Resumen La contaminación ambiental es uno de los factores que favorece el estrés oxidante, ya que expone al organismo a materiales diversos que generan radicales libres y afectan al sistema respiratorio, cardiovascular, inmunológico y nervioso de las personas más vulnerables como los niños, adultos mayores y personas con enfermedades crónicas. Para prevenir o reducir el estrés oxidante, el cual es un desequilibrio entre la producción de radicales libres y la capacidad del organismo de neutralizarlo, se recomienda consumir una dieta equilibrada y rica en antioxidantes naturales los cuales se encuentran diversos alimentos, especialmente en frutas y verduras con colores intensos, en las semillas y las especias. En las últimas décadas se ha demostrado la eficacia del consumo de antioxidantes naturales como: el resveratrol vino, el café, la curcumina, el ajo, la vitamina C, la vitamina E y el té verde que presentan efectos benéficos como: proteger membranas celulares, regular la expresión de genes relacionados con la inflamación, prevenir o reducir el daño endotelial, disminuir la frecuencia o severidad de enfermedades neurodegenerativas, hepáticas y pulmonares, así como estimular al sistema inmunológico.

Abstract Environmental pollution can promote oxidative stress by exposing the body to various elements and substances that generate free radicals, such as lead and vanadium. These free radicals can negatively impact the respiratory, cardiovascular, immune, and neurological systems of vulnerable populations, including children, the elderly, and those with chronic diseases. To prevent or reduce oxidative stress, it is recommended to consume a balanced diet rich in natural antioxidants. These antioxidants can be found in various foods, especially in fruits and vegetables with intense colors, seeds, and spices. In recent decades, the effectiveness of consuming natural antioxidants such as resveratrol found in wine, coffee, curcumin, garlic, vitamin C, vitamin E, and green tea has been demonstrated. These antioxidants have beneficial effects on the body, including the protection of cell membranes, regulation of gene expression associated with inflammation, prevention or reduction of endothelial damage, and the decrease or diminished severity of neurodegeneration, liver, and pulmonary disorders. Additionally, they stimulate the immune response.

RESUMEN Introducción. La infección asociada a catéter venoso central (CVC) es la principal complicación que presentan los pacientes en hemodiálisis en los que se usa este tipo de acceso. Objetivo. Estimar la incidencia de bacteriemia asociada a CVC no tunelizado, analizar la frecuencia de agentes causales y explorar factores de riesgo asociados en niños en hemodiálisis. Población y métodos. Estudio retrospectivo realizado en niños en hemodiálisis por CVC no tunelizado entre el 1 junio de 2015 y el 30 de junio de 2019. Para evaluar factores de riesgo predictores de bacteriemia asociada a CVC, se realizó regresión logística. Los factores de riesgo independiente se expresaron con odds ratio con sus respectivos intervalos de confianza del 95 %. Se consideró estadísticamente significativo un valor de p <0,05. Resultados. En este estudio se incluyeron 121 CVC no tunelizados. La incidencia de bacteriemia fue de 3,15 por 1000 días de catéter. El microorganismo aislado con mayor frecuencia fue Staphylococcus epidermidis (16 casos, 51,5 %). La infección previa del catéter fue el único factor de riesgo independiente encontrado para el desarrollo de bacteriemia asociada a CVC no tunelizado (OR: 2,84; IC95%: 1,017,96; p = 0,04). Conclusiones. El uso prolongado de los CVC no tunelizados para hemodiálisis crónica se asoció con una incidencia baja de bacteriemia. Los gérmenes grampositivos predominaron como agentes causales. La presencia de infección previa del CVC aumentó en casi 3 veces el riesgo de bacteriemia asociada a CVC en nuestra población pediátrica en hemodiálisis.

