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au:Medeiros, João Paulo Santos
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Predatory behavior of Frontonia leucas (Ehrenberg, 1833) (Alveolata, Ciliophora, Hymenostomatida) in aquatic sites in the semiarid region of Brazil Ehrenberg, Ehrenberg (Ehrenberg 1833 Alveolata, Alveolata (Alveolata Ciliophora Hymenostomatida 183 18 1
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Novais, Aline Guimarães
; Medeiros, João Paulo Santos
; Rocha, Mariane Amorim
; Fraga, Ricardo Evangelista
; Queiroz, Tiago Sousa de
; Silva, Márcio Borba da
.
Resumo: Objetivo Análise do comportamento predatório do microeucarioto ciliado Frontonia leucas (Ehrenberg, 1833) em cinco corpos aquáticos do sudoeste da Bahia, região semiárida brasileira. Métodos As amostras de água foram coletadas em cinco corpos aquáticos do Sudoeste da Bahia, Brasil, sendo três lóticos e dois lênticos. Os indivíduos foram analisados in vivo com auxílio de microscópio óptico com câmera fotográfica acoplada, totalizando 20 horas de observação. Durante a coleta das amostras foram registradas as seguintes variáveis físico-químicas: sólidos totais dissolvidos, transparência da água, pH, condutividade elétrica e temperatura da água. Resultados Foi observada a ingestão de 18 tipos de alimentos por F. leucas distribuídos nos seguintes grupos: i) Amoebozoa: (7 taxa), ii) Bacillariophyta (2 taxa), iii) Ciliophora (1 taxa), iv) Zygnematophyceae (5 taxa) e v) Rotifera: (3 taxa), e incluem 13 taxa aqui registrados pela primeira vez, sendo cinco espécies de amebas testadas dos gêneros Cylindrifflugia, Difflugia e Netzelia, um gênero de ciliado Vorticella, quatro gêneros de microalgas sendo três desmidias (Micrasterias, Pleurotaenium e Cosmarium) e uma filamentosa Zygnematophyceae (Spirogyra) e três taxa de micrometazoários Rotifera (Lecane e Bdelloidea). O tamanho dos itens alimentares variou de 50 a 1100 µm de comprimento, sendo muitos deles maiores que o próprio ciliado. Conclusões Os resultados revelam a plasticidade alimentar de F. leucas em condições naturais, alimentando-se de protistas, microalgas e até mesmo pequenos animais, podendo assim ser considerado como onívoro, tendo importante contribuição para o controle de populações em ecossistemas límnicos. Resumo Ehrenberg, Ehrenberg (Ehrenberg 1833 Bahia brasileira Brasil lênticos acoplada 2 observação físicoquímicas físico químicas físico-químicas dissolvidos pH 1 F grupos i Amoebozoa 7 ( taxa, , ii iii iv 5 v 3 vez Cylindrifflugia Netzelia Vorticella Micrasterias, Micrasterias (Micrasterias Cosmarium Spirogyra (Spirogyra Lecane Bdelloidea. Bdelloidea . Bdelloidea) 110 comprimento naturais alimentandose alimentando se protistas animais onívoro límnicos 183 11
Abstract: Aim To investigate the predatory behavior of the ciliated microeukaryote Frontonia leucas (Ehrenberg, 1833) in aquatic environments in the semiarid region of Brazil. Methods Water samples were collected in three lotic and two lentic aquatic sites in southwestern Bahia State, Brazil. Individuals of Frontonia leucas were observed and recorded in vivo for a total of 20 hours using an optical microscope with an attached camera. The following physical-chemical variables were recorded during sample collection: total dissolved solids, water transparency, pH, electrical conductivity, and water temperature. Results The ingestion of 18 food types were observed – i) Amoebozoa (7 taxa), ii) Bacillariophyta (2 taxa), iii) Ciliophora (1 taxa), iv) Zygnematophyceae (5 taxa), and v) Rotifera: (3 taxa). Thirteen food items were recorded here for the first time (5 species of testate amoebas from the genera Cylindrifflugia, Difflugia, and Netzelia, one genus of the ciliate Vorticella, four genera of microalgae, three desmids [Micrasterias, Pleurotaenium, and Cosmarium], one filamentous Zygnematophyceae [Spirogyra], and three micrometazoans taxa Rotifera [Lecane, and Bdelloidea]. The size of the food items ranged from 50 to 1100 µm in length, with many of them larger than the ciliate predator itself. Conclusions The results indicate F. leucas as an omnivorous predator that can contribute to population control in aquatic ecosystems. Abstract Ehrenberg, Ehrenberg (Ehrenberg 1833 Brazil State 2 camera physicalchemical physical chemical collection solids transparency pH conductivity temperature 1 i 7 ( taxa, , taxa) ii iii iv 5 v 3 taxa. . Cylindrifflugia Difflugia Netzelia Vorticella microalgae Micrasterias, Micrasterias [Micrasterias Pleurotaenium Cosmarium, Cosmarium Cosmarium] Spirogyra, Spirogyra [Spirogyra] Lecane, Lecane [Lecane Bdelloidea. Bdelloidea Bdelloidea] 110 length itself F ecosystems 183 [Spirogyra 11
2.
Effects of air temperature on the risk of death from COPD in major microregions in Brazil: a time series study Brazil
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Ribas, Igor Magaton
; Gomes, João Pedro Medeiros
; Valadares, Pedro Augusto Rosa
; Jardim, Lucas Santos
; Nogueira, Mário Círio
; Ferreira, Cássia de Castro Martins
; Farias, William Cossich Marcial de
; Ferreira, Letícia de Castro Martins
.
