freitas de
; Ribeiro, Laís Raquel
; Silva, Rosiana Estéfane da
; Cota, Gláucia
.
Resumo O objetivo foi identificar o arcabouço regulatório e as orientações federais que sustentam o processo de implementação de tecnologias em saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da análise de documentos e legislações relacionados à Política Nacional de Gestão de Tecnologias de Saúde, publicados entre 2009 e 2021. Foi realizada busca e seleção dos documentos e posterior extração de dados, agrupados por três categorias: normativas estruturantes, recomendações na avaliação de tecnologias e recomendações nas diretrizes clínicas. Em 38,8% das normativas, foram identificadas citações à implementação relacionadas principalmente às diretrizes clínicas do SUS, mas nenhum documento dedicado a orientar as ações de implementação. As recomendações relacionadas às implementações foram identificadas em 27,1% dos relatórios e em 66,1% das diretrizes, mas sem padronização e, de modo geral, pouco detalhadas, com foco em recursos e ações necessárias para a disponibilização da tecnologia, ao invés de métodos e intervenções para implementação. Os resultados confirmam a existência de uma lacuna de diretrizes formais para guiar o processo de implementação no Brasil, o que se constitui em oportunidade para o desenvolvimento de modelos alinhados à realidade do SUS.
Abstract This study aimed to identify the regulatory framework and federal guidelines that support the process of implementing health technologies in the Unified Health System (SUS) through analysis of documents and legislation related to the National Health Technology Management Policy, published between 2009 and 2021. The search and selection of documents and subsequent data extraction were carried out. The documents were grouped into three categories: structural regulatory documents, recommendations on evaluation of technologies, and recommendations on clinical guidelines. In 38.8% of the regulatory documents, citations to implementation related mainly to SUS clinical guidelines were identified; however, no document dedicated to guiding implementation actions was identified. Recommendations related to implementations were identified in 27.1% of the reports and 66.1% of the guidelines, although without standardization and, in general, in little detail, focusing on resources and actions needed for making technology available rather than on methods and interventions for its implementation. The results evidence a gap in formal guidelines to guide the implementation process in Brazil, representing an opportunity for the development of models aligned with the reality of the SUS.
2.
Cost-effectiveness study of therapeutic approaches for mucosal leishmaniasis
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Carvalho, Janaína de Pina
; Cota, Gláucia
; Freire, Mariana Lourenço
; Galvão, Endi Lanza
; Silva, Sarah Nascimento
; Assis, Tália Santana Machado de
.
Resumen: El objetivo de este estudio fue estimar el coste-efectividad de cuatro terapéuticas disponibles para la leishmaniasis mucosa en Brasil: miltefosina, antimoniato de meglumina, asociado con y sin pentoxifilina, y anfotericina B liposomal. La perspectiva adoptada fue la del Sistema Único de Salud brasileño (SUS). El resultado de interés fue el “paciente curado”, que se analizó mediante un modelo de árbol de decisión. Las estimaciones de costes directos y efectividad se obtuvieron de la literatura científica. El antimoniato de meglumina aislado fue la estrategia de comparación de referencia; el anfotericina B liposomal tuvo una razón coste-efectividad incremental (RCEI) de USD 7.409,13 por paciente curado, y la combinación de antimoniato de meglumina con pentoxifilina tuvo una RCEI de USD 85,13. Predominó la miltefosina, con un coste más elevado y una eficacia similar en comparación con la de antimoniato de meglumina. Los análisis de sensibilidad que variaron el coste en ±25% no alteraron los resultados. Sin embargo, cuando el coste de la miltefosina se estimó en menos de USD 171,23, esta estrategia resultó dominante sobre la antimoniato de meglumina aislada. Los resultados confirman que el tratamiento con anfotericina B liposomal sigue siendo la opción con el RCEI más elevado entre las terapéuticas evaluadas. A su vez, la miltefosina puede ser coste-efectiva en función de la variación del precio de compra, lo que merece atención al ser la única opción oral disponible. La falta de consideración de otros aspectos impide el uso inmediato de estos resultados para subvencionar la toma de decisiones, pero también apunta a la necesidad de negociar los precios de los fármacos disponibles para leishmaniasis mucosa y de fomentar la transferencia de tecnología u otras acciones dirigidas a ampliar el papel del sector industrial nacional.
Abstract: This study aimed to estimate the cost-effectiveness of four therapeutic approaches available for mucosal leishmaniasis in Brazil: miltefosine, meglumine antimoniate, combined with and without pentoxifylline, and liposomal amphotericin B. The perspective adopted was that of the Brazilian Unified National Health System (SUS). The outcome of interest was “cured patient”, which was analyzed using a decision tree model. Estimates of direct costs and effectiveness were obtained from the scientific literature. Meglumine antimoniate alone was the base comparator strategy; liposomal amphotericin B showed an incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of USD 7,409.13 per cured patient, and the combination of meglumine antimoniate with pentoxifylline presented an ICER of USD 85.13. Miltefosine was absolutely dominated, with higher cost and similar effectiveness when compared to meglumine antimoniate. Sensitivity analyses, varying the cost by ±25%, did not change the results. However, when the cost of miltefosine was estimated at less than USD 171.23, this strategy was dominant over meglumine antimoniate alone. The results confirm that treatment with liposomal amphotericin B remains the option with the highest ICER among the approaches analyzed. Miltefosine may be cost-effective based on the variation in the acquisition price, which deserves attention because it is the only available oral option. The non-accounting of other aspects prevent the use of these results immediately to support decision-making, but they point out the need to negotiate the prices of drugs available for mucosal leishmaniasis and indicates the need of encouraging technology transfer or other actions aimed at expanding the performance of the Brazilian national industrial complex.
