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A governança de financiamento de um serviço de atendimento móvel de urgência nacional
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Assis, Ana Carolina Petryszyn

; Carvalho, Brígida Gimenez

; Mendonça, Fernanda de Freitas

; Nunes, Elisabete de Fátima Polo de Almeida

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2024, Volume 34 elocation e34095

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) é o componente móvel pré-hospitalar da Rede de Atenção às Urgências. Funciona como um observatório privilegiado da rede que possibilita a articulação e integração com os diversos serviços de saúde. Este estudo objetiva avaliar a governança de financiamento de um SAMU Regional. Trata-se de um estudo avaliativo, desenvolvido de junho de 2017 a agosto de 2018, por meio de análise documental e de entrevistas com sete informantes-chave do SAMU da macrorregião norte do Estado do Paraná. Os resultados apontam que o aporte financeiro foi efetuado de acordo com normatizações, porém insuficientes para a manutenção do serviço, tendo os municípios arcado com mais de 50% do total de gastos no período do estudo. Foi possível inferir que a governança de financiamento deste SAMU é incipiente, pois as informações sobre o financiamento foram díspares, pouco divulgadas e pouco apropriadas pelos atores envolvidos em seu processo de governança. Conclui-se que a deficiente governança de financiamento contribui para ampliar a dificuldade do SAMU no cumprimento da função de ordenar e articular a integração dos componentes da Rede de Urgência e Emergência.

Abstract The Mobile Emergency Care Service is the pre-hospital mobile component of the Emergency Care Network. It works as a privileged network observatory that allows articulation and integration with the different health services. This study aims to evaluate the financing governance of a Regional Mobile Emergency Care Service. This evaluative study was developed through documentary analysis and interviews with seven informants from the Mobile Emergency Care Service in the northern macro-region of the State of Paraná, from June 2017 to August 2018. The results show that the financial contribution was carried out according to ministerial ordinances, but insufficient to maintain the service, with municipalities bearing more than 50% of total expenses during the study period. It was possible to infer that the governance of financing of this Mobile Emergency Care Service is incipient, because the information about the financing they were disparate, little publicized, and little appropriated by the actors involved in the governance process. It is concluded that the poor financing governance contributes to the difficulty of Mobile Emergency Care Service in fulfilling the function of ordering and articulating the integration of the components of the Urgency and Emergency Network.

https://doi.org/10.1590/s0103-7331202434095pt

A governança de financiamento de um serviço de atendimento móvel de urgência nacional
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Assis, Ana Carolina Petryszyn

; Carvalho, Brígida Gimenez

; Mendonça, Fernanda de Freitas

; Nunes, Elisabete de Fátima Polo de Almeida

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2024, Volume 34 elocation e34095

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s0103-7331202434095pt

As mudanças na política de atenção primária e a (in)sustentabilidade da Estratégia Saúde da Família
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Mendonça, Fernanda de Freitas

; Lima, Luciana Dias de

; Pereira, Adelyne Maria Mendes

; Martins, Caroline Pagani

Saúde em Debate

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jun 2023, Volume 47 N. 137 Pages 13 - 30

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A Atenção Primária à Saúde é um nível de atenção estratégico para a conformação de um sistema de saúde sustentável e capaz de responder a necessidades diversas. Este artigo teve como objetivo analisar a normatização federal e suas implicações para a organização das equipes de atenção primária no Brasil. Pesquisa exploratória de métodos mistos, envolvendo a análise de 25 portarias federais e de dados secundários de abrangência nacional referentes às equipes homologadas no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde, no período de 2017 a 2021. Os resultados indicam mudanças na direcionalidade da política quanto à configuração, ao financiamento e ao credenciamento das equipes. Verificaram-se expansão das equipes de atenção primária, redução de Agentes Comunitários de Saúde e enfraquecimento do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Os resultados sugerem que os estímulos a outros arranjos de equipes e a flexibilização da cobertura do agente comunitário e da atuação multiprofissional comprometem a sustentabilidade do modelo de Saúde da Família no Sistema Único Saúde.

ABSTRACT Primary Health Care is a strategic level of care for forming a sustainable health system that responds to diverse needs. This article analyzed federal regulation and its implications for establishing primary care teams in Brazil. Exploratory mixed methods research involves analyzing 25 federal ordinances and secondary data of national scope referring to the teams approved in the National Register of Health Establishments from 2017 to 2021. The results indicate changes in the direction of the policy regarding the configuration, funding, and accreditation of teams. There was an expansion of primary care teams, a reduction in community health agents, and a weakening of the Family Health Support Center. The results suggest that the incentives for other team arrangements, the flexibility of the coverage of the community agent, and the multidisciplinary action compromise the sustainability of the Family Health model in the Unified Health System.