RESUMO Objetivo: Avaliar a associação entre o risco de morte por DPOC e eventos de temperatura do ar em dez grandes microrregiões brasileiras. Métodos: Esta foi uma análise de série temporal de mortes diárias por DPOC e temperaturas médias diárias do ar entre 1996 e 2017. Utilizando modelos de defasagem não linear distribuídos, estimamos os riscos relativos cumulativos de mortalidade por DPOC para quatro percentis de temperatura (representando eventos moderados e extremos de frio e calor) em relação a uma temperatura mínima de mortalidade, com defasagem de 21 dias, em cada microrregião. Resultados: Foram encontradas associações significativas entre eventos extremos de temperatura do ar e o risco de morte por DPOC nas microrregiões Sul e Sudeste do Brasil. Houve associação de frio extremo e aumento do risco de mortalidade nas seguintes microrregiões: 36% (IC 95%, 1,12-1,65), em Porto Alegre; 27% (IC 95%, 1,03-1,58), em Curitiba; e 34% (IC 95%, 1,19-1,52), em São Paulo; enquanto o frio moderado foi associado a um risco aumentado de 20% (IC 95%, 1,01-1,41), 33% (IC 95%, 1,09-1,62) e 24% (IC 95%, 1,12-1,38) nas mesmas microrregiões, respectivamente. Houve aumento do risco de mortalidade por DPOC nas microrregiões de São Paulo e Rio de Janeiro: 17% (IC 95%, 1,05-1,31) e 12% (IC 95%, 1,02-1,23), respectivamente, devido ao calor moderado e 23% (IC 95%, 1,09-1,38) e 32% (IC 95%, 1,15-1,50) devido ao calor extremo. Conclusões: Eventos de temperatura do ar não ideal foram associados a um risco aumentado de morte por DPOC em áreas tropicais e subtropicais do Brasil. Objetivo brasileiras Métodos 199 2017 distribuídos representando 2 dias microrregião Resultados Brasil 36 IC 95 95% 1,121,65, 112165 1,12 1,65 , 1 12 65 1,12-1,65) Alegre 27 1,031,58, 103158 1,03 1,58 03 58 1,03-1,58) Curitiba 34 1,191,52, 119152 1,19 1,52 19 52 1,19-1,52) 20 1,011,41, 101141 1,01 1,41 01 41 1,01-1,41) 33 1,091,62 109162 1,09 1,62 09 62 1,09-1,62 24 1,121,38 112138 1,38 38 1,12-1,38 respectivamente Janeiro 17 1,051,31 105131 1,05 1,31 05 31 1,05-1,31 1,021,23, 102123 1,02 1,23 02 23 1,02-1,23) 1,091,38 109138 1,09-1,38 32 1,151,50 115150 1,15 1,50 15 50 1,15-1,50 Conclusões 201 3 9 121 1,121,65 11216 112 1,1 165 1,6 6 1,12-1,65 031 1,031,58 10315 103 1,0 158 1,5 0 5 1,03-1,58 191 1,191,52 11915 119 152 1,19-1,52 011 1,011,41 10114 101 141 1,4 4 1,01-1,41 091 1,091,6 10916 109 162 1,09-1,6 1,121,3 11213 138 1,3 1,12-1,3 051 1,051,3 10513 105 131 1,05-1,3 021 1,021,23 10212 102 123 1,2 1,02-1,23 1,091,3 10913 1,09-1,3 151 1,151,5 11515 115 150 1,15-1,5 1,121,6 1121 11 1, 16 1,12-1,6 1,031,5 1031 10 1,03-1,5 1,191,5 1191 1,19-1,5 1,011,4 1011 14 1,01-1,4 1,091, 1091 1,09-1, 1,121, 13 1,12-1, 1,051, 1051 1,05-1, 1,021,2 1021 1,02-1,2 1,151, 1151 1,15-1, 1,031, 1,03-1, 1,191, 1,19-1, 1,011, 1,01-1, 1,091 1,09-1 1,121 1,12-1 1,051 1,05-1 1,021, 1,02-1, 1,151 1,15-1 1,031 1,03-1 1,191 1,19-1 1,011 1,01-1 1,09- 1,12- 1,05- 1,021 1,02-1 1,15- 1,03- 1,19- 1,01- 1,02-
ABSTRACT Objective: To evaluate the association between the risk of death from COPD and air temperature events in ten major Brazilian microregions. Methods: This was a time series analysis of daily COPD deaths and daily mean air temperatures between 1996 and 2017. Using distributed nonlinear lag models, we estimated the cumulative relative risks of COPD mortality for four temperature percentiles (representing moderate and extreme cold and heat events) in relation to a minimum mortality temperature, with a lag of 21 days, in each microregion. Results: Significant associations were found between extreme air temperature events and the risk of death from COPD in the southern and southeastern microregions in Brazil. There was an association of extreme cold and an increased mortality risk in the following microregions: 36% (95% CI, 1.12-1.65), in Porto Alegre; 27% (95% CI, 1.03-1.58), in Curitiba; and 34% (95% CI, 1.19-1.52), in São Paulo; whereas moderate cold was associated with an increased risk of 20% (95% CI, 1.01-1.41), 33% (95% CI, 1.09-1.62), and 24% (95% CI, 1.12-1.38) in the same microregions, respectively. There was an increased COPD mortality risk in the São Paulo and Rio de Janeiro microregions: 17% (95% CI, 1.05-1.31) and 12% (95% CI, 1,02-1,23), respectively, due to moderate heat, and 23% (95% CI, 1,09-1,38) and 32% (95% CI, 1,15-1,50) due to extreme heat. Conclusions: Non-optimal air temperature events were associated with an increased risk of death from COPD in tropical and subtropical areas of Brazil. Objective Methods 199 2017 models representing 2 days microregion Results Brazil 36 95% 95 (95 CI 1.121.65, 112165 1.12 1.65 , 1 12 65 1.12-1.65) Alegre 27 1.031.58, 103158 1.03 1.58 03 58 1.03-1.58) Curitiba 34 1.191.52, 119152 1.19 1.52 19 52 1.19-1.52) 20 1.011.41, 101141 1.01 1.41 01 41 1.01-1.41) 33 1.091.62, 109162 1.09 1.62 09 62 1.09-1.62) 24 1.121.38 112138 1.38 38 1.12-1.38 respectively 17 1.051.31 105131 1.05 1.31 05 31 1.05-1.31 1,021,23, 102123 1,02 1,23 02 23 1,02-1,23) 1,091,38 109138 1,09 1,38 1,09-1,38 32 1,151,50 115150 1,15 1,50 15 50 1,15-1,50 Conclusions Nonoptimal Non optimal 201 3 9 (9 121 1.121.65 11216 112 1.1 165 1.6 6 1.12-1.65 031 1.031.58 10315 103 1.0 158 1.5 0 5 1.03-1.58 191 1.191.52 11915 119 152 1.19-1.52 011 1.011.41 10114 101 141 1.4 4 1.01-1.41 091 1.091.62 10916 109 162 1.09-1.62 1.121.3 11213 138 1.3 1.12-1.3 051 1.051.3 10513 105 131 1.05-1.3 021 1,021,23 10212 102 1,0 123 1,2 1,02-1,23 1,091,3 10913 1,3 1,09-1,3 151 1,151,5 11515 115 1,1 150 1,5 1,15-1,5 ( 1.121.6 1121 11 1. 