ABSTRACT Objective: To investigate the association of dietary patterns, number of daily meals and anthropometric measures among women in age of menopause. Subjects and methods: This was a transversal study with 320 women over 50 years old from Caxias do Sul, Brazil. The outcomes were body mass index (BMI) and waist circumference (WC). Multiple linear regression was performed. Results: Three dietary patterns: regional, fruits and vegetables, and common Brazilian was identified by Principal Component Analysis. After adjustment, higher adoption of the regional dietary pattern was associated with increased BMI (β = 0.56 [CI95% = 0.03-1.08], p = 0.037) and WC (β = 1.28 [CI95% = 0.17-2,55], p = 0.047). The highest number of meals per day (>=5/day) was associated with reduced BMI (β = -1.18 [CI95% = -2.30 to -0.05], p = 0.041) and WC (β = -2.77 [CI95% = -5.41 to -0.13], p = 0.039), and a mid-afternoon snack BMI (β = -2.16 [CI95% = -3.66 to -0.65], p = 0.005) and WC (β = -5.76 [CI95% = -9.29 to -2.23], p = 0,001). The regional dietary pattern was inversely associated with have five or more meals per day (β = -0.51 [CI95% = -0.84 to -0.18], p = 0.002) and have a mid-afternoon snack (β = -0.63 [CI95% = -1.07 to -0.18], p = 0.006). The fruit and vegetables dietary pattern was positively associated with have five or more meals per day (β = 0.35 [CI95% = 0.02-0.69], p = 0.034). Conclusion: The regional dietary pattern has resulted in higher BMI and WC measures and contributes to decreased meals per day, behavior associated with higher anthropometric measures.

Resumo O estudo tem por objetivo analisar o consumo de alimentos ultraprocessados relacionando com fatores sociodemográficos, comportamentais e nutricionais em escolares da rede municipal de ensino de Caxias do Sul-RS. Trata-se de um estudo transversal, com 1.309 escolares na faixa etária entre 6 e 16 anos. O consumo de alimentos ultraprocessados foi obtido por meio de um questionário de acordo com o autorrelato do escolar. Utilizou-se um questionário pré-testado para avaliar as características do escolar e dos familiares. Utilizou-se a regressão de Poisson para análise do desfecho e fatores associados por meio de um modelo hierárquico. Considerou-se estatisticamente significtivos resultados com valor p ≤ 0,05. Resultados: Identificou-se elevada prevalência de consumo de alimentos ultraprocessados entre os escolares (69,7%). Após análise ajustada, maiores prevalências de consumo de alimentos ultraprocessados foram associadas a comprar/levar lanche para escola e realizar lanches. Já o aconselhamento nutricional foi associado à proteção em relação ao consumo destes alimentos. Conclusão: Fazem-se necessárias ações de educação nutricional para escolares e responsáveis a fim de reduzir o consumo de alimentos ultraprocessados pelos escolares principalmente nos lanches.

Abstract This study aims to evaluate the consumption of ultraprocessed foods and its association with sociodemographic, behavioral and nutritional factors in schoolchildren from public schools in Caxias do Sul-RS. A cross-sectional study was conducted with 1,309 students aged 6-16 years. The consumption of ultraprocessed foods was obtained by means of a questionnaire according to the self-report of the student. A pre-tested questionnaire was used to evaluate the characteristics of the students. A Poisson regression analysis was performed following a statistical hierarchical modeling to determine factors associated with outcome. Results with p value ≤ 0.05 were considered statistically significant. A high prevalence of ultraprocessed food consumption was identified (69.7%) among schoolchildren. After adjusted analysis, higher prevalence of ultraprocessed food consumption was associated with buying/taking snacks to school and snacking. Nutritional counseling was also associated with protection against the consumption of these foods. Nutrition education actions are necessary for schoolchildren and caregivers in order to reduce the consumption of ultraprocessed foods by schoolchildren, especially in snacks.

Resumo O estudo tem por objetivo analisar o consumo de alimentos ultraprocessados relacionando com fatores sociodemográficos, comportamentais e nutricionais em escolares da rede municipal de ensino de Caxias do Sul-RS. Trata-se de um estudo transversal, com 1.309 escolares na faixa etária entre 6 e 16 anos. O consumo de alimentos ultraprocessados foi obtido por meio de um questionário de acordo com o autorrelato do escolar. Utilizou-se um questionário pré-testado para avaliar as características do escolar e dos familiares. Utilizou-se a regressão de Poisson para análise do desfecho e fatores associados por meio de um modelo hierárquico. Considerou-se estatisticamente significtivos resultados com valor p ≤ 0,05. Resultados: Identificou-se elevada prevalência de consumo de alimentos ultraprocessados entre os escolares (69,7%). Após análise ajustada, maiores prevalências de consumo de alimentos ultraprocessados foram associadas a comprar/levar lanche para escola e realizar lanches. Já o aconselhamento nutricional foi associado à proteção em relação ao consumo destes alimentos. Conclusão: Fazem-se necessárias ações de educação nutricional para escolares e responsáveis a fim de reduzir o consumo de alimentos ultraprocessados pelos escolares principalmente nos lanches.