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313701

Effects of dietary fiber on performance and egg quality of laying hens at pre-laying and laying peak
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Andrade, Pedro Gabriel Carneiro de

; Mendonça, Marco Antonio de Freitas

; Cruz, Frank George Guimarães

; Rufino, João Paulo Ferreira

; Silva, Fernanda Moura Fernandes

; Reis, Lucas de Almeida

Acta Scientiarum. Animal Sciences

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2023, Volume 45 elocation e57534

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT. This study aimed to evaluate the effects of different levels of dietary fiber on the performance and egg quality of laying hens at pre-laying and laying peak periods. The experimental period was divided into three periods: pre-laying (16 to 19 weeks of age), the start of laying (20 to 22 weeks of age) and laying peak (23 to 28 weeks of age). The experimental design was completely randomized with treatments constituted by five levels of fiber (2.00, 2.50, 3.00, 3.50, and 4.00%) in the diets, with five replicates (pens) of six birds each, totalling 180 hens. Performance and egg quality results were evaluated by polynomial regression at 5%. Fiber levels were not influenced (p >0.05) the first laying of the hens. However, levels above 2.50% of fiber provided worst (p <0.05) performance results, regardless of the period evaluated. Shortly after the start of laying, higher levels of fiber also caused a linear reduction (p <0.05) on egg weight and percentages of yolk and albumen, and an increase (p <0.05) on eggshells. Higher fiber levels caused a linear reduction (p <0.05) in the quality of the eggs, regardless of the period evaluated. It was concluded that the fiber levels did not influence the start period of the laying. Both pre-laying and start of the laying, levels above 2.5% of fiber caused a gradual worsening in performance. From the start of laying up to laying peak, levels above 2.5% of fiber also caused a gradual worsening in egg quality.

https://doi.org/10.4025/actascianimsci.v45i1.57534

As mudanças na política de atenção primária e a (in)sustentabilidade da Estratégia Saúde da Família insustentabilidade in sustentabilidade
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Mendonça, Fernanda de Freitas

; Lima, Luciana Dias de

; Pereira, Adelyne Maria Mendes

; Martins, Caroline Pagani

Saúde em Debate

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2023, Volume 47 N. 137 Pages 13 - 30

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313701

The increase of philanthropic entities in the SUS: what does this scenario reveal? SUS reveal
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Silva, João Felipe Marques da

; Carvalho, Brígida Gimenez

; Pereira, Adelyne Maria Mendes

; Nunes, Elisabete de Fátima Almeida

; Mendonça, Fernanda de Freitas

; Santini, Stela Maris Lopes

; Andrade, Silvia Karla Azevedo Vieira

; Ferraz, Edinalva de Moura

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 34

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O artigo analisa aspectos da mudança da natureza jurídica de instituições privadas de assistência à saúde, de estabelecimentos “com” para “sem” fins lucrativos. Trata-se de uma pesquisa exploratória, apoiada no referencial de análise de políticas, com foco em dados secundários, provenientes do Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (SCNES), de 2012 a 2020, e estudo de caso. Os resultados apresentam aumento dessas entidades em todas as regiões do país e evidências de que se comportam como estabelecimentos com fins lucrativos. A mudança de natureza jurídica oculta um processo mais amplo de mercantilização implícita dos serviços de saúde, incentivado por políticas estatais e relacionado às isenções previstas em lei. saúde “com sem “sem lucrativos Tratase Trata exploratória secundários SCNES, SCNES , (SCNES) 201 2020 caso lei (SCNES 20 202 2

ABSTRACT The article analyzes aspects of the change in the legal nature of private healthcare from “for-profit” to “non-profit” entities. It is an exploratory research, supported by the policy analysis framework, focusing on secondary data from the Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (National Registry of Health Facilities – CNES) from 2012 to 2020 and a case study. The results show an increase in these entities in all regions of the country and evidence that they behave like profit-oriented entities. The change in legal nature hides a broader process of implicit commodification of healthcare services, encouraged by state policies and related to exemptions provided by law. forprofit for profit “for-profit nonprofit non “non-profit research framework National CNES 201 202 study profitoriented oriented services law 20 2

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004720

Contexto sociopolítico e a organização da força de trabalho e oferta de serviços da Atenção Básica
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Lopes, Wellington Pereira