16 1.12-1.6 1.031.5 1031 10 1.03-1.5 1.191.5 1191 1.19-1.5 1.011.4 1011 14 1.01-1.4 1.091.6 1091 1.09-1.6 1.121. 13 1.12-1. 1.051. 1051 1.05-1. 1,021,2 1021 1, 1,02-1,2 1,091, 1,09-1, 1,151, 1151 1,15-1, 1.031. 1.03-1. 1.191. 1.19-1. 1.011. 1.01-1. 1.091. 1.09-1. 1.121 1.12-1 1.051 1.05-1 1,021, 1,02-1, 1,091 1,09-1 1,151 1,15-1 1.031 1.03-1 1.191 1.19-1 1.011 1.01-1 1.091 1.09-1 1.12- 1.05- 1,021 1,02-1 1,09- 1,15- 1.03- 1.19- 1.01- 1.09- 1,02-
3.
Diretriz da SBC sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas – 2023 202 20 2
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Marin-Neto, José Antonio
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; Oliveira, Gláucia Maria Moraes
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.
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Diretriz Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis – 2023 202 20 2
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Teixeira, Ricardo Alkmim
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IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva IMPACTOMR IMPACTO MR IMPACTO-MR
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; Cavalcanti, Alexandre Biasi
.
RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos. Objetivo IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR saúde Métodos Resultados System demográficos comorbidades funcional secundários laboratoriais outros 201 2020 33983 33 983 33.98 5 principal Conclusão multicêntricos 20 202 3398 3 98 33.9 2 339 9 33.
ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials. Objective IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR careassociated associated multidrugresistant multidrug resistant bacteria Methods selection collection objectives Results System status scores diagnoses laboratory stay others 201 2020 33983 33 983 33,98 5 Conclusion trials 20 202 3398 3 98 33,9 2 339 9 33,
6.
[SciELO Preprints] - Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Diagnosis and Treatment of Patients with Chagas Disease Cardiomyopathy
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Marin-Neto, José Antonio
Rassi Jr., Anis
Moraes Oliveira, Gláucia M.
Lemos Correia, Luís Claudio
Novaes Ramos Jr., Alberto
Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel
Luquetti Ostermayer, Alejandro
Sousa, Andréa Silvestre de
Amato Vincenzo de Paola, Angelo
Sobral de Sousa, Antonio Carlos
Pinho Ribeiro, Antonio Luiz
Correia Filho, Dalmo
Moraes de Souza, Dilma do Socorro
Cunha-Neto, Edecio
J. A. Ramires, Felix
Bacal, Fernando
Pereira Nunes, Maria do Carmo
Martinelli Filho, Martino
Ibrahim Scanavacca, Maurício
Magalhães Saraiva, Roberto
Alves de Oliveira Júnior, Wilson
M. Lorga-Filho, Adalberto
de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana
Lopes Latado Braga, Adriana
Sarmento de Oliveira, Adriana
V. L. Sarabanda, Alvaro
Yecê das Neves Pinto, Ana
Assis Lopes do Carmo, André
Schmidt, André
Costa, Andréa Rodrigues da
Ianni, Barbara Maria
Markman Filho, Brivaldo
Eduardo Rochitte, Carlos
Thé Macedo, Carolina
Mady, Charles
Chevillard, Christophe
Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo
Nery de Castro, Cleudson
De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia
Pisani, Cristiano
do Carmo Rassi, Daniela
C. Sobral Filho, Dario
Rodrigues Almeida, Dirceu
A. Bocchi, Edimar
T. Mesquita, Evandro
de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda
Pereira, Francisca Tatiana
Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo
de Lima Peixoto, Giselle
Glotz de Lima, Gustavo
H. Veloso, Henrique
Turin Moreira, Henrique
Bellotti Lopes, Hugo
Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim
Pinto Dias, João Carlos
Bemfica, João Marcos
Silva-Nunes, João Paulo
Soares Barreto-Filho, José Augusto
Kerr Saraiva, José Francisco
Lannes-Vieira, Joseli
Menezes Oliveira, Joselina Luzia
V. Armaganijan, Luciana
Martins, Luiz Cláudio
C. Sangenis, Luiz Henrique
Barbosa, Marco Paulo
Almeida-Santos, Marcos Antônio
Simões, Marcos Vinicius
Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida
Vieira Moreira, Maria da Consolação
Higuchi, Maria de Lourdes
Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia
Felix Mediano, Mauro Felippe
Maia Lima, Mayara
T. Oliveira, Maykon
Moreira Dias Romano , Minna
Nitz, Nadjar
de Tarso Jorge Medeiros, Paulo
Vieira Alves, Renato
Alkmim Teixeira, Ricardo
Coury Pedrosa, Roberto
Aras, Roque
Morais Torres, Rosália
dos Santos Povoa, Rui Manoel
Rassi, Sérgio Gabriel
Salles Xavier, Sérgio
Marinho Martins Alves , Silvia
B. N. Tavares, Suelene
Lima Palmeira, Swamy
da Silva Junior, Telêmaco Luiz
da Rocha Rodrigues, Thiago
Madrini Junior, Vagner
Maia da Costa , Veruska
Dutra, Walderez
This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp;
Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities.