RESUMEN Introducción: las ataxias espinocerebelosas son trastornos neurodegenerativos que se caracterizan por heterogeneidad clínica, genética y neuropatológica. Sus características clínicas distintivas incluyen ataxia de la marcha, disartria cerebelosa, dismetría, disdiadococinesia y temblor postural. En los pacientes con diagnóstico de ataxia espinocerebelosa las alteraciones del sueño afectan su calidad de vida. Objetivo: evaluar la calidad del sueño en pacientes con diagnóstico de ataxia espinocerebelosa en el Instituto de Neurología y Neurocirugía entre los meses de febrero de 2023 y diciembre de 2023. Métodos: se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo, de corte transversal, entre febrero del 2023 y diciembre del 2023 en el INN. Se trabajó con un universo de 13 pacientes. Se utilizó un muestreo intencional y un análisis no paramétrico de los resultados. El universo coincidió con la muestra. Para la evaluación de la calidad del sueño se utilizaron los cuestionarios de Matutinidad - Vespertinidad de Horne y Ostberg, Índice de Calidad de sueño de Pittsburg y Escala de sueño de Epworth. Resultados: el estudio mostró un predominio del sexo femenino con respecto al masculino con trastornos del sueño más acentuados. El 38,4 % de los pacientes tuvo somnolencia patológica. Aproximadamente el 61,5 % de los pacientes tuvo tratamiento con medicamentos con carga anticolinérgica, entre los que predominaron los antihipertensivos. De los mismos, más del 50 % tuvo calidad de sueño anómala. Conclusiones: los pacientes con ataxia espinocerebelosa evaluados se encuentran afectados por trastornos del sueño; hecho más notable en las mujeres. La presencia de comorbilidades y administración de medicamentos con carga anticolinérgica repercute en la consolidación del sueño en los pacientes afectados por la patología en cuestión.

ABSTRACT Introduction: spinocerebellar ataxias are neurodegenerative disorders that are characterized by clinical, genetic and neuropathological heterogeneity. Its distinctive clinical features include gait ataxia, cerebellar dysarthria, dysmetria, dysdiadochokinesia, and postural tremor. In patients diagnosed with spinocerebellar ataxia, sleep disturbances affect their quality of life. Objective: to evaluate the quality of sleep in patients diagnosed with spinocerebellar ataxia at the Institute of Neurology and Neurosurgery between the months of February 2023 and December 2023. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out between February 2023 and December 2023 at the INN. We worked with a universe of 13 patients. Purposive sampling and non-parametric analysis of the results were used. To evaluate sleep quality, the Horne and Ostberg Morningness - Eveningness questionnaires, Pittsburg Sleep Quality Index, and Epworth Sleep Scale were used. Results: the study showed a predominance of the female sex compared to the male sex with more pronounced sleep disorders. 38,4 % of patients had pathological drowsiness. Approximately 61,5 % of patients were treated with medications with anticholinergic load, among which antihypertensives predominated. Of these, more than 50 % had abnormal sleep quality. Conclusions: the patients with spinocerebellar ataxia evaluated are affected by sleep disorders; fact more notable in women. The presence of comorbidities and administration of medications with anticholinergic load has an impact on sleep consolidation in patients affected by the pathology in question.

ABSTRACT The autopsy is recognized as a medical procedure of great usefulness and social benefit. To achieve these benefits and the proven importance of the autopsy, it is essential not only to perform it, but also to guarantee the highest possible quality in its execution. This work is aimed at exposing the main aspects and importance of the academic, healthcare, investigative and administrative achievements related to the autopsy, through the system of meetings, which allow charting the path to achieving this objective. In the methodology established for performing autopsies, fundamental guidelines are established to achieve optimal quality in their usefulness. If the results are only archived, the proposed objective is not achieved: maximum use of the autopsy. In Cuba, 4 types of meetings are held: the so-called “fresh pieces”, the review of the death certificate, the clinical-pathological meetings and those of the committee for the evaluation of deceased or mortality. Carrying out autopsies with optimal quality facilitates important academic, healthcare, investigative and even administrative achievements, through the system of meetings that enrich, in medical institutions, the results in the quality of the assistance provided, the contributions to teaching. undergraduate and postgraduate, and strengthen lines of research in order to reduce the morbidity and mortality of the population.