; Carvalho, Brígida Gimenez

; Santini, Stela Maris Lopes

; Mendonça, Fernanda de Freitas

; Martins, Caroline Pagani

Trabalho, Educação e Saúde

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2023, Volume 21 elocation e02005221

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Con el fin de analizar las repercusiones del contexto sociopolítico y normativo para la organización del trabajo en la atención básica, al considerar la composición, las formas de fomento de los trabajadores y la percepción de los directivos sobre el rendimiento en función del tipo de vínculo, se realizó un estudio cualitativo en 16 municipios de la macrorregión norte de Paraná, Brasil. Se entrevistó a coordinadores y secretarios de salud de julio a octubre de 2021. Los resultados se presentaron en tres categorías: organización de la atención básica; formas de contratación de los profesionales; y percepción de los gerentes sobre el desempeño de los trabajadores según el vínculo laboral. Hay preponderancia de la Estrategia de Salud de la Familia en la organización del trabajo en los 16 municipios estudiados, en los que se ha comprobado la existencia de equipos de atención primaria en sólo tres. En cuanto a las formas de contratación, hubo un aumento de vínculos precarios. En cuanto a la percepción de los gerentes sobre el desempeño relacionado con el tipo de vínculo, es evidente la idea de que los profesionales de terceros muestran una mayor dedicación en comparación con los que cuentan con estabilidad. El contexto sociopolítico y normativo ha interferido en la organización y la forma de la promoción de los profesionales, así como en la percepción de los administradores en relación con el desempeño y la vinculación del trabajo. básica composición 1 Paraná Brasil 2021 categorías laboral estudiados precarios estabilidad 202 20 2

Resumo Com o objetivo de analisar as repercussões do contexto sociopolítico e normativo para a organização do trabalho na Atenção Básica, ao se considerarem a composição, as formas de provimento dos trabalhadores e a percepção de gestores sobre o desempenho conforme o tipo de vínculo, realizou-se um estudo qualitativo em 16 municípios da macrorregião Norte do Paraná. Foram entrevistados coordenadores e secretários de saúde de julho a outubro de 2021. Os achados foram apresentados em três categorias: organização da Atenção Básica; formas de contratação dos profissionais; e percepção dos gestores sobre o desempenho dos trabalhadores conforme o vínculo de trabalho. Há preponderância da Estratégia Saúde da Família na organização do trabalho nos 16 municípios estudados, nos quais se verificou a existência de equipes de Atenção Primária em apenas três. Sobre as formas de contratação, houve aumento de vínculos precários. Quanto à percepção dos gestores a respeito do desempenho relacionado ao tipo de vínculo, fica evidente o ideário de que profissionais terceirizados apresentam maior dedicação quando comparados àqueles que contam com estabilidade. O contexto sociopolítico e normativo interferiu na organização e na forma de provimento dos profissionais, assim como na percepção dos gestores em relação ao desempenho e vínculo de trabalho. Básica composição realizouse realizou 1 Paraná 2021 categorias estudados precários estabilidade 202 20 2

Abstract In order to analyze the repercussions of the socio-political and normative context for the organization of work in primary care, considering the composition, forms of supply of workers and the perception of managers about performance according to the type of bond, a qualitative study was carried out in 16 municipalities in the northern macro-region of Paraná, Brazil. Coordinators and health secretaries were interviewed from July to October 2021. The findings were presented in three categories: organization of primary care; forms of hiring professionals; and perception of managers about the workers’ performance according to the work bond. There is a preponderance of the Family Health Strategy in the organization of work in the 16 municipalities studied, in which there was the existence of primary care teams in only three. Regarding the forms of hiring, there was an increase in precarious bonds. Regarding the managers perception regarding the performance related to the type of bond, it is evident the idea that outsourced professionals present greater dedication when compared to those who have stability. The socio-political and normative context interfered in the organization and form of provision of professionals, as well as in the managers perception regarding performance and work bond. sociopolitical socio political composition bond 1 macroregion macro region Paraná Brazil 2021 categories studied bonds stability 202 20 2

https://doi.org/10.1590/1981-7746-ojs02005

The increase of philanthropic entities in the SUS: what does this scenario reveal?
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Silva, João Felipe Marques da

; Carvalho, Brígida Gimenez

; Pereira, Adelyne Maria Mendes

; Nunes, Elisabete de Fátima Almeida

; Mendonça, Fernanda de Freitas

; Santini, Stela Maris Lopes

; Andrade, Silvia Karla Azevedo Vieira

; Ferraz, Edinalva de Moura

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 34

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004720

Estratégias de promoção da saúde na primeira infância: tecendo redes locais infância
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Moura, Camila Sighinolfi de