nbsp;
Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp;
The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp;
The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp;
Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.
Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou.
A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica.
Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas.
A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica.
A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp;
Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;
7.
Plasmodium vivax metacaspase 1 (PvMCA1) catalytic domain is conserved in field isolates from Brazilian Amazon
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de Souza, Hugo Amorim dos Santos
; Escafa, Victor Fernandes
; Blanco, Carolina Moreira
; Baptista, Bárbara de Oliveira
; de Barros, Jenifer Peixoto
; Riccio, Evelyn Ketty Pratt
; Rodrigues, Aline Beatriz Mello
; Melo, Gisely Cardoso de
; Lacerda, Marcus Vinícius Guimarães de
; de Souza, Rodrigo Medeiros
; Lima-Junior, Josué da Costa
; Guimarães, Ana Carolina Ramos
; da Mota, Fabio Faria
; da Silva, João Hermínio Martins
; Daniel-Ribeiro, Cláudio Tadeu
; Pratt-Riccio, Lilian Rose
; Totino, Paulo Renato Rivas
.
In the present study, we investigated the genetic diversity of Plasmodium vivax metacaspase 1 (PvMCA1) catalytic domain in two municipalities of the main malaria hotspot in Brazil, i.e., the Juruá Valley, and observed complete sequence identity among all P. vivax field isolates and the Sal-1 reference strain. Analysis of PvMCA1 catalytic domain in different P. vivax genomic sequences publicly available also revealed a high degree of conservation worldwide, with very few amino acid substitutions that were not related to putative histidine and cysteine catalytic residues, whose involvement with the active site of protease was herein predicted by molecular modeling. The genetic conservation presented by PvMCA1 may contribute to its eligibility as a druggable target candidate in vivax malaria.
https://doi.org/10.1590/0074-02760200584
202 downloads
8.
Characterization of electrocorticographic, electromyographic and electrocardiographic recordings after the use of caffeine in Wistar rats
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Cabral, Diego Arthur Castro
; Campos, Fernanda Myllena Sousa
; Silva, Maria Clara Pinheiro da
; Medeiros, João Paulo do Vale
; Batista, Paula dos Santos
; Jardim, Giovanna Coutinho
; Machado, Jéssica Lígia Picanço
; Cabral, Leonardo Giovanni Castro
; Mello, Vanessa Joia de
; Hamoy, Moises
.
RESUMO Objetivo: Descrever os perfis eletrocorticográficos, eletromiográficos e eletrocardiográficos para relatar os efeitos eletrofisiológicos da cafeína em ratos Wistar. Métodos: Foram utilizados ratos Wistar, machos, adultos, pesando de 230g a 250g. Os animais foram divididos nos seguintes grupos: Grupo 1, Controle com solução fisiológica 0,9% por via intraperitoneal (n=27), e Grupo 2, Tratado com Cafeína (50mg/kg intraperitoneal; n=27). Foram realizadas avaliações por eletrocorticograma, eletromiograma e eletrocardiograma. Resultados: Houve variações nas oscilações cerebrais (delta, teta, alfa, beta e gama) na faixa de frequência de até 40Hz após a aplicação de cafeína em ratos. Observou-se que as potências nas faixas das oscilações delta e teta foram preponderantes. A força de contração nos músculos estriado esquelético e cardíaco aumentou. A avaliação do eletrocardiograma demonstrou que a duração dos intervalos RR, QRS e QT foram menores na presença da cafeína. Conclusão: No sistema nervoso central, houve aumento dos espectros de amplitude delta, teta e alfa, que auxiliam na codificação das memórias e estão relacionados à melhora do aprendizado. Em relação à musculatura esquelética, demonstrou-se aumento da contração do músculo gastrocnêmio, uma clara indicação de como a cafeína pode ser usada para aumentar o desempenho em algumas atividades físicas. As alterações eletrocardiográficas observadas após a administração de cafeína estiveram relacionadas principalmente ao aumento da frequência cardíaca e do consumo de energia.
ABSTRACT Objective: To describe electrocorticographic, electromyographic and electrocardiographic profiles to report the electrophysiological effects of caffeine in Wistar rats. Methods: Male adult Wistar rats weighing 230g to 250g were used. Rats were allocated to one of two groups, as follows: Group 1, Control, intraperitoneal injection of 0.9% saline solution (n=27); and Group 2, treated with intraperitoneal injection of caffeine (50mg/kg; n=27). The rats were submitted to electrocorticographic, electromyographic and electrocardiographic assessment. Results: Brain oscillations (delta, theta, alpha, beta and gamma) in the frequency range up to 40Hz varied after caffeine administration to rats. Powers in delta and theta oscillations ranges were preponderant. The contractile force of the skeletal striated and cardiac muscles increased. Electrocardiogram analysis revealed shorter RR, QRS and QT intervals under the effect of caffeine. Conclusion: In the central nervous system, there was an increase in the delta, theta and alpha amplitude spectrum, which are related to memory encoding and enhanced learning. With regard to skeletal muscle, increased contraction of the gastrocnemius muscle was demonstrated, a clear indication of how caffeine can be used to enhance performance of some physical activities. Electrocardiographic changes observed after caffeine administration are primarily related to increased heart rate and energy consumption.
