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Analysis of the impact of health interventions on vaccination coverage for children under two years of age in municipalities of Minas Gerais
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Moreira, Carolina Machado
; da Silva, Thales Philipe Rodrigues
; Neves, Mariana Coelho De Almeida
; da Cruz, Marcus Vinicius Gonçalves
; Ribeiro, Elice Eliane Nobre
; Ferreira Júnior, Silvio
; Lachtim, Sheila Aparecida Ferreira
; Matozinhos, Fernanda Penido
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ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of the state action-research project on vaccination coverage in children under two years of age in the state of Minas Gerais, according to the size of the municipalities, comparing the years 2021 and 2022. Methods: This is a study nested within the state action-research project, a before-after community clinical trial carried out in 212 municipalities in the state of Minas Gerais. This study used secondary data on Vaccination Coverage (VC), Homogeneity of Vaccines (HVC) and Abandonment rate of multi-dose vaccines. After classifying municipalities by size and vaccination coverage rates were equitably classified, an analysis of secondary data on 12 immunobiologicals indicated for the age group in question and their abandonment rate of multi-dose vaccines was carried out. Results: There was an increase in the proportion of municipalities classified as small that reached the vaccination coverage target set by the National Immunization Program (PNI) after the action-research project was carried out. There was an increase in the proportion of small municipalities classified as having a low abandonment rate for the rotavirus vaccine, in the adequate homogeneity of vaccination coverage and in the classification of risk as very low risk and low and medium risk, all with a statistically significant difference. Conclusion: There was an influence of municipal size on the effectiveness of the actions applied to increase vaccination coverage, explaining that proposing individualized actions for each municipality is essential to improve vaccination coverage.
RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto do projeto estadual de pesquisa-ação nas coberturas vacinais em crianças menores de dois anos no estado de Minas Gerais, segundo o porte dos municípios, comparando os anos de 2021 e 2022. Métodos: Estudo aninhado ao projeto estadual de pesquisa-ação, um ensaio clínico comunitário, do tipo antes-depois, realizado em 212 municípios do estado de Minas Gerais. Utilizou-se, neste estudo, dados secundários de Cobertura Vacinal (CV), Homogeneidade das Vacinas (HCV) e Proporção de Abandono (PA). Após a classificação de municípios por porte, e as taxas de cobertura vacinal serem classificadas de maneira equânime, foi realizada uma análise de dados secundários de 12 imunobiológicos indicados para a faixa etária em questão e de suas PAs. Resultados: Observou-se aumento na proporção de municípios classificados como de pequeno porte que atingiram a meta da cobertura vacinal estabelecida pelo Programa Nacional de Imunização (PNI), após a realização do projeto de pesquisa-ação. Houve aumento na proporção de municípios de pequeno porte classificados como de baixa PA para a vacina Rotavírus, na homogeneidade adequada da CV e na classificação de risco para risco muito baixo e risco baixo e médio, todos com diferença estatisticamente significativa. Conclusão: Houve influência do porte municipal na efetividade das ações aplicadas para aumento de cobertura vacinal, explicitando que a proposição de ações individualizadas para cada município é imprescindível para melhorar a cobertura vacinal.
2.
Impact of a research-action on vaccination indicators in the state of Minas Gerais, Brazil
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Souza, Janaina Fonseca Almeida
; Silva, Thales Philipe Rodrigues da
; Oliveira, Thais Moreira
; Vimieiro, Aline Mendes
; Teixeira, Antônia Maria da Silva
; Soares, Adriana Coelho
; Ribeiro, Elice Eliane Nobre
; Freitas, Giselle Lima de
; Gaspar, Eduarda Dantas
; Matozinhos, Fernanda Penido
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RESUMO OBJETIVO Analisar o impacto do projeto estadual de pesquisa-ação nos indicadores de imunização (coberturas vacinais – CV, homogeneidade de cobertura vacinal – HCV, taxa de abandono – TA e classificação de risco) antes e após a intervenção em municípios e Gerências Regionais de Saúde/Superintendências Regionais de Saúde (GRS/SRS) prioritários. MÉTODOS O projeto estadual de pesquisa-ação foi um ensaio clínico comunitário, do tipo antes-depois, realizado em 212 municípios pertencentes a oito GRS/SRS do estado de Minas Gerais, Brasil. Compuseram a amostra do estudo as SRS/GRS com tendência decrescente para a cobertura vacinal de rotina em crianças menores de 1 ano, no período de 2015 a 2020. Neste estudo, foram utilizados dados secundários de CV e TA de 10 imunobiológicos recomendados para crianças menores de 2 anos, no período de janeiro a dezembro de 2021 (período pré-intervenção, anterior ao projeto estadual de pesquisa-ação) e de janeiro a dezembro de 2022 (período pós-intervenção). As variáveis categóricas foram apresentadas em proporções e, inicialmente, realizou-se a comparação entre as de TA, HCV e a classificação de risco para a transmissão de doenças imunopreveníveis, segundo os dois períodos (2021 e 2022), utilizando-se o teste McNemar. RESULTADOS Observou-se um aumento de todos os indicadores de imunização após a realização do projeto de pesquisa-ação. No ano de 2021, 80,66% dos municípios do estado tiveram a classificação de risco para transmissão de doenças imunopreveníveis como “alto e muito alto risco”. Em 2022, o valor foi reduzido para 68,40%. CONCLUSÕES A classificação de risco para transmissão de doenças imunopreveníveis é um mecanismo importante para auxiliar os gestores na definição de prioridades. O projeto estadual de pesquisa-ação empregou um método que possibilitou a construção e a execução de planos de ação singulares a cada município, direcionando a melhoria dos indicadores de imunização no estado.
ABSTRACT OBJECTIVE Analyze the impact of the state research-action project on immunization indicators (vaccination coverage – VC, homogeneity of vaccination coverage – HVC, dropout rate – DR, and risk rating) before and after the intervention in municipalities and priority Regional Health Administrations/Regional Health Superintendencies (RHA/RHS). METHODS The state research-action project was a before-after community clinical trial conducted in 212 municipalities belonging to eight RHA/RHS in the state of Minas Gerais, Brazil. The study sample comprised RHA/RHS with a decreasing trend for routine vaccination coverage in children under one year from 2015 to 2020. This study used secondary VC and DR data from 10 immunobiologicals recommended for children younger than two years from January to December 2021 (pre-intervention period, prior to the state research-action project) and from January to December 2022 (post-intervention period). The categorical variables were presented in proportions, and initially, a comparison was made between those of DR, HVC, and the risk rating for the transmission of vaccine-preventable diseases, according to the two periods (2021 and 2022), using the McNemar test. RESULTS All immunization indicators increased after conducting the research-action project. In 2021, 80.66% of the state’s municipalities had a risk rating for the transmission of vaccine-preventable diseases as “high and very high.” In 2022, the value reduced to 68.40%. CONCLUSIONS Risk rating for the transmission of vaccine-preventable diseases is an important mechanism to assist managers in defining priorities. The state research-action project used a method that enabled the construction and execution of unique action plans for each municipality, directing the improvement of immunization indicators in the state.
3.
