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RESUMO Amiloidose ligada à transtirretina (ATTR) é caracterizada por depósito de transtirretina que forma fibrilas amiloides, que são depositadas extracelularmente dentro de tecidos e órgãos. As manifestações clínicas de polineuropatia amiloidótica familiar (ATTR-PAF) variam de acordo com a mutação, idade de início e localização geográfica. Este estudo tem como objetivo descrever as características dos pacientes com ATTR no Brasil, com base nos dados coletados no THAOS. Métodos: THAOS é um registro internacional longitudinal observacional desenhado para caracterizar ATTR. As medidas de desfecho incluíram dados demográficos (idade do início dos sintomas, gênero, tempo do início dos sintomas até diagnóstico, histórico familiar), genotipagem e características clínicas (presença de depósito amiloide, frequências de diagnósticos errôneos, sintomatologia presente). Esta analise foi conduzida com dados de pacientes brasileiros registrados no THAOS de Novembro 2008 a Janeiro de 2016. Resultado: Cento e sessenta pacientes (52,5% homens) foram incluídos na análise. Na maioria dos casos (90,6%) observou-se história familiar positiva de ATTR-FAP A idade média de inicio dos sintomas foi 32,5 anos. A mutação Val30Met foi encontrada em 91,9%. Erros diagnósticos foram observados em 26,6% dos casos sintomáticos. Aproximadamente um terço dos pacientes diagnosticados erroneamente tiveram atraso de mais de um ano para receber um diagnostico correto. No momento do diagnóstico 79,7% dos pacientes possuíam sintomas motores, 87,5% sintomas sensitivos e 93,8% sintomas autonômicos. Conclusão: No brasil a ATTR-FAP tem início precoce, historia familiar fortemente positiva e em sua maioria são portadores da mutação Val30Met. Erros diagnósticos são comuns e a apresentação mais comum é polineuropatia sensitivo-motora com disautonomia.

ABSTRACT Transthyretin amyloidosis (ATTR) is characterized by the deposit of mutant or wild-type transthyretin that forms amyloid fibrils, which are extracellularly deposited within tissues and organs. Clinical manifestations of familial amyloid polyneuropathy vary according to the mutation, age at onset and geographical location. This study aimed to describe baseline disease characteristics of Brazilian patients with transthyretin familial amyloid polyneuropathy (ATTR-FAP) enrolled in the Transthyretin Amyloidosis Outcome Survey (THAOS). Methods: The THAOS is an international, noninterventional, longitudinal, observational, web-based registry designed to characterize ATTR. The outcome measures included demographics (age at symptom onset, gender, time from onset of symptoms to diagnosis, family history), genotype, and clinical characteristics (presence of amyloid deposit, frequency of misdiagnosis, presenting symptomatology). The analysis was conducted in a dataset from Brazilian patients (from November 2008 to January 2016). Results: One hundred and sixty participants (52.5% male) were included in the analysis. The majority of participants (90.6%) reported a positive family history of ATTR-FAP Median age at symptom onset was 32.5 years. Val30Met mutation was found in 91.9%. Misdiagnosis was observed in 26.6% of symptomatic patients. Over one-third (35.3%) of the misdiagnosed patients experienced a delay of more than one year before receiving a correct diagnosis. At presentation, 79.7% of the patients had motor, 87.5% sensory and 93.8% autonomic symptoms. Conclusion: ATTR-FAP in Brazil starts early, has a strong family history and the majority has Val30Met mutation. Misdiagnosis is common and the most common presentation is of a sensorimotor and autonomic neuropathy.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20180156 1893 downloads

Effects of a therapeutic exercises program associated with pompage technique on pain, balance and strength in elderly women with knee osteoarthritis
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Gondim, Ihana Thaís Guerra de Oliveira

; Torres, Amanda Bruto da Costa

; Lacerda, Amanda Telino Baudel de

; Fernandes, Danielle Queiroz Kühni

; Couto, Moisés Costa do

; Pedrosa, Márcia Alessandra Carneiro

Fisioterapia em Movimento

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2017, Volume 30 Suppl. 1 Pages 11 - 21

