Resumen Introducción: en la esclerosis sistémica (ES) la positividad de los anticuerpos es útil para el diagnóstico y la clasificación siendo generalmente autoexcluyentes. Objetivos: estimar la prevalencia de anticuerpos anti-RNA polimerasa III (anti-RNAP III) positivos en pacientes con anti-topoisomerasa I (ATA) y anticentrómero (ACA) negativos, y describir las características clínicas. Materiales y métodos: estudio bidireccional, descriptivo, unicéntrico. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años que cumplían criterios clasificatorios del American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) 2013, con ATA y ACA negativos. Se determinó anti-RNAP III por ELISA, QUANTA lite RNA POL III Inova Diagnostics®. Se compararon los pacientes anti-RNAP III positivos versus anti-RNAP III negativos. Resultados: se incluyeron 31 pacientes. El 48,4% (15/31) anti-RNAP III positivo y el 51,6% (16/31) negativo. La prevalencia de anti RNAP-III positivo fue de 5,06%. Se observó mayor proporción de úlceras digitales (40% versus 25%), amputaciones (13,3% versus 6,3%), artritis (33% versus 18,8%), frote tendinoso (20% versus 7,1%) y ectasia vascular antral gástrica (EVAG, 16,7% versus 0%) en el grupo anti-RNAP III positivo. Conclusiones: debido a su posible rol como marcador pronóstico, resulta fundamental conocer las características de nuestra población y, en especial, de nuestro hospital.

Abstract Introduction: in systemic sclerosis (SS), autoantibody positivity is useful for diagnosis and classification, being mutually self-exclusive. Objectives: estimate the prevalence of positive anti-RNA polymerase III (anti-RNAP III) antibodies in patients with negative anti-topoisomerase I (ATA) and anti-centromere (ACA) and describe the clinical characteristics. Materials and methods: bidirectional, descriptive, single-center study. We included patients over 18 years of age who met the American College of Rheumatology and European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) 2013 classification criteria with ATA and ACA negative. anti-RNAP III was determined by ELISA, QUANTA lite RNA POL III Inova Diagnostics®. Anti-RNAP III positive patients were compared with anti-RNAP III negative patients. Results: 31 patients were included. 48.4% (15/31) anti-RNAP III positive and 51.6% (16/31) negative. The prevalence of positive anti RNAP-III was 5.06%. A higher proportion of digital ulcers (40% vs 25%), amputations (13.3% vs 6.3%), arthritis (33% vs 18.8%), tendon rub (20% vs 7.1%) and gastric antral vascular ectasia (GAVE) were observed (16.7% vs 0%) in the anti-RNAP III positive group. Conclusions: due to its possible role as a prognostic marker, it seems essential to know the characteristics of our population and especially of our hospital.

ABSTRACT Questioning about smoking habits should never be ignored, since the range of inherent diagnostic possibilities is wide. It is a fundamental clinical step facing individuals who consult for symptoms and/or casual radiological findings. We present three clinical cases: the combined syndrome of pulmonary fibrosis and emphysema, desquamative interstitial pneumonitis, and Langerhans cell histiocytosis, as part of the range of tobacco-associated diffuse interstitial lung diseases (EPIDAT), where high-resolution chest tomography has a prominent role.

RESUMEN El interrogatorio sobre hábito tabáquico no debe obviarse jamás, pues el abanico de posibilidades diagnósticas inherentes es amplio. Es un gesto clínico fundamental frente a individuos que consultan por síntomas y/o hallazgos radiológicos casuales. Presentamos tres casos clínicos: síndrome de combinación de fibrosis pulmonar y enfisema, neumonitis intersticial descamativa e histiocitosis de células de Langerhans, como parte del abanico de las enfermedades pulmonares intersticiales difusas asociadas a tabaco (EPIDAT), donde la tomografía de alta resolución de tórax tiene un rol destacado.