RESUMEN La autopsia es reconocida como un procedimiento médico de gran utilidad y beneficio social. Para lograr estos beneficios y la probada importancia de la autopsia es imprescindible, no solo realizarla, sino garantizar la más elevada calidad posible en su ejecución. Este trabajo está dirigido a exponer los principales aspectos e importancia de los logros académicos, asistenciales, investigativos y administrativos relacionados con la autopsia, a través del sistema de reuniones, que permiten trazar el camino para el logro de este objetivo. En la metodología establecida para la realización de las autopsias, se establecen pautas fundamentales para alcanzar una óptima calidad en su utilidad. Si los resultados solo se archivan, no se logra el objetivo propuesto: el máximo aprovechamiento de la autopsia. En Cuba se realizan 4 tipos de reuniones: las llamadas “piezas frescas”, el reparo del certificado de defunción, las clínico-patológicas y las del comité de evaluación de fallecidos o de mortalidad. La realización de autopsias con la óptima calidad, facilita importantes logros académicos, asistenciales, investigativos e incluso administrativos, a través del sistema de reuniones que enriquecen, en las instituciones médicas, los resultados en la calidad de la asistencia brindada, los aportes a la docencia de pregrado y posgrado, y fortalecen líneas de investigación en función de disminuir la morbilidad y mortalidad de la población.

Resumo Esta pesquisa aborda a importância da formação profissional em estudantes da carreira turística. Tem como objetivo sistematizar qualidades de personalidade em estudantes da carreira turística como expressão de sua formação profissional. A novidade do resultado reside em analisar a formação para o trabalho como um conceito integrador que contribui para promover a interiorização de saberes e orientações de valores que se vão traduzindo gradualmente em sentimentos, modos de pensar e comportamentos de acordo com a formação de qualidades de personalidade, quaisquer que sejam previamente expostas como o principal resultado deste trabalho se dirige ao sistema educacional cubano no qual se oferece o conjunto de posturas teóricas relacionadas com a formação profissional em estudantes da carreira de turismo.

Abstract This research addresses the importance of job training in students of the tourism career. Its objective is to systematize personality qualities in students of the tourism career as an expression of their job training. The novelty of the result lies in analyzing job training as an integrating concept that contributes to promoting the internalization of knowledge and value orientations that are gradually reflected in feelings, ways of thinking and behaviors in accordance with the formation of personality qualities, whatever previously exposed as the main result of this work addressed to the Cuban educational system in which the set of theoretical positions related to job training in students of the tourism career is offered.

Resumen La presente investigación aborda la importancia de la formación laboral en los estudiantes de la carrera de turismo. Tiene el objetivo de sistematizar cualidades de la personalidad en los estudiantes de esta carrera como expresión de su formación laboral. La novedad del resultado estriba en analizar la formación laboral como una concepción integradora que contribuye a fomentar la interiorización de conocimientos y orientaciones valorativas que se reflejan gradualmente en los sentimientos, formas de pensar y comportamientos acorde con la formación de cualidades de la personalidad, sirva lo antes expuesto como principal resultado de esta obra direccionada al sistema educacional cubano en la que se ofrece el conjunto de posiciones teóricas relacionadas con la formación laboral en los estudiantes de la carrera de turismo.

Abstract Sustainable agriculture allows the efficient use of natural resources, particularly water. This study aimed to compare the water footprint of the lettuce (Lactuca sativa L.) cultivation in two production systems: aquaponic and hydroponic, in order to understand its impact on water resources. Both production systems were established in a shade house in the state of Sonora, Mexico. The experiment was conducted from May 20 to July 29, 2020. The estimation of the WFtotal was calculated by adding the blue water footprints, consumption of water sheet in the development of the crop and of the inputs and materials used in each system (based on information from the scientific literature). The results indicated an average harvested lettuce weight of 0.056 kg (±0.005 kg) in the aquaponic system and 0.097 kg (±0.007 kg) in the hydroponic system. The statistical analysis was evaluated with the Student’s t-test with a significance level of 5%. The estimated BWFs were 0.2941 and 0.1721 m3 kg-1, the WFtotal were 2.6841 m3 kg-1 and 0.1821 m3 kg-1 for the aquaponic system and hydroponic system, respectively, for 19 plants in each system. The values of the WFtotal were high since they represent the sum of the blue water footprints and the WFinputs and materials. The results of this research confirmed the hypothesis proposed as the aquaponic system registered a greater water footprint. However, it is advisable to generate more knowledge on the subject.