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução: Osteoartrite (OA) de joelhos acomete principalmente idosas, caracterizando-se por artralgia, rigidez, déficit de força e do equilíbrio. Evidências científicas apontam efeitos benéficos da terapia por exercícios sobre estas alterações, porém carecem de protocolos detalhados. Estudos sobre efeitos de exercícios terapêuticos associados à pompage também não foram localizados. Objetivo: Investigar efeitos de um programa de exercícios terapêuticos associados à pompage sobre dor, equilíbrio e força muscular em idosas com OA de joelhos. Métodos: Ensaio clínico randomizado piloto que incluiu 22 idosas (60 - 80 anos) com diagnóstico de OA de joelhos, sendo randomizadas por sorteio simples em 2 grupos: intervenção e controle. Grupo intervenção (exercícios de fortalecimento e equilíbrio associados à pompage) realizou 2 sessões semanais, por 12 semanas. Grupo controle recebeu palestras educativas. Foram avaliados antes e após 12 semanas: artralgia- subescala dor do questionário Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC); equilíbrio postural- protocolo estabilidade postural do Biodex Balance SD e força muscular- pico de torque concêntrico dos extensores dos joelhos pelo dinamômetro isocinético. Utilizou-se o teste t Student independente para análise intergrupos. Resultados: Grupo intervenção comparado ao controle apresentou melhores resultados para os desfechos dor, equilíbrio e força muscular após as 12 semanas. Entretanto, a diferença foi estatisticamente significativa (p < 0.05) apenas para níveis de oscilação ântero-posterior (DM -0.28, 95% IC -0.54 a -0.02; p = 0.035) e global (DM -0.36, 95% IC -0.68 a -0.04; p = 0.028). Conclusão: A intervenção teve um efeito positivo sobre o equilíbrio postural em idosas com OA de joelhos.

Abstract Introduction: Knee Osteoarthritis (OA) affects mainly elderly, being characterized by arthralgia, stiffness and strength and balance deficits. Scientific evidence suggests beneficial effects of exercise therapy on these changes, but lacks detailed protocols. In addition, there were published studies on effects of therapeutic exercise associated with pompage that were not located. Objective: To investigate the effects of a therapeutic exercise program associated with pompage on pain, balance and muscle strength in elderly women with knee osteoarthritis. Methods: A randomized pilot clinical trial that included 22 women (60 - 80 years) diagnosed with knee OA, randomized and allocated by simple raffle into two groups: intervention and control. Intervention group (strengthening and balance exercises and knee pompage) performed two sessions per week for 12 weeks. The control group received educational lectures, they were evaluated before and after 12 weeks: arthralgia- subscale pain of the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index questionnaire (WOMAC); postural stability- postural balance protocol by Biodex Balance SD and muscle strength- concentric peak torque of the knee extensor by isokinetic dynamometer. The Independent Student t test was used for intergroup analysis. Results: The intervention group compared with the control showed better results for the outcomes pain, balance and muscle strength after 12 weeks. However, the difference was statistically significant (p < 0.05) for levels of antero-posterior oscillation (DM -0.28, 95% CI -0.54 a -0.02; p = 0.035) and global oscillation (DM -0.36, 95% CI -0.68 a -0.04; p = 0.028). Conclusion: The intervention had a positive effect on postural balance in elderly women with knee osteoarthritis.

https://doi.org/10.1590/1980-5918.030.s01.ao01 4037 downloads

Atualização das Diretrizes Brasileiras de Valvopatias: Abordagem das Lesões Anatomicamente Importantes
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; Ramos, Auristela Isabel de Oliveira