Resumo: O objetivo deste estudo foi estimar o custo-efetividade de quatro abordagens terapêuticas disponíveis para leishmaniose mucosa no Brasil: miltefosina, antimoniato de meglumina, com e sem associação à pentoxifilina e anfotericina B lipossomal. A perspectiva adotada foi a do Sistema Único de Saúde (SUS). O desfecho de interesse foi “paciente curado”, que foi analisado por meio de um modelo de árvore de decisão. Estimativas de custos diretos e efetividade foram obtidas da literatura científica. O antimoniato de meglumina isolado foi a estratégia de comparação de base; a anfotericina B lipossomal apresentou razão de custo-efetividade incremental (RCEI) de USD 7.409,13 por paciente curado, e a combinação de antimoniato de meglumina com pentoxifilina apresentou RCEI de USD 85,13. A miltefosina foi dominada, com maior custo e efetividade semelhante quando comparada àquelas do antimoniato de meglumina. As análises de sensibilidade, variando o custo em ±25%, não alteraram os resultados. No entanto, quando o custo da miltefosina foi estimado em menos de USD 171,23, essa estratégia foi dominante sobre o antimoniato de meglumina isolado. Os resultados confirmam que o tratamento com anfotericina B lipossomal continua sendo a opção com maior RCEI entre as abordagens analisadas. Por sua vez, a miltefosina pode ser custo-efetiva com base na variação do preço de aquisição, o que merece atenção por ser a única opção oral disponível. A não consideração de outros aspectos impede o uso imediato desses resultados para subsidiar a tomada de decisão, mas apontam a necessidade de negociação dos preços dos medicamentos disponíveis para a leishmaniose mucosa e indicam a necessidade de incentivar a transferência de tecnologia ou outras ações que visem ampliar a atuação do complexo industrial nacional.
3.
Implementação de tecnologias em saúde no Brasil: análise de orientações federais para o sistema público de saúde
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Silva, Sarah Nascimento
; Mello, Nicole Freitas de
; Ribeiro, Laís Raquel
; Silva, Rosiana Estéfane da
; Cota, Gláucia
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Abstract This study aimed to identify the regulatory framework and federal guidelines that support the process of implementing health technologies in the Unified Health System (SUS) through analysis of documents and legislation related to the National Health Technology Management Policy, published between 2009 and 2021. The search and selection of documents and subsequent data extraction were carried out. The documents were grouped into three categories: structural regulatory documents, recommendations on evaluation of technologies, and recommendations on clinical guidelines. In 38.8% of the regulatory documents, citations to implementation related mainly to SUS clinical guidelines were identified; however, no document dedicated to guiding implementation actions was identified. Recommendations related to implementations were identified in 27.1% of the reports and 66.1% of the guidelines, although without standardization and, in general, in little detail, focusing on resources and actions needed for making technology available rather than on methods and interventions for its implementation. The results evidence a gap in formal guidelines to guide the implementation process in Brazil, representing an opportunity for the development of models aligned with the reality of the SUS.
Resumo O objetivo foi identificar o arcabouço regulatório e as orientações federais que sustentam o processo de implementação de tecnologias em saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da análise de documentos e legislações relacionados à Política Nacional de Gestão de Tecnologias de Saúde, publicados entre 2009 e 2021. Foi realizada busca e seleção dos documentos e posterior extração de dados, agrupados por três categorias: normativas estruturantes, recomendações na avaliação de tecnologias e recomendações nas diretrizes clínicas. Em 38,8% das normativas, foram identificadas citações à implementação relacionadas principalmente às diretrizes clínicas do SUS, mas nenhum documento dedicado a orientar as ações de implementação. As recomendações relacionadas às implementações foram identificadas em 27,1% dos relatórios e em 66,1% das diretrizes, mas sem padronização e, de modo geral, pouco detalhadas, com foco em recursos e ações necessárias para a disponibilização da tecnologia, ao invés de métodos e intervenções para implementação. Os resultados confirmam a existência de uma lacuna de diretrizes formais para guiar o processo de implementação no Brasil, o que se constitui em oportunidade para o desenvolvimento de modelos alinhados à realidade do SUS.
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Implementação de tecnologias em saúde no Brasil: análise de orientações federais para o sistema público de saúde Brasil
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; Mello, Nicole Freitas de
; Ribeiro, Laís Raquel
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Resumo O objetivo foi identificar o arcabouço regulatório e as orientações federais que sustentam o processo de implementação de tecnologias em saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da análise de documentos e legislações relacionados à Política Nacional de Gestão de Tecnologias de Saúde, publicados entre 2009 e 2021. Foi realizada busca e seleção dos documentos e posterior extração de dados, agrupados por três categorias: normativas estruturantes, recomendações na avaliação de tecnologias e recomendações nas diretrizes clínicas. Em 38,8% das normativas, foram identificadas citações à implementação relacionadas principalmente às diretrizes clínicas do SUS, mas nenhum documento dedicado a orientar as ações de implementação. As recomendações relacionadas às implementações foram identificadas em 27,1% dos relatórios e em 66,1% das diretrizes, mas sem padronização e, de modo geral, pouco detalhadas, com foco em recursos e ações necessárias para a disponibilização da tecnologia, ao invés de métodos e intervenções para implementação. Os resultados confirmam a existência de uma lacuna de diretrizes formais para guiar o processo de implementação no Brasil, o que se constitui em oportunidade para o desenvolvimento de modelos alinhados à realidade do SUS. SUS , (SUS) 200 2021 dados categorias estruturantes 388 38 8 38,8 271 27 1 27,1 661 66 66,1 geral detalhadas tecnologia Brasil (SUS 20 202 3 38, 2 27, 6 66,
Abstract This study aimed to identify the regulatory framework and federal guidelines that support the process of implementing health technologies in the Unified Health System (SUS) through analysis of documents and legislation related to the National Health Technology Management Policy, published between 2009 and 2021. The search and selection of documents and subsequent data extraction were carried out. The documents were grouped into three categories: structural regulatory documents, recommendations on evaluation of technologies, and recommendations on clinical guidelines. In 38.8% of the regulatory documents, citations to implementation related mainly to SUS clinical guidelines were identified; however, no document dedicated to guiding implementation actions was identified. Recommendations related to implementations were identified in 27.1% of the reports and 66.1% of the guidelines, although without standardization and, in general, in little detail, focusing on resources and actions needed for making technology available rather than on methods and interventions for its implementation. The results evidence a gap in formal guidelines to guide the implementation process in Brazil, representing an opportunity for the development of models aligned with the reality of the SUS. (SUS Policy 200 2021 out categories 388 38 8 38.8 however 271 27 1 27.1 661 66 66.1 general detail Brazil 20 202 3 38. 2 27. 6 66.