Resumen La agricultura sostenible permite el uso eficiente de los recursos naturales, particularmente del agua. El objetivo de este trabajo fue comparar la huella hídrica del cultivo de lechuga (Lactuca sativa L.) en dos sistemas de producción: acuapónico e hidropónico, para conocer su impacto en los recursos hídricos. Ambos sistemas productivos se establecieron en una casa sombra en el estado de Sonora, México. El experimento se realizó del 20 de mayo al 29 de julio de 2020. La estimación de la HHtotal se calculó mediante la suma de las huellas hídricas azules, consumo de lámina de agua en el desarrollo del cultivo) y de los insumos y materiales utilizados en cada sistema (con base en información de la literatura científica). Los resultados indicaron un peso promedio de lechuga cosechada de 0.056 kg (±0.005 kg) en el sistema acuapónico y de 0.097 kg (±0.007 kg) en el sistema hidropónico. El análisis estadístico se evaluó con la prueba t de student con un nivel de significancia de 5%. Las HHA estimadas fueron 0.2941 y 0.1721 m3 kg-1, las HHtotal fueron 2.6841 m3 kg-1 y de 0.1821 m3 kg-1 para los sistema acuapónico y sistema hidropónico, respectivamente, para 19 plantas en cada sistema. Los valores de las HHtotal fueron elevados ya que representan la suma de las huellas hídricas azules y de la HHinsumos y materiales. Los resultados de esta investigación confirmaron la hipótesis planteada, al registrar una mayor huella hídrica el sistema acuapónico. Sin embargo, es conveniente generar mayor conocimiento en el tema.

Resumo A partir de uma sistematização realizada sobre as bases teóricas da inovação e pesquisa científica na formação de um profissional integral, reflete-se que a inovação e pesquisa de profissionais universitários constitui um manancial de conhecimento pedagógico atual e necessário para a direção do trabalho científico-investigativo para contribuir com ações práticas. A novidade do resultado projeta-se na abordagem das demandas atuais na formação integral dos profissionais como forma de alcançar um maior nível de adequação em sua atuação investigativa.

Resumen Desde una sistematización realizada sobre las bases teóricas de la innovación e investigación científica en la formación de un profesional integral se refleja que la innovación e investigación de los profesionales universitarios constituyen acervo de conocimientos pedagógicos actuales y necesarios para la dirección del trabajo científico-investigativo para aportar acciones prácticas. Se utilizan métodos de investigación como el análisis-síntesis, inductivo-deductivo, encuesta, entrevista y observación científica. La novedad del resultado se proyecta en el abordaje para las exigencias actuales en la formación integral de los profesionales como una vía para lograr un mayor nivel de idoneidad en su desempeño investigativo.

Abstract The systematization carried out on the theoretical bases of innovation and scientific research in training a comprehensive professional demonstrated that innovation and research of university professionals constitute a series of current and necessary pedagogical knowledge for the direction of the research work to provide practical actions. In this paper were applied methods like analysis-synthesis, induction-deduction, survey, interview, and scientific observation. The novelty of the result is certified in the approach to the current demands in the comprehensive training of professionals to achieve a higher level of suitability in their research performance.

Abstract Glyphosate is a broad-spectrum herbicide that has been applied to agricultural fields in more than 200 countries for 40 years. Due to recent studies that demonstrated its relationship as a carcinogen, a worldwide debate has opened about its use and prohibition. Mexico has joined the movement to ban its use in the decree issued in December 2020. Due to its constant application, residual glyphosate impacts different environmental compartments, including the soil. Therefore, the objective was to identify the agricultural practices and weed management used in the ejido of Bella Esperanza, Coatepec, Veracruz, as part of the characterization of the sampling site for the research project on the bioremediation of glyphosate with endogenous microorganisms. Through a field approach, surveys were carried out with producers in the area, where the results showed that 54% use glyphosate as their primary weed control. They do not use any protective equipment either and consider glyphosate a product harmless to the environment. In the same way, the result of this study observed that the ejido of Bella Esperanza is a suitable sampling area for studying microorganisms with possible applications in bioremediation.