; Sampaio, Roney Orismar

; Rosa, Vitor Emer Egypto

; Accorsi, Tarso Augusto Duenhas

; Lopes, Antonio Sergio de Santis Andrade

; Fernandes, João Ricardo Cordeiro

; Pires, Lucas José Tachotti

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; Lavitola, Paulo de Lara

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; Mesquita, Evandro Tinoco

; Esteves, William Antonio de Magalhães

; Atik, Fernando Antibas

; Colafranceschi, Alexandre Siciliano

; Moisés, Valdir Ambrósio

; Kiyose, Alberto Takeshi

; Pomerantzeff, Pablo Maria Alberto

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; Brito Júnior, Fábio Sândoli de

; Weksler, Clara

; Brandão, Carlos Manuel de Almeida

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Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2017, Volume 109 N. 6 Pages 1 - 34

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

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A Revista Brasileira de Epidemiologia no alvorecer do 19 o ano de existência
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Revista Brasileira de Epidemiologia

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dec 2015, Volume 18 N. 4 Pages 725 - 726

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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dec 2015, Volume 18 N. 4 Pages 727 - 727

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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dec 2015, Volume 18 N. 4 Pages 725 - 726

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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A Revista Brasileira de Epidemiologia: 18 anos de contribuição à difusão de conhecimentos
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Almeida, Márcia Furquim de

; Goldbaum, Moisés

; Carvalheiro, José da Rocha

Ciência & Saúde Coletiva

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jul 2015, Volume 20 N. 7 Pages 2031 - 2039

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A Revista Brasileira de Epidemiologia está completando 18 anos como veículo da comunidade da Saúde na difusão de conhecimentos, tanto na perspectiva teórica quanto na analise da realidade sanitária, bem como no exercício da prática em serviços de saúde. Afinada com o conjunto de disciplinas do campo da Saúde Coletiva, as suas origens e concepções atendem aos movimentos do setor sanitário e seguem as áreas de atuação propostas nos “Planos Diretores para o Desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil”. Tem apresentado ao longo do tempo demanda crescente para publicação de artigos, fato que tem favorecido seu crescente fator de impacto. A RBE adotou como política editorial disseminar sua produção de forma bilíngue, com o objetivo de proporcionar maior visibilidade internacional e atender, igualmente, os pesquisadores e os profissionais da área. Como os demais periódicos científicos nacionais, ressente-se da ausência de política nacional de ciência e tecnologia em um apoio mais efetivo visando a garantir a sua sustentabilidade. Como perspectiva futura, espera-se alcançar maior repercussão da revista nos meios acadêmicos, junto aos profissionais dos serviços de saúde e, não menos importante, altos impactos junto à sociedade em geral.

Abstract The Revista Brasileira de Epidemiologia (RBE - Brazilian Journal of Epidemiology) is completing 18 years as a vehicle for the dissemination of knowledge in the area of health. This knowledge relates to theoretical perspectives, the analysis of the reality of existing health conditions, as well as practices within health services. Fitting within all the disciplines of the field of public health, the origins of this journal, and the concepts that it covers, reflect movements within the health sector and also shadow the areas of operation proposed in the “Master Plans for the Development of Epidemiology in Brazil”. Over time, there has been increasing demand for the publication of articles within the journal, a fact that has favored its growing impact factor. The RBE adopted an editorial policy designed to disseminate its production in a bilingual form in order to attain greater international visibility and to meet the needs of both researchers and professionals in the field. Like all Brazilian scientific journals, it has suffered from the absence of national scien-tific and technological policies designed to provide more effective assistive in ensuring its sustainability. Looking towards the future, it is hoped that the RBE will achieve even greater impact within academia, in relation to health service professionals, and, not least, that it will achieve a high impact within society at large.

https://doi.org/10.1590/1413-81232015207.06012015 897 downloads

A Revista Brasileira de Epidemiologia: 18 anos de contribuição à difusão de conhecimentos
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Ciência & Saúde Coletiva

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jul 2015, Volume 20 N. 7 Pages 2031 - 2039

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232015207.06012015 12267 downloads

10.

