Resumen: El objetivo del estudio fue caracterizar la calidad de la atención primaria con base en las respuestas de profesionales y usuarios, centrándose en el tipo de médico, incluido o no en el Programa Más Médicos (PMM). Se realizó un estudio transversal aplicando el Cuestionario de Fortalecimiento de la Atención Primaria a 149 médicos y 795 usuarios de unidades básicas de salud de Pernambuco, Brasil, de febrero a noviembre del 2018. En el presente estudio, se utilizó el concepto de provisión del PMM, que preveía la asignación de profesionales médicos a zonas de vulnerabilidad social. Los médicos fueron divididos en tres subgrupos: brasileños no PMM, brasileños PMM y cubanos PMM. Se generaron puntajes medios con base en la perspectiva de los profesionales y de los usuarios mediante análisis bivariado y multivariado de los subgrupos de médicos con variables sociodemográficas, educativas y atributos de atención primaria, considerando un nivel de significancia del 5%. Los médicos cubanos del PMM presentaron los puntajes medios más altos, especialmente en el atributo orientación familiar y comunitaria (7,19), seguidos por el subgrupo de brasileños del programa (4,74). El análisis multivariado mostró significancia para los médicos cubanos, mujeres y profesionales con residencia médica. Entre los usuarios, se observó una mayor asociación con la calidad de la atención primaria en el subgrupo de médicos cubanos, con excepción de la longitudinalidad. Los resultados indican la efectividad de los médicos cubanos del PMM en la atención primaria, resaltando la necesidad de centrarse en el usuario. Los hallazgos refuerzan la importancia de utilizar herramientas de evaluación precisas e integrales en la gestión de la salud pública.

Resumo: O objetivo deste estudo foi caracterizar a qualidade da atenção básica com base nas respostas de profissionais e usuários, focando no tipo de médico - inserido ou não no Programa Mais Médicos (PMM). Realizou-se um estudo transversal aplicando o Questionário de Fortalecimento da Atenção Básica a 149 médicos e 795 usuários em unidades básicas de saúde de Pernambuco, Brasil, de fevereiro a novembro de 2018. Neste estudo, foi utilizado o conceito de provimento do PMM no qual foi previsto a destinação do profissional médico para área de vulnerabilidade social. Os médicos foram divididos em três subgrupos: brasileiros não PMM, brasileiros PMM e cubanos PMM. Foram gerados escores médios a partir da perspectiva dos profissionais e dos usuários por meio de análise bivariada e multivariada dos subgrupos dos médicos com variáveis sociodemográficas, educacionais e atributos da atenção primária, considerando-se o nível de significância de 5%. Médicos cubanos do PMM apresentaram os maiores escores médios, especialmente no atributo orientação familiar e comunitária (7,19), seguido pelo subgrupo dos brasileiros do programa (4,74). A análise multivariada mostrou significância para médicos cubanos, sexo feminino e profissionais com residência médica. Entre os usuários, observou-se maior associação com a qualidade da atenção básica no subgrupo dos médicos cubanos, com exceção da longitudinalidade. Os resultados indicam a efetividade dos médicos cubanos do PMM na atenção básica, ressaltando a necessidade de focar na centralidade do usuário. Os achados reforçam a importância de utilizar instrumentos de avaliação precisos e abrangentes na gestão da saúde pública.

Abstract: This study characterized the quality of primary care based on the responses of professionals and users, focusing on the type of physician - whether or not they were included in the More Doctors Program (PMM, acronym in Portuguese). A cross-sectional study was conducted applying the Quality and Strengthening of Primary Care Questionnaire to 149 physicians and 795 users in basic health units in Pernambuco State, Brazil, from February to November 2018. The present study used the concept of PMM provision which foresees the allocation of medical professionals to an areas of social vulnerability. Physicians were divided into three subgroups: non-PMM Brazilians, PMM Brazilians, and PMM Cubans. Mean scores were generated from the perspective of professionals and users through bivariate and multivariate analysis of the physicians’ subgroups with sociodemographic, educational and primary care attributes, considering a significance level of 5%. Cuban physicians in the PMM had the highest average scores, especially in the attribute family and community orientation (7.19), followed by the subgroup PMM Brazilians (4.74). Multivariate analysis showed significance for Cuban physicians, females, and professionals with medical residency. Among users, there was a greater association with the quality of primary care in the subgroup of Cuban physicians, except for longitudinality. Results indicate the effectiveness of PMM Cuban physicians in primary care, emphasizing the need to focus on user centrality. The findings reinforce the importance of using accurate and comprehensive assessment instruments in public health management.