9.
Weathering deterioration in pre-harvest of soybean seeds: physiological, physical, and morpho-anatomical changes
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Pinheiro, Daniel Teixeira
; Dias, Denise Cunha Fernandes dos Santos
; Medeiros, André Dantas de
; Ribeiro, João Paulo Oliveira
; Silva, Felipe Lopes da
; Silva, Laércio Junio da
.
ABSTRACT: Successive cycles of water absorption and loss favor weathering deterioration, one of the main factors that affect the quality of soybean seeds. This study evaluated the physiological, physical, and morpho-anatomical changes in soybean seeds under weathering deterioration at the pre-harvest phase. Six soybean cultivars (BMX Apolo, DM 6563, NS 5959, NA 5909, BMX Potência, and TMG 1175) were produced in a greenhouse and underwent weathering deterioration through a rainfall simulation system, applying 0, 60, 120, and 180 mm of precipitation at pre-harvest phase. Each rainfall level was divided into two applications at an interval of 72 h: 60 mm (30 + 30), 120 mm (60 + 60), and 180 mm (90 + 90). After harvest, the seeds were evaluated for germination, vigor, physical and morpho-anatomical properties. Weathering deterioration induced by simulated rainfall at the pre-harvest phase contributes to the reduction in soybean seed germination and vigor and is conditioned by the soybean genotype. The increase in intensity of simulated rainfall led to a more significant weathering damage in seeds, as evidenced by the X-ray and tetrazolium test. Cultivars DM 6563 and BMX Potência were more susceptible, while NA 5909 was less susceptible to weathering deterioration (especially at the highest level; 120 mm and 180 mm). Anatomical changes caused by weathering deterioration lead to cell compaction and rupture, mainly in the cell layers of the hourglass and parenchyma, forming intracellular spaces. The presence of weathering damage caused a reduction in physiological soybean seed quality.
https://doi.org/10.1590/1678-992x-2020-0166
364 downloads
10.
COVID-19: The question of genetic diversity and therapeutic intervention approaches
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Figueiredo, David Livingstone Alves
; Ximenez, João Paulo Bianchi
; Seiva, Fábio Rodrigues Ferreira
; Panis, Carolina
; Bezerra, Rafael dos Santos
; Ferrasa, Adriano
; Cecchini, Alessandra Lourenço
; Medeiros, Alexandra Ivo de
; Almeida, Ana Marisa Fusco
; Ramão, Anelisa
; Boldt, Angelica Beate Winter
; Moya, Carla Fredrichsen
; Chin, Chung Man
; Paula, Daniel de
; Rech, Daniel
; Gradia, Daniela Fiori
; Malheiros, Danielle
; Venturini, Danielle
; Tavares, Eliandro Reis
; Carraro, Emerson
; Ribeiro, Enilze Maria de Souza Fonseca
; Pereira, Evani Marques
; Tuon, Felipe Francisco
; Follador, Franciele Aní Caovilla
; Fernandes, Glaura Scantamburlo Alves
; Volpato, Hélito
; Cólus, Ilce Mara de Syllos
; Oliveira, Jaqueline Carvalho de
; Rodrigues, Jean Henrique da Silva
; Santos, Jean Leandro dos
; Visentainer, Jeane Eliete Laguila
; Brandi, Juliana Cristina
; Serpeloni, Juliana Mara
; Bonini, Juliana Sartori
; Oliveira, Karen Brajão de
; Fiorentin, Karine
; Lucio, Léia Carolina
; Faccin-Galhardi, Ligia Carla
; Ferreto, Lirane Elize Defante
; Lioni, Lucy Megumi Yamauchi
; Consolaro, Marcia Edilaine Lopes
; Vicari, Marcelo Ricardo
; Arbex, Marcos Abdo
; Pileggi, Marcos
; Watanabe, Maria Angelica Ehara
; Costa, Maria Antônia Ramos
; Giannini, Maria José S. Mendes
; Amarante, Marla Karine
; Khalil, Najeh Maissar
; Lima Neto, Quirino Alves de
; Herai, Roberto H.
; Guembarovski, Roberta Losi
; Shinsato, Rogério N.
; Mainardes, Rubiana Mara
; Giuliatti, Silvana
; Yamada-Ogatta, Sueli Fumie
; Gerber, Viviane Knuppel de Quadros
; Pavanelli, Wander Rogério
; Silva, Weber Claudio da
; Petzl-Erler, Maria Luiza
; Valente, Valeria
; Soares, Christiane Pienna
; Cavalli, Luciane Regina
; Silva Jr, Wilson Araujo
.
Abstract Coronavirus disease 2019 (COVID-19), caused by the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus type 2 (SARS-CoV-2), is the largest pandemic in modern history with very high infection rates and considerable mortality. The disease, which emerged in China’s Wuhan province, had its first reported case on December 29, 2019, and spread rapidly worldwide. On March 11, 2020, the World Health Organization (WHO) declared the COVID-19 outbreak a pandemic and global health emergency. Since the outbreak, efforts to develop COVID-19 vaccines, engineer new drugs, and evaluate existing ones for drug repurposing have been intensively undertaken to find ways to control this pandemic. COVID-19 therapeutic strategies aim to impair molecular pathways involved in the virus entrance and replication or interfere in the patients’ overreaction and immunopathology. Moreover, nanotechnology could be an approach to boost the activity of new drugs. Several COVID-19 vaccine candidates have received emergency-use or full authorization in one or more countries, and others are being developed and tested. This review assesses the different strategies currently proposed to control COVID-19 and the issues or limitations imposed on some approaches by the human and viral genetic variability.