Evaluation of the efficacy and safety of cannabidiol-rich cannabis extract in children with autism spectrum disorder: randomized, double-blind, and placebo-controlled clinical trial cannabidiolrich cannabidiol rich disorder randomized doubleblind, doubleblind double blind, blind double-blind placebocontrolled placebo controlled
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Silva Junior, Estácio Amaro da
; Medeiros, Wandersonia Moreira Brito
; Santos, João Paulo Mendes dos
; Sousa, João Marçal Medeiros de
; Costa, Filipe Barbosa da
; Pontes, Katiúscia Moreira
; Borges, Thaís Cavalcanti
; Neto Segundo, Carlos Espínola
; Andrade e Silva, Ana Hermínia
; Nunes, Eliane Lima Guerra
; Alves, Nelson Torro
; Rosa, Marine Diniz da
; Albuquerque, Katy Lísias Gondim Dias de
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Abstract Objective Autism spectrum disorder (ASD) is characterized by persistent deficits in social communication and social interaction and by restricted and repetitive patterns of behavior. Some studies have shown that substances derived from Cannabis sativa improve the quality of life of children with ASD without causing serious adverse effects, thus providing an alternative therapeutic option. The objective of this study was to evaluate the efficacy and safety of a cannabis extract rich in cannabidiol (CBD) in children with ASD. Methods In this randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial, 60 children, aged from 5 to 11 years, were selected and divided into two groups: the treatment group, which received the CBD-rich cannabis extract, and the control group, which received the placebo. They both used their respective products for a period of 12 weeks. Statistical analysis was done by two-factor mixed analysis of variance (two-way ANOVA). Results Significant results were found for social interaction (F1,116 = 14.13, p = 0.0002), anxiety (F1,116 = 5.99, p = 0.016), psychomotor agitation (F1,116 = 9.22, p = 0.003), number of meals a day (F1,116 = 4.11, p = 0.04), and concentration (F1,48 = 6.75, p = 0.01), the last of which was only significant in mild ASD cases. Regarding safety, it was found that only three children in the treatment group (9.7%) had adverse effects, namely dizziness, insomnia, colic, and weight gain. Conclusion CBD-rich cannabis extract was found to improve one of the diagnostic criteria for ASD (social interaction), as well as features that often co-exist with ASD, and to have few serious adverse effects. (ASD behavior effects option CBD (CBD randomized doubleblind, doubleblind double blind, blind double-blind placebocontrolled placebo controlled trial 6 1 years groups CBDrich weeks twofactor factor twoway way ANOVA. ANOVA . ANOVA) F1,116 F1116 F F1 116 (F1,11 1413 14 13 14.13 0.0002, 00002 0.0002 , 0 0002 0.0002) 599 99 5.99 0.016, 0016 0.016 016 0.016) 922 9 22 9.22 0.003, 0003 0.003 003 0.003) 411 4 4.11 0.04, 004 0.04 04 0.04) F1,48 F148 48 (F1,4 675 75 6.75 0.01, 001 0.01 01 0.01) cases 9.7% 97 7 (9.7% dizziness insomnia colic gain interaction, interaction) coexist co exist F1,11 F111 (F1,1 141 14.1 0000 0.000 000 59 5.9 92 2 9.2 0.00 00 41 4.1 0.0 F1,4 F14 (F1, 67 6.7 9.7 (9.7 F1,1 F11 14. 5. 9. 4. 0. F1, (F1 6. (9. (F (9 (
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Analysis of the impact of health interventions on vaccination coverage for children under two years of age in municipalities of Minas Gerais
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Moreira, Carolina Machado
; da Silva, Thales Philipe Rodrigues
; Neves, Mariana Coelho De Almeida
; da Cruz, Marcus Vinicius Gonçalves
; Ribeiro, Elice Eliane Nobre
; Ferreira Júnior, Silvio
; Lachtim, Sheila Aparecida Ferreira
; Matozinhos, Fernanda Penido
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RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto do projeto estadual de pesquisa-ação nas coberturas vacinais em crianças menores de dois anos no estado de Minas Gerais, segundo o porte dos municípios, comparando os anos de 2021 e 2022. Métodos: Estudo aninhado ao projeto estadual de pesquisa-ação, um ensaio clínico comunitário, do tipo antes-depois, realizado em 212 municípios do estado de Minas Gerais. Utilizou-se, neste estudo, dados secundários de Cobertura Vacinal (CV), Homogeneidade das Vacinas (HCV) e Proporção de Abandono (PA). Após a classificação de municípios por porte, e as taxas de cobertura vacinal serem classificadas de maneira equânime, foi realizada uma análise de dados secundários de 12 imunobiológicos indicados para a faixa etária em questão e de suas PAs. Resultados: Observou-se aumento na proporção de municípios classificados como de pequeno porte que atingiram a meta da cobertura vacinal estabelecida pelo Programa Nacional de Imunização (PNI), após a realização do projeto de pesquisa-ação. Houve aumento na proporção de municípios de pequeno porte classificados como de baixa PA para a vacina Rotavírus, na homogeneidade adequada da CV e na classificação de risco para risco muito baixo e risco baixo e médio, todos com diferença estatisticamente significativa. Conclusão: Houve influência do porte municipal na efetividade das ações aplicadas para aumento de cobertura vacinal, explicitando que a proposição de ações individualizadas para cada município é imprescindível para melhorar a cobertura vacinal. Objetivo pesquisaação pesquisa ação Gerais 202 2022 Métodos pesquisaação, ação, comunitário antesdepois, antesdepois antes depois, depois antes-depois 21 Utilizouse, Utilizouse Utilizou se, se Utilizou-se estudo CV, , (CV) HCV (HCV PA. . (PA) equânime 1 PAs Resultados Observouse Observou PNI, PNI (PNI) pesquisaação. ação. Rotavírus médio significativa Conclusão 20 2 (CV (PA (PNI
ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of the state action-research project on vaccination coverage in children under two years of age in the state of Minas Gerais, according to the size of the municipalities, comparing the years 2021 and 2022. Methods: This is a study nested within the state action-research project, a before-after community clinical trial carried out in 212 municipalities in the state of Minas Gerais. This study used secondary data on Vaccination Coverage (VC), Homogeneity of Vaccines (HVC) and Abandonment rate of multi-dose vaccines. After classifying municipalities by size and vaccination coverage rates were equitably classified, an analysis of secondary data on 12 immunobiologicals indicated for the age group in question and their abandonment rate of multi-dose vaccines was carried out. Results: There was an increase in the proportion of municipalities classified as small that reached the vaccination coverage target set by the National Immunization Program (PNI) after the action-research project was carried out. There was an increase in the proportion of small municipalities classified as having a low abandonment rate for the rotavirus vaccine, in the adequate homogeneity of vaccination coverage and in the classification of risk as very low risk and low and medium risk, all with a statistically significant difference. Conclusion: There was an influence of municipal size on the effectiveness of the actions applied to increase vaccination coverage, explaining that proposing individualized actions for each municipality is essential to improve vaccination coverage. Objective actionresearch action research Gerais 202 2022 Methods beforeafter before 21 VC, VC , (VC) HVC (HVC multidose multi dose 1 Results PNI (PNI vaccine difference Conclusion 20 2 (VC
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In the same storm, but on different boats: The social determination of mental health during COVID-19 storm boats COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Melo, Cynthia de Freitas
; Costa, Ícaro Moreira
; Pinheiro, Ana Lídia Vasconcelos
; Alves, Railda Sabino Fernandes
; Seidl, Eliane Maria Fleury
.
Resumo Objetivo O cenário social e sanitário da pandemia de COVID-19 repercutiram na saúde mental da população, marcada por fortes iniquidades em saúde. Diante desse problema, o presente estudo objetivou analisar as variáveis preditoras da saúde mental de brasileiros durante a pandemia, identificando os grupos mais vulneráveis. Método Realizou-se um levantamento online, com amostra não probabilística de 1.397 brasileiros, que responderam a um questionário biodemográfico e ao Questionário de Saúde Geral, analisados por meio de estatística descritiva e analítica. Resultados Identificou-se que ser do sexo feminino, não heterossexual, desempregado, com baixa renda e comorbidade prévia em transtornos mentais são preditores de problemas em saúde mental. Além desses, as comparações amostrais revelaram outros grupos com maior susceptibilidade: solteiros e divorciados, sem religião, com histórico de COVID-19, em distanciamento social e enlutados. Conclusão Existem grupos com maior vulnerabilidade a problemas de saúde mental, sendo necessárias políticas de saúde de prevenção e promoção da saúde adequadas aos diferentes grupos sociais. COVID19 COVID 19 COVID-1 população problema vulneráveis Realizouse Realizou se online 1397 1 397 1.39 Geral analítica Identificouse Identificou feminino heterossexual desempregado desses susceptibilidade divorciados religião COVID19, 19, enlutados sociais COVID1 COVID- 139 39 1.3 13 3 1.