Abstract This study aims to evaluate the consumption of ultraprocessed foods and its association with sociodemographic, behavioral and nutritional factors in schoolchildren from public schools in Caxias do Sul-RS. A cross-sectional study was conducted with 1,309 students aged 6-16 years. The consumption of ultraprocessed foods was obtained by means of a questionnaire according to the self-report of the student. A pre-tested questionnaire was used to evaluate the characteristics of the students. A Poisson regression analysis was performed following a statistical hierarchical modeling to determine factors associated with outcome. Results with p value ≤ 0.05 were considered statistically significant. A high prevalence of ultraprocessed food consumption was identified (69.7%) among schoolchildren. After adjusted analysis, higher prevalence of ultraprocessed food consumption was associated with buying/taking snacks to school and snacking. Nutritional counseling was also associated with protection against the consumption of these foods. Nutrition education actions are necessary for schoolchildren and caregivers in order to reduce the consumption of ultraprocessed foods by schoolchildren, especially in snacks.

Objetivo: Identificar os padrões alimentares e sua relação com o estado menopáusico.Métodos: Estudo transversal com 646 mulheres em atendimento ambulatorial no Sul do Brasil. O consumo alimentar foi avaliado por questionário de frequência e cinco padrões alimentares foram identificados através da análise de componentes principais. O estado menopáusico foi classificado em pré-menopausa, perimenopausa e pós-menopausa.Resultados: Identificaram-se cinco padrões alimentares: frutas e verduras, brasileiro (arroz, feijão e leite), lanches (bolo, xis, pizza, cuca), prudente (peixe, suco natural, pão integral e sopa de legumes) e regional (alimentos típicos na serra gaúcha como carnes vermelhas, aipim e massas). Após ajuste para características sociodemográficas, não verificou-se associação significativa entre o estado menopáusico e os padrões alimentares. Apenas idade, escolaridade e renda mostraram-se associadas com padrões alimentares.Conclusão: Foram identificados cinco padrões alimentares que descreveram o consumo alimentar da população estudada, sendo estes semelhantes ao indicado como ideal para a população brasileira. Nossos achados indicam que o padrão alimentar das mulheres no climatério possui influência significativa da idade, escolaridade e renda e que não sofre influência do estado menopáusico.

The scope of this paper is to identify dietary patterns and the relationship with menopausal status. It involved a cross-sectional study with 646 women in outpatient care in southern Brazil. Dietary intake was assessed by a frequency questionnaire and five dietary patterns were identified by main component analysis. The menopausal status was classified as premenopausal, perimenopausal and postmenopausal women. Five dietary patterns were identified: fruit and vegetables; Brazilian fare (rice, beans and milk); snacks (cake, burgers, pizza and sweetbread); health diet (fish, fruit juice, bread and vegetable soup), and regional (typical food in the Serra Gaucha, like red meat, pasta and yams). After adjusting for sociodemographic characteristics, there was no significant association between menopausal status and dietary patterns. Only age, education and income were associated with dietary patterns. Five dietary patterns that described the food consumption of the population studied were identified, which are similar to those indicated as ideal for the Brazilian population. The findings reveal that the dietary pattern of women in menopause are significantly influenced by age, education and income but are not influenced by the menopausal status per se.

<sec><title>Objetivo:</title><p> Identificar os padrões alimentares e sua relação com o estado menopáusico.</p></sec><sec><title>Métodos:</title><p> Estudo transversal com 646 mulheres em atendimento ambulatorial no Sul do Brasil. O consumo alimentar foi avaliado por questionário de frequência e cinco padrões alimentares foram identificados através da análise de componentes principais. O estado menopáusico foi classificado em pré-menopausa, perimenopausa e pós-menopausa.</p></sec><sec><title>Resultados:</title><p> Identificaram-se cinco padrões alimentares: frutas e verduras, brasileiro (arroz, feijão e leite), lanches (bolo, xis, pizza, cuca), prudente (peixe, suco natural, pão integral e sopa de legumes) e regional (alimentos típicos na serra gaúcha como carnes vermelhas, aipim e massas). Após ajuste para características sociodemográficas, não verificou-se associação significativa entre o estado menopáusico e os padrões alimentares. Apenas idade, escolaridade e renda mostraram-se associadas com padrões alimentares.</p></sec><sec><title>Conclusão:</title><p> Foram identificados cinco padrões alimentares que descreveram o consumo alimentar da população estudada, sendo estes semelhantes ao indicado como ideal para a população brasileira. Nossos achados indicam que o padrão alimentar das mulheres no climatério possui influência significativa da idade, escolaridade e renda e que não sofre influência do estado menopáusico.</p></sec>