Resumen La formación de maestros requiere enfrentarlos a retos que les permitan desarrollar competencias sociales y tecnológicas para su futura profesión. Este artículo se propone conocer los problemas sociales que los maestros visibilizan a través de Twitter y los argumentos didácticos que ofrecen para trabajarlos en el aula. Adicionalmente, se han investigado las fuentes digitales utilizadas. La muestra estuvo compuesta por 574 estudiantes del grado de Educación Primaria de la Universidad de Sevilla. La investigación se ha realizado en tres fases, con dos codificaciones: en abierto y axial, siguiendo la teoría fundamentada. Del análisis resultaron visibilizados 19 problemas, 4 niveles de complejidad de argumentos didácticos y 12 fuentes de información más frecuentes. Los hallazgos muestran la necesidad de promover competencias para mejorar la filtración crítica de información obtenida de medios digitales y la visibilización de problemas sociales potencialmente didácticos. Las conclusiones resaltan la viabilidad de estas actividades para fomentar los medios sociales como herramientas en la elaboración de conocimiento didáctico.

Abstract Training teachers means confronting them with challenges that enable them to develop social and technological skills for their future career. This article seeks to understand which social problems teachers draw attention to on Twitter and the educational arguments they put forward to address them in class. The digital sources used were also examined. The sample comprised 574 students of the bachelor’s degree in primary education at the University of Seville, and our research was conducted in three phases with two types of coding, open and axial, based on grounded theory. The analysis yielded 19 social problems, 4 levels of complexity of educational arguments, and 12 most frequent sources of information. The findings show a need to develop skills to improve the critical filtering of information obtained from digital media and the communication of social problems that can potentially be used in education. Our conclusions highlight the viability of these activities in promoting social media as tools to further knowledge for teaching.

Resumen Las infecciones por Helicobacter pylori (H. pylori) son consideradas un problema de salud pública debido a su alto índice de morbilidad en la población mexicana. Por ello, este trabajo está enfocado a la detección de anti- IgA-H. pylori por medio de la prueba de ELISA y la evaluación de subpoblaciones linfocitarias por citometría de flujo en sangre periférica de población adulta de una zona rural del estado de Morelos. Se trabajó con 79 participantes adultos (edad de 42 ± 13.7 años), de los cuales 57% (n = 45) fueron seropositivos y 43% (n = 24) seronegativos. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en leucocitos, ni en células efectoras, solo una pequeña tendencia a aumentar las células de memoria CD4+ y CD8+ en individuos seropositivos a H. pylori, así como una disminución en células CD8+ dobles positivos (CD8+CD45RA+CD45RO+, p < 0.05). Probablemente no existen diferencias relevantes debido a la capacidad de la bacteria para evadir la respuesta inmunológica.

Abstract Helicobacter pylori (H. pylori) infections are considered a public health problem due to its high morbidity rate in the Mexican population. Therefore, this work is focused on the detection of anti-IgA-H. pylori by ELISA blood test and the evaluation of lymphocyte subpopulations by flow cytometry in peripheral blood of adult population from a rural area of the state of Morelos. We worked with 79 adult participants (aged 42 ± 13.7 years), of which 57% (n = 45) were seropositive and 43% (n = 24) seronegative. No statistically significant differences were found in leukocytes, or effector cells, only a small tendency to increase both CD4+ and CD8+ memory cells, in H. pylori seropositive individuals, and a decrease in double positive CD8+ cells (CD8+CD45RA+CD45RO+, p < 0.05). There are probably no relevant differences due to the capacity of the bacterium to evade the immune response.

SUMMARY: The aim of this article is to achieve an account of the key surgical points in thyroid and parathyroid surgery that helps the surgeon to achieve safe interventions. A surgery is not enjoyed if the surgeon does not have full knowledge of the applied anatomy of the area to be operated on. In thyroid surgery, having a basic understanding of the embryology of both glands provides great help when it comes to dissection and surgical treatment. The position of the patient and the equipment that we must have before starting the surgical act is essential. Releasing the gland from its support systems: fascia, ligaments and vascular pedicles, effectively and through the correct dissection plane is a key aspect in the proper development of the surgery. The identification of the tubercle of Zuckerkandl indicates the crossroads between the inferior thyroid artery, the superior parathyroid gland and the recurrent nerve. We consider neuromonitoring of the recurrent nerve necessary, because except for the exception of a known non-recurrent recurrent nerve, the complexity in the location of this nerve cannot be determined a priori. The hemostatic instruments that we currently have require their routine use. Thorough knowledge of thyroid surgery makes it easier for the surgeon to perform any surgical treatment of the parathyroid glands.