Abstract Objective The social and health scenario of the pandemic caused by COVID-19 had an impact on the mental health of the population, characterized by strong health inequities. Faced with this problem, this study aimed to analyze the predictor variables of mental health in Brazilians during the pandemic, identifying the most vulnerable groups. Method An online survey was carried out, with a non-probabilistic sample of 1.397 Brazilians, who answered a biodemographic and general health questionnaire, analyzed using descriptive and analytical statistics. Results It was identified that being female, non-heterosexual, unemployed, with low income, and history of mental health comorbidities are predictors of mental health problems. In addition to these, the sample comparisons revealed other groups with greater susceptibility: single and divorced, without religion, with history of COVID-19, maintaining social distancing, and bereaved. Conclusion There are groups with greater vulnerability to mental health problems, requiring health policies for prevention and health promotion that are appropriate for different social groups. COVID19 COVID 19 COVID-1 population inequities problem out nonprobabilistic non probabilistic 1397 1 397 1.39 questionnaire statistics female nonheterosexual, nonheterosexual heterosexual, heterosexual non-heterosexual unemployed income problems these susceptibility divorced religion COVID19, 19, distancing bereaved COVID1 COVID- 139 39 1.3 13 3 1.
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Relative incidence of interstitial lung diseases in Brazil
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Matias, Simone Lobo Krupok
; Pereira, Carlos Alberto de Castro
; Soares, Maria Raquel
; Fernandes, Flávia Castro Velasco
; Moreira, Maria Auxiliadora Carmo
; Baptista, Fernanda Maciel de Aguiar
; Prata, Tarciane Aline
; Cordeiro Junior, Gediel
; Mancuzo, Eliane Viana
.
RESUMO Objetivo: Avaliar a frequência relativa de casos incidentes de doenças pulmonares intersticiais (DPI) no Brasil. Métodos: Levantamento retrospectivo de casos novos de DPI em seis centros de referência entre janeiro de 2013 e janeiro de 2020. O diagnóstico de DPI seguiu os critérios sugeridos por órgãos internacionais ou foi feito por meio de discussão multidisciplinar (DMD). A condição foi caracterizada como DPI não classificável quando não houve um diagnóstico final específico após a DMD ou houve discordância entre dados clínicos, radiológicos ou histológicos. Resultados: A amostra foi composta por 1.406 pacientes (média de idade = 61 ± 14 anos), sendo 764 (54%) do sexo feminino. Dos 747 casos expostos a antígenos para pneumonite de hipersensibilidade (PH), 327 (44%) tiveram diagnóstico final de PH. Houve relato de história familiar de DPI em 8% dos casos. Os achados de TCAR foram indicativos de fibrose em 74% dos casos, incluindo faveolamento, em 21%. Autoanticorpos relevantes foram detectados em 33% dos casos. Biópsia transbrônquica foi realizada em 23% dos pacientes, e biópsia pulmonar cirúrgica, em 17%. Os diagnósticos finais foram: DPI associada à doença do tecido conjuntivo (em 27%), PH (em 23%), fibrose pulmonar idiopática (em 14%), DPI não classificável (em 10%) e sarcoidose (em 6%). Os diagnósticos variaram significativamente entre os centros (c2 = 312,4; p < 0,001). Conclusões: Nossos achados mostram que DPI associada à doença do tecido conjuntivo é a DPI mais comum no Brasil, seguida pela PH. Esses resultados destacam a necessidade de uma estreita colaboração entre pneumologistas e reumatologistas, a importância de fazer perguntas detalhadas aos pacientes a respeito da potencial exposição a antígenos e a necessidade de campanhas de saúde pública destinadas a enfatizar a importância de evitar essa exposição. Objetivo (DPI Brasil Métodos 201 2020 DMD. . (DMD) clínicos histológicos Resultados 1406 1 406 1.40 média 6 anos, anos , anos) 76 54% 54 (54% feminino 74 PH, (PH) 32 44% 44 (44% 8 faveolamento 21 21% 33 23 cirúrgica 17 17% 27%, 27 27% 27%) 23%, 23%) 14%, 14% 14%) 10% 10 6%. 6% 6%) c2 c (c 312,4 3124 312 4 0,001. 0001 0,001 0 001 0,001) Conclusões reumatologistas 20 202 (DMD 140 40 1.4 7 5 (54 (PH 3 (44 2 312, 31 000 0,00 00 1. (5 (4 0,0 ( 0,
ABSTRACT Objective: To assess the relative frequency of incident cases of interstitial lung diseases (ILDs) in Brazil. Methods: This was a retrospective survey of new cases of ILD in six referral centers between January of 2013 and January of 2020. The diagnosis of ILD followed the criteria suggested by international bodies or was made through multidisciplinary discussion (MDD). The condition was characterized as unclassifiable ILD when there was no specific final diagnosis following MDD or when there was disagreement between clinical, radiological, or histological data. Results: The sample comprised 1,406 patients (mean age = 61 ± 14 years), and 764 (54%) were female. Of the 747 cases exposed to hypersensitivity pneumonitis (HP)-related antigens, 327 (44%) had a final diagnosis of HP. A family history of ILD was reported in 8% of cases. HRCT findings were indicative of fibrosis in 74% of cases, including honeycombing, in 21%. Relevant autoantibodies were detected in 33% of cases. Transbronchial biopsy was performed in 23% of patients, and surgical lung biopsy, in 17%. The final diagnoses were: connective tissue disease-associated ILD (in 27%), HP (in 23%), idiopathic pulmonary fibrosis (in 14%), unclassifiable ILD (in 10%), and sarcoidosis (in 6%). Diagnoses varied significantly among centers (c2 = 312.4; p < 0.001). Conclusions: Our findings show that connective tissue disease-associated ILD is the most common ILD in Brazil, followed by HP. These results highlight the need for close collaboration between pulmonologists and rheumatologists, the importance of detailed questioning of patients in regard with potential exposure to antigens, and the need for public health campaigns to stress the importance of avoiding such exposure. Objective ILDs (ILDs Brazil Methods 201 2020 MDD. . (MDD) clinical radiological data Results 1406 1 406 1,40 mean 6 years, years , years) 76 54% 54 (54% female 74 HPrelated related antigens 32 44% 44 (44% 8 honeycombing 21 21% 33 23 17 17% diseaseassociated disease associated 27%, 27 27% 27%) 23%, 23%) 14%, 14% 14%) 10%, 10 10% 10%) 6%. 6% 6%) c2 c (c 312.4 3124 312 4 0.001. 0001 0.001 0 001 0.001) Conclusions rheumatologists 20 202 (MDD 140 40 1,4 7 5 (54 3 (44 2 312. 31 000 0.00 00 1, (5 (4 0.0 ( 0.