5.
Cost-effectiveness study of therapeutic approaches for mucosal leishmaniasis Costeffectiveness Cost effectiveness
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Carvalho, Janaína de Pina
; Cota, Gláucia
; Freire, Mariana Lourenço
; Galvão, Endi Lanza
; Silva, Sarah Nascimento
; Assis, Tália Santana Machado de
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Resumo: O objetivo deste estudo foi estimar o custo-efetividade de quatro abordagens terapêuticas disponíveis para leishmaniose mucosa no Brasil: miltefosina, antimoniato de meglumina, com e sem associação à pentoxifilina e anfotericina B lipossomal. A perspectiva adotada foi a do Sistema Único de Saúde (SUS). O desfecho de interesse foi “paciente curado”, que foi analisado por meio de um modelo de árvore de decisão. Estimativas de custos diretos e efetividade foram obtidas da literatura científica. O antimoniato de meglumina isolado foi a estratégia de comparação de base; a anfotericina B lipossomal apresentou razão de custo-efetividade incremental (RCEI) de USD 7.409,13 por paciente curado, e a combinação de antimoniato de meglumina com pentoxifilina apresentou RCEI de USD 85,13. A miltefosina foi dominada, com maior custo e efetividade semelhante quando comparada àquelas do antimoniato de meglumina. As análises de sensibilidade, variando o custo em ±25%, não alteraram os resultados. No entanto, quando o custo da miltefosina foi estimado em menos de USD 171,23, essa estratégia foi dominante sobre o antimoniato de meglumina isolado. Os resultados confirmam que o tratamento com anfotericina B lipossomal continua sendo a opção com maior RCEI entre as abordagens analisadas. Por sua vez, a miltefosina pode ser custo-efetiva com base na variação do preço de aquisição, o que merece atenção por ser a única opção oral disponível. A não consideração de outros aspectos impede o uso imediato desses resultados para subsidiar a tomada de decisão, mas apontam a necessidade de negociação dos preços dos medicamentos disponíveis para a leishmaniose mucosa e indicam a necessidade de incentivar a transferência de tecnologia ou outras ações que visem ampliar a atuação do complexo industrial nacional. Resumo custoefetividade Brasil SUS. SUS . (SUS) curado , curado” decisão científica (RCEI 740913 7 409 13 7.409,1 8513 85 85,13 dominada sensibilidade 25 ±25% entanto 17123 171 23 171,23 analisadas vez custoefetiva efetiva aquisição disponível nacional (SUS 74091 40 1 7.409, 851 8 85,1 2 ±25 1712 17 171,2 7409 4 7.409 85, ±2 171, 740 7.40 ± 74 7.4 7.
Abstract: This study aimed to estimate the cost-effectiveness of four therapeutic approaches available for mucosal leishmaniasis in Brazil: miltefosine, meglumine antimoniate, combined with and without pentoxifylline, and liposomal amphotericin B. The perspective adopted was that of the Brazilian Unified National Health System (SUS). The outcome of interest was “cured patient”, which was analyzed using a decision tree model. Estimates of direct costs and effectiveness were obtained from the scientific literature. Meglumine antimoniate alone was the base comparator strategy; liposomal amphotericin B showed an incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of USD 7,409.13 per cured patient, and the combination of meglumine antimoniate with pentoxifylline presented an ICER of USD 85.13. Miltefosine was absolutely dominated, with higher cost and similar effectiveness when compared to meglumine antimoniate. Sensitivity analyses, varying the cost by ±25%, did not change the results. However, when the cost of miltefosine was estimated at less than USD 171.23, this strategy was dominant over meglumine antimoniate alone. The results confirm that treatment with liposomal amphotericin B remains the option with the highest ICER among the approaches analyzed. Miltefosine may be cost-effective based on the variation in the acquisition price, which deserves attention because it is the only available oral option. The non-accounting of other aspects prevent the use of these results immediately to support decision-making, but they point out the need to negotiate the prices of drugs available for mucosal leishmaniasis and indicates the need of encouraging technology transfer or other actions aimed at expanding the performance of the Brazilian national industrial complex. Abstract costeffectiveness Brazil SUS. SUS . (SUS) patient , patient” model literature (ICER 740913 7 409 13 7,409.1 8513 85 85.13 dominated analyses 25 ±25% However 17123 171 23 171.23 costeffective effective price nonaccounting non accounting decisionmaking, decisionmaking making, making decision-making complex (SUS 74091 40 1 7,409. 851 8 85.1 2 ±25 1712 17 171.2 7409 4 7,409 85. ±2 171. 740 7,40 ± 74 7,4 7,
Resumen: El objetivo de este estudio fue estimar el coste-efectividad de cuatro terapéuticas disponibles para la leishmaniasis mucosa en Brasil: miltefosina, antimoniato de meglumina, asociado con y sin pentoxifilina, y anfotericina B liposomal. La perspectiva adoptada fue la del Sistema Único de Salud brasileño (SUS). El resultado de interés fue el “paciente curado”, que se analizó mediante un modelo de árbol de decisión. Las estimaciones de costes directos y efectividad se obtuvieron de la literatura científica. El antimoniato de meglumina aislado fue la estrategia de comparación de referencia; el anfotericina B liposomal tuvo una razón coste-efectividad incremental (RCEI) de USD 7.409,13 por paciente curado, y la combinación de antimoniato de meglumina con pentoxifilina tuvo una RCEI de USD 85,13. Predominó la miltefosina, con un coste más elevado y una eficacia similar en comparación con la de antimoniato de meglumina. Los análisis de sensibilidad que variaron el coste en ±25% no alteraron los resultados. Sin embargo, cuando el coste de la miltefosina se estimó en menos de USD 171,23, esta estrategia resultó dominante sobre la antimoniato de meglumina aislada. Los resultados confirman que el tratamiento con anfotericina B liposomal sigue siendo la opción con el RCEI más elevado entre las terapéuticas evaluadas. A su vez, la miltefosina puede ser coste-efectiva en función de la variación del precio de compra, lo que merece atención al ser la única opción oral disponible. La falta de consideración de otros aspectos impide el uso inmediato de estos resultados para subvencionar la toma de decisiones, pero también apunta a la necesidad de negociar los precios de los fármacos disponibles para leishmaniasis mucosa y de fomentar la transferencia de tecnología u otras acciones dirigidas a ampliar el papel del sector industrial nacional. Resumen costeefectividad Brasil SUS. SUS . (SUS) curado , curado” decisión científica referencia (RCEI 740913 7 409 13 7.409,1 8513 85 85,13 25 ±25 embargo 17123 171 23 171,23 aislada evaluadas vez costeefectiva efectiva compra disponible decisiones nacional (SUS 74091 40 1 7.409, 851 8 85,1 2 ±2 1712 17 171,2 7409 4 7.409 85, ± 171, 740 7.40 74 7.4 7.