11.
Detection of Drug Resistant Mycobacterium Tuberculosis Strains Using Kit SIRE Nitratase®: a Multicenter Study
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Miranda, Silvana Spindola de
; Almeida, Isabela Neves de
; Mansur, Maria de Fátima Filardi Oliveira
; Figueredo, Lida Jouca de Assis
; Carvalho, Wânia da Silva
; Hadaad, João Paulo Amaral
; Diniz, Jaciara de Lourdes do Carmo Guimarães
; Groll, Andrea von
; Silva, Pedro Almeida da
; Lopes, Maria Luiza
; Santos, Marcelo Cordeiro dos
; Brito, Alexandra
; Mello, Fernanda Carvalho de Queiroz
; Malaquias, Thiago da Silva Santos
; Croda, Julio
; Pinhata, Juliana Maira Watanabe
; Oliveira, Rosângela Siqueira de
; Chimara, Erica
; Rossetti, Maria Lúcia
; Halon, Maria Laura
; Lourenço, Maria Cristina
; Medeiros, Reginalda Ferreira de Melo
; Montes, Fátima Cristina Onofre Fandinho
; Machado, Diana
; Viveiros, Miguel
; Kritski, Afrânio Lineu
.
Abstract (1) Background: The Commercial Kit SIRE Nitratase® PlastLabor, is a drug susceptibility test kit used to detect Mycobacterium tuberculosis resistance to first-line TB treatment drugs. The present study aimed at evaluating its performance in a multicenter study. (2) Methods: To determine its accuracy, the proportion methods in Lowenstein Jensen medium or the BACTECTMMGITTM960 system was used as a gold standard. (3) Results: The study revealed that the respective accuracies of the kit with 190 M. tuberculosis clinical isolates, using the proportion methods in Lowenstein Jensen medium or BACTECTMMGITTM960 system as a gold standard, were 93.9% and 94.6%, 96.9% and 94.6%, 98.0% and 97.8%, and 98.0% and 98.9%, for streptomycin, isoniazid, rifampicin, and ethambutol, respectively. (4) Conclusion: Thus, the kit can rapidly screen resistance to streptomycin, isoniazid, rifampicin, and ethambutol. Additionally, it does not require sophisticated equipment; hence, it can be easily used in the laboratories of low and middle income countries.
https://doi.org/10.1590/1678-4324-2020190179
905 downloads
12.
Níveis de glicerina bruta na ensilagem de capim Tifton 85 (Cynodon dactylon): perfil fermentativo e valor nutricional
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Rigueira, João Paulo Sampaio
; Monção, Flávio Pinto
; Sales, Eleuza Clarete Junqueira de
; Brant, Lara Maria Santos
; Pires, Daniel Ananias de Assis
; Matos, Aylle Medeiros
; Leite, Gabriela Duarte Oliveira
; Silva, Janaina Tayna
; Fonseca, Jéssica Duarte Ramos
; Moura, Marielly Maria de Almeida
; Júnior, Vicente Ribeiro Rocha
.
Objetivou-se avaliar o efeito e o melhor nível de inclusão de glicerina bruta na ensilagem de capim Tifton 85 (Cynodon dactylon) sobre os parâmetros fermentativos e a composição química da silagem. Os tratamentos consistiram de silagem de capim Tifton 85 (controle) e silagem de capim Tifton 85 com quatro níveis de inclusão de glicerina bruta (1, 5, 10 e 15% de inclusão na matéria natural) durante a ensilagem. Utilizou-se um delineamento inteiramente casualizado sendo quatro tratamentos mais o controle com cinco repetições. Foi verificado que a inclusão de 1%, 5%, 10% e 15% de glicerina bruta diminuiu 18%, 18%, 20% e 22% o valor de pH em relação a silagem controle (5,0), respectivamente. A inclusão de 15% de glicerina bruta na silagem de capim Tifton 85 aumentou 4,3% o teor de carboidratos totais, 67,4% o teor de extrato etéreo e 17,7% o teor de nutrientes digestíveis totais em relação à silagem controle. A utilização de 15% de glicerina bruta na matéria natural de capim Tifton 85 durante a ensilagem melhora o perfil fermentativo e as características nutricionais da silagem.
This study aimed to evaluate the effect and the best level of crude glycerin inclusion in grass ensiling Tifton 85 (Cynodon dactylon) on fermentative parameters and silage chemical composition. Treatments consisted of Tifton 85 grass silage (control) and silage Tifton 85 grass with four levels of inclusion of crude glycerin (1, 5, 10 and 15% inclusion in natural matter) during ensiling. A completely randomized design with four treatments more control with five replications was used. It has been found that the inclusion of 1%, 5%, 10%, 15% crude glycerin decreased by 18%, 18%, 20% and 22%, the pH value compared to the control silage (5.0), respectively. The inclusion of 15% crude glycerin in silage Tifton 85 grass increased by 4.3% in total carbohydrate, 67.4% in the ether extract and 17.7% in the total digestible nutrient content compared to control silage. The use of 15% crude glycerin in the natural field of Tifton 85 grass during ensiling enhances the fermentation profile and the nutritional characteristics of silage.
https://doi.org/10.19084/RCA16141
1011 downloads
13.
Interdisciplinary Therapy and Decrease of Cardiovascular Overload in Obese Patients
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Cerrone, Leticia Andrade
; Poli, Vanessa Fadanelli Schoenardie
; Sanches, Ricardo Badan
; Andrade-Silva, Stephan Garcia
; Fidalgo, João Pedro Novo
; Nascimento, Maythe Amaral
; Moraes, Amanda Santos
; Medeiros, Alessandra
; Gomes, Ricardo José
; Caranti, Danielle Arisa
.