RESUMEN: Nuestro objetivo es lograr una descripción de los puntos quirúrgicos clave en la cirugía tiroidea y paratiroidea que ayude al cirujano a conseguir intervenciones seguras. Una cirugía no se disfruta si el cirujano no tiene pleno conocimiento de la anatomía aplicada del área a operar. En la cirugía de tiroides tener un conocimiento básico de la embriología de ambas glándulas aporta una gran ayuda a la hora de la disección y tratamiento quirúrgico. La posición del paciente y el equipo de instrumentos que debemos tener antes de iniciar el acto quirúrgico es fundamental. Desanclar la glándula de sus sistemas de sujeción: fascia, ligamentos y pedículos vasculares, de manera eficaz y por el plano correcto de disección es un aspecto clave en el buen desarrollo de la cirugía. La identificación del tubérculo de Zuckerkandl nos señala la encrucijada entre arteria tiroidea inferior, glándula paratiroides superior y nervio recurrente. Consideramos necesaria la neuromonitorización del nervio recurrente, porque salvo en la excepción de un nervio recurrente no recurrente conocido, no se puede determinar a priori la complejidad en la localización de este nervio. Los instrumentos hemostáticos de los que disponemos en la actualidad obligan a su uso rutinario. El minucioso conocimiento de la cirugía de tiroides facilita al cirujano la realización de cualquier tratamiento quirúrgico de las glándulas paratiroides.

ABSTRACT In Argentina, cassava (Manihot esculenta) production does not meet the national demand. The aim of this work was to analyze the effects of two planting systems of the stem cuttings (horizontal and vertical), two plant densities (10,000 and 20,000 plant ha-1) and two cassava genotypes (cv. Palomita and Blanca de Santa Catarina) on biometric variables and on root and starch yields by means of a field experiment carried out in Corrientes, Argentina. Eight treatments were distributed following a randomized complete block design. The following variables were evaluated: cutting sprouting percentage, plant height, percentage of intercepted photosynthetically active radiation (PARi); total, shoot and root fresh weight per hectare and/or per plant; starch production per hectare and weed dry biomass. Blanca de Santa Catarina (BSC) demonstrated the best yield potential. Vertical planting determined higher sprouting percentages, plant length and PARi, consequently greater conversion into biomass and starch. Higher plant density was associated with lower weed dry biomass and with lower root yield per plant. In conclusion, in cassava producing areas, such as Corrientes, which has sandy soils, the vertical planting system at a density of 10,000 plant ha-1 with the cv. BSC could be recommended to increase cassava yield without additional costs.

Abstract Aflatoxins are toxic substances produced by some species of fungi that pose a serious danger to human health, especially aflatoxin B1, which is one of the main analytes found in foods and is classified as carcinogenic. The objective of this study was to provide information on the presence of total aflatoxins in spices, ingredients and spice mixtures used for the formulation of meat products and meat products marketed in Mexico City, using an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) method. Fifty samples were analyzed for total aflatoxins. Sixty-one percent of spices and ingredients were positive for total aflatoxins in concentrations of 0.07 to 4.24 μg/kg; 75 % of spice mixtures were positive, in quantities of 0.6 to 1.9 μg/kg and only 3.5 % of meat products were positive for total aflatoxins. The samples with the highest prevalence of total aflatoxins were chili and paprika. All results showed concentrations below the maximum limit set by the European Union of 10 to 20 μg/kg for total aflatoxins, which does not constitute a current public health problem under the conditions analyzed. It is recommended to use the ELISA system as a screening method and subsequent confirmation by liquid chromatography with fluorescence detection, as well as to have a monitoring program to evaluate the presence of aflatoxins and other mycotoxins; there is also a need for an official Mexican regulation for mycotoxins in spices considering the high consumption of chili in the Mexican population.