Resumen El glifosato es un herbicida de amplio espectro que ha sido aplicado en los campos agrícolas de más de 200 países desde hace 40 años. Debido a recientes investigaciones que demostraron su relación como cancerígeno, se ha abierto un debate a nivel mundial sobre su uso y prohibición. México se ha sumado al movimiento de prohibir su uso en el decreto emitido en diciembre de 2020. El efecto del glifosato residual debido a la aplicación constante del mismo tiene afectaciones en diferentes compartimentos ambientales, entre ellos el suelo. Por lo tanto, el objetivo fue identificar las prácticas agrícolas y manejo de arvenses que se emplean en el ejido de Bella Esperanza, Coatepec, Veracruz, como parte de la caracterización del sitio de muestreo para el proyecto de investigación en torno a la biorremediación del glifosato con microorganismos endógenos. Mediante un acercamiento de campo, se realizaron encuestas a los productores de la zona, donde los resultados mostraron que el 54% emplea el glifosato como principal control de malezas. Asimismo, no emplean ningún equipo de protección y consideran al glifosato como un producto inocuo para el medio ambiente. Del mismo modo, el resultado de este estudio observó que el ejido de Bella Esperanza es un área de muestreo adecuada para el estudio de microorganismos con posibles aplicaciones en biorremediación.

RESUMEN Introducción: El proceso fisiológico de envejecer conlleva a situaciones de riesgo, así como al deterioro acelerado de la salud, que incluye la fragilidad. Objetivo: Determinar el estado del desempeño profesional del médico de la familia para la atención al adulto mayor frágil. Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo, la población estuvo constituida por 28 médicos de familia. Se evaluaron 4 dimensiones (cognitiva, asistencial, bioética y científica-investigativa) y 18 indicadores. Se efectuó triangulación metodológica para establecer problemas y potencialidades. En el procesamiento estadístico se realizó el análisis porcentual. Resultados: Hubo poco dominio por los médicos encuestados del criterio de fragilidad, así como de sus síntomas y signos (78,5 %), reflejaron un deficiente enfoque terapéutico en los adultos mayores frágiles (57,5 %). Se constató una baja frecuencia de realización de actividades de promoción de salud (85,7 % de los casos) e insuficiente utilización de los instrumentos necesarios para la evaluación multidimensional de los adultos mayores, empleados solo por el 23,0 % de los facultativos estudiados. Entre las potencialidades se observó buena disposición de los médicos a participar en cursos sobre fragilidad y aplicación correcta de los principios éticos y morales. Conclusiones: Se comprueba un insuficiente desempeño de los médicos de familia en la atención integral de los adultos mayores frágiles.

ABSTRACT Introduction: The physiological process of aging leads to risk situations, as well as the accelerated deterioration of health that includes frailty. Objective: To determine the state of the professional performance of the family doctor for the care of the frail elderly. Method: An observational descriptive study was carried out, the population consisted of 28 family doctors. Four dimensions (cognitive, care, bioethics and scientific-investigative) and 18 indicators were evaluated. Methodological triangulation was carried out to establish problems and potentialities. In the statistical processing, the percentage analysis was performed. Results: There was little mastery of the respondents of the frailty criteria, knowledge of the symptoms and signs (78.5%), as well as a deficient therapeutic approach in frail older adults (57.5%). The frequency of carrying out health promotion activities (85.7% of the cases) and the use of instruments for the multidimensional evaluation of the elderly was low, used only by 23,0 %. Among the potentialities, a willingness of doctors to participate in courses on frailty and correct application of ethical and moral principles was observed. Conclusions: An insufficient performance of family doctors in the comprehensive care of frail older adults was determined.

RESUMEN Introducción: El SARS-CoV-2 causa graves neumonías. Las gestantes experimentan cambios inmunológicos y fisiológicos, que pueden hacerlas más susceptibles a las infecciones respiratorias virales, incluida la COVID-19. Objetivo: Exponer las características de una serie de casos de muertes maternas, confirmadas con la COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio de serie de autopsias parciales, a las puérperas confirmadas al SARS-CoV-2, revisadas por el grupo especial de trabajo de anatomía patológica para la COVID-19, en el año 2021. Se analizaron las variables edad, historia obstétrica y causas de muerte, en el Hospital Militar Central “Dr. Luis Díaz Soto”. Resultados: En el 2021 fueron atendidas 425 gestantes confirmadas al SARS-CoV-2, de ellas 16 fallecieron (3,8 %). A todas se les realizó cesárea, por beneficio materno-fetal e ingresaron en la unidad de cuidados intensivos, con comorbilidades entre las cuales la obesidad y la diabetes fueron más frecuentes. La media de fecha de inicio de los síntomas fue 5,18 días, todas contacto de casos positivos; en las causas de muerte la hipoxia sistémica afectó a un tercio de las fallecidas; el edema pulmonar de permeabilidad se presentó en el 100 % de las puérperas y en todas las muertes maternas hubo daño múltiple de órganos. Conclusiones: El edema pulmonar de permeabilidad afecta a todos los casos, con impacto importante como causa de muerte, así como en la expresión de la hipoxia y la respuesta inflamatoria sistémica. La COVID-19 es la causa básica de muerte en todos los casos.