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Montane forest tree species have lower hydraulic efficiency and vulnerability than lowland forest species in the Atlantic Forest
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Nascimento, Leonardo Bona do
; Brandes, Arno Fritz das Neves
; Ferreira, Glaucia Crispim
; Albuquerque, Rafael Perpetuo
; Borja, Beatriz França
; Costa, Warlen Silva da
; Rodrigues, Pablo José Francisco Pena
; Iguatemy, Mariana de Andrade
; Negreiros, Fernanda Felipe de
; Lima, Haroldo Cavalcante de
; Barros, Cláudia Franca
.
Resumo As adaptações das plantas aos diferentes ambientes estão intimamente relacionadas aos atributos anatômicos da madeira. Este estudo investigou a anatomia da madeira de uma comunidade de floresta montana e comparou-a com dados anatômicos de outras três áreas do bioma Mata Atlântica (floresta montana e floresta de terras baixas). Amostras de 23 espécies da floresta montana foram processadas e analisadas de acordo com técnicas padrão de anatomia da madeira. Atributos quantitativos do xilema foram medidos e parâmetros de condutividade foram calculados. Dados anatômicos da madeira de 76 espécies de outras áreas foram obtidos de estudos anteriores e incorporados às análises. As características compartilhadas da madeira indicaram tendências ecológicas relacionadas às formações florestais. Espécies amostradas da floresta montana foram discriminadas em grupos com base em suas características qualitativas e quantitativas, especialmente aquelas relacionadas aos raios e a condução Atributos hidráulicos foram importantes para distinguir as comunidades florestais no gradiente altitudinal. As comunidades da floresta montana tiveram menor condutividade e maior segurança hidráulica do que a comunidade da floresta de terras baixas. Apesar dessas diferenças, todas as comunidades estudadas estão na Mata Atlântica e apresentam alta eficiência hidráulica e vulnerabilidade, como esperado para esta região tropical. comparoua comparou baixas . baixas) 2 calculados 7 análises quantitativas altitudinal diferenças vulnerabilidade tropical
Abstract The adaptations of plants to different environments are closely related to their wood anatomical traits. This study investigated the wood anatomy of a montane forest community and compared it with anatomical data from three other areas in the Atlantic Forest biome (montane and lowland forest). Samples from 23 montane forest species were processed and analyzed according to standard wood anatomy techniques. Quantitative xylem traits were measured and conductivity parameters were calculated. Wood anatomical data for 76 species from other areas were obtained from previous studies and incorporated into the analyses. Shared wood features indicated ecological trends related to the forest formations. Species of the sampled montane forest were discriminated into groups based on their qualitative and quantitative features, especially those related to ray and xylem conduction traits. Hydraulic traits were also important for distinguishing forest communities along the altitudinal gradient. The montane forest communities had lower conductivity and higher hydraulic safety than the lowland forest community. Apart from these differences, all the studied communities are in the Atlantic Forest biome and present traits related to high hydraulic efficiency and vulnerability, as expected for this tropical region. forest. . forest) 2 techniques calculated 7 analyses formations gradient differences vulnerability region
7.
Bacterial nanocellulose/calcium alginate hydrogel for the treatment of burns nanocellulosecalcium nanocellulose calcium
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Munhoz, Lauriene Luiza de Souza
; Guillens, Luiz Carlos
; Alves, Beatriz Candido
; Nascimento, Maria Gabriela Oliveira Ferreira do
; Meneguin, Andréia Bagliotti
; Carbinatto, Fernanda Mansano
; Arruda, Gabriela
; Barud, Hernane da Silva
; Aro, Andrea de
; Casagrande, Laura de Roch
; Silveira, Paulo Cesar Lock
; Andrade, Thiago Antônio Moretti
; Santos, Glaucia Maria Tech dos
; Caetano, Guilherme Ferreira
.