Resumen Las aflatoxinas son sustancias tóxicas producidas por algunas especies de hongos que suponen un grave peligro para la salud humana, en especial la aflatoxina B1 que es uno de los principales analitos encontrados en alimentos y está catalogado como cancerígeno. El objetivo de este estudio fue proporcionar información sobre la presencia de aflatoxinas totales en especias, ingredientes y mezclas de especias usados para la formulación de productos cárnicos y productos cárnicos comercializados en la Ciudad de México, empleando un método de ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA). Se analizaron 50 muestras contra aflatoxinas totales. El 61 % de especias e ingredientes fueron positivas a aflatoxinas totales en concentraciones de 0.07 a 4.24 µg/kg; las mezclas de especias fueron positivas el 75 %, en cantidades de 0.6 a 1.9 µg/kg y los productos cárnicos sólo el 3.5 % fueron positivos a aflatoxinas totales. Las muestras con mayor prevalencia de aflatoxinas totales fueron chile y pimentón. Todos los resultados presentaron concentraciones inferiores al límite máximo establecido por la Unión Europea de 10 a 20 µg/kg para aflatoxinas totales; lo que no constituye un problema de salud pública actual en las condiciones analizadas. Se recomienda el uso del sistema ELISA como método de pesquisaje y posterior confirmación por cromatografía liquida con detección fluorescente, así como contar con un programa de monitoreo para evaluar la presencia de aflatoxinas y otras micotoxinas; además existe la necesidad de una regulación oficial mexicana para micotoxinas en especias considerando el alto consumo de chile en la población mexicana.

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the in vivo immunogenic capacity of a recombinant outer membrane protein of Pasteurella multocida called P6-like (rP6-like). The field trial was carried out in an alpaca production unit in Puno, Peru, and the processing of the samples was done in the Faculty of Veterinary Medicine of San Marcos University in Lima. Four groups of 5 animals were formed, and they were inoculated according to group with a) normal saline solution, b) bacterin, c) rP6-like, d) combination of bacterin + rP6-like. Blood samples were collected on days 0, 5, 7, 9, 12 and 15 post-inoculation. Single-point indirect ELISA tests were designed for the relative quantification of specific anti-rP6-like antibodies and for total anti-total P. multocida protein antibodies. The group inoculated with rP6-like showed significant elevation of antibodies from day 7 (p<0.05) until day 15 post-inoculation. The other biological products did not show significant elevation during the studied period. The study showed the immunogenic capacity of rP6- like, which allows to continue with future efficacy studies.

RESUMEN El objetivo del presente estudio fue evaluar la capacidad inmunogénica in vivo de una proteína recombinante de membrana externa de Pasteurella multocida denominada P6-like (rP6-like). El ensayo de campo se realizó en una unidad de producción alpaquera en Puno, Perú, y el procesamiento de las muestras en la Facultad de Medicina Veterinaria de la UNMSM. Se formaron 4 grupos de 5 animales, y se inoculó, según el grupo a) solución salina normal, b) bacterina, c) rP6-like, d) combinación de bacterina + rP6-like. Se tomaron muestras de sangre en el día 0, 5, 7, 9, 12 y 15 pos-inoculación. Se diseñaron pruebas de ELISA indirecto de punto único para la cuantificación relativa de anticuerpos específicos anti rP6-like y para anticuerpos anti-proteína total de P. multocida. El grupo inoculado con rP6-like mostró elevación significativa de anticuerpos desde el día 7 (p<0.05) hasta el día 15 pos-inoculación. Los demás productos biológicos no presentaron elevación significativa durante el periodo del estudio. El estudio permitió evidenciar la capacidad inmunogénica de la rP6-like, lo cual permite continuar con futuros estudios de eficacia.

SUMMARY Introduction and objective: Nowadays, chronic patology of nasolacrimal system is often diagnosed and its surgical treatment is performed using external or endoscopic dacryocystorhynostomy. This article will discuss the indications, surgical technique, and complications of endoscopic dacryocystorhinostomy. Method: narrative review. Results and conclusions: The result of this review concludes with a success rate obtained with endoscopic DCR like the gold standard, the external DCR, showing advantages over this as to avoid the facial scar and the canalicular manipulation with posterior stenosis. Endoscopic DCR is a simple and quick surgical procedure, which is carried out with basic endoscopic equipment. Complications are rare and easy to solve.

RESUMEN Introducción y objetivo: La patología crónica de la vía lagrimal es frecuente en nuestros días, y su tratamiento quirúrgico se realiza mediante técnicas de dacriocistorrinostomia (DCR), pudiendo ser por abordaje externo o endonasal. El objetivo de este artículo es la realización de una revisión de la DCR endoscópica, sus indicaciones, técnica quirúrgica y las posibles complicaciones: Método: Revisión narrativa. Resultados y conclusiones: La tasa de éxito obtenida con un abordaje endonasal endoscópico, es muy similar al de la DCR externa, considerada el gold standard; ofreciendo ventajas respecto a ésta como la ausencia de cicatriz facial y evitar la manipulación canalicular, que puede llevar a posibles estenosis posteriores. La DCR endoscópica es una técnica quirúrgica relativamente sencilla y rápida para la que se necesita instrumental básico de cirugía endoscópica. Las posibles complicaciones son infrecuentes, y de fácil control.