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Impact of a research-action on vaccination indicators in the state of Minas Gerais, Brazil researchaction research action Gerais
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Souza, Janaina Fonseca Almeida
; Silva, Thales Philipe Rodrigues da
; Oliveira, Thais Moreira
; Vimieiro, Aline Mendes
; Teixeira, Antônia Maria da Silva
; Soares, Adriana Coelho
; Ribeiro, Elice Eliane Nobre
; Freitas, Giselle Lima de
; Gaspar, Eduarda Dantas
; Matozinhos, Fernanda Penido
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RESUMO OBJETIVO Analisar o impacto do projeto estadual de pesquisa-ação nos indicadores de imunização (coberturas vacinais – CV, homogeneidade de cobertura vacinal – HCV, taxa de abandono – TA e classificação de risco) antes e após a intervenção em municípios e Gerências Regionais de Saúde/Superintendências Regionais de Saúde (GRS/SRS) prioritários. MÉTODOS O projeto estadual de pesquisa-ação foi um ensaio clínico comunitário, do tipo antes-depois, realizado em 212 municípios pertencentes a oito GRS/SRS do estado de Minas Gerais, Brasil. Compuseram a amostra do estudo as SRS/GRS com tendência decrescente para a cobertura vacinal de rotina em crianças menores de 1 ano, no período de 2015 a 2020. Neste estudo, foram utilizados dados secundários de CV e TA de 10 imunobiológicos recomendados para crianças menores de 2 anos, no período de janeiro a dezembro de 2021 (período pré-intervenção, anterior ao projeto estadual de pesquisa-ação) e de janeiro a dezembro de 2022 (período pós-intervenção). As variáveis categóricas foram apresentadas em proporções e, inicialmente, realizou-se a comparação entre as de TA, HCV e a classificação de risco para a transmissão de doenças imunopreveníveis, segundo os dois períodos (2021 e 2022), utilizando-se o teste McNemar. RESULTADOS Observou-se um aumento de todos os indicadores de imunização após a realização do projeto de pesquisa-ação. No ano de 2021, 80,66% dos municípios do estado tiveram a classificação de risco para transmissão de doenças imunopreveníveis como “alto e muito alto risco”. Em 2022, o valor foi reduzido para 68,40%. CONCLUSÕES A classificação de risco para transmissão de doenças imunopreveníveis é um mecanismo importante para auxiliar os gestores na definição de prioridades. O projeto estadual de pesquisa-ação empregou um método que possibilitou a construção e a execução de planos de ação singulares a cada município, direcionando a melhoria dos indicadores de imunização no estado. pesquisaação pesquisa coberturas SaúdeSuperintendências Superintendências GRSSRS GRS SRS (GRS/SRS prioritários comunitário antesdepois, antesdepois depois, depois antes-depois 21 Gerais Brasil SRSGRS 201 2020 anos 202 préintervenção, préintervenção pré intervenção, pré-intervenção pósintervenção. pósintervenção pós . pós-intervenção) inicialmente realizouse realizou se (202 , 2022) utilizandose utilizando McNemar Observouse Observou pesquisaação. ação. 8066 80 66 80,66 risco. risco” 6840 68 40 68,40% prioridades município 20 pós-intervenção (20 806 8 6 80,6 684 4 68,40 (2 80, 68,4 ( 68,
ABSTRACT OBJECTIVE Analyze the impact of the state research-action project on immunization indicators (vaccination coverage – VC, homogeneity of vaccination coverage – HVC, dropout rate – DR, and risk rating) before and after the intervention in municipalities and priority Regional Health Administrations/Regional Health Superintendencies (RHA/RHS). METHODS The state research-action project was a before-after community clinical trial conducted in 212 municipalities belonging to eight RHA/RHS in the state of Minas Gerais, Brazil. The study sample comprised RHA/RHS with a decreasing trend for routine vaccination coverage in children under one year from 2015 to 2020. This study used secondary VC and DR data from 10 immunobiologicals recommended for children younger than two years from January to December 2021 (pre-intervention period, prior to the state research-action project) and from January to December 2022 (post-intervention period). The categorical variables were presented in proportions, and initially, a comparison was made between those of DR, HVC, and the risk rating for the transmission of vaccine-preventable diseases, according to the two periods (2021 and 2022), using the McNemar test. RESULTS All immunization indicators increased after conducting the research-action project. In 2021, 80.66% of the state’s municipalities had a risk rating for the transmission of vaccine-preventable diseases as “high and very high.” In 2022, the value reduced to 68.40%. CONCLUSIONS Risk rating for the transmission of vaccine-preventable diseases is an important mechanism to assist managers in defining priorities. The state research-action project used a method that enabled the construction and execution of unique action plans for each municipality, directing the improvement of immunization indicators in the state. researchaction research HVC AdministrationsRegional Administrations RHA/RHS. RHARHS . RHA RHS (RHA/RHS) beforeafter 21 Gerais Brazil 201 2020 1 202 preintervention pre period postintervention post period. period) proportions initially vaccinepreventable vaccine preventable (202 , 2022) test 8066 80 66 80.66 states s high high. 6840 68 40 68.40% priorities municipality (RHA/RHS 2 20 (20 806 8 6 80.6 684 4 68.40 (2 80. 68.4 ( 68.
8.
QUALIDADE DE VIDA, FUNCIONALIDADE E AUTOESTIMA DE PESSOAS NO PÓS-ALTA POR CURA DE HANSENÍASE VIDA PÓSALTA PÓS ALTA
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Fortunato, Cibelly Nunes
; Nogueira, Jordana de Almeida
; Brito, Karen Krystine Gonçalves de
; Silva, Ana Cristina de Oliveira e
; Bezerra, Valéria Peixoto
; Mendes, Micheline da Silveira
; Freire, Maria Eliane Moreira
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RESUMO: Objetivo: avaliar a qualidade de vida, funcionalidade e autoestima de pessoas no pós-alta por cura de hanseníase. Métodos: estudo epidemiológico transversal, desenvolvido numa instituição de referência para hanseníase na Paraíba-Brasil, de maio a agosto de 2021. Utilizaram-se quatro instrumentos para caracterização sociodemográfica e clínica, avaliação da qualidade de vida, da funcionalidade e da autoestima. Os dados foram analisados pelos testes qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados: participaram 131 pessoas, dos quais 86 (65,6%) eram do sexo masculino e 72 (55%) com 41 a 60 anos. Houve impacto negativo da qualidade de vida relacionada à saúde em não escolarizados e com baixa renda familiar. Limitação da funcionalidade em quem não pratica atividade física, afetado por neurite e com algum grau de incapacidade física. Contudo, elevada autoestima. Conclusão: torna-se imprescindível capacitar profissionais e organizar medidas assistenciais frente ao cuidado longitudinal e interdisciplinar nessa fase terapêutica. RESUMO Objetivo pósalta pós alta Métodos transversal ParaíbaBrasil, ParaíbaBrasil Paraíba Brasil, Brasil Paraíba-Brasil 2021 Utilizaramse Utilizaram se clínica quiquadrado qui quadrado Pearson Fisher MannWhitney Mann Whitney KruskalWallis. KruskalWallis Kruskal Wallis. Wallis Kruskal-Wallis Resultados 13 8 65,6% 656 65 6 (65,6% 7 55% 55 (55% 4 anos familiar física Contudo Conclusão tornase torna terapêutica 202 1 65,6 (65,6 5 (55 20 65, (65, (5 2 (65 ( (6
ABSTRACT Objective: to evaluate the quality of life, functionality, and self-concept of people after discharge from leprosy. Methods: This was a cross-sectional epidemiological study carried out in a reference institution for leprosy in Paraíba, Brazil, from May to August 2021. Four instruments were used for sociodemographic and clinical characterization, assessment of quality of life, functionality, and self-concept. The data was analyzed using Pearson’s chi-square, Fisher’s exact, Mann-Whitney, and Kruskal-Wallis tests. Results: 131 people took part, of whom 86 (65.6%) were male and 72 (55%) were aged between 41 and 60. There was a negative impact on health-related quality of life among those with no schooling and low family income. Limitation of functionality in those who do not practice physical activity, are affected by neuritis, and have some degree of physical disability. However, high self-concept. Conclusion: It is essential to train professionals and organize assistance measures in the face of longitudinal and interdisciplinary care in this therapeutic phase. Objective selfconcept self concept Methods crosssectional cross sectional Paraíba Brazil 2021 characterization selfconcept. concept. Pearsons Pearson s chisquare, chisquare chi square, square chi-square Fishers Fisher exact MannWhitney, MannWhitney Mann Whitney, Whitney Mann-Whitney KruskalWallis Kruskal Wallis tests Results 13 part 8 65.6% 656 65 6 (65.6% 7 55% 55 (55% 4 60 healthrelated health related income activity neuritis disability However Conclusion phase 202 1 65.6 (65.6 5 (55 20 65. (65. (5 2 (65 ( (6
RESUMEN: Objetivo: evaluar la calidad de vida, la funcionalidad y la autoestima de las personas después del alta de la lepra. Métodos: Se trató de un estudio epidemiológico transversal realizado en una institución de referencia para lepra en Paraíba, Brasil, de mayo a agosto de 2021. Se utilizaron cuatro instrumentos para caracterización sociodemográfica y clínica, evaluación de la calidad de vida, funcionalidad y autoestima. Los datos se analizaron mediante las pruebas chi-cuadrado de Pearson, exacta de Fisher, Mann-Whitney y Kruskal-Wallis. Resultados: Participaron 131 personas, de las cuales 86 (65,6%) eran hombres y 72 (55%) tenían entre 41 y 60 años. Se observó un impacto negativo en la calidad de vida relacionada con la salud entre las personas sin estudios y con bajos ingresos familiares. Limitación de la funcionalidad en los que no practican actividad física, afectados por neuritis y con algún grado de discapacidad física. Sin embargo, alta autoestima. Conclusión: Es fundamental formar a los profesionales y organizar medidas asistenciales de cara a la atención longitudinal e interdisciplinar en esta fase terapéutica. RESUMEN Objetivo Métodos Paraíba Brasil 2021 clínica chicuadrado chi cuadrado Pearson Fisher MannWhitney Mann Whitney KruskalWallis. KruskalWallis Kruskal Wallis. Wallis Kruskal-Wallis Resultados 13 8 65,6% 656 65 6 (65,6% 7 55% 55 (55% 4 años familiares física embargo Conclusión terapéutica 202 1 65,6 (65,6 5 (55 20 65, (65, (5 2 (65 ( (6
9.