<p>The scope of this paper is to identify dietary patterns and the relationship with menopausal status. It involved a cross-sectional study with 646 women in outpatient care in southern Brazil. Dietary intake was assessed by a frequency questionnaire and five dietary patterns were identified by main component analysis. The menopausal status was classified as premenopausal, perimenopausal and postmenopausal women. Five dietary patterns were identified: fruit and vegetables; Brazilian fare (rice, beans and milk); snacks (cake, burgers, pizza and sweetbread); health diet (fish, fruit juice, bread and vegetable soup), and regional (typical food in the Serra Gaucha, like red meat, pasta and yams). After adjusting for sociodemographic characteristics, there was no significant association between menopausal status and dietary patterns. Only age, education and income were associated with dietary patterns. Five dietary patterns that described the food consumption of the population studied were identified, which are similar to those indicated as ideal for the Brazilian population. The findings reveal that the dietary pattern of women in menopause are significantly influenced by age, education and income but are not influenced by the menopausal status per se.</p>

O presente estudo teve como objetivo analisar o valor nutricional (energia, carboidratos, proteínas, lipídeos, cálcio, ferro, zinco, fósforo, vitamina A e vitamina C) dos treze itens alimentares que compõem a Cesta Básica Brasileira e verificar se estão adequados para a subsistência mensal de um indivíduo adulto. Foi realizada a comparação dos valores encontrados com os estabelecidos pela Estimated Average Requirement. Trata-se de um estudo descritivo que utilizou informações de uma tabela de composição centesimal de alimentos para a análise dos dados relativos da Cesta Básica Brasileira proveniente do Departamento Intersindical de Estatística e Estudos Socioeconômicos. Foram encontrados valores adequados para carboidratos, proteínas, ferro, zinco, fósforo. Valor energético total e lipídeos estavam acima do recomendado, enquanto Cálcio e Vitamina A estavam abaixo. A Vitamina C teve valores adequados apenas para o sexo feminino. Foi possível observar que a Cesta Básica reflete em grande parte o consumo alimentar dos indivíduos, porém, diante da prevalência de obesidade da população brasileira, seriam necessárias algumas modificações nesta base alimentar para que esta fique adequada em macronutrientes e micronutrientes.

This study sought to assess the nutritional status (energy, carbohydrates, proteins, lipids, calcium, iron, zinc, phosphorus, vitamin A and vitamin C) of the 13 items in the Brazilian staple foods basket and to verify whether they are suitable for the monthly subsistence of an adult. The values established by the Estimated Average Requirement were compared to those found in the study. It is a descriptive study that used information from a food composition table in order to analyze data regarding the Brazilian staple foods basket from the Inter-Union Department of Statistics and Socio-Economic Studies. Appropriate values were found for carbohydrates, proteins, iron, zinc, phosphorus. Total energy and lipids were above the recommended values, while calcium and vitamin A were below. Vitamin C had adequate values only for females. The Brazilian staple foods basket largely reflects the individual food intake. However, given the prevalence of obesity in the Brazilian population, some adjustments in this nutritional basis are required, so that it is rendered adequate in terms of macronutrient and micronutrient values.

O presente estudo teve como objetivo analisar o valor nutricional (energia, carboidratos, proteínas, lipídeos, cálcio, ferro, zinco, fósforo, vitamina A e vitamina C) dos treze itens alimentares que compõem a Cesta Básica Brasileira e verificar se estão adequados para a subsistência mensal de um indivíduo adulto. Foi realizada a comparação dos valores encontrados com os estabelecidos pela Estimated Average Requirement. Trata-se de um estudo descritivo que utilizou informações de uma tabela de composição centesimal de alimentos para a análise dos dados relativos da Cesta Básica Brasileira proveniente do Departamento Intersindical de Estatística e Estudos Socioeconômicos. Foram encontrados valores adequados para carboidratos, proteínas, ferro, zinco, fósforo. Valor energético total e lipídeos estavam acima do recomendado, enquanto Cálcio e Vitamina A estavam abaixo. A Vitamina C teve valores adequados apenas para o sexo feminino. Foi possível observar que a Cesta Básica reflete em grande parte o consumo alimentar dos indivíduos, porém, diante da prevalência de obesidade da população brasileira, seriam necessárias algumas modificações nesta base alimentar para que esta fique adequada em macronutrientes e micronutrientes.