ABSTRACT Introduction: SARS-CoV-2 causes severe pneumonias. Pregnant women experience immunological and physiological changes, which may make them more susceptible to viral respiratory infections, including COVID-19. Objective: To present the characteristics of a case series of maternal deaths confirmed with COVID-19. Methods: A serial study of partial autopsies of postpartum women confirmed with SARS-CoV-2, reviewed by the special working group of pathological anatomy for COVID-19, in the year 2021, was carried out. The variables age, obstetric history and causes of death were analyzed at the Central Military Hospital "Dr. Luis Díaz Soto". Results: In 2021, 425 pregnant women with confirmed SARS-CoV-2 were attended, 16 of them died (3.8%). All of them underwent cesarean section for maternal-fetal benefit and were admitted to the intensive care unit, with comorbidities among which obesity and diabetes were more frequent. The mean date of symptom onset was 5.18 days, all contact positive cases; in the causes of death systemic hypoxia affected one third of the deceased; permeability pulmonary edema was present in 100 % of the puerperal women and in all maternal deaths there was multiple organ damage. Conclusions: Permeability pulmonary edema affects all cases, with important impact as a cause of death, as well as in the expression of hypoxia and systemic inflammatory response. COVID-19 is the basic cause of death in all cases.

Resumen Se presentan resultados de una investigación empírica sobre problemas comportamentales en niños y niñas escolarizados entre 6 y 11 años. El objetivo principal es describir, desde la perspectiva epidemiológica, los problemas comportamentales de una muestra clínica (N = 395; edad: . = 7.92 y DE = 1.75) y de una muestra no clínica (N = 363; edad: . = 8.78 años y DE = 1.73). Son objetivos específicos el analizar las diferencias por sexo y variables sociodemográficas en ambos contextos: clínico y no clínico. No se efectuó un estudio comparativo entre ambas muestras. Se administró el formulario Child Behaviour Checklist (CBCL) y una encuesta sociodemográfica a los adultos responsables. El análisis cuantitativo se efectuó mediante estudios de frecuencia, distribución y asociaciones entre variables con el objetivo de describir a ambas muestras desde el punto de vista de los resultados del CBCL y de las variables sociodemográficas. Se estudiaron asociaciones entre los valores de las escalas de síndromes del CBCL y las variables sociodemográficas mediante el análisis de la varianza (ANOVA). Se obtuvieron asociaciones estadísticamente significativas entre la presencia de problemas comportamentales y las condiciones socioeconómicas de la familia: a mayor vulnerabilidad socioeconómica y educativa, mayor deterioro en la salud mental infantil. Este estudio se encontró con la dificultad de las restricciones sanitarias por la pandemia de COVID-19 para continuar el trabajo de campo. Interesa replicar el estudio y considerar el impacto de la pandemia y el presunto deterioro de las variables sociodemográficas. Se debe priorizar la continuidad de una indagación sostenida para un seguimiento de la salud mental infantil.