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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; Shimbori, Eduardo M.
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; Castro, Elizeu B. de
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; Nascimento, Elynton A. do
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; Gama, Emanuel R.R.
; Araujo, Enilma M. de
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; Santos, Érika C.L. dos
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; Lansac-Tôha, Fábio A.
; Pitombo, Fabio B.
; Dario, Fabio Di
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; Straube, Fernando C.
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; Miranda, Gil F.G.
; Moraes, Gilberto J. de
; Lourido, Gilcélia M.
; Neves, Gilmar P.
; Moreira, Gilson R.P.
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; Cardoso, Irene A.
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; Franz, Ismael
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; Dalapicolla, Jeronymo
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; Narita, João P.
; Martin, João P.I.
; Grazia, Jocélia
; McHugh, Joe
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; Farias Júnior, José A.S.
; Fernandes, Jose A.M.
; Pacheco, José F.
; Birindelli, José L.O.
; Rezende, José M.
; Avendaño, Jose M.
; Duarte, José M. Barbanti
; Ribeiro, José R. Inácio
; Mermudes, José R.M.
; Pujol-Luz, José R.
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; Câmara, Josenir T.
; Teixeira, Joyce A.
; Prado, Joyce R. do
; Botero, Juan P.
; Almeida, Julia C.
; Kohler, Julia
; Gonçalves, Julia P.
; Beneti, Julia S.
; Donahue, Julian P.
; Alvim, Juliana
; Almeida, Juliana C.
; Segadilha, Juliana L.
; Wingert, Juliana M.
; Barbosa, Julianna F.
; Ferrer, Juliano
; Santos, Juliano F. dos
; Kuabara, Kamila M.D.
; Nascimento, Karine B.
; Schoeninger, Karine
; Campião, Karla M.
; Soares, Karla
; Zilch, Kássia
; Barão, Kim R.
; Teixeira, Larissa
; Sousa, Laura D. do N.M. de
; Dumas, Leandro L.
; Vieira, Leandro M.
; Azevedo, Leonardo H.G.
; Carvalho, Leonardo S.
; Souza, Leonardo S. de
; Rocha, Leonardo S.G.
; Bernardi, Leopoldo F.O.
; Vieira, Letícia M.
; Johann, Liana
; Salvatierra, Lidianne
; Oliveira, Livia de M.
; Loureiro, Lourdes M.A. El-moor
; Barreto, Luana B.
; Barros, Luana M.
; Lecci, Lucas
; Camargos, Lucas M. de
; Lima, Lucas R.C.
; Almeida, Lucia M.
; Martins, Luciana R.
; Marinoni, Luciane
; Moura, Luciano de A.
; Lima, Luciano
; Naka, Luciano N.
; Miranda, Lucília S.
; Salik, Lucy M.
; Bezerra, Luis E.A.
; Silveira, Luis F.
; Campos, Luiz A.
; Castro, Luiz A.S. de
; Pinho, Luiz C.
; Silveira, Luiz F.L.
; Iniesta, Luiz F.M.
; Tencatt, Luiz F.C.
; Simone, Luiz R.L.
; Malabarba, Luiz R.
; Cruz, Luiza S. da
; Sekerka, Lukas
; Barros, Lurdiana D.
; Santos, Luziany Q.
; Skoracki, Maciej
; Correia, Maira A.
; Uchoa, Manoel A.
; Andrade, Manuella F.G.
; Hermes, Marcel G.
; Miranda, Marcel S.
; Araújo, Marcel S. de
; Monné, Marcela L.
; Labruna, Marcelo B.
; Santis, Marcelo D. de
; Duarte, Marcelo
; Knoff, Marcelo
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; Britto, Marcelo R. de
; Melo, Marcelo R.S. de
; Carvalho, Marcelo R. de
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; Borges-Martins, Márcio
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; Bologna, Marco A.
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; Tavares, Marcos D.S.
; Lhano, Marcos G.
; Bevilaqua, Marcus
; Santos, Marcus T.T.
; Domingues, Marcus V.
; Sallum, Maria A.M.
; Digiani, María C.
; Santarém, Maria C.A.
; Nascimento, Maria C. do
; Becerril, María de los A.M.
; Santos, Maria E.A. dos
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; Felippe-Bauer, Maria L.
; Cherman, Mariana A.
; Terossi, Mariana
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; Barbosa, Marina F. de C.
; Loeb, Marina V.
; Cohn-Haft, Mario
; Cupello, Mario
; Martins, Marlúcia B.
; Christofersen, Martin L.
; Bento, Matheus
; Rocha, Matheus dos S.
; Martins, Maurício L.
; Segura, Melissa O.
; Cardenas, Melissa Q.
; Duarte, Mércia E.
; Ivie, Michael A.
; Mincarone, Michael M.
; Borges, Michela
; Monné, Miguel A.
; Casagrande, Mirna M.
; Fernandez, Monica A.
; Piovesan, Mônica
; Menezes, Naércio A.
; Benaim, Natalia P.
; Reategui, Natália S.
; Pedro, Natan C.
; Pecly, Nathalia H.
; Ferreira Júnior, Nelson
; Silva Júnior, Nelson J. da
; Perioto, Nelson W.
; Hamada, Neusa
; Degallier, Nicolas
; Chao, Ning L.
; Ferla, Noeli J.
; Mielke, Olaf H.H.
; Evangelista, Olivia
; Shibatta, Oscar A.
; Oliveira, Otto M.P.
; Albornoz, Pablo C.L.
; Dellapé, Pablo M.
; Gonçalves, Pablo R.
; Shimabukuro, Paloma H.F.
; Grossi, Paschoal
; Rodrigues, Patrícia E. da S.
; Lima, Patricia O.V.
; Velazco, Paul
; Santos, Paula B. dos
; Araújo, Paula B.
; Silva, Paula K.R.
; Riccardi, Paula R.
; Garcia, Paulo C. de A.
; Passos, Paulo G.H.
; Corgosinho, Paulo H.C.
; Lucinda, Paulo
; Costa, Paulo M.S.
; Alves, Paulo P.
; Roth, Paulo R. de O.
; Coelho, Paulo R.S.
; Duarte, Paulo R.M.
; Carvalho, Pedro F. de
; Gnaspini, Pedro
; Souza-Dias, Pedro G.B.
; Linardi, Pedro M.
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; Demite, Peterson R.
; Bulirsch, Petr
; Boll, Piter K.
; Pereira, Rachel M.M.
; Silva, Rafael A.P.F.
; Moura, Rafael B. de
; Boldrini, Rafael
; Silva, Rafaela A. da
; Falaschi, Rafaela L.
; Cordeiro, Ralf T.S.
; Mello, Ramon J.C.L.
; Singer, Randal A.
; Querino, Ranyse B.
; Heleodoro, Raphael A.
; Castilho, Raphael de C.
; Constantino, Reginaldo
; Guedes, Reinaldo C.
; Carrenho, Renan
; Gomes, Renata S.
; Gregorin, Renato
; Machado, Renato J.P.
; Bérnils, Renato S.
; Capellari, Renato S.
; Silva, Ricardo B.
; Kawada, Ricardo
; Dias, Ricardo M.
; Siewert, Ricardo
; Brugnera, Ricaro
; Leschen, Richard A.B.
; Constantin, Robert
; Robbins, Robert
; Pinto, Roberta R.
; Reis, Roberto E. dos
; Ramos, Robson T. da C.
; Cavichioli, Rodney R.
; Barros, Rodolfo C. de
; Caires, Rodrigo A.
; Salvador, Rodrigo B.
; Marques, Rodrigo C.
; Araújo, Rodrigo C.
; Araujo, Rodrigo de O.
; Dios, Rodrigo de V.P.
; Johnsson, Rodrigo
; Feitosa, Rodrigo M.
; Hutchings, Roger W.
; Lara, Rogéria I.R.
; Rossi, Rogério V.