Abstract: This research study examines the influence of the participation of university professors in the development of a teaching training program on how to include citizenship education contents in university classrooms. The methodology has a pre-test and post-test design to identify and characterize progress and possible obstacles that may arise when changing concepts and practices related to university class contents. The results show progress towards achieving a desirable teaching model. However, there are obstacles that prevent progress to a greater extent, but that can serve to create guidelines for improving teaching training of university professors. It is concluded that university professors show improvement on introducing citizenship education contents, into their classes, but few achieve a desirable improvement level.

Resumen: Esta investigación analiza la influencia de la participación del profesorado universitario en un programa de formación docente en la inclusión de contenidos de educación para la ciudadanía en sus clases. El estudio sigue un diseño pre-test y post-test con el objetivo de identificar las progresiones y los obstáculos en los itinerarios de cambio en las concepciones y prácticas sobre los contenidos de educación para la ciudadanía. Los resultados apuntan a una progresión hacia el modelo deseable. No obstante, se detectan obstáculos que impiden que estas progresiones se den en mayor medida y que sirven para ofrecer pautas de mejora en la formación de docentes universitarios. Se concluye que el profesorado universitario en formación progresa en su itinerario formativo con respecto a la introducción de contenidos de educación para la ciudadanía, aunque pocos alcanzan el nivel deseable.

Abstract Joubert syndrome is a rare neurological disorder. It is characterized by the absence or underdevelopment of the cerebellar vermis and a malformed brain stem. These abnormalities cause signs and symptoms that include abnormal breathing patterns, hypotonia and development delay. It may associate kidney, liver or eye abnormalities. Treatment is supportive and depends on the symptoms in each person. This is why early diagnosis is so important, to offer a multidisciplinary strategy for improving the prognosis and quality of life.

Resumen El síndrome de Joubert es una enfermedad multisistémica poco frecuente. Se caracteriza por una malformación congénita del tronco cerebral e hipoplasia del vermis cerebeloso. Estas alteraciones provocan, entre otros, problemas respiratorios, hipotonía y retraso del desarrollo psicomotor. Puede asociar alteraciones a nivel renal, hepático u ocular, entre otros. No existe un tratamiento curativo de la enfermedad; por ello es importante un diagnóstico precoz, para ofrecer un seguimiento multidisciplinar y así poder mejorar el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes y sus familias.

Resumen Aleaciones cristalinas desordenadas Fe50Mn25+xSn25_x, con x = -1.25, 0.0, 2.5, 5.0, 7.5, cercanas a las composiciones de Heusler-211, fueron preparadas por fusión en atmósfera inerte, subsecuentemente, sometidas a recocido térmico durante 4 días a 1173 K y, finalmente, enfriadas en agua helada. Todas las aleaciones han sido sistemáticamente analizadas mediante difracción de rayos X, espectroscopias Mössbauer de 57Fe y 119Sn, y medidas de magnetización a temperatura ambiente. Los análisis Rietveld de los difractogramas de las muestras con x = -1.25 y 0.0 muestran la presencia de dos fases cristalográficas hexagonales: (i) la solución solida químicamente desordenada ε-(Fe/Mn)3Sn (mayoritaria), y (ii) el intermetálico ε-Fe5Sn3 (minoritaria); mientras que, las aleaciones con x = 2.5, 5.0 y 7.5, presentan solo la solución sólida desordenada, ε-(Fe/Mn)3(Sn/Fe/Mn). Si bien, las composiciones de las aleaciones Fe50Mn25+xSn25-x son cercanas a las de Heusler-211, ninguna tiene la estructura cúbica L2 1 característica de estas. Los tamaños medios de los cristalitos, calculados por el método de Williamson-Hall, están dentro del rango 62-256 nm y disminuyen cuando x aumenta. Los resultados Mössbauer de todas las aleaciones muestran la característica de magnetismo localizado a través de la distribución de campos magnéticos hiperfinos en los sitios de Fe, y de magnetismo itinerante a través de los campos transferidos desde los átomos de Fe en los núcleos de 119Sn. Los campos coercitivos y remanentes, obtenidos por medidas de magnetización bajo campo magnético aplicado entre -2200 y +2200 Oe, disminuyen cuando x aumenta. Los valores de los campos coercitivos están en el rango de los magnetos blandos (1-20 Oe).