This study sought to assess the nutritional status (energy, carbohydrates, proteins, lipids, calcium, iron, zinc, phosphorus, vitamin A and vitamin C) of the 13 items in the Brazilian staple foods basket and to verify whether they are suitable for the monthly subsistence of an adult. The values established by the Estimated Average Requirement were compared to those found in the study. It is a descriptive study that used information from a food composition table in order to analyze data regarding the Brazilian staple foods basket from the Inter-Union Department of Statistics and Socio-Economic Studies. Appropriate values were found for carbohydrates, proteins, iron, zinc, phosphorus. Total energy and lipids were above the recommended values, while calcium and vitamin A were below. Vitamin C had adequate values only for females. The Brazilian staple foods basket largely reflects the individual food intake. However, given the prevalence of obesity in the Brazilian population, some adjustments in this nutritional basis are required, so that it is rendered adequate in terms of macronutrient and micronutrient values.

A síndrome metabólica é um transtorno complexo, caracterizado por um agrupamento de fatores de risco cardiovascular. Sugere-se que a fase da transição menopáusica possa ser um determinante importante no aumento da prevalência da síndrome metabólica. O presente estudo teve como objetivo verificar, por meio de uma revisão sistemática, a prevalência de síndrome metabólica e dos seus componentes na transição menopáusica. Três revisores fizeram a busca dos artigos na base de dados do PubMed. A qualidade dos artigos foi avaliada usando-se o Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). Com base nos estudos analisados, a prevalência de síndrome metabólica aumenta na comparação do período da pré para a pós-menopausa, independentemente da população e do delineamento do estudo. Quanto aos componentes, a alteração foi mais expressiva nas medidas de circunferência da cintura e pressão arterial. Sugere-se que esses componentes sejam os que exercem maior influência na prevalência de síndrome metabólica.

Metabolic syndrome is a complex disorder involving a combination of cardiovascular risk factors. Menopausal transition can be a key factor in the increased prevalence of metabolic syndrome. The current study aims to evaluate the prevalence of metabolic syndrome and its components in the menopausal transition, using a systematic review. Three reviewers conducted an article search in PubMed. The articles' quality was evaluated according to Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). Based on the selected studies, prevalence of metabolic syndrome increases in the post-menopausal (as compared to pre-menopausal) period, regardless of the population and study design. The change was more significant for waist circumference and blood pressure, suggesting that these components have the greatest influence on prevalence of metabolic syndrome.

A síndrome metabólica é um transtorno complexo, caracterizado por um agrupamento de fatores de risco cardiovascular. Sugere-se que a fase da transição menopáusica possa ser um determinante importante no aumento da prevalência da síndrome metabólica. O presente estudo teve como objetivo verificar, por meio de uma revisão sistemática, a prevalência de síndrome metabólica e dos seus componentes na transição menopáusica. Três revisores fizeram a busca dos artigos na base de dados do PubMed. A qualidade dos artigos foi avaliada usando-se o Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). Com base nos estudos analisados, a prevalência de síndrome metabólica aumenta na comparação do período da pré para a pós-menopausa, independentemente da população e do delineamento do estudo. Quanto aos componentes, a alteração foi mais expressiva nas medidas de circunferência da cintura e pressão arterial. Sugere-se que esses componentes sejam os que exercem maior influência na prevalência de síndrome metabólica.

Metabolic syndrome is a complex disorder involving a combination of cardiovascular risk factors. Menopausal transition can be a key factor in the increased prevalence of metabolic syndrome. The current study aims to evaluate the prevalence of metabolic syndrome and its components in the menopausal transition, using a systematic review. Three reviewers conducted an article search in PubMed. The articles' quality was evaluated according to Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). Based on the selected studies, prevalence of metabolic syndrome increases in the post-menopausal (as compared to pre-menopausal) period, regardless of the population and study design. The change was more significant for waist circumference and blood pressure, suggesting that these components have the greatest influence on prevalence of metabolic syndrome.