ABSTRACT Purpose: Bacterial cellulose (BC) has shown high capacity for the treatment of wounds and burns, providing a moisty environment. Calcium alginate can be associated with BC to create gels that aid in wound debridement and contribute to appropriate wound healing. This study is aimed at characterizing and evaluating the use of bacterial cellulose/alginate gel in skin burns in rats. Methods: Cellulose and cellulose/alginate gels were compared regarding the capacity of liquid absorption, moisture, viscosity, and potential cytotoxicity. The 2nd degree burns were produced using an aluminum metal plate (2.0cm) at 120ºC for 20s on the back of rats. The animals were divided into non-treated, CMC(Carboxymethylcellulose), Cellulose(CMC with bacterial cellulose), and Cellulose/alginate(CMC with bacterial cellulose and alginate). The animals received topical treatment 3 times/week. Biochemical (MPO, NAG and oxidative stress), histomorphometry and immunohistochemical assays (IL-1β IL-10 and VEGF) were conducted on the 14th, 21st, 28th, and 35th days. Results: Cellulose/Alginate gel showed higher absorption capacity and viscosity compared to Cellulose gel, with no cytotoxic effects. Cellulose/alginate presented lower MPO values, a higher percentage of IL-10, with greater and balanced oxidative stress profile. Conclusions: The use of cellulose/alginate gel reduced neutrophils and macrophage activation and showed greater anti-inflammatory response, which can contribute to healing chronic wounds and burns. Purpose (BC environment cellulosealginate rats Methods moisture cytotoxicity nd 2.0cm 20cm cm 2 0cm (2.0cm ºC s nontreated, nontreated non treated, treated non-treated CMCCarboxymethylcellulose, CMCCarboxymethylcellulose CMC Carboxymethylcellulose , CMC(Carboxymethylcellulose) CelluloseCMC cellulose, cellulose) Cellulose/alginateCMC CellulosealginateCMC alginate. . alginate) timesweek times week times/week MPO, (MPO stress, stress) IL1β ILβ IL 1β β IL10 10 IL-1 VEGF 14th th 21st st 28th days Results CelluloseAlginate Alginate effects Cellulosealginate values IL10, 10, profile Conclusions antiinflammatory anti inflammatory response CMC(Carboxymethylcellulose alginateCMC IL1 1 IL-
8.
A Geoprocessing Approach for Mortality and Social Vulnerability Analysis during the COVID-19 Pandemic COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Rendon, Andres Felipe Valencia
; Volschan, Isabela Mendes
; Pereira, Manoella Novais
; Monteiro, Wagner Lima
; Pimentel, Alessandra de Freitas
; Nascimento, Emilia Matos do
; Pereira, Basilio de Bragança
; Oliveira, Glaucia Maria Moraes de
.
International Journal of Cardiovascular Sciences
- Journal Metrics
Abstract Background Brazil had high COVID-19 lethality/mortality with multiple social inequalities, where color/race was highly relevant, especially in Rio de Janeiro. Therefore, we hypothesize that COVID-19 hospitalized patients with a highly socially vulnerable background would have more significant in-hospital mortality. Objective To analyze the socioeconomic factors of social vulnerability and their association with COVID-19 mortality. Methods This work was a prospective study of 274 confirmed adult COVID-19 hospitalized patients in the University Hospital of Clementino Fraga Filho (HUCFF). The clinical features/blood chemistry information were collected from the clinical record. The ArcGIS Pro Software (Esri Gis mapping software, Redlands California-US) and a Python-based algorithm were used to determine in-app/in-map variable management relevance to the socioeconomic variables, inequity markers, and vulnerability. Our study also analyzed the transfers from other primary care institutions to our hospital in order to examine its potential delays in advanced medical care. Logistic regression and ROC curve were used to investigate in-hospital mortality for our statistical analysis. The significance level adopted in the statistical analysis was 5% Results: Male sex, total days of hospitalization, age, having more than three comorbidities, intensive care unit (ICU) admission, hemodialysis, and transfer from other hospitals showed statistical significance. Patients living in low-adequate households (p = 0.030) with high in-house individual agglomeration markers (p = 0.017) and transfers from another Primary Health Care (PHC) institution (p = 0.047) were associated with increased in-hospital mortality, with high ICU admission and mechanical ventilation. Conclusions In-hospital mortality due to COVID-19 was influenced by social individual background characteristics of vulnerability. Among other clinical parameters, these markers should be considered to predict the likelihood of complications related to the COVID-19 pandemic. COVID19 COVID 19 COVID-1 lethalitymortality lethality inequalities colorrace color race relevant Janeiro Therefore inhospital 27 HUCFF. HUCFF . (HUCFF) featuresblood features blood record Esri software CaliforniaUS California US California-US Pythonbased Python based inapp/inmap inappinmap app/in map app variables 5 Results sex hospitalization age comorbidities (ICU hemodialysis lowadequate low adequate p 0.030 0030 0 030 inhouse house 0.017 0017 017 PHC (PHC 0.047 0047 047 ventilation Inhospital In parameters pandemic COVID1 1 COVID- 2 (HUCFF inapp inmap appin 0.03 003 03 0.01 001 01 0.04 004 04 0.0 00 0.
9.
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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Boeger, Walter A.
; Valim, Michel P.
; Zaher, Hussam
; Rafael, José A.
; Forzza, Rafaela C.
; Percequillo, Alexandre R.
; Serejo, Cristiana S.
; Garraffoni, André R.S.
; Santos, Adalberto J.
; Slipinski, Adam
; Linzmeier, Adelita M.
; Calor, Adolfo R.
; Garda, Adrian A.
; Kury, Adriano B.
; Fernandes, Agatha C.S.
; Agudo-Padrón, Aisur I.
; Akama, Alberto
; Silva Neto, Alberto M. da
; Burbano, Alejandro L.
; Menezes, Aleksandra
; Pereira-Colavite, Alessandre
; Anichtchenko, Alexander
; Lees, Alexander C.
; Bezerra, Alexandra M.R.
; Domahovski, Alexandre C.
; Pimenta, Alexandre D.
; Aleixo, Alexandre L.P.
; Marceniuk, Alexandre P.
; Paula, Alexandre S. de
; Somavilla, Alexandre
; Specht, Alexandre
; Camargo, Alexssandro
; Newton, Alfred F.