Abstract This article shows the results of an empirical research study on behavioral and emotional problems in schoolchildren between 6 and 11 years old. From an epidemiological perspective the goal is to describe the behavioral problems of a clinical sample (N= 395, age: . = 7.92 y SD = 1.75) and a non-clinical sample (N = 363, age: M = 8.78 años y DE = 1.73). The specific objectives are to analyze the differences by sex and possible sociodemographic variables in both clinical and non-clinical contexts. A comparative study between both samples is not carried out. We administered the Child Behavior Checklist (CBCL) and a sociodemographic survey to the responsible adults. The quantitative analysis was carried out through studies of frequency, distribution and associations among variables in order to describe both samples from the point of view of the CBCL results and of the sociodemographic variables. In order to identify the possible sociodemographic conditioning factors in the childhood and youth psychopathology, we studied the associations among the CBCL syndrome scale scores and the different sociodemographic variables through the analysis of variance (ANOVA). The results of the clinical sample show mental health deterioration in boys and girls compared to previous studies. The increase of the internalizing and externalizing syndrome scores is significant. The prejudices and gender stereotypes constitute obstacles to gain access to mental health services in childhood, especially for girls whose psychological conditions may often go unnoticed. In the non-clinical sample, the gender distribution is even and the total average of average scores is lower compared to studies performed in other populations in previous years. In both samples we observe a significant relation between the psychological and behavioral problems and the socio-economic conditions of the family. The higher the educational and socio-economic vulnerability, the higher the deterioration of the children’s mental health. The simultaneous study from the epidemiological perspective in both samples is necessary to detect psychopathological problems in childhood. This study encountered some limitations: the difficulty to continue the field work due to sanitary restrictions because of the COVID-19 pandemic. We want to replicate the study in both samples considering the impact of the pandemic and the alleged deterioration of the sociodemographic variables and family conditions. Another limitation has been the socio-economic homogeneity of the clinical sample. It would be useful in the future to include clinical samples that belong to other socioeconomic sectors who receive mental health care from private medical insurances or medical insurances run by labor unions. The shortage of epidemiological studies on emotional and behavioral problems in children and the lack of research work on the right to receive mental health care in childhood, indicate the absence of this topic in the political agenda. This deficit prevents the implementation of efficient programs to prevent and early detect mental health problems in children, to extend clinical care proposals in the community and to train professionals so that the programs can have an accurate impact on the population. It is a priority to continue the sustained inquiry in both populations in order to ensure the follow-up of the mental health conditions. Also, it would be useful to extend and deepen the analysis incorporating the examination of other family problems such as violence situations, consumption of psychoactive drugs, suicides and other loss situation.

Resumen Introduction: Las guías sobre apendicitis aguda complicada (ACA) recomiendan 3-5 días de antibióticos intravenosos (IVA) postoperatorios. No obstante, el tiempo seleccionado por el cirujano puede variar según la respuesta clínica del paciente, tipo de ACA y experiencia profesional. Una vez obtenida una adecuada respuesta clínica, el cambio de IVA a antibiótico oral (OA) podría realizarse sin esperar el tiempo establecido con resultados satisfactorios. Objetivo: Determinar si un ciclo corto de IVA y/o el cambio a OA según la respuesta clínica del paciente es seguro. Materiales y métodos: Estudio observacional de cohorte prospectivo a partir de la base de datos de un centro de referencia en cirugía general desde julio del 2019. Resultados y Conclusión:: Se incluyeron 48 pacientes con hallazgos intraoperatorios de ACA. En cuanto al manejo antibiótico postoperatorio, solo IVA preoperatorio: 7 (14.58%), IVA 1-3 días: 1 (20.83%), IVA 1-3 días y cambio OA: 21 (43.75%), IVA > 3 días: 6 (12.5%) y solo OA: 3 (27.08%). El análisis bivariado no mostró diferencias estadísticamente significativas en la reconsulta (p = 0.81), la rehospitalización (p = 0.44) y la infección del sitio operatorio (p = 0.56) entre el esquema de antibióticos basado en la respuesta clínica postoperatoria y el tradicional con respecto a tasa de colección intrabdominal, estancia hospitalaria y costos de hospitalización.

Abstract Introduction: The guidelines about acute complicated appendicitis (ACA) recommend 3–5 days of postoperative intravenous antibiotics (IVA). Nevertheless, the time selected by the surgeon can vary according to patient clinical response, ACA type, and professional experience. Once an adequate clinical response is obtained, the change from IVA to oral antibiotic (OA) could be realized without the waiting time established with satisfactory results. Objective: Determine if a short course of IVA and/or switch to oral route is safe based on the patient clinical response. Materials and methods: Observational prospective cohort study from a general surgery reference center database since July 2019. Results and conclusion: 48 patients with ACA intraoperative findings were included. Regarding postoperative antibiotic management, only preoperative IVA: 7 (14.58%), IVA 1-3 days: 1 (20.83%), IVA 1-3 days and change to OA: 21 (43.75%), IVA > 3 days: 6 (12.5%), and only OA: 3 (27.08%). The bivariate analysis did not show statistically significant differences in reconsultation (p = 0.81), rehospitalization (p = 0.44), and surgical site infection (p = 0.56) between the antibiotic scheme based on the postoperative clinical response and the traditional one regarding intra-abdominal collection rate, the hospital stays, and hospitalization costs.

