Abstract The objective of the study was to know the demand for pediatric care in the Emergency Department of the NS Candelaria University Hospital and its characteristics, determining the user's profile, its main causes and the factors that influenced it.The study was a cross-sectional descriptive study of patients aged 0-14 years and companions, who requested urgent assistance during 01/01/31/12/2006. The data sources were: 1-Computer Service of the hospital for patient data and characteristics of care, 2-history of emergency for the reasons and diagnosis at discharge, and 3-telephone interview for socio-economic data and causes that motivated the visit. The sample was calculated in 400 cases to estimate the relative frequencies of the characteristics of interest with a reliability of 95% and an error of 5% considering that they would be manifested in 50%. For the estimation of the relative frequencies, SPSS 15.0® was used.The sample consisted of 407 children who in 82% of the cases came at the initiative of the companions, for non-specific, digestive or respiratory problems in 73%, the parents were married (64%), with primary studies (50%), medium / low socioeconomic level (62%), used hospital emergency services for their proximity (18%), for perceiving them with a higher level of resources (19%), faster attention (23%) and ignorance of services of pediatric emergencies and pediatric specialists in Primary Care.In conclusion, indicate the need to develop education and health information programs focused on users for the rational use of hospital pediatric emergency services.

Resumen El objetivo del estudio fue conocer la demanda asistencial pediátrica en el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario NS Candelaria y sus características, determinando el perfil del usuario, sus causas principales y los factores que influyeron. El estudio fue descriptivo transversal sobre pacientes de 0-14 años y acompañantes, que solicitaron asistencia urgente durante 1/01-31/12/2006. Las fuentes de datos fueron: 1-del Servicio de Informática del hospital para los datos del paciente y características de la atención, 2-historia clínica de urgencias para los motivos y diagnóstico al alta, y 3-entrevista telefónica para datos socio-económicos y causas que motivaron la visita. La muestra se calculó en 400 casos para estimar las frecuencias relativas de las características de interés con una confiabilidad del 95% y un error del 5% considerando se manifestarían en un 50%. Para la estimación de las frecuencias relativas se empleó el SPSS 15.0®. La muestra quedó conformada por 407 niños que en el 82% de los casos acudieron por iniciativa de los acompañantes, por problemas inespecíficos, digestivos o respiratorios en el 73%, los padres estaban casados (64%), con estudios primarios (50%), nivel socio económico medio/bajo (62%), utilizaron los servicios de urgencias hospitalarios por su cercanía (18%), por percibirlos con mayor nivel de recursos (19%), atención más rápida (23%) y desconocimiento de los servicios de urgencias pediátricas y especialistas en pediatría en Atención Primaria. Como conclusión indicar la necesidad de desarrollar programas de educación e información sanitaria enfocados hacia los usuarios para el uso racional de los servicios de urgencias pediátricas hospitalarias.

A randomised, prospective, descriptive study was realized in 100 patient who had an abdominoplasty procedure by one of 15 different surgeons at the Salvador B. Gautier Hospital and the Centro de Cirugía Plástica y Especialidades Santo Domingo, of the Dominican Republic, during a five month period, July an August 2003 and from July to September 2004. Intra-abdominal pressure was measured by a Foley catheter, after elimination of bladder content followed by direct bladder administration of 100 cc 0.9% saline solution, and measuring in cm on a water column, taking as reference point (point cero) the pubic symphisis before and during surgical procedure, with the patient laying on her back in an horizontal position and flexed at 45 degrees and 12 and 24 hours after the procedure in flexed position. The obtained values were correlated with parameters like plicatura diameter, body weight index, cardiac and respiratory frequency. All the patients were female. About ages, 47 were 30 to 39 years old, 34 patients were 40 or older, 18 patients were 20 to 29 years old and only 1 patient was younger than 20 years old. Sixty six patients had a history of previous abdominal surgery, mainly the gynaecological procedures. Plicatura diameter was between 8 and 10 cm in 70 patients. We demonstrate variations in intra-abdominal pressure measured in pre, trans and postoperative periods, in horizontal and flexed positions, and how this pressure was higher in patients with overweight and obesity.

Realizamos un estudio prospectivo, descriptivo, clínico-quirúrgico y aleatorio sobre 100 pacientes sometidos a abdominoplastia por 15 cirujanos distintos en el Hospital Salvador B. Gautier y el Centro de Cirugía Plástica y Especialidades Santo Domingo, de la República Dominicana, a lo largo de un periodo de 5 meses, Julio y Agosto de 2003 y de Julio a Septiembre de 2004. Medimos la presión intrabdominal (PIA) de forma estandarizada mediante cateterismo vesical, vaciando la vejiga urinaria e introduciendo 100 ml de solución salina al 0,9%. La medición se hizo en una columna de agua graduada en centímetros que tenía como punto cero la sínfisis del pubis, antes y durante la intervención en posición plana y flexionando el tronco a 45 grados y entre 12 a 24 horas después del procedimiento quirúrgico, en posición flexionada. Correlacionamos los valores obtenidos con parámetros tales como: diámetro de la plicatura, índice de la masa corporal, frecuencias cardiaca y respiratoria. Las 100 pacientes del estudio fueron de sexo femenino. Por edades, 47 tenían entre 30 y 39 años de edad, 34 tenían 40 años o más, 18 tenían entre 20 y 29 años y solo 1 era menor de 20 años. Del total, 66 pacientes tenían antecedentes de cirugía abdominal, destacando los procedimientos ginecológicos. Había también 75 pacientes con sobrepeso o algún grado de obesidad. El diámetro de la plicatura muscular realizada osciló entre los 8 y los 10 cm en el 70% de los casos. Demostramos variaciones de la PIA medida en el preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio, tanto en posición plana como flexionada, así como que el aumento de la PIA se produce con mayor frecuencia en pacientes que presentan sobrepeso u obesidad.