; Silva, Aline A.S. da
; Santos, Aline B. dos
; Tassi, Aline D.
; Aragão, Allan C.
; Santos, Allan P.M.
; Migotto, Alvaro E.
; Mendes, Amanda C.
; Cunha, Amanda
; Chagas Júnior, Amazonas
; Sousa, Ana A.T. de
; Pavan, Ana C.
; Almeida, Ana C.S.
; Peronti, Ana L.B.G.
; Henriques-Oliveira, Ana L.
; Prudente, Ana L.
; Tourinho, Ana L.
; Pes, Ana M.O.
; Carmignotto, Ana P.
; Wengrat, Ana P.G. da Silva
; Dornellas, Ana P.S.
; Molin, Anamaria Dal
; Puker, Anderson
; Morandini, André C.
; Ferreira, André da S.
; Martins, André L.
; Esteves, André M.
; Fernandes, André S.
; Roza, André S.
; Köhler, Andreas
; Paladini, Andressa
; Andrade, Andrey J. de
; Pinto, Ângelo P.
; Salles, Anna C. de A.
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; Queiroz, Dalva L. de
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; Carvalho, Marcelo R. de
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; Silva, Rafaela A. da
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; Araujo, Rodrigo de O.
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; Andrade, Sonia C.S.
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; Ruschel, Tatiana P.
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; Pereira, Thalles P.L.
; Zacca, Thamara
; Pacheco, Thaynara L.
; Martins, Thiago F.
; Alvarenga, Thiago M.
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; Polizei, Thiago T.S.
; McElrath, Thomas C.
; Henry, Thomas
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; Porto, Tiago J.
; Krolow, Tiago K.
; Carvalho, Tiago P.
; Lotufo, Tito M. da C.
; Caramaschi, Ulisses
; Pinheiro, Ulisses dos S.
; Pardiñas, Ulyses F.J.
; Maia, Valéria C.
; Tavares, Valeria
; Costa, Valmir A.
; Amaral, Vanessa S. do
; Silva, Vera C.
; Wolff, Vera R. dos S.
; Slobodian, Verônica
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; Costa-Silva, Vinicius da
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; Padula, Vinícius
; Ferreira, Vinicius S.
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; Wosiacki, Wolmar B.
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; Leite, Yuri L.R.
.
ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
10.
Estatística Cardiovascular – Brasil 2023 202 20 2
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11.
Contact metamorphism and amphibole-bearing veins in Archean metabasic rocks from the Carajás Mineral Province, northern Brazil amphibolebearing amphibole bearing Province
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Abstract In the Carajás Province, many Au and Cu deposits are hosted in Archean metabasic rocks belonging to the Itacaiúnas Supergroup. These metabasic rocks underwent seawater metamorphism of greenschist facies concomitantly to the volcanic activity and banded iron deposition. In the Carajás Province, synkinematic granite magmatism occurred at ca. 2.75 Ga as represented by the Estrela, Serra do Rabo, Planalto, and Igarapé Gelado granites. Emplacement at relatively shallow levels created thermal aureoles of albite-epidote hornfels to hornblende hornfels facies. Metabasic xenoliths show assemblages of hornblende hornfels. Regional stresses and lateral expansion of the syntectonic granites promoted high-temperature low-pressure metamorphism and ductile deformation in the host metabasic rocks. Dehydration reactions increased the fluid pressure permitting hydraulic fracturing and veining in the metabasaltic rocks. These conditions increased the kinetic energy of minerals so that pressure solution and dissolution of minerals were enhanced. The material transfer caused by the advective flow of supersaturated fluids leads to the formation of amphibole-bearing veins and subordinate quartz-bearing and plagioclase-bearing veins. Progressive reactions during thermal metamorphism promoted the replacement of actinolite to ferropargasite/edenite and Na-plagioclase to Ca-plagioclase. Silica produced in these reactions was transported by fluids and deposited in veins that crosscut the amphibolites. Province Supergroup deposition ca 275 2 75 2.7 Estrela Rabo Planalto albiteepidote albite epidote hightemperature high temperature lowpressure low enhanced amphibolebearing amphibole bearing quartzbearing quartz plagioclasebearing plagioclase ferropargasiteedenite ferropargasite edenite Naplagioclase Na Caplagioclase. Caplagioclase Ca plagioclase. Ca-plagioclase amphibolites 27 7 2.
12.