Resumo: O objetivo deste estudo foi caracterizar a qualidade da atenção básica com base nas respostas de profissionais e usuários, focando no tipo de médico - inserido ou não no Programa Mais Médicos (PMM). Realizou-se um estudo transversal aplicando o Questionário de Fortalecimento da Atenção Básica a 149 médicos e 795 usuários em unidades básicas de saúde de Pernambuco, Brasil, de fevereiro a novembro de 2018. Neste estudo, foi utilizado o conceito de provimento do PMM no qual foi previsto a destinação do profissional médico para área de vulnerabilidade social. Os médicos foram divididos em três subgrupos: brasileiros não PMM, brasileiros PMM e cubanos PMM. Foram gerados escores médios a partir da perspectiva dos profissionais e dos usuários por meio de análise bivariada e multivariada dos subgrupos dos médicos com variáveis sociodemográficas, educacionais e atributos da atenção primária, considerando-se o nível de significância de 5%. Médicos cubanos do PMM apresentaram os maiores escores médios, especialmente no atributo orientação familiar e comunitária (7,19), seguido pelo subgrupo dos brasileiros do programa (4,74). A análise multivariada mostrou significância para médicos cubanos, sexo feminino e profissionais com residência médica. Entre os usuários, observou-se maior associação com a qualidade da atenção básica no subgrupo dos médicos cubanos, com exceção da longitudinalidade. Os resultados indicam a efetividade dos médicos cubanos do PMM na atenção básica, ressaltando a necessidade de focar na centralidade do usuário. Os achados reforçam a importância de utilizar instrumentos de avaliação precisos e abrangentes na gestão da saúde pública. Resumo . (PMM) Realizouse Realizou se 14 79 Pernambuco Brasil 2018 social sociodemográficas primária considerandose considerando 5 5% 7,19, 719 7,19 , 7 19 (7,19) 4,74. 474 4,74 4 74 (4,74) médica observouse observou longitudinalidade usuário pública (PMM 1 201 71 7,1 (7,19 47 4,7 (4,74 20 7, (7,1 4, (4,7 2 (7, (4, (7 (4 (

Abstract: This study characterized the quality of primary care based on the responses of professionals and users, focusing on the type of physician - whether or not they were included in the More Doctors Program (PMM, acronym in Portuguese). A cross-sectional study was conducted applying the Quality and Strengthening of Primary Care Questionnaire to 149 physicians and 795 users in basic health units in Pernambuco State, Brazil, from February to November 2018. The present study used the concept of PMM provision which foresees the allocation of medical professionals to an areas of social vulnerability. Physicians were divided into three subgroups: non-PMM Brazilians, PMM Brazilians, and PMM Cubans. Mean scores were generated from the perspective of professionals and users through bivariate and multivariate analysis of the physicians’ subgroups with sociodemographic, educational and primary care attributes, considering a significance level of 5%. Cuban physicians in the PMM had the highest average scores, especially in the attribute family and community orientation (7.19), followed by the subgroup PMM Brazilians (4.74). Multivariate analysis showed significance for Cuban physicians, females, and professionals with medical residency. Among users, there was a greater association with the quality of primary care in the subgroup of Cuban physicians, except for longitudinality. Results indicate the effectiveness of PMM Cuban physicians in primary care, emphasizing the need to focus on user centrality. The findings reinforce the importance of using accurate and comprehensive assessment instruments in public health management. Abstract PMM, (PMM Portuguese. Portuguese . Portuguese) crosssectional cross sectional 14 79 State Brazil 2018 vulnerability nonPMM non Cubans sociodemographic attributes 5 5% 7.19, 719 7.19 , 7 19 (7.19) 4.74. 474 4.74 4 74 (4.74) females residency longitudinality centrality management 1 201 71 7.1 (7.19 47 4.7 (4.74 20 7. (7.1 4. (4.7 2 (7. (4. (7 (4 (