; Grossi-Milani, Rute

; Mendonça, Fernanda de Freitas

; Loch, Mathias Roberto

Saúde em Debate

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dec 2022, Volume 46 N. spe5 Pages 45 - 56

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O investimento nos primeiros anos de vida é crucial para o desenvolvimento humano. Esta pesquisa objetivou analisar intervenções, estratégias e recursos utilizados para a realização de ações de promoção da saúde na primeira infância, à luz da intersetorialidade, em um território da Atenção Primária à Saúde. Foi realizada, no município de Apucarana, Paraná, uma pesquisa de abordagem qualitativa exploratória, com informações obtidas a partir da realização de um grupo focal que contou com a participação de nove atores sociais, ligados aos setores de saúde, educação e assistência social. A pesquisa trouxe à tona a visão de uma primeira infância demarcada por problemas referentes ao aumento das demandas de ordem sociais e clínicas; à eclosão de transtornos ‘psiquiátricos’; e às dificuldades da rede local para lidar com os pais na construção da parentalidade e no desenvolvimento infantil. Diante dessas adversidades, a pesquisa evidenciou estratégias, iniciativas locais, intra e intersetoriais que vão desde práticas clínico-assistenciais até ações lúdicas na puericultura, grupos intergeracionais e projetos de construção de hortas e compostagem. Constatou-se que a intersetorialidade surgiu como precursora do cuidado integral, apontada como caminho possível para a realização de ações de promoção da saúde na primeira infância. humano intervenções Saúde realizada Apucarana Paraná exploratória social clínicas ‘psiquiátricos psiquiátricos ‘psiquiátricos’ infantil adversidades locais clínicoassistenciais clínico assistenciais puericultura compostagem Constatouse Constatou se integral

ABSTRACT Investment in the early years of life is crucial for human development. In this sense, this research aimed to analyze interventions, strategies, and resources used to carry out health promotion actions in early childhood, in the light of intersectoriality, in a territory of Primary Health Care. An exploratory qualitative research was carried out in the municipality of Apucarana, Paraná, with information obtained from the realization of a Focus Group that had the participation of nine social actors, linked to the health, education, and social assistance sectors. The research brought to light the vision of an early childhood marked by problems related to the increase in social and clinical demands; the outbreak of ‘psychiatric’ disorders; and the difficulties of the local network to deal with parents in the construction of parenting and child development. Faced with these adversities, the research showed strategies, local, intra and intersectoral initiatives that range from a sequence of clinical-care practices to playful actions in childcare, intergenerational groups, and projects to build gardens and compost. It was found that intersectoriality emerged as a precursor of comprehensive care, identified as a possible way to carry out health promotion actions in early childhood. development sense interventions strategies Care Apucarana Paraná actors education sectors demands ‘psychiatric psychiatric disorders adversities clinicalcare care childcare groups compost

https://doi.org/10.1590/0103-11042022e504

10.

Estratégias de promoção da saúde na primeira infância: tecendo redes locais
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Moura, Camila Sighinolfi de

; Grossi-Milani, Rute

; Mendonça, Fernanda de Freitas

; Loch, Mathias Roberto

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dec 2022, Volume 46 N. spe5 Pages 45 - 56

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0103-11042022e504

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Brazilian practice guidelines for stroke rehabilitation: part II rehabilitation
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Minelli, Cesar

; Luvizutto, Gustavo José

; Cacho, Roberta de Oliveira

; Neves, Luciana de Oliveira

; Magalhães, Sheila Cristina Sayuri Abe

; Pedatella, Marco Túlio Araújo

; Mendonça, Lucia Iracema Zanotto de

; Ortiz, Karin Zazo

; Lange, Marcos Christiano

; Ribeiro, Priscila Watson

; Souza, Luciane Aparecida Pascucci Sande de

; Milani, Cristiano

; Cruz, Daniel Marinho Cezar da

; Costa, Rafael Dalle Molle da

; Conforto, Adriana Bastos

; Carvalho, Fernanda Martins Maia

; Ciarlini, Bruna Silva

; Frota, Norberto Anizio Ferreira

; Almeida, Kelson James

; Schochat, Eliane

; Oliveira, Tatiana de Paula

; Miranda, Camila

; Piemonte, Maria Elisa Pimentel

; Lopes, Laura Cardia Gomes

; Lopes, Camila Galvão

; Tosin, Michelle Hyczy de Siqueira

; Oliveira, Bianca Campos

; Oliveira, Beatriz Guitton Renaud Baptista de

; Castro, Shamyr Sulyvan de

; Andrade, João Brainier Clares de

; Silva, Gisele Sampaio

; Pontes-Neto, Octávio Marques

; Carvalho, João José Freitas de

; Martins, Sheila C. Ouriques

; Bazan, Rodrigo

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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jul 2022, Volume 80 N. 7 Pages 741 - 758