Desfechos Intra-Hospitalares no Registro Brasileiro de Implante de Bioprótese Aórtica por Cateter – 14 Anos em Análise IntraHospitalares Intra Hospitalares 1
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; Oliveira, Gláucia Maria Moraes de
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Resumo Fundamento O implante valvar aórtico transcateter (TAVI) apresenta crescimento exponencial de suas indicações e foi incorporado ao Sistema Único de Saúde em 2022, sendo necessário avaliar seu uso no Brasil. Objetivo Conhecer os fatores associados a mortalidade e complicações não fatais intra-hospitalares, em ambos os gêneros, na população do Registro Brasileiro de Implante de Bioprótese Aórtica por Cateter e Novas Tecnologias (RIBAC-NT). Método Análise do banco de dados RIBAC-NT de 2008 a 2022. Aplicados modelos logísticos e machine learning na avaliação estatística da associação das variáveis com os desfechos, empregando o software R e nível de significância de 5%. Resultados Analisados 2.588 pacientes (mulheres, 51,2%; óbito intra-hospitalar, 8,2%). Mortalidade associou-se a complicações do procedimento, dentre elas destacam-se complicações vasculares (CV) maiores e insuficiência renal aguda (IRA) (p< 0,001). A CV maior ocorreu em 6%, com 34% de mortalidade; IRA ocorreu em 8,8%, com 13% de mortalidade, que aumentou até 8 vezes quando IRA coexistiu com outras complicações. Complicações não fatais ocorreram em 50,5% do total de pacientes, acometendo 63% daqueles com bioprótese de 1a geração (1G) e 39% daqueles com bioprótese de 2a geração (2G) p<0,001. O acesso não femoral e o ritmo cardíaco influenciaram as complicações não fatais nas próteses 1G, enquanto complicações das próteses 2G associaram-se ao gênero feminino (39,6% vs. 30,4%, p= 0,003). Conclusão A mortalidade intra-hospitalar na população do RIBAC-NT associou-se diretamente a complicações do procedimento, principalmente CV maior e IRA. A ocorrência de complicações não fatais diferiu conforme o gênero e o tipo da bioprótese. TAVI (TAVI 2022 Brasil intrahospitalares, intrahospitalares intra hospitalares, hospitalares intra-hospitalares gêneros RIBACNT. RIBACNT RIBAC NT . (RIBAC-NT) 200 desfechos 5 5% 2588 2 588 2.58 mulheres, mulheres (mulheres 51,2% 512 51 intrahospitalar, intrahospitalar hospitalar, hospitalar 8,2%. 82 8,2% 8,2%) associouse associou se procedimento destacamse destacam (CV (IRA p< p (p 0,001. 0001 0,001 0 001 0,001) 6 6% 34 88 8,8% 13 505 50 50,5 63 1G G (1G 39 (2G p0001 p<0,001 associaramse associaram 39,6% 396 (39,6 vs 304 30 4 30,4% 0,003. 0003 0,003 003 0,003) 202 (RIBAC-NT 20 258 58 2.5 51,2 8,2 000 0,00 00 3 8,8 1 50, p000 p<0,00 39,6 (39, 30,4 25 2. 51, 8, 0,0 p00 p<0,0 39, (39 30, 0, p0 p<0, (3 p<0 (
Abstract Background Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) has had an exponential increase of its indication, being incorporated into the Brazilian Unified Public Health System in 2022, thus requiring assessment of its use in Brazil. Objeticve To assess the factors associated with in-hospital mortality and non-fatal complications in both genders in the Brazilian Registry of Transcatheter Aortic Valve Implantation and New Technologies (RIBAC-NT) population. Method Analysis of the RIBAC-NT database from 2008 to 2022 was performed. Logistic models and machine learning were used for statistical assessment of the association between variables and outcomes. The software R was used and a 5% significance level, adopted. Results Analysis of 2588 patients (women, 51.2%; in-hospital death, 8.2%). Mortality was associated with procedural complications, of which major vascular complication (VC) and acute kidney injury (AKI) stood out (p<0.001). Major VC occurred in 6% of the patients, with 34% mortality; AKI occurred in 8.8%, with 13% mortality, which increased up to 8 times when AKI coexisted with other complications. Non-fatal complications occurred in 50.5% of all patients, affecting 63% of those with 1st generation (1G) bioprosthesis and 39% of those with 2nd generation (2G) bioprosthesis (p<0,001). Non-femoral access and heart rhythm influenced non-fatal complications in patients with 1G prostheses, while complications in patients with 2G prosthesis associated with the female gender (39.6% vs. 30.4%, p=0.003). Conclusion In-hospital mortality in the RIBAC-NT population was directly associated with procedural complications, mainly major VC and AKI. The occurrence of non-fatal complications differed according to gender and bioprosthesis type. TAVI (TAVI indication Brazil inhospital hospital nonfatal non fatal RIBACNT RIBAC NT (RIBAC-NT 200 202 performed outcomes 5 level adopted 258 women, women (women 51.2% 512 51 2 death 8.2%. 82 8.2% . 8.2%) (VC (AKI p<0.001. p0001 p p<0.001 0 001 (p<0.001) 6 34 88 8.8% 13 Nonfatal Non 505 50 50.5 63 st G (1G 39 nd (2G p<0,001. p<0,001 (p<0,001) Nonfemoral femoral prostheses 39.6% 396 (39.6 vs 304 30 4 30.4% p=0.003. p0003 p=0.003 003 p=0.003) Inhospital In type 20 25 51.2 8.2 p000 p<0.00 00 (p<0.001 3 8.8 1 50. p<0,00 (p<0,001 39.6 (39. 30.4 p=0.00 51. 8. p00 p<0.0 (p<0.00 p<0,0 (p<0,00 39. (39 30. p=0.0 p0 p<0. (p<0.0 p<0, (p<0,0 (3 p=0. p<0 (p<0. (p<0, ( p=0 p< (p<0 p= (p< (p
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[SciELO Preprints] - Cardiovascular Statistics – Brazil 2023
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de
Brant, Luisa Campos Caldeira
Polanczyk, Carisi Anne
Malta, Deborah Carvalho
Biolo, Andreia
Nascimento, Bruno Ramos
Souza, Maria de Fatima Marinho de
Lorenzo, Andrea Rocha De
Fagundes Júnior, Antonio Aurélio de Paiva
Schaan, Beatriz D.
Silva, Christina Grüne de Souza e
Castilho, Fábio Morato de
Cesena, Fernando Henpin Yue
Soares, Gabriel Porto
Xavier Junior, Gesner Francisco
Barreto-Filho, Jose Augusto Soares
Passaglia, Luiz Guilherme
Pinto-Filho, Marcelo Martins
Machline-Carrion, M. Julia
Bittencourt, Marcio Sommer
Pontes Neto, Octavio M.
Villela, Paolo Blanco
Teixeira, Renato Azeredo
Stein, Ricardo
Sampaio, Roney Orismar
Gaziano, Thomaz A.
Perel, Pablo
Roth, Gregory A.