; Gerstmeier, Roland
; Ochoa, Ronald
; Hutchings, Rosa S.G.
; Ale-Rocha, Rosaly
; Rocha, Rosana M. da
; Tidon, Rosana
; Brito, Rosangela
; Pellens, Roseli
; Santos, Sabrina R. dos
; Santos, Sandra D. dos
; Paiva, Sandra V.
; Santos, Sandro
; Oliveira, Sarah S. de
; Costa, Sávio C.
; Gardner, Scott L.
; Leal, Sebastián A. Muñoz
; Aloquio, Sergio
; Bonecker, Sergio L.C.
; Bueno, Sergio L. de S.
; Almeida, Sérgio M. de
; Stampar, Sérgio N.
; Andena, Sérgio R.
; Posso, Sergio R.
; Lima, Sheila P.
; Gadelha, Sian de S.
; Thiengo, Silvana C.
; Cohen, Simone C.
; Brandão, Simone N.
; Rosa, Simone P.
; Ribeiro, Síria L.B.
; Letana, Sócrates D.
; Santos, Sonia B. dos
; Andrade, Sonia C.S.
; Dávila, Stephane
; Vaz, Stéphanie
; Peck, Stewart B.
; Christo, Susete W.
; Cunha, Suzan B.Z.
; Gomes, Suzete R.
; Duarte, Tácio
; Madeira-Ott, Taís
; Marques, Taísa
; Roell, Talita
; Lima, Tarcilla C. de
; Sepulveda, Tatiana A.
; Maria, Tatiana F.
; Ruschel, Tatiana P.
; Rodrigues, Thaiana
; Marinho, Thais A.
; Almeida, Thaís M. de
; Miranda, Thaís P.
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; Pereira, Thalles P.L.
; Zacca, Thamara
; Pacheco, Thaynara L.
; Martins, Thiago F.
; Alvarenga, Thiago M.
; Carvalho, Thiago R. de
; Polizei, Thiago T.S.
; McElrath, Thomas C.
; Henry, Thomas
; Pikart, Tiago G.
; Porto, Tiago J.
; Krolow, Tiago K.
; Carvalho, Tiago P.
; Lotufo, Tito M. da C.
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; Pinheiro, Ulisses dos S.
; Pardiñas, Ulyses F.J.
; Maia, Valéria C.
; Tavares, Valeria
; Costa, Valmir A.
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; Silva, Vera C.
; Wolff, Vera R. dos S.
; Slobodian, Verônica
; Silva, Vinícius B. da
; Espíndola, Vinicius C.
; Costa-Silva, Vinicius da
; Bertaco, Vinicius de A.
; Padula, Vinícius
; Ferreira, Vinicius S.
; Silva, Vitor C.P. da
; Piacentini, Vítor de Q.
; Sandoval-Gómez, Vivian E.
; Trevine, Vivian
; Sousa, Viviane R.
; Sant’Anna, Vivianne B. de
; Mathis, Wayne N.
; Souza, Wesley de O.
; Colombo, Wesley D.
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; Wosiacki, Wolmar B.
; Ovando, Ximena M.C.
; Leite, Yuri L.R.
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ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
10.
Anti-inflammatory and Antinociceptive Activities of Aqueous and Ethanolic Extracts from Cereus jamacaru DC. (Cactaceae) Antiinflammatory Anti inflammatory DC Cactaceae (Cactaceae
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Lima, Alyne Almeida de
; Viana, Max Denisson Maurício
; Silva Neto, Geraldo José da
; Silva, Suellen Maria Albuquerque da
; Bezerra, Pedro Henrique Simões
; Queiroz, Aline Cavalcanti de
; Moreira, Magna Suzana Alexandre
; Lauria, Pedro Santana Sales
; Campesatto, Eliane Aparecida
.
Abstract Cereus jamacaru DC. (Cactaceae) is used in folk medicine for treating pain and inflammation. However, the therapeutic potential of C. jamacaru extracts has not been assessed experimentally. This study aimed to characterize the effect of both aqueous (CAECJ) and ethanolic (CEECJ) extracts of C. jamacaru in mouse models of pain and inflammation. CAECJ and CEECJ were chemically characterized by qualitative methods. Toxicity of extracts was evaluated in vitro against J774.A1 macrophages and in vivo by monitoring mice for 14 days following a single oral treatment at 2000 mg/kg. The antinociceptive activity of the extracts was assessed in models of pain in mice: acetic acid-induced writhing test, formalin test, hot plate test, and glutamate-induced nociception assay. The anti-inflammatory activity of the extracts was assessed following zymosan-induced peritonitis and in the model of arthritis induced by Complete Freund’s Adjuvant (CFA). Phytochemical analyses revealed alkaloids, condensed tannins, flavonoids, and anthraquinones in both extracts; saponins were present in CEECJ only. Neither extract was cytotoxic in vitro or induced toxicity in mice. Both extracts reduced nociception in all models of nociception without impairing motor function. Both extracts reduced leucocyte migration during experimental peritonitis and reduced paw edema during experimental arthritis. The effects of the extracts can be both due to anti-inflammatory and centrally-mediated mechanisms. This paper corroborates the traditional use of C. jamacaru extracts and demonstrates their therapeutic potential in the development of new analgesic and anti-inflammatory drugs with a good safety profile. DC Cactaceae (Cactaceae inflammation However C experimentally (CAECJ (CEECJ methods J774A1 JA J774 A1 J A J774.A 1 200 mgkg mg kg mg/kg acidinduced acid test glutamateinduced glutamate assay antiinflammatory anti inflammatory zymosaninduced zymosan Freunds Freund s CFA. CFA . (CFA) alkaloids tannins flavonoids only function centrallymediated centrally mediated mechanisms profile J774A J77 20 (CFA J7 2
11.
USE OF THE ERECTOR SPINAE PLANE BLOCK IN SPINAL SURGERIES
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BUENO, ALLAN JOSE LIMA
; CASTILHO, ANDRE MOREIRA
; SOARES, ELIANE CRISTINA DE SOUZA
; CARNEIRO, FABIANO SOARES
; TORRES, PEDRO AUGUSTO
.