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo As Diretrizes Brasileiras de Reabilitação do Acidente Vascular Cerebral (AVC) - Parte II, desenvolvida pelo Departamento Científico de Reabilitação Neurológica da Academia Brasileira de Neurologia é voltada para intervenções específicas de técnicas de reabilitação de déficits neurológicos e incapacidades. Seguindo o mesmo modelo da Parte I, a Parte II também se baseia em estudos randomizados, revisões sistemáticas, metanálises e outras diretrizes sobre o mesmo tema. A segunda parte aborda os distúrbios da comunicação, disfagia, controle postural e equilíbrio, ataxias, espasticidade, reabilitação do membro superior, marcha, cognição, negligência espacial unilateral, déficits sensoriais, reabilitação domiciliar, aderênciaao usode medicamentos, cuidados paliativos,ofuturodareabilitação no AVC, e websites de orientação sobre AVC para pacientes e cuidadores. Nosso objetivo é fornecer aos profissionais envolvidos na reabilitação conhecimento atualizado e recomendações para um melhor cuidado no pós-AVC. (AVC incapacidades I randomizados sistemáticas tema comunicação disfagia equilíbrio ataxias espasticidade superior marcha cognição unilateral sensoriais domiciliar medicamentos paliativosofuturodareabilitação paliativos ofuturodareabilitação cuidadores pósAVC. pósAVC pós AVC. pós-AVC

Abstract The Brazilian Practice Guidelines for Stroke Rehabilitation – Part II, developed by the Scientific Department of Neurological Rehabilitation of the Brazilian Academy of Neurology (Academia Brasileira de Neurologia, in Portuguese), focuses on specific rehabilitation techniques to aid recovery from impairment and disability after stroke. As in Part I, Part II is also based on recently available evidence from randomized controlled trials, systematic reviews, meta-analyses, and other guidelines. Part II covers disorders of communication, dysphagia, postural control and balance, ataxias, spasticity, upper limb rehabilitation, gait, cognition, unilateral spatial neglect, sensory impairments, home rehabilitation, medication adherence, palliative care, cerebrovascular events related to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection, the future of stroke rehabilitation, and stroke websites to support patients and caregivers. Our goal is to provide health professionals with more recent knowledge and recommendations for better rehabilitation care after stroke. Academia Neurologia Portuguese, Portuguese , Portuguese) I trials reviews metaanalyses, metaanalyses meta analyses, analyses meta-analyses guidelines communication dysphagia balance ataxias spasticity gait cognition neglect impairments adherence SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV (SARS-CoV-2 infection caregivers (SARS-CoV- (SARS-CoV

https://doi.org/10.1055/s-0042-1757692

12.

A interdisciplinaridade na construção da Educação Permanente em Saúde com equipes gestoras
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Ferraz, Edinalva de Moura

; Mendonça, Fernanda de Freitas

; Carvalho, Brígida Gimenez

; Santini, Stela Maris Lopes

; Almeida, Elisabete de Fátima Polo de

; Silva, João Felipe Marques da

; Andrade, Silvia Karla Azevedo Vieira

Saúde em Debate

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2022, Volume 46 N. spe6 Pages 217 - 227

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A gestão no Sistema Único de Saúde (SUS) requer das equipes gestoras a compreensão e o desenvolvimento de um conjunto de habilidades e competências que os auxiliem no cotidiano e nos desafios da gestão pública. Este artigo apresenta um processo de Educação Permanente em Saúde (EPS) desenvolvido com equipes gestoras de duas regiões de saúde do Paraná, com intuito de ampliar o olhar dos participantes para a reorganização da gestão e da implementação do SUS no território, pautado na interdisciplinaridade. Trata-se de um relato de experiência desenvolvido com equipes gestoras, realizada no ano de 2019, apresentado em cinco seções: a primeira descreve o contexto em que a experiência foi desenvolvida, elucidando motivos, atores e a localidade em que ocorreu; a segunda apresenta a proposta de trabalho, a confecção das oficinas e os recursos metodológicos utilizados; a terceira relata o caminho percorrido na sua operacionalização; a quarta discute as características de interdisciplinaridade existentes no processo de EPS e a última apresenta algumas considerações. A proposta mostra-se como uma potente estratégia para promover o diálogo entre diferentes atores e instituições, principalmente no contexto de crise sanitária e fiscal do Estado, qualificar e tornar reflexivo o trabalho no campo da gestão em saúde. (SUS pública (EPS Paraná território Tratase Trata se 2019 seções desenvolvida motivos ocorreu utilizados operacionalização considerações mostrase mostra instituições Estado 201 20 2