Ribeiro, Antonio Luiz Pinho
The publication Cardiovascular Statistics – Brazil aims to provide an annual compilation of data and research on the epidemiology of CVDs in Brazil. The report integrates official statistics from the Brazilian Ministry of Health and other governmental entities alongside data from the GBD project, coordinated by the IHME at the University of Washington. Additionally, it incorporates data derived from various sources and scientific studies, including cohorts and registries, that relate to CVDs and their associated risk factors. This publication is intended for a wide range of individuals, including researchers, clinicians, patients, healthcare policymakers, media professionals, the general public, and other interested parties seeking extensive national data about heart disease and stroke. Volunteer researchers from various Brazilian universities and research institutions carry out the project. The group is led by a five-member steering committee (ALPR, CAP, DCM, GMMO, and LCCB). The Brazilian Society of Cardiology fully supports this initiative, and the project receives collaborative support from the GBD Brazil Network and an International Committee (GAR, PP, and TAG) from both the IHME/University of Washington (GAR) and the World Heart Federation (PP and TAG).
A publicação Estatística Cardiovascular – Brasil tem por objetivo fornecer uma compilação anual dos dados e das pesquisas sobre a epidemiologia das DCV no Brasil. Este documento integra as estatísticas oficiais do Ministério da Saúde do Brasil e outras entidades governamentais ao lado de dados do projeto GBD, coordenado pelo IHME da Universidade de Washington. Além disso, incorpora dados derivados de várias fontes e estudos científicos, inclusive coortes e registros, relacionados às DCV e fatores de risco associados. Esta publicação destina-se a um público variado, incluindo pesquisadores, clínicos, pacientes, formuladores de políticas de saúde, profissionais da mídia, o público em geral e todos aqueles que buscam dados nacionais abrangentes sobre DCV e acidente vascular cerebral. Pesquisadores voluntários de várias universidades e instituições de pesquisa brasileiros realizaram este projeto. O grupo é liderado por um comitê diretivo com cinco membros (ALPR, CAP, DCM, GMMO e LCCB). A Sociedade Brasileira de Cardiologia apoia integralmente esta iniciativa e o projeto recebe colaboração da Rede GBD Brasil1 e do GBD International Committee (GAR, PP e TAG) do IHME/Universidade de Washington (GAR) e da World Heart Federation (PP e TAG).
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Geochemistry of coarse quartz sinter overlying an Early Cretaceous Serra Geral quartz andesite flow, Fronteira Oeste Rift, Rio Grande do Sul, Brazil flow Rift Sul
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Abstract Sinter overlying the first quartz andesite flow at the base of the Serra Geral Group is a surface manifestation of intense hydrothermal processes operating in the Paraná Basin during the Early Cretaceous. The coarse quartz sinter from western Rio Grande do Sul state was studied in satellite images, field surveying, optical petrography, scanning electron microscopy, and electron probe microanalyses, including backscattered electron images and chemical analyses of rocks. Quartz forms large crystals (10 cm) because it was either deposited in a dilute aqueous solution or recrystallized from fine-grained sinter. Well-crystallized chamosite — an iron aluminosilicate (Fe-chlorite) — occurs in quartz crystals, partly associated with fractures. The composition of chamosite is akin to that in ore deposit associations. Noble metals in two sinter samples are present in concentrations of 0.1 ppm Ag and 15 ppb Au. The contents of Ba, Bi, Cu, Mo, S, and W are low but are significant. The present description of sinter quartz signals the presence of a major paleo-hotspring field in the Fronteira Oeste Rift, Rio Grande do Sul, Brazil, that mertis further study to fully characterize the extent and metallogenetic endowment (Au-Ag-Cu) of the epithermal province. Cretaceous surveying petrography microscopy microanalyses rocks 10 (1 cm finegrained fine grained Wellcrystallized Well crystallized Fechlorite Fe chlorite (Fe-chlorite fractures associations 01 0 1 0. Au Ba Bi Cu Mo S significant paleohotspring paleo hotspring Rift Brazil AuAgCu (Au-Ag-Cu province (
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Posicionamento sobre Doença Isquêmica do Coração – A Mulher no Centro do Cuidado – 2023 202 20 2
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de
; Almeida, Maria Cristina Costa de
; Rassi, Daniela do Carmo
; Bragança, Érika Olivier Vilela
; Moura, Lidia Zytynski
; Arrais, Magaly
; Campos, Milena dos Santos Barros
; Lemke, Viviana Guzzo
; Avila, Walkiria Samuel
; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de
; Almeida, André Luiz Cerqueira de
; Brandão, Andréa Araujo
; Ferreira, Andrea Dumsch de Aragon
; Biolo, Andreia
; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli
; Falcão, Breno de Alencar Araripe
; Polanczyk, Carisi Anne
; Lantieri, Carla Janice Baister
; Marques-Santos, Celi
; Freire, Claudia Maria Vilas
; Pellegrini, Denise
; Alexandre, Elizabeth Regina Giunco
; Braga, Fabiana Goulart Marcondes
; Oliveira, Fabiana Michelle Feitosa de
; Cintra, Fatima Dumas
; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva
; Silva, José Sérgio Nascimento
; Carreira, Lara Terra F.
; Magalhães, Lucelia Batista Neves Cunha
; Matos, Luciana Diniz Nagem Janot de
; Assad, Marcelo Heitor Vieira
; Barbosa, Marcia M.
; Silva, Marconi Gomes da
; Rivera, Maria Alayde Mendonça
; Izar, Maria Cristina de Oliveira
; Costa, Maria Elizabeth Navegantes Caetano
; Paiva, Maria Sanali Moura de Oliveira
; Castro, Marildes Luiza de
; Uellendahl, Marly
; Oliveira Junior, Mucio Tavares de
; Souza, Olga Ferreira de
; Costa, Ricardo Alves da
; Coutinho, Ricardo Quental
; Silva, Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da
; Martins, Sílvia Marinho
; Brandão, Simone Cristina Soares
; Buglia, Susimeire
; Barbosa, Tatiana Maia Jorge de Ulhôa
; Nascimento, Thais Aguiar do
; Vieira, Thais
; Campagnucci, Valquíria Pelisser
; Chagas, Antonio Carlos Palandri
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