Abstract Disordered crystalline Fe50Mn25+xSn25-x alloys, with x = -1.25, 0.0, 2.5, 5.0, 7.5 (close to the full-Heusler alloys), were arc-melted in a high purity argon atmosphere and the molten pellets were individually sealed in quartz tubes also under argon atmosphere. Subsequently, they were annealed at 1173 K for 4 days, being finally quenched in a bath with cold water. Structural and magnetic properties have systematically been studied using X-ray diffraction, 57Fe, and 119Sn Mössbauer spectroscopies, and magnetization measurements recorded at room temperature. Rietveld refinement of the X-ray diffraction patterns of the annealed samples with x = -1.25 and 0 has revealed the presence of two hexagonal crystallographic phases: (i) a chemically disordered solid solution identified as ε-(Fe/Mn)3Sn (majority fraction) and (ii) the ε-Fe5Sn3 intermetallic compound (minority fraction). For samples with x = 2.5, 5.0, and 7.5, the Rietveld analysis has only indicated the presence of a chemically disordered solid solution identified as ε -(Fe/Mn)3(Sn/Fe/Mn). Although compositions of the Fe50Mn25+xSn25_x alloys are close to that of full-Heusler alloys, none of them has the expected L2 1 structure. The average crystallite sizes, estimated from the Williamson-Hall method, are in the range of 256-62 nm. The average sizes has gradually decreased as the x-content is increased. Mössbauer results have shown localized-type magnetism from Fe non-equivalent sites, and itinerant-like magnetism on 119Sn-probes. Magnetic hysteresis loops, recorded at 300 K for a maximum field of 2200 Oe, have indicated that the remanent and coercive fields have systematically decreased as the x-parameter has increased. Coercive fields are in the range for soft magnets (1-20 Oe).

ABSTRACT Introduction: The coronavirus, the cause of the COVID-19 disease, continues to pose unknowns, many of them related to its symptoms and their durability according to the clinical characteristics of each patient. Objective: To characterize and the permanence of signs and symptoms in positive and negative COVID-19 patients who attend the Pneumology Clinic of the General Hospital of Luque, Paraguay during 2020. Methodology: An observational, descriptive, cross-sectional study with an analytical component. The data were analyzed according to two groups: a) COVID-19 (+) patients: those with diagnostic confirmation by RT-PCR or in whom high levels of anti-SARS-CoV-2 antibodies were verified and b) COVID-19 patients (-) those who did not show RNA in RT-PCR and did not develop antibodies. Results: 145 patients were included in the study. The interval between the onset of symptoms and the date of the interview was 44.8 days on average (range 15-186 days), 92% had symptoms for 21 days or more, 85.9% for 30 days or more, and 23% at 60 days or more. The persistent symptoms referred to were: fatigue (42%), anosmia and / or dysgeusia (13.3%), cough (12%), headache (9.5%), palpitations (7%), sleep disorders (6%) ), dyspnea (5%), occasional dizziness (5%), poor concentration (8%), memory disorders (3%), myalgia (3%), postural dizziness (3%), arthralgia (2% ), tingling (2%), back pain (2%) and chest tightness (1%). Conclusion: The most persistent symptoms found in the study were fatigue, anosmia and / or dysgeusia, cough, headache, palpitations, sleep disorders, dyspnea and occasional dizziness.