Resumen: El objetivo del estudio fue caracterizar la calidad de la atención primaria con base en las respuestas de profesionales y usuarios, centrándose en el tipo de médico, incluido o no en el Programa Más Médicos (PMM). Se realizó un estudio transversal aplicando el Cuestionario de Fortalecimiento de la Atención Primaria a 149 médicos y 795 usuarios de unidades básicas de salud de Pernambuco, Brasil, de febrero a noviembre del 2018. En el presente estudio, se utilizó el concepto de provisión del PMM, que preveía la asignación de profesionales médicos a zonas de vulnerabilidad social. Los médicos fueron divididos en tres subgrupos: brasileños no PMM, brasileños PMM y cubanos PMM. Se generaron puntajes medios con base en la perspectiva de los profesionales y de los usuarios mediante análisis bivariado y multivariado de los subgrupos de médicos con variables sociodemográficas, educativas y atributos de atención primaria, considerando un nivel de significancia del 5%. Los médicos cubanos del PMM presentaron los puntajes medios más altos, especialmente en el atributo orientación familiar y comunitaria (7,19), seguidos por el subgrupo de brasileños del programa (4,74). El análisis multivariado mostró significancia para los médicos cubanos, mujeres y profesionales con residencia médica. Entre los usuarios, se observó una mayor asociación con la calidad de la atención primaria en el subgrupo de médicos cubanos, con excepción de la longitudinalidad. Los resultados indican la efectividad de los médicos cubanos del PMM en la atención primaria, resaltando la necesidad de centrarse en el usuario. Los hallazgos refuerzan la importancia de utilizar herramientas de evaluación precisas e integrales en la gestión de la salud pública. Resumen médico . (PMM) 14 79 Pernambuco Brasil 2018 social sociodemográficas 5 5% altos 7,19, 719 7,19 , 7 19 (7,19) 4,74. 474 4,74 4 74 (4,74) médica longitudinalidad usuario pública (PMM 1 201 71 7,1 (7,19 47 4,7 (4,74 20 7, (7,1 4, (4,7 2 (7, (4, (7 (4 (

OBJETIVO: Investigar o possível efeito protetor do bioflavonóide ternatina (TTN) quando administrado antes da indução da lesão de isquemia/reperfusão testicular em ratos. MÉTODOS: Trinta e seis ratos Wistar, aleatoriamente distribuídos em três grupos (n=12) divididos em dois subgrupos (n=6) cada foram tratados com solução salina (G-1), dimetilsulfóxido (DMSO) 3% (G-2) ou TTN 12 mg/kg/dose (G-3), administrados i.p. 21, 12 e 1 hora antes da torção. Ratos anestesiados foram submetidos à isquemia (3 horas) induzida por torção (720º) do cordão espermático direito. Amostras (testículo ipsilateral e 3,0 ml de sangue arterial) foram coletadas ao final da isquemia (T-0), e 3 horas depois (T-3) para a avaliação das concentrações de malonaldeído (MDA), glutationa reduzida (GSH) no testículo e capacidade antioxidante total (TAP) no plasma. RESULTADOS: MDA diminuiu significativamente nos grupos G-2 e G-3 nos tempos T-0 e T-3. Houve diminuição adicional no G-3 após 3 horas. GSH aumentou significativamente nos grupos G-2 (p<0,001) e G-3 (p<0,05) no T-0 e T-3 no G-2. TAP permaneceu inalterada. CONCLUSÃO: Os achados fornecem evidências in vivo das propriedades antioxidantes e antiperoxidativas da TTN na T/D do testículo do rato.

PURPOSE: To investigate the possible protective role of the bioflavonoid ternatin (TTN) when administered before induction of ischemia/reperfusion injury in rat testis. METHODS: Thirty-six Wistar rats were randomly assigned to 3 groups (n=12), divided in 2 subgroups (n=6). Saline 2.0ml (G-1), dimethylsulfoxide (DMSO) 3% solution (G-2) or TTN 12 mg/kg/dose (G-3) was administered ip. to all rats, respectively, 21, 12 and 1 hour before torsion. Anesthetized rats were subjected to ischemia (3 hours) induced by 720º torsion of the spermatic cord. Right testis and arterial blood samples were collected at the end of ischemia (T-0), and 3 hours later (T-3) for assessment of testis malonaldehyde (MDA), reduced glutathione (GSH), and plasma total antioxidant power (TAP). RESULTS: MDA decreased significantly (p<0,001) in G-2 and G-3 in T-0 and T-3 timepoints. Additional decrease in MDA was seen in G-3 after 3 hours of reperfusion (T-3). GSH increased significantly in G-2 (p<0.001) and G-3 (p<0.05) at the end the ischemia (T-0). A significant increase in GSH was seen 3 hours after testis detorsion (T-3) in G-2 rats. TAP values remained unchanged. CONCLUSION: The data provides in vivo evidence of the antiperoxidative and antioxidative properties of TTN in torted rat testis.