RESUMO A dor pós-operatória em cirurgias da coluna vertebral continua sendo um desafio, e o bloqueio do plano eretor da espinha (PEE) parece ser uma técnica analgésica promissora, apresentando benefícios significativos em relação à redução da dor e ao consumo de opioides. Esta série prospectiva de casos teve como objetivo avaliar a eficácia e segurança do uso do bloqueio PEE em pacientes submetidos a cirurgias lombares eletivas. Pacientes entre 18 e 60 anos submetidos a cirurgias de até dois níveis foram incluídos, sendo o bloqueio bilateral realizado em associação com anestesia geral. Os dados foram coletados na Sala de Recuperação Pós-anestésica e às 6, 12, 24 e 48 horas pós-operatório. A análise incluiu a intensidade da dor, uso de opioides e ocorrência de efeitos colaterais. Os resultados mostraram que o bloqueio ESP proporcionou uma analgesia satisfatória, com baixa utilização de morfina e ausência de efeitos adversos significativos. A dor no pós-operatório foi controlada efetivamente, e não houve prolongamento da internação ou complicações relacionadas ao bloqueio. Embora o estudo tenha limitações próprias de uma série de casos, os achados indicam que o bloqueio PEE pode ser uma estratégia eficaz para o controle da dor em cirurgias lombares. Nível de evidência IV, série de casos. pósoperatória pós operatória desafio (PEE promissora eletivas 1 6 incluídos geral Pósanestésica Pós anestésica 12 2 4 pósoperatório. pósoperatório operatório. operatório colaterais satisfatória efetivamente IV
ABSTRACT Postoperative pain management in spinal surgeries remains a challenge, and the erector spinae plane (ESP) block has emerged as a promising analgesic technique, offering significant benefits in pain reduction and opioid consumption. This prospective case series aimed to evaluate the efficacy and safety of ESP block in patients undergoing elective lumbar surgeries. Patients aged 18 to 60 years undergoing surgeries of up to two levels were included, with bilateral ESP blocks performed in conjunction with general anesthesia before the start of surgery. Data were collected in the Post-Anesthesia Care Unit, at 6, 12, 24, and 48 hours postoperatively. The analysis included pain intensity, opioid use, and the occurrence of side effects. Results demonstrated that the ESP block provided satisfactory analgesia, with low morphine usage and no significant adverse effects. Postoperative pain was effectively controlled, with no prolonged hospitalization or block-related complications. Although this study is limited by its case series design, the findings suggest that ESP block may be an effective strategy for pain management in lumbar surgeries. Level of Evidence IV; Case series. challenge (ESP technique consumption 1 6 surgery PostAnesthesia Post Anesthesia Unit 12 24 4 postoperatively intensity use effects analgesia controlled blockrelated related complications design IV 2
RESUMEN El control del dolor postoperatoria en cirugías de columna vertebral sigue siendo un desafío, y el bloqueo del plano erector de la espina (PEE) parece ser una técnica analgésica prometedora, presentando beneficios significativos en cuanto a la reducción del dolor y el consumo de opioides. Esta serie prospectiva de casos tuvo como objetivo evaluar la eficacia y seguridad del uso del bloqueo PEE en pacientes sometidos a cirugías lumbares electivas. Se incluyeron pacientes de entre 18 y 60 años sometidos a cirugías de hasta dos niveles, realizándose el bloqueo bilateral en asociación con anestesia general. Los datos fueron recogidos en la Sala de Recuperación Postanestésica y a las 6, 12, 24 y 48 horas postoperatorias. El análisis incluyó la intensidad del dolor, el uso de opioides y la ocurrencia de efectos secundarios. Los resultados mostraron que el bloqueo PEE proporcionó una analgesia satisfactoria, con baja utilización de morfina y ausencia de efectos adversos significativos. El dolor postoperatorio fue controlado eficazmente, sin prolongación de la hospitalización ni complicaciones relacionadas con el bloqueo. Aunque el estudio tiene las limitaciones propias de una serie de casos, los hallazgos indican que el bloqueo PEE puede ser una estrategia eficaz para el control del dolor en cirugías lumbares. Nivel de Evidencia IV; Estudio Prospectivo Comparativo. desafío (PEE prometedora electivas 1 6 niveles general 12 2 4 postoperatorias secundarios satisfactoria eficazmente IV Comparativo
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Adherence to treatment in chronic kidney disease: associations with therapeutic modalities and coping capacity disease
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Melo, Cynthia de Freitas
; Feijão, Georgia Maria Melo
; Costa, Ícaro Moreira
; Seidl, Eliane Maria Fleury
; Ramos-Cerqueira, Ana Teresa de Abreu
; Arruda, Gabriel Huet Borges de
.
Resumo Objetivo A doença renal crônica exige, no tratamento, a realização de terapia renal substitutiva, com duas possibilidades – hemodiálise ou diálise peritoneal. Devido a estressores físicos e psicossociais, a adesão ao tratamento torna-se um desafio. As estratégias de enfrentamento têm papel mediador entre paciente, saúde e doença. O presente estudo objetivou identificar possíveis associações entre o nível de adesão ao tratamento dialítico, modalidades terapêuticas e tipos de enfrentamento utilizados. Método Realizou-se uma pesquisa quantitativa, com amostra não probabilística de 233 pacientes, que responderam quatro instrumentos, analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados Observou-se melhores índices na adesão de atitudes frente às restrições sociais nos pacientes em diálise peritoneal, e que os grupos utilizam diferentes estratégias de enfrentamento. Há associações entre enfrentamentos confrontivo e sustentativo, e adesão terapêutica. Conclusão Sujeitos em diálise peritoneal possuem melhor atitude frente à adesão terapêutica, alertando sobre a necessidade de maior investimento nesse tratamento. exige substitutiva psicossociais tornase torna se desafio paciente dialítico utilizados Realizouse Realizou quantitativa 23 instrumentos inferencial Observouse Observou sustentativo terapêutica 2
Abstract Objective Chronic kidney disease treatment requires renal replacement therapy, with two possibilities - hemodialysis or peritoneal dialysis. Due to physical and psychosocial stressors, adherence to treatment becomes a challenge. Coping strategies play a mediating role between patients, health, and the disease. This study aimed to identify potential associations between the level of adherence to dialysis treatment, therapeutic modalities, and types of coping used. Method A quantitative study was conducted with a non-probabilistic sample of 233 patients who responded to four instruments, analyzed through descriptive and inferential statistics. Results Were observed higher levels of adherence in attitudes towards social restrictions in peritoneal dialysis patients, and that both groups use different coping strategies. There are associations between confrontational and supportive coping and therapeutic adherence. Conclusion Subjects on peritoneal dialysis have a better attitude towards therapeutic adherence, highlighting the need for greater investment in this treatment. therapy stressors challenge health modalities used nonprobabilistic non probabilistic 23 instruments statistics 2
13.
Sleep quality of patients with heart failure and associated factors
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Souza, Juliana Pessoa de
; Lima, Danielly Farias Santos de
; Leadebal, Oriana Deyze Correia Paiva
; Freire, Maria Eliane Moreira
; Oliveira, Simone Helena dos Santos
; Santos, Vinicius Batista
; Sousa, Mailson Marques de
.
RESUMO Objetivos: avaliar a qualidade do sono de pacientes com insuficiência cardíaca e as características sociodemográficas e clínicas associadas. Métodos: estudo transversal, desenvolvido com 88 pacientes. A qualidade do sono foi avaliada pelo Pittsburgh Sleep Quality Index. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: a média de escore da qualidade de sono foi de 8,59 ± 3,60 pontos. 83% dos participantes foram classificados como maus dormidores. A quantidade de horas de sono foi 5,99 ± 1,48. A renda familiar de até um salário mínimo e a classe funcional foram associadas significativamente a maus dormidores. Houve correlação positiva entre classe funcional e má qualidade do sono. Conclusões: identificou-se alta frequência de maus dormidores. Piores escores foram associados à renda familiar e à classe funcional sintomática. Intervenções em saúde são necessárias para o controle da qualidade do sono, principalmente em relação à funcionalidade em saúde. Objetivos Métodos transversal 8 Index inferencial Resultados 859 59 8,5 360 3 60 3,6 pontos 83 dormidores 599 5 99 5,9 148 1 48 1,48 Conclusões identificouse identificou se sintomática 85 8, 36 6 3, 9 5, 14 4 1,4 1,
ABSTRACT Objectives: to assess sleep quality of patients with heart failure and associated sociodemographic and clinical characteristics. Methods: a cross-sectional study, developed with 88 patients. Sleep quality was assessed by the Pittsburgh Sleep Quality Index. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: the mean sleep quality score was 8.59 ± 3.60 points. 83% of participants were classified as poor sleepers. The number of hours of sleep was 5.99 ± 1.48. Family income of up to one minimum wage and functional class were significantly associated with poor sleepers. There was a positive correlation between functional class and poor sleep quality. Conclusions: a high frequency of poor sleepers was identified. Worse scores were associated with family income and symptomatic functional class. Health interventions are necessary to control sleep quality, especially in relation to health functionality. Objectives characteristics Methods crosssectional cross sectional study 8 Index statistics Results 859 59 8.5 360 3 60 3.6 points 83 599 5 99 5.9 148 1 48 1.48 Conclusions identified functionality 85 8. 36 6 3. 9 5. 14 4 1.4 1.
RESUMEN Objetivos: evaluar la calidad del sueño de pacientes con insuficiencia cardíaca y las características sociodemográficas y clínicas asociadas. Métodos: estudio transversal, desarrollado con 88 pacientes. La calidad del sueño se evaluó mediante el Pittsburgh Sleep Quality Index. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: el puntaje promedio de calidad del sueño fue de 8,59 ± 3,60 puntos. El 83% de los participantes fueron clasificados como durmientes malos. El número de horas de sueño fue de 5,99 ± 1,48. El ingreso familiar de hasta un salario mínimo y la clase funcional se asociaron significativamente con las personas que duermen mal. Hubo una correlación positiva entre la clase funcional y la mala calidad del sueño. Conclusiones: se identificó una alta frecuencia de personas que duermen mal. Las peores puntuaciones se asociaron con el ingreso familiar y la clase funcional sintomática. Las intervenciones sanitarias son necesarias para controlar la calidad del sueño, especialmente en relación con la funcionalidad de la salud. Objetivos asociadas Métodos transversal 8 Index inferencial Resultados 859 59 8,5 360 3 60 3,6 puntos 83 malos 599 5 99 5,9 148 1 48 1,48 mal Conclusiones sintomática salud 85 8, 36 6 3, 9 5, 14 4 1,4 1,
14.