RESUMEN Introducción: El coronavirus, causante de la enfermedad COVID-19, continúa planteando incógnitas, muchas de ellas relacionadas con sus síntomas y la perdurabilidad de estos de acuerdo a las características clínicas de cada paciente. Objetivo: Caracterizar y la permanencia de los signos y síntomas en pacientes COVID-19 positivos y negativos que acuden al Consultorio de Neumología del Hospital General de Luque, Paraguay durante el 2020. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal con componente analítico. Los datos se analizaron según dos grupos: a) los pacientes COVID-19 (+): aquellos con confirmación diagnóstica mediante RT-PCR o en quienes se comprobó niveles elevados de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 y b) los pacientes COVID-19 (-) aquellos quienes no demostraron RNA en RT-PCR y que no desarrollaron anticuerpos. Resultados: Fueron incluidos en el estudio, 145 pacientes. El intervalo transcurrido entre el inicio de síntomas y fecha de entrevista fue de 44,8 días en promedio (rango de 15 - 186 días), 92% presentaba síntomas los 21 días o más, 85,9% a los 30 días o más y el 23% a los 60 días o más. Los síntomas persistentes referidos fueron: fatiga (42%), anosmia y/o disgeusia (13,3%), tos (12%), cefalea (9,5%), palpitaciones (7%), trastornos del sueño (6%), disnea (5%), mareos ocasionales (5%), falta de concentración (8%), trastornos de la memoria (3%), mialgias, (3%), mareos posturales (3%), artralgias (2%), hormigueos (2%), dolor de espalda (2%) y opresión torácica (1%). Conclusión: Los síntomas más persistentes encontrados en el estudio fueron la fatiga, la anosmia y/o disgeusia, la tos, la cefalea, las palpitaciones, los trastornos del sueño, la disnea y mareos ocasionales.

Abstract Introduction In Mexico, a National Mental Health Strategy was implemented to identify and attend the mental health repercussions of the COVID-19 pandemic. It included the creation of five virtual clinics for health workers, being the Burnout, Post-traumatic Stress and Compassion Fatigue clinic one of them. Objective To describe the basal sociodemographic and psychological characteristics of health workers attending online mindfulness sessions as part of the treatment of the aforementioned clinic. Method This is a cross-sectional report part of a major nationwide and longitudinal project. All attendants responded to digital sociodemographics and COVID-19 questionnaires, the Extended Physician Well-Being Index (EPWBI), and the Post-traumatic Stress Disorder (PTSD) TOP-8 index. Results Of the 507 health workers that participated, 70.02% of them were at risk of burnout according to the Extended Well-Being Index and 57.31, 7.91 and 2.77% had a mild, moderate, and severe risk of PTSD, respectively. The most affected were the female health workers, from metropolitan or central areas of the country, and those diagnosed with COVID-19 or exposed to a person with the diagnosis. Discussion and conclusion Mexican health workers attending mindfulness sessions presented high frequencies of PTSD symptoms and burnout. Female workers at urban hospitals could be at a special risk for developing PTSD or Well-ness alterations, and thus, they must be cared for closely, particularly those having direct contact with COVID 19 positive persons. The early participation in mental health strategies might lessen the immediate and long-term pandemic effects.

Resumen Introducción En México se crearon cinco clínicas virtuales de salud mental para los trabajadores de la salud como parte de la respuesta nacional de salud mental ante la pandemia por COVID-19. La clínica de desgaste, estrés postraumático y fatiga por compasión es una de ellas. Objetivo Describir las características sociodemográficas y psicológicas basales de los trabajadores de la salud que asistieron a las sesiones virtuales de atención plena, que constituyeron una de las estrategias de atención en la clínica. Método Estudio transversal, parte de un proyecto nacional y longitudinal. Los participantes contestaron un cuestionario digital con preguntas sociodemográficas y sobre la situación actual del COVID-19, el Índice Extendido de Bienestar Médico y la escala TOP-8 de estrés postraumático. Resultados De los 507 trabajadores de la salud que participaron, 70.02% presentaron riesgo de desgaste según el Índice de Bienestar Extendido, y 57.31, 7.91 y 2.77% de riesgo leve, moderado y grave en el TOP-8, respectivamente. Las mujeres, los habitantes de la zona metropolitana o del centro del país, aquellos con diagnóstico de COVID-19 y los expuestos a personas con dicho diagnóstico fueron los más afectados. Discusión y conclusión Los participantes de las sesiones de atención plena presentaron altas frecuencias de síntomas de estrés postraumático y desgaste (burnout). Como las trabajadoras de zonas urbanizadas podrían correr un riesgo especial, debería dárseles un seguimiento especial, en particular a aquellas en contacto directo con personas positivas al COVID-19. La participación temprana en estrategias de salud mental podría amortiguar los efectos inmediatos y de largo plazo de la pandemia.