I Diretriz brasileira de cardio-oncologia pediátrica da Sociedade Brasileira de Cardiologia
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Seber, Adriana

; Miachon, Adriana Siviero

; Tanaka, Ana Cristina Sayuri

; Castro, Ângela Maria Spínola e

; Carvalho, Antônio Carlos

; Petrilli, Antônio Sergio

; Macedo, Carla Renata Donato Pacheco

; Nars, Clarissa Carvalho Fongaro

; Terzian, Claudia Naufel

; Castro Junior, Claudio Galvão de

; Santos, Cleusa Cavalcanti Lapa

; Guerra, Cristina Chaves dos Santos

; Silva, Dafne Cardoso Bourguignon da

; Bassi, Débora Ugayama

; Azeka, Estela

; Feitosa, Fabiana Aragão

; Hamamoto, Fernando

; Szarf, Gilberto

; Lederman, Henrique Manoel

; Rigon Junior, Humberto João

; Jatene, Ieda Biscegli

; Mota, Isabele Coelho Fonseca da

; Perrud, Jeferson Adriano

; Soares Junior, José

; Gutierrez, Julián Arango

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; Soares, Juliana dos Santos

; Catani, Liane Hulle

; Tsai, Liliana Yu

; Vianna, Livia Cristina

; Paiva, Marcelo Goulart

; Santos, Marcelo José

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; Diógenes, Maria Suely Bezerra

; Alves, Maria Teresa de Seixas

; Piedade, Maria Tereza Castro

; Parreiras, Mariana

; Cypriano, Mônica

; Negrini, Nilce da Silva

; Campos Filho, Orlando

; Figueiredo, Paula Andrade

; Novaes, Paulo Eduardo

; Camargo, Paulo Roberto

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; Gouveia, Roseane Vasconcelos

; Teruya, Suzana Barbosa Miranda

; Moisés, Valdir Ambrosio

; Morais, Vera Lúcia Lins de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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may 2013, Volume 100 N. 5 Pages 1 - 68

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.2013S005 17336 downloads

11.

Maternally-inherited diabetes with deafness (MIDD) and hyporeninemic hypoaldosteronism
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Mory, Patricia B.

; Santos, Marcia C. dos

; Kater, Claudio E.

; Moisés, Regina S.

Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia

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nov 2012, Volume 56 N. 8 Pages 574 - 577

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O diabetes mitocondrial (MIDD) é uma forma rara de diabetes monogênico resultante, na maioria dos casos, da mutação mitocondrial A3243G. Essa condição é caracterizada por diabetes de transmissão materna e disacusia neurossensorial. Uma característica das mitocondriopatias é o envolvimento progressivo de outros órgãos ou sistemas, levando ao aparecimento de diversos sintomas durante o curso da doença. Este relato descreve o caso de um paciente com MIDD que, durante o período de acompanhamento, apresentou hipoaldosteronismo hiporreninêmico. Arq Bras Endocrinol Metab. 2012;56(8):574-7

Maternally-inherited diabetes with deafness (MIDD) is a rare form of monogenic diabetes that results, in most cases, from an A-to-G transition at position 3243 of mitochondrial DNA (m.3243A>G) in the mitochondrial-encoded tRNA leucine (UUA/G) gene. As the name suggests, this condition is characterized by maternally-inherited diabetes and bilateral neurosensory hearing impairment. A characteristic of mitochondrial cytopathies is the progressive multisystemic involvement with the development of more symptoms during the course of the disease. We report here the case of a patient with MIDD who developed hyporeninemic hypoaldosteronism. Arq Bras Endocrinol Metab. 2012;56(8):574-7

4680 downloads

12.