Short sleep duration is associated with high energy and total lipid intake in obese women: a pilot study women
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Grangeiro, Erika Duarte
; Trigueiro, Mariana Silva
; Siais, Leysimar de Oliveira
; Paiva, Hilana Moreira
; Rosado, Eliane Lopes
.
RESUMO Objetivo Avaliar a influência da duração de sono autorrelatada na secreção de grelina e indicadores nutricionais na obesidade. Métodos Trata-se de um estudo observacional, incluindo 36 mulheres adultas com obesidade. A duração do sono foi relatada durante o preenchimento do questionário de dados gerais. Foram avaliados indicadores dietéticos, laboratoriais, antropométricos e de composição corporal, além da taxa metabólica de repouso. Para análise estatística, os dados de duração de sono foram agrupados em tercis, sendo menor do que seis (primeiro tercil), igual ou acima seis e menor do que oito (segundo tercil), igual ou maior do que oito horas de sono por dia (terceiro tercil). Os indicadores supracitados foram comparados entre as diferentes faixas dos tercis de duração de sono. Resultados Não houve diferença significativa ao comparar os indicadores antropométricos, laboratoriais e do gasto de energia, entre os tercis de sono. Porém, mulheres com menor tempo de duração do sono (menos de 6 horas por dia) apresentaram maior média da ingestão calórica, comparado com o tercil de oito horas ou mais de sono por dia. Para a ingestão de lipídios totais, a média de consumo foi maior no primeiro tercil (até seis horas por dia). Conclusão Dormir menos do que seis horas por dia levou ao aumento na ingestão energética e de lipídios em mulheres com obesidade, porém, não alterou a concentração de grelina plasmática. obesidade Tratase Trata se observacional 3 gerais dietéticos corporal repouso estatística tercil, , tercil) segundo terceiro tercil. . energia Porém calórica totais até porém plasmática
ABSTRACT Objective To evaluate the influence of self-reported sleep duration on ghrelin secretion and nutritional indicators in obese women. Methods This is an observational study, including 36 adult women with obesity. Sleep duration was reported while completing the general questionnaire. Dietary, laboratory, anthropometric, and body composition indicators, and resting metabolic rate, were evaluated. For statistical analysis, sleep duration data were grouped into tertiles: less than six (first tertile); equal to or above six; and less than eight (second tertile); equal to or greater than eight hours of sleep per day (third tertile). The indicators were compared for the different ranges of the sleep duration. Results There was no significant difference when comparing anthropometric, laboratory, and energy expenditure indicators between sleep tertiles. However, women with shorter sleep duration (less than 6 hours per day) had a higher mean caloric intake, compared with the tertile of eight hours or more of sleep per day. For total lipid intake, the mean consumption was higher in the first tertile (up to six hours a day). Conclusion Sleeping less than six hours a day led to an increase in energy and lipid intake in obese women. However, it did not change the plasma ghrelin concentration. selfreported self study 3 obesity questionnaire Dietary laboratory anthropometric rate evaluated analysis tertiles tertile) second third tertile. . However up concentration
15.
Role of the NF-kB/parkin/vegfr-1 pathway associated with hypoxic-ischemic insult in germinal matrix samples of newborn infants NFkB/parkin/vegfr1 NFkBparkinvegfr1 NFkBparkinvegfr NF kB/parkin/vegfr 1 kB parkin vegfr NF-kB/parkin/vegfr- hypoxicischemic hypoxic ischemic NFkB vegfr1 NFkB/parkin/vegfr kBparkinvegfr NF-kB/parkin/vegfr
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Ghirelli, Eliane Amaral
; Silva, Felipe Paes Gomes da
; Oricil, Alessandro Gonçalves Gomes
; Paula, Caroline Busatta Vaz de
; Nagashima, Seigo
; Oldenburg Neto, Carlos Frederico
; Storti, Eduardo
; Sakiyama, Fernando Yochiteru Rolim
; Kayano, Rafael Martins
; Sakiyama, Renata Rolim
; Moreira, Vinícius da Silva
; Sotomaior, Vanessa Santos
; Noronha, Lucia de
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RESUMO Objetivo: Dada a alta atividade proliferativa da matriz germinativa e sua correlação direta com a hipoxemia, é necessário investigar as possíveis vias de regulação molecular para entender a relação clínica existente entre o insulto hipóxico-isquêmico e os biomarcadores NF-kB, AKT -3, Parkina, TRK-C e VEGFR-1. Métodos: Cento e dezoito amostras de matriz germinativa do sistema nervoso central de pacientes que faleceram nos primeiros 28 dias de vida foram submetidas a análise histológica e imuno-histoquímica para identificar a imunoexpressão tecidual desses biomarcadores relacionados a eventos de asfixia, prematuridade e óbito em 24 horas. Resultados: Observou-se uma imunoexpressão tecidual significativamente aumentada de NF-kB, AKT-3 e Parkin na matriz germinativa de prematuros. Além disso, constatou-se uma imunoexpressão tecidual significativamente diminuída de VEGFR-1 e de NF-kB em pacientes que apresentaram asfixia seguida de morte em 24 horas. Conclusões: Os resultados sugerem o envolvimento direto entre o insulto hipóxico-isquêmico e os marcadores NF-kB e VEGFR-1, visto que se observou uma imunoexpressão diminuída destes biomarcadores nos pacientes asfixiados. Além disso, sugere-se que não houve tempo suficiente para que o VEGFR-1 fosse transcrito, traduzido e expresso na superfície da membrana plasmática. Essa temporalidade pode ser observada na relação entre a expressão de NF-kB e o tempo de vida dos indivíduos que morreram em 24 horas, o que sugere que esse fator é essencial para a produção do VEGFR-1 e, portanto, para realizar o efeito remodelador necessário para neovascularizar a região afetada. Objetivo hipoxemia hipóxicoisquêmico hipóxico isquêmico NFkB, NFkB NF kB, kB 3, 3 -3 Parkina TRKC TRK C VEGFR1. VEGFR1 VEGFR 1. 1 Métodos 2 imunohistoquímica imuno histoquímica horas Resultados Observouse Observou AKT3 AKT- prematuros disso constatouse constatou VEGFR- Conclusões VEGFR1, 1, asfixiados sugerese transcrito plasmática portanto afetada -
Abstract Objective: Given the high proliferative activity of germinal matrix and its direct correlation with hypoxemia, it is necessary to investigate the possible molecular regulation pathways, to understand the existing clinical relationship between the hypoxic-ischemic insult and the biomarkers NF-kB, AKT-3, Parkin, TRK-C and VEGFR-1. Methods: A hundred and eighteen germinal matrix samples of the central nervous system of patients who died in the first 28 days of life were submitted to histological and immunohistochemistry analysis to identify the tissue immunoexpression of those biomarkers related to asphyxia, prematurity, and death events within 24h. Results: A significantly increased tissue immunoexpression of NF-kB, AKT-3 and Parkin was observed in the germinal matrix of preterm infants. In addition, significantly decreased tissue immunoexpression of VEGFR-1 and NF-kB was observed in patients who experienced asphyxia followed by death within 24 hours. Conclusions: The results suggest a direct involvement between the hypoxic-ischemic insult and NF-kB and VEGFR-1 markers since a decreased immunoexpression of these biomarkers was observed in asphyxiated patients. Furthermore, it is suggested that there was not enough time for VEGFR-1 to be transcribed, translated and expressed on the surface of the plasma membrane. This temporality can be observed in the relationship between NF-kB expression and the survival time of individuals who died within 24 hours, suggesting that this factor is essential for the production of VEGFR-1 and, therefore, to carry out the necessary remodeling effect to neovascularize the affected region. Objective hypoxemia pathways hypoxicischemic hypoxic ischemic NFkB, NFkB NF kB, kB AKT3, AKT3 AKT 3, 3 TRKC TRK C VEGFR1. VEGFR1 VEGFR 1. 1 Methods 2 prematurity 24h h Results AKT- infants addition VEGFR- hours Conclusions Furthermore transcribed membrane therefore region
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