OBJETIVO: Investigar os efeitos do estresse oxidativo utilizando um modelo experimental de torção/destorção do cordão espermático e a aplicabilidade do modelo para estudo do estresse oxidativo. MÉTODOS: Foram utilizados 48 ratos distribuídos aleatoriamente em dois grupos (n=24): G-1 (Simulado) e G-2 (Isquemia/Reperfusão). Todos os animais receberam injeções intraperitoniais de solução salina (2,0 ml) 21-9-1 horas antes da torção ou primeira operação simulada. A destorção/segunda operação simulada (T-0) foi realizada após 3 horas, com coleta das amostras (testículo e sangue arterial) nesta ocasião e após 1-3-6 horas para determinação das concentrações de malonaldeído, glutationa e capacidade antioxidante total do plasma (CAT). RESULTADOS: a torção do cordão espermático induziu aumento significante das concentrações de malonaldeído e redução simultânea das concentrações de glutationa nos ratos do grupo G-2, comparados ao grupo simulado. Ocorreu aumento adicional das concentrações de malonaldeído durante a reperfusão (G-2). A capacidade antioxidante total do plasma foi semelhante nos dois grupos estudados, denotando ausência de efeitos sistêmicos. CONCLUSÃO: A torção durante 3 horas seguida de destorção do cordão espermático induz um nível significante de peroxidação lipídica e redução da concentração de glutationa constituindo-se um modelo válido para o estudo dos efeitos do estresse oxidativo decorrente da lesão de isquemia/reperfusão no testículo de ratos jovens.

PURPOSE: To evaluate the effects of the oxidative stress in an experimental model of torsion/detorsion of the spermatic cord and the legitimacy of this model for oxidative stress studies. METHODS: Forty-eight male Wistar rats were randomized in two groups (n=24): G-1 (Sham) and G-2 (Ischemia/Reperfusion). All rats received intraperitoneal saline injections (2.0 ml), at 21, 9, and 1 h before right spermatic cord torsion or first sham operation. Detorsion or second sham operation was carried out 3 h later followed by testis and blood samples collection (T-0). Additional samples were collected at 1-3-6 h time-points for assessment of testis malonaldehyde, glutathione, and plasma total antioxidant power (TAP). RESULTS: Spermatic cord torsion/detorsion induced a significant increase in testicular malonaldehyde contents and a significant decrease in glutathione concentrations in ischemic rats compared with sham animals. Additional increase in malonaldehyde levels occurred during reperfusion in G-2 rats. TAP was similar in both groups denoting absence of systemic effects in this study. CONCLUSION: Torsion/detorsion of the spermatic cord for 3 h induces significant lipid peroxidation and reduction in glutathione content of the testis and is, therefore, a valid model for studying the oxidative stress effects of the ischemia/reperfusion injury in young rat testis.

Este artigo discute as possibilidades de interpretação das imagens do cinema a partir de suas relações com as artimanhas da ilusão da fotografia na representificação de coisas e pessoas. O cinema nos propõe imagens que articulam de maneira diferencial vários tempos e vários espaços, o que remete, a uma relação com o passado e com a memória que se distingue de sua percepção como uma mera sucessão de eventos. Pelo contrário, a memória articulada pelo cinema nos mostra uma recuperação dos eventos do passado dentro de um fluxo temporal comandado pelo presente e que submete este passado a uma constante resignificação.

This paper discusses images of the cinema and the possibility of their interpretation as they appear related with the illusion of photography which re-present things and persons. Cinema images are an intricate articulation of times and spaces what makes memory appears unlike a mere succession of events. On the contrary, memory that images show us deals with the past in the flow of the present moments, which makes that past a dynamic reality that assumes renewed significations.