International Journal of Cardiovascular Sciences
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Resumo Fundamentos: Associação entre obesidade, terapia interdisciplinar e exercício físico intenso foi descrita para obesos. Contudo o estudo das atividades físicas representando as tarefas do dia a dia e o risco cardiovascular nas atividades do cotidiano torna-se necessário para verificar a ocorrência dessa associação. Objetivo: Investigar se um período de 18 semanas de terapia interdisciplinar é capaz de promover benefícios nos parâmetros cardiovasculares no repouso e durante o exercício físico em adultos obesos. Métodos: Amostra de 32 indivíduos de ambos os sexos com índice de massa corporal de 30 a 39,9 kg/m2 e idade entre 30 e 50 anos. Intervenção com terapia interdisciplinar (educação física, psicologia, nutrição e fisioterapia), duração de 18 semanas e mensuração de dados antropométricos de massa corporal, estatura, circunferências de cintura e quadril, avaliação de esforço máximo em ergômetro antes e após o período de terapia. Resultados: A terapia interdisciplinar diminuiu pressão arterial sistólica (PAS): 125,83 ± 9,86 (basal) vs 120,28 ± 16,82 (final), frequência cardíaca (FC): 74,75 ± 11,02 (basal) vs 72,77 ± 10,72 (final), e duplo-produto (DP) em repouso. Reduziu também durante o esforço submáximo PAS estágios 1: 143,44 ± 9,28 (basal) vs 131,56 ± 15,26; estágio 2: 152,23 ± 21,91 (basal) vs 141,56 ± 17,43 (final), PAD estágio 2: 89,89 ± 9,58 (basal) vs 83,13 ± 9,65 (final), FC estágio 1: 118,40 ± 12,90 (basal) vs 110,87 ± 7,66 (final); estágio 2: 137,09 ± 16,54 (basal) vs 130,37 ± 11,51 (final) e o DP referentes aos estágios iniciais. Conclusão: A terapia interdisciplinar reduziu a sobrecarga do sistema cardiovascular em repouso e no esforço submáximo em adultos obesos otimizando o repouso e atividades do cotidiano. (Int J Cardiovasc Sci. 2017;30(2):128-135)
Abstract Background: Association between obesity, interdisciplinary therapy and intense physical exercise was described for obese patients. However, the study of physical activities representing daily tasks and cardiovascular risk in everyday activities becomes necessary to verify the occurrence of this association. Objective: To investigate whether a period of 18 weeks of interdisciplinary therapy is capable of promoting benefits in cardiovascular parameters at rest and during exercise in obese adults. Methods: Sample of 32 individuals of both sexes with body mass index of 30 to 39.9 kg/m2 and age between 30 and 50 years. Intervention with interdisciplinary therapy (physical education, psychology, nutrition and physiotherapy), duration of 18 weeks and measurement of anthropometric data of body mass, height, waist and hip circumferences, maximum exercise ergometer evaluation before and after the therapy period. Results: Interdisciplinary therapy decreased systolic blood pressure (SBP): 125.83 ± 9.86 (baseline) vs 120.28 ± 16.82 (final), heart rate (HR): 74.75 ± 11.02 (baseline) ) Vs 72.77 ± 10.72 (final), and double-product (DP) at rest. Reduced also during the submaximal PAS stress stages 1: 143.44 ± 9.28 (baseline) vs 131.56 ± 15.26; Stage 2: 152.23 ± 21.91 (baseline) vs. 141.56 ± 17.43 (final), PAD stage 2: 89.89 ± 9.58 (baseline) vs 83.13 ± 9.65 (final) , FC stage 1: 118.40 ± 12.90 (baseline) vs 110.87 ± 7.66 (final); Stage 2: 137.09 ± 16.54 (baseline) vs 130.37 ± 11.51 (final) and the PD referring to the initial stages. Conclusion: Interdisciplinary therapy reduced the overload of the cardiovascular system at rest and submaximal effort in obese adults, optimizing rest and daily activities.
https://doi.org/10.5935/2359-4802.20170039
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14.
Concentração de propriedade e desempenho: um estudo nas empresas brasileiras de capital aberto do setor de energia elétrica
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Sant'Ana, Naiara Leite dos Santos
; Medeiros, Natália Carolina Duarte de
; Silva, Sabrina Amélia de Lima e
; Menezes, João Paulo Calembo Batista
; Chain, Caio Peixoto
.
Resumo A concentração de propriedade há muito vem sendo estudada para verificar se impacta no desempenho das empresas. O presente artigo tem por objetivo verificar se a estrutura de propriedade, mais especificamente a concentração de propriedade, tem algum impacto no desempenho das empresas do setor elétrico. Embora sejam numerosos os trabalhos que tratam sobre a relação de Desempenho e Concentração de Propriedade, este se propõe a apresentar uma proposta de abordagem metodológica por meio de uma nova combinação de variáveis. O trabalho busca reacender a discussão da concentração de propriedade no Brasil e a identidade desses acionistas em um cenário peculiar de escândalos de má gestão, controle de resultados e corrupção de empresas no Brasil, sob a óptica da relação entre capital privado e público, com a análise sendo feita no setor de energia elétrica. O estudo foi realizado por meio da análise de dados em painel. A amostra compôs-se de 22 empresas brasileiras de capital aberto do setor de energia elétrica analisadas nos anos de 2010 a 2014. Verificou-se melhor desempenho das empresas privadas em comparação com as públicas, das empresas com ações ordinários nas mãos de apenas um acionista majoritário e relação positiva com o lucro líquido. Por outro lado, as variáveis relativas às ações ordinárias nas mãos de dois maiores acionistas e ativo total apresentaram relação negativa com o desempenho.