OBJETIVO: Identificar os fatores de risco associados à mortalidade infantil, especificamente à mortalidade neonatal. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de caso-controle no município de Caxias do Sul, Estado do Rio Grande do Sul. Investigaram-se as características do pré-natal e parto e causas de morte, para todos os nascidos vivos entre o ano de 2001 e 2002, com Declaração de Nascidos preenchida, cujas mães residiam no município. Como casos, foram definidos todos os óbitos no primeiro ano de vida. Como controles foram selecionadas as duas crianças nascidas imediatamente após o caso, no mesmo hospital e mesmo sexo e que não faleceram até completar o seu primeiro ano de vida. A análise multivariada foi realizada por meio de regressão logística condicional. RESULTADOS: Houve queda da mortalidade infantil, com maior redução no seu componente pós-neonatal. As variáveis idade gestacional (<36 semanas), peso ao nascer (menos de 2.500 g) e Apgar no 5º minuto (até 6) permaneceram no modelo final da análise multivariada, após o ajuste. CONCLUSÕES: As condições perinatais representam quase a totalidade das mortes neonatais, e a maioria das mortes ocorre no momento do nascimento. O principal desafio para redução da mortalidade infantil nesta cidade é a redução na mortalidade pelas condições perinatais que ocorrem no período neonatal.

OBJECTIVE: To identify risk factors associated with infant mortality and, more specifically, with neonatal mortality. METHODS: A case-control study was carried out in the municipality of Caxias do Sul, Southern Brazil. Characteristics of prenatal care and causes of mortality were assessed for all live births in the 2001-2002 period with a completed live-birth certificate and whose mothers lived in the municipality. Cases were defined as all deaths within the first year of life. As controls, there were selected the two children born immediately after each case in the same hospital, who were of the same sex, and did not die within their first year of life. Multivariate analysis was performed using conditional logistic regression. RESULTS: There was a reduction in infant mortality, the greatest reduction was observed in the post-neonatal period. The variables gestational age (<36 weeks), birth weight (<2,500 g), and 5-minute Apgar (<6) remained in the final model of the multivariate analysis, after adjustment. CONCLUSIONS: Perinatal conditions comprise almost the totality of neonatal deaths, and the majority of deaths occur at delivery. The challenge for reducing infant mortality rate in the city is to reduce the mortality by perinatal conditions in the neonatal period.

OBJETIVO: Identificar os fatores de risco associados à mortalidade infantil, especificamente à mortalidade neonatal. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de caso-controle no município de Caxias do Sul, Estado do Rio Grande do Sul. Investigaram-se as características do pré-natal e parto e causas de morte, para todos os nascidos vivos entre o ano de 2001 e 2002, com Declaração de Nascidos preenchida, cujas mães residiam no município. Como casos, foram definidos todos os óbitos no primeiro ano de vida. Como controles foram selecionadas as duas crianças nascidas imediatamente após o caso, no mesmo hospital e mesmo sexo e que não faleceram até completar o seu primeiro ano de vida. A análise multivariada foi realizada por meio de regressão logística condicional. RESULTADOS: Houve queda da mortalidade infantil, com maior redução no seu componente pós-neonatal. As variáveis idade gestacional (<36 semanas), peso ao nascer (menos de 2.500 g) e Apgar no 5º minuto (até 6) permaneceram no modelo final da análise multivariada, após o ajuste. CONCLUSÕES: As condições perinatais representam quase a totalidade das mortes neonatais, e a maioria das mortes ocorre no momento do nascimento. O principal desafio para redução da mortalidade infantil nesta cidade é a redução na mortalidade pelas condições perinatais que ocorrem no período neonatal.

OBJECTIVE: To identify risk factors associated with infant mortality and, more specifically, with neonatal mortality. METHODS: A case-control study was carried out in the municipality of Caxias do Sul, Southern Brazil. Characteristics of prenatal care and causes of mortality were assessed for all live births in the 2001-2002 period with a completed live-birth certificate and whose mothers lived in the municipality. Cases were defined as all deaths within the first year of life. As controls, there were selected the two children born immediately after each case in the same hospital, who were of the same sex, and did not die within their first year of life. Multivariate analysis was performed using conditional logistic regression. RESULTS: There was a reduction in infant mortality, the greatest reduction was observed in the post-neonatal period. The variables gestational age (<36 weeks), birth weight (<2,500 g), and 5-minute Apgar (<6) remained in the final model of the multivariate analysis, after adjustment. CONCLUSIONS: Perinatal conditions comprise almost the totality of neonatal deaths, and the majority of deaths occur at delivery. The challenge for reducing infant mortality rate in the city is to reduce the mortality by perinatal conditions in the neonatal period.