Abstract Introduction: obesity in the pediatric population is a public health problem. The correlation of uric acid and carotid intima media thickness in adults has been demonstrated. Objective: to identify the correlation of uric acid and carotid intima media thickness in adolescents with obesity. Material and methods: an observational, cross-sectional study was carried out. Patients aged ten to 16 years with a diagnosis of obesity were included. Uric acid, lipid profile and carotid intima media thickness were determined. In relation to the statistical analysis, carotid intima media thickness was correlated with uric acid levels through Spearman's correlation coefficient. Results: one hundred and sixty-nine adolescents were included with a median age of 13 years, without predominance of sex. A positive correlation of uric acid with carotid intima media thickness was identified (r = 0.242, p = 0.001). When stratified according to sex, there was no correlation in women (r = -0.187, p = 0.074), while in men it increased (r = 0.36, p = 0.001) and by pubertal stage, pubertal male adolescents had a positive correlation (p = 0.384, p = 0.002). Conclusion: a weak positive correlation was identified between carotid intimal thickness and uric acid in obese adolescents.

Resumen Introducción: la obesidad en la población pediátrica es un problema de salud pública. Se ha demostrado la correlación del ácido úrico y el grosor de la íntima media de la carótida en adultos. Objetivo: identificar la correlación del ácido úrico y el grosor de la íntima media de la carótida en adolescentes con obesidad. Material y métodos: se realizó un estudio observacional, transversal. Se incluyeron pacientes de diez a 16 años con diagnóstico de obesidad. Se determinó ácido úrico, perfil de lípidos y grosor de la íntima media carotidea. En el análisis estadístico, se correlacionó el grosor de la íntima media carotídea con los niveles de ácido úrico a través del coeficiente de correlación de Spearman. Resultados: se incluyeron 169 adolescentes con una mediana para la edad de 13 años, sin predominio de sexo. Se identificó una correlación positiva del ácido úrico con el grosor de la íntima media carotídea (r = 0,242, p = 0,001). Al estratificarse de acuerdo con el sexo, no hubo correlación en las mujeres (r = -0,187, p = 0,074), mientras que en los hombres aumentó (r = 0,36, p = 0,001) y por estadio puberal, los adolescentes varones púberes tuvieron una correlación positiva (p = 0,384, p = 0,002). Conclusión: se identificó una correlación positiva débil entre el grosor de la íntima de la carótida y el ácido úrico en adolescentes con obesidad.

Abstract Community forestry enterprises (CFEs) require regional business planning skills to establish and maintain business associations at large-scale. The aim of this study was to identify the perception of four CFEs on the limitations and opportunities for scaling up in CFEs in Central Mexico. We selected four contrasting CFEs of development and social organization level to assess barriers and opportunities for scaling up, applying interviews to different stakeholders. The analysis of obstacles and opportunities suggests that scaling strategies should foster technical and administrative training, develop infrastructure and strengthen internal governance that promote economic diversification and increased income from forest management.

Resumen Las empresas forestales comunitarias (EFC) requieren habilidades de planificación comercial regional para establecer y mantener asociaciones comerciales a mayor escala. El objetivo de este estudio es identificar la percepción de cuatro EFC contrastantes sobre las limitaciones y oportunidades de escalamiento en el centro de México, con base en el nivel de desarrollo de aprovechamiento silvícola y organización social, aplicando entrevistas a diferentes actores. El análisis cualitativo de obstáculos y oportunidades sugiere que las estrategias de escalamiento deben fomentar capacitación técnica y administrativa, desarrollar infraestructura y gobernanza interna sólida, que favorezca la diversificación económica, y mayores ingresos derivados del manejo forestal.