Abstract The concentration of ownership has long been discussed in order to assess its impact on business performance. This article aims to verify whether the ownership structure, more specifically the concentration of property, has an impact on the performance of companies of the electricity sector. Although numerous works on the theme have already been produced, this article introduces a new methodological approach by means of a new combination of variables, rekindling the discussion on the concentration of property in Brazil and the identity of these shareholders - in a peculiar scenery of scandals of mismanagement, controlled results, and business corruption in Brazil - from the perspective of the relationship between private and public capital with analysis performed in the electricity sector. The study was conducted through analysis of panel data. The sample analyzed considered 22 Brazilian public companies of the electricity sector between 2010 and 2014. The results show a better performance of the private enterprises in comparison with the public ones; better performance of companies with ordinary shares in the hands of only one majority shareholder; and a positive relationship with net profit. In contrast, the variables concerning common shares in the hands of the two largest shareholders and total assets showed a negative relationship with performance.
https://doi.org/10.1590/0104-530x2576-15
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15.
A workshop on asthma management programs and centers in Brazil: reviewing and explaining concepts
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Stelmach, Rafael
; Neto, Alcindo Cerci
; Fonseca, Ana Cristina de Carvalho Fernandez
; Ponte, Eduardo Vieira
; Alves, Gerardo
; Araujo-Costa, Ildely Niedia
; Lasmar, Laura Maria de Lima Belizário Facury
; Castro, Luci Keiko Kuromoto de
; Lenz, Maria Lucia Medeiros
; Silva, Paulo
; Cukier, Alberto
; Alves, Alexssandra Maia
; Lima-Matos, Aline Silva
; Cardoso, Amanda da Rocha Oliveira
; Fernandes, Ana Luisa Godoy
; São-José, Bruno Piassi de
; Riedi, Carlos Antônio
; Schor, Deborah
; Peixoto, Décio Medeiros
; Brandenburg, Diego Djones
; Camillo, Elineide Gomes dos Santos
; Serpa, Faradiba Sarquis
; Brandão, Heli Vieira
; Lima, João Antonio Bonfadini
; Pio, Jorge Eduardo
; Fiterman, Jussara
; Anderson, Maria de Fátima
; Cardoso, Maria do Socorro de Lucena
; Rodrigues, Marcelo Tadday
; Pereira, Marilyn Nilda Esther Urrutia
; Antila, Marti
; Martins, Sonia Maria
; Guimarães, Vanessa Gonzaga Tavares
; Mello, Yara Arruda Marques
; Andrade, Wenderson Clay Correia de
; Salibe-Filho, William
; Caldeira, Zelina Maria da Rocha
; Cruz-Filho, Álvaro Augusto Souza da
; Camargos, Paulo
.
Objetivo: Relatar os resultados de uma oficina de trabalho sobre programas e centros de atenção a asmáticos (PCAAs) no Brasil para que possam servir como instrumento para melhoria e avanço dos PCAAs existentes e criação de novos. Métodos: A oficina de trabalho constituiu-se de cinco apresentações e discussões em grupos. Os grupos de trabalho discutiram os seguintes temas: implementação de uma linha de cuidado em asma; recursos humanos necessários para os PCAA; recursos necessários para financiar os PCAA; e manutenção do funcionamento dos PCAAs. Resultados: A oficina envolveu 39 participantes de todas as regiões do país, representando associações de asmáticos (n = 3), centros universitários (n = 7) e PCAAs (n = 29). Evidenciou-se uma relação direta entre a ausência de planejamento e o insucesso dos PCAAs. Com base nas experiências brasileiras elencadas durante a oficina, as premissas comuns foram a importância da sensibilização do gestor, maior participação da comunidade, interdependência entre a atenção primária e a especializada, observação da regionalização e utilização dos medicamentos disponíveis no sistema público de saúde. Conclusões: O Brasil já tem um núcleo de experiências na área programática da asma. A implementação de uma linha de cuidado em doenças respiratórias crônicas e sua inclusão nas redes de saúde parecem ser o caminho natural. Porém, a experiência nessa área ainda é pequena. Agregar pessoas com experiência nos PCAAs na elaboração da linha de cuidado em asma encurtaria tempo na criação de redes de atenção com possível efeito multiplicador, evitando que se partisse do zero em cada local isolado.
Objective: To report the results of a workshop regarding asthma management programs and centers (AMPCs) in Brazil, so that they can be used as a tool for the improvement and advancement of current and future AMPCs. Methods: The workshop consisted of five presentations and the corresponding group discussions. The working groups discussed the following themes: implementation of asthma management strategies; human resources needed for AMPCs; financial resources needed for AMPCs; and operational maintenance of AMPCs. Results: The workshop involved 39 participants, from all regions of the country, representing associations of asthma patients (n = 3), universities (n = 7), and AMPCs (n = 29). We found a direct relationship between a lack of planning and the failure of AMPCs. Based on the experiences reported during the workshop, the common assumptions about AMPCs in Brazil were the importance of raising awareness of managers; greater community participation; interdependence between primary care and specialized care; awareness of regionalization; and use of medications available in the public health system. Conclusions: Brazil already has a core of experience in the area of asthma management programs. The implementation of strategies for the management of chronic respiratory disease and their incorporation into health care system protocols would seem to be a natural progression. However, there is minimal experience in this area. Joint efforts by individuals with expertise in AMPCs could promote the implementation of asthma management strategies, thus speeding the creation of treatment networks, which might have a multiplier effect, precluding the need for isolated centers to start from zero.
https://doi.org/10.1590/s1806-37132015000100002
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