Realizado em três etapas, 1964, 1981 e 1983, o filme procura resgatar os acontecimentos trágicos que levaram à morte João Pedro Teixeira, presidente da liga camponesa de Sapé, no interior da Paraíba, em 1964. Cortado pelo Golpe de Estado, teve suas filmagens retomadas 17 anos depois. O artigo procura destrinchar a articulação do discurso de Eduardo Coutinho como discurso da verdade por se colocar o tempo todo como um documentário, e portanto neutro, que retrataria os descaminhos e a violência da política brasileira da época. Ao analisar as imagens e sua montagem, associadas ao discurso do narrador, procura mostrar que aí se construiu uma nova interpretação acerca dos fatos tomados como pano de fundo, que muito mais tem a dizer sobre uma certa visão acerca do campesinato brasileiro e de uma forma de se fazer política, e conseqüentemente história, do que sobre os fatos em si que, em princípio, se estaria narrando. Essa flutuação faz com que quem deveria surgir como sujeito troque de lugar o tempo todo, acabando por reforçar os mesmos artifícios que, primordialmente, o filme se esforçaria em denunciar.

Run in three stages, 1964, 1981 and 1983, this film is an attempt to redeem the tragic events which provoked the death of João Pedro Teixeira, president of Sapé Peasant League, Paraíba state, in 1964. Interrupted by the 1964 military coup, shooting was resumed 17 years later. The article is an attempt at disentangling the articulation of Eduardo Coutinho's speech as the discourse of truth for, from beginning to end, it is posed as a documentary, and neutral as a result, which would portray the excesses and violence generated by Brazilian politics at that time. By analyzing the images and their editing in connection with the narrator's speech, the article tries to show that a new interpretation of facts taken as background has been made, and such interpretation surely has much more to say about a certain view on the Brazilian peasantry and a way of making politics - and therefore history - rather than about the narrated facts as such. As a result of that fluctuation the subject-character keeps changing places all the time, thus confirming the very same tricks the film primarily strives to denounce.

As relações entre a filosofia de Nietzsche e a pintura de Munch são instigantes e complexas. Os aforismos, modo de expressão primordial em Nietzsche da mesma maneira que o são as séries em Munch, lhe permitem perseguir uma idéia a partir de várias perspectivas possibilitanto, a ambos, experimentos com o pensar. Cada pintura propõe uma interpretação diferente para um mundo onde não existem mais fatos e onde a separação sujeito-objeto foi definitivamente abolida. Assim , ao pintar a dor, os ciúmes, a doença, o grito, a morte, a solidão, a paixão, as mulheres, Munch não mergulha, como poderia parecer à primeira vista, no pessimismo absoluto mas, pelo contrário, diz sim a tudo o que é problemático, colocando-se na direção da superação da morte na vida, sendo e fazendo uma pintura trágica, dionisíaca.

Relations between Nietzsche’s philosophy and Munch’s painting are instigating and complex. Aphorisms, Nietzsche’s main form of expression, just as series are for Munch, allow him to pursue an idea from several perspectives in such a way that it enables both to make thought experiments. Each painting proposes a different interpretation for a world where facts no longer exist and where an end was definitely put to the separation between subject-object. Thus, in painting pain, jealousy, illness, shouting, death, loneliness, passion, women, Munch does not dive into absolute pessimism, as would seem at first sight, but, on the contrary, say Yes to everything that is problematic, placing himself in the direction of overcoming death in life, being and making a tragic, Dionysian painting.

Um passeio pelas veredas do Grande Sertão, por suas entranhas sinuosas, que constituem uma narrativa labiríntica por onde transcorre a vida contada de Riobaldo Tatarana. De professor a Urutú-Branco, suas aventuras como jagunço, suas desventuras com as mulheres, seu diálogo com o Demo e com o Divino, expressões multifacetadas de uma mesma experiência. A memória como recuperação dos sentidos e do entendimento desta experiência, sempre mediada pelo mundo jagunço, transitório, e pelas mulheres, seus amores, eternas portadoras dos segredos de seus caminhos. Nhorinhá, Otacília e, por fim, Diadorim, diversas possibilidades, as várias cores do topázio.

An excursion through the Great Sertão’s paths constitutes a labrynthine narrative through which Riobaldo Tatarana’s life passes. From being a teacher to becoming Urutú-Branco, his adventures as a jagunço, his misadventures with women, his dialogues with God and the Devil, are all multifaceted expressions of the same experience. Memory becomes the recovery of the several meanings of that experience and the understanding of them all - always mediated by the transitory world of the jagunço and by women - he loved, eternal bearers of the secrets of his paths. Nhorinhá, Otacília, and, finally, Diadorim are all diverse possibilities - the various colors of topaz.