ABSTRACT Government in the Unified Health System (SUS) is admittedly complex, requiring management teams to understand and develop a set of skills and competencies that help into their routines and in the challenges of public administration. This article presents a continuing education process developed with leadership teams from two health regions in Paraná, with the aim of broadening the participants’ view of the reorganization of the management and implementation of the SUS in the territory, based on interdisciplinarity and interprofessional. This is an experience report developed with teams, carried out in 2019, presented in five sections: the first describes the context in which the experience was developed, elucidating reasons, actors, and where it took place; the second section presents the work proposal, the preparation of the workshops, and the methodological resources used; the third reports the pathway travelled in its operation; the fourth discussions the characteristics of interdisciplinarity that exists in the continuing education process; and the last section presents some considerations. The proposal presents a powerful strategy to promote dialogue between different actors and institutions, and especially in the context of the State’s sanitary and fiscal crisis, to qualify and make reflective the work in the field of health management. (SUS complex administration Paraná participants territory interprofessional 2019 sections reasons place workshops used operation considerations institutions States State s crisis 201 20 2

https://doi.org/10.1590/0103-11042022e619

13.

A interdisciplinaridade na construção da Educação Permanente em Saúde com equipes gestoras
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2022, Volume 46 N. spe6 Pages 217 - 227

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0103-11042022e619

14.

Consórcio Público de Saúde no processo de regionalização: análise sob o enfoque da ação coletiva
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Andrade, Silvia Karla Vieira

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Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2022, Volume 32 N. 1 elocation e320107

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A regionalização é um dos grandes desafios enfrentados desde a municipalização da saúde no Brasil e, uma vez consolidada, possibilita a estruturação de uma escala regional potencializadora dos territórios. Dentre os arranjos organizativos para a regionalização, está posicionado o Consórcio Público de Saúde (CPS), que deve tratar não apenas da soma de individualidades, mas de uma ação coletiva. Este estudo objetiva analisar a percepção dos gestores de saúde no âmbito municipal da Região de Saúde do Médio Paranapanema do Norte do Paraná acerca do papel do CPS no processo de regionalização. A pesquisa teve abordagem qualitativa, de caráter exploratório, que utilizou entrevistas e grupos focais para coleta de dados, os quais foram submetidos ao método de análise do discurso. Os resultados apresentam tanto as condições que limitam a ação coletiva quanto as condições que a favorecem. Com isso, são desveladas algumas limitações na atuação do consórcio, destacando o confundimento acerca de seu papel e os conflitos de interesses que surgem a partir dessa atuação, além de seu caráter colaborativo e apoiador, o que o posiciona como um espaço para exercitar a cooperação. Com isso, as iniciativas de ação consorciada demonstram o empoderamento dos gestores, resultando no fortalecimento da regionalização.

Abstract Regionalization is one of the great challenges faced since the municipalization of health in Brazil and, once consolidated, it enables the structuring of a regional scale that enhances territories. Among the organizational arrangements for regionalization, the Public Health Consortium (PHC) is positioned, which must deal not only with the sum of individualities, but with collective action. This study aims to analyze the perception of health managers at the municipal level in the Middle Paranapanema Health Region of Northern Paraná, Brazil, regarding the role of the PHC in the regionalization process. The research had a qualitative, exploratory approach, which used interviews and focus groups for data collection, which were submitted to the method of discourse analysis. The results present both the conditions that limit collective action and the conditions that favor it. With this, some limitations in the consortium's performance are unveiled, highlighting the confusion about its role and the conflicts of interest that arise from this performance, in addition to its collaborative and supportive character, which positions it as a space to exercise cooperation. With that, the joint action initiatives demonstrate the empowerment of managers, resulting in the strengthening of regionalization.

https://doi.org/10.1590/s0103-73312022320107

15.

Consórcio Público de Saúde no processo de regionalização: análise sob o enfoque da ação coletiva
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Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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