Reflexões e contribuições para o Plano Integrado de Ações de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (MS) de Populações Expostas a Agrotóxicos
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; Machado, Jorge Mesquita Huet

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; Beltrami, Aramis Cardoso

; Beltrami Neto, Adelcki Camilo

Ciência & Saúde Coletiva

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aug 2011, Volume 16 N. 8 Pages 3453 - 3460

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Este artigo enuncia a problemática da contaminação humana e ambiental devido ao uso abusivo e indevido de agrotóxicos e suas conseqüências para saúde humana e para o ambiente, e tem como objetivo apresentar reflexões e contribuições para o Plano Integrado de Ações de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde de Populações Expostas a Agrotóxicos (Plano Integrado do MS) oriundas do Projeto Avaliação e Controle da Exposição Humana e Ambiental do Distrito Federal (Projeto DF). A metodologia utilizada privilegiou a leitura e a análise dos relatórios e memórias do Plano Integrado do MS e do Projeto DF, como também a observação participante em reuniões preliminares de elaboração do Plano na Coordenação Geral de Vigilância em Saúde Ambiental (CGVAM) e na Oficina "A integração entre a Vigilância em Saúde do Trabalhador e a Vigilância Sanitária: a questão da informação"coordenada pelo GT de Saúde do Trabalhador da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco) e nas reuniões e oficinas do Projeto DF. Os resultados das discussões sugerem que a estratégia de investigação utilizada na sua construção revela-se como um aporte propositivo e que o Projeto DF pode constituir-se como experiência piloto para o Plano Integrado do MS.

This paper highlights the issue of human and environmental contamination caused by abusive and undue use of pesticides and of its consequences for human health and the environment. It seeks to present reflections on and contributions to the Ministry of Health's Integrated Plan on Health Surveillance Actions for People Exposed to Pesticides arising from the Federal District Assessment and Control Project for Human and Environmental Exposure. The methodology used in this study consisted of reading and analysis of reports from the aforementioned projects, as well as participating in preliminary meetings for drafting the General Coordination Plan for Environmental Health Surveillance and the workshop entitled "The integration of Occupational Health Surveillance and Sanitary Vigilance: the information issue." This was coordinated by the Occupational Health Working Group of the Brazilian Public Health Association and in meetings and workshops of the Federal District Project. The outcome of the discussions suggests that the investigation strategy used is a positive contribution and that the Federal District Project may serve as a pilot project for the Ministry of Health's Integrated Plan.

1794 downloads Cited 2 times in SciELO

13.

Reflexões e contribuições para o Plano Integrado de Ações de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (MS) de Populações Expostas a Agrotóxicos
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Moisés, Marcia

; Machado, Jorge Mesquita Huet

; Peres, Frederico

; Hennington, Élida

; Beltrami, Aramis Cardoso

; Beltrami Neto, Adelcki Camilo

Ciência & Saúde Coletiva

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aug 2011, Volume 16 N. 8 Pages 3453 - 3460

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

5908 downloads Cited 2 times in SciELO

14.

Gain profile optimization for Raman+EDFA hybrid amplifiers with recycled pumps for WDM systems
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Martini, Márcia M. Jardim

; Castellani, Carlos Eduardo S.

; Pontes, Maria José

; Ribeiro, Moisés R. N.

; Kalinowski, Hypolito José

Journal of Microwaves, Optoelectronics and Electromagnetic Applications

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dec 2010, Volume 9 N. 2 Pages 100 - 112

Abstract: En | Text: En | PDF: En

An approximated technique to quickly optimize the gain profile of multi-pump broadband hybrid amplifiers under residual pump recycling in WDM systems is proposed. It is based on the amplifier spectral equalization by adjusting the flexible gain profile of a multi-pump Raman amplification stage to compensate the Erbium-doped stage gain variation within the C-band. In order to increase the pump power efficiency, the Erbium-doped fiber section recycles the residual Raman pump. Three different cases considering, respectively, one, two, and three pumps are analyzed to demonstrate the effectiveness of the proposed technique. The characterization of the Raman+EDFA hybrid amplifier has been performed in terms of global gain, ripple, and noise figure. The proposed optimization method for the Raman pump sets allows ripple figures to be reduced by half of their original values in single pumped configurations. Our results also suggest that two pump lasers is the best configuration when the maximum gain, minimum ripple, and pump power efficiency are simultaneously considered.

17429 downloads

15.

Editorial
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Almeida, Márcia Furquim de

; Goldbaum, Moisés

Revista Brasileira de Epidemiologia

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sep 2010, Volume 13 N. 3 Pages 371 - 372

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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